中醫(yī)病因課件

中醫(yī)病因第一節(jié)病因1、病因的概念2、中醫(yī)病因?qū)W的含義及特點(diǎn)3、病因的分類(lèi)4、中醫(yī)病因的認(rèn)識(shí)方法2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校病因

病因（病邪、致病因素或邪）

導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因病因?qū)W說(shuō)研究病因的概念、形成、性質(zhì)、致病特點(diǎn)、病癥表現(xiàn)的理論2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校病因分類(lèi)內(nèi)經(jīng)時(shí)代

陰邪、陽(yáng)邪在《金匱要略》有“千般災(zāi)難、不越三條”在《三因極一病癥方論》：外因：六淫

內(nèi)因：七情

不內(nèi)外因：飲食、勞倦、金刃所傷現(xiàn)代

外感性病因.內(nèi)傷性病因其它病因（病理產(chǎn)物形成的病因）2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校外感病因外感病因，是指來(lái)自外部環(huán)境中，從肌膚或口、鼻而入，引起外感病的致病因素。其致病具有發(fā)病較急的特點(diǎn)，大致可分為“六淫”和“癘氣”兩類(lèi)。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校六淫一、六淫的概念及共同致病特點(diǎn)（一）六淫的基本概念（二）六淫的共同致病特點(diǎn)2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校（一）六淫的基本概念六淫，是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種外感病邪的統(tǒng)稱。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)?！傲鶜狻憋L(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)是自然界客觀存在的氣候變化及類(lèi)型，其變化具有一定的規(guī)律性。當(dāng)其在正常范圍內(nèi)的更替或重復(fù)變化時(shí)，被稱作“六氣”。六氣沒(méi)有致病性。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校六氣變?yōu)榱臈l件（“六淫”的相對(duì)性）

變化驟劇氣候異常變化非其時(shí)而有其氣時(shí)、氣失序有其時(shí)而非其氣

超過(guò)了人的適應(yīng)能力機(jī)體反應(yīng)性發(fā)病氣候并非異常變化自我調(diào)節(jié)能力下降個(gè)體正氣不足不能適應(yīng)氣候變化疾病“六淫”的概念具有相對(duì)性，這是因?yàn)椤傲鶜狻睘樘烊讼鄳?yīng)，而“六淫”為是天人失應(yīng)，而界定“六氣”與“六淫”的關(guān)鍵在于機(jī)體是否發(fā)病。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(二)六淫致病的共同特點(diǎn)1、外感性2、季節(jié)性3、地域性4、相兼性5、轉(zhuǎn)化性2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校1、外感性：邪氣來(lái)源于外界1）途徑：邪從肌表、口鼻而入2）癥狀特點(diǎn)——淺在、肌表癥狀：惡寒發(fā)熱，鼻塞，咽痛

2、季節(jié)性：邪氣與季節(jié)有關(guān)：

春天——風(fēng)邪；冬天——寒邪；夏天——（

）邪；長(zhǎng)夏——濕邪；冬天——（

）邪3、地域性：

與居住地區(qū)和環(huán)境有關(guān)

西北高原——寒邪致病

東南沿?！獫駸嵝皻庵虏?/p>

久居潮濕——濕邪致病4、相兼性：常兩種或兩種以上邪氣同時(shí)侵犯人體。5、轉(zhuǎn)化性：六淫致病在一定條件下，其證候可發(fā)生轉(zhuǎn)化。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校二、六淫各自的性質(zhì)和致病特點(diǎn)2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校（一）風(fēng)邪凡致病具有善動(dòng)不居、輕揚(yáng)開(kāi)泄等特性的外邪稱風(fēng)邪。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)(1)風(fēng)為陽(yáng)邪，輕揚(yáng)開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位(2)風(fēng)善行而數(shù)變(3)風(fēng)性主動(dòng)⑷風(fēng)為百病之長(zhǎng)2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(1)風(fēng)為陽(yáng)邪，輕揚(yáng)開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位

