2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師精神科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師精神科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男性，56歲，反復(fù)上腹脹痛1年，進食后嘔吐1個月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹可見胃型，可聞及振水音?；颊叱霈F(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是（）A、低鉀血癥、代謝性堿中毒B、高鉀血癥、代謝性酸中毒C、高鉀血癥、代謝性堿中毒D、低鉀血癥、代謝性酸中毒E、低氯血癥、代謝性酸中毒2.Graves病的心血管系統(tǒng)體征，下列哪項是正確的（）A、心動過速，休息或熟睡時可減慢B、心律失常中以心房顫動最為常見C、心尖部?？陕劶笆鎻埰陔s音D、心臟可肥大和擴大E、收縮壓上升，而舒張壓不變或稍上升3.狂發(fā)作的臨床特征有？（）A、心境高漲，自我感覺好B、思維奔逸，音聯(lián)意聯(lián)C、思維被洞悉感D、愛管閑事、揮霍E、行為怪異4.繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、各種細菌混合E、綠膿桿菌5.Graves病時，血清激素水平變化中正確的是（）A、T3↑、114↑、TSH↓B、T3↑、TT4↑、TSH↑C、TT3↓、TT4↓、TSH↑D、TT3↑、FT4↑、TSH↑E、TT3↓、反T3↓、TSH↓6.下列哪種情況可應(yīng)用磺酰脲類藥物治療（）A、糖尿病合并高熱B、胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病C、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒D、胰島素依賴型糖尿病E、重癥糖尿病7.關(guān)于神經(jīng)癥，正確的敘述是（）A、多數(shù)伴有人格障礙B、多在強烈心理刺激下發(fā)病C、癥狀的特異性較差D、起病一般較急E、患者的社會功能不受影響8.下述不符合嗜鉻細胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是（）A、可引起腹瀉B、膽石癥發(fā)生率高C、可引起膽汁潴留D、可引起腸出血E、可引起腸擴張9.以下哪項是橈神經(jīng)主要功能（）A、屈腕B、屈指C、伸指D、屈腕E、屈肘10.患者女，30歲，已婚，教師。10個月前行診斷性刮宮，術(shù)后有陰道出血。當(dāng)聽到同事說有癌癥的可能時，感到緊張、心慌、氣促。之后反復(fù)出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死，且間歇期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實驗室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該患者最可能的診斷是（）A、強迫癥B、焦慮癥C、恐懼癥D、疑病癥E、應(yīng)激相關(guān)障礙11.某男，53歲。長期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40只／天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進食不多，體型消瘦。對該患者的治療措施不包括（）A、停止飲酒，對癥支持B、使用苯二氮桌類藥物C、心理治療D、美沙酮替代治療E、使用納曲酮治療12.男性，32歲，嘴歪來診，印象左側(cè)面神經(jīng)炎，下列正確的是（）A、左角膜反射消失B、右眼瞼閉合不全C、張口下頜偏向健側(cè)D、左側(cè)面部感覺消失E、左眼瞼閉合不全13.單純型精神分裂癥與神經(jīng)衰弱最主要的鑒別點在于（）A、病程遷延B、無自知力C、起病緩慢D、注意不集中E、頭痛失眠14.感覺神經(jīng)損害包括（）A、感覺異常B、肌萎縮C、感覺缺失D、疼痛E、肌痙攣15.隨境轉(zhuǎn)移的癥狀主要見于下面哪些疾?。浚ǎ〢、精神分裂癥B、抑郁癥C、疑病癥D、躁狂癥E、輕躁狂16.腹痛患者在未明確診斷之前，以下處理不正確的是（）A、禁飲食B、禁服瀉藥C、禁止灌腸D、止痛E、抗感染17.AOPP患者，煙堿樣癥狀是（）A、多汗B、肌纖維顫動C、瞳孔縮小D、肺水腫E、流涎18.男性，24歲，四肢麻木、無力、酸痛，伴吞咽、發(fā)音困難15小時。排尿無障礙。檢查：四肢呈弛緩性癱瘓，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，腦脊液壓力和化驗均正常。肌酶正常。應(yīng)考慮以下哪種疾?。ǎ〢、急性脊髓炎B、多發(fā)性肌炎C、格林一巴利綜合征D、周期性麻痹E、脊髓灰質(zhì)炎19.病毒性心肌炎伴發(fā)的精神障礙，最多見的臨床表現(xiàn)為（）A、幻覺B、妄想C、抑郁發(fā)作D、焦慮情緒E、行為遲緩20.