執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)專業(yè)知識（一）2023年考試試題

執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)專業(yè)知識（一）

2023年完整版考試試題

1.臨床上藥物可以配伍使用或聯(lián)合使用，若使用不當(dāng)，可能出現(xiàn)配伍

禁忌。下列藥物配伍或聯(lián)合使用中，不合理的是（）。

A.磺胺甲嗯喋與甲氧不咤聯(lián)合應(yīng)用

B.地西泮注射液與0.9%氯化鈉注射液混合滴注

C.硫酸亞鐵片與維生素C片同時使用

D.阿莫西林與克拉維酸聯(lián)合使用

E.氨平西林溶于5%葡萄糖注射液后在4小時內(nèi)滴注

【答案】：B

【解析】：

某些含有非水溶劑的制劑與輸液配伍，由于溶劑的改變使藥物析出。

如地西泮注射液與5%葡萄糖、0.9%氯化鈉或0.167mol/L乳酸鈉注射

液配伍時，易析出沉淀。

2.（共用備選答案）

A.I型藥物

B.n型藥物

c.in型藥物

D.IV型藥物

E.V型藥物

（1）溶解度和滲透性均較低，可采用微粒給藥系統(tǒng)靶向給藥的是（）。

【答案】：D

⑵溶解度較低，可通過增加溶解度和溶出速度來改善藥物吸收的是

（）o

【答案】：B

⑶滲透性較低，生物膜是吸收的屏障，可通過增加藥物脂溶性來改善

藥物滲透性的是（）o

【答案】：c

⑷溶解度和滲透性均較大，易于制成口服制劑的是（）。

【答案】：A

【解析】：

BCS系統(tǒng)根據(jù)藥物的水溶性和腸壁的滲透性可將藥物分為四大類。①

I型藥物：其溶解度和滲透性均較大，藥物的吸收通常是很好的，易

于制成口服制劑；②n型藥物：其溶解度較低，藥物的溶出是吸收的

限速過程，可通過增加溶解度和溶出速度的方法，改善藥物的吸收；

③iii型藥物：其滲透性較低，生物膜是吸收的屏障，藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

是藥物吸收的限速過程，可通過增加藥物脂溶性來改善藥物滲透性，

或選用滲透促進(jìn)劑及合適的微粒給藥系統(tǒng)增加藥物的吸收；④w型藥

物：其溶解度和滲透性均較低，可采用微粒給藥系統(tǒng)靶向給藥，或制

備成前體藥物來改善藥物的溶解度或（和）滲透性。

3.（共用備選答案）

A.硫柳汞

B.氯化鈉

C.聚山梨酯80

D.羥甲基纖維素鈉

E.注射用水

（1）在醋酸可的松注射液中滲透壓調(diào)節(jié)劑是（）。

【答案】：B

【解析】：

氯化鈉在藥物中起調(diào)節(jié)滲透壓的作用。

⑵在醋酸可的松注射液中助懸劑是（）。

【答案】：D

【解析】：

助懸劑在混懸型注射劑中是不可缺少的，常用0.5%的羥甲基纖維素

鈉。

⑶在醋酸可的松注射液中防腐劑是（）。

【答案】：A

【解析】：

硫柳汞，又稱硫汞柳酸鈉，是一種含汞的有機(jī)化合物，長期以來一直

被廣泛用作生物制品及藥物制劑包括許多疫苗的防腐劑。

⑷在醋酸可的松注射液中潤濕劑是（）。

【答案】：C

4.片劑中常用的黏合劑有（）。

A.淀粉漿

B.HPC

C.CMS-Na

D.CMC-Na

E.L-HPC

【答案】:A|B|D

【解析】：

片劑常用的黏合劑包括：①淀粉漿；②竣甲基纖維素鈉（CMC-Na）；

③羥丙基纖維素（HPC）；④甲基纖維素和乙基纖維素（MC；EC）；⑤

羥丙基甲基纖維素（HPMC）；⑥其他黏合劑：5%?20%的明膠溶液、

50%?70%的蔗糖溶液、3%?5%的聚乙烯口比咯烷酮（PVP）的水溶液

或醇溶液。

5.（共用備選答案）

A解蠟

B.羊毛脂

C.甘油明膠

D.可可豆脂

E.凡士林

⑴屬于栓劑油脂基質(zhì)的是（）。

【答案】：D

【解析】：

栓劑的油脂性基質(zhì)包括可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯（椰

油酯、棕桐酸酯、混合脂肪酸甘油酯）。

⑵屬于栓劑水溶性基質(zhì)的是（）0

【答案】：c

【解析】：

栓劑的水溶性基質(zhì)包括甘油明膠、聚乙二醇、非離子型表面活性劑類

（泊洛沙姆）。

6.（共用備選答案）

A.嗎啡

B.苯妥英鈉

C.氯丙嗪

D.地西泮

E.艾司佐匹克隆

⑴可用于晚期癌癥止痛的藥物是（）。

【答案】：A

⑵可治療精神分裂癥的藥物是（）。

【答案】：C

⑶小劑量就有抗焦慮作用的藥物是（）。

【答案】：D

⑷用治療入睡困難，夜間維持睡眠困難的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

A項，嗎啡可用于晚期癌癥的止痛；B項，苯妥英鈉為抗癲癇藥，抗

心律失常藥，可對抗強(qiáng)心昔中毒所致的心律失常；C項，氯丙嗪是吩

曝嗪類抗精神病藥物；D項，地西泮為鎮(zhèn)靜催眠藥，小劑量使用時地

