2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.腎盂、輸尿管腫瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、腰痛B、消瘦C、血尿D、尿頻E、腹部腫物2.男性，32歲。尿頻、尿急、尿痛1年半。癥狀反復(fù)發(fā)作，并逐漸加重，常規(guī)抗感染治療不奏效。近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)尿液混濁及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心、低熱，左側(cè)腰部脹痛。根據(jù)臨床診斷，首要的治療措施是（提示：檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。右腎功能正常，無(wú)積水。左腎集合系統(tǒng)破壞嚴(yán)重，左輸尿管多處狹窄、擴(kuò)張。膀胱容量正常。）（）A、抗結(jié)核治療B、全身支持治療C、糾正營(yíng)養(yǎng)不良及低蛋白血癥D、對(duì)癥治療E、中西醫(yī)結(jié)合治療F、盡早采取手術(shù)治療3.女性，62歲，體重40kg，間斷上腹部隱痛．食欲下降2個(gè)月，胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部占位，病理示：胃癌。入院后查體：消瘦，眼窩深陷．皮膚干燥，口渴不明顯；血清鈉126mmol/L．鉀3.6mmol/L。該病人目前按經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)鈉量為每千克體重（）。A、0.5gB、0.7gC、0.9gD、1.1gE、1.3g4.男性，62歲。排尿困難6年，不能排尿1天就診。查體：下腹部可捫及囊性包塊，直腸指診前列腺Ⅱ度大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA2.2ng/ml，Cr267μmol／L。最可能的診斷是（）A、前列腺癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺炎E、以上都不是5.男性，14歲。左側(cè)陰囊脹痛3個(gè)月。Valsalva試驗(yàn)（+），陰囊B超檢查：精索內(nèi)靜脈直徑0.26cm，排除睪丸扭轉(zhuǎn)。根據(jù)患者情況，治療宜采?。ǎ〢、精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)B、提高陰囊C、理療D、精索內(nèi)靜脈-髂外靜脈吻合術(shù)E、精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù)6.患者男，45歲，因“腰部不適3個(gè)月”來(lái)診。既往體健。查體：無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲：?jiǎn)蝹€(gè)囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隱約可見(jiàn)分隔。關(guān)于此病預(yù)后，敘述正確的有（）A、一般預(yù)后良好B、與腫瘤大小密切相關(guān)C、與細(xì)胞核分級(jí)密切相關(guān)D、與病理分期密切相關(guān)E、與腫瘤大小關(guān)系不大F、比其他腎細(xì)胞癌病理類(lèi)型預(yù)后差7.泌尿系結(jié)石血尿特點(diǎn)是（）A、無(wú)痛性全程肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血紅蛋白尿8.腎絞痛的特點(diǎn)是（）A、持續(xù)性的脹痛B、突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射C、無(wú)其他任何并發(fā)癥狀D、泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)E、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不易緩解9.膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的主要原因包括（）A、原發(fā)腫瘤未去除干凈B、腎細(xì)胞癌經(jīng)泌尿道種植C、術(shù)中膀胱腫瘤細(xì)胞脫落種植D、來(lái)源于原已存在的移行上皮增殖或非典型病變E、膀胱上皮繼續(xù)受到尿內(nèi)致癌物質(zhì)的刺激10.