患者，男性，67歲，身高170cm，體重70kg，糖尿病病史3年，飲食控制+口服格列本脲治療，血糖控制可，近1個月來血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L如尿常規(guī)：蛋白（++），血清肌酐146μmol／L，不應(yīng)選擇下列（）A、雙胍類藥物B、非磺脲類促泌劑C、胰島素D、噻唑烷二酮類E、葡萄糖苷酶抑制劑21.碳酸鋰重度中毒時治療措施不正確的是（）A、對癥支持治療B、停用碳酸鋰C、補充大量的高滲糖水D、血液透析E、利尿22.患者一日尿量在4000毫升以上，尿比重為1.028，下列哪種情況的可能性最大（）A、尿崩癥B、慢性腎小球腎炎C、糖尿病D、服利尿藥的作用E、大量飲水后23.女性，66歲，糖尿病病史10余年，長期口服降糖藥治療，血糖控制差。查體：身高158cm，體重76kg，給予人胰島素（總量60U／d）治療2周后，血糖仍為11．3～18．6mmol／L。目前首先考慮患者存在（）A、胰島素抵抗B、胰島素抗藥性C、胰島素過敏D、胰島素過量E、黎明現(xiàn)象24.低滲性缺水引起體液容量的變化為（）A、只有血漿減少B、血漿、組織間液都減少，以血漿減少為主C、血漿、組織間液都減少，以組織間液減少為主D、只有組織間液減少E、以血液濃縮為主25.女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）在治療患者甲狀腺功能亢進時加用了普萘洛爾，在治療過程中下列哪種情況的變化是至關(guān)重要的（）A、隨訪心電圖B、監(jiān)測血壓C、監(jiān)測血糖D、監(jiān)測心率E、隨訪甲狀腺功能26.患者男性，56歲，有糖尿病史7年，心絞痛病史3年。因突然發(fā)作胸悶、胸部緊縮感、出汗4小時而急診入院。血壓110/70mmHg，做心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低0.2mV，T波倒置，無病理性Q波。查肌鈣蛋白升高。應(yīng)診斷為（）A、心絞痛發(fā)作B、低血糖反應(yīng)C、長主動脈瘤D、糖尿病酮癥酸中毒E、急性非ST段抬高型心肌梗死27.男性，74歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊8年。查體：病人直立時，在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cm×4cm半球形腫物，未進入陰囊，平臥后自行消失。該病人最有效的治療方法是（）A、用棉線束帶或繃帶壓迫內(nèi)環(huán)口B、禁煙、控制呼吸道感染C、注射硬化劑D、疝修補術(shù)E、疝囊高位結(jié)扎術(shù)28.下列哪種物質(zhì)中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機制，（）A、亞硝酸鹽B、汽油C、氰化物D、棉酚E、砒霜29.下列各項中最能支持慢性胰腺炎診斷的是（）A、反復(fù)發(fā)作上腹痛B、血糖增高C、糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D、血清淀粉酶增高E、CT檢查胰腺增大，有鈣化影30.以下哪一項不是兒童孤獨癥的非特異性癥狀（）A、情緒恐懼、緊張B、注意缺陷和多動C、抽動癥狀D、刻板的行為模式E、強迫癥狀31.在判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性時，下列哪項錯誤（）A、單發(fā)結(jié)節(jié)惡性機會較多發(fā)結(jié)節(jié)大B、囊性結(jié)節(jié)也可能是惡性的C、"冷結(jié)節(jié)"都是惡性的D、實性結(jié)節(jié)的惡性率較高E、兒童單發(fā)結(jié)節(jié)的惡性機會較大32.有關(guān)動機與沖突以下哪項不對（）A、動機就是喚起、推動與維持行為去達到一定目標的內(nèi)部動力B、動機的產(chǎn)生源于個體需要與主觀愿望C、動機的實現(xiàn)還要受到許多客觀環(huán)境條件的限制D、動機的好壞是引起應(yīng)激的根源E、動機受挫，就有可能產(chǎn)生應(yīng)激33.性，60歲，誤服氨茶堿2瓶8小時后，精神興奮、躁動，少尿，體檢：BP150/90mmHg，HR120次／分，律齊，血鉀5.7mmol／L。最佳治療方法是（）A、血液透析B、血液灌流C、利尿劑D、血液透析+血液灌流E、清水洗胃34.男性，72歲，消瘦2年，明顯乏力、食欲缺乏、腹瀉，進行性加重3個月；查體：惡病質(zhì)，無欲狀，甲狀腺腫大，無明顯雜音，肺（-），心率54次／分，心尖部2～3級收縮期吹風(fēng)樣雜音，較粗糙，腹呈舟狀，雙下肢肌力2～3級，腱反射減弱，便潛血，胸片陰性首先應(yīng)進行的檢查是（）A、腹部B型超聲波B、消化道造影C、T3、T4D、UCGE、結(jié)核菌素試驗35.下列哪種藥物用來對海洛因依賴者進行替代治療（）A、可樂定B、納洛酮C、美沙酮D、納曲酮E、嗎啡36.男，35歲，每年有情緒低落1-2個月。情緒低落嚴重時有厭世及自殺行為。