執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）綜合考點(diǎn)習(xí)題及答案

（題庫(kù)版）執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥

學(xué)四科合一）綜合考點(diǎn)習(xí)題及答案

L西替利嗪的藥理作用包括（）o

A.抑制組胺介導(dǎo)的早期變態(tài)反應(yīng)

B.抑制淋巴細(xì)胞增殖

C.抑制炎癥細(xì)胞移行及介質(zhì)釋放

D.抑制巨噬細(xì)胞吞噬

E.抑制自然殺傷細(xì)胞分化

【答案】:A|C

【解析】：

西替利嗪為第二代組胺H1受體拮抗劑，能抑制組胺介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)

及炎癥反應(yīng)，還能抑制炎癥細(xì)胞移行及介質(zhì)釋放。

2.主要用作片劑崩解劑的是（）0

A.淀粉

B.淀粉漿

C.硬脂酸鎂

D.微粉硅膠

E.交聯(lián)聚維酮

【答案】：E

【解析】：

A項(xiàng)，淀粉是稀釋劑。B項(xiàng)，淀粉漿是黏合劑。CD兩項(xiàng)，硬脂酸鎂和

微粉硅膠是潤(rùn)滑劑。E項(xiàng)，交聯(lián)聚維酮為崩解劑。

3.沙美特羅屬于（）o

A.長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑

B.短效B2受體激動(dòng)劑

C.M膽堿受體阻斷劑

D.白三烯受體阻斷劑

E.吸入性糖皮質(zhì)激素

【答案】：A

【解析】：

長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅，平喘作用維

持時(shí)間10—12ho

4.（共用備選答案）

A.13%?15%

B.20%?40%

C.1%?6%

D.3%?8%

E.50%?70%

⑴單核細(xì)胞的參考范圍為（）。

【答案】：D

【解析】：

白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)正常參考區(qū)間：?jiǎn)魏思?xì)胞參考范圍：0.03-0.08（3%-

8%)o

⑵中性粒細(xì)胞的參考范圍為（）o

【答案】：E

【解析】：

白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)正常參考區(qū)間：中性分葉核粒細(xì)胞（中性粒細(xì)胞）：

0.50-0.70（50%?70%）。

⑶淋巴細(xì)胞的參考范圍為（）。

【答案】：B

【解析】：

白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)正常參考區(qū)間：淋巴細(xì)胞參考范圍：0.20-0.40

（20%?40%）。

5.妊娠期高血壓婦女宜選用的藥品是（）。

A.福辛普利

B.利血平

C.厄貝沙坦

D.阿利克倫

E.甲基多巴

【答案】：E

【解析】：

甲基多巴是抗高血壓藥，由于在降壓時(shí)并不減少腎血流量或腎小球?yàn)V

過率，因此特別適用于腎功能不良的高血壓患者，也是妊娠高血壓患

者的首選藥。長(zhǎng)期使用該藥還可逆轉(zhuǎn)左心室心肌肥厚。

6.根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，關(guān)于藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)人工作業(yè)庫(kù)房

的藥品儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)的說法，錯(cuò)誤的是（）o

A.待銷售出庫(kù)的藥品，應(yīng)按色標(biāo)管理要求標(biāo)示為綠色

B.儲(chǔ)存藥品按批號(hào)堆碼，不同批號(hào)的藥品不得混垛碼放

C.對(duì)直接接觸藥品最小包裝破損的藥品應(yīng)進(jìn)行隔離，并按色標(biāo)管理要

求標(biāo)示為黃色

D.儲(chǔ)存藥品庫(kù)房的相對(duì)濕度應(yīng)控制在35%?75%

【答案】：C

【解析】：

不合格的藥品標(biāo)紅色。直接接觸藥品最小包裝破損的藥品為不合格藥

品，應(yīng)標(biāo)紅色。

7.既可治療高血壓，又能治療充血性心力衰竭的藥物是（）o

A.米力農(nóng)

B.多巴酚丁胺

C.卡維地洛

D.米諾地爾

E.可樂定

【答案】：C

【解析】：

A項(xiàng)，米力農(nóng)臨床用于充血性心力衰竭。B項(xiàng)，多巴酚丁胺用于心臟

手術(shù)后心排出量低的休克或心肌梗死并發(fā)心力衰竭。C項(xiàng)，卡維地洛

用于治療輕度及中度高血壓或伴有腎功能不全、糖尿病的高血壓患

者、慢性充血性心力衰竭。D項(xiàng)，米諾地爾用于頑固性高血壓及腎性

高血壓。E項(xiàng)，可樂定主要用于治療中、重度高血壓，患有青光眼的

IWJ血壓。

8,屬于藥物制劑的物理配伍變化的有（）。

A.結(jié)塊

B.變色

C.產(chǎn)氣

D.潮解

E.液化

【答案】:A|D|E

【解析】：

藥物制劑的物理配伍變化包括：①溶解度的改變，如溶液分層，產(chǎn)生

沉淀；②潮解、液化或結(jié)塊；③分散狀態(tài)與粒徑的變化，產(chǎn)生絮凝、

凝聚，甚至沉淀。

9.（共用備選答案）

A.伏格列波糖

B.那格列奈

C.利拉魯肽

D.阿格列汀

E.格列毗嗪

⑴屬于DPP-4抑制劑的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

阿格列汀為二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，該類藥能夠高選擇性抑

制DPP-4,減少胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的降解，延長(zhǎng)其活性，促

