內(nèi)科臨床見習(xí)大綱

新疆醫(yī)科大考

內(nèi)科學(xué)臨涿見燈大綱

（第力版）

第一臨凍醫(yī)學(xué)浣內(nèi)科數(shù)研宦

臨床見習(xí)目錄

學(xué)院名稱臨床醫(yī)學(xué)院教研室名稱內(nèi)科教研室

課程名稱內(nèi)科學(xué)課程總學(xué)時(shí)180

課程代碼1010163見習(xí)總學(xué)時(shí)72

見習(xí)指導(dǎo)有指導(dǎo)書名稱內(nèi)科學(xué)見習(xí)大綱

考核方式病例討論報(bào)告占成績(jī)比例15%

適用專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)一5、7/基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

序號(hào)見習(xí)項(xiàng)目名稱見習(xí)類型見習(xí)層次見習(xí)學(xué)時(shí)

1慢性阻塞性肺疾病示教本科2

2肺源性心臟病，呼吸衰竭,ARDS示教本科2

3支氣管哮喘示教本科2

4肺炎示教本科2

5間質(zhì)性肺疾病、支氣管擴(kuò)張示教本科2

6肺結(jié)核不教本科2

7肺癌、胸腔積液示教本科2

7心力衰竭示教本科2

8心律失常示教本科4

9原發(fā)性高血壓示教本科2

10冠心病示教本科2

11心臟瓣膜病示教本科2

12心肌疾病、心包疾病與感染性心內(nèi)膜炎示教本科2

13心臟驟停與心臟性猝死示教本科2

14急慢性胃炎、反流性食道炎示教本科2

15消化性潰瘍、上消化道出血示教本科2

16肝硬化、肝性腦病示教本科2

17結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎示教本科2

18克隆氏病、腸易激綜合癥示教本科2

19急慢性胰腺炎、炎癥性腸病示教本科2

貧血的問(wèn)診、查體及輔助檢查,缺鐵性貧血的問(wèn)診、

20示教本科2

查體、輔助檢查及診治

再生障礙性貧血的臨床特征及實(shí)驗(yàn)室檢查，溶血性

21示教本科2

貧血的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷

22急性白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷示教本科2

慢粒的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷、淋巴瘤的分

23示教本科2

類、臨床表現(xiàn)、分期及診斷

出血性疾病的分類和診斷步驟，特發(fā)性血小板減少

24性紫瘢的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷,DIC病因、示教本科2

臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則

25總論及單純性甲狀腺腫大示教本科2

26甲亢,毒性彌漫性甲狀腺腫示教本科2

271型糖尿病、酮癥酸中毒示教本科2

282型糖尿病示教本科2

29柯興氏綜合癥、腎上腺皮質(zhì)減退錄象本科2

腎臟的結(jié)構(gòu)與生理功能泌尿系統(tǒng)疾病常見臨床表

30示教本科1

現(xiàn)，檢查方法和診治原則

腎小球疾病的臨床類型和病理類型，腎小球疾病各

31示教本科3

論的特點(diǎn)

尿路感染的病因、感染途徑、臨床表現(xiàn)及治療，尿

32示教本科3

路感染的鑒別診斷

急性腎衰竭的病因、臨床表現(xiàn)、及治療慢性腎衰竭3

33示教本科

的分期、病因、各系統(tǒng)表現(xiàn)及綜合治療

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)1項(xiàng)目名稱慢性阻塞性肺疾病

見習(xí)類型臨床不教見習(xí)地點(diǎn)呼吸科二教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱呼吸內(nèi)科計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：1、通過(guò)本次示教了解呼吸系統(tǒng)的常見癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查，掌握慢

性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2、熟悉慢性阻塞性肺疾病的發(fā)展過(guò)程及規(guī)律。

3、了解慢性阻塞性肺疾病的防治。

見習(xí)內(nèi)容：

1、參觀呼吸科病房，肺功能、血?dú)夥治?、睡眠監(jiān)測(cè)、支氣管鏡、

呼吸重征監(jiān)護(hù)室(RICU)等實(shí)驗(yàn)室

2.慢性阻塞性肺疾病的癥狀、體征、診斷及鑒別診斷。

3、必要的輔助檢查。

4、治療：掌握治則，但也要注意具體病人具體對(duì)待。

見習(xí)要點(diǎn)：

1、慢性阻塞性肺疾病的癥狀、體征。

2、診斷及鑒別診斷。治療：掌握治則.

教學(xué)手段：1、選擇合適的病人，學(xué)生采集病史，要求帶教老師指導(dǎo)和引導(dǎo)學(xué)生問(wèn)病

史、查體。2、討論診斷：

(1)根據(jù)臨床癥狀、體征及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行?？刹捎枚喾N形式，如同學(xué)舉手或

指定一位同學(xué)總結(jié)病史、歸納主訴、敘述現(xiàn)病史，其他同學(xué)補(bǔ)充、完善。

(2)啟發(fā)學(xué)生提出初步診斷及診斷依據(jù)，并提出幫助診斷的必要輔助檢查，結(jié)合大課

內(nèi)容提出鑒別診斷。

注意事項(xiàng)：1、學(xué)生采集病史時(shí)，要求帶教老師必須在場(chǎng)，避免“放羊”式。

2、檢查病人時(shí)要關(guān)心、愛護(hù)、體貼病人。

3、全面、細(xì)致、實(shí)事求是的采集病史記載體征。

4、危重病人不宜選用，或僅作示范性重點(diǎn)檢查。

5、耐心的反復(fù)觀察病人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)2項(xiàng)目名稱肺原性心臟病，呼吸衰竭

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)呼吸科一、二教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱呼吸內(nèi)科計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：1、結(jié)合病理生理掌握肺心病的癥狀、體征和診斷及鑒別診斷。