近來又出現(xiàn)明顯的情緒低落，該病人主要癥狀還包括（）A、攻擊行為B、毀物C、早醒D、傷人E、失眠37.CCMD-3中有關(guān)精神分裂癥的診斷標準有哪些？（）A、9項癥狀學(xué)標準中至少符合2項B、有自知力障礙C、有社會功能嚴重受損或無法進行有效交談D、符合癥狀學(xué)標準和嚴重標準至少已持續(xù)1個月E、應(yīng)排除器質(zhì)性精神障礙及精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致精神障礙38.關(guān)于戒斷狀態(tài)，下列說法錯誤的是（）A、停止使用藥物或減少使用劑量或使用拮抗劑占據(jù)受體后所出現(xiàn)B、由于長期用藥后，突然停藥引起的適應(yīng)性的反跳C、一般表現(xiàn)為與所使用藥物的藥理作用相反的癥狀D、是濫用的特征性表現(xiàn)之一E、不同藥物所致的戒斷癥狀因其藥理特.性不同而不同39.一位三度房室傳導(dǎo)阻滯患者，心率38次／分，伴有頭暈，偶有暈厥。進行心臟起搏治療時，最適合于該患者的生理性心臟起搏器是（）A、AAI型起搏器B、VVI型起搏器C、DDD型起搏器D、VDD型起搏器E、DVI型起搏器40.女性，34歲。5年前診斷為甲狀腺功能亢進，已連續(xù)服藥5年，癥狀完全緩解，已停藥1年。近1個月來出現(xiàn)心慌、多汗、手抖。測定T3、T4水平升高。雙眼突出明顯，突眼度左18mm，右2mm。甲狀腺Ⅱ度腫大，雙側(cè)雜音。下列治療方案不妥的是（）A、繼續(xù)應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療B、口服抗甲狀腺藥物加甲狀腺片C、131I治療D、暫不考慮手術(shù)治療E、口服抗甲狀腺藥物加普萘洛爾加甲狀腺片41.闡述脊髓亞急性聯(lián)合變性的主要臨床表現(xiàn)。42.女，39歲，10年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)，食欲減退，怕冷，面色蒼白，毛發(fā)脫落。最可能的診斷是（）A、腺垂體功能減退癥B、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥C、神經(jīng)性厭食癥D、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E、卵巢功能早衰癥43.胰島β細胞分泌的激素是（）A、胰高血糖素B、胰島素C、促胃液素D、胰多肽E、生長抑素44.患者男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)性高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛型），給予硝苯地平和β受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率130次／分，房顫心律，雙肺底可聞及濕啰音，下肢無水腫。該患者目前的診斷是（）A、全心衰竭B、支氣管哮喘C、急性左心衰竭D、急性冠脈綜合征E、冠心病心絞痛發(fā)作45.下列哪項對于診斷早期糖尿病腎病最有意義（）A、尿常規(guī)檢查B、尿微量白蛋白測定C、尿滲透壓測定D、雙腎B超E、肌酐清除率46.男性，60歲，多飲、多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol/L，血鈉150mmol/L，尿酮體陰性。如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷，此患者宜采取哪種治療措施（）A、大劑量胰島素+低滲鹽水B、小劑量胰島素+等滲鹽水C、大劑量胰島素+等滲鹽水D、小劑量胰島素+低滲鹽水E、小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉47.放射性131Ⅰ治療（）A、抑制甲狀腺激素合成B、抑制甲狀腺激素釋放C、抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D、抑制外周組織中5′，脫碘酶E、破壞甲狀腺腺泡細胞48.男，18歲，神志不清1小時入院，既往患1型糖尿病4年，長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓80/60mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，心率130次／分。最可能與診斷無關(guān)的檢查是（）A、血氣分析B、血電解質(zhì)測定C、血糖D、尿糖、尿酮E、血培養(yǎng)49.患者男性，60歲。反復(fù)發(fā)作情緒低落，想自殺6年，本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。此患者不宜使用下列哪種抗抑郁藥（）A、帕羅西汀B、舍曲林C、文拉法辛D、米氮平E、西酞普蘭50.Fisher綜合征是格林一巴利綜合征的一個亞型，其臨床的特點是（）A、四肢腱反射消失B、眼外肌麻痹C、共濟失調(diào)D、四肢感覺障礙E、四肢軟癱51.