2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.男，40歲。飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時(shí)，腹痛初為劍下，迅速波及全腹。查體：體溫38．5℃，板狀腹。初步診斷為（）A、急性闌尾炎B、潰瘍病穿孔C、急性胰腺炎D、急性膽管炎E、急性腸梗阻2.患者男性，62歲，既往有高血壓病史，腹痛、腹瀉3天。查體：神志清，呼吸促，雙下肢水腫，體溫39℃，血壓90／60mmHg，腹平軟，無(wú)壓痛。血肌酐586μmol／L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol／L，K+6.3mmol／L，該患者目前腎臟替代治療最適宜措施是（）A、呋塞米針利尿B、血液濾過(guò)C、血液透析D、腹膜透析E、連續(xù)腎替代治療（CRRT）3.心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要分類(lèi)依據(jù)是（）A、4期自動(dòng)去極化的速度B、靜息電位及最大復(fù)極電位數(shù)值C、動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)短及幅度D、0期去極化的速度E、動(dòng)作電位復(fù)極化的速度4.男，32歲，反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃，患者痛苦面容，查體：左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛；血常規(guī)正常，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石?；颊呷朐汉?，首先要做的檢查是（）A、MRIB、CTC、KUB+IVUD、同位素腎圖E、左側(cè)順行性尿路造影F、左側(cè)上尿路逆行造影5.40歲男性患者，腰腿痛反復(fù)發(fā)作伴跛行4月余。體查：腰椎左側(cè)彎，右側(cè)椎旁壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)40°（+），加強(qiáng)試驗(yàn)（+），趾背伸力減弱，間隙水平CT掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣化陰影，左側(cè)神經(jīng)根浸沒(méi)，首選診斷（）A、椎管狹窄癥B、腰椎間盤(pán)突出癥C、退行性腰椎病D、腰椎結(jié)核E、椎管內(nèi)腫瘤6.針麻時(shí)中樞神經(jīng)遞質(zhì)改變，錯(cuò)誤的是（）A、5-HT釋放增加B、乙酰膽堿釋放增加C、去甲腎上腺素釋放增加D、內(nèi)啡肽釋放增加E、腦啡肽釋放增加7.顱后窩手術(shù)選用（）A、合谷、支溝、翳風(fēng)穴B、金門(mén)、太沖穴C、合谷、內(nèi)關(guān)穴D、足三里穴E、三陰交穴8.男，24歲。因車(chē)禍致開(kāi)放性脛腓骨骨折，軟組織損傷嚴(yán)重。4小時(shí)后入院，急診手術(shù)，手術(shù)的重點(diǎn)在于（）A、脛腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定B、脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定C、腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定D、徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈合E、骨牽引，待傷口二期愈合9.無(wú)痛性肉眼血尿?yàn)椋ǎ〢、腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)B、腎腫瘤的血尿特點(diǎn)C、腎結(jié)石的血尿特點(diǎn)D、腎盂腎炎的血尿特點(diǎn)E、膀胱炎的血尿特點(diǎn)10.急性通氣性呼吸衰竭與早期換氣性呼吸衰竭共有的結(jié)果是（）A、Pa0250mmHgC、Pa02>35mmHgD、PaO2>30mmHgE、pH11.孕婦總循環(huán)血量達(dá)最高峰時(shí)是（）A、孕28周B、孕29周C、孕31周D、孕33周E、孕35周12.麻醉藥分壓在兩相中達(dá)到平衡時(shí)的麻醉藥濃度比為（）A、LD50B、分配系數(shù)C、ED50D、T1E、可靠安全系數(shù)13.患者，男性，48歲，男性，農(nóng)民，干農(nóng)活時(shí)突然出現(xiàn)胸背部撕裂樣劇痛，隨即虛脫，后被家人送至醫(yī)院就診。既往有高血壓病史。經(jīng)檢查患者診斷為主動(dòng)脈夾層分離，下列哪些分型是正確的（）A、C型，夾層分離限于胸主動(dòng)脈或延及腹主動(dòng)脈B、Ⅰ型，夾層分離遍及升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈C、A型，夾層分離涉及升主動(dòng)脈，不論內(nèi)膜破口源自何處D、Ⅱ型，夾層分離限于升主動(dòng)脈E、B型，夾層分離未涉及升主動(dòng)脈F、Ⅲ型，夾層分離限于胸主動(dòng)脈或延及腹主動(dòng)脈G、B型，夾層分離限于升主動(dòng)脈14.