2、熟悉肺心病急發(fā)期、心肺功能失代償期的治療（治則及用藥）。

3、了解肺心病酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂的判斷和處理原則。

4、掌握呼衰的類型、臨床表現(xiàn)、處理原則及血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)。

見習(xí)內(nèi)容：

1、肺心病的主要病因。

2、心肺功能代償期、失代償期的癥狀、體征。

3、并發(fā)癥。

4、診斷、鑒別診斷。

5、治療（包括治療原則及具體用藥）。

6、呼吸衰竭的病因，分類，發(fā)病機(jī)理，診斷，治療。

見習(xí)要點(diǎn)：（1）血象：RBC、Hb升高的機(jī)理。

（2）符合肺心病診斷的X線征象。

（3）心電圖的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

（4）肺功能檢查的異常發(fā)現(xiàn)，即肺功能損害程度及類型。

（5）血?dú)夥治鲎鳛橹攸c(diǎn)討論：復(fù)習(xí)血?dú)庵笜?biāo)的正常值。酸堿失衡的血?dú)庠\斷。

（6）呼吸衰竭的類型。

（7）不同類型呼衰的氧療原則。

教學(xué)手段：1、選擇典型肺心病病人，早期肺心病不宜選（或作為示范性對(duì)照）。

2、以學(xué)生問(wèn)病史、查體為主，帶教老師提示、指導(dǎo)，爭(zhēng)取每位同學(xué)有機(jī)會(huì)實(shí)踐，但查

體時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)。采用啟發(fā)式提問(wèn)式，也可由學(xué)生組織討論，帶教老師引導(dǎo)。

注意事項(xiàng):

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)3項(xiàng)目名稱支氣管哮喘

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)呼吸科一、二教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱呼吸內(nèi)科計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：1、掌握支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。

2、熟悉哮喘的發(fā)病機(jī)理，了解參與哮喘發(fā)病過(guò)程中的主要炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子。3、

了解哮喘的分度及階梯治療。4、強(qiáng)調(diào)哮喘是氣道變應(yīng)性炎癥及氣道高反應(yīng)性疾病。

見習(xí)內(nèi)容1、病因和發(fā)病機(jī)理。2、哮喘病理。3、臨床表現(xiàn)。4、輔助檢查。

5、診斷及鑒別診斷。6、并發(fā)癥。7、哮喘的防治。

見習(xí)要點(diǎn)：1）掌握哮喘采用糖皮質(zhì)激素治療的原則是吸入療法。

（2）支氣管擴(kuò)張劑的種類及藥名、具體用量。

（3）抗過(guò)敏藥物的用法。

（4）重癥哮喘的搶救原則。

（5）長(zhǎng)期小劑量糖皮質(zhì)激素吸入為哮喘的預(yù)防性治療。

教學(xué)手段：1、選擇典型病人。2、討論病人的典型癥狀和體征、不典型癥狀和體征，

讓學(xué)生歸納主訴，敘述現(xiàn)病史，教師補(bǔ)充不足。

3、討論診斷、鑒別診斷

注意事項(xiàng):

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)4項(xiàng)目名稱肺炎

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)呼吸科一、二教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱呼吸內(nèi)科計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：1掌握大葉性肺炎（肺炎雙球菌）的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

2、熟悉葡萄球菌肺炎、克雷白桿菌肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、肺炎支原體肺炎的病理、臨床

特點(diǎn)、診斷和治療。

見習(xí)內(nèi)容：1、病因及發(fā)病機(jī)理。

2、病理。3、臨床表現(xiàn)，包括休克性肺炎的臨床表現(xiàn)。

4、實(shí)驗(yàn)室及X線表現(xiàn)。5、并發(fā)癥。6、診斷及鑒別診斷。

見習(xí)要點(diǎn)：（1）重點(diǎn)在不同肺炎首選抗生素不同。

（2）高熱病人的處理原則。

（3）并發(fā)癥的處理。

（4）休克性肺炎的治療原則：

?補(bǔ)充血容量

?血管活性藥物的使用

?抗生素應(yīng)足量、廣譜、聯(lián)合應(yīng)用

?糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用

?糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂

教學(xué)手段：1、選擇大葉性肺炎病人。

2、學(xué)生問(wèn)病史、查體。3、總結(jié)病史，歸納主訴，提出診斷?？蓡l(fā)學(xué)生踴躍發(fā)言，

活躍課堂氣氛。

4、討論診斷。

注意事項(xiàng):

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)5項(xiàng)目名稱間質(zhì)性肺疾病、支氣管擴(kuò)張

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)呼吸科一、二教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱呼吸內(nèi)科計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：1、掌握間質(zhì)性肺疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。

2、熟悉特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則。

3、了解結(jié)節(jié)病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則。

4、了解支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則

見習(xí)內(nèi)容1、間質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)理。2、間質(zhì)性肺疾病病理。3、臨床表

現(xiàn)。4、輔助檢查。

5、診斷及鑒別診斷。

見習(xí)要點(diǎn)：1）掌握間質(zhì)性肺疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷

（2）特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、診斷、治療原則

（3）支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、診斷。

教學(xué)手段：1、選擇典型病人、問(wèn)診、查體。2、討論病人的癥狀和體征，讓學(xué)生歸

納主訴，敘述現(xiàn)病史，教師補(bǔ)充不足。

3、討論診斷、鑒別診斷、治療原則。

注意事項(xiàng):

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)6項(xiàng)目名稱肺結(jié)核

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)呼吸一、二科病房

亞學(xué)科名稱呼吸內(nèi)科計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1、了解肺結(jié)核病因

2、熟悉肺結(jié)核臨床表現(xiàn)

3、掌握肺結(jié)核治療原則

見習(xí)內(nèi)容：

1、了解結(jié)核菌生物學(xué)特征，熟悉肺結(jié)核病傳染源，傳染途徑

2、熟悉肺結(jié)核臨床癥狀和體征

3、熟悉肺結(jié)核病胸片表現(xiàn)