西泮；E項，艾司佐匹克隆用于入睡困難，夜間維持睡眠困難，早醒

等不同類型的睡眠障礙。

7.哪些是屬于器皿用具除去熱原的方法？（）

A.離子交換法

B.反滲透法

C.吸附法

D.高溫法

E.酸堿法

【答案】：D|E

【解析】：

可用于除去器皿用具的熱原的方法有：①高溫法：對于耐高溫的容器

或用具，如注射用針筒及其他玻璃器皿，在洗滌干燥后，經(jīng)180℃加

熱2小時或250℃加熱30分鐘，可以破壞熱原。②酸堿法：對于耐

酸堿的玻璃容器、瓷器或塑料制品，用強(qiáng)酸強(qiáng)堿溶液處理，可有效地

破壞熱原，常用的酸堿液為重格酸鉀硫酸洗液、硝酸硫酸洗液或稀氫

氧化鈉溶液。

.適合制備難溶性藥物灰黃霉素滴丸的基質(zhì)是（

8）o

A.MCC

B.EC

C.HPMCP

D.CAP

E.PEG

【答案】：E

【解析】：

PEG（聚乙二醇）為滴丸劑水溶性基質(zhì)，目前制備灰黃霉素滴丸的處

方為灰黃霉素1份，PEG60009份。

9.《中國藥典》2015版規(guī)定平均重量在1.0?3.0g的栓劑，其重量差

異限度為（）。

A.±5.0%

B.±7.5%

C.±10%

D.±12.5%

E.±15%

【答案】：B

【解析】：

重量差異限度是栓劑質(zhì)量指標(biāo)之一。《中國藥典》2015版規(guī)定檢查法

為：取栓劑10粒，精密稱定總重量，求得平均粒重后，再分別精密

稱定各粒的重量。每粒重量與平均粒重相比較，超出重量差異限度的

藥粒不得多于1粒，并不得超出限度1倍。栓劑平均粒重W1.0g、1.0?

3.0g、＞3.0g重量差異限度分別是±10%、±7.5%、±5.0%。（注:

本題干做了修改，將原題《中國藥典》2010版改為《中國藥典》2015

版。）

10.關(guān)于洛伐他汀性質(zhì)和結(jié)構(gòu)的說法，錯誤的是（）。

A.洛伐他汀是通過微生物發(fā)酵制得的HMG-CoA還原酶抑制劑

B.洛伐他汀結(jié)構(gòu)中含有內(nèi)酯環(huán)

C.洛伐他汀在體內(nèi)水解后，生成的3,5-二羥基竣酸結(jié)構(gòu)是藥物活性必

需結(jié)構(gòu)

D.洛伐他汀在臨床上通常以鈣鹽的形式制成注射劑使用

E.洛伐他汀具有多個手性中心

【答案】：D

【解析】：

洛伐他汀可競爭性抑制HMG-CoA還原酶，選擇性高，能顯著降低LDL

水平，并能提高血漿中HDL水平。臨床上通常以口服方法使用。

11.（共用題干）

某患者體重為75kg,用利多卡因治療心律失常，利多卡因的表觀分

布容積V=1.7L/kg,k=0.46h-l,希望治療一開始便達(dá)到2ug/mL

的治療濃度，請確定：

⑴靜脈速率為（）。

A.1.56mg/h

B.117.30mg/h

C.58.65mg/h

D.29.32mg/h

E.15.64mg/h

【答案】：B

⑵負(fù)荷劑量為（）。

A.255mg

B.127.5mg

C.25.5mg

D.510mg

E.51mg

【答案】：A

【解析】：

對于生物半衰期短、治療指數(shù)小的藥物，為了避免頻繁用藥且減小血

藥濃度的波動性，臨床上多采用靜脈滴注給藥。①靜注的負(fù)荷劑量

X0=C0V=2X1.7X75=255(mg)；②靜滴速率=kCSSV=2X0.46X

1.7X75=117.3(mg/h)0

12.關(guān)于藥物和藥品下列說法錯誤的是()。

A.藥物可以影響、改變或查明機(jī)體的生理功能及病理狀態(tài)

B.藥品質(zhì)量無等級之分，只有符合規(guī)定與不符合規(guī)定之分

C.藥品可用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病

D.藥物只包括化學(xué)藥和中藥

E.藥品具有結(jié)構(gòu)復(fù)雜性、醫(yī)用專屬性和質(zhì)量嚴(yán)格性

【答案】：D

【解析】：

藥物是可以影響、改變或查明機(jī)體的生理功能及病理狀態(tài)，用于預(yù)防、

治療和診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能的物質(zhì)，A項正確。

藥品質(zhì)量還有其顯著的特點，即不像其他商品一樣，有質(zhì)量等級之分,

如優(yōu)等品、一等品、二等品、合格品、殘次品等，但都可以銷售，而

藥品只有符合規(guī)定與不符合規(guī)定之分，B項正確。藥品是指用于預(yù)防、

治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)證或

者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括化學(xué)藥、中藥和生物制品等，

C項正確，D項錯誤。從藥品的定義和分類可以看出，藥品具有結(jié)構(gòu)

