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完善醫(yī)患簽字知情同意制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)患雙方的權(quán)益,并提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平,訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部門(mén)診、住院等醫(yī)療行為中涉及的醫(yī)患簽字知情同意事項(xiàng)。第三條醫(yī)患簽字知情同意制度是指醫(yī)患之間在醫(yī)療行為發(fā)生前,醫(yī)生向患者認(rèn)真介紹醫(yī)療操作、風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后,并取得患者自己樂(lè)意、知情和同意的過(guò)程。第二章醫(yī)患簽字知情同意程序第四條醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療操作前,應(yīng)向患者如實(shí)告知醫(yī)療操作的必需性、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后、可能采取的替代方案以及可能的后果等相關(guān)情況。第五條醫(yī)生應(yīng)在醫(yī)患之間與患者進(jìn)行充分的溝通和溝通,確?;颊邔?duì)醫(yī)療操作有充分的了解,并能夠自主決策。第六條醫(yī)生應(yīng)使用明確、易懂的語(yǔ)言向患者說(shuō)明醫(yī)療操作的內(nèi)容,避開(kāi)使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)或難以理解的詞匯。第七條在告知醫(yī)療操作的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生應(yīng)盡量客觀、中立地說(shuō)明可能的不良后果,并告知患者可能的臨床效果不能保證完全。第八條醫(yī)生應(yīng)予以患者充分的時(shí)間和機(jī)會(huì)考慮并提出問(wèn)題,以便患者全面了解醫(yī)療操作的風(fēng)險(xiǎn)和效果。第九條患者在了解醫(yī)療操作的內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)和效果后,如同意接受醫(yī)療操作,則應(yīng)在知情同意書(shū)上簽字確認(rèn)。第十條知情同意書(shū)應(yīng)包含患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、醫(yī)療操作名稱(chēng)、風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明、預(yù)后說(shuō)明、替代方案說(shuō)明等核心信息。第十一條醫(yī)患雙方簽字應(yīng)真實(shí)有效,醫(yī)生應(yīng)確保患者簽字前已經(jīng)充分了解并同意醫(yī)療操作的內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)和效果。第十二條醫(yī)生在簽字前應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者的身份信息,包含姓名、性別、年齡等,確?;颊呱矸莸恼鎸?shí)性。第十三條假如患者是未成年人或者行為本領(lǐng)受限的人,應(yīng)由其法定監(jiān)護(hù)人代為簽字,需在知情同意書(shū)上注明代簽人的身份信息。第三章知情權(quán)保護(hù)第十四條患者有權(quán)拒絕接受醫(yī)療操作,并應(yīng)在拒絕知情同意書(shū)上簽字確認(rèn),醫(yī)生應(yīng)敬重患者的決策。第十五條醫(yī)生應(yīng)重視患者的知情權(quán),不得在未取得患者同意的情況下進(jìn)行醫(yī)療操作,除非顯現(xiàn)緊急情況無(wú)法征得患者同意。第十六條假如患者在醫(yī)療操作過(guò)程中發(fā)生變動(dòng),表現(xiàn)出無(wú)法理解醫(yī)療操作的內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)和效果時(shí),醫(yī)生應(yīng)暫時(shí)停止醫(yī)療操作,并重新向患者說(shuō)明相關(guān)情況,征得其再次同意后方可連續(xù)進(jìn)行。第十七條醫(yī)院應(yīng)建立知情同意書(shū)的保管和管理制度,確保知情同意書(shū)的真實(shí)性、完整性和機(jī)密性。第十八條醫(yī)患簽字知情同意書(shū)的保管期限應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定執(zhí)行,一般不少于10年。第四章督導(dǎo)與監(jiān)督第十九條醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)患簽字知情同意制度的執(zhí)行監(jiān)督機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)制度的實(shí)施和監(jiān)督工作。第二十條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)生進(jìn)行知情同意制度的培訓(xùn)和考核,確保醫(yī)生對(duì)規(guī)定的內(nèi)容和流程有清楚的認(rèn)得和掌握。第二十一條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)患簽字知情同意制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改,并采取相應(yīng)的矯正措施。第二十二條患者對(duì)醫(yī)生違反知情同意制度的行為有權(quán)向醫(yī)院投訴,并要求醫(yī)院按規(guī)章制度予以處理。第二十三條醫(yī)院應(yīng)建立健全投訴受理和處理制度,對(duì)患
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