醫(yī)學(xué)教程 《針灸治療中風(fēng)假性球麻痹臨床實踐指南》方案系統(tǒng)解讀

《針灸治療中風(fēng)假性球麻痹臨床實踐指南》方案系統(tǒng)解讀《針灸治療中風(fēng)假性球麻痹臨床實踐指南》方案系統(tǒng)解讀《針灸治療中風(fēng)假性球麻痹臨床實踐指南》方案系統(tǒng)解讀口2006年下半年,國家中醫(yī)藥管理局確立了中醫(yī)藥標準化項目《世界衛(wèi)生組織西太區(qū)循證針灸臨床實踐指南》。2007年開始正式啟動?？趩恿?個病癥-中風(fēng)假性球麻痹、偏頭痛抑郁癥、帶狀皰疹、面癱口項目總負責人-中國中醫(yī)科學(xué)院副院長、中國針灸學(xué)會秘書長劉保延教授口5個病癥的針灸臨床實踐指南已經(jīng)完稿。中國中醫(yī)藥出版社出版發(fā)行口針灸的臨床實踐指南制定工作剛剛起步。國外臨床指南的編寫已經(jīng)有了規(guī)范和標準口借鑒這些規(guī)范和標準,充分結(jié)合中醫(yī)藥針灸的臨床特色進行編寫,寫出適合中醫(yī)藥針灸臨床的循證指南?？?006年下半年,國家中醫(yī)藥管理局確立了中醫(yī)藥標準化項目《世界衛(wèi)生組織西太區(qū)循證針灸臨床實踐指南》。2007年開始正式啟動?？趩恿?個病癥-中風(fēng)假性球麻痹、偏頭痛抑郁癥、帶狀皰疹、面癱口項目總負責人-中國中醫(yī)科學(xué)院副院長、中國針灸學(xué)會秘書長劉保延教授口5個病癥的針灸臨床實踐指南已經(jīng)完稿。中國中醫(yī)藥出版社出版發(fā)行口針灸的臨床實踐指南制定工作剛剛起步。國外臨床指南的編寫已經(jīng)有了規(guī)范和標準口借鑒這些規(guī)范和標準,充分結(jié)合中醫(yī)藥針灸的臨床特色進行編寫,寫出適合中醫(yī)藥針灸臨床的循證指南?？谖覀冋n題組承擔了《中風(fēng)假性球麻痹針灸臨》床實踐指南》的編寫工作?？诟鶕?jù)文獻報道,目前國內(nèi)外西醫(yī)治療假性球麻痹以對癥治療為主,包括給予高蛋白、低嚴重者需通過鼻飼和輸液維持生命,給子對癥治療的同時,應(yīng)積極康復(fù)治療,口中風(fēng)假性球麻痹的中醫(yī)藥治療,主要分為針灸治療和中藥治療?？谥兴幹委熌壳跋嚓P(guān)報道較少,1979~2007年CNKI數(shù)據(jù)庫中關(guān)于中藥治療假性球麻痹的文獻僅17篇,其中單純用中藥治療的僅有6篇。口針治療本病的臨床報道較多,1979-207年CNKI數(shù)據(jù)庫及MEDLINE、Cochrane圖書館共檢索到針灸治療假性球麻痹的文獻250篇,涉及毫針、頭針、穴位注射、電針、拔罐、艾灸等多種方法?？卺樉奈墨I質(zhì)量良莠不齊:大多數(shù)臨床研究存在單中心、小樣本、缺乏嚴格的隨機對照等缺陷,不符合循證醫(yī)學(xué)的研究方法,導(dǎo)致文獻的說服力不足?？趯χ续P假性球麻痹針灸治療檢索時,未見到有關(guān)患者依從性及衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價等方面的文獻?？谂R床醫(yī)師很難選擇最佳治療方案口應(yīng)該對所有相關(guān)文獻進行一次系統(tǒng)的質(zhì)量評價,并從中選擇最佳的治療方案,以指導(dǎo)臨床應(yīng)用?？诮?jīng)臨床針灸專家、神經(jīng)科專家、循證醫(yī)學(xué)專家、流行病學(xué)專家等的共同努力,形成了本指南文稿?？谠诒局改现?涉及到治療的核心內(nèi)容包括針灸治療中風(fēng)假性球麻痹的原則及特點、治療方案推薦。針灸治療中風(fēng)假性球麻痹的原則及特點口1、治療總針灸治療中風(fēng)假性球麻痹的總原則為辨癥施口2、選穴處方特點假性球麻痹以吞咽困難和構(gòu)音障礙為主要臨床表現(xiàn),針灸治療假性球麻痹建議以對癥選穴為主,結(jié)合循經(jīng)遠端選穴和/或辨證選穴選穴處方特點對癥選穴為主循經(jīng)遠端選穴辨證選穴口(1)對癥選穴口通常選取項部和頸部的穴位口根據(jù)本病病位在腦,累及舌咽的特點: