2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師醫(yī)學檢驗科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調整）2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師醫(yī)學檢驗科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.糖尿病是一組病因不明的內分泌代謝病，其共同主要標志是（）A、乏力B、多飲、多尿、多食C、消瘦D、高血糖E、尿糖陽性2.用于慢性淋巴細胞白血病與多毛細胞白血病的鑒別是（）A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ACP染色及酒石酸抑制試驗E、α－NAE染色加NaF抑制試驗3.依賴VitK的凝血因子是哪一組（）A、因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、ⅤB、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅦD、因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫE、因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ4.急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的主要機制是（）A、心排血量急劇下降B、快速性心律失常C、血容量不足D、周圍血管擴張E、迷走神經張力過高5.抗血清保存5～10年選擇（）A、4℃B、半量甘油C、加疊氮鈉D、-20～-40℃E、真空冷凍干燥6.脲酶法測定尿素時，尿素經尿素酶作用后可產生（）A、氨基硫脲B、硫酸鈉C、碳酸鈉D、氨E、NAD+7.男，20歲，因陣發(fā)性心悸2年，急性發(fā)作2小時入院，查心電圖顯示：心率180次／分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群時限0.11秒，可見逆行P波，該患者最可能的診斷為（）A、陣發(fā)性室上性心動過速B、陣發(fā)性室性心動過速C、竇性心動過速D、心房撲動E、非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動過速8.血小板減少、PT延長、D-二聚體明顯升高的是（）A、血友病B、血管性血友病C、遺傳性ⅩⅢ因子缺乏癥D、DICE、依K因子缺乏9.病毒感染宿主細胞的最早階段為（）A、吸附B、穿入C、脫殼D、組裝E、釋放10.糞便中找到何種細胞，有助于診斷細菌性痢疾（）A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、腸上皮細胞D、巨噬細胞E、紅細胞11.免疫學檢測質控品應具備以下特征，但不包括（）A、瓶間差小B、純品并準確定量C、穩(wěn)定D、無已知的傳染危險性E、定性質控品預期結果已確定12.男性，38歲，勞累后出現(xiàn)急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽胸痛。若發(fā)生心源性休克，測中心靜脈壓0．49kPa（5cmH2O），血壓10．7／8．0kPa（80／60mmHg），四肢末端厥冷，應采取何種治療措施（）A、靜脈補液觀察病情變化B、多巴胺C、酚妥拉明D、西地蘭E、地塞米松13.在使用鏈激酶或尿激酶溶栓治療時，可選用下列哪項指標監(jiān)護（）A、STGTB、PCTC、TTD、vWF://Ag測定E、RVVT14.髓增生程度一般分為（）、（）、（）、（）和（）。15.對于等滲性脫水不正確的是（）A、主要是細胞外液的喪失B、常見于嘔吐和腹瀉等情況C、血漿Na+、Cl-濃度正常D、細胞內液量隨著細胞外液減少而減少E、細胞內液量正常16.正常定植于人體各部位的細菌群稱為正常菌群，它們不包括（）A、常居菌B、過路菌C、條件致病菌D、機會致病菌E、結核分枝桿菌17.女，23歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹、消瘦4個月。查體：腹部膨隆，未捫及包塊，移動性濁音陽性。如腹水檢驗：比重1.018，蛋白35g/L。白細胞0.7×109/L，淋巴0.70。最可能的診斷是（）A、原發(fā)性腹膜炎B、結核性腹膜炎C、腹膜間皮瘤D、卵巢囊腫E、肝硬化18.