其質(zhì)輕陽(yáng)邪浮而上揚(yáng)主動(dòng)其性開(kāi)泄腠理疏松惡風(fēng)汗孔開(kāi)張汗液外泄頭面：頭痛陽(yáng)位項(xiàng)背：項(xiàng)背強(qiáng)肌膚：惡風(fēng)肺：咳嗽“故犯賊風(fēng)虛邪者，陽(yáng)受之?！薄皞陲L(fēng)者，上先受之”。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(2)風(fēng)善行而數(shù)變“善行”，指風(fēng)邪具有善動(dòng)不居、行無(wú)定處的特點(diǎn)。致病特點(diǎn):病位游移，行無(wú)定處典型病證:風(fēng)癮疹/“痹證”（“行痹”、“風(fēng)痹”）

?！皵?shù)變”，指風(fēng)邪致病具有發(fā)病迅速、變幻無(wú)常及傳變較快的特性。如風(fēng)癮疹之突發(fā)；風(fēng)中頭面部之突發(fā)口眼喎斜等。發(fā)病急、變化快破傷風(fēng)——發(fā)病急；皮疹——此起彼伏（變化快）；《素問(wèn)·風(fēng)論》說(shuō)：“風(fēng)者，善行而數(shù)變?！?024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(3)風(fēng)性主動(dòng)自然界的風(fēng)為大氣流動(dòng)所致，具在極強(qiáng)流動(dòng)性，常致物體動(dòng)搖。動(dòng)搖之狀：眩暈、抽搐上視風(fēng)動(dòng)項(xiàng)強(qiáng)物移之狀口眼喎斜角弓反張“風(fēng)性主動(dòng)”，“諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)”2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校⑷風(fēng)為百病之長(zhǎng)長(zhǎng)，始也。風(fēng)邪為先導(dǎo)，諸邪易乘虛而入風(fēng)邪致病的多發(fā)性和廣泛性故風(fēng)邪被稱為“百病之長(zhǎng)”。甚至古人以風(fēng)邪來(lái)統(tǒng)稱外感病邪。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校（二）寒邪凡致病具有寒冷、凝結(jié)、收引等特性的外邪，稱寒邪。

2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校傷寒與中寒寒邪致病有傷寒、中寒之別。傷寒：傷于肌表，郁遏衛(wèi)陽(yáng)脾胃中寒直中于里，損及臟腑陽(yáng)氣心腎平素機(jī)體陽(yáng)氣不足之人，最易感受寒邪。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校2、寒邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)：(1)寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣(2)寒性凝滯⑶寒性收引2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(1)

寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣寒為陰氣盛的表現(xiàn)，故其性屬陰，故為陰邪。正常狀態(tài)時(shí)：陽(yáng)氣制約陰氣異常狀態(tài)時(shí)：不足以驅(qū)除寒邪寒象陰寒偏盛機(jī)體的陽(yáng)氣

遏制或耗傷機(jī)能溫煦氣化2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校寒傷陽(yáng)氣所以感受寒邪，最易損傷人體陽(yáng)氣。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“陰勝則寒”，“陰勝則陽(yáng)病”。傷寒：肌表，衛(wèi)陽(yáng)被遏：惡寒寒脾胃：脾陽(yáng)受損：脘腹冷痛，嘔吐，腹瀉直中心腎陽(yáng)虛，寒邪直中少陰：惡寒蜷臥，手足厥冷；下利清谷，小便清長(zhǎng)，精神萎靡，脈微細(xì)等癥。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校凝，指凝結(jié)；滯，指阻滯不通。寒能致物凝結(jié)，寒邪犯人，則致人體氣血津液凝滯而運(yùn)行不暢，甚或不通，疼痛是寒邪致病的重要表現(xiàn)。寒性凝滯致血脈不通與寒性傷陽(yáng)密切相關(guān)。(2)寒性凝滯2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校⑶寒性收引2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)?！笆找?，有收縮牽引之意。氣機(jī)收斂：氣滯腠理汗孔縮閉，衛(wèi)陽(yáng)被郁：惡寒發(fā)熱、無(wú)汗寒邪經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)、筋脈緊縮：肢體攣急屈伸不利或冷厥不仁氣血凝滯血脈頭身疼痛，脈緊血脈攣縮《素問(wèn)·舉痛論》說(shuō)：“寒則氣收”，“寒氣客于脈外則脈寒，脈寒則縮蜷，縮蜷則脈絀急，絀急則外引小絡(luò)，故卒然而痛。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校（三）濕邪凡致病具有重濁、粘滯、趨下等特性的外邪，稱濕邪。

