醫(yī)療服務(wù)管理制度7

醫(yī)療服務(wù)管理制度7一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療廢物的種類和數(shù)量不斷增加，若管理不善，將對(duì)公共衛(wèi)生安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。因此，建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的醫(yī)療廢物管理制度至關(guān)重要。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，包括但不限于臨床科室、醫(yī)技科室、藥劑科、后勤部門等，以確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過程得到有效監(jiān)管和控制。醫(yī)療服務(wù)管理制度7旨在明確各部門職責(zé)，規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存及處理，保障人民群眾身體健康和環(huán)境安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類管理和安全處理，根據(jù)其特性，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有病原體或者可能含有病原體的廢物，包括但不限于：廢棄的血液、血清、分泌物、排泄物、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的樣本、傳染科病房的廢物、一次性醫(yī)療用品等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成物理傷害的廢物，如廢棄的針頭、注射器、刀片、玻璃制品等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，由人體組織、器官、尸體等構(gòu)成的廢物，包括但不限于：手術(shù)切除的組織、胎盤、死胎等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的過期、廢棄或者因其他原因不再使用的藥品及其包裝材料，包括但不限于：抗生素、抗腫瘤藥物、疫苗、血液制品等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性或者其它危險(xiǎn)特性的化學(xué)物品，如化學(xué)試劑、消毒劑、電池等。

各類醫(yī)療廢物均需按照其特性和危害程度，采取相應(yīng)的分類收集、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理措施，以保障醫(yī)療廢物管理的有效性，降低對(duì)人體健康和環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)分工如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及政策要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，不斷優(yōu)化制度內(nèi)容。

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的效果，針對(duì)存在的問題提出改進(jìn)措施。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和技能。

-監(jiān)督、檢查各部門醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，確保制度落實(shí)到位。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保醫(yī)療廢物在運(yùn)輸、儲(chǔ)存過程中的安全。

-配置符合國家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物分類收集容器，定期檢查、維護(hù)容器及其標(biāo)識(shí)。

-建立醫(yī)療廢物處理檔案，記錄醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理情況。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門的落實(shí)。

-監(jiān)督、指導(dǎo)本部門人員按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集和包裝，防止醫(yī)療廢物流失。

-及時(shí)向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)本部門醫(yī)療廢物管理工作中存在的問題，積極配合改進(jìn)措施的實(shí)施。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的分類收集和管理要求得到有效執(zhí)行，以下詳細(xì)闡述相關(guān)內(nèi)容：

1.科室醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應(yīng)設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器，容器應(yīng)符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，具備明顯的分類標(biāo)識(shí)。

-科室工作人員需按照醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)，將廢物分別投放到對(duì)應(yīng)的收集容器中，嚴(yán)禁混合投放。

-對(duì)于特殊類型的醫(yī)療廢物，如含有放射性物質(zhì)的廢物，應(yīng)采取更為嚴(yán)格的安全措施，并按照國家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行單獨(dú)收集和處理。

2.管理要求：

-醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)定期清洗、消毒，保持清潔衛(wèi)生，防止二次污染。

-科室需定期對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行稱重，記錄廢物產(chǎn)生量，并及時(shí)將廢物移交總務(wù)部進(jìn)行院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。

-科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬，詳細(xì)記錄廢物種類、數(shù)量、移交時(shí)間等信息。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類收集，如易燃、易爆、腐蝕性等藥物需采取特殊包裝和標(biāo)識(shí)，并定期由專業(yè)人員進(jìn)行處理。

-化學(xué)性廢物：化學(xué)性廢物應(yīng)分開存放，防止不同化學(xué)物質(zhì)相互作用產(chǎn)生危險(xiǎn)。對(duì)于具有特殊危險(xiǎn)的化學(xué)廢物，如氰化物、酚類等，應(yīng)采取專業(yè)的安全措施，并交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理。

4.培訓(xùn)與教育：

-醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)定期對(duì)科室人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高其分類收集和處理的意識(shí)和能力。

-科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本部門工作人員的監(jiān)督和指導(dǎo)，確保醫(yī)療廢物管理要求在日常工作中得到貫徹執(zhí)行。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理。以下為具體的監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處理的標(biāo)準(zhǔn)操作流程。

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保每一步驟都有明確的標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任人。

3.監(jiān)控部門與專職人員：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)工作。

-專職人員應(yīng)具備相關(guān)知識(shí)和技能，定期接受培訓(xùn)，以保持其專業(yè)能力。

4.落實(shí)與監(jiān)督：

-監(jiān)控部門或?qū)Ｂ毴藛T應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，確保各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程得到有效執(zhí)行。

-對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行記錄、上報(bào)并督促相關(guān)部門整改，形成閉環(huán)管理。

-建立醫(yī)療廢物管理檔案，記錄管理活動(dòng)的各