2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.男性，10歲。右大腿下端疼痛腫脹，皮溫增高，伴高熱達(dá)39．5℃1天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是（）A、右股骨下端皮溫升高B、右股骨下端（干骺端）深壓痛C、右股骨下端腫脹D、局部血管充盈怒張E、右膝關(guān)節(jié)伸屈受限2.女性，56歲。患膽囊結(jié)石3年。平時(shí)無(wú)癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0．4cm，結(jié)石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊13cm×4cm，結(jié)石>2．0cm，膽總管1．1cm。下一步應(yīng)選擇（）A、開腹手術(shù)膽囊切除B、腹腔鏡膽囊切除C、腹腔鏡膽囊切除，切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開腹D、做ERCP或MRCPE、保守治療3.下列不符合心包積液診斷的X線征象是：（）A、心臟呈普大型B、心緣搏動(dòng)可消失C、主動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D、肺血大致正常E、臥位心底部增寬4.預(yù)防胱氨酸結(jié)石可服用（）A、氧化鎂或維生素BB、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽5.患者，女性，62歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊1年，近半月來(lái)增大明顯而就診。體格檢查：右乳外上象限捫及約2cm×3cm大小的腫物，腫物固定，右側(cè)腋下可觸及1枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)尚可，約0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窩淋巴結(jié)腫大。其余檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。術(shù)前穿刺活檢提示：右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，ER（+）PR（+）。術(shù)后需要進(jìn)行哪些輔助治療（）A、內(nèi)分泌治療B、營(yíng)養(yǎng)支持治療C、假體植入治療D、放療E、化療6.典型結(jié)核結(jié)節(jié)中心組織構(gòu)成是由下述：①肉芽組織；②干酪組織；③郎罕氏巨細(xì)胞；④淋巴細(xì)胞組成的：（）A、①②B、①③C、②D、①E、②④7.乳房囊性增生病常見（）A、乳頭白色溢液B、乳頭黃色溢液C、乳頭血性溢液D、乳頭漿液性無(wú)色溢液E、乳頭膿性溢液8.X線診斷矽肺最主要的征象是：（）A、肺紋理增強(qiáng)B、間隔線出現(xiàn)C、肺野呈磨玻璃狀D、肺間質(zhì)呈網(wǎng)狀E、兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)影9.在X線片中表現(xiàn)為片狀云絮狀影，邊緣模糊，但其演變過(guò)程很快，可在數(shù)小時(shí)或1～2日內(nèi)完全消失，最有可能的是：（）A、肺不張所形成的實(shí)變B、大葉性肺炎所形成的實(shí)變C、間質(zhì)性肺炎所形成的實(shí)變D、肺結(jié)核早期所形成的實(shí)變E、肺出血或肺泡性肺水腫所形成的實(shí)變10.女性，40歲。車禍傷后昏迷1小時(shí)入院。查體：T36.6℃，P60次／分，R12次／分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左側(cè)光反射消失，右側(cè)肢體偏癱。GCS評(píng)分7分。檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉血腫，量約60ml，同側(cè)腦室受壓，中線向右移位1.5cm?？紤]受傷出血的機(jī)制是（）。A、左額、顳部位的沖擊傷所致B、左額、顳部位的對(duì)沖傷所致C、左枕部的加速性損傷所致D、右枕部的減速性損傷所致E、以上均正確11.肺內(nèi)淋巴轉(zhuǎn)移常表現(xiàn)為肺外帶網(wǎng)絡(luò)狀影，多發(fā)生于：（）A、胃癌和乳腺癌B、肝癌和乳腺癌C、甲狀腺癌D、前列腺癌E、腎癌12.主動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥（）A、心房顫動(dòng)B、肺部感染C、兩者均有D、兩者均無(wú)13.