2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校濕為長(zhǎng)夏主氣。長(zhǎng)夏為夏歷六月，或夏至到立秋這一段時(shí)間。但由于地區(qū)的差異，故起止時(shí)間及持續(xù)日數(shù)則因地而異。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校2、濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)(1)濕為陰邪，易損傷陽(yáng)氣，阻遏氣機(jī)(2)濕性重濁⑶濕性粘滯⑷濕性趨下，易襲陰位2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(1)濕為陰邪，易損傷陽(yáng)氣，阻遏氣機(jī)濕與水同類(lèi)，由水所化，故為陰邪。臟腑聚濕邪（有形）經(jīng)絡(luò)氣機(jī)阻滯痰關(guān)節(jié)血瘀胸膈脾胃下焦關(guān)節(jié)胸悶嘔吐，脘腹痞脹小便短澀關(guān)節(jié)腫脹不利便溏下利不爽2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校損（遏）傷陽(yáng)氣濕為陰邪，陰盛則陽(yáng)病，所以濕邪侵犯機(jī)體，最易傷陽(yáng)，但其傷陽(yáng)，以困遏損傷為主，特別容易遏傷脾陽(yáng)。其一，脾濕同類(lèi)，均屬土，同類(lèi)易相招；其二，脾性惡濕而喜燥，濕易犯所惡之臟；其三，脾主運(yùn)化水濕，得陽(yáng)始運(yùn)。因此，濕邪外感，最易犯脾，遏傷脾陽(yáng)，導(dǎo)致脾陽(yáng)不振，運(yùn)化無(wú)權(quán)，發(fā)為腹瀉、水腫、腹部脹滿而不思飲食等。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(2)濕性重濁“重”，有沉重、重著之意。濕：有形質(zhì)重頭昏沉重如裹布帛，癥狀沉重感四肢困重如負(fù)重物陽(yáng)氣困遏清陽(yáng)不展病位重著不移關(guān)節(jié)疼痛重著固定不移（“濕痹”、“著痹”）2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)?！皾帷保蟹x濁、污濁之意。濕邪穢濁，其為病，常致分泌物、排泄物穢濁不潔或出現(xiàn)各種穢濁癥狀，面垢眵多，苔膩。濕疹浸淫，破潰流水。大便溏泄或下痢粘液膿血。小便渾濁。婦女白帶量多等。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校⑶濕性粘滯一是指癥狀的粘滯性二是病理過(guò)程的粘滯性祛濕棘手，難以速去，有望緩圖。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校⑷濕性趨下，易襲陰位“陰位”，指腰以下的部位。濕性類(lèi)水，水質(zhì)沉趨下，故濕邪為病，或起于下部，或以下部癥狀突出。如婦女帶下、小便混濁、泄瀉下痢、陰部濕疹，水腫以下肢為顯等。故《問(wèn)·太陰陽(yáng)明論》說(shuō)：“傷于濕者，下先受之?！?024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校（四）燥邪凡致病有干燥、收斂等特性的外邪，稱燥邪。

2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)(1)燥性干澀，易傷津液⑵燥易傷肺2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(1)

燥性干澀，易傷津液燥性干體表：皮膚、毛發(fā)：皮膚干燥水少

甚或開(kāi)裂頭面官竅：口、鼻干燥、咽干口渴兩目干澀臟腑：小便短少大便干結(jié)2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校⑵燥易傷肺