4、掌握肺結(jié)核的治療

見習(xí)要點(diǎn)：

1、臨床問(wèn)診，了解病史

2、臨床查體，了解體征

3、閱讀胸片

4、病例討論

教學(xué)手段：

1、床邊示教及示教室討論。

2、閱讀胸片。

注意事項(xiàng)：

1、穿白大衣、戴口罩

2、帶聽診器

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)6項(xiàng)目名稱肺癌、胸腔積液

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)呼吸科一、二病區(qū)

亞學(xué)科名稱呼吸內(nèi)科計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1、了解肺癌綜合病因

2、熟悉肺癌組織學(xué)分型及各型特點(diǎn)

3、掌握各型肺癌治療原則

4.熟悉胸腔積液的分型、診斷、鑒別診斷、治療原則。

見習(xí)內(nèi)容：

1、了解肺癌綜合病因

2、熟悉各型肺癌臨床特點(diǎn)

3、熟悉肺癌X線表現(xiàn)

4、掌握各型肺癌首選治療方法

5.胸腔積液的臨床表現(xiàn)

見習(xí)要點(diǎn)：

1、臨床問(wèn)診，了解病史

2、臨床查體，了解體征

3、閱讀胸片

4、病例討論

教學(xué)手段：

1、床邊示教問(wèn)診、查體

2、閱讀胸片

3、討論病例

注意事項(xiàng)：

1、穿白大衣、戴口罩

2、帶聽診器

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)7項(xiàng)目名稱心力衰竭

見習(xí)類型臨床不教見習(xí)地點(diǎn)心血管病?？漆t(yī)院教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱循環(huán)系統(tǒng)計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1、掌握心力衰竭的類型、心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)。

2、熟悉心力衰竭病因與誘因：洋地黃中毒的表現(xiàn)特征與處理。

3、了解實(shí)驗(yàn)室檢查：及急性心衰病因發(fā)病機(jī)制及治療措施。

見習(xí)內(nèi)容：

1.心力衰竭的病因、誘因及分類。

2.心力衰竭的臨床表現(xiàn)。

3.心力衰竭的診斷鑒別診斷。

4.心力衰竭的治療及預(yù)后。

見習(xí)要點(diǎn)：

1、掌握基本診斷方法。

2、注意鑒別診斷。

3、檢查應(yīng)按一定順序進(jìn)行。

教學(xué)手段：

床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方。

2、操作者應(yīng)干凈整潔，指甲修剪，動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致、精確規(guī)范、系統(tǒng)全面。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)8項(xiàng)目名稱心律失常

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)心血管病?？漆t(yī)院教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱循環(huán)系統(tǒng)計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1、掌握常見心律失常的心電圖診斷。

2、熟悉常見心律失常的病因、臨床表現(xiàn)和治療。

見習(xí)內(nèi)容：

1.心律失常的臨床表現(xiàn)、診斷和心電圖分析步驟。

2.竇性心律失常：竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩，病竇綜合征及竇性心律不齊的臨床表

現(xiàn)、心電圖特征及有關(guān)治療。

3.室上性心律失常：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，心房纖顫和心房撲動(dòng)的診斷治療。

4.室性心律失常的診斷治療。

5.房室傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征病因、臨床特點(diǎn)、心電圖特征及治療（安裝起搏器的指征）。

見習(xí)要點(diǎn)：

1、掌握基本診斷方法。

2、注意鑒別診斷。

3、檢查應(yīng)按一定順序進(jìn)行。

教學(xué)手段：

床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方。

2、視診應(yīng)注意光線，操作者應(yīng)干凈整潔，指甲修剪，動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致、精確規(guī)范、

系統(tǒng)全面。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)9項(xiàng)目名稱原發(fā)性高血壓

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)心血管病?？漆t(yī)院教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱循環(huán)系統(tǒng)計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1、掌握高血壓的定義、分類、診斷標(biāo)準(zhǔn)和分級(jí)。

2、熟悉高血壓的鑒別診斷，常見繼發(fā)性高血壓的基礎(chǔ)疾病，臨床特點(diǎn)。

3、了解降壓藥物的類型，應(yīng)用原則。

見習(xí)內(nèi)容：

1.血壓水平的定義和分類。WHO/ISH建議的高血壓標(biāo)準(zhǔn)

2.病因和發(fā)病機(jī)制、病理。

3.臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥實(shí)驗(yàn)室檢查，危險(xiǎn)度的分層高血壓臨床類型診斷和鑒別診斷。

4.主要與繼發(fā)性高血壓鑒別：腎實(shí)質(zhì)病變，腎動(dòng)脈狹窄，嗜格細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固

酮增多癥，庫(kù)欣綜合癥，主動(dòng)脈縮窄。

5.治療

見習(xí)要點(diǎn)：

1、掌握基本檢查方法?！粗饕獮檠獕旱恼_測(cè)量方法,

2、注意檢查者和患者體位。

3、檢查應(yīng)按一定順序進(jìn)行。

教學(xué)手段：

床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方。

2、操作者應(yīng)干凈整潔，指甲修剪，動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致、精確規(guī)范、系統(tǒng)全面。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)10項(xiàng)目名稱冠心病

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)心血管病?？漆t(yī)院教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱循環(huán)系統(tǒng)計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1、掌握心絞痛、心肌梗死的臨床表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查改變、診斷及鑒別

診斷、并發(fā)癥。

2、熟悉心絞痛、心肌梗死的治療。

3、了解冠心病的分型。

見習(xí)內(nèi)容：

1、心絞痛的典型發(fā)作特點(diǎn)，可能出現(xiàn)的體征，靜息和發(fā)作時(shí)心電圖的變化，運(yùn)動(dòng)負(fù)

