西醫(yī)綜合分類模擬題333

西醫(yī)綜合分類模擬題333A型題1.

在下列檢查方法中，對甲狀腺腫瘤診斷恰當(dāng)準(zhǔn)確率高的方法是A.CTB.B超C.FNACD.MRI正確答案：C

2.

男性患者，45歲。甲狀腺腫塊4個月入（江南博哥）院。查體：甲狀腺右下葉可捫及2.0cm×2.5cm×3.0cm的腫塊，質(zhì)地硬、表面不光滑，無壓痛，腫塊隨吞咽活動度差。查血T3、T4正常，吸131I率2小時為22%，24小時為35%。甲狀腺核素掃描提示為冷結(jié)節(jié)。此病例最可能的診斷為A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.橋本甲狀腺腫D.單純性甲狀腺腫正確答案：B

3.

關(guān)于頸部腫塊的敘述，不正確的是A.惡性腫瘤占1/3B.在頸部腫塊中，甲狀腺腫塊多于非甲狀腺腫塊C.轉(zhuǎn)移性腫塊約占頸部惡性腫瘤的3/4D.慢性淋巴結(jié)炎以頸側(cè)區(qū)最多見正確答案：B

4.

乳頭溢血最常見于A.乳腺囊性增生病B.乳腺癌C.乳房膿腫D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤正確答案：D

5.

急性乳腺炎多見于A.經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期B.經(jīng)產(chǎn)婦妊娠晚期C.初產(chǎn)婦妊娠晚期D.初產(chǎn)婦哺乳期正確答案：D

6.

女，24歲，產(chǎn)后4周，左乳腫大伴疼痛3天。查體：T38.8℃，左乳明顯增大，近乳頭處皮膚紅腫，觸痛明顯。WBC13.9×109/L，該患者最可能的診斷是A.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥B.炎性乳腺癌C.急性乳房炎D.乳腺增生癥正確答案：C

7.

急性乳腺炎的治療原則不恰當(dāng)?shù)氖茿.消除感染，排空乳汁B.先抗感染治療，待膿腫形成后行膿腫切開排膿C.停止哺乳，抗感染治療D.及時行膿腫切開排膿正確答案：A

8.

女，18歲，左乳包塊2年，查體：右乳外上象限可觸及2cm×2cm大小質(zhì)韌腫物，邊界清，表面光滑，易活動，診斷首先應(yīng)考慮為A.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥B.乳房纖維腺瘤C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺增生癥正確答案：B

9.

乳腺囊性增生病的典型臨床表現(xiàn)是A.邊界不清的乳腺腫塊B.有壓痛的乳腺腫塊C.乳房腫塊伴乳頭溢液D.與月經(jīng)周期有關(guān)的乳房脹痛和腫塊正確答案：D

10.

下列關(guān)于乳腺淋巴液引流不正確的是A.上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié)B.大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)C.內(nèi)側(cè)淋巴液經(jīng)肋間淋巴管流向鎖骨下淋巴結(jié)D.經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)正確答案：C

11.

乳腺癌最常發(fā)生的部位是A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)下象限D(zhuǎn).內(nèi)上象限正確答案：A

12.

乳腺癌預(yù)后最差的是A.鎧甲狀乳腺癌B.炎性乳癌C.浸潤性導(dǎo)管癌D.乳頭濕疹樣乳腺癌正確答案：B

13.

下列關(guān)于乳腺癌的描述，恰當(dāng)?shù)氖茿.最常見的臨床表現(xiàn)是乳房疼痛和腫塊B.乳頭濕疹樣癌比較少見C.手術(shù)是乳腺癌的唯一治療手段D.乳頭內(nèi)陷肯定是乳腺癌的臨床表現(xiàn)正確答案：B

14.

女，53歲，發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊7天。查體：左乳房外上象限距乳頭1cm處可捫及2cm×1.5cm大小質(zhì)硬腫塊，邊界不清，未固定于胸壁，腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)?；罱M織病理檢查證實(shí)為乳腺癌，應(yīng)采用的手術(shù)方式是A.單純左乳切除術(shù)B.左乳外上象限切除術(shù)C.左乳癌改良根治術(shù)D.左乳癌擴(kuò)大根治術(shù)正確答案：C

15.

關(guān)于腹外疝恰當(dāng)?shù)氖茿.老年人直疝比斜疝多B.腹股溝斜疝多，占全部腹外疝60%C.直疝和斜疝可同時存在D.直疝和斜疝都容易嵌頓正確答案：C

16.