膽道探查取石術(shù)后，下列哪項(xiàng)是拔除“T”管引流的指征（）A、術(shù)后1周，切口拆線(xiàn)后B、術(shù)后2周，引流量增加C、術(shù)后1周，引流量減少D、術(shù)后體溫正常，白細(xì)胞不高E、術(shù)后2周，引流量減少，造影通暢15.患者女性，36歲，既往乙肝病史20余年，平素監(jiān)測(cè)肝功能正常。本次因"全身黃染伴乏力5天，神志改變1天"入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血總膽紅素455μmol／L，直接膽紅素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。對(duì)該患者進(jìn)行肝功能評(píng)估檢查，下列最能敏感的反映肝臟儲(chǔ)備功能受損的是（）A、總膽紅素B、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶C、白蛋白D、凝血酶原時(shí)間E、乳酸脫氫酶16.男，41歲，診斷為腎癌，下述癥狀中，哪一項(xiàng)不是腎癌的腎外表現(xiàn)（）A、低熱B、血沉快、高血壓C、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣D、精索靜脈曲張E、頭痛17.休克失代償期的血壓變化是（）A、收縮壓降低，脈壓變大B、收縮壓降低，脈壓變小C、舒張壓降低，脈壓變大D、舒張壓升高，脈壓變小E、收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小18.磷的生理功能為（）A、參與能量代謝B、構(gòu)成緩沖系統(tǒng)C、作為第一信使D、作為第二信使E、促進(jìn)1，25-（OH）2-D3合成19.男，34歲。擬在介入室導(dǎo)管治療室行風(fēng)心二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)。如術(shù)中出現(xiàn)低血壓，其原因和處理哪條不恰當(dāng)（）A、導(dǎo)管刺激導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速常引起低血壓B、造影劑刺激血管壁，是低血壓的原因之一C、竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)可注射阿托品D、注射麻黃堿或苯腎上腺素E、持續(xù)室速、多源室早或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，用藥物治療，但可以繼續(xù)進(jìn)行操作20.男性，55歲。雙下肢無(wú)力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無(wú)外傷史，無(wú)發(fā)熱。查體：頸背部無(wú)明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽(yáng)性，右巴賓斯基征陽(yáng)性。根據(jù)體格檢查，確定病變節(jié)段為（）A、頸5~6B、頸6~7C、頸7～胸1D、頸4~5E、臂叢神經(jīng)21.缺氧（）A、心輸出量增加B、2，3-DPG增多C、兩者均有D、兩者均無(wú)22.下列哪項(xiàng)不會(huì)引起繼發(fā)性腦干損傷（）A、癲癇B、額顳部腦挫傷C、腦水腫D、顳葉血腫E、小腦血腫23.男，30歲，右腎結(jié)石行ESWL。治療排除碎石顆粒成分分析為磷酸鎂銨結(jié)石，為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的（）A、抗感染治療B、堿化尿液C、酸化尿液D、限制食物中磷酸的攝入E、口服氯化銨24.決定冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)依賴(lài)下列哪項(xiàng)檢查（）A、心臟磁共振成像B、心臟CTC、冠狀動(dòng)脈造影D、心電圖E、彩色超聲心動(dòng)圖25.不易糾正休克的外科急腹癥是（）A、闌尾炎穿孔B、潰瘍病急性穿孔C、急性梗阻性化膿性膽管炎D、腸傷寒穿孔E、急性水腫性胰腺炎26.男性，53歲，患者右腹股溝斜疝。在病史采集中你必須詢(xún)問(wèn)以下有關(guān)內(nèi)容，除了（）A、慢性咳嗽史B、慢性便秘史C、慢性腹痛史D、尿頻、尿急史E、工作種類(lèi)27.下列有關(guān)帶管進(jìn)入恢復(fù)室的病人氣管導(dǎo)管拔除的標(biāo)準(zhǔn)中，正確的有（）A、呼吸頻率10～35次/分B、潮氣量>4ml/kgC、肺活量>10ml/kgD、最大吸氣力>－15cmH20E、Pa02>60mmHg（吸空氣）28.女性，36歲。右股骨上端疼痛20天。