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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-神經(jīng)外科主治醫(yī)師考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男性,35歲,體重60kg,雙上肢、軀體、雙臀會(huì)陰部被硫酸燒傷,傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療宜采取()。A、蠶食脫痂B、保守療法C、包扎療法D、早期施行切痂植皮手術(shù)E、半暴露療法2.男性,30歲。右前臂尺側(cè)切割傷,右手呈爪狀畸形。臨床診斷尺神經(jīng)損傷。有關(guān)尺神經(jīng)損傷的診斷和治療,錯(cuò)誤的是()。A、肘上部尺神經(jīng)損傷者較肘下部損傷者爪狀畸形重B、拇指示指夾紙?jiān)囼?yàn)時(shí)需注意檢查方法,有時(shí)因拇深屈肌腱的影響可出現(xiàn)陰性檢查結(jié)果C、尺神經(jīng)中感覺與運(yùn)動(dòng)纖維相當(dāng),縫合時(shí)尤需準(zhǔn)確對(duì)位,不可有旋轉(zhuǎn)D、為了獲得足夠長(zhǎng)度以利吻合,可將尺神經(jīng)移至肘前E、若神經(jīng)吻合后功能恢復(fù)不佳,可將中指及環(huán)指指淺屈肌腱轉(zhuǎn)移重建骨間肌與蚓狀肌功能3.出自明代陳實(shí)功《外科正宗》的內(nèi)容是()A、"啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"B、"醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"C、"先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"D、"我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"E、"留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"4.男性,65歲,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。術(shù)后2小時(shí)患者出現(xiàn)氣急,大汗淋漓,陣陣咳嗽并咳出白色泡沫痰,心率每分鐘110次,右肺聞及哮鳴音及細(xì)濕啰音,此時(shí),首先要考慮的診斷是()。A、急性右心功能衰竭B、支氣管胸膜瘺C、肺梗死D、急性肺水腫E、急性肺炎5.男性,32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部X線平片可見雙側(cè)輸尿管中段各有一約1cm大小結(jié)石,左腎鹿角形結(jié)石。此時(shí),急診處理應(yīng)先采用()。A、服中藥排石B、中西醫(yī)結(jié)合解痙排石C、膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液D、應(yīng)用利尿藥物E、立即手術(shù)輸尿管切開取石6.一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右,一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問:"帶錢了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說:"我是現(xiàn)役軍人,能報(bào)銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話,未能搞清傷者身份,于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時(shí),發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后,某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師,他很委屈地說:"我多倒霉呀!白受了個(gè)處分。半夜里,他既沒錢又沒同伴,我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"醫(yī)師在接診此類患者時(shí)的最佳倫理選擇應(yīng)該是()。A、恪守先交錢,然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定B、先積極搶救,然后再恰當(dāng)解決收費(fèi)問題C、只管搶救,收費(fèi)是別人的事D、把棘手患者推給上級(jí)醫(yī)生E、以上都不對(duì)7.肋骨骨折最容易發(fā)生在()。A、第1~3肋B、第4~7肋C、第7~8肋D、第9~10肋E、第11~12肋8.二尖瓣狹窄的早期病理生理改變中,不會(huì)出現(xiàn)的是()。A、肺靜脈壓升高B、左心房壓升高C、肺毛細(xì)血管楔壓升高D、低心排血量E、肺淤血征象9.女性,50歲。