口鼻（鼻為肺竅）燥邪肺皮毛（肺之外合）耗傷宣發(fā)肅降失清潤(rùn)肺津干咳少痰，痰液膠粘難咳大腸津傷痰中帶血，喘息胸痛大便干結(jié)2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校（五）火（熱）邪凡致病具有炎熱升騰等特性的外邪，稱火邪。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校火、熱、溫火有內(nèi)外之別：君火人身之陽(yáng)氣。少火內(nèi)火相火“少火生氣”壯火：病理之火。“壯火食氣”火外火：即外感熱邪。

熱可由外來(lái)，也可內(nèi)生，?；馃岵⒎Q。

溫只講外感。熱勢(shì)程度為：“溫為熱之漸，火為熱之極”“六氣皆從火化”（化熱化火），溫?zé)o此說(shuō)法。

火一般指局部熱盛，熱多指全身有熱。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)?；鹦暗男再|(zhì)和致病特點(diǎn)⑴火熱為陽(yáng)邪，其性趨（炎）上⑵火易擾亂心神⑶火易傷津耗氣⑷火易生風(fēng)動(dòng)血⑸火易致瘡2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校⑴火熱為陽(yáng)邪，其性趨（炎）上

燔灼亢奮火熱之邪躁動(dòng)陽(yáng)邪口舌生瘡升騰牙齦腫痛上炎：頭面部的火熱癥狀突出目赤腫痛高熱咽喉腫痛陽(yáng)偏盛產(chǎn)熱增加：火熱征象惡熱面紅“陽(yáng)勝則熱”肌膚灼熱小便短赤2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校⑵易擾亂心神

火熱通于心躁動(dòng)心神失寧輕：心煩、失眠?？裨曛兀荷窕枳d語(yǔ)2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校⑶火易傷津耗氣火為陽(yáng)邪，具有燒灼蒸迫之性。燒灼津液火邪傷津蒸迫津液汗出陽(yáng)氣機(jī)能亢奮口渴喜飲、咽干舌燥、產(chǎn)熱過(guò)多小便短赤、大便燥結(jié)耗氣：少氣懶言、疲乏無(wú)力陽(yáng)虛、亡陽(yáng)2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校⑷火易生風(fēng)動(dòng)血火熱可引起如風(fēng)之“動(dòng)癥”，故謂之“生風(fēng)”。躁擾火熱肝肝陽(yáng)亢逆變動(dòng)

燔灼劫傷肝經(jīng)之陰津四肢抽搐筋脈失濡風(fēng)目睛上視“熱極生風(fēng)”頸項(xiàng)強(qiáng)直

角弓反張2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校脈道擴(kuò)張火性急迫血流迫疾出血灼傷脈絡(luò)

