5倍罰款申訴免責(zé)協(xié)議書范文

5倍罰款申訴免責(zé)協(xié)議書范文

甲方（申訴方）：____________________

乙方（被申訴方）：____________________

鑒于甲方因違反相關(guān)法律法規(guī)或合同約定，被乙方處以5倍罰款，現(xiàn)甲方提出申訴，并請(qǐng)求乙方免除其罰款責(zé)任。甲乙雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方的申訴免責(zé)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

第一條申訴免責(zé)請(qǐng)求

1.1甲方因違反乙方的__________規(guī)定，被乙方處以罰款人民幣_(tái)_________元（大寫：__________元整）。

1.2甲方現(xiàn)向乙方提出申訴，請(qǐng)求免除上述罰款責(zé)任。

第二條申訴理由

2.1甲方提出申訴的理由為：____________________

2.2甲方應(yīng)提供充分、有效的證據(jù)支持其申訴理由。

第三條乙方的審查

3.1乙方應(yīng)在收到甲方申訴材料后__________個(gè)工作日內(nèi)完成審查。

3.2乙方有權(quán)要求甲方補(bǔ)充提供相關(guān)證據(jù)或材料。

第四條申訴結(jié)果

4.1若乙方經(jīng)審查認(rèn)為甲方的申訴理由成立，乙方將免除甲方的罰款責(zé)任。

4.2若乙方經(jīng)審查認(rèn)為甲方的申訴理由不成立，甲方仍需承擔(dān)原罰款責(zé)任。

第五條協(xié)議的變更和解除

5.1本協(xié)議一經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，未經(jīng)雙方協(xié)商一致，任何一方不得擅自變更或解除本協(xié)議。

5.2若因法律法規(guī)的變更導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行，雙方應(yīng)協(xié)商解決。

第六條爭(zhēng)議解決

6.1本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。

第七條其他

7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

7.2本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

甲方（簽字）：____________________

乙方（簽字）：____________________

簽訂日期：____________________

簽訂地點(diǎn)：____________________

（以下無(wú)正文）

甲方（蓋章）：____________________

乙方（蓋章）：____________________

簽訂日期：____________