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動(dòng)受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿，明顯疼痛，活動(dòng)受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無(wú)好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38．8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側(cè)32cm，雙小腿周徑25cm。動(dòng)脈搏動(dòng)良好，感覺正常。初步診斷為股骨下段化膿性骨髓炎，早期確診的主要依據(jù)是（）A、全身中毒癥狀，干骺端疼痛及深壓痛B、X線攝片示有蟲蛀樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生C、局部CT檢查D、高熱、肢體腫脹疼痛E、局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液F、血沉、C反應(yīng)蛋白、WBC等感染指標(biāo)升高14.胸椎片發(fā)現(xiàn)椎體均勻性壓扁成片狀，應(yīng)懷疑（）A、脊柱結(jié)核B、強(qiáng)直性脊柱炎C、椎間盤突出D、椎管狹窄癥E、嗜酸性肉芽腫15.急性粟粒性肺結(jié)核出現(xiàn)典型粟粒結(jié)節(jié)后，肺紋理的表現(xiàn)是：（）A、肺紋理增多B、肺紋理減少C、肺紋理增粗D、正常肺紋理常不能顯示E、肺紋理邊緣模糊16.患者女性，50歲，風(fēng)濕性心臟病史30余年，心房顫動(dòng)6年，目前口服華法林治療，是為了預(yù)防（）A、感染性心內(nèi)膜炎B、心房顫動(dòng)C、血栓栓塞D、右心衰竭E、急性肺水腫17.胃小彎潰瘍合并出血的最佳處理是（）。A、潰瘍曠置術(shù)B、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)C、胃大部切除術(shù)D、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)加胃幽門成形術(shù)18.女，26歲，上腹部反復(fù)疼痛半年。鋇餐造影發(fā)現(xiàn)胃、十二指腸球部多發(fā)潰瘍，基礎(chǔ)排酸量25mmol/L，該病診斷為（）A、復(fù)合潰瘍B、多發(fā)潰瘍C、胰腺B細(xì)胞瘤D、胰腺G細(xì)胞瘤E、復(fù)合性潰瘍惡變19.關(guān)于胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（）A、胸壁膿腫為寒性膿腫B、病人一般多有明顯全身癥狀C、皮下潰破形成經(jīng)久不愈的潰瘍D、可形成曲折、分叉多的竇道E、膿液黃白色稀薄，內(nèi)含于酪樣物質(zhì)20.甲亢術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象最主要的原因是（）A、術(shù)中擠壓甲狀腺B、術(shù)前準(zhǔn)備不充分C、精神過(guò)度緊張D、手術(shù)切除較多E、術(shù)中未給碘劑21.正常肝血流量相當(dāng)于心輸出量的（）A、18cmH2OB、13～24cmH2OC、1500ml/minD、5～9cmH2OE、20%～25%22.男性，42歲。飽餐后上腹劇痛，伴惡心、嘔吐6小時(shí)。嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛更劇烈，如刀割樣，注射阿托品止痛無(wú)效。查體：脈搏124次/分，血壓80/50mmHg。痛苦容貌，腹脹，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音界存在。右下腹穿刺抽出淡紅色血性液。白細(xì)胞12×109/L，血清淀粉酶．4000U/L，血鈣1．5mmol/L。經(jīng)3小時(shí)治療觀察，病情無(wú)好轉(zhuǎn)。診斷應(yīng)考慮為（）A、急性胃擴(kuò)張B、膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C、潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎D、急性出血壞死性胰腺炎E、急性絞窄性腸梗阻23.男性，35歲。骨盆被重物擠壓傷2小時(shí)入院。查體：P120次／分，BP80/50mmHg。面色蒼白。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張明顯，以下腹部為甚。移動(dòng)性濁音（+）。骨盆X線平片：髂骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液后，生命體征平穩(wěn)，但仍無(wú)尿，留置導(dǎo)尿管僅有50ml尿液流出，淡紅色。根據(jù)患者病史、體征，結(jié)合輔助檢查，腹內(nèi)臟器損傷可能性最大的是（）A、腎損傷B、膀胱損傷C、輸尿管損傷D、直腸損傷E、尿道損傷24.