查體：右股骨上端腫脹壓痛，右髖活動(dòng)受限。X線(xiàn)檢查示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞。3年前曾行乳腺癌根治術(shù)。最可能的診斷是（）A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、纖維肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、乳癌骨轉(zhuǎn)移29.尿道造影時(shí)患者一般采用何種體位（）A、正位B、側(cè)位C、斜位D、臥位E、平臥位30.高CO2（）A、心輸出量增加B、2，3-DPG增多C、AB兩項(xiàng)均有D、AB兩項(xiàng)均無(wú)31.脛腓骨骨折易造成（）A、肌腱損傷B、骨折延遲愈合C、血管神經(jīng)損傷D、骨折不愈合E、骨筋膜室綜合征32.血栓閉塞性脈管炎的明確診斷方法（）A、深淺靜脈功能試驗(yàn)B、下肢靜脈順行造影C、動(dòng)脈造影D、Buerger試驗(yàn)E、下肢靜脈壓測(cè)定33.下列哪一因素對(duì)血中尿素氮影響最大（）A、腎小球?yàn)V過(guò)率B、血容量C、腎動(dòng)脈壓D、蛋白質(zhì)飲食E、尿路感染34.影響局麻藥彌散的最重要屏障是（）A、神經(jīng)束膜B、神經(jīng)內(nèi)膜C、周膜D、髓鞘E、神經(jīng)外膜35.竇性心動(dòng)過(guò)速病人宜選用哪種藥物作全麻輔助藥（）A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、γ-OHD、依托咪酯E、丙泊酚36.全身麻醉自主呼吸下刺激下列哪種骨膜最容易發(fā)生呼吸暫停（）A、長(zhǎng)管狀骨B、顱骨C、肋骨D、骨盆骨E、椎骨37.關(guān)于閉合容量（CC）下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、小氣道功能受損時(shí)不必做此檢查B、COPD病人此項(xiàng)檢查較其他檢查敏感C、小氣道功能受損時(shí)CC>FRCD、它與肺總量比值正常為12.7%±0.5%E、隨年齡增大CC也可能增大38.有關(guān)雙側(cè)腎積水，一側(cè)積水嚴(yán)重，一側(cè)較輕的治療，下列哪項(xiàng)正確（）A、可先治療嚴(yán)重的一側(cè)B、先治療較輕的一側(cè)C、雙側(cè)積水同時(shí)手術(shù)治療D、不需手術(shù)治療，定期觀察E、口服中藥治療39.腦復(fù)蘇過(guò)程中防止腦水腫最重要的措施是（）A、輸血B、輸高滲溶液C、頭部低溫與脫水療法D、吸入高濃度氧E、輸碳酸氫鈉溶液40.長(zhǎng)期服用倍他洛克的病人，術(shù)中麻藥的選用順序是（）A、氟烷、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、恩氟烷B、恩氟烷、異氟烷、麻醉性鎮(zhèn)痛藥C、異氟烷、恩氟烷、麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、氟烷、異氟烷、恩氟烷E、異氟烷、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、恩氟烷41.對(duì)創(chuàng)傷病人處理不正確的是（）A、嚴(yán)重者應(yīng)給予吸氧B、失血量少于15%，可暫不輸血C、不宜單純使用葡萄糖液D、頸椎骨折脫位者，氣管插管不宜過(guò)度頭后仰E、血壓數(shù)值是判斷創(chuàng)傷程度的唯一依據(jù)42.無(wú)菌操作下導(dǎo)尿，一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)（）A、200mlB、500mlC、1000mlD、2000mlE、以上都不對(duì)43.有關(guān)氯胺酮用于產(chǎn)科麻醉，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、抑制子宮收縮B、對(duì)新生兒無(wú)抑制C、有催產(chǎn)作用D、消除子宮陣痛E、有精神病史的孕婦禁用44.骨關(guān)節(jié)炎的X線(xiàn)片表現(xiàn)包括（）A、骨贅形成B、關(guān)節(jié)間隙狹窄C、軟骨下骨有硬化D、關(guān)節(jié)面凹凸不平E、軟骨下骨有囊性變45.男性，42歲，間斷頭痛半年多，有時(shí)嘔吐，伴雙眼視力下降，查體發(fā)現(xiàn)雙眼視乳頭邊緣模糊，隆起且有散在出血點(diǎn)，余（-）。若影像檢查未發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)采取的措施（）A、定期復(fù)查MRIB、觀察對(duì)癥C、定期復(fù)查CTD、腰穿采取CSF化驗(yàn)并測(cè)壓E、去骨板減壓46.男性，35歲。刀刺傷右臀部后，出現(xiàn)右下肢運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)異常。