2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-疾病預(yù)防控制人員業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)賽考試近5年真題集錦(頻考類(lèi)試題)帶答案_第1頁(yè)
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-疾病預(yù)防控制人員業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)賽考試近5年真題集錦(頻考類(lèi)試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.院內(nèi)感染的傳播途徑幾種類(lèi)型?()A、2種B、3種C、4種D、5種2.按《中國(guó)遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》要求,到2015年底,艾滋病新發(fā)感染數(shù)要比2010年下降()?A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%3.檢測(cè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生應(yīng)該為檢測(cè)者保密。4.關(guān)于鼠疫的治療哪項(xiàng)不合理:()A、隔離患者B、抗菌藥物的應(yīng)用C、腫大淋巴結(jié)切開(kāi)排膿需待軟化局限后D、以對(duì)癥治療為主5.用于新發(fā)感染檢測(cè)的樣品,可以使用哨點(diǎn)及病例報(bào)告確認(rèn)為HIV-1陽(yáng)性的剩余/庫(kù)存樣品,不必重新采樣。樣品必須保存在-20℃以下,反復(fù)凍融次數(shù)不多于三次6.甲肝減毒活疫苗的接種起始年齡為()齡。7.下面哪些說(shuō)法是正確的?()A、1988年全國(guó)實(shí)現(xiàn)了以省為單位兒童免疫接種率達(dá)到85%目標(biāo)B、2000年我國(guó)實(shí)現(xiàn)無(wú)脊灰目標(biāo)C、2006年我國(guó)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃D、GAVI項(xiàng)目是用來(lái)控制CRSE、麻疹發(fā)病年齡構(gòu)成在近幾年發(fā)生變化8.艾滋病在世界的流行主要有什么特點(diǎn)()A、蔓延速度快,已從城鎮(zhèn)蔓延到農(nóng)村B、發(fā)展中國(guó)家患病率高C、艾滋病主要威脅青年人,女性感染者比例不斷增加D、以上都是9.風(fēng)疹是由()引起的急性傳染病,通過(guò)()和()傳播,也可經(jīng)()傳播,使胎兒受感染導(dǎo)致CRS。10.保存流腦菌株的方法有()。A、普通半固體B、卵黃鹽水C、脫脂牛奶D、廣譜菌種保藏管E、雞蛋斜面11.診斷地方性甲狀腺腫大的流行病學(xué)條件之一是生活在高碘地區(qū)。12.子實(shí)體(fructification)13.瘧疾的一次典型發(fā)作表現(xiàn)為()A、高熱、出汗B、發(fā)冷、高熱、出汗退熱C、發(fā)冷、高熱、嘔吐D、惡心、嘔吐、發(fā)熱14.克山病的人群分布特點(diǎn)()A、病區(qū)的自產(chǎn)自給的農(nóng)業(yè)人口,以生育期婦女和斷乳后學(xué)齡前兒童為主B、病區(qū)的自產(chǎn)自給的農(nóng)業(yè)人口,以男性老年人為主C、病區(qū)的自產(chǎn)自給的農(nóng)業(yè)人口D、病區(qū)的自產(chǎn)自給的農(nóng)業(yè)人口,以男性壯年為主E、病區(qū)的非自產(chǎn)自給的農(nóng)業(yè)人口,以生育期婦女和斷乳后學(xué)齡前兒童為主15.中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法由什么機(jī)構(gòu)通過(guò)?16.死因監(jiān)測(cè)中考核與評(píng)價(jià)的指標(biāo)是:()A、縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告覆蓋率100%,漏報(bào)率小于5%,審核率95%以上。B、不明原因疾病死亡構(gòu)成5%以下,ICD-10編碼錯(cuò)誤率5%以下。C、至少每年開(kāi)展1次覆蓋示范區(qū)所有街道或鄉(xiāng)/鎮(zhèn)的漏報(bào)調(diào)查,出具漏報(bào)調(diào)查報(bào)告至少應(yīng)當(dāng)涵蓋漏報(bào)死亡病例信息等相關(guān)重要內(nèi)容。D、每年度開(kāi)展監(jiān)測(cè)綜合分析及報(bào)告,出具分析報(bào)告至少應(yīng)涵蓋監(jiān)測(cè)背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)方法、監(jiān)測(cè)結(jié)果。E、主要發(fā)現(xiàn)和建議等內(nèi)容。17.抗酸桿菌陰性是指鏡下連續(xù)觀察()個(gè)不同視野,未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。A、100B、200C、300D、5018.狂犬病在下列各種傳染病中哪些受感染的動(dòng)物分別是它們的傳染源()A、豬B、鼠類(lèi)C、狗D、鳥(niǎo)類(lèi)E、羊19.根據(jù)消除瘧疾技術(shù)方案,?用于非重癥惡性瘧治療的藥物有()?A、氯喹B、雙氫青蒿素哌喹片C、青蒿琥酯D、蒿甲醚E、伯氨喹20.與艾滋病患者共同進(jìn)餐可以感染艾滋病毒21.簡(jiǎn)述使用公用毛巾的危害?22.用于核酸檢測(cè)的血漿和血細(xì)胞樣品4天內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)的可存放于4℃,3個(gè)月以?xún)?nèi)應(yīng)存放于-20℃以下,3個(gè)月以上應(yīng)置于-70℃以下23.由二對(duì)已婚子女及其父母、未婚子女所構(gòu)成的家庭稱(chēng)為().A、核心家庭B、主干家庭C、聯(lián)合家庭D、傳統(tǒng)家庭E、現(xiàn)代家庭24.結(jié)核感染控制層級(jí)的優(yōu)先順序()。A、環(huán)境工程、個(gè)人防護(hù)、管理控制B、個(gè)人防護(hù)、管理控制、環(huán)境工程C、個(gè)人防護(hù)、環(huán)境工程、管理控制D、管理控制、環(huán)境工程和個(gè)人防護(hù)25.請(qǐng)列舉5種在我國(guó)能引起肝損傷的寄生蟲(chóng)。26.艾滋病是怎樣傳播的?27.在檢測(cè)出血熱病毒時(shí),無(wú)菌采集的鼠肺組織應(yīng)保存于:()A、室溫B、4℃C、-20℃D、-70℃E、液氮28.1979年11月1日早晨,被派遣到科威特醫(yī)學(xué)代表團(tuán)中的一位流行病學(xué)家前往麥加朝圣途中的一家清真寺,發(fā)生了急性腹部痙攣性疼痛和腹瀉,隨后代表團(tuán)中的其他成員也有類(lèi)似癥狀。當(dāng)天晚上他回到Muna(M鎮(zhèn))后,同時(shí)開(kāi)始了調(diào)查。這位流行病學(xué)家為了更好地了解疾病的臨床特征,與科威特醫(yī)學(xué)代表團(tuán)中的幾位病人進(jìn)行了訪(fǎng)談。在訪(fǎng)談的基礎(chǔ)上,流行病學(xué)家很快設(shè)計(jì)了一份調(diào)查問(wèn)卷,并對(duì)112名代表團(tuán)成員進(jìn)行了調(diào)查。經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)了66例病人,其中2例在科威特朝圣出發(fā)前已發(fā)病,64例在10月31日下午或晚上出現(xiàn)癥狀。關(guān)于朝圣的描述:科威特醫(yī)學(xué)代表團(tuán),由112名成員組成,乘汽車(chē)從科威特到麥加。10月30日所有成員在M鎮(zhèn)過(guò)夜。31日凌晨趕到Arafat(A村),8:00在那里吃早餐,喝加奶茶和不加奶的茶,牛奶是在早餐前臨時(shí)用沸水沖奶粉制成,早餐后從事教會(huì)服務(wù)活動(dòng)。下午2時(shí),所有代表團(tuán)成員共進(jìn)午餐,吃一種典型的科威特午餐,由米飯,肉和西紅柿醬三種食物組成,大多數(shù)人都吃了上述三種食物。午餐于10月30日在M鎮(zhèn)準(zhǔn)備,10月31日凌晨由小貨車(chē)送到A村。10月31日傍晚時(shí),代表團(tuán)成員回到M鎮(zhèn)。臨床表現(xiàn)描述:調(diào)查總共發(fā)現(xiàn)66例胃腸炎病例。所有病例是急性發(fā)病,主要癥狀為腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐,少數(shù)有頻繁便血,無(wú)發(fā)熱癥狀,所有病例在12-24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常,約20%病人就診,調(diào)查人員沒(méi)有采集大便標(biāo)本進(jìn)行檢查。