心理治療者的基本功能是（）A、觀察B、傾聽C、表達D、辯駁E、樹立自己的權(quán)威52.躁狂發(fā)作的核心癥狀是下面哪一項？（）A、活動增多B、思維奔馳C、夸大言語D、情感高漲，思維奔馳，活動增多E、情感高漲或易激惹53.男，16歲。頸部腫大1年，無怕熱、多食、易激動。查體：脈率、血壓正常，甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，未觸及結(jié)節(jié)，表面光滑。采用的最佳治療措施是（）A、多吃含碘豐富的食物B、小劑量甲狀腺素治療C、口服甲硫氧嘧啶治療D、注射131I治療E、甲狀腺大部切除術(shù)54.男性患者，30歲，已婚。待人冷淡，沒有愉快感，妻兒病了不管，家里來了客人也不熱情，不愿意和別人交往，沒有親密的朋友，喜歡獨來獨往，還常有奇特的幻想。5歲時父母離異?；颊邔橐鰶]有需求，在母親百般催促下結(jié)婚。此患者的個性特征可能開始于（）A、2年前B、18歲后C、童年或青少年D、成年期E、3個月前55.男，40歲，因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽4天入院。查體：T39.5℃，右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)（）A、清音B、濁音C、實音D、鼓音E、過清音56.男，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次／分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。該患者不宜選做的檢查是（）A、血常規(guī)B、血沉C、免疫指標測定D、鋇劑灌腸E、腹部B超57.患者王某，男性，32歲，結(jié)婚一年，近3、4個月來心情苦悶、沒有精神、傷心，被妻子帶來就診。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者自幼和獨身的母親生活，性格內(nèi)向，孝順母親，婚前婚后一直都和母親生活在一起，兒子孝順母親，妻子嫌丈夫不關(guān)心妻子；丈夫體貼妻子，母親又怨兒子沒有孝道，為此夫妻感情不和，妻子常常一生氣就住娘家不回，現(xiàn)在經(jīng)過勸解后雖然妻子回來一起居住，但是王某總認為問題沒有根本解決，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。目前最適合患者的治療手段是（）A、抗精神病藥物B、抗強迫治療C、認知療法D、家庭治療E、暗示治療58.卡特爾人格理論把特質(zhì)區(qū)分為（）A、獨特特質(zhì)和根源特質(zhì)B、獨特特質(zhì)和共同特質(zhì)C、表面特質(zhì)和根源特質(zhì)D、表面特質(zhì)和共同特質(zhì)E、獨特特質(zhì)和表面特質(zhì)59.抑郁發(fā)作的臨床特征有（）A、情緒低落，自我感覺差B、思維遲緩，反應(yīng)遲鈍C、生活疏懶，不修邊幅D、木僵E、意志活動減退60.男，36歲，平常體健，淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。首選的治療藥物是（）A、解熱鎮(zhèn)痛藥B、慶大霉素C、青霉素D、頭孢他啶E、胃腸道解痙劑61.α-突觸核蛋白基因突變可致（）A、原發(fā)性扭轉(zhuǎn)痙攣B、帕金森病C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、亨廷頓病E、小舞蹈病62.弗洛伊德認為心理發(fā)展的動力來自于（）A、遺傳B、環(huán)境C、性本能D、超我E、學(xué)習(xí)63.患者，女性，34歲。自幼性格內(nèi)向，婚后存在長期的失眠、頭痛等癥狀，但得不到丈夫的理解與關(guān)心，也未經(jīng)有效的治療，性生活不協(xié)調(diào)。近半年來，逐漸出現(xiàn)情緒壓抑，工作無精打采，對生活厭煩，覺得活著沒意思，常常有想死的念頭，但顧及孩子一直沒有行動。該患者目前自殺的預(yù)防不包括（）A、矯正不良的認知及行為B、早診、早治C、告知家屬對自殺的防范D、住院治療E、避免跟她探討自殺相關(guān)問題64.單純部分性發(fā)作不包括（）A、部分運動性發(fā)作B、部分感覺性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、自主神經(jīng)性發(fā)作E、精神性發(fā)作65.下列哪項指標預(yù)測Graves病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)（）A、甲狀腺攝131I率B、抗甲狀腺抗體C、TSHD、T3、T4及rT3E、甲狀腺刺激免疫球蛋白66.下面中哪些藥物不屬于情感穩(wěn)定劑？（）A、氯丙嗪B、氟西汀C、卡馬西平D、碳酸鋰E、丙戊酸鈉67.男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個結(jié)節(jié)?；A(chǔ)代謝率+31%，2小時內(nèi)甲狀腺攝碘29%最有效的治療是（）A、長期抗甲狀腺藥物治療B、手術(shù)治療C、放射治療D、甲狀腺素治療E、中醫(yī)治療68.