2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題附答案_第1頁
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文檔簡介

(圖片大小可自由調(diào)整)2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.患者老年男性,因反復(fù)勞累性心前區(qū)痛3年,再發(fā),硝酸甘油不能緩解一小時(shí)后急診。如果是心肌梗死并出現(xiàn)休克表現(xiàn)時(shí),哪種處理應(yīng)該最可靠()A、快速輸液B、升壓、強(qiáng)心藥的使用C、急診行冠脈造影并行血管再通D、IABP的使用E、溶栓治療2.氣管插管控制呼吸后,SpO2低,穿刺側(cè)胸部呼吸音弱()A、氣胸B、心包填塞C、血胸D、空氣栓塞E、血腫3.患者男性,64歲,體重60kg,腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天。既往體健。查體:體溫38.5℃,血壓80/50mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,全身無水腫。血常規(guī):白細(xì)胞15.0×10/L,中性粒細(xì)胞85%,血紅蛋白130g/L,血小板60×109/L。 若化驗(yàn)血肌酐250μmol/L,PaO280mmHg,PaCO224mmHg,BE-8mmol/L,K+5.4mmol/L,經(jīng)補(bǔ)液、抗感染等治療,入院2小時(shí)尿量60ml,血壓100/50mmHg,心率120次/分,尿比重1.020,尿蛋白(+),尿白細(xì)胞(+),現(xiàn)治療措施是()A、繼續(xù)補(bǔ)液擴(kuò)容B、監(jiān)測每小時(shí)尿量C、利尿D、復(fù)查血肌酐、血?dú)夥治鯡、注射碳酸氫鈉糾正酸中毒F、血液凈化治療4.下述對咪唑安定的描述哪項(xiàng)正確()A、具有苯二氮類所具有的抗焦慮、催眠、抗驚厥、肌松和順行性遺忘作用B、對Bz受體的結(jié)合力約為地西泮的1/2C、有輕微的鎮(zhèn)痛作用D、臨床劑量對心血管系統(tǒng)影響輕微,對心肌收縮力有輕度抑制作用E、呼吸抑制不明顯5.男,26歲,因車禍急診入院,來院時(shí)面色蒼白、皮膚濕冷,恥骨聯(lián)合及右大腿根部見大片皮膚青紫淤斑,血壓70/40mmHg,脈率120次/分。此時(shí)首選治療措施是哪些()A、建立輸液通路B、迅速輸血C、大腿根部熱敷D、留置導(dǎo)尿,觀察尿量E、立即手術(shù)治療6.診斷扁平顱底主要測量()A、錢氏線B、Fishgold線~C、Bull角D、Boogard角E、基底角7.糾正呼吸性堿中毒主要是()A、輸2%氯化銨溶液B、輸0.1mol/L鹽液C、輸平衡鹽溶液D、積極處理原發(fā)病E、輸?shù)葷B氯化鈉溶液8.男,30歲。因心跳驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù),而后出現(xiàn)呼吸困難,換氣無力。下列患者不會(huì)出現(xiàn)的是()A、血pH高于7.45B、血pH低于7.35C、血[HCO3]下降D、血PCO2增高E、血[HCO3]降低9.目前較通用的二氧化碳吸收劑為()A、鋇石灰B、鈉石灰C、鈣石灰D、鎂石灰E、鉀石灰10.患者男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,癥狀加重1周入院。不吸氧時(shí)PaO250mmHg,PaCO260mmHg,其氧療原則應(yīng)為()A、以將PaO2提高至正常水平為度B、間歇吸氧C、低流量持續(xù)吸氧D、持續(xù)氣道正壓給氧E、立即氣管插管呼吸機(jī)輔助給氧11.肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)正常值為5~12mmHg,若>18mmHg,則支持下列哪種診斷()A、左心功能不全B、右心功能不全C、支氣管哮喘D、ARDSE、高血壓12.一67歲女性糖尿病患者因股骨頸頭下型骨折行人工股骨頭置換術(shù)治療,是因?yàn)椋ǎ〢、對老年股骨頸頭下型骨折患者,人工股骨頭置換術(shù)是最好的選擇B、對老年股骨頸頭下型骨折患者,不能做全髖置換C、一般情況下,人工股骨頭置換手術(shù)時(shí)間比全髖置換短,對患者打擊輕,更安全D、人工股骨頭比全髖價(jià)格低E、錯(cuò)誤選擇,應(yīng)做全髖置換13.隱性脊柱裂常發(fā)生于()A、上頸段B、下頸段C、胸段D、胸腰段E、腰骶段14.