午餐與發(fā)病調(diào)查:調(diào)查者確認(rèn)朝圣時(shí)發(fā)病的64例病例,其發(fā)病與10月31日下午2時(shí)在A村城市所吃的午餐有關(guān)。15個(gè)代表沒(méi)有吃午餐,且沒(méi)有一例發(fā)病。 流行病學(xué)專(zhuān)家把調(diào)查資料整理為一覽表(表1)。 表1描述的是調(diào)查者收集的一些信息,表1里的情況不包括10月31日前發(fā)病的2個(gè)病例和不吃午餐的15名成員。食品污染來(lái)源調(diào)查:10月31日下午2時(shí)在A村的午餐是前一天晚上10時(shí)在M鎮(zhèn)準(zhǔn)備的,有米飯、油炸羊排和西紅柿醬。煮好的米飯盛放在兩個(gè)大罐內(nèi),羊排放在頂部,西紅柿醬則放在第三個(gè)罐內(nèi)。這些裝有食物的罐子用金屬蓋蓋好,放于廚房附近一個(gè)敞開(kāi)著的地方,罐子放在巖石之間,應(yīng)該沒(méi)有被任何人接觸過(guò)。31日早晨,用汽車(chē)將這些罐子送到A村,下午2時(shí)從汽車(chē)內(nèi)取出供應(yīng)。A村那天中午的溫度有35℃。這些食物從準(zhǔn)備到食用未經(jīng)冷藏。對(duì)準(zhǔn)備午餐的廚師和所有其他成員進(jìn)行了重點(diǎn)調(diào)查,調(diào)查其在準(zhǔn)備午餐前或當(dāng)時(shí)有無(wú)任何疾病。所有被調(diào)查的人員均否認(rèn)自己及其他準(zhǔn)備午餐的人員有任何疾病。沒(méi)有采集任何標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。以下為逐字引用調(diào)查這次暴發(fā)的流行病學(xué)專(zhuān)家的報(bào)告“這些臨床癥狀提示可能為產(chǎn)氣莢膜桿菌感染(Clostridiumperfringens)。該菌可在所食食物和病人大便中檢測(cè)到。然而在暴發(fā)點(diǎn)沒(méi)有進(jìn)行試驗(yàn)室診斷。所有參加的調(diào)查完全是根據(jù)流行病學(xué)基礎(chǔ)。從流行病學(xué)分析獲得的潛伏期和其他的數(shù)據(jù)提示產(chǎn)氣莢膜桿菌是致病因子。該微生物廣泛地分布于自然界中特別是土壤和塵埃中,因此,有很多的機(jī)會(huì)污染食物。假如熟肉食物在適宜的缺氧環(huán)境中慢慢地冷卻時(shí),在煮炊過(guò)程中未被殺死或其后來(lái)自塵埃的孢子可以生長(zhǎng),并在數(shù)小時(shí)內(nèi)產(chǎn)生大量的繁殖體。事實(shí)上在M鎮(zhèn)的朝圣營(yíng)地缺少衛(wèi)生烹調(diào)設(shè)施。食物通常在有塵埃并通風(fēng)的地方準(zhǔn)備,提供了產(chǎn)氣莢膜桿菌污染的理想條件。微生物的類(lèi)型、經(jīng)常被污染食物的種類(lèi)、傳播的方式、以及吃過(guò)與未吃羊排人群的罹患率差異,提示羊排可能為這次暴發(fā)的傳染源。結(jié)論:在A村涉及的急性胃腸炎是一次暴發(fā)。它是一種共同來(lái)源的暴發(fā),傳染源為在A村午餐中被污染的肉制品。潛伏期約13小時(shí)。主要癥狀為痙攣性腹痛和腹瀉,無(wú)發(fā)熱。這次暴發(fā)的致病因子最可能是產(chǎn)氣莢膜桿菌?!比绻赡阖?fù)責(zé)設(shè)計(jì)該問(wèn)卷調(diào)查表,你將收集哪些信息?并將這些信息分類(lèi)。29.下列哪些不是《一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15979-2002)中規(guī)定的消毒產(chǎn)品生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)空氣中含菌量測(cè)定的采樣方法()。A、平板沉降法B、液體撞擊法C、六級(jí)篩孔撞擊法D、單極篩孔撞擊法E、以上任意一種方法30.()富含鈣磷鉀等礦物質(zhì),而且容易被人體吸收,是膳食鈣質(zhì)的極好來(lái)源A、牛奶B、米飯C、魚(yú)D、肉31.重癥瘧疾的治療宜選擇()??A、蒿甲醚注射劑B、青蒿琥酯注射劑C、氯喹D、氯喹加伯氨喹E、咯萘啶注射劑32.可能出現(xiàn)甲狀腺腫大的疾?。海ǎ〢、甲亢B、甲狀腺炎C、甲狀腺腫瘤D、甲減E、甲狀腺異位33.石墨爐原子吸收光譜法中,用什么氣作載氣?()A、氫氣;B、空氣;C、氮?dú)?;D、氧氣;E、氬氣。34.2004年6月10日上午10時(shí),HD市HS區(qū)衛(wèi)生防疫站報(bào)告該轄區(qū)內(nèi)SYJ幼兒園相繼出現(xiàn)多名發(fā)熱、腹痛、腹瀉幼兒。市衛(wèi)生防疫站接到報(bào)告后,立即組織人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)展開(kāi)調(diào)查。達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備工作?35.放射工作人員就業(yè)后體檢,白細(xì)胞的正常值為()A、(3.0-9.0)×109/LB、(3.5-10)×109/LC、(4.0-11)×109/LD、(4.5-10)×109/LE、(5.0-11)×109/L36.鎘是蓄積性毒物,食物中的鎘即使微量,亦對(duì)腎臟產(chǎn)生危害,日本曾發(fā)生的哪種病就是鎘危害引起的公害病()A、腫瘤B、肝臟壞死C、骨痛病D、水俁病E、腎病37.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(街道醫(yī)院),負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)死亡個(gè)案信息收集、核對(duì)和死亡調(diào)查,填報(bào)《死亡證》。38.以下對(duì)痢疾桿菌描述正確的有()。A、無(wú)芽孢B、無(wú)莢膜C、無(wú)鞭毛D、有動(dòng)力39.艾滋病檢測(cè)記錄保存期限是:()A、一年B、二年C、十年D、長(zhǎng)期40.什么叫流行、大流行?41.監(jiān)測(cè)要做到監(jiān)管對(duì)象全覆蓋、從原料到餐桌的全覆蓋、區(qū)域全覆蓋42.下列哪種行為可能傳播艾滋病病毒()A、與艾滋病病人共用衛(wèi)生間B、患艾滋病的母親哺乳嬰兒C、與艾滋病病人同一泳池游泳D、與艾滋病病人共用剃須刀E、與艾滋病病人握手43.2009年7月16日12:30,H市(注:縣級(jí)市)CDC接到Q鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話(huà)報(bào)告:兩天來(lái)Q鄉(xiāng)QD村有4例發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛病例就診,疑似布魯氏菌?。ú疾。?。H市:2004年僅報(bào)告N鎮(zhèn)1例病例,2005~2008年連續(xù)四年全市無(wú)病例報(bào)告。2009年(截止目前)全市已報(bào)告布病病例14例,其中Q鄉(xiāng)LD村報(bào)告13例,QD村報(bào)告0例。1.該村基本情況:Q鄉(xiāng)QD位于H市北部,全村240余戶(hù),1186人。人均收入2000元左右。以農(nóng)業(yè)為主,主要農(nóng)作物有小麥、玉米等。2009年該村有養(yǎng)羊戶(hù)14戶(hù),從業(yè)人員38人;1戶(hù)屠宰戶(hù),從業(yè)人員2人。現(xiàn)存欄羊415只,羊只飼養(yǎng)方式為圈養(yǎng)和放養(yǎng)。本村無(wú)養(yǎng)牛及養(yǎng)豬戶(hù)。2.指示病例:韓某,女,52歲,自2009年6月以來(lái)自感發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,去H市人民醫(yī)院就診,做肺CT,無(wú)異常,未做出明確診斷,后回家按感冒輸液治療。經(jīng)過(guò)一個(gè)月時(shí)間,病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),持續(xù)發(fā)熱,7月9日,村醫(yī)懷疑肺結(jié)核建議去CZ市傳染病醫(yī)院就診。7月12日經(jīng)CZ市CDC實(shí)驗(yàn)室檢查后確診為布病。在傳染病醫(yī)院住院治療8天后病情有所好轉(zhuǎn),7月16日出院回家繼續(xù)輸液治療。3.病例搜索:根據(jù)病例定義,采用走訪(fǎng)、詢(xún)問(wèn)、座談的形式對(duì)QD村所有村民進(jìn)行了摸底調(diào)查,發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)人群277人,進(jìn)行登記造冊(cè),開(kāi)展重點(diǎn)調(diào)查。4.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)(1)人血清標(biāo)本檢測(cè):7月16日共采集血標(biāo)本277份,進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)(試管凝集試驗(yàn)),陽(yáng)性20份,陽(yáng)性率為7.22%。