排尿困難、尿痛、尿潴留及會(huì)陰部疼痛（）A、輸尿管結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、尿道結(jié)石D、腎結(jié)石E、純尿酸結(jié)石25.男性，64歲，上腹脹痛兩月余，2周前，體檢發(fā)現(xiàn)上腹有包塊，尚活動(dòng)，鋇餐檢查：胃竇部腫物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血壓：21.3/14.7kPa（160/110mmHg），住院后經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)胃竇部腺癌。最適合的處理是（）A、先治療糖尿病及高血壓B、化療，同時(shí)治療糖尿病及高血壓C、先化療及中藥D、立即急診手術(shù)E、控制血糖，血壓接近正常后，及時(shí)手術(shù)26.急性水腫性胰腺炎的治療為（）A、禁食、胃腸減壓B、靜脈補(bǔ)液、防治休克、營(yíng)養(yǎng)支持C、解痙止痛劑、應(yīng)用抗生素D、抑制胰腺分泌E、以上都是27.B型超聲對(duì)哪種結(jié)石診斷準(zhǔn)確率最高（）A、膽囊結(jié)石B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、腎結(jié)石D、膽總管結(jié)石E、胰腺結(jié)石28.尿道球部損傷（）A、尿頻、尿急、尿痛B、血尿C、騎跨傷可導(dǎo)致D、骨盆部位壓傷可導(dǎo)致E、膀胱內(nèi)注水試驗(yàn)陽(yáng)性29.男性，35歲，膀胱內(nèi)2cm大小結(jié)石，首選治療方法是（）A、藥物溶石B、切開膀胱取石C、內(nèi)鏡下碎石取石D、體外震波碎石E、不予處理30.男，68歲，上腹不適腹脹1個(gè)月。胃鏡檢查為胃癌。術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×5cm×6cm腫塊，與胰腺浸潤(rùn)固定。肝臟左外葉可及單個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ〢、胃癌擴(kuò)大根治術(shù)B、胃癌根治術(shù)加左肝外葉切除C、腫瘤局部切除D、關(guān)腹后化療E、胃空腸吻合后化療31.與放置導(dǎo)管無(wú)關(guān)的并發(fā)癥是（）A、膿毒癥B、氣胸、血胸、水胸C、空氣栓塞D、血管栓塞E、代謝性酸中毒32.疝囊內(nèi)容物只能部分回納入腹腔，腸壁無(wú)血循環(huán)障礙的腹外疝是（）A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、可復(fù)性疝D(zhuǎn)、嵌頓性疝E、絞窄性疝33.關(guān)于肺隔離癥，下述哪項(xiàng)正確：（）A、葉內(nèi)型有單獨(dú)胸膜包裹B、葉內(nèi)型常合并肺靜脈異位引流C、葉外型常見感染D、葉外型常見其他先天異常E、與左肺相比，肺隔離癥更常見于右肺34.CT掃描診斷脂肪瘤特征性的征象是：（）A、密度均勻B、邊緣清楚C、CT值-80～-130HUD、有分隔E、周圍軟組織受壓35.男性，7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39．8℃），煩躁不安，訴右大腿下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動(dòng)。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠(yuǎn)端壓痛。該病最常見的致病菌是（）A、乙型鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸埃希菌D、鏈球菌E、無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)36.男性，60歲。發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復(fù)性腫物5年。查體：左腹股溝韌帶上方可見半圓形腫物，左外環(huán)口不大，考慮診斷為（）A、左腹股溝斜疝B、左腹股溝直疝C、左腹股溝股疝D(zhuǎn)、左腹股溝脂肪瘤E、左腹股溝淋巴結(jié)腫大37.下列哪一項(xiàng)不是右肺上葉不張的影像：（）A、后前位表現(xiàn)為右肺上葉縮小呈扇形改變B、肺門上提C、水平裂外側(cè)上移D、氣管右移E、中下葉肺紋理下移而增多38.下述哪項(xiàng)是診斷膿胸的最重要依據(jù)。（）A、發(fā)熱、胸痛B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高C、胸部叩診呈濁音或?qū)嵰鬌、胸部X線檢查見胸膜腔有致密陰影E、胸膜腔穿刺抽出膿液39.女性，68歲。左膿胸行胸腔閉式引流術(shù)后第10天拔管。出現(xiàn)高熱，伴胸痛3天。