下列描述哪種為2型糖尿病的特征（）A、胰島素釋放試驗為低水平B、空腹胰島素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延遲釋放C、空腹血糖降低，血漿胰島素／血糖比值大于0.4D、每天胰島素分泌總量40～50uE、當血糖升高時胰島素分泌量增加19.患者，女，39歲，發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年，胸悶2年，反復發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138／90mmHg，心率74次／分，節(jié)律齊，無心臟雜音。雙側上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見結節(jié)狀黃色瘤，兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結果為：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母親有冠心病，父親有高血壓，兄妹中一個有膽固醇增高如要進一步確診，可進行下述何種檢查（）A、LDL受體基因檢測B、ApoB基因檢測C、LPL活性測定D、Lp（a）基因檢測E、ApoE基因檢測20.男性，24歲，支氣管哮喘患者。夜間突然大發(fā)作，氣喘明顯，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪項體征最能提示病情嚴重（）A、兩肺廣泛哮鳴音B、呼吸急促28/minC、桶狀胸，兩肺叩診過清音D、兩肺未聞及哮鳴音E、心率100/min21.HIV抗體確認實驗目前主要應用以下哪種方法（）A、ELISA法B、電泳法C、免疫印跡法D、PCR法E、以上均錯22.下列疾病均可見到可溶性轉鐵蛋白受體增加，除了（）A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、無效生成性貧血D、溶血性貧血E、巨幼細胞貧血23.血沉測定時，抗凝劑與血液的比例為（）A、1：4B、1：2C、1：9D、4：1E、9：124.發(fā)作性咳嗽見于（）A、急性咽喉炎B、氣管異物C、部分支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、支氣管擴張25.不能與IgGFc段結合的是（）A、中性粒細胞、單核細胞B、NK細胞、巨噬細胞C、SPA酶D、熒光素、同位素E、嗜堿性粒細胞、肥大細胞26.血清電泳時免疫球蛋白主要分布于（）A、α區(qū)B、α區(qū)C、β區(qū)D、γ區(qū)E、以上都不是27.阻礙結核分枝桿菌蛋白質的合成藥物是（）A、異煙肼B、鏈霉素C、左氧氟沙星D、吡嗪酰胺E、利福平28.糖尿病患者在并發(fā)腎損害時，高血壓患病率高達70％，以下哪類降壓藥能有效減輕或延緩糖尿病腎病的進展（）A、小劑量利尿劑B、β受體阻滯劑C、長效鈣拮抗劑D、ACEIE、以上都不是29.乳酸脫氫酶屬于（）A、氧化還原酶類B、轉移酶類C、水解酶類D、連接酶類E、異構酶類30.在傳染性肝炎前驅癥狀期，下述哪種血漿酶活性測定最可能異常（）A、對尿素穩(wěn)定的乳酸脫氫酶B、肌酸激酶C、γ-谷氨酰轉移酶D、堿性磷酸酶E、丙氨酸氨基轉移酶31.男，58歲，進行性貧血、消瘦、乏力半年，有時右腹隱痛，無腹瀉。查體：右中腹部可捫及腫塊。此例男患者最可能的診斷是（）A、小腸淋巴瘤B、闌尾類癌C、結腸癌D、腸結核E、克羅恩病32.可作為早期檢測腎損傷的指標有（）A、尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgGB、尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）C、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgGD、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG尿IgAE、尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA33.嗜鉻細胞瘤中明顯增高的指標是（）A、鈉尿肽B、D-二聚體C、兒茶酚胺D、尿皮質醇E、糖原磷酸化酶34.葡萄球菌A蛋白是一種細菌表面蛋白，其英文簡稱是（）A、HRPB、SPAC、SAPD、SSPE、ASP35.km值反映酶與底物的親和力（）A、km值越小，酶與底物親和力越大B、km值越大，酶與底物親和力越大C、km值適中，酶與底物親和力越大D、km值適中，酶與底物親和力越小E、km值適中，酶與底物親和力適中36.