尿道下裂的臨床表現(xiàn)不包括（）A、尿道開(kāi)口位置異常B、陰莖下彎畸形C、尿失禁D、包皮在陰莖頭上方呈“頭巾狀”堆積E、重度尿道下裂患者常伴發(fā)陰囊分裂、陰莖陰囊錯(cuò)位等11.男，22歲。因打架被他人用刀從左腰部刺入體內(nèi)，傷后血尿，腹痛，傷口流血不止2小時(shí)來(lái)院。查：Bp100／70mmHg，P100次／分，左腰三角處傷口4cm長(zhǎng)，深度約7～8cm，傷口流出新鮮血，觸全腹痛，肌緊張，患者輸血補(bǔ)液，采取最佳治療方案（）A、腰部切口進(jìn)入探查腎臟和腹腔臟器B、腰部切口進(jìn)入探查腎臟C、經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟D、經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及腎臟E、輸血補(bǔ)液密切觀(guān)察治療12.尿道損傷的并發(fā)癥及后遺癥中，不包括（）A、出血性休克B、感染C、尿道狹窄、尿失禁D、尿頻、尿急、尿痛E、勃起功能障礙13.睪丸的主要功能是產(chǎn)生精子及分泌雄激素。支配調(diào)節(jié)睪丸功能的組織器官有（）A、垂體B、下丘腦C、腺垂體D、神經(jīng)垂體E、腎上腺14.腎蒂血管破裂最主要的臨床表現(xiàn)為（）。A、顯微鏡下血尿B、大量肉眼血尿C、腰部腫塊D、腹膜炎癥狀E、不易糾正的嚴(yán)重休克15.患者，18歲，男性，會(huì)陰部被踢傷6小時(shí)，陰部疼痛，稍腫脹，排尿不暢，且排尿時(shí)疼痛加重，但可以排尿，查體無(wú)特殊體征?；颊吡糁媚蚬軙r(shí)間（）A、3天B、7天C、14天D、30天E、3個(gè)月16.男，21歲，跌倒騎跨在橫桿上，會(huì)陰部腫痛，有瘀斑及血腫，尿道口流血，不能排尿，14號(hào)尿管能插入膀胱引出清亮尿液。如尿管不能插入膀胱時(shí)，不能進(jìn)行的檢查是（）A、KUB平片B、IVPC、尿道造影D、膀胱鏡檢查E、直腸指診17.泌尿系感染最常見(jiàn)的病原菌是（）A、革蘭陽(yáng)性球菌B、革蘭陰性桿菌C、革蘭陰性球菌D、革蘭陽(yáng)性桿菌E、真菌18.女性，30歲，以往有肺結(jié)核史，近1個(gè)月來(lái)腰背痛，伴低熱，盜汗，體格檢查：胸11~12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗(yàn)是（）。A、Dumas征B、直腿抬高試驗(yàn)C、Trendelenburg征D、拾物試驗(yàn)E、Thomas征19.男，79歲，因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年，經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5～6次。查體：下腹膨隆，恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。應(yīng)切除的部分是（）A、精阜B、前列腺增生部分C、全部前列腺D、受壓而狹窄的后尿道E、前列腺增生部分和前列腺包膜20.關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥的描述正確的是（）A、呼吸困難和窒息多由于排痰不暢B、喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳C、喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞D、甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快E、手足抽搐是由于損傷了頸交感神經(jīng)21.下述檢查方法中，不能明確腎臟積水嚴(yán)重程度的檢查是（）A、B超檢查B、同位素腎圖C、靜脈腎盂造影D、逆行尿路造影E、磁共振水成像22.影響腎結(jié)石治療的因素有（）A、結(jié)石的大小、部位B、腎功能C、既往治療情況D、是否存在尿路解剖異常E、醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和器械條件23.男性。66歲，胸悶、胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，擬行OPCAB術(shù)。麻醉前訪(fǎng)視應(yīng)注重了解（）。A、冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果B、血壓、心率、心電圖結(jié)果C、心絞痛發(fā)作誘因D、近期用藥史、左心室射血分?jǐn)?shù)E、以上均是24.