復(fù)雜性、醫(yī)用專屬性和質(zhì)量嚴(yán)格性。E項正確。

13.關(guān)于熱原性質(zhì)的說法，錯誤的是（）。

A.具有不耐熱性

B.具有濾過性

C.具有水溶性

D.具有不揮發(fā)性

E.具有被氧化性

【答案】：A

【解析】：

熱原的性質(zhì)包括：①耐熱性；②濾過性；③吸附性；④水溶性；⑤不

揮發(fā)性；⑥其他：熱原能被強(qiáng)酸強(qiáng)堿所破壞，也能被氧化劑，如高鎰

酸鉀或過氧化氫所氧化，超聲波及某些表面活性劑（如去氧膽酸鈉）

也能使之失活。

14.下列輔料中，屬于油溶性抗氧劑的有（）。

A.焦亞硫酸鈉

B.生育酚（維生素E）

C.叔丁基對羥基茴香酸

D.二丁甲苯酚

E.硫代硫酸鈉

【答案】:B|C|D

【解析】：

AE兩項，常用的水溶性抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸

鈉、硫代硫酸鈉、硫胭、維生素C、半胱氨酸等。BCD三項，常用的

油溶性抗氧劑：叔丁基對羥基茴香酸、生育酚、2,6-二叔丁基對甲酚

等。

15.下列各組成分中，混合研磨易發(fā)生爆炸的是（）□

A.維生素C和煙酰胺

B.生物堿與鞍酸

C.乳酸環(huán)丙沙星與甲硝喋

D.碳酸氫鈉與大黃粉末

E.高鋸酸鉀與甘油

【答案】：E

【解析】：

配伍變化可分為物理、化學(xué)和藥理三個方面，其中化學(xué)的配伍變化包

括：①變色。②混濁或沉淀：a.pH改變產(chǎn)生沉淀；

b.水解產(chǎn)生沉淀；

c.生物堿鹽溶液的沉淀；

d.復(fù)分解產(chǎn)生沉淀。③產(chǎn)氣。④分解破壞、療效下降。⑤發(fā)生爆炸。

AD兩項，均為混合后變色；B項，生物堿與糅酸混合研磨后生物堿

鹽會沉淀；C項，乳酸環(huán)丙沙星與甲硝喋混合后穩(wěn)定性下降，即分解

破壞，療效下降；E項，高錦酸鉀和甘油混合后發(fā)生強(qiáng)氧化劑和還原

劑反應(yīng)，釋放大量的熱引起爆炸。

16.大部分口服藥物在胃腸道中最主要的吸收部位是（）。

A.胃

B.小腸

C.盲腸

D.結(jié)腸

E.直腸

【答案】：B

【解析】：

大多數(shù)藥物的最佳吸收部位是十二指腸或小腸上部，藥物可以通過被

動擴(kuò)散途徑吸收，小腸也是藥物主動轉(zhuǎn)運(yùn)吸收的特異性部位。

17.屬于非離子表面活性劑的是（）。

A.硬脂酸鉀

B.泊洛沙姆

C.十二烷基磺酸鈉

D.十二烷基苯磺酸鈉

E.苯扎澳鏤

【答案】：B

【解析】：

非離子表面活性劑可分為：①脂肪酸甘油酯：脂肪酸單甘油酯和脂肪

酸二甘油酯（如單硬脂酸甘油酯）；②多元醇型：蔗糖脂肪酸酯，脂

肪酸山梨坦（司盤），聚山梨酯（吐溫）；③聚氧乙烯型：聚氧乙烯脂

肪酸酯（賣澤），聚氧乙烯脂肪醇酸（葦澤）；④聚氧乙烯-聚氧丙烯

共聚物，又稱泊洛沙姆，商品名為普朗尼克。

18.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)過程包括（）。

A.消化

B.吸收

C.排泄

D.分布

E.代謝

【答案】:B|C|D

【解析】：

藥物的吸收、分布和排泄過程統(tǒng)稱為轉(zhuǎn)運(yùn)。

19.下列哪一個屬于碳青霉烯類8-內(nèi)酰胺類抗生素？（）

A.舒巴坦鈉

B.他喋巴坦

C.亞胺培南

D.氨曲南

E.克拉維酸鉀

【答案】：C

【解析】：

AB兩項，舒巴坦鈉屬于青霉烷碉類，他喋巴坦為不可逆競爭性B-內(nèi)

酰胺酶抑制劑。D項，氨曲南是全合成單環(huán)B-內(nèi)酰胺類抗生素。E項,

克拉維酸鉀屬于氧青霉烷類，也是B-內(nèi)酰胺酶抑制劑。

20.由于競爭性占據(jù)酸性轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，阻礙青霉素腎小管分泌，進(jìn)而延

長青霉素作用的藥物是（）。

A.阿米卡星

B.克拉維酸

C.頭抱哌酮

D.丙磺舒

E.丙戊酸鈉

【答案】：D

【解析】：

青霉素的鈉鹽或鉀鹽經(jīng)注射給藥后，能夠被快速吸收的同時也很快以

游離形式經(jīng)腎臟排出，在血清的半衰期只有30min,為了延長青霉素

在體內(nèi)的作用時間，可將青霉素和丙磺舒合用，丙磺舒可以競爭性抑

制青霉素在腎小管的分泌，提高青霉素的血藥濃度，延長其在血清的

半衰期。

21.下列給藥途徑中，產(chǎn)生效應(yīng)最快的是（）。

A.口服給藥

B.經(jīng)皮給藥

C.吸入給藥

D.肌內(nèi)注射

E.皮下注射

【答案】：C

【解析】:

各種給藥途徑產(chǎn)生效應(yīng)由快到慢的順序一般為靜脈注射＞吸入給藥

＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞直腸給藥＞口服給藥＞貼皮給藥。

22.關(guān)于熱原性質(zhì)的說法，錯誤的是（）。

A.具有不揮發(fā)性

B.具有耐熱性

C.具有氧化性

D,具有水溶性

E.具有濾過性

【答案】：C

【解析】：

熱原性質(zhì)：①耐熱性好：在180℃的溫度下加熱3?4小時、250℃的

溫度下加熱4?5分鐘、650℃的溫度下加熱1分鐘才能破壞；②過濾

性：不能被一般濾器除去，可被活性炭等吸附劑吸附，是目前藥液除

熱原主要方法；③水溶性：熱原溶于水；④不揮發(fā)性：熱原溶于水，

但不揮發(fā)，據(jù)此可采用蒸偏法制備無熱原注射用水。熱原易被水霧帶

入蒸t留水，注意防止；⑤其他：可被強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、強(qiáng)氧化劑破壞，據(jù)