查體：T38.9℃，P112次／分，R32次／分，BP90/60mmHg。精神差。氣管右移，左胸叩濁音，呼吸音弱。X線胸片：左胸有一氣液面。根據(jù)患者情況，目前應(yīng)采取的治療措施是（）。A、胸腔穿刺抽液、注入抗生素B、再次胸腔閉式引流術(shù)C、胸廓成形術(shù)D、開放引流術(shù)E、胸膜纖維板剝脫術(shù)40.肺門縮小見于：（）A、肺門血管的變細(xì)B、肺門淋巴結(jié)縮小C、支氣管腔內(nèi)腫瘤D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、以上都不對(duì)41.肺內(nèi)多發(fā)空洞可見于：（）A、金黃色葡萄球菌性肺炎B、轉(zhuǎn)移瘤C、韋氏肉芽腫D、肺結(jié)核E、以上都對(duì)42.頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一，是過(guò)伸過(guò)屈位椎體角度位移大于（）A、15°B、12°C、11°D、10°E、9°43.支氣管擴(kuò)張多見于：（）A、左下葉B、右中葉C、右下葉D、左上葉E、右中葉和下葉44.后前位胸片示縱隔向患側(cè)移位，最有可能的原因?yàn)椋海ǎ〢、患側(cè)膨脹性病變B、縱隔炎癥C、患側(cè)廣泛胸膜肥厚D、健側(cè)廣泛胸膜肥厚E、以上都對(duì)45.下列關(guān)于腎積水的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A、腎積水合并感染時(shí)可出現(xiàn)全身中毒癥狀B、長(zhǎng)期梗阻引起的腎積水，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能減退和喪失C、腎積水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起腎積水D、輕度腎積水多無(wú)癥狀，中重度積水可引起腰部疼痛甚至出現(xiàn)腹部腫塊E、雙側(cè)腎完全梗阻可導(dǎo)致急性腎衰竭46.患者男，55歲，右腹股溝疝多年，一次搬重物時(shí)突感右疝塊部痛，伴惡心，未嘔吐，壓之腫塊不消失，3h后來(lái)院急診。診斷為右腹股溝嵌頓疝。此時(shí)應(yīng)采用的治療方法是（）A、注射鎮(zhèn)痛藥B、用手法回納疝內(nèi)容C、平臥休息觀察發(fā)展D、局部穿刺減壓E、靜脈補(bǔ)充液體47.乳腺纖維瘤（）A、病程較慢，乳房單個(gè)腫塊，邊界清楚，活動(dòng)B、病程短，乳房單個(gè)腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大C、乳房?jī)?nèi)大小不等結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清，觸痛D、乳房?jī)?nèi)腫物，質(zhì)軟，邊界清，擠壓乳頭有血性溢液E、病程短，乳房?jī)?nèi)腫塊，表面充血，熱，脹痛48.女，36歲。發(fā)現(xiàn)頸前腫物3個(gè)月，近1周腫物增長(zhǎng)較快，無(wú)聲嘶。查體：右葉甲狀腺中部可及3cm×3cm腫物，光滑，隨吞咽上下活動(dòng)，中等硬。周圍未觸及腫大淋巴結(jié)。術(shù)后10小時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、靜點(diǎn)止血藥B、血腫穿刺抽血C、局部加壓包扎D、拆除縫線止血E、請(qǐng)喉科行氣管切開49.肺內(nèi)病變正確診斷首先是確定：（）A、密度B、邊緣C、有無(wú)轉(zhuǎn)移D、周圍關(guān)系E、定位50.40歲以上患者，CT層面可見氣管鈣化，呈不連續(xù)的高密度影，考慮為：（）A、氣管結(jié)核鈣化B、氣管結(jié)石C、氣管炎D、氣管腔內(nèi)黏液E、氣管軟骨鈣化51.某腎絞痛患者，KUB示輸尿管上段有一直徑1.5cm結(jié)石，首先應(yīng)采取的緊急措施是（）A、立即輸尿管切開取石B、立即體外沖擊波碎石C、立即核素腎顯像檢查D、立即用解痙止痛藥E、立即輸血52.男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心、嘔吐，吐后疼痛無(wú)緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問病史，7小時(shí)前曾有聚會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過(guò)。此時(shí)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為（）A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、尿淀粉酶測(cè)定C、血淀粉酶測(cè)定D、血小板計(jì)數(shù)E、血電解質(zhì)測(cè)定53.