使胰島素的分泌增加，胰高血糖素分泌減少，并能減少肝葡萄糖的合

成，單藥或聯(lián)合應(yīng)用可控制對(duì)胰島素敏感的糖尿病患者的血糖水平。

⑵屬于a-葡萄糖甘酶抑制劑的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

a-葡萄糖甘酶抑制劑能夠通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制雙糖類水解酶a-葡萄糖昔

酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖（如蔗糖）和單糖（如葡萄糖）,

延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值，此類藥有阿卡波糖、伏格列波

糖和米格列醇。

⑶屬于GLP-1受體激動(dòng)劑的藥物是（）。

【答案】:C

【解析】：

胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動(dòng)劑以葡萄糖濃度依賴的方式增強(qiáng)

胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并能延緩胃排空，通過中樞性的

食欲抑制來減少進(jìn)食量。目前國(guó)內(nèi)上市的GLP-1受體激動(dòng)劑有艾塞那

肽和利拉魯肽，均需皮下注射。

10.下列治療膀胱過度活動(dòng)癥的是（）。

A.甘露醇

B.氫氯曝嗪

C.非那雄胺

D.坦洛新

E.奧昔布寧

【答案】：E

【解析】：

M受體阻斷藥通過選擇性作用于膀胱，阻斷乙酰膽堿與介導(dǎo)逼尿肌收

縮的M受體結(jié)合，抑制逼尿肌不自主收縮，從而改善膀胱儲(chǔ)尿功能。

奧昔布寧是M受體阻斷藥。

11.治療變異型心絞痛宜選用的藥物是（）。

A.硝苯地平

B.卡維地洛

C.普蔡洛爾

D.雙喀達(dá)莫

E.曲美他嗪

【答案】：A

【解析】：

變異型心絞痛是指冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞痛。A項(xiàng)，硝苯地

平屬于鈣離子拮抗劑，能阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流，擴(kuò)張冠狀

動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，故臨床上將其作為變異型心絞痛患者的首

選藥物。

12.《藥品管理法》所規(guī)定的藥品不包括（）。

A.中藥材、中藥飲片、中成藥

B.醫(yī)療器械、藥包材

c.維生素、生化藥品、血清、疫苗、血液制品

D.化學(xué)原料藥及其制劑

【答案】：B

【解析】：

《藥品管理法》規(guī)定，藥品是指“用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，

有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用

量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、

抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品

等”。特指人用藥品，不包括獸藥和農(nóng)藥。

13.治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物有（）。

A.瑞格列酮

B,丙硫氧喀咤

C.放射性碘

D.酚妥拉明

E.普蔡洛爾

【答案】：B|C|E

【解析】：

治療甲亢的藥物主要為硫腺類藥物，包括硫氧喀咤類和咪噪類。常用

的有甲部咪唾（他巴嗖）、丙硫氧嗦陡（PTU）和甲硫氧喀咤（MTU）,

治療過程中可輔助使用B受體拮抗劑，如普蔡洛爾，同時(shí)放射性碘也

為甲亢的重要治療藥物。

14.除妊娠及哺乳婦女外，其他禁用偽麻黃堿的人群是（）。

A.甲狀腺功能減退癥者

B.高尿酸血癥者

C.支氣管哮喘者

D.良性前列腺增生癥者

E.功能性便秘者

【答案】：D

【解析】：

腎上腺素受體激動(dòng)劑：引起血壓升高，對(duì)兒童、高血壓、前列腺增生、

癲癇、閉角型青光眼、幽門梗阻、膀胱頸梗阻、鼻腔干燥和萎縮性鼻

炎、甲狀腺功能亢進(jìn)患者、妊娠及哺乳期婦女禁用；對(duì)糖尿病、冠心

病者慎用。偽麻黃堿屬于腎上腺素受體激動(dòng)劑，因此答案選D。

15.下列關(guān)于效能與效價(jià)強(qiáng)度的說法，錯(cuò)誤的是（）。

A.效能和效價(jià)強(qiáng)度常用于評(píng)價(jià)同類不同品種的作用特點(diǎn)

B.效能表示藥物的內(nèi)在活性

C.效能表示藥物的最大效應(yīng)