此可采用酸堿處理舊輸液瓶，除掉熱原。

23.藥源性疾病是因藥品不良反應(yīng)發(fā)生程度較嚴(yán)重并持續(xù)時間過長引

起，下列關(guān)于藥源性疾病的防治，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.根據(jù)病情和藥物適應(yīng)證，正確選用藥物

B.根據(jù)對象個體差異，建立合理給藥方案

C.監(jiān)督患者用藥行為，及時調(diào)整給藥方案和處理不良反應(yīng)

D.慎重使用新藥，實行個體化給藥

E.盡量聯(lián)合用藥

【答案】：E

【解析】：

臨床上引起藥源性疾病的因素包括：①不合理用藥引起藥源性疾?。?/p>

②藥物相互作用因素。其中藥物相互作用因素包括聯(lián)合用藥時發(fā)生某

些物理或化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生沉淀和藥動學(xué)的相互作用。

24.下列濾器或濾材中，可用于注射劑除菌過濾的是（）。

A.微孔濾膜

B.砂濾棒

C.石棉板

D.板框壓濾機(jī)

E.壓濾器

【答案】：A

【解析】：

微孔濾膜是利用高分子化學(xué)材料，致孔添加劑經(jīng)特殊處理后涂抹在支

撐層上制作而成。在膜分離技術(shù)應(yīng)用中，微孔濾膜是應(yīng)用范圍最廣的

一種膜品種，使用簡單、快捷，被廣泛應(yīng)用于科研、食品檢測、化工、

納米技術(shù)、能源和環(huán)保等眾多領(lǐng)域。

25.下列哪些藥物可用于治療心絞痛？（）

A.硝酸甘油

B.普蔡洛爾

C.維拉帕米

D.洛伐他汀

E.卡托普利

【答案】:A|B|C

【解析】：

A項，硝酸酯類藥物是最早用于臨床的抗心絞痛藥物；BC兩項，B受

體阻滯劑鹽酸普蔡洛爾和鈣通道拮抗劑維拉帕米平可用于治療心絞

痛；D項，他汀類是調(diào)血脂藥；E項，卡托普利是ACEI類抗高血壓藥

物。

26.下列不屬于軟膏劑附加劑的是（）。

A.抗氧劑

B.潤滑劑

C.保濕劑

D.透皮促進(jìn)劑

E.防腐劑

【答案】：B

【解析】：

軟膏劑可根據(jù)需要加入保濕劑、抑菌劑、增稠劑、抗氧劑及透皮促進(jìn)

劑等。潤滑劑屬于片劑的附加劑，B項錯誤。

27.分子中含有苯并咪喋結(jié)構(gòu)，通過抑制H+/K+-ATP酶產(chǎn)生抗?jié)冏饔?/p>

的藥物有（）。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.蘭索拉喋

D.鹽酸雷尼替丁

E.雷貝拉喋

【答案】：C|E

【解析】：

常見的H+/K+-ATP酶抑制劑包括：奧美拉喋、蘭索拉喋、雷貝拉喋。

28.藥物流行病學(xué)是臨床藥學(xué)與流行病學(xué)兩個學(xué)科相互滲透、延伸發(fā)

展起來的新藥研究領(lǐng)域，主要任務(wù)不包括（）。

A.新藥臨床試驗前藥效學(xué)研究的設(shè)計

B.藥物上市前臨床試驗的設(shè)計

C.上市后藥品有效性再評價

D.上市后藥品不良反應(yīng)或非預(yù)期性作用的監(jiān)測

E.國家基本藥物的遴選

【答案】：A

【解析】：

藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)有：①藥物上市前臨床試驗的設(shè)計；②上市

后藥品有效性再評價；③藥物利用情況的調(diào)查研究；④上市后藥品不

良反應(yīng)或非預(yù)期性作用的監(jiān)測；⑤藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究；⑥國家基本藥物

的遴選。

29.臨床上，治療藥物監(jiān)測常用的生物制品是（）。

A.全血

B.血漿

C.唾液

D.尿液

E.糞便

【答案】：B

【解析】：

用于體內(nèi)藥物檢測的體內(nèi)樣品包括各種生物體液和組織，如血液、尿

液、唾液等。其中，在體內(nèi)藥物檢測中最常用的樣本是血液。除特別

說明是全血外，血液通常是指血漿和血清，因血漿比血清分離快、制

取量多，故比血清常用。

30.已知某藥物口服給藥存在顯著的肝臟首過代謝作用，改用肌肉注

射，該藥物的藥動學(xué)特征變化是（）。

A.t皿增加，生物利用度減少

B.tV2不變，生物利用度減少

C.t四不變，生物利用度增加

D.d/2減少，生物利用度減少

E.t]/2和生物利用度均不變

【答案】：C

【解析】：

肌肉注射能夠避免首過效應(yīng)，因此改用肌肉注射后，該藥的生物利用

度會增加。但此藥的半衰期并不會改變。

31.(共用備選答案)

A.lgC=(-k/2.303)t+lgCO

B.lg(dXu/dt)=(-k/2.303)t+lgkeXO

C.C=kO(1-e-kt)/Vk

D.C=A?e—at+B?e-Bt

E.—dC/dt=Vm,C/(Km+C)