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限1月余,加重,夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體:左肩部肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,尤其是左上肢外展和旋轉(zhuǎn)時(shí)較甚。肩前有局限按痛點(diǎn),畸形不明顯。根據(jù)患者情況,治療方案宜采?。ǎ?。A、化療B、放療C、術(shù)前化療,根治性截肢術(shù),術(shù)后化療D、術(shù)前化療,骨段切除,人工關(guān)節(jié)置換,術(shù)后化療E、術(shù)前放療,骨段切除,腫瘤滅活再植,術(shù)后放療10.輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的最常見原因是()。A、輸血后感染B、輸血導(dǎo)致凝集反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、血液中存在致熱原E、血型不合11.食管癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸背部疼痛多提示()。A、腫瘤較大B、腫瘤侵犯食管外組織C、腫瘤壞死D、遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移E、食管氣管瘺12.面部淺Ⅱ度燒傷,面積1%。創(chuàng)面最佳的處理方法是()。A、切削痂、網(wǎng)狀自體植皮B、暴露療法,待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SD-Ag冷霜包扎換藥,待其自然愈合E、分期、分批切削痂后植皮13.中央型肝破裂的聲像圖表現(xiàn)是()A、肝實(shí)質(zhì)與包膜間出現(xiàn)梭形無回聲區(qū),后方組織回聲增強(qiáng),肝實(shí)質(zhì)有受壓征象B、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)邊界不規(guī)則低回聲或無回聲區(qū),其周圍肝組織回聲不均勻C、肝包膜回聲連續(xù)性中斷,伴有伸向肝實(shí)質(zhì)內(nèi)的不規(guī)則低(無)回聲D、肝臟普遍增大,包膜光滑,肝靜脈增寬E、肝臟彌漫性增大,形態(tài)異常,內(nèi)可見大小不等囊樣結(jié)構(gòu)14.患者術(shù)后48小時(shí)內(nèi)發(fā)熱至38.0℃,其可能的原因是()。A、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)(>2小時(shí))B、廣泛組織損傷C、術(shù)中輸血D、藥物過敏E、以上都是15.診斷腎結(jié)核的最可靠依據(jù)是()。A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養(yǎng)結(jié)核菌陽性C、附睪捫及結(jié)節(jié)D、膀胱鏡檢查見到膀胱黏膜有潰瘍形成E、尿中大量膿細(xì)胞16.男性,55歲。腰背痛3個(gè)月,MRI檢查提示椎體轉(zhuǎn)移癌。PET/CT檢查見:左側(cè)鼻咽部片塊狀軟組織影,F(xiàn)DG代謝異常增高,多根肋骨、多個(gè)胸腰椎椎體、右髂骨、右股骨等處見骨質(zhì)破壞,F(xiàn)DG代謝異常增高。診斷首先考慮()。A、骨肉瘤B、骨結(jié)核C、多發(fā)性骨髓瘤D、肺癌并骨轉(zhuǎn)移E、鼻咽癌并骨轉(zhuǎn)移17.顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)主要依靠()。A、顱內(nèi)靜脈血被排擠到顱外B、部分腦脊液被擠入脊髓蛛網(wǎng)膜C、腦脊液量的增減D、腦血管收縮E、腦血管舒張18.李某,女,72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù),采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹,第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感,隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。該病人出現(xiàn)的問題是()。A、切口內(nèi)癌細(xì)胞種植B、切口感染C、切口裂開D、切口血腫E、切口脂肪液化19.關(guān)于頸部急性淋巴結(jié)炎的臨床特點(diǎn),不正確的是()。A、常見于兒童,可由急性扁桃體炎、急性上呼吸道感染等病變引起B(yǎng)、致病菌以革蘭陰性菌為最常見C、全身癥狀表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適D、頸部一側(cè)或雙側(cè)可觸及腫大的淋巴結(jié),壓痛較明顯E、治療原則是治療原發(fā)病,全身應(yīng)用抗生素20.急性血源性骨髓炎好發(fā)于()。A、嬰幼兒B、青壯年C、兒童D、老年E、中年21.