嵌頓疝和絞窄疝的主要區(qū)別是A.疝內(nèi)容物是否有血運(yùn)障礙B.是否有急性腸梗阻的表現(xiàn)C.是否有休克D.是否有腹膜刺激征正確答案：A

17.

滑動性疝系指A.疝內(nèi)容物為小腸的憩室B.易復(fù)性疝C.疝內(nèi)容物為幾個腸袢D.疝囊壁的一部分為某一內(nèi)臟正確答案：D

18.

成人腹股溝斜疝的發(fā)病機(jī)制不包括A.腹橫筋膜薄弱或缺損B.鞘突未閉C.腹內(nèi)斜肌缺損D.腹橫肌缺損正確答案：B

19.

腹部切口疝多見于A.腹部斜切口B.腹部橫切口C.腹部縱行切口D.麥?zhǔn)锨锌谡_答案：C

20.

下列不是斜疝特點(diǎn)的是A.經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊B.多見于兒童及青壯年C.精索在疝囊前外方D.回納疝塊后壓住深環(huán)，疝塊不再突出正確答案：C

21.

關(guān)于腹股溝疝的處理不恰當(dāng)?shù)氖茿.如欲加強(qiáng)腹股溝管前壁常用Ferguson法B.1歲以內(nèi)嬰兒行疝修補(bǔ)術(shù)效果最好C.如欲加強(qiáng)腹股溝管后壁可用McVay法D.年老體弱者不宜行手術(shù)治療者，可佩戴疝帶正確答案：B

22.

男，48歲，搬運(yùn)重物，疝脫出至陰囊，此次不能回復(fù)，伴疼痛，發(fā)熱、嘔吐、停止排便排氣。手術(shù)治療，術(shù)中關(guān)鍵在于A.判斷疝內(nèi)容物的生命力B.進(jìn)行疝內(nèi)容物回納修補(bǔ)術(shù)C.鑒別是直疝還是斜疝D(zhuǎn).搞清楚疝內(nèi)容物是什么正確答案：A

23.

女，55歲。腹痛3年，惡心、嘔吐，不排便。查體：肥胖，右側(cè)腹股溝區(qū)較左側(cè)飽滿伴壓痛。腹部透視見腹部脹氣有數(shù)個液平段。診斷應(yīng)首先考慮A.粘連性腸梗阻B.股疝嵌頓C.直疝嵌頓D.斜疝嵌頓正確答案：B

24.

男，60歲。右腹股溝可復(fù)性包塊4年，近1年來排尿困難，患者一般情況好，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿.暫不處理B.無張力疝修補(bǔ)C.McVay法修補(bǔ)D.Ferguson修補(bǔ)正確答案：A

25.

5個月嬰兒，男，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝斜疝，應(yīng)首先采取的措施為A.暫不手術(shù)B.行Ferguson法修補(bǔ)手術(shù)C.行McVay法修補(bǔ)手術(shù)D.行Bassini法修補(bǔ)手術(shù)正確答案：A

26.

男性，26歲，患右側(cè)腹股溝斜疝3年，應(yīng)首先采用哪種術(shù)式A.Ferguson法修補(bǔ)手術(shù)B.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)C.Bassini法修補(bǔ)手術(shù)D.McVay法修補(bǔ)手術(shù)正確答案：C

27.

在腹部閉合性損傷行手術(shù)治療時，如未找到明確損傷，應(yīng)進(jìn)行探查的順序A.肝、脾→十二指腸→胃→回腸→空腸→大腸及其系膜→盆腔器官B.肝、脾→胃→十二指腸→空腸→回腸→大腸及其系膜→盆腔器官C.肝、脾→膈肌→胃→十二指腸→空腸→回腸→大腸及其系膜→盆腔器官D.胃→肝、脾→膈肌→十二指腸→空腸→回腸→大腸及其系膜→盆腔器官正確答案：C

28.

關(guān)于腹部閉合性損傷的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖茿.空腔臟器破裂主要表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎B.實(shí)質(zhì)性器官損傷主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血C.肝破裂可伴有劇烈腹痛和腹膜刺激征D.小腸破裂時大多數(shù)患者出現(xiàn)氣腹征正確答案：D

29.

腹部閉合性損傷，在觀察期間措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.不給飲食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重B.不隨便搬運(yùn)患者，以免加重傷情C.注射止痛劑，以防止創(chuàng)傷性休克D.注射廣譜抗生素，預(yù)防和治療可能存在的感染正確答案：C

30.