患兒，男，1歲，診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液，下列哪項(xiàng)是最佳處理方案（）A、觀(guān)察到2歲B、立即引流C、藥物治療D、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)E、穿刺抽吸25.患者女，65歲，心臟手術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)低心排血量，之后尿量減少，血肌酐和尿素氮進(jìn)行性增高。血鉀6.7mmol/L。針對(duì)該患者的嚴(yán)重急性腎衰竭，下列措施不適合的是（）A、低蛋白飲食B、限制鈉、水?dāng)z入C、限制鉀攝入D、早期進(jìn)行透析E、及時(shí)給予呋塞米及硝普鈉26.非淋菌性尿道炎的臨床特點(diǎn)，正確的是（）A、多為性傳播疾病，發(fā)病率為淋病的1～4倍B、病原體以沙眼衣原體或支原體為主C、潛伏期1～5周，表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛和白色稀薄液體，可引起附睪炎和不育D、米諾環(huán)素（美滿(mǎn)霉素）、紅霉素治療有效E、以上都是27.攣縮膀胱可見(jiàn)于下列哪些疾?。ǎ〢、細(xì)菌性膀胱炎B、膀胱結(jié)核C、慢性間質(zhì)性膀胱炎D、膀胱憩室E、神經(jīng)源性膀胱28.腎上腺靜脈走行的正確描述為（）A、腎上腺靜脈和動(dòng)脈伴行B、右側(cè)腎上腺靜脈匯入右腎靜脈C、右側(cè)腎上腺靜脈匯入上腔靜脈D、左側(cè)腎上腺靜脈匯入下腔靜脈E、左側(cè)腎上腺靜脈匯入左腎靜脈29.用于泌尿生殖系統(tǒng)腔道檢查的器械大小是以法制單位來(lái)表示的，其中18F表示該器械的直徑為（）A、3mmB、6mmC、9mmD、12mmE、18mm30.患者男性，67歲，既往有冠心病、房顫史。12小時(shí)前突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無(wú)力，查體：一般情況尚可，心律絕對(duì)不齊，右股中段以下發(fā)涼，右足色蒼白，右股動(dòng)脈可觸及，右胭以下動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。目前應(yīng)采取的治療措施為（）。A、臥床抬高患肢B、股動(dòng)脈切開(kāi)取栓術(shù)C、溶栓治療D、高壓氧療法E、祛聚治療31.對(duì)于T2期陰莖癌，最佳治療方案是（）A、陰莖部分切除術(shù)B、陰莖部分切除術(shù)＋腹股溝腫大淋巴結(jié)切除術(shù)C、陰莖部分切除術(shù)＋腹股溝淋巴結(jié)活檢，如陽(yáng)性則行二期清掃D、陰莖部分切除術(shù)＋放療E、陰莖部分切除術(shù)＋化療32.女，29歲。近半年體重增加16kg，肥胖明顯，皮膚出現(xiàn)紫紋，多毛，月經(jīng)失調(diào)，血壓160/95mmHg。CT發(fā)現(xiàn)雙腎上腺增大，血漿ACTH39mmol/L，為明確病因，應(yīng)做（）A、蝶鞍X線(xiàn)平片B、雙腎上腺B型超聲波C、蝶鞍部CTD、腹部平片E、靜脈尿路造影33.患者男，63歲，因“尿頻伴排尿困難2年，間斷終末肉眼血尿1個(gè)月”來(lái)診。查體：直腸指診示前列腺體積增大，表面光滑無(wú)結(jié)節(jié)。血PSA3.4ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱內(nèi)殘余尿60ml。最大尿流率9ml/s。（）下一步檢查應(yīng)首先考慮（）A、尿素清除率測(cè)定B、膀胱鏡C、尿動(dòng)力學(xué)檢查D、泌尿系統(tǒng)CT，尿細(xì)胞學(xué)檢查E、腎功能34.男性，75歲。排尿困難5年，腰背痛2個(gè)月。查體：前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml。經(jīng)檢查已明確診斷，其他檢查還發(fā)現(xiàn)第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根據(jù)患者情況，目前的治療宜采取（）A、經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)B、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)C、TURPD、膀胱造瘺術(shù)E、去勢(shì)治療35.