女,30歲,外傷后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查體:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右側(cè)壓痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,右小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余無異常,CT掃描示腰4、5椎間隙、椎體右后軟組織陰影1.0cm×0.7cm,右側(cè)神經(jīng)根受壓,目前最佳治療()。A、平臥硬板床,理療,藥物治療B、積極手術(shù)治療C、加強(qiáng)腰椎被動(dòng)活動(dòng)鍛煉D、應(yīng)用抗生素E、應(yīng)用抗結(jié)核藥物22.在使用藥物進(jìn)行治療的過程中,醫(yī)生恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ〢、使用能為醫(yī)院和醫(yī)生帶來較高回報(bào)的藥物B、藥物使用與選擇是醫(yī)生的權(quán)利,不用征求患者的意見C、為了盡快取得效果,加大藥物劑量D、按需用藥,考慮效價(jià)比E、聯(lián)合使用多種藥物,力求最佳效果23.下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的認(rèn)識(shí),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因?yàn)楫愇谎軌浩菳、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在第二、三支分布區(qū)C、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛查體無陽性體征D、壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見的血管是小腦下后動(dòng)脈E、三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是卡馬西平24.前列腺電切(TURP)術(shù)中及術(shù)后常見的并發(fā)癥是()。A、TURP綜合征B、術(shù)后出血C、膀胱穿孔D、尿失禁E、以上都是25.學(xué)生訓(xùn)練時(shí),倒立不穩(wěn),枕部觸于墊上,出現(xiàn)雙上肢麻木,活動(dòng)無力,頭稍歪向一側(cè),不敢轉(zhuǎn)動(dòng)??赡転楹畏N損傷()A、環(huán)椎前脫位B、環(huán)椎單側(cè)半脫位C、樞椎齒突基底部骨折D、環(huán)椎后弓骨折E、環(huán)椎后脫位26.交通靜脈功能不全()A、Trendelenberg試驗(yàn)(+)B、Perthes試驗(yàn)(+)C、Pratt試驗(yàn)(+)D、Buerger試驗(yàn)(+)E、Trendelenberg試驗(yàn)(-)27.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的特殊試驗(yàn)是()。A、Bryant三角B、Dugas征C、Finkelstein試驗(yàn)D、McMurray試驗(yàn)E、Lachmann試驗(yàn)28.聽神經(jīng)瘤的最常見癥狀為()。A、頭痛、嘔吐B、面部麻木.痛覺減退C、眩暈,單側(cè)耳鳴、耳聾D、吞咽困難,進(jìn)食嗆咳E、小腦運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)29.乳腺癌鉬靶X線的主要表現(xiàn)為()。A、密度均勻的腫物,邊界較清晰、整齊B、密度均勻的腫物,可見圓圈及小斑片狀鈣化C、片狀或結(jié)節(jié)狀致密影,和周圍腺體組織密度類似D、高密度影腫物,邊緣呈毛刺狀,可見小簇狀、沙礫樣鈣化E、密度不均勻,邊界不清楚30.男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復(fù)出血,行胃大部切除術(shù),畢Ⅱ式,術(shù)后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受,右側(cè)腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診斷為十二指腸殘端漏。最佳治療方案()。A、抗生素治療B、胃腸減壓C、手術(shù)引流D、補(bǔ)液觀察E、中藥治療31.男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經(jīng)補(bǔ)液尿量無增加。根據(jù)患者情況,尿量減少的最可能原因是()A、補(bǔ)液量不足B、脫水C、血液濃縮D、尿管不通暢E、急性腎衰竭32.高血鈣危象的臨床表現(xiàn)中,不包括()A、嚴(yán)重嘔吐、脫水、高熱B、嗜睡、意識(shí)不清C、堿中毒D、迅速出現(xiàn)腎衰竭,心律失常甚至心搏驟停E、血清鈣增高達(dá)4~5mmol/L時(shí),即有生命危險(xiǎn)33.慢性顱內(nèi)壓增高的病因是()A、大腦半球單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤B、細(xì)菌性腦膜炎C、高血壓腦出血D、顱內(nèi)巨大腦膜瘤E、腦梗死34.膀胱鏡檢時(shí),膀胱結(jié)核病灶多位于()。A、膀胱側(cè)壁B、膀胱頂壁C、膀胱三角D、膀胱后壁E、膀胱頸口35.