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文檔簡介
咽旁間隙感染擴散途徑3感染來源2應用解剖1臨床表現(xiàn)4治療要點5應用解剖PART01應用解剖咽旁間隙位于咽腔側(cè)方翼內(nèi)肌、腮腺深部與咽上縮肌之間,呈倒立錐體形。底向上通顱底,尖向下達舌骨大角平面;界線:內(nèi)界為咽上縮肌外界為翼內(nèi)肌和腮腺深葉前界在上方有頰咽筋膜與翼下頜韌帶下方在頜下腺之上后界為椎前筋膜的外側(cè)分口腔頜面部感染咽旁間隙感染應用解剖口腔頜面部感染咽旁間隙感染感染來源PART02感染來源牙源性炎癥,特別是下頜智齒冠周炎鄰近組織,如腭部扁桃體炎癥鄰近間隙感染擴散口腔頜面部感染咽旁間隙感染擴散途徑PART03擴散途徑與周圍諸間隙相同,如翼頜、顳下間隙感染可沿血管神經(jīng)束上通顱內(nèi)、下達縱隔口腔頜面部感染咽旁間隙感染臨床表現(xiàn)PART04臨床表現(xiàn)咽側(cè)壁紅腫,可波及軟腭、舌腭弓和咽腭弓,懸雍垂推向健側(cè)局部疼痛劇烈,吞咽和進食更甚;如伴喉頭水腫則可出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸困難和進食嗆咳頸部舌骨大角平面腫脹、壓痛張口受限口腔頜面部感染咽旁間隙感染治療要點PART05治療要點張口不受限應由翼下頜韌帶稍內(nèi)側(cè)縱行切開張口受限可由下頜角以下作弧形切口,向前上、內(nèi)分離建立引流穿刺--翼下頜
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