最可能是損傷了（）A、坐骨神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、臀大肌E、臀部肌群47.術(shù)中體溫下降的因素有（）A、術(shù)中輸入大量庫(kù)血B、環(huán)境溫度低于體溫1℃以上C、術(shù)野暴露面積大D、丘腦附近手術(shù)刺激E、全身麻醉48.女性，38歲。1年前因左腎盂癌已行左側(cè)腎、輸尿管及部分膀胱壁切除。近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿，排尿不暢及尿頻，尿中找到脫落的腫瘤細(xì)胞。最有診斷價(jià)值的檢查是（）A、B超B、膀胱尿道造影C、排泄性尿路造影D、膀胱鏡檢及活檢E、腹部X線(xiàn)攝片49.經(jīng)皮內(nèi)鏡下穿刺胃空腸造口術(shù)禁忌證是（）A、急性胰腺炎B、上消化道不全梗阻C、高位腸瘺D、大量腹腔積液者E、胃食管反流50.女，31歲。7天前出現(xiàn)臀部疼痛，近2天來(lái)局部紅腫熱痛加重，面積約5cm×5cm，邊界清楚，波動(dòng)感明顯，該患者最可能的診斷為（）A、急性蜂窩織炎B、膿腫C、癤D、癰E、急性淋巴管炎51.男，28歲。陰囊破潰流膿1個(gè)月，無(wú)疼痛，抗感染治療未有好轉(zhuǎn)，發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱，診斷是（）A、急性附睪炎B、附睪結(jié)核C、陰囊絲蟲(chóng)病D、急性睪丸炎E、睪丸腫瘤感染52.婦科手術(shù)麻醉前宜使血紅蛋白高于（）A、6g/100mlB、7g/100mlC、8g/100mlD、9g/100mlE、10g/100ml53.患者，女性，50歲，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤。術(shù)前藥不宜用（）。A、阿托品B、東莨菪堿C、氟哌利多D、苯巴比妥鈉E、哌替啶54.導(dǎo)致原發(fā)性腹膜炎的主要病原菌為（）A、綠膿桿菌B、溶血性鏈球菌及肺炎鏈球菌C、克雷伯菌D、葡萄球菌E、腸球菌55.診斷外傷性脾破裂，下列哪項(xiàng)最重要（）A、有腹部外傷史B、出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱及休克癥狀C、左下腹有壓痛D、診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E、脾臟有慢性病理改變56.與硝普鈉合用使降壓及恢復(fù)過(guò)程更平穩(wěn)（）A、卡托普利B、三磷酸腺苷C、拉貝洛爾D、異氟烷E、尼卡地平57.男性，28歲，腰背痛10年，開(kāi)始時(shí)腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。后腰骶部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現(xiàn)駝背畸形，雙髖活動(dòng)部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。查體：脊柱活動(dòng)明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽(yáng)性，床邊試驗(yàn)陽(yáng)性，血液檢查RF（-），HLA-B27（+），AS0200U，ESR54mm/h。初步診斷應(yīng)首先考慮（）A、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、DISH病C、強(qiáng)直性脊柱炎D、脊柱結(jié)核E、肥大性脊柱炎58.有關(guān)胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑，下列不正確的是（）A、可血行轉(zhuǎn)移到肝臟B、可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)C、可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)D、可種植到盆底E、不會(huì)轉(zhuǎn)移到卵巢59.240mmHg，其動(dòng)脈血中CO2的溶解量為（）A、0.12mmol/LB、1.20mmol/LC、12mmol/LD、2.25mmol/LE、22.5mmol/L60.頸部腫塊活檢的注意事項(xiàng)中，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B、正確選擇切口C、較小的腫塊一次性全部切除送檢D、較大且固定的腫塊不能全切，可大部切除送檢E、可在手術(shù)中完整切除送冷凍切片，確定性質(zhì)，幫助決定切除范圍61.麻醉前準(zhǔn)備哪項(xiàng)是不正確的（）A、手術(shù)前晚給鎮(zhèn)靜藥B、術(shù)前訪視患兒，與患兒建立良好的關(guān)系C、術(shù)前了解配血情況D、對(duì)嬰兒術(shù)前8小時(shí)禁食E、15kg以下小兒必要時(shí)也可術(shù)前給藥62.