男性，41歲，騎車(chē)與汽車(chē)相撞跌倒，右手撐地，隨后腕部腫痛，活動(dòng)障礙，檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。如果腕關(guān)節(jié)正側(cè)位X線(xiàn)片未見(jiàn)明顯異常，那么下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)確立診斷最為簡(jiǎn)單適用。（）A、腕關(guān)節(jié)分層攝片B、腕關(guān)節(jié)舟狀骨軸位X線(xiàn)片C、腕關(guān)節(jié)CTD、核素骨掃描E、MRI36.男，50歲，間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀，不發(fā)熱，起病以來(lái)體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層，左輸尿管上段擴(kuò)張，提示為膀胱癌。術(shù)前必須做的檢查是（）A、尿培養(yǎng)B、IVUC、腎圖D、B超E、尿細(xì)胞學(xué)檢查37.輸尿管損傷最常見(jiàn)的原因是（）A、開(kāi)放性損傷B、閉合性損傷C、醫(yī)源性損傷D、放射性損傷E、自發(fā)性破裂38.女，32歲，持續(xù)性高血壓186/115mmHg，無(wú)明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象，平時(shí)多尿，尤以夜尿?yàn)樯?，多飲，四肢乏力，行?dòng)不便，曾懷疑尿路感染，服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無(wú)明顯效果，類(lèi)似情況已3年余，入院檢查：血常規(guī)正常，尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。血電解質(zhì)：鉀2.9mmol/L，鈉148mmol/L，二氧化碳結(jié)合力38mmol/L，剩余堿5mmol/L，血糖6.0mmol/L，尿素氮9.3mmol/L。B超：左腎上腺有1.6cm～1.5cm占位性病變，初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤，擬行手術(shù)治療。術(shù)前1～2周宜用何種藥物作術(shù)前準(zhǔn)備（）A、輸血、補(bǔ)液B、使用β受體興奮劑C、使用皮質(zhì)類(lèi)固醇藥D、使用α受體興奮劑E、補(bǔ)充鉀離子溶液或安體舒通利尿39.男性，37歲，右肩部槍傷1小時(shí)后入院，神志煩躁緊張，呼吸淺快，26/分鐘，心率130次/分，血壓50/30mmHg，右胸呼吸音減弱，氣管居中，無(wú)發(fā)紺及靜脈怒張，右側(cè)胸穿未抽出液體，留置尿管后引出尿液20ml，開(kāi)放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血壓60/20mmHg，心率130次/分，Hct40％。治療措施應(yīng)盡快（）。A、靜推葡萄糖酸鈣B、給予去甲腎上腺素C、繼續(xù)大量輸血擴(kuò)容D、緊急開(kāi)胸手術(shù)E、給予止血藥物40.男性，28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物3天就診。否認(rèn)不潔性行為史。目前應(yīng)采取的治療措施是（）A、注意休息，大量飲水B、配偶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行檢查或治療C、治愈前禁止性生活D、抗生素首選大觀(guān)霉素（淋必治）E、禁忌飲酒及刺激性食物F、保持局部清潔41.哪個(gè)或哪些病的發(fā)病原因與尿路梗阻有關(guān)（）A、腎周?chē)谆蚰撃[B、腎盂腎炎C、腎皮質(zhì)感染D、腎積膿E、腎囊腫42.女性尿路感染的途徑是（）A、直接感染B、淋巴感染C、血行感染D、上行感染E、下行感染43.男，32歲，發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹，腫塊2個(gè)月余，近3個(gè)月來(lái)有所增大，結(jié)婚5年未生育。體檢：雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連，胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。最可能的診斷為（）A、睪丸結(jié)核B、附睪結(jié)核C、附睪腫瘤D、慢性附睪炎E、附睪精液囊腫44.壓力性尿失禁的診斷主要依據(jù)主觀(guān)癥狀和客觀(guān)檢查。