荷試驗(yàn)、放射性核素檢查的意義，選擇性冠狀動(dòng)脈造影的主要指征及診斷價(jià)值。

2、熟悉心肌梗死的主要癥狀及其與心絞痛癥狀的區(qū)別，了解心肌梗死可有的伴隨癥

狀及體征，心電圖的特征性改變，動(dòng)態(tài)性演變，梗死部位的定位診斷。

3、熟悉治療⑴監(jiān)護(hù)和一般治療。⑵心肌再灌注療法：包括藥物及介入療法。⑶解除

疼痛。⑷消除心律失常。⑸控制休克。⑹治療心力衰竭。⑺其它。⑻恢復(fù)其處理。

⑼并發(fā)癥處理。

見習(xí)要點(diǎn)：

1、掌握基本診斷方法。

2、注意鑒別診斷。

3、檢查應(yīng)按一定順序進(jìn)行。

教學(xué)手段：

床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方。

2、操作者應(yīng)干凈整潔，指甲修剪，動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致、精確規(guī)范、系統(tǒng)全面。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)11項(xiàng)目名稱心臟瓣膜病

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)心血管病?？漆t(yī)院教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱循環(huán)系統(tǒng)計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1、掌握本病的常見瓣膜病變的臨床表現(xiàn)及診斷方法。

2、熟悉常見的鑒別診斷、并發(fā)癥、治療原則及手術(shù)指征。

3、了解瓣膜病檢查方法的進(jìn)展。

見習(xí)內(nèi)容：

1.二尖瓣狹窄病因，臨床表現(xiàn)，輔助檢查，診斷及鑒別診斷并發(fā)癥，治療。

2.二尖瓣關(guān)閉不全病因，臨床表現(xiàn)，輔助檢查，診斷及鑒別診斷并發(fā)癥，治療。

3.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病因，臨床表現(xiàn)，輔助檢查，診斷及鑒別診斷并發(fā)癥，治療。

4.主動(dòng)脈瓣狹窄病因，臨床表現(xiàn)，輔助檢查，診斷及鑒別診斷并發(fā)癥，治療。

見習(xí)要點(diǎn)：

1、掌握基本診斷方法。

2、注意鑒別診斷。

3、檢查應(yīng)按一定順序進(jìn)行。

教學(xué)手段：

床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng):

在病房示教典型病例。進(jìn)一步了解新技術(shù)新方法在臨床中的應(yīng)用。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)12項(xiàng)目名稱心臟驟停與心臟性猝死

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)心血管病?？漆t(yī)院教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱循環(huán)系統(tǒng)計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1.掌握心臟性驟停與心臟性猝死的診斷、核心概念。

2.了解心臟驟停與心臟性猝死的特征和治療原則。

見習(xí)內(nèi)容：

1.心臟驟停與心臟性猝死的病因、臨床表現(xiàn)、體征、診斷及鑒別診斷、治療。

2.心臟驟停的處理：(1)識(shí)別(2)呼救(3)初級(jí)心肺復(fù)蘇(4)高級(jí)心肺復(fù)蘇

見習(xí)要點(diǎn)：

1、掌握心臟驟停與心臟性猝死的診斷要點(diǎn)方法。

2、注意鑒別。

3、熟悉搶救措施的實(shí)施步驟。

教學(xué)手段：

帶教老師通過(guò)模擬人對(duì)學(xué)生進(jìn)行急救過(guò)程的培訓(xùn)。

注意事項(xiàng)：

1、培訓(xùn)學(xué)生的緊急處理的應(yīng)急表現(xiàn)。

2、操作者要注意動(dòng)作的規(guī)范、力度大的正確掌握。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。學(xué)習(xí)態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

心包炎、心肌疾病

序號(hào)13項(xiàng)目名稱

感染性心內(nèi)膜炎、

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)心血管病?？漆t(yī)院教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱循環(huán)系統(tǒng)計(jì)劃每組人數(shù)16-18人

見習(xí)目的：

1.掌握感心包炎、心肌疾病、染性心內(nèi)膜炎的分型診斷及治療原則。

2.了解心包炎、心肌疾病、感染性心內(nèi)膜炎的病因及病理。

見習(xí)內(nèi)容：

心肌病的內(nèi)容。

1、擴(kuò)張型心肌病病因和臨床表現(xiàn)，輔助檢查，診斷和鑒別診斷，治療和預(yù)后。

2、肥厚性心肌病病因臨床表現(xiàn)，輔助檢查，診斷和鑒別診斷，治療和預(yù)后。

感染性心內(nèi)膜炎

1、感染性心內(nèi)膜炎尤其是無(wú)亞急性的病因、病程和臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、

診斷及鑒別診斷治療。

心包炎的內(nèi)容

1、急性心包炎病因，臨床表現(xiàn)，體征，實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷及鑒別診斷，治療。

2、縮窄性心包炎病因，臨床表現(xiàn)，體征，實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷及鑒別診斷，治療。

見習(xí)要點(diǎn)：

1、掌握基本診斷方法。

2、注意鑒別診斷。

3、檢查應(yīng)按一定順序進(jìn)行。

教學(xué)手段：

床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方。

2、操作者應(yīng)干凈整潔，指甲修剪，動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致、精確規(guī)范、系統(tǒng)全面。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)14項(xiàng)目名稱急慢性胃炎、反流性食道炎

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)消化科病房

亞學(xué)科名稱消化計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1.掌握急慢性胃炎的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。

2.熟悉急慢性胃炎的輔助檢查及治療。

3.了解急慢性胃炎病理表現(xiàn)。

見習(xí)內(nèi)容：

1.急性胃炎的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及診斷，熟悉治療方法，了解病理表現(xiàn)。

2.慢性胃炎的臨床分類、病因及臨床表現(xiàn)，熟悉輔助檢查及診斷，了解病理表現(xiàn)。

見習(xí)要點(diǎn)：

1.掌握急慢性胃炎病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。

2.掌握病史采集的方法及體格檢查的方法。

3.結(jié)合理論知識(shí)分析病歷。.