女,50歲。左肩疼痛1個(gè)月余,并有向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)限制,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史,但傷時(shí)癥狀不明顯。查體:左肩有肌肉萎縮,肩活動(dòng)限制,尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚,肩前有局限按痛點(diǎn),畸形不明顯。下列哪項(xiàng)檢查對明確診斷最有幫助()A、X線攝片檢查B、肌電圖檢查C、CT和MRI檢查D、關(guān)節(jié)鏡檢查E、核素掃描檢查15.特發(fā)性脊柱側(cè)凸,其發(fā)展速度加快的年齡為()A、5~10歲B、11~17歲C、18~22歲D、23~27歲E、28~32歲16.同時(shí)存在水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),治療應(yīng)首先()A、調(diào)節(jié)酸堿失衡B、調(diào)節(jié)容量不足C、調(diào)節(jié)Cl-不足D、調(diào)節(jié)K+不足E、調(diào)節(jié)Ca2+不足17.腎小管上皮細(xì)胞存在()A、碳酸酐酶B、假性膽堿酯酶C、兩者均有D、兩者均無18.一患者頸部被重物砸傷2小時(shí),拍片診斷C5、C6椎體脫位,查體雙下肢感覺無力,活動(dòng)可,排尿正常。牽引時(shí)間為()A、15天B、2~4周C、2~3周D、40天E、3個(gè)月19.長期腸外補(bǔ)充營養(yǎng)的首選途徑是()A、鼻胃管B、鼻十二指腸管C、頭靜脈D、大隱靜脈E、頸內(nèi)靜脈20.患者男性,50歲,突發(fā)心悸2小時(shí)來院。入院后神志不清,血壓測不出,查心電圖示:寬大畸形QRS波群心動(dòng)過速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變,圍繞等電位線扭轉(zhuǎn),診斷()A、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D、加速性室性自主心律E、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速21.下列哪一因素最能引起肺泡-動(dòng)脈二氧化碳分壓差增大()A、缺氧B、吸入純氧C、肺泡死腔量增加D、潮氣量過大E、分鐘通氣量不足22.急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是()A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B、用清熱解毒中藥治療C、骨皮質(zhì)開窗引流D、局部石膏托固定E、降溫補(bǔ)液,少量多次輸血23.老年人麻醉和手術(shù)危險(xiǎn)性高的原因主要在于()A、除疾病以外器官功能普遍低下B、夾雜病的發(fā)生率高C、術(shù)前評估不足D、術(shù)前準(zhǔn)備不足E、麻醉藥物選擇錯(cuò)誤24.男性,26歲,外傷致肱骨中下1/3骨折,來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕征,垂指畸形。該患者選擇哪種治療方法痛苦小,穩(wěn)妥()A、立即切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)損傷神經(jīng)B、骨牽引治療C、手法復(fù)位,夾板固定D、手法復(fù)位,石膏管型固定E、手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察2月,垂腕、垂指無恢復(fù),再行手術(shù)治療25.Colles骨折腕關(guān)節(jié)及手會(huì)出現(xiàn)下列哪種畸形()A、腕垂癥B、猿掌C、爪形手D、杵狀指E、餐叉樣畸形26.患者男性,28歲,陣發(fā)性胸悶、心悸2年,每次突發(fā)突止,持續(xù)30分鐘~2小時(shí)不等,本次持續(xù)心悸不能自行終止,心電圖:心率180次/分,律齊,P波不明顯,QRS波形正常,診斷為()A、竇性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性竇性心動(dòng)過速C、心房撲動(dòng)D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速27.