慢性淋巴細胞性白血病的發(fā)病是由于（）A、原始或幼稚淋巴細胞異常增殖B、主要是B淋巴細胞增生C、多能干細胞的克隆性增生D、髓細胞惡性增生E、以上都不是37.重建呼吸道通道最可靠的方法是（）A、鼻咽通氣道B、胸外按壓C、口咽通氣道D、喉罩E、氣管內導管38.男性，3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體：體溫39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)：白細胞計數(shù)19×109／L，中性粒細胞占90％。首選的治療應該是（）A、氧療B、止咳祛痰C、激素D、休息E、青霉素抗感染39.急性上呼吸道感染，最常見由哪一類病原體引起（）A、革蘭陽性球菌B、支原體C、病毒D、衣原體E、革蘭陰性桿菌40.男性，4歲，在獨自游戲時突然出現(xiàn)呼吸困難，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，其病因最可能是（）A、急性上呼吸道感染B、自發(fā)性氣胸C、支氣管哮喘D、氣管異物E、腦外傷41.對多發(fā)性硬化癥診斷有價值的指標是（）A、ADA和乳酸B、ADA和PCRC、LD和乳酸D、MBP和IgG指數(shù)及合成率E、FTA-ABS和vDRL42.氰化高鐵血紅蛋白測定法可測得血液中所有的血紅蛋白。43.以下關于乙醇性脂肪肝形成機制不正確的是（）A、一次大量攝取乙醇促使末梢組織脂肪動員增加B、慢性攝取乙醇時乙醇代謝亢進，NADH／NAD+比值上升C、肝內甘油三酯大量合成D、大量攝取乙醇時脂蛋白的合成及分泌增加E、肝中脂肪酸氧化降低44.呈現(xiàn)橘紅色熒光的是（）A、藻紅蛋白B、四甲基異硫氰酸羅丹明C、四乙基羅丹明D、異硫氰酸熒光素E、亮綠45.診斷溫抗體型溶血性貧血最重要的實驗室檢查是（）A、Ham試驗B、Coombs試驗C、Donath-Landsteiner試驗D、免疫球蛋白測定E、血紅蛋白電泳46.糞便中出現(xiàn)夏科雷登結晶常見于（）A、十二指腸潰瘍B、胃腸道出血C、阿米巴痢疾D、腸糜爛E、消化不良性腹瀉47.偏頭痛發(fā)作時，常用的藥物是（）A、苯噻啶B、普萘洛爾C、硝苯吡啶D、甲基麥角酸丁醇酰胺E、咖啡因麥角胺48.介導Ⅰ型超敏反應，在正常人血液中含量最少的抗體是（）A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE49.下列不是哮喘氣流受限的機制的是（）A、支氣管黏膜水腫B、肺泡壁破壞C、微小血管滲漏D、支氣管平滑肌收縮E、氣道壁重建50.不屬于外毒素成分的是（）A、金黃色葡萄球菌腸毒素B、產毒型大腸埃希菌腸毒素C、白喉毒素D、表皮剝脫毒素E、類脂A51.體檢發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，臨床上最可能的原發(fā)性腎小球疾病是（）A、慢性腎炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、隱匿性腎炎E、腎病綜合征52.腦脊液第二管標本適合于（）A、寄生蟲檢查B、化學檢查或免疫學檢查C、常規(guī)檢查D、細菌培養(yǎng)檢查E、顱內壓測定53.抗結核化學治療問世前結核病釣病理轉歸特點（）A、吸收愈合十分緩慢B、可完全吸收或僅留少許纖維條索C、常發(fā)生液化或形成空洞引起新病灶D、病變逐漸吸收縮小或形成鈣化E、關系相當復雜／尚不十分清楚54.男，38歲，飲酒史10年，查HBsAg、HBeAg、HBcAg陽性，ALT、AST為78和72U/L。最有助于緩解病情的治療方法是（）A、戒酒、休息，定期復查B、抗病毒治療C、護肝治療D、中藥調理E、肝移植55.下列哪種是腺垂體功能減退癥最常見原因（）A、希恩（Sheehan）綜合征B、各種垂體腫瘤C、原發(fā)性空蝶鞍癥D、糖尿病血管病變E、顱內感染后遺癥56.下列病理改變是潰瘍性結腸炎所特有的是（）A、黏膜糜爛B、黏膜潰瘍C、隱窩膿腫D、腺上皮增生E、以上都不是57.患者，男性，54歲。壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3小時就診，查體面色蒼白，出汗，血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常，心電圖ST段抬高，實驗室檢查：鉀：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。首次生化檢查時，增加何種項目是絕對必要的（）A、ASTB、CKC、MbD、CTnlE、CK-MB58.結核性胸膜炎臨床上主要表現(xiàn)為（）、（）和（）59.試述甲亢藥物治療的適應證。60.