其主要的診斷步驟是（）A、確定診斷B、程度診斷C、分型診斷D、合并疾病診斷E、以上都是45.男，62歲，排尿困難6年，不能排尿1天來(lái)診。查下腹部捫及囊性包塊，直腸指診前列腺Ⅱ°大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267μmol/L?？赡艿脑\斷是（）A、前列腺癌B、良性前列腺增生癥C、前列腺肉瘤D、前列腺炎E、以上都不是46.糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生的作用機(jī)制是（）A、阻礙分泌過(guò)多的激素合成B、對(duì)抗激素對(duì)組織器官的作用C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用D、利用靶腺激素對(duì)促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肊、利用激素之間的允許作用47.下列抗結(jié)核藥物中，不屬于殺菌藥的是（）A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇48.下列疾病中哪一種不會(huì)引起尿流中斷（）A、膀胱結(jié)石B、膀胱憩室C、膀胱腫瘤D、膀胱異物E、輸尿管囊腫49.關(guān)于睪丸附睪結(jié)核的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）A、睪丸結(jié)核多繼發(fā)于附睪結(jié)核B、附睪結(jié)核可由急性轉(zhuǎn)為慢性C、附睪睪丸結(jié)核可伴有鞘膜積液或積膿D、單純抗結(jié)核治療對(duì)早期附睪結(jié)核有效E、附睪結(jié)核手術(shù)前可以不進(jìn)行抗結(jié)核治療50.重復(fù)腎盂、輸尿管畸形，下列哪種敘述不正確（）A、是較罕見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)畸形B、完全性重復(fù)腎盂輸尿管畸形指重復(fù)的輸尿管下行至壁間段處才匯合C、不完全性重復(fù)腎盂輸尿管畸形指重復(fù)的輸尿管匯合后共同開(kāi)口于膀胱D、重復(fù)腎上半腎較小而下半腎較大E、診斷首選逆行腎盂造影檢查51.男性，36歲。發(fā)現(xiàn)腹部包塊8個(gè)月。查體：雙側(cè)腎臟均于肋緣下可觸及，其表面凹凸不平。B超和CT檢查結(jié)果：雙側(cè)多囊腎、多囊肝?；颊咚净嫉氖牵ǎ〢、常染色體顯性遺傳疾病B、常染色體隱性遺傳疾病C、性染色體顯性遺傳疾病D、性染色體隱性遺傳疾病E、Y連鎖遺傳性疾病52.男，65歲，間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。應(yīng)采取何種治療措施（）A、腎癌根治術(shù)B、腎造瘺C、腎盂癌根治術(shù)D、腎囊腫去頂術(shù)E、以上都不對(duì)53.少尿是指24小時(shí)尿量少于（）A、800mlB、600mlC、400mlD、200mlE、100ml54.下列泌尿、生殖系統(tǒng)感染的病因治療，正確的是（）A、選擇適當(dāng)抗感染藥物B、根據(jù)感染部位、感染途徑?jīng)Q定用藥方案C、去除誘發(fā)因素D、病灶治療E、以上都是55.下列哪項(xiàng)不是前列腺增生手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證（）A、前列腺增生并反復(fù)尿路感染B、反復(fù)血尿C、反復(fù)尿潴留D、IPSS評(píng)分大于22分E、并發(fā)膀胱結(jié)石56.患者CT檢查懷疑為早期腎癌，對(duì)確診最有幫助的是（）A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、經(jīng)靜脈腎盂造影C、腎動(dòng)脈造影D、腎圖E、逆行性腎盂造影57.女性，43歲，排尿費(fèi)力5年，近3個(gè)月反復(fù)發(fā)生尿潴留，無(wú)外傷及糖尿病史，首先考慮下列哪項(xiàng)診斷（）A、膀胱輸尿管反流B、膀胱逼尿肌無(wú)力C、尿道狹窄D、膀胱頸攣縮E、膀胱攣縮58.膀胱結(jié)石的典型表現(xiàn)是（）A、膿尿B、血尿伴腰部絞痛C、夜尿增多，排尿困難進(jìn)行性加重D、排尿困難，尿流中斷，改變體位又可排尿E、常伴尿頻、尿急及尿痛59.患者女，76歲，因“無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月”來(lái)診。查體：右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線(xiàn)片和靜脈腎盂造影（IVP）：右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。