一年內(nèi)支架狹窄和閉塞發(fā)生率高達(dá)50%的是()A、門一腔靜脈分流術(shù)B、中心性脾一腎靜脈分流術(shù)C、經(jīng)靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)D、遠(yuǎn)端脾一腎靜脈分流術(shù)E、賁門周圍血管離斷術(shù)28.形成腦疝的根本條件是()A、顱內(nèi)腫瘤B、顱腦損傷C、劇烈頭痛,頻繁嘔吐D、腰椎穿刺放腦脊液E、顱內(nèi)各分腔壓力分布不均衡29.關(guān)于膀胱損傷,下列正確的是()A、通過導(dǎo)尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的不相同即可排除膀胱損傷B、膀胱破裂時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)C、通過導(dǎo)尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的差異很大,則提示有膀胱破裂D、腹膜外膀胱破裂因無尿液漏人腹腔,一般不會(huì)引起腹痛E、膀胱破裂合并出血,不應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù),以免發(fā)生大出血并招致感染30.連續(xù)恒速靜脈點(diǎn)滴給藥經(jīng)過下列哪項(xiàng)可達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的97%()A、5個(gè)半衰期B、4個(gè)半衰期C、3個(gè)半衰期D、2個(gè)半衰期E、1個(gè)半衰期31.髖關(guān)節(jié)結(jié)核,未經(jīng)治療常發(fā)生的畸形是()A、髖關(guān)節(jié)功能保存B、髖關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直C、髖關(guān)節(jié)形成前屈內(nèi)收畸形D、局部形成寒性膿腫E、局部形成竇道32.藥物的離解常數(shù)用下列哪種符號表示()A、pHB、pKC、pHaD、pKaE、以上都不是33.男,69歲,進(jìn)行性排尿困難2年就診,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺左側(cè)有一1.5cm×2cm的硬結(jié),3周后行PSA檢查為120ng/ml,放射性核素全身骨掃描示骨盆及腰椎多處放射性濃聚區(qū),診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,此患者最適宜的治療是()A、前列腺切除+放射治療B、根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃C、根治性前列腺切除+化學(xué)治療D、根治性前列腺切除+放射治療E、雙側(cè)睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療34.導(dǎo)致基因組的復(fù)制()A、復(fù)制B、轉(zhuǎn)錄C、翻譯D、轉(zhuǎn)錄或翻譯E、轉(zhuǎn)錄或復(fù)制35.腫瘤內(nèi)常有鈣化斑塊的神經(jīng)膠質(zhì)瘤是()A、星型細(xì)胞瘤B、室管膜瘤C、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D、髓母細(xì)胞瘤E、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤36.有關(guān)膠體液的特點(diǎn),哪些是正確的()A、膠體液溶質(zhì)分子量>10000B、能有效擴(kuò)充血漿容量和維持血漿膠滲壓C、能限制和防止外周組織、肺間質(zhì)水腫D、能增加腎小球?yàn)V過率E、有滲透性利尿作用37.臨床死亡的概念應(yīng)除外()A、呼吸停止B、瞳孔散大C、腦電圖靜止D、面色發(fā)紺E、脈搏消失38.控制性降壓的描述正確的是()A、通過降低血管內(nèi)壓減少手術(shù)區(qū)出血B、是符合生理原則的C、復(fù)合方法降壓會(huì)增加不良反應(yīng)D、低平面椎管內(nèi)阻滯就可以達(dá)到很好的降壓效果E、吸入麻醉降壓方法效果確切,易于控制39.藥物的血漿半衰期t1/2指的是()A、藥物的生物利用度下降一半B、藥物的血漿濃度下降一半C、藥物的藥理作用下降一半D、藥物的有效血濃度下降一半E、藥物的穩(wěn)態(tài)血濃度下降一半40.