口腔種植科規(guī)章制度

（完整）口腔種植科規(guī)章制度

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植科規(guī)章制度）的內(nèi)容能夠給您的工作和學習帶來便利。同時

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規(guī)章制度的全部內(nèi)容。

（完整）口腔種植科規(guī)章制度

種植科規(guī)章制度

種植科門診

（-）種植科門診工作制度

1、科主任定期出門診，檢查醫(yī)療質(zhì)量，解決疑難病例，并

指派一位主治醫(yī)以上的醫(yī)生或住院總醫(yī)師，負責主管當天門診

工作.

2、門診主管醫(yī)師在科主任領導下，全面負責當天門診醫(yī)

療工作，把好醫(yī)療質(zhì)量關，組織病例討論，負責會診，安排手術,

并負責年輕醫(yī)師、進修醫(yī)師的培養(yǎng)提高。

3、對患者要認真檢查、簡明準確地記載病歷，健全登記

統(tǒng)計制度。

4、對疑難重癥不能確診的患者，應組織會診.

5、對高燒病員、重病或外傷病員、老弱急診病員，應提

前安排就診.

6、必須及時準確地完成門診各項檢查、X線照片、病理

等檢查工作。要求嚴格填寫申請單內(nèi)各項要求,并將申請單整

齊貼在病歷上.

7、工作人員應做到關心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心

解答問題.

8、保持候診室、診室、工作臺的清潔整齊.

（二）會診制度

1、院外會診由醫(yī)務科指定副主任醫(yī)師以上或高年主治醫(yī)

師擔任。院內(nèi)科間會診由當日診室負責醫(yī)師擔任。

2、科內(nèi)會診由當日診室負責醫(yī)師組織討論。經(jīng)治醫(yī)師詳

細報告病歷及會診目的。參加會診人員認真檢查患者后提出明

確處理意見。經(jīng)治醫(yī)師將會診意見詳細記入病歷并執(zhí)行醫(yī)療方

案。

3、需請其他科室醫(yī)師來會診時，應先通過當日診室負責

醫(yī)師。由經(jīng)治醫(yī)師向來會診醫(yī)師詳細報告病歷及會診目的，并

提供檢查資料，提出相關問題.

4、會診醫(yī)師應認真檢查患者，并提出明確處理意見,會診

后經(jīng)治醫(yī)師應在病歷上詳細記錄會診醫(yī)師科別，姓名及診治意

見。并執(zhí)行治療方案。

（三）醫(yī)療差錯事故管理制度

1、建立差錯和事故的登記和匯報制度，對發(fā)生的差錯事故,

應定期討論，總結教訓，定期上報。

2、差錯事故發(fā)生后應立即報告主治醫(yī)師和當天主管負責

醫(yī)師以便采取必要的醫(yī)療措施，由主任指定主治醫(yī)生以上的專

人負責處理。

3、嚴重的醫(yī)療事故應立即報科主任、醫(yī)務科，并組織搶救。

（1）醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當事人應立即報告當日診室負責

上級醫(yī)師。如糾紛屬一般醫(yī)療服務或解釋不到位，應由當日診

室負責醫(yī)師即刻給予解決。

（2）如醫(yī)療糾紛為醫(yī)療質(zhì)量問題或明顯醫(yī)療服務態(tài)度問

題，診室負責醫(yī)師報告科秘書，由科秘書負責接待解決，同時

科秘書應上報科主任，并記錄在案。

（3）醫(yī)教科反饋的醫(yī)療糾紛由科秘書負責初步接待處理。

（4）醫(yī)療糾紛涉及醫(yī)療差錯、事故、重大醫(yī)療過失行為,

由科主任會同科秘書共同接待解決，提出解決方案，并及時報告

醫(yī)務科。

（5）科內(nèi)無法解決的醫(yī)療糾紛，積極配合醫(yī)務科妥善解

決。

（6）醫(yī)療糾紛解決后，對責任當事人提出處理意見，并責

成作出書面檢查?？苾?nèi)組織討論總結經(jīng)驗、吸取教訓。

2、醫(yī)療糾紛處理相關要點

（1）立即妥善保護、保管全部相關病歷資料。包括病歷、

X線片、各種化驗單、與糾紛有關的實物（牙片、器械等）.