神經(jīng)損傷后，神經(jīng)功能恢復(fù)最好的是（）A、正中神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、腓腸神經(jīng)E、脛神經(jīng)63.對(duì)細(xì)胞外高鈣敘述正確的是（）A、心室肌動(dòng)作電位平臺(tái)期縮短B、心肌收縮力增強(qiáng)C、竇房結(jié)細(xì)胞0期去極化速率加快D、浦肯野細(xì)胞興奮性升高E、心肌閾電位水平增高64.下列心包穿刺術(shù)的位置正確的是（）。A、左腋中線(xiàn)與心濁音界，30°向上B、左胸第5肋間鎖骨中線(xiàn)外，心濁音界內(nèi)2cm，垂直胸壁C、劍突與左肋弓交界處，垂直胸壁D、劍突與左肋弓交界處，30°向上偏右E、左胸第5肋間鎖骨中線(xiàn)外，心濁音界內(nèi)2cm，30°向上65.下列哪項(xiàng)不是胰腺癌的典型CT表現(xiàn)（）A、局部實(shí)質(zhì)腫塊B、腫塊后方胰管局限性擴(kuò)張C、增強(qiáng)后強(qiáng)化十分明顯D、胰周血管受侵包裹E、可侵犯鄰近組織和結(jié)構(gòu)66.急性呼吸窘迫綜合征（）A、氧合指數(shù)≤200B、Pa0256mmHg，PaCO270mmHgC、PaO278mmHg，PCWP＞18mmHgD、通氣／血流=0.8E、肺順應(yīng)性下降，VD／VT增加，有氣流阻塞67.下列哪項(xiàng)不屬于燒傷后微循環(huán)發(fā)生改變（）A、微循環(huán)灌流減少B、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹C、毛細(xì)血管通透性增加D、血管床容量增加E、血細(xì)胞聚集68.能初步判定休克原因的指標(biāo)是（）A、血壓B、CVPC、尿量D、防止MODSE、乳酸69.創(chuàng)傷搶救中，需首先處理（）A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、內(nèi)臟損傷70.小兒多大后腎臟發(fā)育成熟（）A、出生后即成熟B、6個(gè)月C、1歲D、2歲E、3歲71.肱骨中下1/3骨折容易并發(fā)（）A、動(dòng)靜脈損傷B、周?chē)窠?jīng)損傷C、缺血性肌肉痙攣D、缺血性骨壞死E、損傷性骨化72.女，39歲。主訴突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月，伴意識(shí)障礙，右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周。入院半個(gè)月前患者與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受，急到私人診所，測(cè)血壓為200／100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)喪失，肢體強(qiáng)直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳），給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語(yǔ)，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。入院查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強(qiáng)直?？耸险?、布氏征陽(yáng)性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)，右側(cè)巴氏征（+）。腦Willis環(huán)由下列哪些動(dòng)脈組成（）A、大腦后動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、后交通動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈F、前交通動(dòng)脈73.下述哪個(gè)解剖部位不存在門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間的交通支（）A、腹膜后B、直腸下部、肛管C、胃底、食管下段D、前腹壁E、脾門(mén)和胰體尾周?chē)?4.關(guān)節(jié)結(jié)核竇道形成，合并化膿性感染與慢性化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)久不愈的竇道，鑒別診斷之主要依據(jù)是（）A、細(xì)菌培養(yǎng)B、X線(xiàn)攝片C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)與血沉D、詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)E、局部體征75.男性，32歲。有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢"紅線(xiàn)"，伴腫硬，壓痛。5個(gè)月前感覺(jué)右下肢涼、怕冷，麻木，行走200m出現(xiàn)小腿疼痛。近1個(gè)月癥狀加重，出現(xiàn)夜間疼痛。查體：右下肢發(fā)紺，皮溫涼，右股動(dòng)脈搏動(dòng)可及，脛后動(dòng)脈及足背動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。目前臨床分期為（）A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期E、第五期76.男性，9歲，學(xué)校體格檢查胸透發(fā)現(xiàn)胸部有異常陰影，胸部正側(cè)位攝片發(fā)現(xiàn)右胸后部有4cm×4cm密度均勻陰影，根據(jù)家長(zhǎng)回憶該病兒近1個(gè)月時(shí)有咳嗽，最可能的診斷是（）A、支氣管肺癌B、肺結(jié)核球C、縱隔神經(jīng)纖維瘤D、畸胎瘤E、支氣管囊腫77.開(kāi)始嗜睡（）A、37～34℃B、33～32℃C、32～31℃D、29～28℃E、26～25℃F、20℃以下78.小范圍靜脈曲張或術(shù)后殘余病變可做（）A、高位結(jié)扎術(shù)或瓣膜環(huán)縮術(shù)B、高位結(jié)扎加靜脈剝脫術(shù)C、筋膜下交通支結(jié)扎術(shù)D、局部注射硬化劑E、非手術(shù)治療79.一患者因車(chē)禍致傷，查骨盆擠壓分離試驗(yàn)（+），下腹部壓痛，腹肌緊張。為排除腹內(nèi)臟器損傷，下列哪項(xiàng)檢查簡(jiǎn)單可靠（）A、血象檢查B、X線(xiàn)攝片C、腹腔穿刺D、B超E、CT80.下列關(guān)于特異性免疫的敘述不正確的是（）A、主要特點(diǎn)是免疫作用有針對(duì)性B、特異性免疫應(yīng)答一般分為感應(yīng)、應(yīng)答和效應(yīng)三個(gè)階段C、細(xì)胞免疫的免疫應(yīng)答不能通過(guò)血清傳遞D、T淋巴細(xì)胞主要擔(dān)負(fù)體液免疫E、外周血液中T淋巴細(xì)胞占淋巴細(xì)胞總數(shù)的70%81.男，36歲。車(chē)禍2小時(shí)。查體：一般情況尚可，右小腿有一長(zhǎng)約16cm的傷口，脛骨斷端外露。出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。施行清創(chuàng)術(shù)后，不正確的做法是（）A、外固定支架固定B、用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處，外接負(fù)壓引流瓶，于24～48小時(shí)后拔除C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D、一期縫合傷口，將開(kāi)放傷變?yōu)殚]合傷E、注射破傷風(fēng)抗毒素82.脊髓震蕩是指（）A、脊髓受壓B、脊髓挫傷C、脊髓裂傷D、脊髓血運(yùn)障礙E、脊髓暫時(shí)性功能抑制83.患者男，35歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸壁直徑3.0cm的腫物來(lái)就診。體檢：右胸壁可及一波動(dòng)性包塊，表面無(wú)紅腫，無(wú)壓痛，邊界較清楚。為明確診斷應(yīng)采取最基本的措施是（）A、胸壁腫物穿刺B、胸壁腫物切除C、胸壁腫物活檢D、胸壁腫物加壓包扎E、以上都不是84.患者男性，24歲，工人。半年前于工地施工中，不慎左腳被釘子刺傷，當(dāng)時(shí)局部感染化膿，下肢紅腫，約2周后逐漸恢復(fù)，此后左小腿又有數(shù)次疼痛和腫脹。2個(gè)月前左小腿疼痛、腫脹達(dá)到膝關(guān)節(jié)周?chē)杖朐褐委煱Y狀有所減輕。4天前左下肢腫脹，疼痛加重，并有畏寒、發(fā)熱。1天前開(kāi)始咳嗽、咳痰，次晨咳痰帶有少量血液，無(wú)胸痛。查體除發(fā)現(xiàn)左下肢水腫外，其他未見(jiàn)明顯異常。患者左下肢腫脹、疼痛、水腫的原因是（）A、左股動(dòng)脈血栓形成B、左下肢靜脈血栓形成C、左下肢骨髓炎D、左下肢蜂窩組織炎E、左下肢脈管炎85.剖宮產(chǎn)病人首選的麻醉方法為（）A、局部浸潤(rùn)麻醉B、針刺麻醉C、脊麻D、硬膜外阻滯E、氣管內(nèi)插管全身麻醉86.左心室輔助裝置不適合應(yīng)用于（）A、大面積急性心肌梗死的患者B、等待心臟移植的患者C、心臟術(shù)后心功能不全的患者D、凝血功能障礙的患者E、頑固性室顫無(wú)法糾正的患者87.患者男性，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，呼吸衰竭入住ICU行機(jī)械通氣治療，患者家屬多次詢(xún)問(wèn)值班醫(yī)師患者能否好轉(zhuǎn)出院，你認(rèn)為在醫(yī)患溝通中最主要要讓患者家屬明白（）A、針對(duì)性的護(hù)理和治療計(jì)劃B、治療效果只是一個(gè)概率的醫(yī)學(xué)特殊性C、醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性D、在心理上樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心E、如何配合治療88.