有關(guān)顱骨牽引是頸椎骨折及脫位常用的治療措施,下列說法正確的是()A、屈曲性骨折脫位僅需維持于屈曲位牽引B、屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位,維持于過伸位牽引C、屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位,先維持于過伸位牽引,再逐漸過渡到中立位D、過伸性骨折脫位需維持于略屈曲位牽引E、屈曲性骨折脫位需維持于略過伸位牽引41.破裂后不易形成血腫()A、頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤B、前交通動(dòng)脈瘤C、大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤D、大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤E、椎基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤42.成年人術(shù)前禁食禁飲導(dǎo)致的水分喪失量大約為()A、1~2ml/kgB、3~5ml/kgC、6~7ml/kgD、8~10ml/kgE、11~13ml/kg43.不能觀察下述哪個(gè)部位的顏色來了解呼吸功能()A、口唇B、四肢末梢C、手術(shù)野D、皮膚E、尿液44.有關(guān)全麻藥作用與阿片受體的關(guān)系,下列哪項(xiàng)正確()A、麻醉性鎮(zhèn)痛藥可明顯增加吸入麻醉藥的用量B、靜注納洛酮可完全逆轉(zhuǎn)全麻藥的作用C、吸入麻醉藥可使CNS釋放內(nèi)源性阿片D、通過阿片受體是吸入麻醉藥作用的機(jī)制之一E、阿片拮抗劑可使CNS興奮性降低45.麻醉機(jī)N2O、02的流量在多少以上為“高流量”麻醉機(jī)()A、0.3L/minB、0.4L/minC、0.5L/minD、0.6L/minE、0.7L/min46.腎、輸尿管全長及膀胱袖口狀切除術(shù)用于治療()A、腎癌B、腎盂癌C、睪丸腫瘤D、膀胱腫瘤E、晚期前列腺癌47.臨床對顱內(nèi)壓增高的診斷主要依靠()A、腰穿,腦脊液測壓B、CT、MRI檢查C、腦電圖檢查D、腦血流圖檢查E、臨床癥狀和體格檢查48.利多卡因用于神經(jīng)阻滯時(shí),其麻醉作用強(qiáng)度為普魯卡因的幾倍()A、10B、5C、3D、20E、1549.麻醉對肝血流的影響,錯(cuò)誤的是()A、與麻醉藥劑量有關(guān)B、與所選用的麻醉藥有關(guān)C、與椎管內(nèi)麻醉的阻滯范圍大小有關(guān)D、與全身麻醉的深淺有關(guān)E、與硬膜外阻滯是否加用腎上腺素?zé)o關(guān)50.病人術(shù)前脈率規(guī)則。44次/分。運(yùn)動(dòng)后仍然規(guī)則40次/分,提示下列哪種情況()A、正常B、心室肥大C、心房壓過高D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、房室結(jié)性心律51.患者女性,49歲。巨大腹內(nèi)腫瘤,搬動(dòng)和摘除巨大腫瘤后最不容易發(fā)生的是()A、血壓升高B、血壓不變C、血壓輕微下降D、血壓中度下降E、休克52.下列關(guān)于火器傷的敘述,錯(cuò)誤的是()A、對于開放性損傷,應(yīng)注意傷口形狀、大小、深度、污染情況B、對傷情較重者應(yīng)在急診科就地檢查傷情C、對投射物的損傷應(yīng)注意尋找入口和出口D、對開放性損傷,應(yīng)注意出血的性狀、外露組織、異物存留情況E、四肢傷需要檢查腫脹、畸形和異?;顒?dòng)53.女性,28歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí),嘔吐一次為胃內(nèi)容物。T39℃。血常規(guī)示白細(xì)胞15×10/L,尿常規(guī)白細(xì)胞1~2個(gè)/視野,紅細(xì)胞2~3個(gè)/視野??赡艹霈F(xiàn)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥()A、腸粘連B、門靜脈炎C、內(nèi)瘺D、外瘺E、切口感染54.輸注脂肪乳劑時(shí),用以評價(jià)脂肪乳劑被利用、清除程度的是()。A、血甘油三酯濃度B、血膽固醇濃度C、血甘油三酯和膽固醇濃度D、血清脂肪廓清試驗(yàn)E、血脂蛋白濃度55.