(1)表示非線性動力學(xué)體內(nèi)藥物變化速度的關(guān)系式是()。

【答案】：E

【解析】：

非線性動力學(xué)的特點為：①藥物代謝不遵守簡單的一級動力學(xué)過程，

而遵從Michalis-Menren方程：一dC/dt=Vm,C/(Km+C)；②藥物

的消除半衰期隨劑量的增加而延長；③血藥濃度-時間曲線下面積

(AUC)與劑量不成正比，當(dāng)劑量增加時，AUC顯著增加。

⑵表示二室模型靜脈給藥的血藥濃度與時間的關(guān)系式是()。

【答案】：D

【解析】：

藥物在某些部位的藥物濃度可以和血液中的濃度迅速達(dá)到平衡，而在

另一些部位中的轉(zhuǎn)運(yùn)有一延后的、但彼此近似的速率過程，迅速和血

液濃度達(dá)到平衡的部位被歸并為中央室，隨后達(dá)到平衡的部位則歸并

為周邊室，稱為二室模型。二室模型的動力學(xué)方程為C=A?e-at

+B?e-3to

⑶表示靜脈滴注給藥滴注過程中血藥濃度與時間的關(guān)系式是()。

【答案】：c

【解析】：

靜脈注射給藥后，由于藥物的體內(nèi)過程只有消除，而消除過程是按一

級速度過程進(jìn)行的，所以藥物消除速度與體內(nèi)藥量的一次方成正比。

單室模型恒速靜脈滴注體內(nèi)藥量與時間的關(guān)系式，用血藥濃度表示則

為：C=kO(1-e-kt)/Vko

⑷表示尿藥速度法的尿藥排泄速度與時間的關(guān)系式是()。

【答案】：B

【解析】：

用尿藥速度法求算動力學(xué)參數(shù)，條件是大部分藥物以原型從腎排出，

而且藥物的腎排泄過程符合一級速度過程。尿藥排泄速度法的動力學(xué)

方程可表示為:lg(dXu/dt)=(—k/2.303)t+lgkeX0o

32.下列藥物結(jié)構(gòu)中不含有氯原子的是()。

A.地西泮

B.奧沙西泮

C.硝西泮

D.勞拉西泮

E.氯氮平

【答案】：C

【解析】：

苯二氮草類藥物的結(jié)構(gòu)中基本都含有氯原子，而硝西泮用硝基取代了

氯原子，所以其結(jié)構(gòu)中不含有氯原子。

33.胃溶型包衣材料是（）。

A.MCC

B.HPMC

C.PEG400

D.CAP

E.CMC-Na

【答案】：B

【解析】：

胃溶型包衣材料即在胃中能溶解的一些高分子材料，適用于一般的片

劑薄膜包衣。包括羥丙基甲基纖維素（HPMC）、羥丙基纖維素（HPC）、

丙烯酸樹脂VI號、聚乙烯毗咯烷酮（PVP）等。

34.下列屬于水溶性抗氧劑的是（）。

A.硫月尿

B.BHA

C.BHT

D.維生素E

E.酒石酸

【答案】：A

【解析】：

水溶性抗氧劑有焦亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉、

硫胭、維生素C、半胱氨酸等。

35.（共用備選答案）

A.氨葦西林

B.舒巴坦鈉

C.頭抱氨葦

D.亞胺培南

E.氨曲南

（1）不可逆競爭性8-內(nèi)酰胺酶抑制藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

舒巴坦鈉為廣譜的、不可逆競爭性8-內(nèi)酰胺酶抑制劑，當(dāng)與氨平西

林合用時，能顯著提高后者的抗菌作用。

⑵青霉素類抗生素藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

氨葦西林屬于廣譜半合成青霉素，該藥主要用于腸球菌、痢疾桿菌、

傷寒桿菌、大腸桿菌和流感桿菌等引起的感染，如呼吸道感染、心內(nèi)

膜炎、腦膜炎、敗血癥和傷寒等。

⑶單環(huán)8-內(nèi)酰胺類抗生素是（）。

【答案】：E

【解析】：

氨曲南是第一個上市的全合成單環(huán)B-內(nèi)酰胺類抗生素，氨曲南對需

氧的革蘭陰性菌（包括綠膿桿菌）有很強(qiáng)的活性，對需氧的革蘭陽性

菌和厭氧菌作用較小，對各種B-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，能透過血腦屏障，

副反應(yīng)少。

36.下列關(guān)于藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)的特點的說法，正確的是（）。

A.胞飲作用對于蛋白質(zhì)和多肽的吸收不是十分重要

B.易化擴(kuò)散的轉(zhuǎn)運(yùn)速率低于被動擴(kuò)散

C.被動擴(kuò)散會出現(xiàn)飽和現(xiàn)象

D.被動擴(kuò)散的物質(zhì)可由高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)

E.主動轉(zhuǎn)運(yùn)借助于載體進(jìn)行，不需消耗能量

【答案】：D

【解析】：

A項，膜動轉(zhuǎn)運(yùn)是蛋白質(zhì)和多肽重要的吸收方式，而細(xì)胞通過膜動轉(zhuǎn)

運(yùn)攝取液體的方式即為胞飲。B項，易化擴(kuò)散不消耗能量，且順濃度

梯度，載體轉(zhuǎn)運(yùn)的速率遠(yuǎn)超被動擴(kuò)散。CD兩項，大多數(shù)藥物穿過生

物膜的方式是被動擴(kuò)散，順濃度梯度，分為自由擴(kuò)散和協(xié)助擴(kuò)散，協(xié)

助擴(kuò)散需要膜蛋白幫助，有飽和現(xiàn)象。E項，主動轉(zhuǎn)運(yùn)逆濃度梯度，

需要消耗能量，有飽和現(xiàn)象。

37.（共用備選答案）

A.硬脂酸鎂

B.竣甲基淀粉鈉

C.乙基纖維素

D.竣甲基纖維素鈉

E.硫酸鈣

（1）可作為片劑黏合劑的是（）o

【答案】：D

【解析】：

竣甲基纖維素鈉是纖維素的竣甲基酸化物，不溶于乙醇、氯仿等有機(jī)