教學(xué)手段：

床邊示教、病例討論。

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方，能主動(dòng)得到病人的信任。

2、問(wèn)診應(yīng)全面、詳細(xì)，體格檢查按一定順序，手法熟練。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)15項(xiàng)目名稱消化性潰瘍、上消化道出血

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)消化科病房

亞學(xué)科名稱消化計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1.掌握消化性潰瘍、上消化道出血的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷

及治療原則。

2.掌握消化性潰瘍的并發(fā)癥。

3.熟悉實(shí)驗(yàn)室檢查。

4.了解消化性潰瘍的病理表現(xiàn)。

見習(xí)內(nèi)容：

1.消化性潰瘍的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷及治療，

熟悉實(shí)驗(yàn)室檢查，了解病理表現(xiàn)及分期。

2.上消化道出血的常見病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則，熟悉定義，了解少見的病

因。

見習(xí)要點(diǎn)：

1.掌握消化性潰瘍及上消化道出血的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

2.掌握病史采集的方法及體格檢查的方法。

3.結(jié)合理論知識(shí)分析病歷。

教學(xué)手段：

床邊示教、病例討論。

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方，能主動(dòng)得到病人的信任。

2、問(wèn)診應(yīng)全面、詳細(xì)，體格檢查按一定順序，手法熟練。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)16項(xiàng)目名稱肝硬化、肝性腦病

見習(xí)類型臨床不教見習(xí)地點(diǎn)消化科病房

亞學(xué)科名稱消化計(jì)劃每組人數(shù)15-18A

見習(xí)目的：

1.掌握肝硬化、肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原

則。

2.掌握肝硬化的并發(fā)癥。

3.熟悉肝硬化、肝性腦病的輔助檢查。

4.了解肝硬化、肝性腦病的病理表現(xiàn)。

見習(xí)內(nèi)容：

1.肝硬化的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷及治療原則，熟

悉實(shí)驗(yàn)室檢查，了解病理表現(xiàn)、流行病學(xué)及預(yù)后。

2.肝性腦病的誘因、臨床表現(xiàn)包括分期及治療，熟悉發(fā)病機(jī)制及實(shí)驗(yàn)室檢查，了解

預(yù)后及預(yù)防。

見習(xí)要點(diǎn)：

1.掌握肝硬化、肝性腦病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

2.掌握病史采集的方法及體格檢查的方法。

3.結(jié)合理論知識(shí)分析病歷。

教學(xué)手段：

床邊示教、病例討論。

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方，能主動(dòng)得到病人的信任。

2、問(wèn)診應(yīng)全面、詳細(xì)，體格檢查按一定順序，手法熟練。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)17項(xiàng)目名稱結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核、潰結(jié)

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)消化科病房

亞學(xué)科名稱消化計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1.掌握結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎的病理分型、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別

診斷、并發(fā)癥

2.熟悉結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎的病因、發(fā)病機(jī)制、輔助檢查及治療。

3.了解流行病學(xué)及預(yù)后、預(yù)防。

見習(xí)內(nèi)容：

1.結(jié)核性腹膜炎的病因、病理分型、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷原則及鑒別診斷，熟

悉輔助檢查及治療，了解預(yù)后。

2.腸結(jié)核的病因、病理分型、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷及鑒別診斷，熟悉輔助檢查

及治療，了解預(yù)后。

3.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)、臨床分型、并發(fā)癥、診斷及鑒別診斷，熟悉病因、發(fā)

病機(jī)制及輔助檢查，了解預(yù)后。

見習(xí)要點(diǎn)：

1.掌握結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)、分型、并發(fā)癥、診斷及

治療。

2.掌握病史采集的方法及體格檢查的方法。

3.結(jié)合理論知識(shí)分析病歷。

教學(xué)手段：

床邊示教、病例討論。

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方，能主動(dòng)得到病人的信任。

2、問(wèn)診應(yīng)全面、詳細(xì)，體格檢查按一定順序，手法熟練。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)18項(xiàng)目名稱克隆氏病

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)消化科病房

亞學(xué)科名稱消化計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1.掌握克隆氏病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷。

2.熟悉克隆氏病的病因、發(fā)病機(jī)制、輔助檢查及治療。

3.了解病理表現(xiàn)、預(yù)后及預(yù)防。

見習(xí)內(nèi)容：

1.克隆氏病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷及鑒別診斷，熟悉病因、發(fā)病機(jī)制、輔助檢

查及治療。

見習(xí)要點(diǎn)：

1.掌握克隆氏病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷。

2.病史采集的方法及體格檢查的方法。

3.結(jié)合理論知識(shí)分析病歷。

教學(xué)手段：

床邊示教、病例討論。

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方，能主動(dòng)得到病人的信任。

2、問(wèn)診應(yīng)全面、詳細(xì)，體格檢查按一定順序，手法熟練。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)19項(xiàng)目名稱急慢性胰腺炎

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)消化科病房

亞學(xué)科名稱消化計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：

1.掌握急慢性胰腺炎、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷。

2.熟悉急慢性胰腺炎的輔助檢查及治療。

3.了解病理表現(xiàn)、預(yù)后及預(yù)防。

見習(xí)內(nèi)容：

1.急性胰腺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、輔助檢查、診斷及鑒別診斷，

熟悉治療及病理變化，了解預(yù)后及預(yù)防。

2.慢性胰腺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷及鑒別診斷，熟悉輔助

檢查、治療及病理變化，了解預(yù)后及預(yù)防。

見習(xí)要點(diǎn)：

1.掌握急慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷。

2.病史采集的方法及體格檢查的方法。

3.結(jié)合理論知識(shí)分析病歷。

教學(xué)手段：

床邊示教、病例討論。

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方，能主動(dòng)得到病人的信任。

2、問(wèn)診應(yīng)全面、詳細(xì)，體格檢查按一定順序，手法熟練。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)20項(xiàng)目名稱缺鐵性貧血