完善相關(guān)檢查后提示患者腫瘤局限于腎內(nèi)，未發(fā)現(xiàn)明顯淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，患者一般情況好，對(duì)側(cè)腎功能正常，首選的治療方式是（）A、根治性腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)B、根治性腎切除術(shù)C、腎動(dòng)脈栓塞術(shù)D、放療E、化療60.關(guān)于B超檢查在診斷尿路結(jié)石方面的價(jià)值，下列哪些是錯(cuò)誤的（）A、能發(fā)現(xiàn)KUB不能顯示的小結(jié)石和透光結(jié)石B、能發(fā)現(xiàn)結(jié)石所致的腎臟結(jié)構(gòu)改變?nèi)缒I積水C、可直接顯示雙腎功能改變D、可用于無(wú)尿、腎功能衰竭患者E、可以完全替代KUB61.判斷腎外傷的程度，最有力的檢查是（）A、血尿程度B、外傷方式C、腎臟CT檢查D、腹部腫塊E、尿路X線(xiàn)平片的腰大肌陰影62.患者女，42歲，來(lái)院體檢。尿常規(guī)（－）。腎B型超聲：右腎2個(gè)大小不等的實(shí)性腫物。腎CT（水平位）：實(shí)質(zhì)性占位向腎外突出，CT值35HU，最大直徑4.0cm；增強(qiáng)后腫物明顯強(qiáng)化，強(qiáng)化程度較正常腎實(shí)質(zhì)低。如果手術(shù)切除后病理診斷為腎透明細(xì)胞癌，腫瘤來(lái)源于（）A、腎間質(zhì)細(xì)胞B、腎小盞C、腎小囊D、腎小球E、腎小管63.前列腺電切（TURP）術(shù)中及術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A、TURP綜合征B、術(shù)后出血C、膀胱穿孔D、尿失禁E、以上都是64.屬于家族遺傳性疾病的結(jié)石是（）A、磷酸鹽結(jié)石B、草酸鹽結(jié)石C、碳酸鹽結(jié)石D、尿酸結(jié)石E、胱氨酸結(jié)石65.男性，60歲，搬運(yùn)工人，因間歇性跛行1年，加重1個(gè)月來(lái)就診，無(wú)煙酒嗜好，亦無(wú)外傷史。最適合的輔助檢查是（）。A、腰椎正側(cè)位X線(xiàn)片B、肌電圖C、腰椎CTD、MRIE、腰椎X線(xiàn)平片66.患者男，53歲，來(lái)院體檢。平日常左側(cè)腰部不適。查體：無(wú)陽(yáng)性體征。腎B型超聲：左腎上極3cm×4cm中等回聲腫物。為進(jìn)一步明確診斷，最不必要的檢查是（）A、腎CTB、腎動(dòng)脈造影C、腫物穿刺活檢D、復(fù)查腎B型超聲E、靜脈腎盂造影（IVP）67.關(guān)于間質(zhì)性腎炎的光鏡下特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是（）A、腎間質(zhì)水腫B、彌漫淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、散在嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)D、腎小囊可見(jiàn)大新月體E、腎小球及腎血管正常68.患者女，57歲，來(lái)院體檢。腎B型超聲：右腎結(jié)石伴腎積水。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線(xiàn)片：右腎區(qū)鹿角形較淡致密影。尿細(xì)菌培養(yǎng)：變形桿菌?；颊吣I結(jié)石的成分最可能為（）A、草酸鈣B、尿酸C、磷酸鎂銨D、胱氨酸E、磷酸鈣69.男，66歲，尿頻1年余，未引起患者注意，近半年來(lái)間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來(lái)就診。不必要的檢查是（）A、B超B、IVUC、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查D、尿流動(dòng)力學(xué)E、膀胱鏡70.腎輸尿管結(jié)石血尿的特點(diǎn)是（）A、血尿伴排尿困難B、運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腰痛和血尿C、血尿伴膀胱刺激征D、無(wú)痛性肉眼血尿E、終末血尿71.