溶媒；可溶于水成為透明的溶液，其黏性較強(qiáng)，常作為黏合劑用于可

壓性較差的藥物。

⑵可作為片劑崩解劑的是（）。

【答案】：B

【解析】：

竣甲基淀粉鈉是一種白色無定形的粉末，吸水膨脹作用非常顯著，吸

水后可膨脹至原體積的300倍（有時出現(xiàn)輕微的膠黏作用），是一種

性能優(yōu)良的崩解劑。

⑶可作為片劑潤滑劑的是（）。

【答案】：A

【解析】：

硬脂酸鎂為疏水性潤滑劑，易與顆?；靹?，壓片后片面光滑美觀，應(yīng)

用最廣。

38.下列有關(guān)受體拮抗藥與受體的特點的敘述，正確的是（）。

A.與受體有親和力，有弱的內(nèi)在活性

B.與受體有親和力，有較強(qiáng)內(nèi)在活性

C.與受體無親和力，有內(nèi)在活性

D.與受體無親和力，有較強(qiáng)內(nèi)在活性

E.與受體有親和力，無內(nèi)在活性

【答案】：E

【解析】：

受體拮抗藥具有較強(qiáng)的親和力，但無內(nèi)在活性，本身不產(chǎn)生作用，但

由于其占據(jù)受體而拮抗激動藥的作用。

39.（共用備選答案）

A.A類反應(yīng)（擴(kuò)大反應(yīng)）

B.D類反應(yīng)（給藥反應(yīng)）

C.E類反應(yīng)（撤藥反應(yīng)）

D.C類反應(yīng)（化學(xué)反應(yīng)）

E.H類反應(yīng)（過敏反應(yīng)）

⑴按藥品不良反應(yīng)新分類方法,不能根據(jù)藥理學(xué)作用預(yù)測減少劑量不

會改善癥狀的不良反應(yīng)屬于（）。

【答案】：E

【解析】：

不能根據(jù)藥理學(xué)作用預(yù)測減少劑量不會改善癥狀的不良反應(yīng)屬于H

類反應(yīng)（過敏反應(yīng)）。

⑵按藥品不良反應(yīng)新分類方法，取決于藥物的化學(xué)性質(zhì)，嚴(yán)重程度與

藥物的濃度而不是劑量有關(guān)的不良反應(yīng)屬于（）。

【答案】：D

【解析】：

取決于藥物的化學(xué)性質(zhì)，嚴(yán)重程度與藥物的濃度而不是劑量有關(guān)的不

良反應(yīng)屬于C類反應(yīng)（化學(xué)反應(yīng)）。

40.（共用備選答案）

A.格列齊特

B.米格列奈

C.鹽酸二甲雙胭

D.鹽酸毗格列酮

E.米格列醇

⑴具葡萄糖類似結(jié)構(gòu)，對a-葡萄糖甘酶有強(qiáng)效抑制作用的藥物是

（）。

【答案】：E

【解析】：

米格列醇結(jié)構(gòu)與葡萄糖類似，為a一葡萄糖甘酶抑制劑。

⑵具磺酰胭結(jié)構(gòu)，臨床用于治療糖尿病的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

格列齊特具磺酰IK結(jié)構(gòu)，既有降血糖作用，又可防止血管病變

⑶具曝唾烷酮結(jié)構(gòu)，屬PPARy激動劑，近年來發(fā)現(xiàn)有致癌毒副作用

的藥物是（）□

【答案】：D

【解析】：

該類藥物結(jié)構(gòu)上均具有睡喋烷二酮的結(jié)構(gòu)，也可看作是苯丙酸的衍生

物，主要有馬來酸羅格列酮和鹽酸毗格列酮，可使胰島素對受體靶組

織的敏感性增加，減少肝糖的產(chǎn)生。增強(qiáng)外周組織對葡萄糖的攝取。

其作用靶點為細(xì)胞核的過氧化物酶增殖體激活受體。

41.抗高血壓藥物中，不屬于依那普利的特點是（）。

A.含有兩個竣基

B.是前體藥物

c.可抑制血管緊張素n的合成

D.屬于血管緊張素II受體拮抗劑

E.手性中心均為R構(gòu)型

【答案】：D|E

【解析】：

依那普利分子中含有雙竣基結(jié)構(gòu)，并且有3個手性中心，均為S-構(gòu)型,

其在體內(nèi)可水解代謝為依那普利拉。依那普利拉是一種長效的血管緊

張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可抑制血管緊張素n的生物合成，從而舒張血管,

使血壓下降。

42.根據(jù)分散系統(tǒng)分類包括的劑型是（）。

A.乳劑

B.氣霧劑

C.膜劑

D.混懸劑

E.栓劑

【答案】:A|B|D

【解析】：

ABD三項，劑型按分散系統(tǒng)分類為：①真溶液類：如溶液劑、糖漿劑、

甘油劑、溶液型注射劑等；②膠體溶液類：如溶膠劑、膠漿劑；③乳

劑類：如口服乳劑、靜脈乳劑、乳膏劑等；④混懸液類：如混懸型洗

劑、口服混懸劑、部分軟膏劑等；⑤氣體分散類：如氣霧劑、噴霧劑

等；⑥固體分散類：如散劑、丸劑、膠囊劑、片劑等普通劑型；⑦微

粒類：藥物通常以不同大小的微粒呈液體或固體狀態(tài)分散，主要特點

是粒徑一般為微米級（如微囊、微球、脂質(zhì)體等）或納米級（如納米

囊、納米粒、納米脂質(zhì)體等）。CE兩項，按給藥途徑分類包括：①經(jīng)