下列哪項(xiàng)變化符合動(dòng)物的外周化學(xué)感受器完全切除后的表現(xiàn)（）A、肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸仍會(huì)加強(qiáng)B、缺血可通過(guò)中樞化學(xué)感受器使呼吸加強(qiáng)C、動(dòng)脈血CO2分壓升高10%不能使呼吸發(fā)生明顯變化D、血液[H+]升高對(duì)呼吸的刺激作用加強(qiáng)E、動(dòng)脈血氧分壓降低75%不能使呼吸發(fā)生明顯變化89.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)可達(dá)到下列何種目的（）A、明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)B、了解膽囊切除術(shù)后膽道情況C、明確梗阻性黃疸的原因和部位D、了解膽囊濃縮和收縮功能E、膽道顯影同時(shí)也可顯示胰管90.女，50歲。左肩疼痛1個(gè)月余，并有向左上臂放射，伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史，但傷時(shí)癥狀不明顯。查體：左肩有肌肉萎縮，肩活動(dòng)限制，尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚，肩前有局限按痛點(diǎn)，畸形不明顯。最可能的診斷是（）A、左肩關(guān)節(jié)軟組織傷B、左肱骨近端不完全性骨折后C、左肋骨近端轉(zhuǎn)移性腫瘤D、左肩關(guān)節(jié)周?chē)譋、頸椎病91.女，38歲，尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天，尿常規(guī)見(jiàn)大量紅、白細(xì)胞／HP。下列診斷哪一項(xiàng)是正確的（）A、泌尿系結(jié)石B、泌尿系結(jié)核C、膀胱腫瘤D、急性腎盂腎炎E、急性膀胱炎92.女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊約5cm×6cm，與皮膚有粘連，活動(dòng)度好，左腋下觸及腫大淋巴結(jié)。腰椎攝片發(fā)現(xiàn)L1、L2有骨質(zhì)破壞癥狀。病人首先應(yīng)診斷為（）A、乳腺癌B、乳腺纖維瘤C、乳腺結(jié)核D、乳腺囊性增生病E、乳腺肉瘤93.女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線(xiàn)平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。診斷首先考慮為（）A、骨纖維異樣增殖癥B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨囊腫94.患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。停止體外轉(zhuǎn)流，魚(yú)精蛋白中和肝素后支氣管內(nèi)仍持續(xù)滲血，首先要做的是（）A、反復(fù)行氣管內(nèi)吸引B、靜注維生素KC、使用止血?jiǎng)〥、補(bǔ)充魚(yú)精蛋白E、復(fù)查ACT95.有關(guān)皮樣囊腫與畸胎瘤哪個(gè)敘述不正確（）A、都是畸胎類(lèi)腫瘤B、皮樣囊腫含有外胚層組織，畸胎瘤含有內(nèi)、中、外胚層組織C、都是良性腫瘤.D、都好發(fā)于前縱隔E、如病人咳出皮脂腺樣分泌物或毛發(fā)等物則可確診96.一患者診斷為右膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核，已行滑膜切除術(shù)后3周，病情恢復(fù)平穩(wěn)。此時(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)的處理原則，最正確的是（）A、待病情穩(wěn)定后行關(guān)節(jié)融合術(shù)B、用石膏管固定于功能位促其骨陛強(qiáng)直C、繼續(xù)皮牽引3個(gè)月，避免關(guān)節(jié)活動(dòng)D、逐漸開(kāi)始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)E、必須加大運(yùn)動(dòng)量，加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)97.有關(guān)血漿增容劑（均為6%濃度）的膠體滲透壓哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、Has450能產(chǎn)生58.5cmH20的膠體滲透壓B、Dextran40能產(chǎn)生125.0cmH20的膠體滲透壓C、Dextran70能產(chǎn)生108.1cmH20的膠體滲透壓