男性，25歲，左腰區(qū)疼痛5天，尿常規(guī)RBC（++++），B超可見(jiàn)左輸尿管內(nèi)強(qiáng)回聲影，腹部X線(xiàn)平片未見(jiàn)異常，最可能的原因是（）A、尿酸結(jié)石B、草酸鈣結(jié)石C、磷酸鎂銨結(jié)石D、磷酸鈣結(jié)石E、胱氨酸結(jié)石72.男性，66歲，胃癌根治術(shù)后進(jìn)行性少尿，尿量＜300ml/d，伴心悸、乏力；既往慢性腎功能不全3年。血壓95/60mmHg，心率90次/分鐘，雙側(cè)膝腱反射減弱；心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖，血pH7.28，肌酐110μmol/L。以下哪一項(xiàng)檢查或操作是不適當(dāng)?shù)摹＃ǎ〢、腹部B超B、恥骨上膀胱穿刺引流C、持續(xù)心電血壓監(jiān)測(cè)D、測(cè)定血電解質(zhì)濃度E、血生化檢查73.尿道惡性腫瘤最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（）A、黑色素瘤B、腺癌C、移行細(xì)胞癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、未分化癌74.臨床常用的經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除的激光類(lèi)型有（）A、銩激光B、釹激光C、半導(dǎo)體激光D、鈥激光E、綠激光75.男性，35歲。骨盆被重物擠壓傷2小時(shí)入院。查體：P120次／分，BP80/50mmHg。面色蒼白。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張明顯，以下腹部為甚。移動(dòng)性濁音（+）。骨盆X線(xiàn)平片：髂骨線(xiàn)性骨折。經(jīng)補(bǔ)液后，生命體征平穩(wěn)，但仍無(wú)尿，留置導(dǎo)尿管僅有50ml尿液流出，淡紅色。首先要做的檢查是（）A、腹腔動(dòng)脈造影B、B超C、CTD、膀胱造影E、尿道造影76.男性，35歲。以高血壓，四肢無(wú)力癥狀起病，查腹部B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺占位性病變?？紤]患者可能合并電解質(zhì)紊亂為（）。A、低鈉、低鉀血癥B、高鈉、低鉀血癥C、高鈉、高鉀血癥D、低鈉、高鉀血癥E、高鈉、高鈣血癥77.患者男，23歲，因“運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來(lái)診。疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。既往體健。查體：腹軟，右下腹深壓痛，右腎區(qū)叩痛。此病的治療原則有（提示腎B型超聲：雙腎增大，外形呈分葉狀，有多數(shù)充滿(mǎn)液體的薄壁囊腫，并且充滿(mǎn)大小不等的結(jié)石。詢(xún)問(wèn)家族史發(fā)現(xiàn)其父親為多發(fā)性腎囊腫。）（）A、注意休息進(jìn)入腎衰竭終末期，應(yīng)按尿毒癥的治療原則處理B、不吃巧克力C、不喝咖啡D、避免服用非甾體消炎藥E、如結(jié)石不能自行排出則應(yīng)考慮手術(shù)治療F、有動(dòng)脈瘤家族史的ADPKD患者，應(yīng)行MRI或血管造影檢查78.尸腎移植，供受體間HLA配型要求至少幾個(gè)點(diǎn)相配（）A、一個(gè)B、二個(gè)C、三個(gè)D、四個(gè)E、五個(gè)79.經(jīng)皮腎鏡采用的沖洗液是（）A、5%甘露醇B、0.9%氯化鈉溶液C、滅菌蒸餾水D、1.5%甘氨酸E、稀釋造影劑80.女性，30歲，以往有肺結(jié)核史，近1個(gè)月來(lái)腰背痛，伴低熱，盜汗，體格檢查：胸11~12棘突明顯壓痛。早期診斷確立后，下列哪項(xiàng)治療措施不妥。（）A、正規(guī)抗結(jié)核治療B、臥硬板床休息C、立即手術(shù)，病灶清除D、全身支持療法E、注意檢查全身其他部位有無(wú)結(jié)核81.閉合性腎損傷最常見(jiàn)的治療方法是（）A、引流B、腎切除C、手術(shù)D、腎修補(bǔ)術(shù)E、暫保守，密切觀(guān)察82.男，69歲，飲酒后不能排尿5小時(shí)，下腹憋脹難忍，既往"前列腺肥大"6年。檢查：恥骨上膨隆，叩診實(shí)音。處理錯(cuò)誤的是（）A、靜脈滴注利尿劑B、恥骨上膀胱穿刺造瘺C、膀胱區(qū)熱敷D、導(dǎo)尿E、口服抗生素83.男性，27歲。反復(fù)尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年。更換抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞（+++）?