血流動力學不穩(wěn)定的持續(xù)性窒性心動過速患者首選治療是（）A、利多卡因B、胺碘酮C、心律平D、直流電轉復律E、安置永久性人工心臟起搏器61.細菌鞭毛抗原的主要化學成分是（）A、糖類B、糖蛋白C、蛋白質D、脂蛋白E、脂質62.粒系早幼階段的主要標志是胞漿中含多量的非特異性顆粒（A顆粒）。63.下列選項提示腎上腺皮質癌的是（）A、皮膚色素明顯加深B、重度Cushing綜合征，女性明顯男性化表現(xiàn)，低血鉀C、血漿ACTH明顯升高D、大劑量地塞米松抑制試驗能被抑制E、ACTH興奮試驗呈過度反應64.男性，52歲，4年來因心律失常長期用乙胺碘呋酮，近期出現(xiàn)消瘦、便頻、手抖，臨床診斷為碘甲亢。下述哪項描述是錯誤的（）A、極少數(shù)患者于撤碘后甲亢癥狀加重B、停服含碘制劑后數(shù)月可自行恢復正常C、同位素不適于本型甲亢的治療D、抗甲狀腺藥物治療效果好E、以上都是不對65.潰瘍性結腸炎的病變大多位于（）A、空腸B、末段回腸C、回盲部D、全結腸E、直腸、乙狀結腸66.細胞管型（cellularcast）67.使用熒光顯微鏡檢測時應注意的是（）A、使用前應預熱15minB、標本可以長時間照射C、應用發(fā)熒光的鏡油封片D、調整激發(fā)光源波長與熒光物質發(fā)射波長一致E、染色后標本應放置一段時間再鏡檢68.二尖瓣脫垂綜合征多伴發(fā)于（）A、Marfan綜合征B、冠心病C、先天性心臟病D、心肌病E、高血壓69.不參與酸堿平衡調節(jié)的系統(tǒng)和器官是（）A、細胞外液的緩沖體系B、細胞內液的緩沖體系C、肺D、肝膽系統(tǒng)E、腎70.關于代謝性堿中毒的特點，以下正確的是（）A、HCO-3／H2CO3＜20／1，原發(fā)性H2CO3↑B、HCO-3／H2CO3＜20／1，原發(fā)性HCO-3↓C、HCO-3／H2CO3＞20／1，原發(fā)性H2CO3↑D、HCO-3／H2CO3＞20／1，原發(fā)性HCO-3↑E、pH值一定增高71.黃疸的發(fā)生機制不包括（）A、紅細胞破壞增多B、葡萄糖醛酸基轉移酶活性低下C、膽紅素的排泄增多D、膽道阻塞E、Y蛋白和Z蛋白的遺傳缺陷72.培養(yǎng)基的保存，敘述錯誤的是（）A、制備好的培養(yǎng)基應保存于低溫環(huán)境中B、保存培養(yǎng)基應避免強光照射C、不同性質的培養(yǎng)基，保存期限不同D、放在塑料袋中密封，可延長保存時間E、溫度越低，保存時間越長73.鋅的檢測（）A、原子吸收分光光度法B、散射比濁法C、熒光分析法D、電化學分析技術E、電泳技術74.曲霉菌可致（）A、細菌性肺炎B、支原體肺炎C、真菌性肺炎D、病毒性肺炎E、衣原體性肺炎75.關于消毒滅菌，下列敘述錯誤的是（）A、70％乙醇殺菌效果比100％乙醇好B、高壓蒸汽滅菌殺菌溫度是121℃C、巴氏消毒法可殺死乳品中的病原菌，但不能殺死所有細菌D、碘液使細菌DNA的胸腺嘧啶（T）形成二聚體而殺菌E、去污劑能破壞細菌細胞膜76.某人每日注射4次胰島素。某日清晨空腹血糖濃度為7.8mmol/L（140mg/dl）。當天睡前中效胰島素之劑量酌增2單位。結果第2日清晨空腹血糖升為10mmol/L（180mg/dl）?？赡艿慕忉屖牵ǎ〢、測糖方法有誤，應再測1次B、黎明現(xiàn)象（dawnphenomenon）C、與清晨cortisol之分泌尖峰有關D、半夜發(fā)生低血糖后反彈現(xiàn)象E、睡前吃過多食物77.細胞的染色既有（）作用，又有（）作用。78.血涂片計數(shù)100個WBC見到25個有核RBC，WBC計數(shù)值為10×109／L，則WBC計數(shù)的真實值為（）A、4×109／LB、6×109／LC、8×109／LD、10×109／LE、12.5×109／L79.發(fā)生急性呼吸衰竭的患者多數(shù)原有基礎肺疾病。80.滲出液的形成原因不包括（）A、多為炎性積液B、多為單側性C、多為細菌感染所致D、可為非感染因素所致E、淋巴回流受阻81.女，30歲，發(fā)熱3天，暈厥1次，心電圖顯示第三度房室傳導阻滯，心室率40次／分，治療應首選（）A、臨時心臟起搏器植入B、腎上腺素C、直流電復律D、毛花苷丙（西地蘭）E、阿托品82.T-ALL可出現(xiàn)哪項免疫單抗陽性（）A、CD13B、CD19C、CD7D、CD34E、CD283.選擇性培養(yǎng)基在培養(yǎng)基中加入抑制劑，目的是抑制標本中的細菌生長。84.關于腎病綜合征的治療，下列哪項不妥當（）A、應用阿司匹林B、必要時補充人體清蛋白C、用激素治療4周無效加用環(huán)磷酰胺D、用激素治療，尿蛋白減少立即減量E、必要時應用環(huán)孢菌素A85.引起兒童腹瀉的主要病毒是（）A、輪狀病毒B、腸道腺病毒C、?？