（2）向當事人了解詳細經(jīng)過。當事人必須以文字形式報告

時間發(fā)生經(jīng)過與處理方法.

(3)了解患者方面對事件過程的敘述、主要意見。對提出

賠償要求的，應提供書面要求.

(4)科主任、科秘書、高年醫(yī)師根據(jù)了解的事實討論決

定事件的定性、補救處理治療方案、賠償原則。并與醫(yī)教科協(xié)

調(diào)共同處理。

3、處罰措施

(1)所有醫(yī)療糾紛均記錄在案，作為年度考核的主要內(nèi)容。

(2)醫(yī)務科反饋的處罰全部兌現(xiàn)當事人。

(3)一般服務性糾紛扣除當月獎金的5—10%。

(4)醫(yī)療差錯扣除當月獎金10-30%。負擔賠償部分的

50-10()%o

(5)醫(yī)療事故扣除獎金3個月一半年.負擔醫(yī)療事故賠償

個人應承擔的全部.

(七)門診手術制度

1、術前病史和檢查要完善，診斷要明確，適應癥、治療

及手術設計須恰當.

2、術前要做必要的全身檢查：(1)體溫、血壓和脈搏。

(2)化驗:血細胞分析(血色素、白組胞計數(shù)、分類、血小板

計數(shù)等），凝血功能，感染四項.（3）問清有無全身性疾病，如

高血壓、冠心病、風心病、糖尿病、肝炎等。

3、向患者及其家屬詳細交代病情、診斷、手術目的及手

術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及危險，如何處理等?；颊呒凹覍偻夂?

由患者本人在《手術同意書》上簽名，方可進行手術。

4、囑患者術前務必來院做術前準備工作。不按時來者，停

止手術另行安排他人.術前準備工作包括：口腔清潔、抗生素

皮試、術前后用藥及醫(yī)囑等，還有手術者最后的術前討論及準

備工作.

5、手術應嚴格按照口腔種植原則進行，即無痛、無菌、

少創(chuàng)傷的操作。門診手術特別強調(diào)止血完善，以免回家后大出

血。充分注意對傷口的沖洗、縫合、等工作的重要性.

6、術中巡回護士應經(jīng)常檢查患者的血壓、脈搏、呼吸、

神志等生命體征。并備有輸液、氣管插管、氧氣等搶救器械和

藥品.

7、術后要注意觀察病情，沒有任何危險后，才能讓患者離

院.必要時聯(lián)系住院觀察。

8、辦好術后醫(yī)囑、用藥、預約復查、收費等工作。詳細

記錄手術步驟和術中所見，記錄術中及術后用藥，記錄術后觀

察及注意事項.

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（A）種植科文明服務規(guī)范

1、開診前，分診護士排放好病歷，按號叫患者就診。

2、醫(yī)生主動接待患者.

3、醫(yī)生詳細詢問病史，態(tài)度和藹，禮貌對待患者家屬。

4、細致、輕柔檢查患者口腔情況。

5、向患者和家屬耐心解釋初步診斷和治療計劃。

6、手術操作準確、熟練，減少患者痛苦。

7、詳細介紹術后注意事項和藥物用法。

8、嚴格執(zhí)行首診負責制，病歷書寫完善.

（九）便民利民措施

1、開放門診，盡可能滿足患者的掛號要求.

2、危、重、老、弱、殘等患者提前就診.

3、合理安排、縮短患者的候診時間。

4、疑難或需連續(xù)治療的患者可預約.

（十）衛(wèi)生制度

1、每天清潔整理工作臺、醫(yī)療椅及寫字桌。

2、每日下班后由衛(wèi)生員打掃診室。

3、每月底周末進行全診室掃除.