開放性氣胸首要處理原則是()。A、胸膜穿刺B、清創(chuàng)C、預(yù)防性應(yīng)用抗生素D、緊急封閉傷口E、胸腔閉式引流36.某青年在踢足球時(shí)扭傷右膝關(guān)節(jié),疼痛、腫脹;經(jīng)過休息后好轉(zhuǎn),能正常上班,但游泳時(shí)疼痛明顯,3個(gè)月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響,肌肉萎縮。為明顯診斷和及時(shí)治療,最佳的檢查措施()。A、X線片B、CTC、MRID、關(guān)節(jié)造影E、關(guān)節(jié)鏡37.容易出血的動(dòng)脈瘤是()。A、小型動(dòng)脈瘤B、大型動(dòng)脈瘤C、巨型動(dòng)脈瘤D、中型動(dòng)脈瘤E、梭形動(dòng)脈瘤38.中度低滲性缺水的血清鈉濃度在()A、145mmol/L以下B、140mmol/L以下C、135mmol/L以下D、130mmol/L以下E、120mmol/L以下39.提高醫(yī)療質(zhì)量的思想保障是()A、治療技術(shù)B、醫(yī)療設(shè)備C、規(guī)章制度D、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)E、經(jīng)濟(jì)效益40.下列腎結(jié)核腎切除的指征中,不正確的是()。A、一側(cè)腎自截,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可切除病腎B、雙側(cè)腎結(jié)核,一側(cè)腎功能正常,對(duì)側(cè)功能差者,可切除病腎C、一側(cè)腎結(jié)核,對(duì)側(cè)腎積水,但積水側(cè)腎功能正常者,可切除病腎D、一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮,對(duì)側(cè)腎臟無積水者,可切除病腎E、一側(cè)腎結(jié)核,對(duì)側(cè)腎正常,可切除病腎41.下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張的病因與病理,不正確的是()。A、多因支氣管阻塞及其遠(yuǎn)端發(fā)生感染引起B(yǎng)、由于支氣管壁及其周圍肺組織的炎癥性破壞造成C、有先天性支氣管壁軟骨支持組織發(fā)育缺陷者更易發(fā)生D、當(dāng)反復(fù)慢性炎癥造成支氣管壁纖維化后,支氣管擴(kuò)張可逐漸減輕E、可分為柱狀型、囊狀型和混合型三種42.女性,45歲?;加夷粗釜M窄性腱鞘炎2周。最好的治療方法是()。A、制動(dòng)B、理療C、潑尼松局部封閉D、腱鞘切開術(shù)E、加強(qiáng)局部伸、屈拇指運(yùn)動(dòng)43.傷口分泌物較多,肉芽組織水腫、蒼白,宜用()A、3%~5%鹽水濕敷B、1:1000苯氧乙醇濕敷C、凡士林紗布D、硝酸銀燒灼E、漂白粉硼酸溶液濕敷44.持續(xù)氣道正壓通氣的英文縮寫是()。A、PEEPB、ASVC、CPAPD、PRVCE、APV45.腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺,易于損傷。關(guān)于其損傷特點(diǎn),下列不正確的是()。A、損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻,走路呈跨閾步態(tài)B、同橈神經(jīng)一樣,腓總神經(jīng)也分成兩支,腓淺神經(jīng)(感覺支)與腓深神經(jīng)(運(yùn)動(dòng)支)C、上石膏或夾板前要在腓骨小頭處加墊保護(hù),防止壓迫損傷D、感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E、對(duì)于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時(shí)間,視恢復(fù)情況再?zèng)Q定下一步的治療46.中度以上燒傷補(bǔ)液時(shí)膠體首選()。A、全血B、血漿C、紅細(xì)胞D、中分子右旋糖酐E、7%代血漿47.股骨頸骨折愈合過程中,不出現(xiàn)外骨痂的原因是()。A、股骨頸骨折后血腫太多B、股骨頸無骨外膜C、股骨頸無骨內(nèi)膜D、股骨頸血液供應(yīng)差E、股骨頸骨折損傷嚴(yán)重,難以形成骨痂48.下列哪種疾病,不是輸血傳播的疾病()。A、瘧疾B、梅毒C、急性腎功能衰竭D、乙型肝炎E、艾滋病49.患者林某,男,46歲,因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價(jià)格昂貴的新型抗生素,患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時(shí)常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對(duì)此案進(jìn)行倫理學(xué)分析,正確的是()。