D.效價(jià)強(qiáng)度表示可引起等效反應(yīng)對(duì)應(yīng)的劑量或濃度

E.效能值越大效價(jià)強(qiáng)度就越大

【答案】：E

【解析】：

A項(xiàng)，效能和效價(jià)強(qiáng)度反映藥物的不同性質(zhì)，二者具有不同的臨床意

義，常用于評(píng)價(jià)同類藥物中不同品種的作用特點(diǎn)。BC兩項(xiàng)，效能是

指在一定范圍內(nèi)，增加藥物劑量或濃度，其效應(yīng)強(qiáng)度隨之增加，但效

應(yīng)增至最大時(shí)，繼續(xù)增加劑量或濃度，效應(yīng)不能再上升，此效應(yīng)為一

極限，稱為最大效應(yīng)，也稱效能。此參數(shù)反映了藥物的內(nèi)在活性。D

項(xiàng)，效價(jià)強(qiáng)度是指用于作用性質(zhì)相同的藥物之間的等效劑量或濃度的

比較，是指能引起等效反應(yīng)（一般采用50%效應(yīng)量）的相對(duì)劑量或濃

度，其值越小則強(qiáng)度越大。E項(xiàng)，效能與效價(jià)強(qiáng)度并無必然關(guān)系。

16.對(duì)腸內(nèi)阿米巴、無癥狀的腸阿米巴（帶包囊狀態(tài)）的首選藥是（）。

A.奎寧

B.雙碘噪咻

C.甲硝噗

D.阿苯達(dá)哇

E.乙胺喀碇

【答案】：B

【解析】：

雙碘唾咻的適應(yīng)證：①用于治療輕型或無明顯癥狀的阿米巴痢疾，治

愈率約為80%。②與依米丁、甲硝唾聯(lián)用，對(duì)急性阿米巴痢疾及較頑

固病例可達(dá)根治效果。本品臨床只適用于輕癥慢性阿米巴痢疾或無癥

狀的帶包囊者。因此對(duì)腸內(nèi)阿米巴、無癥狀的腸阿米巴（帶包囊狀態(tài)）

可為首選。

17.硝酸甘油舌下含服的達(dá)峰時(shí)間是（）。

A.2?3min

B.4?5min

C.1?2min

D.6~8min

E.10?15min

【答案】：B

【解析】：

硝酸甘油是硝酸酯的代表藥，起效最快，2?3min起效，5min達(dá)最大

效應(yīng)。

.成年人低密度脂蛋白膽固醇的正常值范圍是（

18）0

A.0.56?1.70mmol/L

B.1.2?1.65mmol/L

C.2.1~3.1mmol/L

D.3.1~5.7mmol/L

E.3.3~5.5mmol/L

【答案】:C

【解析】：

低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的含量與心血管疾病的發(fā)病率以及病

變程度密切相關(guān)，被認(rèn)為是動(dòng)脈粥樣硬化的主要致病因子，其正常參

考區(qū)間為：2.1?3.1mmol/L。

.下列藥物可引起心電圖間期延長(zhǎng)是（

19Q-T）o

A.前列地爾

B.吉美前列素

C.西地那非

D.雄激素

E.罌粟堿

【答案】：C

【解析】：

西地那非可引起心電圖Q-T間期延長(zhǎng)。因此當(dāng)用于Q-T間期異?；蛞?/p>

使用延長(zhǎng)Q-T間期藥（如奎尼丁）的患者時(shí)要謹(jǐn)慎。

20.提高藥物穩(wěn)定性的方法有（）。

A.對(duì)水溶液不穩(wěn)定的藥物，制成固體制劑

B.為防止藥物受環(huán)境中的氧氣、光線等的影響，制成微囊或包合物

C.對(duì)遇濕不穩(wěn)定的藥物，制成包衣制劑

D.對(duì)不穩(wěn)定的有效成分，制成前體藥物

E.對(duì)生物制品，制成凍干粉制劑

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

提高藥物穩(wěn)定性的方法包括：①改進(jìn)制劑或生產(chǎn)工藝：如制成固體制

劑、制成微囊或包合物、采用直接壓片或包衣工藝等。②制備穩(wěn)定的

衍生物：如將有效成分制成前體藥物。③加入干燥劑及改善包裝。

2L根據(jù)《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》消費(fèi)者通過合法批準(zhǔn)

的網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)購(gòu)買醫(yī)療器械，在合法權(quán)益受損后，關(guān)于權(quán)益維護(hù)和

糾紛解決規(guī)則的說法，正確的有（）o

A.消費(fèi)者可以向網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)上的銷售者要求賠償

B.消費(fèi)者可以向批準(zhǔn)網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)服務(wù)的審批部門要求賠償

C.消費(fèi)者可以向網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)安全維護(hù)單位要求賠償

D.網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提供者不能提供銷售者的真實(shí)名稱地址和有效聯(lián)系方式

的，消費(fèi)者可以向網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)提供者要求賠償

【答案】：A|D

【解析】：

消費(fèi)者通過網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)購(gòu)買商品或者接受服務(wù)，其合法權(quán)益受到損

害的，可以向銷售者或者服務(wù)者要求賠償；網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)提供者不能

提供銷售者或者服務(wù)者的真實(shí)名稱、地址和有效聯(lián)系方式的，消費(fèi)者

也可以向網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)提供者要求賠償；網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)提供者作出更

有利于消費(fèi)者的承諾的，應(yīng)當(dāng)履行承諾。

22.關(guān)于推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)需遵循原則的說法，錯(cuò)誤的是（）o

A.健康優(yōu)先原則包括“把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，立足國(guó)情，

將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過程”

B.改革創(chuàng)新原則包括“堅(jiān)持市場(chǎng)主導(dǎo)，發(fā)揮政府機(jī)制作用，加快關(guān)鍵

環(huán)節(jié)改革步伐，形成具有中國(guó)特色、促進(jìn)全民健康的制度體系”

C.科學(xué)發(fā)展原則包括“把握健康領(lǐng)域發(fā)展規(guī)律，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治

結(jié)合、中西醫(yī)并重，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”

D.公平公正原則包括“以農(nóng)村和基層為重點(diǎn)，推動(dòng)健康領(lǐng)域基本公共

服務(wù)均等化，維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、

人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異”

【答案】：B

【解析】：

改革創(chuàng)新原則包括堅(jiān)持政府主導(dǎo)，發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，加快關(guān)鍵環(huán)節(jié)