（十一）新技術及療法登記制度

1、由專人負責某項新技術、新療法的設計、登記觀察和

統(tǒng)計工作。全科同志協(xié)助進行。

2、設計專項登記表格。

3、定期總結，并寫出報告。

（十二）首診負責制

1、必須獨立完成首診患者的接診工作，不得擅自將患者

轉由他人完成.

2、首診患者無論是否屬于本科病種，都必須完成首診的

臨床檢查及病歷書寫，不得留有空白病歷。

3、及時開展各種必要的臨床、化驗及X線檢查等,以便及

早作診斷和治療。

4、非本科病種，應行初步臨床檢查,在作出初步診斷后，

應向患者講明并紿予診治建議。

5、對患者的進一步檢查及治療應作出妥善的安排。

6、對掛了號而未來的患者，應在門診病歷上注明“患者未

到”的字樣.

（十三）危重患者搶救制度

1、危重患者的搶救由科主任或主治醫(yī)師以上的人員統(tǒng)一

指揮,及時確定并實施搶救方案。要求醫(yī)護人員密切配合，步

驟統(tǒng)一，協(xié)調(diào)一致，迅速果斷處理。

2、主管醫(yī)師應按時間順序?qū)⑺刑幹眉胺椒ㄓ涗浽诎浮?/p>

3、醫(yī)護人員應密切觀察危重患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn),

及時研究，及時處理。

4、及時向醫(yī)務科等主管部門通報病情變化。

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5、及時與其他相關醫(yī)院及科室聯(lián)系，安排會診或轉院事

宜。

6、主管醫(yī)師應向患者家屬及時通報病情。

7、護士必須堅守崗位，熟悉搶救措施，備齊搶救藥品，密

切觀察病情，按醫(yī)囑用藥。

8、搶救結束后，主管醫(yī)師應及時完成病歷及搶救記錄。

9、每次搶救后應及時總結經(jīng)驗教訓，提高醫(yī)療質(zhì)量。

（十四）各種申請單的填寫制度

1、必須認真填寫各種申請單上的各項內(nèi)容，不得漏項空

項。要求字跡清楚、簡明扼要。簽名清楚。內(nèi)容正確。凡涂改

處須簽名負責。

2、急診或急須提前看結果者，應在申請單右上角注明“等

看”或“急等”字樣°必要時應親自與有關科室協(xié)商解決。

（十五）收費制度

1、嚴格按照內(nèi)蒙古自治區(qū)物價局有關口腔科的各項收費

標準進行收費。不得有多收、不收、漏收、逃費等現(xiàn)象發(fā)生.

2、應負責收回收費條。有漏費或逃費者應負責追回。

（十六）門診護理查對制度

1、查對患者的姓名、年齡、性別是否和病歷上的一致，

以免張冠李戴。

2、精神要集中，注意聽清醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，取拿器械要

準確，以免出現(xiàn)差錯。

3、加腎上腺素的麻藥和不加腎上腺素的麻藥應有明顯的

標志,取拿時要反復核對。

4、各種不同種類的沖洗液應用不同的顏色來區(qū)分，并有

明顯的標志，以免出現(xiàn)差錯。

5、給藥前要詢問患者有無過敏史，使用麻、毒藥品時要

經(jīng)過反復核對。給靜脈藥時，應注意有無變質(zhì)，瓶口有無裂縫、

松動，兩種以上藥物同時有要注意配伍禁忌。

6、注射室的護士在注射時要嚴格遵循七對制度：即對姓

名、性別、年齡、劑量、濃度、時間和用法。

7、使用氧氣、電動吸引器之前,必須先檢查、試驗，安裝

準確后方可使用。

（十七）護理差錯事故管理制度

1、建立差錯事故登記制度，以便及時掌握情況，吸取教

訓，從而積極采取預防措施.