A、醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)B、醫(yī)生有用藥決定權(quán),患者的要求是無道理的C、醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素,若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求D、當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時(shí),必須絕對(duì)服從患者的要求E、在治療過程中,患者有拒絕治療權(quán),醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥50.下列哪項(xiàng)不屬于慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)()。A、噯氣B、腹脹C、膽絞痛D、右腰背部隱痛E、畏寒、高熱,黃疸51.男,52歲,近2個(gè)月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細(xì)。常有黏液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進(jìn)行性加重。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。A、直腸指診B、鋇灌腸檢查C、腹部CTD、直(乙狀結(jié))腸鏡檢E、B超檢查52.下列呼吸道方面的手術(shù)前準(zhǔn)備中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、吸煙病人必須停止吸煙1~2周B、鼓勵(lì)病人練習(xí)深呼吸和咳嗽C、痰液稠厚者可用霧化吸入D、哮喘經(jīng)常發(fā)作者可給予地塞米松E、咳嗽明顯者可給予鎮(zhèn)咳劑53.人工心肺機(jī)的基本組成包括()。A、灌注泵、吸引器、氧合器、濾器B、灌注泵、氧合器、變溫器、吸引器C、氧合器、變溫器、吸引器、濾器D、灌注泵、儲(chǔ)血器、變溫器、氧合器E、血泵、氧合器、變溫器、微栓過濾器、血液濃縮器54.重度高滲性缺水缺水量占體重的()。A、2%~4%B、4%~6%C、>6%D、>8%E、>10%55.患者,男性,70歲,腹部熱液燙傷,傷后1個(gè)月仍未愈合,并伴有大量膿性分泌物,治療應(yīng)采?。ǎ、擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)B、切痂自體微粒皮膚移植異體皮覆蓋術(shù)C、切痂后整張中厚自體皮膚移植術(shù)D、削痂植皮術(shù)E、蠶食脫痂植皮術(shù)56.男性,35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年。外院X線檢查見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有"肥皂泡"樣陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線檢查示脛骨上段病變擴(kuò)大,"肥皂泡"樣陰影消失,呈"云霧狀"陰影,病變侵入軟組織。根據(jù)患者情況,首先要考慮的是()。A、骨肉瘤B、骨軟骨瘤惡變C、骨囊腫D、骨纖維肉瘤E、骨巨細(xì)胞瘤惡變57.右半結(jié)腸切除手術(shù)后切口脂肪液化,切口愈合類型應(yīng)記為()。A、Ⅰ/甲B、Ⅱ/甲C、Ⅲ/甲D、Ⅰ/乙E、Ⅱ/乙58.選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是()。A、受者在家庭中的地位B、受者過去的成就C、受者未來可能的貢獻(xiàn)D、移植的禁忌證與適應(yīng)證E、受者的經(jīng)濟(jì)承受能力59.按臨床分度,中度吸入性損傷是指()。A、傷及氣管以上B、傷及咽部以上C、傷及細(xì)支氣管D、傷及肺泡E、傷及喉部以上60.女性,48歲。間歇性無痛性血尿4個(gè)月。經(jīng)檢查,臨床診斷為右側(cè)腎癌。腎癌出現(xiàn)血尿表明()。A、早期腎癌B、晚期腎癌C、腫瘤內(nèi)有出血D、腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜E、腎癌已侵入腎門61.男性,56歲,頭痛6個(gè)月,左下肢無力2個(gè)月入院。查體:視神經(jīng)乳頭水腫,左下肢肌力Ⅳ級(jí),左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片,可見右頂骨內(nèi)板增厚,骨板彌漫增生,外板骨質(zhì)呈放射狀增生。正確治療方法為()A、單純腫瘤切除B、腫瘤大部切除C、腫瘤及受侵顱骨全部切除D、局部放療E、全身化療62.女性,43歲。排尿費(fèi)力5年,近3個(gè)月反復(fù)發(fā)生尿潴留。無外傷及糖尿病史。首先要考慮的診斷是()。A、膀胱輸尿管反流B、膀胱逼尿肌無力C、尿道狹窄D、膀胱頸攣縮E、膀胱攣縮63.燒傷包扎療法,不正確的是()。A、外層用無菌脫脂紗布或棉墊包扎B、清創(chuàng)后內(nèi)層敷料為1~2層凡士林油紗貼于創(chuàng)面C、厚度以滲出物不滲濕外層敷料為度D、包扎應(yīng)從遠(yuǎn)端開始E、四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在中立位64.男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經(jīng)補(bǔ)液尿量無增加。