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中毒嚴(yán)重度評(píng)分表(PSS)評(píng)分表姓名:ID號(hào):床號(hào):時(shí)間:年月日時(shí)器官無輕中重致命0分1分2分3分4分無癥狀或體征輕微、短暫、自發(fā)終止的癥狀或體征顯著的、持續(xù)長時(shí)間的癥狀或體征嚴(yán)重、危及生命的癥狀或體征死亡消化系統(tǒng)嘔吐、腹瀉、腹痛;口腔應(yīng)激、Ⅰ度燒傷、輕度潰瘍;內(nèi)鏡:紅斑、水腫顯著、持續(xù)嘔吐、腹瀉、腹痛、腸梗阻;吞咽困難;內(nèi)鏡:穿透性潰瘍大量出血或穿孔;大面積2-3度灼傷;嚴(yán)重的吞咽困難;內(nèi)鏡:穿透性潰瘍、環(huán)形潰瘍,穿孔呼吸系統(tǒng)刺激、咳嗽、氣促、輕度呼吸困難,輕度支氣管痙攣胸部X線:輕度異?;驘o異常持續(xù)咳嗽,支氣管痙攣,呼吸困難,哮喘,低氧血癥需要吸氧;胸部X片:中度異常顯著通氣不足(如:嚴(yán)重支氣管痙攣,氣道堵塞,聲門水腫,肺水腫,ARDS,肺炎,氣胸);胸部X片:嚴(yán)重異常神經(jīng)系統(tǒng)嗜睡,頭暈,耳鳴,運(yùn)動(dòng)失調(diào);焦慮;輕度錐體外系癥狀;輕度膽堿能或抗膽堿能癥狀;感覺異常;輕度視力或聽力異常意識(shí)障礙但對(duì)疼痛有恰當(dāng)反應(yīng);短暫呼吸暫停,呼吸緩慢;意識(shí)錯(cuò)亂,易激惹,幻覺,譫妄;間斷全身或局部癲癇發(fā)作;顯著的椎體外系癥狀;顯著的膽堿能或抗膽堿能癥狀;局部癱瘓不影響生命功能;視覺或聽覺異常重度昏迷對(duì)疼痛有不恰當(dāng)反應(yīng)或無反應(yīng);呼吸抑制伴呼吸功能不全;輕度躁動(dòng);頻繁的全身抽搐,癲癇持續(xù)狀態(tài),角弓反張;全身癱瘓,或癱瘓影響生命功能;失明失聰心血管系統(tǒng)偶發(fā)早搏;輕度暫時(shí)的高血壓/低血壓竇性心動(dòng)過緩(成人心率40-50、幼兒、兒童60-80,新生兒80-90);竇性心動(dòng)過速(成人140-180、兒童160-190、新生兒160-200);頻發(fā)早搏,房撲,房顫,1-2度AVB,QRS時(shí)間或QT間期延長,復(fù)極異常;心肌缺血;長時(shí)間高血壓或低血壓嚴(yán)重竇緩(成人<40,兒童<60,新生兒<80);嚴(yán)重竇速(成人>180,兒童>190,新生兒>200);致命性室性心律失常,3度AVB,心跳停止;心肌梗死;休克,高血壓危象代謝平衡肝臟輕度血清酶學(xué)升高(AST,ALT為正常值的2-5倍)血清酶學(xué)升高(AST,ALT為正常值的5-50倍,但是沒有肝臟衰竭的生化或臨床證據(jù)(如:血氨、凝血因子)血清酶學(xué)升高(AST,ALT大于正常值的50倍),且有肝臟衰竭的生化或臨床證據(jù)(如:血氨、凝血因子)腎臟輕度蛋白尿或血尿大量蛋白尿或血尿;腎功能障礙(如少尿、多尿、血CR200-500μmol/L)腎功衰(如無尿、血CR>500μmol/L)血液系統(tǒng)輕度溶血;輕度高鐵血紅蛋白癥(Methb10-30%);溶血;顯著的高鐵血紅蛋白癥(Methb30-50%);凝血功能失調(diào),沒有出血;貧血,白細(xì)胞減少,血小板減少大量溶血;嚴(yán)重高鐵血紅蛋白癥(Methb>50%);凝血功能失調(diào)并出血;嚴(yán)重貧血,白細(xì)胞減少,血小板減少肌肉組織輕度疼痛,觸痛;CPK250-1500iu/L疼痛,僵直,痙攣,肌束震顫;橫紋肌溶解,CPK1500-10000iu/L劇烈疼痛,極度僵直,廣泛痙攣和肌束震顫;橫紋肌溶解極其并發(fā)癥,CPK>10000iu/L;骨筋膜室綜合癥局部皮膚病變刺激、1度燒傷或2度燒傷面積<10%10-50%體表面積的2度燒傷(兒童10-30%)或<2%的3度燒傷50%的2度燒傷(兒童>30%)或>2%的3度燒傷眼睛刺激、紅、流淚、輕度眼瞼水腫劇烈刺激、角膜擦傷;孔狀角膜潰瘍角膜潰瘍(面積大于孔狀),穿孔;永久損傷咬傷或刺傷部位局部腫脹,癢;輕度疼痛整個(gè)肢體腫脹,局部壞死;中度
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