根據(jù)布病診斷標(biāo)準(zhǔn)確診病人13例,隱性感染者7例。在23份從事羊的屠宰及飼養(yǎng)的高危人群血樣中,9份陽(yáng)性,陽(yáng)性率為39.13%。(2)動(dòng)物血清檢測(cè):7月17~21日H市畜牧局共采集388份羊血做了血清學(xué)檢驗(yàn),檢出抗體陽(yáng)性樣品54份,感染率為13.92%。5.流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果(1)發(fā)病情況:共發(fā)現(xiàn)13例病例,其中2008年發(fā)病6例,2009年發(fā)病7例。男8例,女5例。均為成人,年齡在30~60歲之間。絕大部分為羊的養(yǎng)殖和屠宰人員,占92.31%。(2)臨床癥狀、體征:13例病例中,近期發(fā)?。毙云冢?例,3例病程在3~6個(gè)月內(nèi),為亞急性病例;其余6例,病程超過(guò)6個(gè)月為慢性病例(再感染或復(fù)發(fā)病例)。13例病例中有關(guān)節(jié)、肌肉酸痛癥狀的12例,占92.31%;乏力的7例,占53.85%;其他癥狀為,發(fā)熱的5例、多汗的4例、頭痛的4例、肝脾腫大的2例。(3)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果:13例病例SAT滴度均為1:100++及以上,1例皮膚過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性。(4)接觸史及危險(xiǎn)因素調(diào)查:13例病例中從事屠宰2人,飼養(yǎng)10人,無(wú)直接接觸史的1人,接觸動(dòng)物全部為羊。13例病例無(wú)家庭聚集性,散在分布于該村。全部病例在接觸動(dòng)物時(shí)均無(wú)任何防護(hù),也未使用過(guò)任何消毒液進(jìn)行分泌物排泄物的處理。13例病例發(fā)病前均無(wú)外出史。指示病例韓某所養(yǎng)羊中,一月前曾有懷胎流產(chǎn)史。其它羊只均未出現(xiàn)任何癥狀。通過(guò)人間流行病學(xué)調(diào)查及畜間布病疫情調(diào)查,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果及該村無(wú)其它牲畜的養(yǎng)殖等初步確定本次暴發(fā)疫情的傳染源為受感染的羊。H市衛(wèi)生與畜牧部門(mén)成立現(xiàn)場(chǎng)處理應(yīng)急指揮部,相互配合做好防控工作。啟動(dòng)疫情“零”報(bào)、日?qǐng)?bào)工作,村醫(yī)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院每日?qǐng)?bào)告疫情情況,同時(shí)每日向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和CDC上報(bào)疫情處理進(jìn)展情況。13例病人除1例在CZ市傳染病醫(yī)院住院治療,其余均在鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行隔離治療,對(duì)病人居住的病房做好隨時(shí)消毒工作,對(duì)病人的排泄物、分泌物、診療廢棄物等集中到指定場(chǎng)所進(jìn)行焚燒銷(xiāo)毀。CDC人員對(duì)消毒隔離措施及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)病人的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察21天通過(guò)各項(xiàng)防控措施的落實(shí),2009年7月24日后,該地沒(méi)有新發(fā)布病病例發(fā)生。8月15日,56名密切接觸者自最后接觸之日起經(jīng)過(guò)一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期沒(méi)有新病例發(fā)生,全部解除醫(yī)學(xué)觀察,本次疫情處理結(jié)束。如何綜合分析與評(píng)價(jià)此次疫情?44.病原體不但在蚊體內(nèi)發(fā)育繁殖,而且侵入雌蚊的卵巢,經(jīng)卵傳至下一代,此方式為()。A、繁殖式B、遺傳式C、發(fā)育式D、循環(huán)式45.BED檢測(cè)的質(zhì)控方案。()A、每個(gè)參加實(shí)驗(yàn)室必須建立SOP文件和QA/QC計(jì)劃B、酶標(biāo)儀和加樣器須在校準(zhǔn)有效期內(nèi)C、參加發(fā)病率檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室每年至少接受二次抗體梯度試驗(yàn)檢測(cè)能力驗(yàn)證(PT),通過(guò)考核后方可開(kāi)始檢測(cè)D、檢測(cè)試劑必須按照要求保存(分別放置在4和-20度冰箱)E、任何一次檢測(cè)出現(xiàn)無(wú)效實(shí)驗(yàn),均需進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)。46.蘑菇圈、仙人圈(fairyring)47.傳染性非典型肺炎病原體是:()A、支原體B、真菌C、新型冠狀病毒D、寄生蟲(chóng)48.選擇電動(dòng)刷牙器是齲齒的預(yù)防措施49.疾病的預(yù)防控制工作的基本內(nèi)容包括()A、流行病學(xué)調(diào)查B、疾病預(yù)防控制的策略和措施的制定C、以上都不是D、疾病監(jiān)測(cè)E、疾病監(jiān)測(cè)、制定和實(shí)施對(duì)策50.鏡檢血涂片上的瘧原蟲(chóng)時(shí)要注意觀察()A、大、小滋養(yǎng)體B、雌、雄配子體C、120mg/kgD、裂殖體和裂殖子E、被寄生,紅細(xì)胞的形態(tài)51.畜禽類(lèi)產(chǎn)品的冰凍樣品要確保從始發(fā)地到實(shí)驗(yàn)室過(guò)程中均處在冷藏環(huán)境下。冰凍樣品在運(yùn)輸途中化融,應(yīng)該被重新冷凍起來(lái)。并盡可能在樣品到達(dá)后的24小時(shí)內(nèi)勻好樣品。重新冰凍的化融商品自到達(dá)實(shí)驗(yàn)室后超過(guò)72小時(shí)將不能取用。結(jié)果出具報(bào)告后,留樣須保存在大約-40℃或者更低的溫度下,至少6個(gè)月52.萊姆病的易感人群描述,錯(cuò)誤的是()。A、人類(lèi)對(duì)萊姆病普遍易感B、男女易感性別差別不大C、以中老年多發(fā)D、以散發(fā)為主,主要與當(dāng)?shù)厝巳旱尿缍R屎万鐜Ь视嘘P(guān)53.初治涂陽(yáng)化療方案2H3R3Z3E3/4H3R3中2代表()A、繼續(xù)期2個(gè)月;B、強(qiáng)化期2個(gè)月C、每2天服一次藥;D、每天服2次藥;E、隔日服一次藥54.請(qǐng)列舉5種在我國(guó)能引起腸道病變的寄生蟲(chóng)。55.單側(cè)上肢血壓降低、脈搏減弱,提示狹窄的動(dòng)脈是().A、同側(cè)頸動(dòng)脈B、同側(cè)鎖骨下動(dòng)脈C、同側(cè)顱外椎動(dòng)脈D、同側(cè)顱外動(dòng)脈E、同側(cè)鎖骨上動(dòng)脈56.一般診療用品消毒注意事項(xiàng)有哪些?57.下列哪些情況不適于母乳喂養(yǎng)?()A、母親患有活動(dòng)性肺結(jié)核B、母親患有艾滋病C、母親患有高血壓D、母親的體型太瘦58.什么時(shí)間西太區(qū)消滅脊灰證實(shí)委員會(huì)正式簽字,中國(guó)及所屬西太區(qū)已實(shí)現(xiàn)了無(wú)脊髓灰質(zhì)炎()A、1995年8月B、2000年10月C、2003年4月D、2005年6月59.履行傳染病報(bào)告責(zé)任的機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位,主要是()、()、()、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu);責(zé)任報(bào)告單位執(zhí)行職務(wù)的人員為責(zé)任報(bào)告人,主要是執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)和檢驗(yàn)人員、疾控人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生。60.請(qǐng)問(wèn)中國(guó)乙肝控制目標(biāo)2010年目標(biāo)是什么?()A、5歲兒童HBsAg攜帶率小于1%B、全人群HBsAg攜帶率小于7%C、乙肝慢性病人減少30%D、摘掉乙肝大國(guó)的帽子E、全人群HBsAg攜帶率小于2%61.關(guān)于狂犬病被動(dòng)免疫制劑的使用,下列說(shuō)法正確的是()A、被動(dòng)免疫制劑必須在接種狂犬病疫苗的當(dāng)天使用B、禁止同一注射器注射狂犬病疫苗和被動(dòng)免疫制劑C、暴露部位位于頭面部、上肢及胸部以上軀干時(shí),剩余被動(dòng)免疫制劑可注射在暴露部位同側(cè)背部肌肉群(如斜方?。?,狂犬病疫苗接種于對(duì)側(cè)D、注射部位如解剖學(xué)結(jié)構(gòu)可行,應(yīng)按照計(jì)算劑量將被動(dòng)免疫制劑全部浸潤(rùn)注射到傷口周?chē)?,所有傷口無(wú)論大小均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行浸潤(rùn)注射E、對(duì)于粘膜暴露者,應(yīng)當(dāng)將被動(dòng)免疫制劑滴/涂在粘膜上62.腦血管病常見(jiàn)類(lèi)型不包括().A、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA.B、腦梗死C、外傷性腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)E、腦靜脈系統(tǒng)血栓形成63.血吸蟲(chóng)的尾蚴可以穿過(guò)皮膚使人畜致病64.被動(dòng)物咬傷已超過(guò)24小時(shí),下列關(guān)于接種狂犬病疫苗的描述哪項(xiàng)是正確的()A、超過(guò)了24小時(shí),無(wú)效了,不用再注射了B、被犬或其他動(dòng)物咬傷后,應(yīng)盡快接種狂犬病疫苗,原則上越早越好。即使超過(guò)了24小時(shí),只要在機(jī)體尚未發(fā)病之前接種狂犬病疫苗都有效C、超過(guò)24小時(shí),注射疫苗會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生損害,所以不可以注射D、超過(guò)24小時(shí),注射疫苗預(yù)防效果會(huì)大大降低,所以可以注射也可以不注射65.發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后超過(guò)24小時(shí)再實(shí)施預(yù)防性用藥沒(méi)有任何意義66.核醫(yī)學(xué)科應(yīng)設(shè)置注射放射性藥物患者專(zhuān)用候診室和廁所,限制注藥者隨意走動(dòng)。67.簡(jiǎn)述大腸菌群的定義是?68.所有的病人都要等到進(jìn)入艾滋病期時(shí)才開(kāi)始進(jìn)行ART69.原子吸收法測(cè)定中背景吸收的來(lái)源是由試樣中基體物質(zhì)在原子化過(guò)程中產(chǎn)生的分子吸收和光散射以及共存元素的原子吸收、火焰氣體吸收等70.下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()。A、人群對(duì)HCV普遍易感;B、人感染HCV后可以產(chǎn)生中和性抗體;C、丙型肝炎的發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性;D、HCV傳播途徑以醫(yī)源性傳播為主;E、血液透析患者是HCV感染的高危人群。71.一、病例發(fā)現(xiàn)患者A的發(fā)現(xiàn):患者A,男,40歲,G市J村農(nóng)民,無(wú)炭疽疫苗接種史。7月25日發(fā)病,開(kāi)始為右手前臂外側(cè)近腕骨處出現(xiàn)白色水泡,自行擠壓,次日周?chē)[并不斷發(fā)展至全上臂,高熱,在本村診所輸液并局部治療,病情繼續(xù)發(fā)展,于8月1日就診于G市中醫(yī)院,診斷為蜂窩組織炎。8月4日,G市政府宣布J村為牛炭疽病疫區(qū)。G市中醫(yī)院結(jié)合當(dāng)?shù)嘏L烤乙咔?,將其?huì)診為皮膚炭疽疑似病例。8月6日,S市CDC接到G市CDC的報(bào)道,該市J村發(fā)生了牛炭疽和人可疑皮膚炭疽疫情。市CDC立即派出專(zhuān)業(yè)人員,并邀請(qǐng)省CDC專(zhuān)家于8月6日上午到達(dá)G市對(duì)疑似病例進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。當(dāng)天,由于該患者右手前臂水腫不明顯,未形成典型破損,省CDC專(zhuān)家暫不支持皮膚炭疽的診斷?;颊連的發(fā)現(xiàn)與管理:鑒于當(dāng)?shù)卮嬖谂L烤也∫邊^(qū),省、市、縣CDC專(zhuān)家隨即前往J村進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)可疑患者B,男,28歲,G市J村農(nóng)民,無(wú)炭疽疫苗接種史。8月2日幫其岳父底XX(奶牛養(yǎng)殖戶(hù))抬炭疽病死牛,晚上發(fā)病。8月5日在本村診所就診,高熱,有典型的皮損表現(xiàn)。隨將其確定為可疑皮膚炭疽病例,并送市傳染病醫(yī)院治療。8月6日下午,省、市CDC專(zhuān)家會(huì)商認(rèn)為事態(tài)嚴(yán)重。當(dāng)晚7時(shí)由S市衛(wèi)生局主管副局長(zhǎng)帶領(lǐng)的由流行病學(xué)、檢驗(yàn)和消毒人員組成的應(yīng)急隊(duì)伍趕赴G市。二、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、處置為了獲取當(dāng)?shù)氐娜丝诮y(tǒng)計(jì)學(xué)資料、牲畜養(yǎng)殖情況、畜間疫情及病死牛處置情況、人間疫情等情況,應(yīng)急隊(duì)連夜制定了《G市疑似炭疽疫情流行病學(xué)補(bǔ)充調(diào)查方案》,成立了人間疫情調(diào)查組、畜間疫情溝通組和樣品采集與檢驗(yàn)組,分別開(kāi)展調(diào)查工作。(一)基本情況:通過(guò)補(bǔ)充調(diào)查,了解到該村有1328戶(hù)、6920人,80%的村民為回民,以奶牛養(yǎng)殖為主。牛奶全部供應(yīng)國(guó)內(nèi)兩大牛奶生產(chǎn)企業(yè),肉類(lèi)、牛皮、牛骨、牛內(nèi)臟及頭蹄等則散賣(mài)。奶牛的繁殖方式是人工授精,人工接生。牛飼料的主要成分中含有骨粉。所有奶牛均未接種過(guò)炭疽疫苗。未能在第一時(shí)間從畜牧部門(mén)獲得病死牛疫情信息及其處置結(jié)果等信息。(二)患者C的發(fā)現(xiàn)與調(diào)查:多途徑搜索,發(fā)現(xiàn)符合病例定義標(biāo)準(zhǔn)者C,男,24歲,G市J村農(nóng)民,無(wú)炭疽疫苗接種史。7月23日發(fā)病,于7月21日曾屠宰肉牛,并剝皮。調(diào)查時(shí)左右肘關(guān)節(jié)外側(cè)各有直徑5×5cm左右大小的黑痂,有脫皮現(xiàn)象。追溯調(diào)查皮損有丘疹至潰瘍的發(fā)展過(guò)程。(三)患者A流行病學(xué)史初步調(diào)查結(jié)果:對(duì)患者A進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查,該患者否認(rèn)曾有病死牛宰殺史、剝皮史,否認(rèn)與家牛喂養(yǎng)史。(四)環(huán)境情況:村民與牲畜人畜混居,人畜共用飲用水。環(huán)境很差,院落內(nèi)牲畜糞便、尿液、泥土、雨水、牲畜飲用水、青草等混在一起。村內(nèi)垃圾隨處可見(jiàn),有臭水坑數(shù)個(gè)。(五)標(biāo)本采集:采集相關(guān)標(biāo)本16份,其中井水(末梢水)3份(養(yǎng)殖場(chǎng)2份,村民公用井水1份),牛新鮮糞便2份(疫點(diǎn)1份,對(duì)照1份),泥土3份(疫點(diǎn)2份,對(duì)照1份),污水1份,病牛戶(hù)飼料3份、牛奶1份,患者C血標(biāo)本1份、病變組織滲出液標(biāo)本1份,患者A血標(biāo)本1份,全部送省CDC開(kāi)展檢測(cè)工作。(六)疫情初步處置措施:1.進(jìn)一步宣傳領(lǐng)導(dǎo),尤其是政府領(lǐng)導(dǎo),出面協(xié)調(diào)衛(wèi)生、畜牧兩部門(mén)之間及時(shí)進(jìn)行信息溝通。2.一旦不能從畜牧部門(mén)獲得畜間疫情,就由衛(wèi)生部門(mén)通過(guò)村民獲取畜間疫情信息。3.加強(qiáng)病家、飲用水及疫區(qū)環(huán)境的消毒工作。4.要求該村及其毗鄰村的鄉(xiāng)村醫(yī)生、該市的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高報(bào)病意識(shí),對(duì)符合病例定義的就診者要及時(shí)報(bào)告。5.繼續(xù)在該村進(jìn)行疫情主動(dòng)搜索。6.加強(qiáng)對(duì)密切接觸者和重點(diǎn)人群的管理。7.開(kāi)展健康教育,要讓村民了解本病的特點(diǎn)、預(yù)防措施和治療相關(guān)知識(shí)。8.要求G市衛(wèi)生局組織臨床專(zhuān)家對(duì)患者C進(jìn)行會(huì)診。(七)專(zhuān)家會(huì)診:8月8日,G市衛(wèi)生局組織臨床專(zhuān)家對(duì)患者C進(jìn)行會(huì)診,并予以排除。8月10日,S市衛(wèi)生局安排市專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診,會(huì)診意見(jiàn)暫不支持皮膚炭疽的診斷,但應(yīng)每天給予青霉素類(lèi)藥物靜脈用藥治療,繼續(xù)對(duì)病例予以隔離治療并做好消毒工作,繼續(xù)對(duì)其密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性服藥。(八)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)初步結(jié)果:8月14日,省CDC實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告,用膠體金法快速測(cè)定患者A和B的血清炭疽抗體陽(yáng)性,患者C為陰性。其它標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果為陰性。(九)進(jìn)一步病例主動(dòng)搜索:根據(jù)疫情防控進(jìn)展,8月16日,市、縣兩級(jí)CDC對(duì)J村進(jìn)行了第二次入戶(hù)普查,調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)除第一次普查標(biāo)準(zhǔn)外,又增加了1項(xiàng),即述說(shuō)自己曾于12天內(nèi)被牛虻叮咬,并出現(xiàn)皮膚紅腫者。本次普查未發(fā)現(xiàn)符合搜索標(biāo)準(zhǔn)的患者。此外8月7日與8月16日,集中走訪(fǎng)J村毗鄰村莊的所有村醫(yī),未發(fā)現(xiàn)符合排查標(biāo)準(zhǔn)的就診者。(十)患者C實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果與管理:8月17日,省CDC通知再次用膠體金法測(cè)定患者C血清抗體陽(yáng)性。隨將其于指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療。(十一)患者D的發(fā)現(xiàn)與管理:8月17日的日常分片疫情搜索時(shí),發(fā)現(xiàn)了符合病例搜索標(biāo)準(zhǔn)的患者D。患者D,男,52歲,G市J村農(nóng)民,無(wú)炭疽疫苗接種史。8月10日,因流感樣癥狀到Z診所就診,體溫38.3℃,右小腿內(nèi)側(cè)上部有小塊潰爛,給予菌必治靜點(diǎn),后改為環(huán)丙沙星、甲硝唑,并用拔毒膏進(jìn)行治療。15日到毗鄰的Q村L診所就診。8月17日,再次到Z診所就診,村醫(yī)Z發(fā)現(xiàn)該患者可疑后立即向鄉(xiāng)防??茍?bào)告。隨對(duì)其采集血清標(biāo)本1份,立即送省CDC檢驗(yàn)。并送本人到指定醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。對(duì)患者D進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查,該患者否認(rèn)曾有病死牛剝皮史,否認(rèn)喂養(yǎng)家牛,否認(rèn)有牛頭加工史。(十二)尋找患者A、D的流行病學(xué)史:8月19日,走訪(fǎng)患者A、D的首診村醫(yī),確定患者A曾于發(fā)病前3~4天,有牛的屠宰剝皮史;患者D于發(fā)病前10天曾參與屠宰、加工牛頭。同時(shí)了解到,患者A、B、C在村里受到不同程度的歧視,患者D因懼怕自己發(fā)病事情在村里曝光也受到歧視,才到鄰村就醫(yī)。村民們多數(shù)將自家的孩子、老人送走了。(十三)患者D的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果:8月21日,省CDC報(bào)告患者D血清樣本膠體金法測(cè)定炭疽抗體陽(yáng)性。(十四)健康教育重點(diǎn)轉(zhuǎn)移:鑒于上述情況,8月20日,改進(jìn)了健康教育宣傳方向的重點(diǎn),重點(diǎn)宣傳炭疽病預(yù)后良好,不影響結(jié)婚、生育;鼓勵(lì)村民發(fā)覺(jué)身體不適立即到本村村醫(yī)或鄉(xiāng)醫(yī)處就診,以消除村民的恐慌心理,改變村民對(duì)患者的歧視態(tài)度。之后,該村未出現(xiàn)新發(fā)炭疽病例。三、流行病學(xué)分析與病因推斷本次疫情,共發(fā)現(xiàn)4例皮膚炭疽病例,禽類(lèi)密切接觸者和人密切接觸者120人,重點(diǎn)人群108人。四、疫情控制與綜合評(píng)價(jià)(一)畜間疫情控制:8月4日,G市政府宣布J村為疫區(qū),發(fā)布了政府封鎖令,禁止村民私自屠宰、剝皮病死牛。8月7~8日,G市畜牧部門(mén)在J村組織了牛炭疽疫苗接種。8月8日,G市政府禁止該J村的牛奶、牛肉、牛皮、牛骨、牛頭蹄及內(nèi)臟交易。8月11日,G市政府對(duì)J村肉品冷庫(kù)全面進(jìn)行檢查,未發(fā)現(xiàn)有病死畜肉情況。8月24日,G市政府就動(dòng)物疫情發(fā)展情況,解除對(duì)該村的封鎖。(二)人間疫情控制:加強(qiáng)部門(mén)間信息溝通和協(xié)調(diào),自8月7日,衛(wèi)生部門(mén)每天向畜牧部門(mén)通報(bào)人間疫情信息;對(duì)患者進(jìn)行隔離治療,對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性服藥,對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和預(yù)防性服藥;開(kāi)展疫情主動(dòng)監(jiān)測(cè)與搜索,通過(guò)兩次普查、每天分片搜索和村醫(yī)主動(dòng)報(bào)告等形式,力爭(zhēng)及早發(fā)現(xiàn)病例;開(kāi)展衛(wèi)生宣教,教育高危職業(yè)人群盡量減少接觸、暴露危險(xiǎn)因素的機(jī)會(huì),同時(shí)結(jié)合實(shí)際情況可繼續(xù)采取預(yù)防性投藥的措施,以保護(hù)易感人群;在全市醫(yī)療衛(wèi)生人員中開(kāi)展炭疽病相關(guān)知識(shí)、診療和防控技術(shù)方案培訓(xùn),提高全市醫(yī)療衛(wèi)生人員對(duì)炭疽的認(rèn)識(shí)及診治、處置能力;加強(qiáng)并堅(jiān)持疫區(qū)隨時(shí)消毒和消毒效果評(píng)價(jià)。本起人間皮膚炭疽暴發(fā)疫情于9月7日結(jié)案。(三)綜合分析與評(píng)價(jià):經(jīng)流行病學(xué)、臨床和實(shí)驗(yàn)室調(diào)查的綜合分析證實(shí),2007年8月,G市發(fā)生了一起人間皮膚炭疽暴發(fā)疫情,共發(fā)現(xiàn)4例皮膚炭疽病例,病畜密切接觸者和人密切接觸者120人,重點(diǎn)人群108人。調(diào)查過(guò)程中,采取邊調(diào)查,邊采取措施,逐步改進(jìn)控制措施的方式,按照流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)消毒和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等措施并重的原則,及時(shí)妥善的處理了炭疽疫情?;仡櫛敬我咔榈恼{(diào)查處置過(guò)程仍有可總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。本次疫情中,有2例病人是通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),按照病例搜索標(biāo)準(zhǔn)主動(dòng)搜索發(fā)現(xiàn)的。4例病人均在炭疽病的一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)發(fā)病,之后未發(fā)現(xiàn)可疑病例,說(shuō)明疫情控制措施有效。本次人皮膚炭疽疫情的調(diào)查與處理過(guò)程,充分體現(xiàn)了政府主導(dǎo)、部門(mén)合作在疫情處置中的重要性。事件早期,由于影響范圍有效,G市政府顧慮較多,希望通過(guò)常規(guī)手段達(dá)到控制目的,然而村民未能清楚認(rèn)識(shí)到該病危害,對(duì)屠宰、剝皮、加工、搬運(yùn)病死牛等仍然持無(wú)所謂態(tài)度。8月4日,G市發(fā)布政府令封鎖了疫區(qū)。截至8月7日,已發(fā)現(xiàn)3例可疑人皮膚炭疽病例。8月8日,G市政府全面禁止疫區(qū)內(nèi)一切畜及畜產(chǎn)品交易,疫情逐步得到控制。但由于衛(wèi)生宣教重點(diǎn)未及時(shí)轉(zhuǎn)移,引起了村民恐慌,已發(fā)現(xiàn)的病人受到村民不同程度的歧視;后改變宣教重點(diǎn),才使情況逐漸好轉(zhuǎn)。本起疫情由動(dòng)物炭疽病引起,因此調(diào)查過(guò)程中掌握動(dòng)物疫情動(dòng)態(tài),對(duì)于揭示人間疫情規(guī)律,更好地控制人間疫情至關(guān)重要。動(dòng)物疫情的調(diào)查控制工作由農(nóng)業(yè)部門(mén)負(fù)責(zé),在實(shí)際工作中,很難在第一時(shí)間得到動(dòng)物疫情信息,亦未取得整個(gè)區(qū)域的動(dòng)物疫情分布、強(qiáng)度等信息資料。對(duì)動(dòng)物疫情信息掌握不及時(shí),不利于防控策略的制定、落實(shí)與評(píng)估,因此一定程度上對(duì)人間疫情控制工作造成了影響,使本次人間疫情控制工作留下一些遺憾。針對(duì)這樣的情況,衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)向政府部門(mén)提供調(diào)查、處理疫情的需求清單,爭(zhēng)取政府的協(xié)調(diào)、支持。G市人間皮膚炭疽疫情發(fā)生后,使我們認(rèn)識(shí)到炭疽病不僅僅是牧區(qū)的常見(jiàn)病,只要發(fā)病條件存在,哪里都可能發(fā)生。由于炭疽芽孢抵抗力、生命力極強(qiáng),徹底消滅外環(huán)境中的炭疽芽孢不是一件容易的事,也不是一件短期內(nèi)就能辦到的事,不排除再次發(fā)生類(lèi)似疫情的可能,提示我們今后要加強(qiáng)炭疽常規(guī)監(jiān)測(cè),利用流行病學(xué)、病原學(xué)多種方法手段,對(duì)動(dòng)物疫情、人間疫情進(jìn)行全面控制。通過(guò)本次疫情也提示我們?nèi)魏我环N非本區(qū)域內(nèi)的疾病均可以輸入,并成為區(qū)域內(nèi)的常見(jiàn)病,因此要提前制定相關(guān)技術(shù)預(yù)案,加強(qiáng)人員培訓(xùn)與演練,只有這樣才能從容面對(duì)新發(fā)疾病的襲擊,最大限度的保護(hù)群眾的生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),政府領(lǐng)導(dǎo)的重要性如何?疾控機(jī)構(gòu)該如何做好政府的參謀?72.下列哪條是制定、修訂食品安全標(biāo)準(zhǔn)和對(duì)食品安全實(shí)施監(jiān)督管理的科學(xué)依據(jù)?()A、食品安全調(diào)研報(bào)告;B、食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果;C、食品安全法律法規(guī);D、食品安全國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。73.2002年9月14日的早晨,nj市jn區(qū)ts鎮(zhèn)作廠中學(xué)住校生袁海華早餐時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)面的同學(xué)開(kāi)始口吐白沫,接著仰面倒在了地上不停地抽搐,已經(jīng)有七八個(gè)同學(xué)倒在了地上抽搐,餐廳里倒下的同學(xué)不斷增加,發(fā)病的學(xué)生被送到湯山鎮(zhèn)醫(yī)院。4:45,位于ts鎮(zhèn)的解放軍xx醫(yī)院就收治了1例抽搐昏迷的患者,隨即又有3名相同表現(xiàn)的民工到醫(yī)院就診。自早晨6時(shí)起,患者源源不斷地被送往該鎮(zhèn)僅有兩家醫(yī)院(ts鎮(zhèn)醫(yī)院和解放軍xx醫(yī)院)。6:41,市公安局指揮中心接群眾報(bào)案,同時(shí)市衛(wèi)生局接120報(bào)告,7:50,市公安局110指揮中心向市政府報(bào)告“ts鎮(zhèn)ld工地30余名民工、作廠中學(xué)40余名學(xué)生先后發(fā)生中毒”。8:00,累計(jì)到2所醫(yī)院就診者達(dá)600多人,其中有16人死亡。8:20,省市衛(wèi)生行政部門(mén)和衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到政府指示,立即組織處理隊(duì)伍,趕赴現(xiàn)場(chǎng),實(shí)驗(yàn)室人員迅速到崗,做好了一切檢測(cè)的準(zhǔn)備工作。中毒監(jiān)測(cè)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)控制全力做好搶救工作市衛(wèi)生局立即啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急體系,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,動(dòng)員部隊(duì)、省、市綜合性醫(yī)院組成七支醫(yī)療隊(duì)共約35名專(zhuān)家開(kāi)展工作,用最好的設(shè)備、藥品進(jìn)行搶救,采取對(duì)癥解毒、洗胃、血透等搶救措施。局領(lǐng)導(dǎo)分工包干負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)11家醫(yī)院的救治工作。省、市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控中心現(xiàn)場(chǎng)對(duì)病人嘔吐物、胃內(nèi)容物、可疑食品分別采樣、封存、檢驗(yàn)。采取有效措施,積極搶救病員。事發(fā)后,上述醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員全部到崗,約2000余人直接投入救治工作。市政府駐上海辦事處緊急從上海搶運(yùn)1000支特效急救藥品送往醫(yī)院。市區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督防疫部門(mén)投入足夠人力,對(duì)相關(guān)食品、水源采取有效措施,超前做好防范工作。全力做好社會(huì)穩(wěn)定工作強(qiáng)化組織,集中力量,明確任務(wù)。由市委副書(shū)記王浩良、市委常委、副市長(zhǎng)李福全和市委常委、江寧區(qū)委書(shū)記王建華負(fù)責(zé),迅速開(kāi)展工作。進(jìn)一步調(diào)查摸底。除在醫(yī)院搶救的人員外,深入到鎮(zhèn)村、學(xué)校逐校逐戶(hù)進(jìn)行調(diào)查走訪(fǎng),確切查清中毒人員數(shù),防止遺漏,并及時(shí)掌握各搶救點(diǎn)的人員情況。市、區(qū)民政部門(mén)組織人員分流處置遺體。死亡人員遺體經(jīng)醫(yī)院確定死亡,辦理相關(guān)手續(xù)再送各殯儀館,由公安人員確定身份進(jìn)行善后處理。在jn區(qū)內(nèi)醫(yī)院死亡的送江寧殯儀館,在市區(qū)醫(yī)院死亡的送市殯儀館。強(qiáng)化社會(huì)面上的控制,防止事態(tài)擴(kuò)大。做好死亡人員家屬工作,每個(gè)工作組負(fù)責(zé)一個(gè)家庭。重點(diǎn)做好死亡學(xué)生家庭和外來(lái)民工的安撫穩(wěn)定工作。此外,全市各方面已采取緊急措施,進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)穩(wěn)定工作,積極引導(dǎo)社會(huì)輿論,強(qiáng)化社會(huì)面控制,杜絕引發(fā)其他事件。為防止在水中投毒,關(guān)閉該鎮(zhèn)自來(lái)水廠供水。20:45國(guó)務(wù)院調(diào)查組到達(dá)ts,市委、市政府組織對(duì)事件發(fā)生和處理情況的匯報(bào)。21時(shí),總篩查人數(shù)600余人,確診中毒人數(shù)為394人,重癥患者25人,累計(jì)死亡37人(男23人,女14人;學(xué)生16人,民工16人,兒童1人,身份不明4人),其他人員病情基本穩(wěn)定?;颊叨技械搅?1家條件較好的醫(yī)院?,F(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)指揮部成立后,立即召開(kāi)由衛(wèi)生、公安等部門(mén)參加的現(xiàn)場(chǎng)分析會(huì),對(duì)事件展開(kāi)調(diào)查和分析。發(fā)病者多數(shù)為zc中學(xué)、ts中學(xué)學(xué)生及鎮(zhèn)上2個(gè)建筑工地的施工隊(duì)人員,僅有少量當(dāng)?shù)鼐用瘢话l(fā)病者都進(jìn)食了該鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)“zw面點(diǎn)店”制作的麻團(tuán)、油條、點(diǎn)心等食品;第一例患者出現(xiàn)在4:45,患者集中在5:00~7:00發(fā)病,后仍有少量散在患者出現(xiàn)。鑒于該事件發(fā)病急、涉及人數(shù)多,病人不同程度均出現(xiàn)惡心、嘔吐、口吐白沫、四肢抽搐、意識(shí)喪失、驚厥及昏迷、鼻孔出血、嚴(yán)重者出現(xiàn)咯粉紅色泡沫痰等癥狀,初步懷疑為急性滅鼠藥中毒,究竟為何種鼠藥尚待實(shí)驗(yàn)室的確認(rèn)。分析患者有相同來(lái)源的食物史,都進(jìn)食了該鎮(zhèn)合sty連鎖店(全鎮(zhèn)惟一的一家早餐批發(fā)店)和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)“zw面點(diǎn)店”制作的麻團(tuán)、燒餅、油條和豆?jié){等食品,而前者的早點(diǎn)也是從“zw面點(diǎn)店”購(gòu)買(mǎi)。省、市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控中心對(duì)上述可疑食品及病人嘔吐物、胃內(nèi)容物分別采樣、封存、檢驗(yàn)。事件進(jìn)展10:30市公安局在患者所食用的麻團(tuán)、油餅中測(cè)出毒鼠強(qiáng)。省疾病預(yù)防控制中心10:45接到患者樣本,12:15從中毒患者胃內(nèi)容物中檢出毒鼠強(qiáng),從而該起事件被定為“毒鼠強(qiáng)”中毒。