為明確診斷,首先要做的檢查是()。A、腹部B超B、血清鈉、鉀、氯、二氧化碳結(jié)合力C、血細(xì)菌培養(yǎng)D、血尿素氮、血肌酐檢查E、腎排泄造影65.血尿伴膀胱刺激癥狀最常見于下列哪種疾病()。A、膀胱腫瘤B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、急性前列腺炎E、急性精囊炎66.女性,40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作,急診施行闌尾切除術(shù)。術(shù)中見闌尾與周圍組織相互粘連,膿性滲出液約30ml。術(shù)畢放置雙導(dǎo)管引流,術(shù)后引流管未見液體流出。術(shù)后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常規(guī):WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。目前的處理措施宜采?。ǎ?。A、敞開切口充分引流,每日換藥B、全身應(yīng)用抗生素C、局部應(yīng)用抗生素D、理療E、換藥時(shí)擴(kuò)大消毒范圍67.一個(gè)5歲男孩,低熱,頸痛數(shù)月。檢查:頸部旋轉(zhuǎn)受限,X線側(cè)位片可見寰椎向前脫位,咽后壁增寬,其診斷最大可能是()。A、外傷性寰椎脫位B、自發(fā)性寰椎脫位C、咽后壁膿腫D、寰樞椎結(jié)核E、寰樞椎畸形68.男性,40歲,因腸梗阻入院。查體:血鈉140mmol/L,血氯70mmol/L,血鉀2.6mmol/L,血pH值為7.55,該病人患有()。A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低氯血癥D、低氯、低鉀血癥E、低氯、低鉀血癥,堿中毒69.消化道穿孔的臨床表現(xiàn),下列不正確的是()。A、突然劇烈腹痛,嘔吐B、必有胃十二指腸潰瘍病史C、壓痛、反跳痛、腹肌緊張D、腸鳴音減弱或消失E、多數(shù)立位X線檢查可見膈下游離氣體70.腦動(dòng)靜脈畸形多發(fā)生于()A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉E、基底節(jié)71.男性,20歲。臨床診斷為前臂尺、橈骨雙骨折,經(jīng)手法復(fù)位失敗。此時(shí),宜采取的治療方法是()A、小夾板固定,3周后再手術(shù)治療B、石膏管型固定,3周后再手術(shù)治療C、持續(xù)骨牽引治療D、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定E、待骨折愈合后,再行矯形手術(shù)72.女性,83歲。糖尿病患者,股骨頸頭下型骨折,擬選擇人工股骨頭置換術(shù)治療。主要的理由是()。A、采用內(nèi)固定治療,常常導(dǎo)致失敗B、一般情況下,人工股骨頭置換手術(shù)時(shí)間比全髖置換短,對(duì)患者打擊輕,更安全C、對(duì)老年股骨頸頭下型骨折,不宜做全髖置換D、人工股骨頭比全髖價(jià)格低E、不適宜做牽引治療73.關(guān)于淋菌性尿道炎的臨床特點(diǎn),正確的是()。A、致病菌為淋球菌,經(jīng)過2~5日潛伏期發(fā)病B、尿道口黏膜紅腫、癢痛、排膿性分泌物,感染可擴(kuò)散至前尿路全部C、尿道分泌物涂片查到成對(duì)排列的革蘭陰性雙球菌,診斷即可確定D、治療以青霉素類藥物為主E、以上都是74.男性,50歲。不慎滑倒,出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙2小時(shí)。四肢麻脹,乏力病史2年。查體:神志清楚,頭部活動(dòng)無明顯受限。第2肋以下皮膚痛覺減退,四肢不能主動(dòng)活動(dòng),肌張力增高,病理征(+)。X線檢查:頸4、胸1椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()。A、外傷性頸髓損傷B、頸椎脫位C、脊髓型頸椎病D、頸椎腫瘤E、頸椎管內(nèi)腫瘤75.男,27歲,突發(fā)上腹痛,伴惡心、嘔吐,急查尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~10個(gè)/HP,血常規(guī)正常,考慮右輸尿管結(jié)石,最適當(dāng)?shù)募痹\處理原則()。A、大量飲水B、口服抗菌藥物C、消炎、解痙、止痛D、ESWLE、手術(shù)探查76.腦膜瘤可表現(xiàn)為()。A、顱骨內(nèi)板腐蝕破壞B、單側(cè)聽力減退C、雙顳側(cè)視野缺損及有內(nèi)分泌障礙D、有多飲、多尿及鞍上區(qū)鈣化E、發(fā)熱、血白細(xì)胞增高77.脊髓休克期()。A、自律性膀胱B、無張力性膀胱C、無抑制性膀胱D、反射性膀胱E、排尿正常78.食管、胃底靜脈出血()。A、出血速度快,嘔血或便血B、出血速度較慢,便血為主C、出血伴腹痛,高熱D、少量便鮮血E、腹痛、發(fā)熱、黃疸79.急性胰腺炎時(shí),胃腸減壓的作用是()。A、減少膽囊收縮素的分泌B、吸出胃液,減少其對(duì)促胰液素的刺激作用C、減輕腹脹D、減少胰腺的分泌E、以上都是80.