胃腸道給藥劑型：如溶液劑、糖漿劑、顆粒劑、膠囊劑、散劑、丸劑、

片劑等。②非經(jīng)胃腸道給藥劑型，包括：a.注射給藥：如注射劑，

包括靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射及皮內(nèi)注射等；b.皮膚給藥：

如外用溶液劑、洗劑、軟膏劑、貼劑、凝膠劑等；c.口腔給藥：如

漱口劑、含片、舌下片劑、膜劑等；d.鼻腔給藥：如滴鼻劑、噴霧

劑、粉霧劑等；e.肺部給藥：如氣霧劑、吸入劑、粉霧劑等；f.眼

部給藥：如滴眼劑、眼膏劑、眼用凝膠、植入劑等；g.直腸、陰道

和尿道給藥：如灌腸劑、栓劑等。

43.（共用備選答案）

A.半衰期（t%）

B.表觀分布容積（V）

C.藥物濃度-時間曲線下面積（AUC）

D.清除率（CL）

E.達(dá)峰時間（tmax）

（1）某藥物具有非線性消除的藥動學(xué)特征，其藥動學(xué)參數(shù)中，隨著給藥

劑量增加而減小的是（）。

【答案】：D

【解析】：

非線性消除的藥動學(xué)，隨著給藥劑量增加藥物向體外的消除速度會明

顯減慢，故清除率減小。

⑵反映藥物在體內(nèi)吸收速度的藥動學(xué)參數(shù)是（）o

【答案】：E

【解析】：

達(dá)峰時間（tmax）反映藥物在體內(nèi)吸收速度，達(dá)峰時間越快，體內(nèi)吸

收速度越快。

44.具有苯并咪喋結(jié)構(gòu)特征，可抑制H+/K+-ATP酶，以光學(xué)活性異構(gòu)

體上市的抗?jié)兯幨牵ǎ?/p>

A.法莫替丁

B.鹽酸雷尼替丁

C.雷貝拉喋鈉

D.泮托拉喋

E.埃索美拉喋

【答案】：E

【解析】：

埃索美拉喋是一種質(zhì)子泵抑制劑，通過抑制胃壁細(xì)胞的H+/K+-ATP

酶來降低胃酸分泌，防止胃酸的形成，是以光學(xué)活性異構(gòu)體上市的抗

潰瘍藥。

45.關(guān)于生物利用度的描述正確的是（）o

A.藥物本身的理化性質(zhì)藥物pKa影響藥物體內(nèi)過程

B.穩(wěn)定型藥物的生物利用度大于無定形藥物的生物利用度

C.水溶性藥物微粉化后能增加生物利用度

D.藥物脂溶性越小，生物利用度越好

E.藥物水溶性越大，生物利用度越好

【答案】：A

【解析】：

影響生物利用度的因素包括：藥物本身的理化性質(zhì)藥物pKa、分子量、

解離度、脂溶性、晶型、旋光度等，它們是影響藥物體內(nèi)過程的重要

因素；藥物制劑因素主要包括劑型及處方工藝；生理因素一方面食物、

胃排空速率、流經(jīng)胃腸道的血流量以及吸收部位轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的表達(dá)水平

等均可能影響藥物的吸收而影響生物利用度；另一方面，年齡、性別、

種族、病生理狀態(tài)等除了可以影響藥物吸收，也可影響分布、代謝、

排泄等過程而影響生物利用度；藥物在胃腸道內(nèi)的代謝分解某些藥物

在胃腸道內(nèi)停留時間較長，易受胃腸內(nèi)微生物或酶的作用而發(fā)生代謝

分解，使生物利用度降低；肝臟首關(guān)效應(yīng)藥物通過胃腸道在吸收進(jìn)入

體循環(huán)之前，首先通過肝臟門靜脈進(jìn)入藥物代謝酶最為豐富的肝臟，

因此可能受到肝臟首關(guān)效應(yīng)而使生物利用度降低。

46.下列哪些藥物可在體內(nèi)代謝生成具有活性的酸性產(chǎn)物？（）

A.氯貝丁酯

B.氯沙坦

C.卡托普利

D.洛伐他汀

E.胺碘酮

【答案】:A|D

【解析】：

A項，氯貝丁酯能降低血小板對ADP和腎上腺素導(dǎo)致聚集的敏感性，

并可抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，水解后生成對氯苯氧異丁酸和乙

醇。D項，洛伐他汀在體內(nèi)競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶

羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白

受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋

白膽固醇水平降低，由此對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用；

其在肝內(nèi)廣泛代謝，水解為多種代謝產(chǎn)物，包括以8-羥酸為主的三

種活性代謝產(chǎn)物。

47.可與堿形成水溶性鹽，用于口服或靜脈注射給藥的藥物是（）。

A.青蒿素

B.二氫青蒿素

C.青蒿琥酯

D.蒿甲醛

E.蒿乙醛

【答案】：C

【解析】：

青蒿琥酯是用琥珀酸對二氫青蒿素進(jìn)行酯化得到的水溶性藥物，屬于

酯類化合物，可與堿形成水溶性鹽，可口服或靜脈注射給藥。

48.（共用備選答案）

A.IgP

B.HLB

C.ED50

D.pKa

E.LD50

（1）評價藥物急性毒性參數(shù)的是（）o

【答案】：E

⑵評價藥物脂溶性參數(shù)的是（）。

【答案】：A

⑶評價表面活性劑性質(zhì)參數(shù)的是（）。

【答案】：B

【解析】：

半數(shù)致死量LD50可以評價藥物急性毒性。脂水分配系數(shù)IgP可以評

價藥物脂溶性。親水親油平衡值HLB可以評價表面活性劑性質(zhì)。

49.從天然產(chǎn)物中得到的乙酰膽堿酯酶抑制劑是（）。

A.鹽酸美金剛

B.石杉堿甲

C.長春西汀

D.酒石酸利斯的明

E.鹽酸多奈哌齊

【答案】：B

【解析】：

A項，美金剛是一種非競爭性的N-甲基-D-門冬氨酸(NMDA)受體拮

抗劑。B項，石杉堿甲是從中草藥蛇足石杉中分離所得到的天然產(chǎn)物,

是一種具有選擇性高、毒性低和藥效時間長等特點的乙酰膽堿酯酶可

逆性抑制劑。C項，長春西汀屬于其他結(jié)構(gòu)類型的神經(jīng)退行性疾病治

療藥物，為腦血管擴(kuò)張藥。DE兩項，酒石酸利斯的明和鹽酸多奈哌

齊均為新型選擇性膽堿酯酶抑制劑，為第2代治療阿爾茨海默癥的藥

物，是人工合成的藥物。

50.(共用題干)

