2024年醫(yī)院醫(yī)療計量設備管理制度（二篇）

第2頁共2頁2024年醫(yī)院醫(yī)療計量設備管理制度一、醫(yī)療設備維護保養(yǎng)管理（三級保養(yǎng)體系）：1.一級保養(yǎng)：各使用科室需指定專人負責每日對設備進行表面除塵及基本參數(shù)校正，確保設備日常運行的穩(wěn)定性與準確性。2.二級保養(yǎng)：護理部與后勤處需緊密協(xié)作，指導并協(xié)助設備使用科室的專管人員，對設備進行定期或不定期的內部清潔與技術參數(shù)校正，以深化設備維護的層次。3.三級保養(yǎng)：護理部與后勤處針對其分管的設備，實施更為深入的定期維護，包括但不限于內部除塵、機械部件的潤滑、除銹等處理，以全面保障設備的長期穩(wěn)定運行。二、醫(yī)療設備維修管理體系：1.實行分管院領導負責制，護理部全面承擔全院日常維修及醫(yī)療手術設備緊急維修的對外聯(lián)絡與現(xiàn)場陪同工作，直至問題得以圓滿解決。2.各醫(yī)療科室需匯總設備維修工程師的聯(lián)系方式，并報備至護理部，由護理部統(tǒng)一整理后，報備至綜合辦及院領導，以備不時之需。3.維修工作遵循三級負責制原則：一級：日常及定期維修保養(yǎng)由科室及手術室自行負責。二級：大型設備故障或定期保養(yǎng)需求，由科室報護理部協(xié)調工程師進行維修，并向院領導報備。三級：針對大型設備重大故障或定期保養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)的難以解決問題，需在事故發(fā)生后規(guī)定時間內上報院領導，由護理部協(xié)助聯(lián)系公司或廠家工程師進行處理。4.維修申請遵循逐層上報流程，由使用科室提出，經護理部初步篩查后，根據具體情況上報分管院領導審批。維修費用需經分管院領導協(xié)商、上報院長審批后方可執(zhí)行。5.維修設備需明確責任人，并設定完成時限。原則上，保修期內設備應在規(guī)定時間內完成維修，保修期外設備亦需盡快修復。6.使用科室負責醫(yī)療設備的技術驗收、維修登記（包括保修期內外的維修）、設備狀況總結、維修記錄（自修或外修）、關鍵零配件來源記錄、使用記錄及維修價格登記等工作。7.若遇維修故障復雜或零配件采購困難等情況，后勤人員需及時通知設備使用科室，以便采取應急措施。8.針對返修率高的醫(yī)療設備，后勤人員應及時向上級報告，以便采取相應措施降低返修率。9.護理部可與辦公室協(xié)作，鼓勵醫(yī)院后勤人員參與醫(yī)療設備的保養(yǎng)與維修工作，并積極聽取設備使用人員的反饋意見，以全面了解設備使用現(xiàn)狀。10.使用科室負責人需及時了解所管設備代理商或維修工程師的變更情況，并主動與新的代理商或工程師建立聯(lián)系，以確保零配件的及時獲取及維修服務的連續(xù)性。三、醫(yī)療設備檔案管理制度：1.嚴格執(zhí)行醫(yī)療設備驗收報告、工程技術圖紙、檢測報告、產品說明書、維修日志、聯(lián)系記錄及報廢鑒定文件等資料的歸檔制度。2.工程文件檔案需集中存放在護理部，并采取有效措施防止檔案丟失。3.護理部應定期對設備工程文件檔案進行檢查，并將設備資料清單報辦公室存檔備查。4.對最終用戶保存的使用手冊進行嚴格登記確認管理，確保手冊的完整性與可追溯性。2024年醫(yī)院醫(yī)療計量設備管理制度（二）購置與招標程序須遵循嚴謹步驟，確保所有新購設備在與供應商簽訂合同時，須填寫由使用部門、設備科、財務科及分管院長共同會簽的《固定資產購置審批表》，詳細列出設備名稱、規(guī)格型號、制造商及金額等信息，以此為前提方可執(zhí)行購置計劃。所有設備采購流程需在紀檢及審計部門的監(jiān)督下進行，確保公正透明。設備驗收、安裝及調試階段，設備管理人員、工程技術人員及操作人員需詳細研讀相關技術文獻，掌握設備技術原理、性能及標準，依據合同、技術要求等制定驗收方案及計劃。設備到貨前，需依據設備工作環(huán)境準備相應設施，如防潮、防光、特殊接地線等。設備到貨后，由設備管理人員、工程技術人員、檔案人員、操作人員及供應商共同開啟包裝進行驗收，檢查設備名稱、數(shù)量、外觀完好狀況，核對配件、合格證、說明書、裝箱單等技術資料的完整性。驗收無誤后，設備檔案應妥善保管。技術參數(shù)鑒定及安裝調試工作需按驗收計劃進行，并詳細記錄結果。設備經安裝調試并驗收合格后，由藥械科及使用科室共同填寫《設備驗收單》。設備管理人員需及時建立設備賬目，納入維修保養(yǎng)計劃，并協(xié)助使用科室建立設備運行維修保養(yǎng)記錄，確保賬卡物一致。設備維護保養(yǎng)工作結合日常保養(yǎng)與計劃檢修，由專業(yè)管理和群眾管理相結合的方式進行。保養(yǎng)參照設備維修手冊，日常保養(yǎng)由使用科室負責，拆機保養(yǎng)由設備維修人員按計劃執(zhí)行。設備出現(xiàn)故障，使用科室需及時通知維修人員，維修人員現(xiàn)場維修，如無法解決，由藥械科聯(lián)系供應商解決。對于特定高價值設備，如CT、彩超等，設備科需與廠方簽訂年度維修保養(yǎng)合同。設備調撥、租賃、轉讓及報廢需經分管院長審批。院內設備調撥需填寫調撥單，由相關科室及部門簽字確認。設備外借、轉讓、租賃需嚴格審批，禁止擅自外借。停用、閑置設備應妥善管理，不得隨意拆卸。設備報廢需符合相關條件，按審批程序進行，報廢設備應按規(guī)定處理。設備技術檔案和統(tǒng)計資料管理涵蓋設備說明書、驗收單、購置審批表、維修記錄等，確保資料完整。同時，對設備的技術狀況、維修完成情況、利用率等進