左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、屬可復(fù)性疝B、疝內(nèi)容物沒有小腸C、乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分D、最易嵌頓E、疝塊很小54.頸椎管狹窄的典型臨床表現(xiàn)是（）A、四肢無(wú)力B、頭暈、頭痛C、雙上肢疼痛D、惡心、嘔吐E、束帶感55.男性，28歲。無(wú)明顯誘因突發(fā)嘔血6小時(shí)，暗紅色，量約400ml。既往無(wú)肝炎病史。查體：生命體征平穩(wěn)。上腹部輕壓痛。血紅蛋白10g／dl。最有助于診斷的急診檢查方法是（）.A、腹部B超B、血管造影C、上消化道造影D、纖維胃鏡E、腹部CT56.女性，40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體：皮膚、鞏膜無(wú)黃染，右上腹深壓痛，Murphy征陰性。B超：膽囊壁無(wú)增厚，大小正常，膽囊內(nèi)可見多個(gè)小結(jié)石，膽總管直徑1．0cm，下端顯示不清。既往有過(guò)胰腺炎病史。根據(jù)患者情況，下一步最合理的檢查是（）A、復(fù)查B超B、靜脈膽道造影C、ERCPD、抽血檢查膽紅素水平E、檢查尿膽原、尿膽素57.以下尿道損傷的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、休克B、尿道出血、局部疼痛及壓痛C、排尿困難、尿潴留及尿外滲D、會(huì)陰部血腫及瘀斑E、全程肉眼血尿58.膽汁能保持膠團(tuán)溶液主要有賴于（）A、膽汁中正負(fù)電荷平衡B、有適量的電解質(zhì)C、膽道分泌黏液D、膽鹽與磷脂的比例E、膽汁持續(xù)流出膽道59.患者女性，40歲，心尖部第一心音亢進(jìn)，胸骨左緣第4肋間聞及開瓣音（）A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、心房黏液瘤E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全60.女，25歲，右腎結(jié)核行右腎切除抗結(jié)核治療半年多，尿痛緩解，但尿頻加重，每晚7～8次，靜脈尿路造影見左腎顯影尚好，僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮，尿常規(guī)白細(xì)胞0～2/HP，現(xiàn)治療應(yīng)選擇（）A、左腎造瘺術(shù)B、繼續(xù)抗結(jié)核治療C、左輸尿管皮膚造瘺術(shù)D、膀胱擴(kuò)大術(shù)E、膀胱造瘺術(shù)61.女性，38歲，反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無(wú)黃疸，來(lái)院急診。體格檢查：右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）A、肝功能檢查B、急查血尿淀粉酶C、血培養(yǎng)+藥敏D、B型超聲檢查E、腹腔穿刺62.潰瘍病急性穿孔的診斷中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、應(yīng)有潰瘍病史B、部分可發(fā)生肝濁音界縮小或消失C、X線檢查80%可見膈下游離氣體D、有腹肌緊張或"板狀腹"表現(xiàn)E、數(shù)小時(shí)后，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高63.患者，男，66歲，咳嗽、痰中帶血1個(gè)月余。CT增強(qiáng)掃描示：右側(cè)肺門區(qū)腫塊，輕度強(qiáng)化，邊緣毛糙，密度不均勻，約1.0cm×0.8cm，右側(cè)主支氣管受壓、變窄。肺門區(qū)有一腫大的淋巴結(jié)也見強(qiáng)化，右側(cè)胸腔還可見液性密度影，上緣不規(guī)則。最可能的診斷是：（）A、右側(cè)周圍型肺癌B、右側(cè)中心型肺癌C、右側(cè)錯(cuò)構(gòu)瘤D、右側(cè)結(jié)節(jié)病E、右側(cè)結(jié)核瘤64.有關(guān)乳腺的淋巴引流途徑，下列不正確的是（）A、鎖骨下淋巴結(jié)是最主要的引流區(qū)域B、兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管C、乳房的深部淋巴網(wǎng)可引流到肝D、胸大、小肌之間有引流的淋巴結(jié)E、兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)之間沒有直接的淋巴交通65.男性，27歲。反復(fù)尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年。更換抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞（+++）。現(xiàn)排尿超過(guò)30次／日。