改革步伐，形成具有中國(guó)特色、促進(jìn)全民健康的制度體系。

23.男，69歲，因乏力、心律失常就診，體征及實(shí)驗(yàn)室檢查：餐前血

糖5.8mmol/L,餐后血糖12.4mmol/L,糖化血紅蛋白7.2%,消瘦，體

重指數(shù)（BMI）20.4kg/m2,應(yīng)首選（）。

A.羅格列酮

B.阿卡波糖

C.二甲雙胭

D.格列苯胭

E.格列列酮

【答案】：B

【解析】：

患者為單純餐后血糖升高，而空腹和餐前血糖不高，故首選Q-葡萄

糖昔酶抑制劑如阿卡波糖，可抑制小腸的Q-葡萄糖甘酶，抑制食物

的多糖分解，使糖的吸收相應(yīng)減緩，從而減少餐后高血糖，配合飲食

治療糖尿病。

.可抑制尿酸生成的藥物是（

24）o

A.秋水仙堿

B.蔡普生

C.苯濱馬隆

D.氫氯曝嗪

E.別喋醇

【答案】：E

【解析】：

A項(xiàng)，秋水仙堿對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性抗炎作用。B項(xiàng)，蔡普

生屬于芳基丙酸類非留體抗炎藥。C項(xiàng)，苯溟馬隆可促進(jìn)尿酸排泄。

D項(xiàng)，氫氯噬嗪為中效利尿劑。E項(xiàng)，別喋醇為黃喋吟氧化酶抑制劑,

可抑制尿酸合成。

25.不影響藥物溶出速度的有（）。

A.粒子大小

B.顏色

C.晶型

D.旋光度

E.溶劑化物

【答案】：B|C|D

【解析】：

根據(jù)Noyes-Whitney方程，影響溶出速度的因素有：①固體的粒徑和

表面積；②溫度；③溶出介質(zhì)的性質(zhì)；④溶出介質(zhì)的體積；⑤擴(kuò)散系

數(shù)；⑥擴(kuò)散層的厚度。

26.（共用備選答案）

A.1?5Hg/mL

B.5?10Ug/mL

C.5~20Ug/mL

D.0.5?Ing/mL

E.20?40Pg/mL

⑴平喘藥茶堿安全、有效的血藥濃度是（）o

【答案】：c

【解析】：

茶堿的有效血藥濃度為5-20Ug/mLo

⑵強(qiáng)心甘類藥物地高辛安全、有效的血藥濃度是（）。

【答案】：D

27.根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)中藥飲片監(jiān)督管理的通知》，關(guān)于中藥飲片生產(chǎn)、

經(jīng)營(yíng)行為的說法，錯(cuò)誤的是（）o

A.生產(chǎn)中藥飲片必須持有《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品GMP證書》

B.生產(chǎn)中藥飲片必須使用符合藥用標(biāo)準(zhǔn)的中藥材，并盡量固定藥材產(chǎn)

地

C.中藥飲片的生產(chǎn)必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和地方中藥飲片炮制

規(guī)范

D.經(jīng)營(yíng)中藥飲片的企業(yè)應(yīng)在符合要求的場(chǎng)所從事中藥飲片分包裝活

動(dòng)

【答案】：D

【解析】：

嚴(yán)禁中藥材市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)者從事飲片分包裝、改換標(biāo)簽等活動(dòng)。

28.（共用備選答案）

A.中成藥

B.血液制品

C.疫苗

D,發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品

E.獨(dú)家生產(chǎn)的品種

根據(jù)《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》

⑴應(yīng)當(dāng)從國(guó)家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品是（）。

【答案】：D

【解析】：

《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》第十條規(guī)定：屬于下列情形之一的品

種，應(yīng)當(dāng)從國(guó)家基本藥物目錄中調(diào)出：①藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的；②國(guó)家

藥品監(jiān)督管理部門撤銷其藥品批準(zhǔn)證明文件的；③發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)

的；④根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)，可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品

種所替代的；⑤國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情形。

【說明】《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》于2015年2月13日由國(guó)家

衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財(cái)政部、人力資源

社會(huì)保障部、商務(wù)部、食品藥品監(jiān)管總局、中醫(yī)藥局、總后勤部衛(wèi)生

部印發(fā)，故把原題《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》改為《國(guó)

家基本藥物目錄管理辦法》。

⑵納入國(guó)家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過單獨(dú)論證的藥品是（）。

【答案】：E

【解析】：

《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》第五條規(guī)定：國(guó)家基本藥物目錄中的

化學(xué)藥品、生物制品、中成藥，應(yīng)當(dāng)是《中華人民共和國(guó)藥典》收載

的，衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。除急救、

搶救用藥外，獨(dú)家生產(chǎn)品種納入國(guó)家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過單獨(dú)論