男，37歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作7年，伴反酸、噯氣，進食和服用抑酸劑可緩解?；颊?小時前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在，該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、急性胰腺炎并發(fā)出血壞死B、食管穿孔C、胃癌并發(fā)幽門梗阻D、消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔E、急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎69.糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥中，最常見的是（）A、脊髓病變B、神經(jīng)根病變C、周圍神經(jīng)病變D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變E、腦神經(jīng)病變70.男性，26歲，與其父吵架后服敵敵畏200ml，15分鐘后送醫(yī)院，神志清楚，治療過程中最重要的措施是（）A、靜脈注射地西泮B、應(yīng)用阿托品C、應(yīng)用解磷定D、應(yīng)用水合氯醛E、徹底洗胃71.女性，29歲，發(fā)作性心悸、頭痛1年，洗碗時或手受涼時常有癥狀，測血壓26.6/17.3kPa，本次就診時血壓正常，空腹血糖6.8mmol/L，電解質(zhì)正常，尿蛋白（+）。本例最應(yīng)考慮的診斷是（）A、慢性腎炎高血壓型B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、周期性庫欣綜合征D、嗜鉻細胞瘤E、不穩(wěn)定型原發(fā)性高血壓72.女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）此時應(yīng)選擇下列哪種方案控制糖尿病最為恰當(dāng)（）A、立即開始胰島素治療B、口服磺脲類降糖藥C、單純控制甲狀腺功能亢進即可D、雙胍類治療E、必須首先單獨控制飲食4周73.神經(jīng)癥與器質(zhì)性精神障礙的鑒別要點（）A、神經(jīng)癥的癥狀不是由于生物源性的病因所致B、神經(jīng)癥不具備腦器質(zhì)性精神障礙某些癥狀C、神經(jīng)癥一般沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀D、神經(jīng)癥患者有自知力E、神經(jīng)癥患者的病程呈波動性74.磺脲類藥物的主要副作用是（）A、肝功能損害B、低血糖反應(yīng)C、惡心、嘔吐D、白細胞減少E、皮膚瘙癢75.女，52歲，乏力怕冷便秘伴聲音嘶啞1年，體重增加8kg，經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退癥，擬用左甲狀腺素替代治療，最適宜的起始劑量為（）A、125μgB、100μgC、75μgD、50μgE、25μg76.小舞蹈病的診斷依據(jù)？77.艾里克森發(fā)展階段說的核心是（）A、同一性-角色混亂B、遺傳決定論C、社會環(huán)境決定論D、潛意識E、自卑情節(jié)78.抑郁患者的木僵，錯誤的是（）A、面無表情B、不吃不喝C、意識障礙D、對體內(nèi)外刺激無反應(yīng)E、呆坐呆立79.男性，39歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛、心悸、出汗3年，再發(fā)1h急診入院。檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白，血壓200／130mmHg，心率136次／分。若患者測血壓持續(xù)在200／130mmHg，下列哪項檢查對診斷有幫助（）A、螺內(nèi)酯試驗B、酚妥拉明試驗C、胰高血糖素試驗D、皮質(zhì)醇節(jié)律E、地塞米松抑制試驗80.什么是脊髓壓迫癥？81.癲癇的患病率為（）A、5%B、10%C、5‰D、10‰E、15%82.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎，首選抗生素是（）A、青霉素GB、頭孢唑啉C、苯唑西林D、萬古霉素E、頭孢呋辛83.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項不正確（）A、首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病B、支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應(yīng)等C、護理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等。D、對精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則E、要考慮治療藥物對患者的副作用84.