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文檔簡介

第一節(jié)

急性腦血管病二臨床表現(xiàn)（三）腦出血

（Cerebralhemorrhage）

指腦實質(zhì)內(nèi)出血.50以上中老年人，常在活動用力激動時突然起病。全腦癥狀 頭痛、嘔吐，可呈咖啡樣；意識障礙，昏迷，腦疝；腦膜刺激征。局部神經(jīng)癥狀：基底節(jié)區(qū)出血：（外側(cè)型、內(nèi)側(cè)型）三偏癥狀丘腦出血： 對側(cè)偏身深淺感覺障礙，癱瘓輕，雙眼球向下凝視。橋腦出血： 同側(cè)周圍性面神經(jīng)、外展神經(jīng)癱瘓，對側(cè)中樞性偏癱。局部神經(jīng)癥狀小腦出血： 嚴重眩暈、嘔吐、共濟失調(diào)、眼震、眼球反側(cè)偏斜、頸強。腦葉出血： 額葉、頂葉、枕葉、顳葉不同部位的出血。診斷標準：中老年突然起病有高血壓史顱內(nèi)高壓癥，局灶性神經(jīng)體征CT示高密度鑒別診斷CO中毒、藥物中毒糖尿病、低血糖昏迷肝昏迷、尿毒癥昏迷腦外傷昏迷顱內(nèi)感染

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