證。

29.喳諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是（）。

A.抑制細(xì)胞壁合成

B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成起始階段

C.改變細(xì)菌胞漿膜的通透性

D.抑制細(xì)菌mRNA的合成

E.抑制細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV

【答案】：E

【解析】：

瞳諾酮類藥物的靶酶為細(xì)菌的DNA回旋酶及拓?fù)洚悩?gòu)酶IV。DNA回

旋酶是喳諾酮類藥物抗革蘭陰性細(xì)菌的主要靶酶，拓?fù)洚悩?gòu)酶IV是喳

諾酮類藥物抗大多數(shù)革蘭陽性細(xì)菌的主要靶酶。

30.關(guān)于藥物臨床試驗(yàn)管理的說法，錯(cuò)誤的是（）。

A.新藥上市前須完成W期臨床試驗(yàn)，以充分考察評(píng)價(jià)該新藥的收益與

風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系

B.試驗(yàn)藥物應(yīng)在符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的車間制備

C.應(yīng)保證受試者在自愿參與前被告知足夠的試驗(yàn)信息，理解并簽署知

情同意書

D.臨床試驗(yàn)應(yīng)符合倫理道德標(biāo)準(zhǔn)，藥物臨床試驗(yàn)方案必須經(jīng)過倫理委

員會(huì)審查批準(zhǔn)

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，IV期臨床試驗(yàn)是新藥上市后的應(yīng)用研究階段。其目的是考查在

廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應(yīng)，評(píng)價(jià)在普通或者特殊人群

中使用的利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系以及改進(jìn)給藥劑量等，因此答案選Ao

31.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品管理部門職責(zé)的敘述，不正確的

A.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)全國(guó)麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管

理工作，并會(huì)同國(guó)務(wù)院農(nóng)業(yè)主管部門對(duì)麻醉藥品藥用原植物實(shí)施監(jiān)督

管理

B.市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)麻醉藥品和精神藥品的

監(jiān)督管理工作

C.國(guó)務(wù)院公安部門負(fù)責(zé)對(duì)造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神

藥品流入非法渠道的行為進(jìn)行查處

D.國(guó)務(wù)院其他有關(guān)主管部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與麻醉藥品和

精神藥品有關(guān)的管理工作

【答案】：B

【解析】：

省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)

督管理工作。

32.兒童退熱的用藥選擇和單次用量正確的是（）。

A.對(duì)乙酰氨基酚25?50mg/kg

B.對(duì)乙酰氨基酚10-15mg/kg

C.阿司匹林30~60mg/kg

D?布洛芬0.4?。6g（12歲以上兒童）

E.布洛芬20?30mg/kg（1?12歲兒童）

【答案】：B

【解析】：

對(duì)乙酰氨基酚10-15mg/kg；阿司匹林30?60mg/kg,分4?6次服

用；布洛芬0.2?0.4g（12歲以上兒童），布洛芬5?10mg/kg（1?12

歲兒童）。

33.促胃腸動(dòng)力藥的禁忌癥包括（）。

A,胃腸道出血

B.機(jī)械性梗阻或穿孔

C.嗜倍細(xì)胞瘤

D.分泌促乳素的垂體腫瘤

E.妊娠、哺乳期婦女

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

妊娠期婦女及胃腸道出血、機(jī)械性梗阻或穿孔、嗜銘細(xì)胞瘤、乳腺癌、

分泌泌乳素的垂體腫瘤、胃腸道出血、胃腸道穿孔者禁用促胃腸動(dòng)力

藥。

34.依據(jù)新分類方法，藥品不良反應(yīng)按不同反應(yīng)的英文名稱首字母分

為A?H和U九類。其中A類不良反應(yīng)是指（）。

A.促進(jìn)微生物生長(zhǎng)引起的不良反應(yīng)

B.家庭遺傳缺陷引起的不良反應(yīng)

C.取決于藥物或賦形劑的化學(xué)性質(zhì)引起的不良反應(yīng)

D.特定給藥方式引起的不良反應(yīng)

E.藥物對(duì)人體呈劑量相關(guān)的不良反應(yīng)

【答案】：E

【解析】：

A型不良反應(yīng)指由于藥物的藥理作用增強(qiáng)而引起的不良反應(yīng)。其程度

輕重與用藥劑量有關(guān)，一般容易預(yù)測(cè)，發(fā)生率較高而死亡率較低。A

類反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)和停

藥綜合征等；例如普蔡洛爾引起心臟傳導(dǎo)阻滯；抗膽堿藥引起口干等。

35.不可靜脈注射的藥物是（）。

A.卡托普利

B.甲基多巴

C.阿利克侖

D.利血平

E.硝普鈉

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，硝普鈉易發(fā)生急性過量反應(yīng)、血壓過低，出現(xiàn)的癥狀有惡心、

嘔吐、出汗和頭痛、心悸、胸骨后壓迫感覺等，通常停止滴注或減慢

滴速后即可消失。故不可靜脈注射，應(yīng)緩慢點(diǎn)滴或使用輸液泵。

36.克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用的原因是（）。

A.擴(kuò)大抗菌譜范圍

B.抑制B-內(nèi)酰胺醐活性，抵抗耐藥性的產(chǎn)生

C.降低毒性

D.增加阿莫西林的口服吸收程度

E.通過競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌，減少阿莫西林的排泄

【答案】：B

【解析】：

克拉維酸是由8-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化異嚼哩環(huán)并合而成，張力比青霉素

要大得多，因此易接受B-內(nèi)酰胺酶中親核基團(tuán)（如羥基、氨基）的

進(jìn)攻，進(jìn)行不可逆的烷化，使B-內(nèi)酰胺酶徹底失活。所以克拉維酸

是一種“自殺性”的酶抑制藥。臨床上使用克拉維酸和阿莫西林組成

的復(fù)方制劑，可使阿莫西林增效130倍，用于治療耐阿莫西林細(xì)菌所

引起的感染。克拉維酸也可與其他B-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合使用，可

使頭抱菌素類增效2?8倍。

37.公民、法人或其他組織對(duì)下列哪些事項(xiàng)不服，不能依《行政復(fù)議

法》申請(qǐng)復(fù)議？（）

A.對(duì)警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財(cái)物、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫

扣或吊銷許可證、暫扣或吊銷執(zhí)照、行政拘留等行政處罰不服的

B.對(duì)限制人身自由或?qū)ω?cái)產(chǎn)的查封、扣押、凍結(jié)等行政強(qiáng)制措施不服

的

C.認(rèn)為行政機(jī)關(guān)的其他具體行政行為侵犯其合法權(quán)利的

D.對(duì)行政機(jī)關(guān)做出的行政處分或其他人事處理決定

【答案】：D

【解析】：

不屬于行政復(fù)議范圍的事項(xiàng)包括：①對(duì)行政機(jī)關(guān)作出的行政處分或其

他人事處理決定；②對(duì)民事糾紛的調(diào)解或其他處理行為。

38.列入國(guó)家實(shí)施停產(chǎn)報(bào)告的短缺藥品清單的藥品，藥品上市許可持

有人停止生產(chǎn)的，應(yīng)當(dāng)在計(jì)劃停產(chǎn)實(shí)施（）前向相關(guān)部門報(bào)告。

A.1個(gè)月

B.2個(gè)月

C.3個(gè)月

D.6個(gè)月

【答案】：D

【解析】：

列入國(guó)家實(shí)施停產(chǎn)報(bào)告的短缺藥品清單的藥品，藥品上市許可持有人

停止生產(chǎn)的，應(yīng)當(dāng)在計(jì)劃停產(chǎn)實(shí)施6個(gè)月前向所在地省、自治區(qū)、直

轄市藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告；發(fā)生非預(yù)期停產(chǎn)的，在三日內(nèi)報(bào)告所在

地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門；必要時(shí)，向國(guó)家藥品監(jiān)督

管理局報(bào)告。

.從城鄉(xiāng)集貿(mào)市場(chǎng)可以購(gòu)進(jìn)的是（

39）o

A.已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥品

B.國(guó)內(nèi)供應(yīng)不足的藥品

C.中藥材

D.新發(fā)現(xiàn)和從國(guó)外引種的藥材

【答案】：c

【解析】：

《藥品管理法》第二十一條規(guī)定，城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)可以出售中藥材,

國(guó)務(wù)院另有規(guī)定的除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)不得出售中藥材以外的藥

品，但持有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍內(nèi)可以

在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易設(shè)點(diǎn)出售中藥材以外的藥品。具體辦法由國(guó)務(wù)院規(guī)

定。

40.起效最快的片劑是()o

A.口腔貼片

B.咀嚼片

C.舌下片

D.腸溶片

E.分散片

【答案】：C

【解析】：

舌下片是指置于舌下能迅速溶化，藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用

的片劑。舌下片中的藥物與輔料具有易溶性，主要適用于急癥的治療。

如硝酸甘油舌下片用于心絞痛的治療，吸收迅速、起效很快。

41.具有誘導(dǎo)肝藥酶作用的藥物是()。

A.利福平

B.西咪替丁

C.氯霉素

D.酮康噗

E.別噂醇

【答案】：A

【解析】：

常見的肝藥酶誘導(dǎo)劑有巴比妥類（苯巴比妥為最）、卡馬西平、乙醇

（嗜酒慢性中毒者）、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格

魯米特、利福平、地塞米松、磺毗酮（某些情況下起抑酶作用）等。

42.長(zhǎng)期和較大劑量服用質(zhì)子泵抑制劑后的潛在風(fēng)險(xiǎn)是（）。

A.動(dòng)脈粥樣硬化

B.應(yīng)激性大出血

C.血小板減少癥

D.骨質(zhì)疏松性骨折

E.胃食管反流病

【答案】：D

【解析】：

長(zhǎng)期或高劑量使用質(zhì)子泵抑制劑（PPI）可引起患者尤其是老年患者

骸骨、腕骨、脊椎骨質(zhì)疏松性骨折。連續(xù)使用3個(gè)月以上可導(dǎo)致低鎂

血癥。

43.下列描述應(yīng)用微生態(tài)治療腹瀉目的的是（）。

A.抑制病菌生長(zhǎng)

B.維持正常菌群

C.促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)成分的吸收

D.減少腸道內(nèi)毒素的生成

E.促進(jìn)胃酸分泌

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

微生態(tài)制劑可用于痙攣性和功能性便秘者，補(bǔ)充人體正常生理細(xì)菌，

調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，抑制并清除腸道中對(duì)人體具有潛在危害的細(xì)菌。