關(guān)于老年人麻醉哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、老年人心排量較年輕人減少30%~40%B、口咽部軟組織松弛,易發(fā)生舌后墜C、用東莨菪堿替代阿托品作為術(shù)前藥D、硬膜外麻醉較腰麻常用E、動(dòng)脈血氧分壓隨年齡的增長而降低56.氣管套囊充氣過量可能導(dǎo)致哪些并發(fā)癥()A、氣管粘膜缺血、氣管炎B、氣管粘膜潰瘍C、氣管狹窄D、氣管軟化、壞死、破裂E、聲帶麻痹57.下列哪種情況一般不需胸腔閉式引流()。A、膿胸B、血?dú)庑谻、張力性氣胸D、雙側(cè)氣胸E、肺水腫58.老年人術(shù)中輸血較多、術(shù)后呼吸肌無力,以下哪些是不可取的()A、吸氧B、新斯的明C、鈣劑D、輔助通氣E、呼吸興奮劑59.對危重癥患者進(jìn)行胃液pH值監(jiān)測,下述操作描述錯(cuò)誤的是()A、應(yīng)禁食1~2小時(shí)B、取樣前夾閉胃管30分鐘C、pH儀電極應(yīng)置于食管下括約肌下方5~8cm處D、可通過嘔吐物測胃液pH值E、胃液前1ml應(yīng)棄用60.一20歲青年男性,玻璃割傷右前臂如患者為陳舊性神經(jīng)損傷,下列哪條神經(jīng)最常作為神經(jīng)移植的供體()A、肌皮神經(jīng)B、股外側(cè)皮神經(jīng)C、肋間神經(jīng)D、腓腸外側(cè)皮神經(jīng)E、臂外側(cè)皮神經(jīng)61.TOF刺激方式為()A、連續(xù)4個(gè)刺激為一組B、波寬0.2~0.3msC、頻率0.5HzD、每個(gè)TOF間距為10~12sE、頻率為2Hz62.成人在麻醉期間出現(xiàn)代謝性酸中毒,通常是由于()A、麻醉藥本身的影響B(tài)、組織血液灌流量減少C、通氣過度D、各種麻醉氣體中均有酸根E、血液中有過多的碳酸氫鹽63.閉合性腎損傷的病理分型不包括()A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎盂撕裂尿外滲E、腎蒂損傷64.產(chǎn)生滲透現(xiàn)象和滲透壓的必備條件為()A、蛋白分子和毛細(xì)血管B、分子和溶液C、溶液和細(xì)胞膜D、溶液和半透膜E、半透膜和蛋白分子65.手術(shù)順利結(jié)束,病人清醒后回到病房不久出現(xiàn)低氧血癥。為預(yù)防術(shù)后低氧血癥,下面哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)()A、面罩給氧B、及時(shí)清除呼吸道分泌物C、繼續(xù)進(jìn)行呼吸功能監(jiān)測D、給予大劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥E、糾正貧血66.甾類()A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、普爾安E、安泰酮F、丙泊酚67.恢復(fù)室內(nèi)病人拔除氣管導(dǎo)管的潮氣量是()A、>3ml/kgB、>5ml/kgC、>7ml/kgD、>8ml/kgE、>6.5ml/kg68.女,28歲。胸部及上腹部被方向盤擠壓后疼痛10小時(shí)。查體:體溫37.8℃,呼吸20次/分,脈搏120次/分,血壓100/70mmHg。面色蒼白,胸廓擠壓征陽性,中上腹壓痛,腹壁肌緊張,反跳痛,腸鳴音弱。腹腔穿刺陰性。損傷可能性最大的腹內(nèi)臟器是()A、胃B、十二指腸及胰腺C、小腸D、肝E、脾69.大失血時(shí)選用下列哪種液體補(bǔ)充血容量效果最明顯()A、生理鹽水B、5%葡萄糖C、乳酸鈉林格液D、琥珀明膠E、低分子右旋糖酐70.心臟指數(shù)是()A、心排血量/體表面積B、周圍動(dòng)脈平均壓×右房壓)/心排血量C、收縮壓×心率×PCWPD、主動(dòng)脈收縮壓平均值×收縮時(shí)間E、氧供應(yīng)/氧需要71.與CPPD有關(guān)()A、焦磷酸鈣B、肥胖C、HLA-B27D、RFE、血尿酸增高72.關(guān)于PETCO2和PACO2,不正確的解釋是()A、不能用以估計(jì)PaCO2B、PETCO2是終末呼氣氣體中的CO2C、它反映所有通氣肺泡的均值D、正常時(shí),PETCO2≈PACO≈PaCO2E、肺通氣、肺換氣障礙等疾病狀態(tài)時(shí),PETCO2與PaCO2相差較大73.以嗎啡或芬太尼為主的靜脈復(fù)合麻醉多用于哪類病人()A、顱內(nèi)手術(shù)病人B、心臟直視手術(shù)C、頜面部手術(shù)病人D、上腹部手術(shù)病人E、四肢和脊柱手術(shù)病人74.創(chuàng)傷時(shí)機(jī)體代謝的變化是()A、糖利用率增加B、易發(fā)生低血糖C、尿氮排出增加D、糖異生過程降低E、脂肪分解抑制75.