還需要補(bǔ)充的檢查是（）A、腎功能檢查B、膀胱造影檢查C、泌尿系統(tǒng)CT檢查D、泌尿系統(tǒng)血管造影檢查E、前列腺液常規(guī)檢查66.下述關(guān)于心包上隱窩的CT表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A、典型呈水樣密度B、位于升主動(dòng)脈后方C、與升主動(dòng)脈之間有分界，其前緣凸起，后緣較扁D、增強(qiáng)掃描未見增強(qiáng)E、位于心包結(jié)構(gòu)的右肺動(dòng)脈上方67.頸椎病分型不包括（）A、脊髓型B、神經(jīng)根型C、交感神經(jīng)型D、椎動(dòng)脈型E、椎間盤突出型68.女性，38歲。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一4cm×3cm的實(shí)質(zhì)占位。為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有幫助（）A、CT檢查B、尿查脫落細(xì)胞C、逆行腎盂造影D、核素腎顯像E、排泄性尿路造影69.反映機(jī)體內(nèi)臟蛋白情況的檢查方法是（）A、三頭肌皮皺厚度B、上臂中部周長(zhǎng)C、肌酐／身高指數(shù)D、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量E、氮平衡試驗(yàn)70.男性，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年。指肛檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大。腹部X線平片及B超檢查：可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見異常改變?；颊呷鐭o(wú)尿道感染，目前治療宜采取（）A、膀胱切開取石術(shù)+前列腺摘除術(shù)B、膀胱內(nèi)碎石術(shù)C、膀胱切開取石D、套石術(shù)E、藥物排石71.急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜瘺者，首選的治療是（）。A、胸腔穿刺排膿B、胸腔閉式引流術(shù)C、開放引流D、瘺口縫合E、病肺切除72.男性，60歲。腹股溝斜疝嵌頓3小時(shí)，腫物紅腫壓痛，并有嘔吐，腹脹腹痛，體溫38.5℃。其處理是（）A、手法復(fù)位B、局部熱敷C、用退熱劑D、胃腸減壓E、緊急手術(shù)73.男性，70歲，近兩年尿頻顯著，排尿費(fèi)力，漸加重，不能排尿一天，來(lái)急診（）A、藥物治療如激素、α受體阻滯劑B、導(dǎo)尿C、前列腺切除術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)D、膀胱造瘺E、抗生素74.男性，77歲。排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的老年患者，首先考慮重點(diǎn)檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個(gè)部位（）A、腎B、輸尿管C、膀胱D、前列腺E、尿道F、睪丸75.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱B、以中年男性多見C、90％～95％患者HLA-B27陽(yáng)性D、類風(fēng)濕因子陰性E、多有明顯腰背痛，多缺乏皮下結(jié)節(jié)76.常合并膀胱新生物的泌尿系腫瘤是（）A、腎細(xì)胞癌B、腎胚胎瘤C、腎盂癌D、成人腎臟多形性腺癌E、前列腺癌77.乳腺癌內(nèi)分泌治療時(shí)需服用三苯氧胺，其用藥時(shí)間通常為（）A、半年B、1年C、5年D、8年E、10年78.胃潰瘍大出血最主要的治療方式是（）。A、奧美拉唑靜脈點(diǎn)滴B、胃大部切除術(shù)C、三腔二氣囊管壓迫D、迷走神經(jīng)干切斷+半胃切除術(shù)E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)79.男性，48歲。左側(cè)腰部脹痛2年。無(wú)血尿及膀胱刺激癥狀。查體：血壓120/75mmHg。左腎下極可觸及，左腎區(qū)叩擊痛明顯。尿常規(guī)檢查正常，靜脈腎盂造影正常。對(duì)其預(yù)后的評(píng)估為（）A、未手術(shù)者3年生存率80.關(guān)于乳腺癌，下列不正確的是（）A、鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、原位癌患者可以不行腋窩淋巴結(jié)清掃C、雌、孕激素受體陽(yáng)性的病例內(nèi)分泌治療效果好D、乳腺癌保乳術(shù)后應(yīng)接受放療E、Paget病惡性程度較低81.肝外門靜脈閉鎖，常采用的術(shù)式是（）A、胰體尾部切除B、脾臟切除C、門奇靜脈斷流D、門腔靜脈分流E、遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流82.