對(duì)排便具有協(xié)同作用。

44.（共用備選答案）

A.哌噗嗪

B.普蔡洛爾

C.卡托普利

D.氯沙坦

E.硝苯地平

⑴血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥是（）o

【答案】：C

⑵口服有效的ATI受體拮抗藥是（）。

【答案】：D

【解析】：

A項(xiàng)，哌陛嗪為選擇性突觸后受體阻滯藥，能同時(shí)擴(kuò)張阻力血管

和容量血管，用于抗高血壓；B項(xiàng)，普蔡洛爾為B受體阻斷藥；C項(xiàng),

卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；D項(xiàng)，氯沙坦為ATI受體拮抗

劑；E項(xiàng)，硝苯地平為鈣離子拮抗藥。

45.關(guān)于氟替卡松的使用注意事項(xiàng)，下列敘述正確的有（）o

A.哮喘持續(xù)狀態(tài)或其他哮喘急性發(fā)作者禁用本藥干粉吸入劑

B.長(zhǎng)期吸入本藥一日用量超過2mg者應(yīng)監(jiān)測(cè)其腎上腺儲(chǔ)備功能

C.哮喘持續(xù)狀態(tài)或其他哮喘急性發(fā)作者禁用本藥氣霧吸入劑

D.真菌感染等患者禁用本藥乳膏和軟膏

E.氟替卡松禁用于4歲及以上兒童哮喘的預(yù)防性治療

【答案】：A|B|D

【解析】：

哮喘持續(xù)狀態(tài)或其他哮喘急性發(fā)作者禁用本藥干粉吸入劑，A項(xiàng)正

確，C項(xiàng)錯(cuò)誤。長(zhǎng)期吸入本藥一日用量超過2mg者，可能導(dǎo)致腎上腺

功能被抑制，應(yīng)監(jiān)測(cè)其腎上腺儲(chǔ)備功能，B項(xiàng)正確。玫瑰瘞瘡、尋常

座瘡、酒渣鼻、口周皮炎、肛周及外陰瘙癢、原發(fā)性皮膚病毒感染（如

單純皰疹、水痘等）細(xì)菌，以及真菌感染等患者禁用本藥乳膏和軟膏,

D項(xiàng)正確。氟替卡松氣霧劑、噴鼻劑適用于成人和4歲及以上兒童哮

喘的預(yù)防性治療，E項(xiàng)錯(cuò)誤。

46.硝酸甘油的藥理作用是（）o

A.升高左心室舒張末期壓

B.抑制心肌收縮力

C.改善心肌缺血區(qū)的血液供應(yīng)

D.減慢心率

E.擴(kuò)張外周血管，改善心肌血流動(dòng)力學(xué)

【答案】：C|E

【解析】：

其主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮（NO）,

NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥甘酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織

內(nèi)的環(huán)鳥甘酸（cGMP）增多，導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)平

滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張，改善心肌缺血區(qū)的血液供應(yīng)。擴(kuò)張外

周血管，改善心肌血流動(dòng)力學(xué)。

47.（共用備選答案）

A.丙磺舒

B.腎上腺素

C.鹽酸利多卡因

D.對(duì)乙酰氨基酚

E.阿司匹林

⑴雜質(zhì)檢查時(shí)，應(yīng)檢查對(duì)氨基酚的是（）。

【答案】：D

【解析】：

對(duì)乙酰氨基酚的特殊雜質(zhì)為對(duì)氨基酚以及有關(guān)物質(zhì)（對(duì)氯乙酰苯胺、

偶氮酚、苯醍）。對(duì)乙酰氨基酚在生產(chǎn)過程可能引入中間產(chǎn)物對(duì)氨基

酚雜質(zhì)；其次，在貯存過程中，受外部條件因素的影響，水解生成對(duì)

氨基酚雜質(zhì)。

⑵雜質(zhì)檢查時(shí)，應(yīng)檢查游離水楊酸的是（）。

【答案】：E

⑶雜質(zhì)檢查時(shí)，應(yīng)檢查酮體的是（）。

【答案】：B

【解析】：

腎上腺素在生產(chǎn)中由其酮體經(jīng)氫化還原制得。若氫化不完全，則易引

入酮體雜質(zhì)。

48.下列不屬于抑郁癥核心癥狀的是（）0

A.心境低落

B.興趣減退

C.食欲下降

D.精力下降

E.疲勞感

【答案】：C

【解析】：

抑郁癥核心癥狀：①心境低落；②興趣減退或愉快感喪失；③精力下

降或疲勞感。c項(xiàng)，食欲下降屬于附加癥狀。

49.下列屬于時(shí)間依賴型的抗菌藥物的是（）o

A.環(huán)丙沙星

B.阿奇霉素

C.阿米卡星

D.依替米星

E.頭抱哌酮

【答案】：E

【解析】：

抗菌藥物可分為：①濃度依賴型，包括氨基糖昔類、氟噬諾酮類、酮

內(nèi)酯類、兩性霉素B、甲哨噗；②時(shí)間依賴型：半衰期較短的如青霉

素、頭抱菌素、氨曲南等，半衰期較長(zhǎng)的藥物如大環(huán)內(nèi)酯類、糖肽類、

碳青霉烯類等。

50.服用后不要立即飲水的藥品包括（）0

A.氨茶堿

B.硫糖鋁

C.丙磺舒

D.川貝止咳糖漿

E.膠體果膠例'