男童,8歲,因腦血管畸形入院待手術(shù)。晨起洗臉時(shí)突然倒地,昏迷,脈搏52次/分,雙瞳不等大,左:右約4mm:2mm,右側(cè)錐體束征陽性()A、小腦幕切跡疝B、小腦扁桃體疝C、視神經(jīng)損傷D、顱內(nèi)低壓E、原發(fā)性腦干損傷76.骨折X線檢查的描述,錯(cuò)誤的是()A、一般應(yīng)拍攝正側(cè)位片B、需包括鄰近一個(gè)關(guān)節(jié)在內(nèi)C、明確骨折的診斷,判斷骨折的預(yù)后D、應(yīng)于傷后2周拍片復(fù)查E、所有骨折都需要拍對側(cè)相應(yīng)部位的X線片77.我國古代最著名的麻醉藥是()A、曼佗羅B、烏頭C、草烏散D、羊躑躅E、麻沸散78.五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù),術(shù)前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術(shù)中擬行控制性降壓。用硝普鈉施行降壓,應(yīng)該()A、開始平均滴速為8μg/(kg·min)B、先快后慢,爭取3分鐘內(nèi)使血壓降至預(yù)定水平C、將硝普鈉稀釋至0.1%靜脈滴注D、開始時(shí)按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注E、血壓降至預(yù)定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳79.女性,63歲,左膝疼痛8年,加重1年,上下樓加重,休息后緩解,時(shí)有"打軟腿"和膝關(guān)節(jié)"卡住"的現(xiàn)象,保守治療效果不佳。查體:左膝內(nèi)翻,左膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)度可。左膝正側(cè)位片示關(guān)節(jié)內(nèi)骨質(zhì)增生,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨板致密對于該患者來說,下列哪一種治療最合理有效()A、物理治療,加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量B、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié)軟骨C、脛骨近端楔形截骨矯正內(nèi)翻畸形D、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)E、關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)F、關(guān)節(jié)鏡下摘除游離體80.男性,30歲。1小時(shí)前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。 如患者經(jīng)保守治療10天,持續(xù)有血尿存在(肉眼血尿與鏡下血尿交替出現(xiàn)),血壓始終維持在110/75mmHg上下,心率波動(dòng)在70~90次/分范圍,腰部無隆起,腹部未見陽性體征。血常規(guī):WBC8×109/L,Hb75g/L,腎功能正常。該患者較適宜采取哪種診療方法()A、繼續(xù)保守治療B、經(jīng)第11肋間切口腎切除術(shù)C、經(jīng)腹行腎切除術(shù)D、選擇性腎動(dòng)脈造影+栓塞術(shù)E、腹腔鏡探查81.哌替啶與下列哪種制劑并用可引起毒性反應(yīng)()A、阿托品B、單胺氧化酶抑制劑C、腎上腺素D、硝普鈉E、艾司洛爾82.女性患者,71歲,既往高血壓10年,3年前摔傷左髖部,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"左側(cè)股骨頸骨折",行多枚空心釘內(nèi)固定治療,1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始行走,半年前出現(xiàn)左髖疼痛,行走跛行并加重最好的治療方法是()A、臥床休息B、股骨頭置換術(shù)C、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、抗感染治療E、口服激素治療83.男性,70歲,進(jìn)行性排尿困難5年,尿潴留留置導(dǎo)尿4次,1年前曾測殘余尿量100ml。查體:下腹膨脹,濁音界在臍下2指,右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊,腫塊突入陰囊可以還納。