刹《綝、諾沃克病毒E、柯薩奇病毒86.一30歲男性建筑工人，不慎從約3米高處跌下，騎跨于鐵欄桿上，傷后尿道流血，會陰皮膚青紫腫痛，此傷員最大的可能是（）A、膀胱破裂B、前列腺尿道損傷C、膜尿道損傷D、球尿道損傷E、陰莖部尿道損傷87.激活腺苷酸環(huán)化酶的平喘藥是（）A、氨茶堿B、色甘酸鈉C、溴化異丙托品D、沙丁胺醇E、硝苯地平88.高血壓伴低血鉀應首先考慮（）A、皮質醇增多癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜鉻細胞瘤D、腎實質性高血壓E、腎動脈狹窄89.免疫缺陷病最大的特點是（）A、易發(fā)腫瘤B、易發(fā)自身免疫缺陷病C、易發(fā)感染D、易暴亡E、不同患者臨床表現(xiàn)相同90.腸桿菌科的鑒定，先依據(jù)克氏雙糖鐵（KIA）和（）的反應結果初步鑒定到菌屬。91.多發(fā)性骨髓瘤患者死亡的主要原因是（）A、貧血B、出血C、骨髓病變D、感染E、腦膜浸潤92.自發(fā)性氣胸（）A、以阻塞性通氣功能障礙為主B、以限制性通氣功能障礙為主C、混合性通氣功能障礙D、以彌散障礙為主E、以呼吸中樞功能障礙為主93.男，20歲，晨起突然嘔吐咖啡色液體2h，既往健康。查體：血壓90/60mmHg。神志清，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未及。估計其出血量為（）A、>100mlB、>300mlC、>500mlD、>800mlE、>1000ml94.下列哪項改變考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥（）A、醛固酮、腎素、血管緊張素胺均高B、腎素、血管緊張素胺高而醛固酮低C、醛固酮、腎素、血管緊張素胺均低D、腎素、血管緊張素胺低而醛固酮高E、腎素高而血管緊張素胺、醛固酮低95.為更好地分離血清，應使用含有什么成分的真空采血管（）A、抗凝劑B、促凝劑C、防腐劑D、溶血劑E、分離膠96.女性，30歲，頭暈、乏力、發(fā)熱皮膚出血點半月。查體：全身淋巴結不大，胸骨無壓痛，心肺無異常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常規(guī)：血紅蛋白68g／L，白細胞2×109／L，血小板20×109／L。診斷考慮（）A、再生障礙性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、溶血性貧血D、血小板減少性紫癜E、急性白血病97.尿酸用于診斷（）A、類風濕關節(jié)炎B、強直性脊柱炎C、增生性關節(jié)炎D、痛風性關節(jié)炎E、風濕性關節(jié)炎98.女性，56歲。腹脹、雙下肢腫脹入院。查體：心肺無異常，肝肋下2cm，質中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可見靜脈顯露，雙下肢水腫。實驗室檢查：血清白蛋白正常。該患者水腫的原因可能是（）A、右心衰B、肝硬化C、下腔靜脈阻塞D、上腔靜脈阻塞E、腹腔結核99.腎上腺皮質球狀帶分泌的激素是（）A、糖皮質激素B、雌激素C、醛固酮D、皮質醇E、雄激素100.簡述瘧原蟲的生活史。第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：D3.參考答案：B4.參考答案：A5.參考答案：E6.參考答案：D7.參考答案：A8.參考答案：D9.參考答案：A10.參考答案：D11.參考答案：B12.參考答案：A13.參考答案：C14.參考答案：增生極度活；躍增生明顯活躍；增生活躍；增生減低；增生極度減低15.參考答案：D16.參考答案：E17.參考答案：B18.參考答案：B19.參考答案：A20.參考答案：D21.參考答案：C22.參考答案：B23.參考答案：A24.參考答案：A,B,C25.參考答案：E26.參考答案：D27.參考答案：B28.參考答案：D29.參考答案：A30.參考答案：E31.參考答案：C32.參考答案：B33.參考答案：C34.參考答案：B35.參考答案：A36.參考答案：B37.參考答案：E38.參考答案：E39.參考答案：C40.參考答案：D41.參考答案：D42.參考答案：錯誤43.參考答案：D44.參考答案：C45.參考答案：B46.參考答案：C47.參考答案：E48.參考答案：E49.參考答案：B50.參考答案：E51.參考答案：D52.參考答案：B53.參考答案：A54.參考答案：B55.參考答案：B56.參考答案：B57.參考答案：E58.參考答案：發(fā)熱；胸痛；呼吸困難59.參考答案：甲亢藥物治療的適應證：輕癥初發(fā)者，甲狀腺輕度腫大者，60.參考答案：