美國創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)器官外傷委員會(huì)制訂的腎損傷分級(jí)中,不正確的是()。A、Ⅰ級(jí):?jiǎn)渭兡I挫裂傷B、Ⅱ級(jí):腎周圍血腫局限在腹膜后或腎皮質(zhì)裂傷小于1.0cm,無尿外滲C、Ⅲ級(jí):腎皮質(zhì)裂傷大于1.0cm,無尿外滲D、Ⅳ級(jí):腎實(shí)質(zhì)裂傷超過皮髓交界處,并進(jìn)入集合系統(tǒng),腎段動(dòng)靜脈損傷E、Ⅴ級(jí):腎碎裂傷,腎蒂撕裂,腎動(dòng)脈血栓形成81.腦挫裂傷不容易發(fā)生于()。A、額葉眶面B、額極C、顳極D、顳葉底面E、腦干82.男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。最可能的診斷是()A、急性心肌梗死B、急性夾層動(dòng)脈瘤C、自發(fā)性氣胸D、不穩(wěn)定心絞痛E、主動(dòng)脈竇瘤破裂83.男性,41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。最可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥是()。A、殘胃排空障礙B、胃腸吻合口梗阻C、輸出空腸袢梗阻D、輸入空腸袢梗阻E、麻痹性腸梗阻84.對(duì)于顱內(nèi)腫瘤,目前最常用的化學(xué)藥物是()。A、噻替哌B、5-氟尿嘧啶C、爭(zhēng)光霉素D、環(huán)已亞硝脲E、環(huán)磷酰胺85.女性,25歲,半個(gè)月前開始性情急躁,失眠,怕熱,出汗和心慌,血清甲狀腺素增高。下列哪種檢查能較好地評(píng)價(jià)甲狀腺功能亢進(jìn)()。A、基礎(chǔ)代謝B、甲狀腺攝取131I測(cè)定C、B型超聲波D、CTE、甲狀腺穿刺86.神經(jīng)損傷后,神經(jīng)功能恢復(fù)最差的是()。A、正中神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、腓腸神經(jīng)E、脛神經(jīng)87.下列診斷腫瘤的方法中,不正確的是()。A、X線檢查對(duì)腫瘤的診斷有幫助B、放射性核素掃描可顯示出各種大小的腫瘤C、超聲波檢查對(duì)腫瘤的部位、性質(zhì)及范圍有一定的參考價(jià)值D、免疫學(xué)檢查對(duì)早期腫瘤的診斷價(jià)值高E、同工酶與癌胚抗原同時(shí)測(cè)定可提高癌的診斷率88.男性,50歲。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑約6cm的圓形腫塊影。首先要考慮的是()。A、中央型肺癌B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴源性腫瘤89.下列因素中,對(duì)骨折愈合影響最大的是()。A、骨折的類型B、骨折部位的血液供應(yīng)情況C、年齡D、骨折移位情況E、營養(yǎng)狀況90.下列()不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進(jìn)行分配的要求。A、應(yīng)堅(jiān)持治療與預(yù)防相結(jié)合,以預(yù)防為主B、應(yīng)堅(jiān)持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合,以應(yīng)用為主C、應(yīng)堅(jiān)持城市與農(nóng)村相結(jié)合,以城市為主D、應(yīng)堅(jiān)持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合,以中、低技術(shù)為主91.男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時(shí),傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動(dòng)性濁音,聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是()。A、肝破裂B、脾破裂C、空回腸破裂D、結(jié)腸破裂E、胰腺損傷92.男性,18歲。診斷為單純性甲狀腺腫,無其他伴隨癥狀。正確的處理方式是()。A、甲狀腺次全切除術(shù)B、多食含碘豐富的食物C、口服小劑量甲狀腺素D、碘治療E、門診觀察93.自中腦背部發(fā)出的腦神經(jīng)是()A、動(dòng)眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、外展神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)94.下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期()A、關(guān)節(jié)僵硬B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、骨缺血性壞死D、骨化性肌炎E、脂肪栓塞95.腫瘤完全位于腦干時(shí),下列哪個(gè)癥狀少見()。A、癥狀突然加重B、視盤水腫
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