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新生兒洗胃操作單擊此處添加副標(biāo)題新生兒洗胃術(shù)目的方法注意事項(xiàng)一、目的清除在分娩過程中胎兒吞入羊水過多、吞入被胎糞或已被感染的母血羊水,以減少其刺激胃粘膜導(dǎo)致胃酸分泌亢進(jìn)而引起的嘔吐、溢奶。二、洗胃方法新生兒洗胃時(shí),一般取左臥側(cè)位,采用注射器洗胃法,用5ml注射器,將胃管由口緩緩送至胃底部,然后取左側(cè)臥位,使其胃底部清洗干凈。洗胃液一般采用生理鹽水溶液,溫度37-39℃,過冷會(huì)刺激胃粘膜引起嘔吐,每次5ml,以免輸入過多導(dǎo)致液體從口鼻溢出導(dǎo)致窒息。然后等量回抽,來回4-5次,直至洗出液澄清為止。洗胃后取右側(cè)臥位2-4小時(shí),以利胃內(nèi)容物的流出。洗胃時(shí)注意保暖。禁食期間,注意血糖監(jiān)測,防止發(fā)生低血糖。開始喂奶時(shí),宜小心謹(jǐn)慎,少量多餐。應(yīng)予5-10ml試喂,24小時(shí)后無嘔吐,逐漸增加,達(dá)到按需喂養(yǎng)。剛開始喂奶過多,使胃容量過度增加,刺激胃粘膜,易導(dǎo)致吐奶。每次喂奶后,應(yīng)豎抱起嬰兒輕拍背部,讓氣體排出,然后取右側(cè)臥位,有利胃的排空。對(duì)喂奶前哭鬧的嬰兒應(yīng)予心理安慰,如改變嬰兒體位、輕拍背部、溫柔的撫觸等,使嬰兒保持安靜,防止由于哭鬧吞入大量的空氣,導(dǎo)致嘔吐或嗆咳等發(fā)生。三、注意事項(xiàng)
嚴(yán)格控制洗胃速度,注意洗胃液的溫度、用量和洗胃液的出入平衡。每次洗胃必須檢查胃管,證明在胃內(nèi)方可進(jìn)行洗胃。為合并驚厥的患兒洗胃時(shí),先用鎮(zhèn)靜劑后方可洗胃。為合并消化道出血的患兒洗胃時(shí),洗胃速度要慢,溫度為4℃冰鹽水,洗胃后胃管內(nèi)注入胃粘膜保護(hù)劑。吸液時(shí)注意觀察吸出液的顏色、量及患兒的反應(yīng)情況,以防發(fā)生意外。要注意保護(hù)新生兒胃粘膜。若誤插入氣管,應(yīng)立即拔出,休息片刻,再由口腔插入。表現(xiàn)有:
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