發(fā)病急傳變速

故“生風(fēng)”及“動(dòng)血”都很急速。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校⑸火易致瘡瘍?nèi)胗诨馃嵫纸Y(jié)聚局部氣血壅聚不散敗血腐肉灼肉壞血癰腫瘡瘍紅腫熱痛局部化膿潰爛2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校暑邪暑為夏季的主氣，乃火熱所化。暑邪致病有明顯的季節(jié)性，主要發(fā)生于夏至以后，立秋以前。暑邪純屬外邪，無(wú)內(nèi)暑之說(shuō)?！端貑?wèn)·五運(yùn)行大論》說(shuō)：“其在天為熱，在地為火，……其性為暑?！?024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校暑邪的性質(zhì)和致病的特點(diǎn)(1)暑為陽(yáng)邪，其性炎熱(2)暑性升散，擾神傷津耗氣(3)暑多挾濕2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校暑與火熱傷津耗氣比較暑邪較之火熱之邪，均易傷津耗氣，但機(jī)理不盡相同。邪氣火熱暑傷津方式灼傷津液汗泄傷津汗泄為主耗氣方式陽(yáng)氣亢奮氣隨津泄氣隨津泄2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(3)暑多挾濕暑天既熱且濕，熱蒸濕動(dòng)，濕熱彌漫于空間，故暑邪致病，常易兼挾濕邪為患。其臨床表現(xiàn)除發(fā)熱、煩渴等外，還可見(jiàn)四肢困倦、胸悶嘔惡、不思飲食、大便溏泄不爽等濕阻癥狀。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校癘氣癘氣以其“為病頗重”、“如有鬼厲之氣”而名。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校一、癘氣的基本概念癘氣是一類(lèi)具有強(qiáng)烈傳染性的外邪?！耙叨尽?、“疫氣”、“毒氣”、“乖戾之氣”、“戾氣”、“時(shí)行疫氣”、“雜氣”等名稱。由癘氣所致的疾病稱為“疫癘”、“瘟病”、“瘟疫”、“疫病”。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校癘氣與六淫的異同這一類(lèi)致病因素由于是從口鼻或肌膚侵入人體，故與六淫均屬外感病因。但其性質(zhì)和特點(diǎn)又與六淫明顯不同，表現(xiàn)在五個(gè)方面：一、癘氣的孽生及存在與季節(jié)氣候無(wú)確定的對(duì)應(yīng)關(guān)系，不同于六淫可以直接感受或觀測(cè)到，住住來(lái)而不知，感而不覺(jué)；二、其致病具有強(qiáng)烈的傳染性；三、病變的發(fā)生及傳變與機(jī)體正氣強(qiáng)弱無(wú)關(guān)；四、病邪所致病理變化不會(huì)發(fā)生相互轉(zhuǎn)化；五、發(fā)病驟急且病勢(shì)險(xiǎn)惡。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校癘氣與現(xiàn)代傳染病的關(guān)系癘氣所致疾病包括大頭瘟（腺鼠疫）、蝦蟆瘟、疫痢、爛喉痧、天花、霍亂等，實(shí)際上包括了現(xiàn)代許多傳染病和烈性傳染病。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校二、癘氣的致病的特點(diǎn)2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(1)發(fā)病急驟，病情危篤癘氣臟腑氣血高熱多屬熱毒生風(fēng)動(dòng)血擾神劇烈吐瀉傷津耗氣耗血發(fā)病急驟來(lái)勢(shì)兇猛驟然變化多端2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(2)

傳染性強(qiáng)，易于流行癘氣臟腑氣血發(fā)病空氣食物其他傳染小范圍散發(fā)大面積流行2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(3)一氣一病，病狀相似某種癘氣臟腑經(jīng)絡(luò)特異性致病特點(diǎn)病變規(guī)律臨床特征年齡性別2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校(一)流行的原因癘氣肆虐而致疫癘流行的因素很多，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校流行的原因⑴氣候因素久旱、酷熱、洪澇、濕霧、瘴氣等⑵環(huán)境及飲食因素嚴(yán)重的環(huán)境污染毒氣外泄空氣、水源及食物蚊蟲(chóng)叮咬疫?、歉綦x防疫措施⑷社會(huì)因素政府對(duì)衛(wèi)生工作的態(tài)度社會(huì)醫(yī)療保障制度及醫(yī)療條件民族素質(zhì)及良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣社會(huì)變故所致戰(zhàn)亂、災(zāi)荒2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校第二節(jié)內(nèi)傷病因七情飲食失宜勞逸失當(dāng)2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校七情七情的概念：喜怒思憂悲恐驚七種情志的正常變化，是人體正常的情神狀態(tài)表現(xiàn)?！皟?nèi)傷七情”的概念突然或長(zhǎng)期持久的情志刺激，超過(guò)人體生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)范圍，引起臟腑氣血功能紊亂，導(dǎo)致疾病的發(fā)生，此時(shí)的七情，稱為內(nèi)傷七情。包括喜、怒、悲、思、憂、恐、驚2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校七情的致病特點(diǎn)1、直接傷及內(nèi)臟*****七情皆從心發(fā)（心藏神）

