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危重患者之VAP預(yù)防及護(hù)理試題1.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的定義為:()A.氣管插管或氣管切開患者在接受機(jī)械通氣48h后出現(xiàn)的肺炎。B.氣管插管或氣管切開患者在接受機(jī)械通氣24h后,及撤機(jī)、拔管24h內(nèi)出現(xiàn)的肺炎。C.氣管插管或氣管切開患者在接受機(jī)械通氣48h后,及撤機(jī)、拔管48h內(nèi)出現(xiàn)的肺炎。(正確答案)D.氣管插管或氣管切開患者在接受機(jī)械通氣24h后出現(xiàn)的肺炎。2.若無(wú)禁忌癥,使用呼吸機(jī)的病人,床頭應(yīng)抬高多少度?A.10-15度B.15-30度C.30-45度(正確答案)D.45-60度3.人工氣道氣囊壓力的維持范圍A.20-25cmH2OB.25-30cmH2O(正確答案)C.30-35cmH2OD.35-40cmH2O4.人工氣道氣囊的監(jiān)測(cè)頻率A.qdB.bidC.q12hD.q6h(正確答案)5.指南推薦,預(yù)防VAP口腔護(hù)理建議用A.生理鹽水B.洗必泰(正確答案)C.聚維碘酮D.牙刷刷牙及舌6.預(yù)防VAP,呼吸機(jī)管路建議每()更換一次A.7天B.每天C.3天D.每周更換,污染及破損后隨時(shí)更換(正確答案)7.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病最主要的原因A.細(xì)菌移位B.環(huán)境污染直接吸入病原菌C.菌血癥D.口咽部定植細(xì)菌誤吸(正確答案)8.以下一般措施預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎說(shuō)法正確的是()A.處理任何病人的呼吸道分泌物或分泌物污染的物品時(shí),應(yīng)戴手套(正確答案)B.接觸有氣管插管或氣管切開的病人前無(wú)需洗手C.接觸一個(gè)病人的呼吸道分泌物或其污染的物品之后,再接觸另一病人、物品或環(huán)境表面之前無(wú)需換手套,洗手D.接觸同一病人污染的身體部位和呼吸道或呼吸治療設(shè)備之間無(wú)需洗手9.手衛(wèi)生的指征A.接觸患者前(正確答案)B.清潔或無(wú)菌操作前(正確答案)C.體液暴露風(fēng)險(xiǎn)后(正確答案)D.接觸患者后(正確答案)E.接觸患者周圍環(huán)境后(正確答案)10.VAP的集束化防控措施包括:A.落實(shí)手衛(wèi)生(正確答案)B.抬高床頭30-45度(正確答案)C.及時(shí)傾倒冷凝水(正確答案)D.氣囊壓力監(jiān)測(cè)(正確答案)E.按需吸痰,及時(shí)清理氣道分泌物,(正確答案)F.每天評(píng)估脫機(jī)時(shí)機(jī)(正確答案)G.每日喚醒(正確答案)H.不使用鎮(zhèn)靜藥物11.VAP的危害A.延長(zhǎng)機(jī)械通氣時(shí)間(正確答案)B.增加住院費(fèi)用(正確答案)C.延長(zhǎng)患者住院時(shí)間(正確答案)D.增加致殘率和病死率(正確答案)12.半臥位的臨床意義A.膈肌下降,改善呼吸困難(正確答案)B.減少反流、誤吸,降低VAP的發(fā)生率(正確答案)C.有利于腹腔引流,使感染局限(正確答案)D.減輕腹部傷口的張力,減輕疼痛(正確答案)13.氣囊的作用包括A.封閉氣道(正確答案)B.固定氣管插管(正確答案)C.防止胃內(nèi)容物的反流(正確答案)D.防止口咽部分泌物進(jìn)入氣道(正確答案)14.《呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防與控制指南》規(guī)定了呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防與控制的基本要求以及:A醫(yī)務(wù)人員管理(正確答案)B患者管理(正確答案)C氣道管理(正確答案)D器械的消毒或滅菌管理(正確答案)E環(huán)境管理以及監(jiān)測(cè)管理(正確答案)15.螺紋管冷凝水應(yīng)及時(shí)傾倒,不可使冷凝水流向患者氣道。對(duì)(正確答案)錯(cuò)16.呼吸機(jī)使用患者需每日進(jìn)行評(píng)估,及早撤機(jī),以降低VAP發(fā)生率。對(duì)(正確答案)錯(cuò)17.每周更換呼吸機(jī)管路。對(duì)(正確答案)錯(cuò)18.為插管患者行口腔護(hù)理前不需要要進(jìn)行
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