脂質(zhì)體作為藥物載體在惡性腫瘤的靶向給藥治療方面極具潛力

(1)脂質(zhì)體是一種具有多種功能的藥物載體，不屬于其特點的是()。

A.具有靶向性

B.降低藥物毒性

C.提高藥物的穩(wěn)定性

D.組織不相容性

E.具有長效性

【答案】：D

【解析】：

脂質(zhì)體的特點：①緩釋和長效性；②靶向性和淋巴定向性；③細(xì)胞親

和性與組織相容性；④降低藥物毒性；⑤提高藥物穩(wěn)定性。

(2)PEG-DSPE是一種PEG化脂質(zhì)材料，常用于對脂質(zhì)體進(jìn)行PEG化,

降低與單核巨噬細(xì)胞的親和力。鹽酸多柔比星脂質(zhì)體以PEG-DSPE

為膜結(jié)合的脂質(zhì)體屬于（）。

A.前體脂質(zhì)體

B.pH敏感脂質(zhì)體

C.免疫脂質(zhì)體

D.熱敏脂質(zhì)體

E.長循環(huán)脂質(zhì)體

【答案】：E

【解析】：

長循環(huán)脂質(zhì)體：PEG修飾可增加脂質(zhì)體的柔順性和親水性，從而降低

與單核巨噬細(xì)胞的親和力，延長循環(huán)時間，稱為長循環(huán)脂質(zhì)體。

51.（共用備選答案）

A.變色

B.沉淀

C產(chǎn)氣

D.結(jié)塊

E.爆炸

⑴高鎰酸鉀與甘油混合研磨時，易發(fā)生（）。

【答案】：E

【解析】：

爆炸大多數(shù)是由強(qiáng)氧化劑與強(qiáng)還原劑配伍時引起。以下藥物混合研磨

時，可能發(fā)生爆炸：氯化鉀與硫、高錦酸鉀與甘油、強(qiáng)氧化劑與蔗糖

或葡萄糖等。

⑵生物堿與糅酸溶液配伍，易發(fā)生（）。

【答案】：B

【解析】：

大多數(shù)生物堿鹽的溶液與鞍酸、碘、碘化鉀、漠化鉀或烏洛托品等相

遇時，能產(chǎn)生沉淀。

⑶水楊酸與鐵鹽配伍，易發(fā)生（）0

【答案】：A

【解析】：

變色藥物制劑配伍引起氧化、還原、聚合、分解等反應(yīng)時，可產(chǎn)生有

色化合物或發(fā)生顏色變化。水楊酸結(jié)構(gòu)中含有酚羥基，含酚羥基的藥

物與鐵鹽相遇顏色變深。

52.結(jié)構(gòu)與B受體拮抗劑相似，同時具有B受體拮抗作用和鈉通道阻

滯作用，用于治療室性心律失常的藥物是（）。

A.鹽酸普羅帕酮

B.鹽酸美西律

C.鹽酸胺碘酮

D.多非利特

E.奎尼丁

【答案】：A

【解析】：

鹽酸普羅帕酮為鈉離子通道阻滯藥，具有膜穩(wěn)定作用及競爭性B受體

阻滯作用，結(jié)構(gòu)與B受體拮抗劑相似，也具有輕度B受體的拮抗作用。

臨床上用于治療陣發(fā)性室性心動過速，陣發(fā)性室上性心動過速及預(yù)激

綜合征伴室上性心動過速、心房撲動或心房顫動，也可用于各種早搏

的治療。

53.（共用備選答案）

A.鹽酸納洛酮

B.鹽酸曲馬多

C.右丙氧芬

D.苯睡咤

E.磷酸可待因

⑴微弱的R阿片受體激動藥是（）。

【答案】：B

【解析】：

鹽酸曲馬多是微弱的R阿片受體激動藥。

⑵結(jié)構(gòu)中含有烯丙基，屬純拮抗劑的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

納洛酮為嗎啡氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物，是阿片受體的純

拮抗劑。

⑶能部分代謝成嗎啡，而產(chǎn)生成癮性的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

磷酸可待因在體內(nèi)有8%代謝成嗎啡而產(chǎn)生成癮性。

⑷常用外消旋體的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

美沙酮結(jié)構(gòu)中含有一個手性碳原子，其R-對映異構(gòu)體的鎮(zhèn)痛活性是

S-對映異構(gòu)體的兩倍，臨床常用美沙酮的外消旋體。

54.（共用題干）

伊曲康喋片

【處方】伊曲康喋50g

淀粉50g

糊精50g

淀粉漿適量

竣甲基淀粉鈉7.5g

硬脂酸鎂0.8g

滑石粉0.8g

（1）上述處方中起崩解作用的是（）。

A.硬脂酸鎂

B.竣甲基淀粉鈉

C.淀粉漿

D.糊精

E.伊曲康喋

【答案】：B

⑵處方中潤滑劑是（）。

A.伊曲康喋

B