下列哪一項不符合AIDP的臨床表現(xiàn)（）A、少數(shù)可呈面癱B、病前1～4周有感染史C、四肢對稱性下運動神經(jīng)元癱D、腱反射亢進E、肌強力常降低85.女性，45歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛、心悸、惡心3年，發(fā)作對面色蒼白，血壓升高，最高時達240／135mmHg，平時血壓正常?；颊咴谠囼炦^程中出現(xiàn)血壓升高達200／120mmHg，心率130次／分，此時的處理是（）A、立即靜脈緩慢推注酚妥拉明1~5mg。同時密切觀察血壓。B、立即靜脈緩慢推注普萘洛爾10mgC、哌唑嗪1mg口服D、酚妥拉明10～15mg溶于50％葡萄糖生理鹽水500ml中緩慢靜脈滴注E、酚芐明10mg口服86.男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）。查體：可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音陽性?；灒貉宓鞍?4g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯98mmol/L。該患者最可能的并發(fā)癥是（）A、電解質(zhì)紊亂B、腸梗阻C、自發(fā)性腹膜炎D、代謝性酸中毒E、肝腎綜合征87.女性，30歲，有精神病史，誤服氯丙嗪100片后，出現(xiàn)神志恍惚，BP：90/50mmHg，HR：120次／分。下列哪一項不是急性氯丙嗪中毒的臨床表現(xiàn)（）A、震顫麻痹B、靜坐不能C、急性肌張力障礙D、直立性低血壓E、以上都不是88.心理治療的作用在于（）A、醫(yī)治心理疾患B、緩解心理痛苦C、提高心理素質(zhì)D、避免分裂癥復(fù)發(fā)E、替代藥物治療89.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療中下列錯誤的是（）A、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療B、血漿置換C、免疫球蛋白靜脈滴注D、應(yīng)用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺等E、應(yīng)用抗生素抗感染治療90.針對精神發(fā)育遲滯患者的異常情緒和行為主要采取哪種心理治療（）A、支持性心理治療B、行為治療C、生物反饋D、認知治療E、精神分析91.患者男性，32歲。因生意失利后急性起病，徹夜不眠，反復(fù)計算造成的損失，情緒激動，煩躁不安，做事沒有頭緒，睡眠與飲食均明顯減少。幾天后更為興奮躁動，話多，話題多變，內(nèi)容零亂而不易理解i行為怪異。入院時體溫39℃，脈搏128次／分，呼吸26次／分，血壓110／86mmHg。消瘦，皮膚潮濕。甲狀腺兩側(cè)對稱性輕微腫大，質(zhì)軟，無結(jié)節(jié)，在甲狀腺上緣可聞血管雜音，觸之有輕微震顫感。為明確診斷最有價值的檢查項目是（）A、FT3、FT[4.gif、TSHB、心電圖C、腦電圖D、血糖E、腦脊液常規(guī)92.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素中毒所致精神障礙的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）A、興奮狀態(tài)B、情感障礙C、幻覺妄想狀態(tài)D、癡呆E、意識障礙93.在心理咨詢中起關(guān)鍵作用的是（）A、咨詢者的方法和技能B、咨詢者的職稱和資力C、咨詢者與來詢者之間的良好的人際關(guān)系D、來訪者的文化程度E、來訪者的性別和年齡94.急性闌尾炎的典型腹痛表現(xiàn)為（）A、上腹痛B、臍周痛C、右下腹痛D、全腹痛E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛95.女性，24歲，因心悸、多食、消瘦、月經(jīng)量少就診，經(jīng)查體及實驗檢查確診為Graves病，患者幼年時有哮喘史，下述何種藥物應(yīng)禁忌（）A、他巴唑B、甲基硫氧嘧啶C、甲亢平D、甲狀腺素片E、普萘洛爾96.思維貧乏（）A、是急性精神分裂癥的常見癥狀B、是慢性精神分裂癥的常見癥狀C、是抑郁癥的常見癥狀D、是焦慮癥的常見癥狀E、是癔癥的常見癥狀97.神經(jīng)衰弱的療程常為（）A、數(shù)天B、數(shù)周C、數(shù)月D、數(shù)年98.短暫性抽動障礙一般選用哪種治療（）A、氟哌啶醇B、泰必利C、心理治療D、利醅酮E、外科治療99.糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生（）A、阻礙分泌過多的激素合成B、對抗激素對組織器官的作用C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用D、利用靶腺激素對促激素的負反饋作用E、利用激素之間的允許作用100.亞硝酸鹽、硫代硫酸鈉療法或大劑量亞甲藍，用于哪項搶救（）A、氰化物中毒B、亞硝酸鹽中毒C、有機磷中毒