腹腔內(nèi)空腔臟器破裂確診后其治療原則是A.先救治休克，待休克控制后再手術(shù)治療B.迅速手術(shù)治療C.先救治休克再手術(shù)，但短時間處理后仍不能控制休克，也應(yīng)立即手術(shù)D.保守治療24小時無效即手術(shù)正確答案：C

31.

不屬于腹部閉合性損傷手術(shù)指征的是A.有急性腹膜炎體征B.有失血性休克C.腹部有明顯移動性濁音D.腹腔穿刺有凝固血液正確答案：D

32.

對于腹部損傷，診斷時最重要的是A.確定是否有內(nèi)臟損傷B.確定是否合并休克C.確定是否多發(fā)傷D.確定是哪類臟器損傷正確答案：A

33.

腹部閉合性損傷時，判斷是否合并內(nèi)臟傷最簡單最有價值的檢查方法是A.腹腔穿刺B.腹部B超C.腹部CTD.腹部X線平片正確答案：A

34.

下列脾破裂的處理不正確的是A.破裂較小時，可行脾修補(bǔ)B.破裂嚴(yán)重時，可行脾切除C.待失血性休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D.輸血補(bǔ)液以糾正血容量不足正確答案：C

35.

關(guān)于脾破裂的敘述，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.85%為真性破裂B.裂口多見于脾下極和膈面C.小兒脾破裂在搶救生命第一的原則下盡量行保脾手術(shù)D.延遲性破裂多在傷后2周正確答案：B

36.

下列關(guān)于腹部損傷的描述恰當(dāng)?shù)氖茿.肝、脾損傷的主要臨床表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎B.腸管的固定部分比活動部分更易受損C.診斷性腹腔穿刺未發(fā)現(xiàn)液體可排除內(nèi)臟損傷D.B超對胃腸等空腔臟器損傷的診斷陽性率高于實(shí)質(zhì)性臟器正確答案：B

37.

女，21歲，自高空墜落后感腹痛1小時。查體：血壓65/40mmHg，脈搏120次/分，呼吸30次/分，全腹壓痛、反跳痛，為明確診斷，下列檢查最先進(jìn)行的是A.診斷性腹腔穿刺B.腹部立位平片C.血常規(guī)D.腹部CT正確答案：A

38.

男，45歲，車禍時被方向盤撞擊腹部2小時入院。查體：血壓120/80mmHg，脈搏90次/分，呼吸24次/分，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，腹部立位平片可見膈下游離氣體，最可能損傷的是A.胰腺破裂B.肝破裂C.脾破裂D.胃或十二指腸破裂正確答案：D

39.

繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.厭氧擬桿菌正確答案：C

40.

急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是A.惡心B.發(fā)熱C.腹痛D.腹脹正確答案：C

41.

急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A.腹式呼吸消失B.腹脹C.移動性濁音陽性D.腹部壓痛、反跳痛與肌緊張正確答案：D

42.

急性腹膜炎最可靠的診斷依據(jù)是A.壓痛、反跳痛B.發(fā)熱、脈快和休克C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.腹腔穿刺抽出渾濁液體正確答案：D

43.

急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的主要原因?yàn)锳.水和電解質(zhì)紊亂B.血容量減少和吸收大量毒素C.補(bǔ)液不足D.疼痛正確答案：B

44.

關(guān)于膈下膿腫的敘述，下列哪項(xiàng)是不正確的A.70%的急性腹膜炎患者經(jīng)治療后腹腔內(nèi)膿液可完全吸收B.是指膿液積聚在膈肌以下橫結(jié)腸以上的間隙內(nèi)C.80%的膈下膿腫可經(jīng)皮穿刺置管引流治療痊愈D.胃穿孔、闌尾炎穿孔多發(fā)生右膈下膿腫正確答案：D

45.

男，21歲，急性化膿性闌尾炎穿孔導(dǎo)致彌漫性腹膜炎，患者取半臥位的原因不包括A.減輕中毒癥狀B.滲出液集中于盆腔，便于引流C.減輕腹脹對膈肌的擠壓，利于呼吸D.減少腸粘連正確答案：D

46.

男，30歲，急性腹膜炎術(shù)后6天，體溫上升至38℃，伴有腹瀉及里急后重，首選檢查項(xiàng)目是A.大便常規(guī)B.直腸指診C.腹腔穿刺D.立位腹平片正確答案：B

47.

胃十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證不