【答案】：B|D|E

【解析】：

有些藥物服用后應(yīng)限制飲水，以保證藥物濃度、有效性：①某些治療

胃病的藥物：a.胃黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁、果膠鈿等；b.直接嚼碎

吞服的胃藥，要避免破壞形成的保護(hù)膜；c.苦味健胃藥，稀釋后減

輕刺激，藥效降低。②止咳藥，如止咳糖漿、甘草合劑等。③預(yù)防心

絞痛發(fā)作的藥物，如硝酸甘油片、麝香保心丸等。④抗利尿藥如去氨

加壓素等。

51.感冒初出現(xiàn)卡他癥狀，如鼻黏膜充血、打噴嚏、流眼淚、流鼻涕,

宜選服（）o

A.含偽麻黃堿及氯苯那敏制劑

B.含氫澳酸右美沙芬制劑

C.含中樞興奮劑咖啡因制劑

D.含非留體抗炎藥制劑

E.含離子通道阻滯劑制劑

【答案】：A

【解析】：

感冒初始階段，可出現(xiàn)卡他癥狀，如鼻腔黏膜血管充血、打噴嚏、流

淚、流涕、咽痛、聲音嘶啞等癥狀，可選服含有鹽酸偽麻黃堿或氯苯

那敏的制劑，如美撲偽麻、酚麻美敏膠囊、雙撲偽麻、氨酚偽麻、偽

麻那敏、氨酚曲麻等制劑。

52A肌肉震顫

B.紅人綜合征

C.抗生素相關(guān)性腹瀉

D.急性溶血性貧血

E.血小板減少

⑴患者，女，75歲，既往有2型糖尿病史18年，有青霉素過敏史，

因車禍導(dǎo)致左下肢開放性骨折，術(shù)后發(fā)生骨髓炎，給予克林霉素治療

10余天。臨床應(yīng)關(guān)注的典型不良反應(yīng)是（）o

【答案】：C

【解析】：

克林霉素少見皮疹，瘙癢，血管神經(jīng)性水腫，血清病反應(yīng)，腸道菌群

失調(diào)，抗生素相關(guān)性腹瀉，肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。

⑵患者，男。76歲，因重癥肺炎在ICU治療，肺泡灌洗液培養(yǎng)提示

為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）,給予利奈嘎胺抗感染治療2

周，臨床應(yīng)關(guān)注的典型不良反應(yīng)是（）o

【答案】：E

【解析】：

利奈理胺用藥時(shí)間過長(zhǎng)可有骨髓抑制（貧血、白細(xì)胞減少和血小板減

少）、周圍神經(jīng)病和視神經(jīng)病、乳酸性酸中毒等。

⑶患者，男，67歲，為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者，如果使用

復(fù)方磺胺甲嗯理，可能引發(fā)的藥源性疾病是（）。

【答案】：D

【解析】：

葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥患者使用多種藥物后均可能發(fā)生溶血性

貧血，如復(fù)方磺胺甲嗯嗖、伯氨唾、二氫葉酸還原酶抑制劑（乙胺喀

咤）和哌嗪類驅(qū)蟲藥等。葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏者應(yīng)用復(fù)方磺胺甲

嗯噗可發(fā)生溶血，該反應(yīng)通常為劑量依賴性。

53.（共用題干）

患者，王某，18歲，闌尾炎手術(shù)治療后兩周，傷口出現(xiàn)紅腫，有觸

痛，并出現(xiàn)大量黃色膿液。經(jīng)微生物培養(yǎng)后，發(fā)現(xiàn)有大量的革蘭陽性

球菌，考慮有金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌感染，備選治療藥物有

青霉素G、哌拉西林、甲氧西林、氨葦西林。

⑴根據(jù)患者的情況，建議使用的藥物是（）。

A.青霉素+哌拉西林

B.青霉素+甲氧西林

C.青霉素+氨平西林

D.哌拉西林+氨茉西林

E.甲氧西林+哌拉西林

【答案】：A

【解析】：

針對(duì)該患者，可選擇對(duì)銅綠假單胞菌作用強(qiáng)的哌拉西林及對(duì)金黃色葡

萄球菌感染有效的青霉素G合用，可改善癥狀。

⑵舒他西林的組成是（）o

A.舒巴坦：哌拉西林=1:1

B.舒巴坦：哌拉西林=1:2

C.舒巴坦：氨葦西林=1:1

D.舒巴坦：氨茉西林=1:2

E.舒巴坦：氨葦西林=2:1

【答案】：C

【解析】：

將氨葦西林與舒巴坦以1：1的形式以次甲基相連形成的雙酯結(jié)構(gòu)前體

藥物，稱為舒他西林。

⑶室溫條件下青霉素鈉的稀酸溶液中會(huì)發(fā)生哪種變化？（）

A.分解為青霉醛和青霉胺

B.6.氨基上的酰基側(cè)鏈發(fā)生水解

C.B-內(nèi)酰胺水解開環(huán)生成青霉酸

D.發(fā)生分子內(nèi)重排生成青霉二酸

E.發(fā)生裂解生成青霉酸和青霉醛酸

【答案】：D

【解析】：

室溫條件下青霉素鈉的稀酸溶液會(huì)發(fā)生分子內(nèi)重排而生成青霉二酸。

54.化學(xué)藥品標(biāo)簽上有效期的標(biāo)注格式正確的是（）。

A.有效期至XXXX年

B.有效期至XX年XX月

C.有效期自分裝之日起X年

D.有效期至XXXX年XX月

【答案】：D

【解析】：

《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》第二十三條規(guī)定：藥品標(biāo)簽中的有效

期應(yīng)當(dāng)按照年、月、日的順序標(biāo)注，年份用四位數(shù)字表示，月、日用

兩位數(shù)表示。其具體標(biāo)注格式為“有效期至XXXX年XX月”或者

“有效期至XXXX年XX月XX日”；也可以用數(shù)字和其他符號(hào)表

示為“有效期至XXXX.XX”或者