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第2頁(yè)共2頁(yè)2024年醫(yī)院聯(lián)席會(huì)議制度樣本為構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部及跨部門(mén)之間的信息流通與溝通協(xié)調(diào)體系,深化科學(xué)決策能力,我們依據(jù)《____省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(____版)》的指導(dǎo)思想,結(jié)合本院具體實(shí)際狀況,特此制定并執(zhí)行本項(xiàng)制度。一、組織架構(gòu)1.聯(lián)席會(huì)議領(lǐng)導(dǎo)體系醫(yī)院設(shè)立跨部門(mén)聯(lián)席會(huì)議工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)親自擔(dān)任組長(zhǎng)一職,各部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長(zhǎng),同時(shí)吸納各職能科室的負(fù)責(zé)人為成員,共同構(gòu)成領(lǐng)導(dǎo)小組的核心力量。2.聯(lián)席會(huì)議辦公室在聯(lián)席會(huì)議工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌下,特設(shè)辦公室作為日常運(yùn)作機(jī)構(gòu),辦公地點(diǎn)設(shè)于黨群部。辦公室承擔(dān)多項(xiàng)關(guān)鍵職責(zé),包括但不限于:籌備聯(lián)席會(huì)議的各項(xiàng)會(huì)務(wù)工作;協(xié)調(diào)確定會(huì)議議題;草擬會(huì)議通知、督辦函件、工作報(bào)告等文件;記錄會(huì)議內(nèi)容并撰寫(xiě)紀(jì)要;針對(duì)各部門(mén)提交聯(lián)席會(huì)議審議的問(wèn)題,深入研究并提出處理建議,提交工作領(lǐng)導(dǎo)小組審批;跟蹤并督促聯(lián)席會(huì)議議定事項(xiàng)的落實(shí)情況;加強(qiáng)與各部門(mén)的溝通與聯(lián)絡(luò);收集、整理及歸檔聯(lián)席會(huì)議的相關(guān)文件與資料;以及承辦領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他相關(guān)工作。3.聯(lián)席會(huì)議成員構(gòu)成根據(jù)工作實(shí)際需求,組織召開(kāi)跨部門(mén)工作會(huì)議,涵蓋職能科室間、院級(jí)與科室間、臨床與護(hù)理間、臨床與醫(yī)技間等多個(gè)層面。聯(lián)席會(huì)議成員單位由分管相關(guān)工作的領(lǐng)導(dǎo)、各職能科室及臨床醫(yī)技科室的主要負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)等共同組成。二、會(huì)議流程聯(lián)席會(huì)議原則上每季度召開(kāi)一次,但在特殊情況下,可根據(jù)需要提前或推遲召開(kāi)。會(huì)議通常由工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)主持,也可由組長(zhǎng)授權(quán)副組長(zhǎng)代為主持。會(huì)議的主要議題需由各職能科室填寫(xiě)《提請(qǐng)聯(lián)席會(huì)議討論議題議案表》,并經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽字后提交至聯(lián)席會(huì)議辦公室。辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一安排會(huì)議召開(kāi)事宜。每次聯(lián)席會(huì)議均需設(shè)定明確的中心議題及牽頭部門(mén)。負(fù)責(zé)中心議題的部門(mén)需提前向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)議題內(nèi)容,并準(zhǔn)備書(shū)面材料,提出具體建議與措施,提前提交至聯(lián)席會(huì)議辦公室。辦公室在收到中心議題后,將進(jìn)行深入分析,并適時(shí)請(qǐng)示院長(zhǎng)作出是否召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議的決定。三、反饋與督辦機(jī)制聯(lián)席會(huì)議形成的決議、決定等需形成正式文件,由工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)審定并簽發(fā),隨后印發(fā)至各成員單位及相關(guān)責(zé)任科室執(zhí)行。各成員單位需及時(shí)將文件執(zhí)行情況報(bào)送工作領(lǐng)導(dǎo)小組。對(duì)于涉及多個(gè)成員單位的日常性事務(wù),由辦公室負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)。各成員單位需定期向聯(lián)席會(huì)議報(bào)告文件落實(shí)情況。辦公室則負(fù)責(zé)監(jiān)督文件的落實(shí)情況,對(duì)于超出合理期限仍未落實(shí)的事項(xiàng),將以督辦函形式督促承辦單位限期完成,并要求其按時(shí)報(bào)告辦理結(jié)果。若承辦單位在規(guī)定期限內(nèi)無(wú)正當(dāng)理由未報(bào)告辦理進(jìn)展或結(jié)果的,將在聯(lián)席會(huì)議上予以通報(bào),并在職能科室績(jī)效考核中依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行扣分處理。2024年醫(yī)院聯(lián)席會(huì)議制度樣本(二)1、設(shè)立各管理委員會(huì)聯(lián)席會(huì)議的目的是為了確保各委員會(huì)之間的協(xié)作效率,創(chuàng)建一個(gè)促進(jìn)交流的平臺(tái),以確保信息在各負(fù)責(zé)不同職責(zé)的委員會(huì)之間流暢傳遞,并對(duì)醫(yī)院的重大質(zhì)量安全管理問(wèn)題進(jìn)行共同商議和決策。2、會(huì)議組織聯(lián)席會(huì)議由專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)質(zhì)量安全管理的院領(lǐng)導(dǎo)主持,每季度由質(zhì)控辦安排召開(kāi),要求所有委員會(huì)成員出席。3、會(huì)議議題(1)進(jìn)度報(bào)告:各委員會(huì)需報(bào)告問(wèn)題的處理進(jìn)度,以及質(zhì)量安全問(wèn)題的持續(xù)改進(jìn)狀況。(2)工作協(xié)調(diào):對(duì)于需要醫(yī)院或其他委員會(huì)、部門(mén)協(xié)作或支持的項(xiàng)目,由相關(guān)委員會(huì)在會(huì)前提出,會(huì)議上公開(kāi)討論,以協(xié)調(diào)相關(guān)工作。(3)工作總結(jié):涵蓋各委員會(huì)的工作概況以及質(zhì)量改進(jìn)的進(jìn)度。(4)專(zhuān)題討論:針對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理的重大、重點(diǎn)和復(fù)雜問(wèn)題進(jìn)行深入討論,共同探討解決方案;各委員會(huì)可提出質(zhì)量管理存在的問(wèn)題及改進(jìn)建議,共同協(xié)商改進(jìn)措施。(5)亮點(diǎn)展示:每季度收集并通報(bào)各管理委員會(huì)在本季度的工作亮點(diǎn)。4
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