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)血液科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱血液病計(jì)劃每組人數(shù)15-18A

見習(xí)目的：缺鐵性貧血是較常見的一種疾病，在成人中常是某種疾病如功血、子宮肌

瘤、消化道潰瘍及消化道腫瘤等的伴隨疾病，因此要同學(xué)全面掌握本病，掌握它們之間

的關(guān)系，學(xué)完后能夠獨(dú)立診斷及治療本病，是貧血性疾病中重點(diǎn)要求掌握的疾病。

見習(xí)內(nèi)容：

1.本病的定義及體內(nèi)鐵代謝。

2.病因。

3.臨床表現(xiàn)：缺鐵期、缺鐵性紅細(xì)胞生成期及缺鐵性貧血三個(gè)期的臨床特征；原發(fā)

病的臨床表現(xiàn)。

4.實(shí)驗(yàn)室檢查：重點(diǎn)闡述血象、血清鐵和總鐵結(jié)合力、骨髓鐵染色、血清鐵蛋白檢

查的意義。一般講述血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白、紅細(xì)胞原嚇琳、缺鐵紅細(xì)胞生成、鐵粒幼細(xì)胞計(jì)數(shù)

及紅細(xì)胞鐵蛋白。

5.診斷和鑒別診斷：診斷依據(jù)。簡(jiǎn)單敘述缺鐵性貧血與其他原因引起的小細(xì)胞低色

素性貧血的鑒別，如慢性病性貧血、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血、珠蛋白合成障礙性貧血等。

6.治療:

(1)病因治療：強(qiáng)調(diào)病因或原發(fā)病治療的重要意義。

(2)鐵劑治療：重點(diǎn)介紹口服鐵劑的種類、用量、方法、療效觀察和注意事項(xiàng)。說(shuō)

明注射鐵劑的應(yīng)用指征種類、用量和副作用等。

見習(xí)要點(diǎn)：

1.掌握本病常見病因臨床特征、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及鑒別診斷、治療方法。

2.熟悉本病發(fā)病機(jī)制。

3.了解正常體內(nèi)鐵的代謝。

教學(xué)手段：床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng)：1、注意態(tài)度和藹，舉止大方。2、操作者應(yīng)干凈整潔，指甲修剪，動(dòng)作應(yīng)

輕柔細(xì)致、精確規(guī)范、系統(tǒng)全面。3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)21項(xiàng)目名稱再生障礙性貧血

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)血液科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱血液病計(jì)劃每組人數(shù)15-18A

見習(xí)目的：

在掌握了貧血分類、臨床表現(xiàn)及診斷方法的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)再生障礙性貧血的臨床特征，

實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷依據(jù)及治療的主要方法等。

見習(xí)內(nèi)容：

1.病因和發(fā)病機(jī)制：已知的發(fā)病因素，以及可能的發(fā)病機(jī)制。

2.臨床表現(xiàn)：重型再障和慢性再障的臨床特點(diǎn)。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：（1）血象；（2）骨髓象。

4.診斷和鑒別診斷：（1）診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）鑒別診斷。

5.治療：（1）支持及對(duì)癥治療；（2）雄激素；（3）免疫抑制劑；（4）造血細(xì)胞因子；

（5）骨髓移植。

6.預(yù)后及預(yù)防

見習(xí)要點(diǎn)：

1.掌握本病臨床特征、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2.熟悉本病治療的主要方法、鑒別診斷及分型。

3.了解本病有關(guān)的發(fā)病因素、發(fā)病機(jī)制。

教學(xué)手段：

床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方。

2、操作者應(yīng)干凈整潔，指甲修剪，動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致、精確規(guī)范、系統(tǒng)全面。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)21項(xiàng)目名稱溶血性貧血

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)血液科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱血液病計(jì)劃每組人數(shù)15-18A

見習(xí)目的：

通過(guò)對(duì)溶血性貧血分類、病理生理和發(fā)病機(jī)制的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步掌握溶血性貧血的共同

臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷，同時(shí)學(xué)習(xí)本組疾病的鑒別診斷及治療原則。

見習(xí)內(nèi)容：

1.臨床分類。

2.發(fā)病機(jī)制：（1）紅細(xì)胞易于破壞壽命縮短；（2）異常紅細(xì)胞破壞的場(chǎng)所；（3）異

常紅細(xì)胞的清除。

3.臨床表現(xiàn)；分急性、慢性二類介紹，并介紹常見的并發(fā)癥。

4.實(shí)驗(yàn)室檢查：

（1）提示紅細(xì)胞破壞的實(shí)驗(yàn)室檢查；（2）提示骨幼紅細(xì)胞代償性增生的實(shí)驗(yàn)室檢查；

（3）提示紅細(xì)胞壽命縮短的實(shí)驗(yàn)室檢查。

5.診斷和鑒別診斷：（1）診斷；（2）鑒別診斷。

6.治療：（1）去除病因；（2）藥物治療；（3）輸血；（4）脾切除術(shù)。

見習(xí)要點(diǎn)：

1.掌握本組疾病的共同臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷、鑒別診斷。

2.熟悉血管內(nèi)、血管外溶血的特點(diǎn)。

3.了解溶血性貧血的分類、病理生理和發(fā)病機(jī)制、治療方法。

教學(xué)手段：

床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方。

2、操作者應(yīng)干凈整潔，指甲修剪，動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致、精確規(guī)范、系統(tǒng)全面。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)22項(xiàng)目名稱出血性疾病概述

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)血液科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱血液病計(jì)劃每組人數(shù)15-18A