與衛(wèi)生部工作組同期到達(dá)的公安部調(diào)查組也針對(duì)事件特征展開(kāi)了刑事調(diào)查,初步判定此事件為一起刑事案件,經(jīng)對(duì)嫌疑人zw餅店老板及餅店員工審訊后,將嫌疑人定位在與其有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系的其他6家餅店老板上。衛(wèi)生部和公安部調(diào)查組交換了對(duì)事件性質(zhì)的判斷。醫(yī)療救治除毒鼠強(qiáng)外,是否混有其他毒物,如氟乙酰胺等,需加以核實(shí),并采取對(duì)應(yīng)措施。患者救治建議:洗胃,爭(zhēng)取及早洗胃治療,24小時(shí)內(nèi)未洗胃者均應(yīng)洗胃,對(duì)重癥患者可反復(fù)洗胃?;钚蕴康膽?yīng)用。成年人50--100克,稀釋后服用或灌服。重癥患者可重復(fù)半量使用。有效的控制抽搐。血液灌流。對(duì)重癥患者可反復(fù)灌流。對(duì)癥支持處理;精神癥狀的預(yù)防與治療。輕癥患者的醫(yī)學(xué)觀察,嚴(yán)格出院標(biāo)準(zhǔn)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的病人(少數(shù)患者的潛伏期可達(dá)十余小時(shí))。嚴(yán)格出院標(biāo)準(zhǔn),考慮通過(guò)患者表現(xiàn)和血毒鼠強(qiáng)濃度測(cè)定作為參考依據(jù)。進(jìn)一步防范措施繼續(xù)對(duì)相關(guān)食品和水進(jìn)行監(jiān)控、抽檢。毒物檢測(cè)的相關(guān)部門(mén),24小時(shí)熱機(jī)值班,隨時(shí)接受樣本,加強(qiáng)對(duì)可能發(fā)生中毒事件的檢測(cè)。中國(guó)CDC中毒控制中心將為此事件提供24小時(shí)的信息、臨床處理及毒物檢測(cè)支持,隨時(shí)對(duì)事件提供服務(wù)。調(diào)查組并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)和醫(yī)院調(diào)查所了解的情況,強(qiáng)化了工作重點(diǎn),提出了第二天分臨床和衛(wèi)生兩組開(kāi)展工作的計(jì)劃。--臨床組召集承擔(dān)救治任務(wù)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家共同研究進(jìn)一步救治病人的臨床搶救措施,統(tǒng)一救治方案,CDC專(zhuān)家參加。衛(wèi)生組召集當(dāng)?shù)厥?、市、區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)、衛(wèi)生監(jiān)督、疾控部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家,研究如何從衛(wèi)生角度進(jìn)一步加強(qiáng)防范的措施。突發(fā)事件監(jiān)測(cè)體系的構(gòu)成?74.在一個(gè)潛伏期內(nèi),局部地區(qū)或一個(gè)集體單位內(nèi)發(fā)生幾例及以上布病病例稱(chēng)為暴發(fā)()。A、1例B、2例C、3例D、5例E、10例75.生病時(shí)完整的治療方案,除了藥物治療,還包括哪些?()A、抗生素治療B、膳食治療C、心理治療D、康復(fù)治療76.注射首針狂犬疫苗后7天內(nèi),仍應(yīng)注射抗血清或免疫球蛋白77.流感的流行病學(xué)特征()A、流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病B、潛伏期短C、起病急、經(jīng)呼吸道飛沫傳播D、流感病毒抗原易變異,人群易感E、容易造成周期性的大流行78.使用狂犬病疫苗全程免疫后,可采取哪種方法進(jìn)行中和抗體檢測(cè)?79.大腸菌群作為水質(zhì)微生物學(xué)指標(biāo)是因?yàn)樵摼旱奶攸c(diǎn)是()A、腸道內(nèi)數(shù)量多,存活時(shí)間與病原菌相似,檢驗(yàn)方法易掌握B、腸道內(nèi)數(shù)量少,存活時(shí)比病原菌長(zhǎng),檢驗(yàn)方法易掌握C、腸道內(nèi)數(shù)量多,存活時(shí)比病原菌短,檢驗(yàn)方法易掌握D、腸道內(nèi)數(shù)量多,存活時(shí)間與病原菌相似,檢驗(yàn)方法不易掌握E、腸道內(nèi)數(shù)量少,存活時(shí)間與病原菌相似,檢驗(yàn)方法易掌握80.如果初治涂陽(yáng)肺結(jié)核患者治療至2月末痰菌檢查仍為陽(yáng)性,如何調(diào)整治療方案或處置?81.男男性行為人群艾滋病高危行為干預(yù)的工作原則是什么?82.放射防護(hù)的目的是什么?83.完整的試劑標(biāo)簽不應(yīng)包括()A、溶液的名稱(chēng)B、溶液的濃度C、配置日期D、有效日期E、授權(quán)簽字人84.核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所依照管理需要可分為哪三區(qū)()A、控制區(qū)B、監(jiān)督區(qū)C、本底區(qū)D、非限制區(qū)E、限制區(qū)85.瘧疾的再燃與哪項(xiàng)因素有關(guān)()A、紅內(nèi)期殘存的瘧原蟲(chóng)B、肝內(nèi)期遲發(fā)型子孢子C、紅細(xì)胞碎片D、裂殖子86.下列檢查中哪一項(xiàng)不可用于霍亂的診斷()?A、大便懸滴檢查B、大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)C、大便涂片革蘭氏染色鏡檢D、含膽汁的瓊脂平皿分離培養(yǎng)E、慶大瓊脂平皿分離培養(yǎng)87.兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)客戶(hù)端軟件預(yù)約形式有()A、全程預(yù)約(含歷史)B、全程預(yù)約(不含歷史)C、簡(jiǎn)單預(yù)約D、復(fù)雜預(yù)約88.進(jìn)實(shí)驗(yàn)室工作前要摘除首飾,修剪長(zhǎng)的帶刺的指甲,以免刺破手套89.簡(jiǎn)述消毒與滅菌的區(qū)別與聯(lián)系。90.關(guān)于心包囊腫的影像學(xué)診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、心包囊腫位于前心膈角區(qū)B、右側(cè)較左側(cè)少見(jiàn)C、胸片上呈淚滴狀病變D、CT掃描為水樣密度91.《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定,接種單位未依照規(guī)定對(duì)接種疫苗的情況進(jìn)行登記并報(bào)告的,該如何處罰?92.治療亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑是亞甲蘭(美蘭)溶液。93.學(xué)校午餐需保證的營(yíng)養(yǎng)素需要量占每天主要營(yíng)養(yǎng)素需要量的比例不是40%~45%94.瘧原蟲(chóng)感染按蚊的發(fā)育時(shí)期是()A、子孢子B、環(huán)狀體C、晚期滋養(yǎng)體D、配子體95.提高癌癥治愈水平的關(guān)鍵是哪個(gè)?()A、綜合康復(fù)治療B、改變不良生活習(xí)慣C、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療D、合理飲食96.醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)中規(guī)定:一、二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于()A、6%、7%、8%B、7%、8%、10%C、7%、9%、11%D、8%、10%、11%97.確診瘧疾的方法是()??A、?查大便B、?查小便C、?查血D、?查痰液98.“窗口期”可以檢測(cè)出是否感染了艾滋病。99.B鄉(xiāng)鎮(zhèn)戶(hù)籍人口5.2萬(wàn)人,其中35歲以上成年人3.2萬(wàn)人。2011年4月該鎮(zhèn)對(duì)轄區(qū)35歲上成年人進(jìn)行了健康體檢,完成體檢人數(shù)1.2萬(wàn)人,確診糖尿病患者756人,并對(duì)其全部建立了健康檔案。截止2012年5月30日,756名建檔的患者中有600人接受過(guò)1次及以上的隨訪(fǎng),有420人完成了4次及以上隨訪(fǎng)(每3個(gè)月至少1次,并設(shè)定隨訪(fǎng)表填寫(xiě)完整、數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確。),有300名患者最后一次隨訪(fǎng)空腹血糖低于7.0mmol/L.問(wèn):該鄉(xiāng)鎮(zhèn)糖尿病患者空腹血糖控制率是多少?100.司他夫定(stavudine)()A、免疫調(diào)節(jié)劑B、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑C、蛋白酶抑制劑D、核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑E、非核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:C2.