若經(jīng)檢查患者需要手術(shù),理想的治療方法是()A、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)B、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)C、前列腺尿道支架D、前列腺摘除術(shù)E、前列腺高溫治療84.患者女性,18歲,既往無心臟病、咽炎、關(guān)節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次/分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音。能快速緩解癥狀的措施是()A、毛花苷丙針靜脈注射B、呋塞米針靜脈注射C、多巴酚丁胺靜脈滴注D、馬上使用有效的抗生素E、大劑量激素使用85.哪種藥作用時(shí)間長()A、丁哌卡因B、利多卡因C、普魯卡因D、可卡因E、丁卡因86.女20歲,8年前左膝腫物,經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個(gè)月前較劇烈活動(dòng)后,左膝部明顯疼痛,自感包塊增大,疼痛能用布洛芬緩解,但夜間仍影響睡眠。最適宜的處理是()A、服止痛藥B、攝X線片復(fù)查C、按摩熱敷D、局部封閉E、氣功治療87.常見高原病包括以下哪幾種()A、高原性肺水腫B、高原反應(yīng)(高山?。〤、高原腦水腫D、高原心臟病E、高原紅細(xì)胞增多癥88.脊柱胸2水平損傷可引起()A、四肢硬癱B、四肢軟癱C、上肢軟癱,下肢硬癱D、上肢完好,下肢軟癱E、上肢完好,下肢硬癱89.二八歲男病人,有急性間歇性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療。血卟啉病主要缺乏()A、維生素A和DB、維生素BC、尿卟啉原合成酶D、卟吩膽色素原E、2,3-二磷酸甘油酸90.頜下間隙感染處理方法中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、全身應(yīng)用抗生素B、早期切開引流C、等待波動(dòng)出現(xiàn)時(shí)切開引流D、影響呼吸時(shí),應(yīng)早期行氣管切開術(shù)E、切開引流時(shí)需切開下頜舌骨肌91.患者男性,27歲,眼瞼水腫2周,伴惡心、嘔吐1周,查血壓160/120mmHg,血紅蛋白80g/L,尿蛋白(++),尿比重1.010~1.012。如果測定該患者自由水清除率,數(shù)值應(yīng)為()A、-3~-15ml/hB、-10~-25ml/hC、-25~-120ml/hD、0E、>092.去大腦動(dòng)物的癥狀有()A、頭尾昂起,伸肌緊張性亢進(jìn)B、血壓下降C、呼吸停止D、切斷脊髓背根,該肌的僵直現(xiàn)象消失E、所出現(xiàn)的僵直屬于α僵直93.免疫系統(tǒng)包括()A、免疫器官、免疫分子B、胸腺、骨髓C、T細(xì)胞、B細(xì)胞D、免疫器官、免疫細(xì)胞E、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子94.下列哪個(gè)因素使冠脈血流量減少()A、主動(dòng)脈壓在60~150mmHg范圍內(nèi)升高B、左室舒張期末壓下降C、二氧化碳蓄積D、血乳酸增多E、產(chǎn)生腺嘌呤核苷酸增加95.下列關(guān)于真毛細(xì)血管的特點(diǎn)的敘述不正確的是()A、管壁很薄B、管壁的通透性大C、血流緩慢D、周期性收縮和舒張E、管壁內(nèi)皮細(xì)胞有吞飲功能96.心肺聯(lián)合移植供體肺動(dòng)脈開放前應(yīng)先()A、靜注正性肌力藥物B、靜注前列腺素E1C、靜注硝酸甘油D、靜滴硝普鈉E、靜注甲基潑尼松龍97.患者男性76歲,體重62kg。既往有食管靜脈曲張史,因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個(gè)單元全血后,紅細(xì)胞比容3%,血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位,心電圖提示洋地黃作用,與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴(kuò)大、雙肺呼吸音低,胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg,體溫37.

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