見習(xí)目的：

通過(guò)正常的止血和凝血機(jī)制的學(xué)習(xí)，掌握本組疾病的分類、不同臨床特征及診斷步驟，

為各論學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。

見習(xí)內(nèi)容：

1.正常止血機(jī)制：（1）血管機(jī)制；（2）血小板機(jī)制；（3）凝血機(jī)制。

2.抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制。

3.出血性疾病分類：（1）血管壁異常；（2）血小板異常；（3）凝血異常；（4）抗凝

及纖維蛋白溶解異常；（5）復(fù)合性止血機(jī)制異常。

4.出血性疾病診斷：（1）病史；（2）體格檢查；（3）實(shí)驗(yàn)室檢查；（4）診斷步驟。

5.出血性疾病的防治：（1）病因防治；（2）止血治療。

見習(xí)要點(diǎn)：

1.掌握正常止血機(jī)制。

2.掌握本組疾病的診斷。

3.熟悉本組疾病的分類。

4.了解本組疾病的防治。

教學(xué)手段：

床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方。

2、操作者應(yīng)干凈整潔，指甲修剪，動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致、精確規(guī)范、系統(tǒng)全面。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)22項(xiàng)目名稱特發(fā)性血小板減少性紫瘢

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)血液科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱血液病計(jì)劃每組人數(shù)15-18A

見習(xí)目的：

在掌握了出血性疾病分類、診斷的相關(guān)內(nèi)容基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)ITP的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢

查、診斷要點(diǎn)和治療方法。

見習(xí)內(nèi)容：

1.病因與發(fā)病機(jī)制。

2.臨床表現(xiàn)：（1）急性型；（2）慢性型。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：（1）血小板；（2）骨髓象；（3）PAIg及血小板相關(guān)補(bǔ)體；（4）其

他。

4.診斷與鑒別診斷：（1）診斷；（2）鑒別診斷。

5.治療：（1）一般治療；（2）糖皮質(zhì)激素；（3）脾切除；（4）免疫抑制劑治療；

（5）其他治療；（6）急癥處理。

見習(xí)要點(diǎn)：

1.掌握本病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷要點(diǎn)、治療方法。

2.熟悉本病的鑒別診斷。

3.了解本病的病因與發(fā)病機(jī)制。

教學(xué)手段：

床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng)：

1、注意態(tài)度和藹，舉止大方。

2、操作者應(yīng)干凈整潔，指甲修剪，動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致、精確規(guī)范、系統(tǒng)全面。

3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)23項(xiàng)目名稱白血病

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)血液科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱體檢診斷計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：本病是血液系統(tǒng)較常見的惡性腫瘤，要求掌握本病的臨床特征及快速的初

診手段、掌握鑒別診斷，提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，及早診斷。

見習(xí)內(nèi)容：

（一）急性白血病。

1、急性白血病的分類。

2、急性白血病的臨床表現(xiàn)：癥狀、體征。

3、急性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查。

4、急性白血病的診斷及鑒別診斷。

5、急性白血病的治療原則。

（二）慢性粒細(xì)胞白血病。

1、臨床表現(xiàn)：癥狀、體征。

2,實(shí)驗(yàn)室檢查。

3、診斷及鑒別診斷。

4、治療原則。

見習(xí)要點(diǎn)：L熟悉本病的發(fā)病情況.2.掌握本病的分類、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診

斷、鑒別診斷及治療。3.了解本病化學(xué)治療及骨髓移植治療的進(jìn)展。

教學(xué)手段：床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng)：1、注意態(tài)度和藹，舉止大方。2、操作者應(yīng)干凈整潔，指甲修剪，動(dòng)作應(yīng)

輕柔細(xì)致、精確規(guī)范、系統(tǒng)全面。3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)24項(xiàng)目名稱淋巴瘤

見習(xí)類型臨床示教見習(xí)地點(diǎn)血液科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱體檢診斷計(jì)劃每組人數(shù)15-18人

見習(xí)目的：掌握本病的確診方法，強(qiáng)調(diào)病理活檢的重要性，掌握臨床分期分組，對(duì)霍

奇金病(HD)的治療至關(guān)重要，而非霍奇金淋巴瘤(NHL)則不僅僅根據(jù)臨床分期與分組，

還要根據(jù)病理特征、年齡、LDH、病人狀態(tài)等選擇治療方案，近年來(lái)，本病發(fā)病率越來(lái)

越高，要求同學(xué)們能全面熟悉本病。掌握出血性疾病的分類和診斷步驟

見習(xí)內(nèi)容：

1、淋巴瘤的分類。

2、淋巴瘤的臨床表現(xiàn)：癥狀、體征。

3、確定手段及實(shí)驗(yàn)室檢查。

4、臨床分期及分組。

5、治療原則。

見習(xí)要點(diǎn)：L掌握淋巴瘤的分類和臨床表現(xiàn)、臨床分期、診斷鑒別診斷和治療原則。

2.熟悉淋巴瘤的病理特征及與臨床診斷的關(guān)系

3.了解淋巴瘤的病因和發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查。

教學(xué)手段：床邊示教及示教室演示

注意事項(xiàng)：1、注意態(tài)度和藹，舉止大方。2、操作者應(yīng)干凈整潔，指甲修剪，動(dòng)作應(yīng)

輕柔細(xì)致、精確規(guī)范、系統(tǒng)全面。3、要求學(xué)生穿工作服，帶聽診器。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)25項(xiàng)目名稱總論及單純性甲狀腺腫

見習(xí)類型臨床不教見習(xí)地點(diǎn)內(nèi)分泌科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱單純性甲狀腺腫計(jì)劃每組人數(shù)15-18A

見習(xí)目的：

1.內(nèi)分泌代謝疾病的常見的臨床癥狀體征和實(shí)驗(yàn)室檢查。

2.地方性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查

見習(xí)內(nèi)容：

1、內(nèi)分泌代謝疾病的典型癥狀和體征概述

2、內(nèi)分泌代謝疾病的實(shí)驗(yàn)室診斷的動(dòng)態(tài)試驗(yàn)

