2024年墜床與跌倒報告制度及防范措施樣本（二篇）

第3頁共3頁2024年墜床與跌倒報告制度及防范措施樣本一、對于意識模糊且情緒不穩(wěn)定的患者，應增設床擋，并確保有家屬在旁陪伴。1、強化護理人員的教育和培訓，提升對高風險患者評估及預防策略的意識。2、建立患者跌倒(墜床)預防及應對的規(guī)程。3、增強對患者和家屬的教育，包括跌倒風險、最大傷害及安全活動的注意事項。指導高危患者在改變體位時需緩慢行動。4、提供清晰的入院指導，使患者熟悉床單位和病房的布局，了解如何尋求幫助。5、確?；颊吆图覍倌苷_使用呼叫系統(tǒng)，通過示范進行教學。6、指導家屬整理床邊的物品，保持通道暢通無阻。7、提供充足的光線以利于活動。夜間巡查高危患者時，保持病房光線適中，開啟夜燈或衛(wèi)生間的燈光。8、將常用物品置于患者視線范圍內(nèi)且易于取用的位置。確保便器已清空并置于適當位置。9、責任護士或夜班護士應對有高風險狀況（如跌倒史、意識障礙、特定年齡以上的老年人、使用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）的入院患者進行跌倒風險評分，當評分超過特定閾值時填寫評分表，護理記錄中應有相應記載，提示患者存在跌倒風險，并實施預防措施。根據(jù)患者狀況進行動態(tài)評估和持續(xù)追蹤，加強教育。10、將評估結果告知家屬并要求簽名，安排家屬陪護監(jiān)管。發(fā)放健康教育資料，提供相關指導。11、確保走廊和洗手間設有防滑標識。12、教育患者正確使用輪椅和助行器，使用輪椅時固定腳輪，患者下床時需有人扶持。13、對于需要臥床的高危患者，應拉起遠離家屬一側(cè)的床欄，避免拉起兩側(cè)，以免妨礙患者活動。但對于意識不清、麻醉后未清醒及年長者等，應拉起兩側(cè)床欄并固定好。14、在住院信息卡右上角做明顯標記，床頭卡上插入警示標簽，注明高?；颊叩拇蔡枴６?、對于極度躁動的患者，可采用約束帶進行保護性約束，但需輕柔操作，定期檢查局部皮膚，防止對患者造成傷害。三、指導在床上活動的患者謹慎行事，僅做力所能及的事情，如有需要，可請求護士協(xié)助。四、對于可能病情惡化的患者，需進行詳盡的健康教育，告知患者避免做出可能導致血壓急劇變化的動作，以防止一過性腦供血不足引發(fā)暈厥等癥狀，降低風險。五、對于特定類型的患者，一旦出現(xiàn)不適，應避免自行活動，使用信號燈通知醫(yī)護人員，以便及時采取必要的處理措施。六、如患者不慎墜床或跌倒，護士應立即趕到患者身邊，通知醫(yī)生迅速評估全身狀況和局部受傷情況，初步判斷是否存在危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等。七、配合醫(yī)生對患者進行全面檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時向護士長報告。八、加強巡查直至患者病情穩(wěn)定。在巡查過程中嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況，立即向醫(yī)生匯報。九、確保病情變化的及時、準確記錄，認真執(zhí)行交接班制度。跌倒墜床預防措施(一)對意識不清且躁動不安的患者，應加設床擋，并由家屬陪伴。(二)對極度躁動的患者，可采用約束帶進行保護性約束，但需注意動作輕柔，防止損傷患者。(三)指導在床上活動的患者謹慎行事，如有需要可請求護士協(xié)助。(四)對可能病情變化的患者，需進行健康教育，避免做出可能導致血壓快速變化的動作。(五)對特定類型的患者，出現(xiàn)不適時應避免活動，使用信號燈通知醫(yī)護人員。(六)患者不慎墜床或跌倒時，護士應迅速到場，通知醫(yī)生評估全身狀況和受傷情況。(七)配合醫(yī)生對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取急救措施，并及時上報護士長。(八)加強巡查直至病情穩(wěn)定，密切觀察病情變化，及時匯報異常情況。(九)確保病情變化的準確記錄，認真執(zhí)行交接班程序。2024年墜床與跌倒報告制度及防范措施樣本（二）一、對于意識模糊且情緒不穩(wěn)定的患者，應設置床檔，并確保有家屬在旁陪伴。1、加強護理人員的教育和培訓，提高他們對高風險患者評估和預防策略的意識。2、建立一套患者跌倒(墜床)預防和應對的流程。3、增強患者和家屬的教育，涵蓋跌倒風險、最大傷害以及安全活動的注意事項。指導高風險患者在改變體位時要緩慢行動。4、提供清晰的入院指導，使患者熟悉床單位和病房的布局，了解如何尋求幫助。5、通過示范確?；颊吆图覍倌苷_使用呼叫系統(tǒng)。6、指導家屬整理床邊的物品，保持通道暢通無阻。7、提供充足的光線以方便活動。在夜間巡查高風險患者時，保持病房適度照明，開啟夜燈或衛(wèi)生間的燈。8、將常用物品放在患者視線范圍內(nèi)且易于取用的地方。確保便器已清空并置于適當位置。9、責任護士或夜班護士應對有高風險狀況（如跌倒史、意識障礙、特定年齡以上的老年人、使用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）的入院患者進行跌倒評分，當評分超過特定閾值時，填寫評分表，護理記錄中應有相應記錄，以提示患者存在跌倒風險，并實施預防措施。同時，根據(jù)患者狀況進行動態(tài)評估并持續(xù)追蹤，加強教育。10、將評估結果告知家屬并要求簽名，要求陪護進行監(jiān)管。發(fā)放健康教育資料，進行相關指導。11、確保環(huán)境安全，走廊和洗手間應設置防滑標識。12、教會患者正確使用輪椅和助行器，使用輪椅或上下床時注意固定腳輪，患者下床時應提供協(xié)助。13、對于需要臥床的高風險患者，應拉起遠離家屬一側(cè)的床欄，避免拉起兩側(cè)床欄以防止妨礙患者活動。但對于意識不清、麻醉后未清醒及老年人等，應拉起兩側(cè)床欄并固定好。14、在住院信息卡的右上角做標記，并在床頭卡上插入警示標志，清楚注明高風險患者的床號。二、對于極度躁動的患者，可使用約束帶進行保護性約束，但需輕柔操作，并定期檢查局部皮膚，以防止對患者造成傷害。三、對于需要在床活動的患者，應提醒其活動時要謹慎，只做力所能及的事情，如有需要，可尋求護士的幫助。四、對于可能出現(xiàn)病情變化的患者，需進行詳盡的健康教育，告知患者避免突然改變體位，以免引起血壓快速變化，造成短暫性腦供血不足，引發(fā)暈厥等癥狀，增加危險性。五、教育患者一旦出現(xiàn)不適，應避免活動，使用信號燈通知醫(yī)護人員，以便及時采取必要的處理措施。六、如果患者不慎墜床或跌倒，護士應立即趕到患者身邊，通知醫(yī)生迅速檢查全