2、發(fā)生護理差錯事故后應立即采取措施，挽救患者,同時報

告主治醫(yī)師和護士長，嚴重者報告護理部。

3、各科應設差錯事故登記本,發(fā)生差錯事故應及時登記，

并填寫醫(yī)療差錯事故報告單，送護理部。

4、差錯事故發(fā)生后，護士長應及時在早會上向全體人員報

告差錯事故發(fā)生的原因，提醒他人，以防再犯。

5、重大差錯事故應認真分析，分清性質(zhì)，找出原因，提出

改進方法，在處理差錯及事故時，應遵循批評教育從嚴，處理

從寬的原則。

6、事故發(fā)生在一周內(nèi)，一般差錯在一個月內(nèi)，護士長組

織全科護士討論分析原因，研究改進方法，提出改進意見，并

將討論結果書面材料經(jīng)科主任及科護士長簽字送護理部。

（十八）診室的管理制度

（完整）口腔種植科規(guī)章制度

1、為了保證治療椅的正常運轉和整潔，由巡診護士負責

管理，治療椅的清洗，每個患者結束即清潔一次.

2、每周三下午全體護士進行大消毒，每月大掃除一次

（每個月的第四周的周三）。

3、不準在室內(nèi)抽煙、吃飯。

4、冰箱內(nèi)不準放私人食品：如魚、肉、蛋、剩飯等。

5、診室內(nèi)的水電由每天做早班的同志負責檢查.

6、診室的氣體、管道由維修工負責檢查.

（十九）藥品管理制度

1、由專人負責管理，定期檢查，定期領取，防止過期變

質(zhì)。

2、對毒、麻藥品要定量，定點專人保管，上鎖，憑處方領

取藥品。

3、急救藥品應定點，定量存放，并有明顯標志，以利搶

救。

（二十）門診物品保管制度

1、門診物品應根據(jù)需要，固定品種、數(shù)量，并在固定的

地點放置,由護士長全面負責，并將各項物品分類，指定專人

保管，定期清點，并定期督促檢查對物品的保管情況，要造冊

登記領物，發(fā)出及報銷數(shù)量。

2、護士長或指定專人經(jīng)常檢查和補充急救藥品和器材。

3、大型或貴重醫(yī)療器械由專人負責保管，對已損壞的器

械要及時修理.

（二十一）衛(wèi)生宣教制度

1、衛(wèi)生宣教工作應納入門診護理工作的重要日程，要有

計劃有組織的開展衛(wèi)生宣教工作。

2、根據(jù)季節(jié)多發(fā)病、常見病的特點，并結合愛國衛(wèi)生運

動進行宣教。

3、利用錄音機、幻燈、錄象在患者候診時間宣傳一般衛(wèi)

生知識，提高人民群眾的衛(wèi)生水平.

4、結合本科多發(fā)病、常見病的特點，宣傳貫徹以預防為主

的方針，爭取無病早防，有病早治，防止交叉感染，做好健康

指導工作。

5、本科室利用宣傳欄進行防病、治病的宣傳。

（二十二）交叉感染預防制度

1、凡用過的器械采用雙消毒方法，即：先用1：200的

84洗消浸泡再消毒。

2、浸泡手消毒液用1：500的84洗消液。

3、膿液或特殊污染器械浸泡液用1：50的84洗消液。先

用敷料擦去膿液，此敷料須做特殊處理。再將器械浸泡后刷洗。

4、烤箱：升到180度，恒溫一小時.

5、醫(yī)護人員看完患者后用肥皂流水洗手。

6、嚴格一次性物品的回收和處理。

7、用過后的注射器，先用1:200的84洗消液，然后再送去

消毒。

8、手術操作時帶帽子、口罩.

9、使用小盒的敷料，避免血跡污染。

10、注意無菌概念，無菌操作。

（二十三）安全保衛(wèi)制度

（完整）口腔種植科規(guī)章制度

1、下班前關好門窗、水電及烤箱的閘門。

2、冰箱、藥品柜和物品柜要上鎖，門診醫(yī)療器械集中上

鎖.

3、對于易燃、易爆物品（如酒精、汽油、單體等）應放

置在安全地方，不能接近火源和熱源.

4、如發(fā)現(xiàn)險情及時報告保衛(wèi)處。

5、每天上班時，當天值班護士要檢查以上的制度，并做

檢查記錄，然后鎖門.