參考答案:D3.參考答案:正確4.參考答案:D5.參考答案:正確6.參考答案:18月7.參考答案:A,B,E8.參考答案:D9.參考答案:風(fēng)疹病毒、飛沫、接觸、胎盤(pán)10.參考答案:B,C,D,E11.參考答案:正確12.參考答案: 真菌的產(chǎn)孢結(jié)構(gòu)。13.參考答案:B14.參考答案:A15.參考答案:由中華人民共和國(guó)第九屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)通過(guò)16.參考答案:A,B,C,D,E17.參考答案:C18.參考答案:C19.參考答案:B,C20.參考答案:錯(cuò)誤21.參考答案: ①與他人共用毛巾易感染沙眼、紅眼病等接觸性傳染病。 ②與他人共用毛巾易感染皮膚病和性傳播疾病。22.參考答案:正確23.參考答案:B24.參考答案:D25.參考答案:在我國(guó)能引起肝臟損傷的寄生蟲(chóng)主要有:溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體、杜氏利什曼原蟲(chóng)無(wú)鞭毛體、瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞外期、剛地弓形蟲(chóng)速殖子、華支睪吸蟲(chóng)成蟲(chóng)、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng)、斯氏貍殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng)、日本血吸蟲(chóng)卵、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)棘球蚴、多房棘球絳蟲(chóng)泡球蚴。26.參考答案: 艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中含有艾滋病病毒,具有傳染性。艾滋病通過(guò)三種途徑傳播。 (1)血液傳播輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品,艾滋病病毒直接進(jìn)入健康人體內(nèi)。 (2)性傳播多性伴的無(wú)保護(hù)的肛門(mén)性交、陰道性交和口交,在不同程度上都能造成艾滋病病毒傳播。目前,性接觸是艾滋病的主要傳播途徑。 (3)母嬰傳播感染艾滋病病毒的婦女在懷孕、分娩、哺乳過(guò)程中,均有可能將艾滋病病毒傳給她的胎兒或者嬰兒。27.參考答案:C,D,E28.參考答案:識(shí)別信息:姓名、地址、電話(huà)號(hào)碼、應(yīng)答者;人口學(xué)信息:出生日期或年齡性別、職業(yè);③臨床信息:癥狀/體征,嚴(yán)重程度或轉(zhuǎn)歸、發(fā)病時(shí)間、病程、既往疾病、用藥(尤其抗生素、制酸劑)等病歷;④流行病學(xué)信息:危險(xiǎn)因素、接觸和暴露情況,包括食物(種類(lèi)、數(shù)量、時(shí)間等暴露信息)、聚餐前后(但在發(fā)病前)的飲食情況、在食物準(zhǔn)備、處理中擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧?、是否采取干預(yù)措施;⑤實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn):非特異、特異;⑥記錄者/調(diào)查者信息。29.參考答案:B,C,D,E30.參考答案:A31.參考答案:A,B,E32.參考答案:A,B,C,D33.參考答案:E34.參考答案:組成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組(人員包括相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、流行病、檢驗(yàn)、消毒等),調(diào)查組明確調(diào)查目的和具體的調(diào)查任務(wù)。趕赴現(xiàn)場(chǎng)前應(yīng)準(zhǔn)備必須的資料和物品,一般包括:①個(gè)案調(diào)查表、采樣登記表、現(xiàn)場(chǎng)情況調(diào)查表;②樣品采集、保存、運(yùn)輸用品;③個(gè)人防護(hù)用品;④參考資料;⑤其他物品(筆記本電腦、通訊設(shè)備)。準(zhǔn)備車(chē)輛和資金等。35.參考答案:C36.參考答案:C37.參考答案:正確38.參考答案:A,B,C39.參考答案:C40.參考答案:某病在某地區(qū)顯著超過(guò)該病歷年散發(fā)發(fā)病率水平時(shí),稱(chēng)流行。有時(shí)疾病迅速蔓延,其發(fā)病水平超過(guò)該地一定歷史條件下的流行水平且跨越國(guó)界、洲界時(shí),稱(chēng)為大流行,其特點(diǎn)是傳播迅速,波及范圍廣泛,如流感、霍亂的世界大流行。41.參考答案:正確42.參考答案:B,D43.參考答案:經(jīng)流行病學(xué)、臨床和實(shí)驗(yàn)室調(diào)查的綜合分析證實(shí),2009年7月,H市Q鄉(xiāng)QD村發(fā)生了一起布病暴發(fā)疫情,共發(fā)現(xiàn)13例布病病例,羊的密切接觸者56人,重點(diǎn)人群277人。調(diào)查過(guò)程中,采取邊調(diào)查,邊采取措施,逐步改進(jìn)控制措施的方式,按照流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)消毒和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等措施并重的原則,及時(shí)妥善的處理了布病疫情?;仡櫛敬我咔榈恼{(diào)查處置過(guò)程仍有可總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)。本次疫情中,有9例病人是通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),按照病例搜索標(biāo)準(zhǔn)主動(dòng)搜索發(fā)現(xiàn)的。采取有效措施后,經(jīng)過(guò)一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新病例出現(xiàn),13例病例均得到有效治療,癥狀好轉(zhuǎn)或治愈,說(shuō)明疫情控制措施有效。本次布病疫情的調(diào)查與處理過(guò)程,充分體現(xiàn)了政府協(xié)調(diào)、部門(mén)合作在疫情處置中的重要性。該次疫情調(diào)查處理中欠缺對(duì)該村飲用水檢測(cè)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)病例大部分不是急性感染,說(shuō)明群眾對(duì)布病防空知識(shí)非常缺乏,尤其是養(yǎng)殖戶(hù)和屠宰戶(hù)這些高暴露人群,今后要加大對(duì)這些重點(diǎn)人群的宣傳教育,提高防病意識(shí)。44.參考答案:B45.參考答案:A,B,C,D,E46.參考答案: 是由于菌絲輻射生長(zhǎng)的緣故。菌絲由中間一點(diǎn)向四周輻射生長(zhǎng),時(shí)間長(zhǎng)了,中心點(diǎn)及老化的菌絲相繼死去,外面的生活力強(qiáng),于是形成了自然的菌絲體環(huán)。47.參考答案:C48.參考答案:錯(cuò)誤49.參考答案:E50.參考答案:C51.參考答案:錯(cuò)誤52.參考答案:C53.參考答案:B54.參考答案:在我國(guó)引起腸道病變的寄生蟲(chóng)主要有:溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)滋養(yǎng)體、隱孢子蟲(chóng)裂體增殖階段、結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)滋養(yǎng)體、布氏姜片吸蟲(chóng)成蟲(chóng)、日本血吸蟲(chóng)卵、曼氏迭宮絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、鏈狀帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、肥胖帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、微小膜殼絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)(十二指腸鉤口線(xiàn)蟲(chóng)、美洲板口線(xiàn)蟲(chóng))成蟲(chóng)、似蚓蛔線(xiàn)蟲(chóng)成蟲(chóng)、毛首鞭形線(xiàn)蟲(chóng)成蟲(chóng)、蠕形住腸線(xiàn)蟲(chóng)成蟲(chóng)、旋毛形線(xiàn)蟲(chóng)成蟲(chóng)、豬巨吻棘頭蟲(chóng)感染性棘頭體和成蟲(chóng)、蠅(家

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