七情變化——心——影響相應(yīng)的五臟（1）七情活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)是五臟的精氣血；（2）七情與五臟具有相互對(duì)應(yīng)關(guān)系心在志為喜，肝在志為（），脾志為（），腎志為（），肺志為（）（3）正常的七情變化，有助于臟腑功能活動(dòng)和氣血調(diào)暢（4）異常的七情則損傷相應(yīng)的臟腑，并引起氣血逆亂

喜傷心，怒傷（），思傷（），恐傷（），悲傷（）2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校2、影響臟腑氣機(jī)——?dú)鈾C(jī)紊亂（1）怒則氣上——肝氣上逆——頭脹而痛，面紅目赤（2）喜則氣緩——心氣緩散——精神不集中，失眠，狂亂（3）悲則氣消——肺氣耗傷——?dú)舛?、神疲、咳嗽?）驚則氣亂——心氣紊亂——心悸、驚恐不安（5）恐則氣下——腎氣不固——二便失禁（6）思則氣結(jié)——脾氣郁結(jié)——納呆、脘腹脹滿3、影響病情

2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校

過(guò)飽脾胃損傷過(guò)饑氣血兩虛飲食不潔：生熟不分、不良衛(wèi)生習(xí)慣寒：月經(jīng)痛、月經(jīng)不調(diào)飲食偏嗜熱：痔瘡、出血飲食失宜飲食不節(jié)2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校飲食偏嗜

1、五味偏嗜五味偏嗜日久傷及相應(yīng)的五臟，過(guò)食甘傷（），過(guò)食咸傷（）

2、寒熱偏嗜（1）過(guò)食寒涼之品——脾胃陽(yáng)氣損傷，寒濕內(nèi)生——腹部冷痛，泄瀉，肛門(mén)無(wú)灼熱感。（2）過(guò)食辛溫燥熱之品——胃腸積熱——口臭，腹?jié)M脹痛，便秘，或痔瘡下血。

3、偏嗜飲酒飲酒過(guò)量——濕熱內(nèi)生，損傷脾胃——脘腹脹滿，口苦口膩。

2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校勞逸勞力：耗傷機(jī)體之氣——?dú)馓撨^(guò)勞勞神：心脾損傷房勞：腎的精氣損傷

過(guò)逸：氣血流通不暢肥胖氣血運(yùn)行不暢——臟腑功能減退——心脾肺功能低下為主——心悸、納少、氣短、動(dòng)則氣短汗出2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校第三節(jié)其他病因一、外傷病因二、繼發(fā)病因2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)?？芍虏〉牟±懋a(chǎn)物1、病理產(chǎn)物的概念人體在發(fā)病過(guò)程中，因?yàn)榕K腑功能的失調(diào)，而又產(chǎn)生的一些不利于臟腑氣血活動(dòng)的有害物質(zhì)。2、病理產(chǎn)物病因的概念病理產(chǎn)物導(dǎo)致臟腑氣血失調(diào)，而形成新的病證時(shí)，則成為病因。3、病理產(chǎn)物性病因的分類(lèi)水濕痰飲、瘀血、結(jié)石2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校痰飲有形之痰痰：稠厚痰飲無(wú)形之痰

飲：清稀痰飲是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，是津液在體內(nèi)停滯而成。濕聚——水——飲——痰2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校有形之痰飲與無(wú)形之痰飲的概念（1）有形之痰：視之可見(jiàn)，觸之可及，聞之有聲之痰飲，多停于肺，如咳嗽咯痰，喉中氣道痰鳴。（2）無(wú)形之痰：視之不見(jiàn)，觸之難及，聞之無(wú)聲，但表現(xiàn)出痰飲在致病過(guò)程中常見(jiàn)的一些臨床表現(xiàn)，如頭暈、舌苔膩、痰核，所以仍可確定為痰飲病證。2024/10/25洛陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校3、痰飲的形成（1）形成的主要因素六淫，疫癘，內(nèi)傷七情,飲食勞逸（2）痰飲形成與臟腑的關(guān)系肺、脾、腎、肝