3、內(nèi)分泌代謝疾病的診斷原則。

4、單純性甲狀腺腫的發(fā)病和臨床表現(xiàn)。

5、單純性甲狀腺腫的體征。

6、單純性甲狀腺腫的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)和鑒別。

見習(xí)要點(diǎn)：

1.內(nèi)分泌代謝疾病的診斷和治療原則。

2.單純性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和鑒別。

教學(xué)手段：

病例示教、病例分析討論

注意事項(xiàng)：

1.學(xué)生復(fù)習(xí)理論科內(nèi)容，完整詢問(wèn)病史及系統(tǒng)查體和?？撇轶w。

2.動(dòng)員學(xué)生積極性，充分討論。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)26項(xiàng)目名稱甲亢

見習(xí)類型臨床不教見習(xí)地點(diǎn)內(nèi)分泌科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱毒性彌漫性甲狀腺腫計(jì)劃每組人數(shù)15-18A

見習(xí)目的：

甲亢、毒性彌漫性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查

見習(xí)內(nèi)容：

1.甲亢的臨床表現(xiàn)和體征

2.毒性彌漫性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)和特殊體征。

3.毒性彌漫性甲狀腺腫的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)和鑒別。

4.討論甲亢毒性彌漫性甲狀腺腫的治療。

見習(xí)要點(diǎn)：

1.甲亢的臨床表現(xiàn)和體征。

2.毒性彌漫性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和鑒別。

教學(xué)手段：

病例示教、病例分析討論

注意事項(xiàng)：

1.學(xué)生復(fù)習(xí)理論科內(nèi)容，完整詢問(wèn)病史、系統(tǒng)查體和?？撇轶w。

2.聯(lián)系單純性甲狀腺腫對(duì)比學(xué)習(xí)，討論分析。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)27項(xiàng)目名稱1型糖尿病酮癥酸中毒

見習(xí)類型臨床不教見習(xí)地點(diǎn)內(nèi)分泌科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱1型糖尿病酮癥酸中計(jì)劃每組人數(shù)15-18A

毒

見習(xí)目的：

1、1型糖尿病的典型臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查

見習(xí)內(nèi)容：

1、典型1型糖尿病的發(fā)病特征和臨床表現(xiàn)。

2、1型糖尿病的體征和實(shí)驗(yàn)室檢查

3、酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查。

4、討論1型糖尿病酮癥酸中毒的治療原則。

見習(xí)要點(diǎn)：

1、1型糖尿病的臨床表現(xiàn)和體征。

2、酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)和體征。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查。

4、治療原則、補(bǔ)液、胰島素使用的目的和目前方法、注意事項(xiàng)。

教學(xué)手段：

病例示教、病例分析討論

注意事項(xiàng)：

1、學(xué)生復(fù)習(xí)理論科內(nèi)容，完整詢問(wèn)病史及系統(tǒng)查體和?？撇轶w。

2、聯(lián)系1型糖尿病患者配合學(xué)生見習(xí)。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)28項(xiàng)目名稱2型糖尿病

見習(xí)類型臨床不教見習(xí)地點(diǎn)內(nèi)分泌科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱2型糖尿病和糖尿病計(jì)劃每組人數(shù)15-18A

慢性并發(fā)癥

見習(xí)目的：

1、2型糖尿病的典型臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查

見習(xí)內(nèi)容：

1、2型糖尿病的發(fā)病特征和臨床表現(xiàn)、慢性并發(fā)癥。

2、2型糖尿病的體征和實(shí)驗(yàn)室檢查

3、慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查。

4、討論2型糖尿病的階梯治療原則和常用藥物。

見習(xí)要點(diǎn)：

1、2型糖尿病的臨床表現(xiàn)和體征。

2、糖尿病慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)和體征。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查。

4、綜合治療原則，2型糖尿病的階梯治療方案。

教學(xué)手段：

病例示教、病例分析討論

注意事項(xiàng)：

1、學(xué)生復(fù)習(xí)理論科內(nèi)容，完整詢問(wèn)病史及系統(tǒng)查體和?？撇轶w。

2、2型糖尿病患者的飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物等的綜合治療演示。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

柯興氏綜合征和腎上腺皮質(zhì)

序號(hào)29項(xiàng)目名稱

功能減退

見習(xí)類型臨床不教見習(xí)地點(diǎn)內(nèi)分泌科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱柯興氏綜合征和腎上計(jì)劃每組人數(shù)15-18A

腺皮質(zhì)功能減退

見習(xí)目的：

柯興氏綜合征和腎上腺皮質(zhì)功能減退的典型臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查

見習(xí)內(nèi)容：

1、柯興氏綜合征臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和鑒別診斷。

2、柯興氏綜合征的治療。

3、腎上腺皮質(zhì)功能減退臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和鑒別診斷。

4、腎上腺皮質(zhì)功能減退的治療。

見習(xí)要點(diǎn)：

1、柯興氏綜合征和腎上腺皮質(zhì)功能減退臨床表現(xiàn)和體征。

2、柯興氏綜合征和腎上腺皮質(zhì)功能減退的實(shí)驗(yàn)室檢查。

3、治療。

教學(xué)手段：

病例示教、病例分析討論或觀看照片和錄象

注意事項(xiàng)：

1、學(xué)生復(fù)習(xí)理論科內(nèi)容，了解?？撇轶w。

2、聯(lián)系典型病例或觀看典型患者照片和錄象。

臨床見習(xí)項(xiàng)目

序號(hào)30項(xiàng)目名稱常見臨床表現(xiàn)和檢查方法

見習(xí)類型臨床不教見習(xí)地點(diǎn)腎病科教學(xué)病房

亞學(xué)科名稱腎病總論計(jì)劃每組人數(shù)15-18A

見習(xí)目的：