下列不適宜施行甲狀腺大部切除術(shù)的是（）A、中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B、甲亢伴有氣管壓迫癥狀C、青少年甲亢D、繼發(fā)性甲亢E、單純性甲狀腺腫83.男性，62歲。排尿困難6年，不能排尿1天就診。查體：下腹部可捫及囊性包塊，直腸指診前列腺Ⅱ度大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA2.2ng/ml，Cr267μmol／L。最可能的診斷是（）A、前列腺癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺炎E、以上都不是84.男性，21歲。自高處跌下，骨盆骨折，排尿困難，尿潴留，會(huì)陰部腫脹，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。首先考慮損傷的部位是（）A、膀胱B、肛門直腸C、尿道膜部D、尿道球部E、陰莖部尿道85.右肺上葉支氣管位于伴行的肺動(dòng)脈的哪一側(cè)：（）A、外側(cè)B、內(nèi)側(cè)C、前方D、后方E、外前方86.胰腺癌的組織類型，最常見的是（）A、纖維細(xì)胞腺癌B、多形性腺癌C、腺泡細(xì)胞癌D、黏液癌E、導(dǎo)管細(xì)胞癌87.一側(cè)腎自截的常見病因是（）A、結(jié)石B、結(jié)核C、腫瘤D、狹窄E、先天性后尿道瓣膜88.一男性患者40歲，6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是（）。A、全腹壓痛及肌緊張B、腸鳴音亢進(jìn)C、肝濁音界消失D、呼吸淺快，腹肌呈板樣E、發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升89.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不屬于Ⅱ期乳腺癌（）A、癌瘤尚能推動(dòng)B、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移C、有橘皮樣改變D、癌瘤直徑不超過(guò)3cmE、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移90.骨盆擠壓傷最易損傷的尿道是（）A、陰莖懸垂部B、球部尿道C、膜部尿道D、前列腺部尿道E、膀胱頸部91.下列哪一項(xiàng)不是膽道蛔蟲癥的臨床特點(diǎn)（）A、上腹部鉆頂樣劇痛B、發(fā)作時(shí)腹部體征不明顯C、絞痛緩解期病人完全正常D、早期即有寒戰(zhàn)和高熱E、晚期可出現(xiàn)黃疸92.男性，56歲。因右腹股溝斜疝行手術(shù)治療。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊壁的一部分由盲腸構(gòu)成，此時(shí)的診斷是（）A、嵌頓性疝B、Littre疝C、滑疝D(zhuǎn)、Richter疝E、逆行性疝93.女性，28歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示（）A、二尖瓣狹窄肝動(dòng)脈栓塞B、二尖瓣狹窄左心功能不全C、合并二尖瓣關(guān)閉不全D、合并主動(dòng)脈瓣病變E、二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期94.女性，45歲。摔倒后枕部著地，昏迷50分鐘。醒后對(duì)受傷過(guò)程記憶不清，嘔吐1次。查體：神志清，嗜睡。神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。頭部CT：見雙額極少許混雜密度影。X線片提示枕骨縱向線狀骨折。臨床診斷為中型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫裂傷、枕骨骨折。第3天患者出現(xiàn)神志淡漠，嘔吐加重，復(fù)查CT提示枕骨下梭形高密度影，側(cè)腦室枕角受壓。根據(jù)患者病情變化，首先要考慮的診斷是（）。A、急性硬腦膜下血腫B、亞急性硬腦膜下血腫C、急性硬腦膜外血腫D、亞急性硬腦膜外血腫E、腦內(nèi)血腫增大95.鑒別腎積水、腎外壺腹型腎盂和多發(fā)性腎囊腫（）A、B超B、泌尿系平片C、逆行腎盂造影D、MRI泌尿系統(tǒng)水成像E、CT96.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心房顫動(dòng)電復(fù)律以下哪項(xiàng)是適應(yīng)證（）A、出現(xiàn)心絞痛或暈厥B、病程2年C、高度房室傳導(dǎo)阻滯D、既往有病態(tài)竇房結(jié)綜合征E、左心房?jī)?nèi)徑65mm97.女性，60歲。間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿5個(gè)