種植科手術室

（-）手術室制度

1、凡進入手術室者，必須戴好口罩，帽子，換好手術的衣

褲和拖鞋，方可進入。注意不得穿帶領衫，自己的衣服不得外

露.

2、凡患呼吸道感染者，不得進入手術室.如需進入，要經(jīng)手

術者允許，并戴好雙層口罩，方可進入，并盡量避免咳嗽，講

話。

3、手術室無手術時，除手術室工作人員外，其他人員不

得進入,如有事應和護士長或值班護士聯(lián)系。

4、凡進入手術室參加手術及參觀人員均應服從手術室工

作人員的管理，遵守手術室的一切規(guī)章制度.

5、手術室所有人員均應保持肅靜，不得高聲講話，不得在

室內(nèi)任意走動避免聲響，保證手術的順利進行。

6、參加手術人員要嚴格執(zhí)行各種無菌操作。

7、為避免造成手術感染，參觀手術人員要注意不要靠近手

術臺及手術人員。挪用腳凳及其他物品，用后應物歸原處。

8、手術結束后，手術人員應按照規(guī)定將帽子，口罩，拖

鞋放在指定位置，手術衣放在污物袋內(nèi)，不得亂放.

以上各條，如有違反者或勸告其不改者，手術室人員有權

勒令其退出手術室，情節(jié)嚴重者取消其今后參加手術資格。

（二）手術室消毒隔離制度

1、凡進入手術室應穿戴手術室專用衣，帽，鞋，口罩，

帽子應完全蓋住頭發(fā)，參觀人員應遵守參觀制度。

2、嚴格遵守無菌技術原則及無菌技術操作,清潔手術與感

染手術分室進行，條件困難時先行無菌手術后行感染手術。

3、手術室定期消毒（包括空氣、地面、墻壁、家具）每

周進行一次大掃除，做特殊感染手術后及時進行消毒，（敷料

用大單包裹裝入雙層黃色垃圾袋，送洗衣房、紗布焚燒、器械

雙蒸消毒）每月做空氣培養(yǎng)一次，檢查結果有記錄登記。

4、消毒與未消毒物品分開放置，消毒物品超過七天重新

消毒。（5月1日―9月30日有效期一周，10月1日-4月30

日有效期兩周）

5、無菌棉球罐、貯槽等每日更換一次，洗手刷子桶每天

清洗消毒一次。

6、人工呼吸機、麻醉機裝備，能耐高溫者用高壓蒸氣滅

菌，不耐高溫者可用洗滌或消毒液浸泡，消毒后將其烘干后使

用。

7、手術室污染物及一次性物品，到指定地點傾倒清洗，

焚燒處理。

8、手術室保持清潔整齊，無嶂螂、螞蟻、老鼠等。

（三）手術室查對制度

（完整）口腔種植科規(guī)章制度

1、接患者時應做到五對四查。

五對:對病室、姓名、床號、性別、年齡。

四查:查術前用藥、手術名稱、部位及皮膚準備情況.

2、給藥時，要同醫(yī)生或另一名護士一起核對藥物的名稱、

濃度、劑量及給藥方法.

3、洗手護士和巡回護士術前應清點紗布、紗墊、縫針、

器械等，并認真記錄;關閉傷口前，兩人再次清點與術前數(shù)目核對,

確信無誤后，方可縫合傷口.

（四）手術室特殊感染手術的管理制度

1、房間門外掛隔離標志。

2、進入隔離手術間人員應穿隔離衣或手術衣，戴手套，

穿一次性鞋套，工作人員不得隨意出入手術間。

3、嚴禁參觀手術。

4、巡回護士需設室內(nèi)，室外各一名。

5、手術間門口放置消毒墊。

6、術后嚴格處理：

(1)器械:器械用2000mg/L健之素溶液浸泡10分釣后，

加酶洗劑清洗，包好，高壓雙蒸滅菌。

(2)被服：最好用一次性物品，書后用雙層黃色塑料袋

封好，立