，F(xiàn)排尿超過(guò)30次／日。還需要補(bǔ)充的檢查是（）A、腎功能檢查B、膀胱造影檢查C、泌尿系統(tǒng)CT檢查D、泌尿系統(tǒng)血管造影檢查E、前列腺液常規(guī)檢查84.男性，73歲，主因“進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月”入院，訴乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查體：生命體征平穩(wěn)，惡病質(zhì)，眼窩深陷，皮膚彈性差。進(jìn)一步處理中錯(cuò)誤的是（）。A、輸注0.45％的氯化鈉溶液B、輸注0.9％的氯化鈉溶液C、輸注5％葡萄糖溶液D、靜脈補(bǔ)鉀E、適量酌情補(bǔ)給碳酸氫鈉85.男，76歲，不能自行排尿10小時(shí)入院。患者曾有排尿困難3年，排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3～5次。查體：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2～4cm強(qiáng)光團(tuán)。該患者的診斷為（）A、前列腺增生伴尿路感染B、尿道狹窄C、前列腺增生D、神經(jīng)源性膀胱E、前列腺增生伴膀胱結(jié)石86.男，32歲，重物砸傷下腹部。查體：血壓115/70mmHg，心率78次/分，下腹輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血性尿液，4小時(shí)后尿量?jī)H130ml，淡紅色。病人下腹痛加重，延及全腹，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性?？赡艿脑\斷是（）A、尿道球部損傷B、尿道膜部損傷C、膀胱損傷D、輸尿管損傷E、前列腺損傷87.女性，33歲，急性闌尾炎、妊高征急診輸液治療?；颊叱霈F(xiàn)頭痛，血壓160/105mmHg，予以硫酸鎂解痙治療，患者腱反射消失，呼吸10次/分?？紤]患者此時(shí)可能合并（）。A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、高鎂血癥88.女性患者，25歲，膀胱刺激癥狀2年6個(gè)月，尿常規(guī)檢查顯示，尿中有大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞，血生化檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮和肌酐明顯升高，IVP顯示右腎不顯影，左腎重度積水，膀胱顯影不佳。該患者最可能患的疾病是（）A、慢性腎盂腎炎B、慢性膀胱炎C、泌尿系統(tǒng)結(jié)核D、腎結(jié)石合并腎積水E、間質(zhì)性膀胱炎89.女性，38歲。無(wú)痛性血尿2天。尿常規(guī)檢查：高倍鏡下見(jiàn)紅細(xì)胞滿(mǎn)視野。用止血藥治療后尿色轉(zhuǎn)清。B超檢查：膀胱內(nèi)有一2.5cm×3cm占位性病變。手術(shù)前必不可少的檢查是（）A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、膀胱腫瘤細(xì)胞的ABO抗原測(cè)定C、尿FCMD、排泄性尿路造影E、膀胱造影90.輸尿管腫瘤最好發(fā)于（）A、腎盂輸尿管連接部B、輸尿管上段C、輸尿管中段D、輸尿管下段E、膀胱壁內(nèi)段91.女性，40歲，左側(cè)輸尿管結(jié)石伴左腎中度積水3天。結(jié)石梗阻造成腎盂內(nèi)壓升高，當(dāng)腎內(nèi)安全閥開(kāi)放時(shí)，尿液可經(jīng)以下途徑反流，其中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（）A、腎盂淋巴反流B、腎盂靜脈反流C、腎盂腎小管反流D、腎盂腎竇反流E、腎盂腎小球反流92.男，68歲，尿頻、尿急4年余，一直以前列腺增生服藥治療，近半年來(lái)間斷出現(xiàn)肉眼血尿來(lái)就診。如尿脫落細(xì)胞檢查有腫瘤細(xì)胞而其他檢查結(jié)果正常，最可能發(fā)現(xiàn)病變的檢查是（）A、CTB、PSAC、MRID、膀胱鏡檢查E、逆行尿路造影檢查93.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、排尿困難B、尿潴留C、尿頻D、無(wú)痛性血尿E、腹股溝疝94.腎囊性疾病診斷首選檢查（）A、B超B、靜脈尿路造影（IVU）C、CTD、MRIE、ECT95.女性，57歲。無(wú)痛性血尿4個(gè)月。體格檢查無(wú)陽(yáng)性體征。B超檢查：右腎輕度積水，尿脫落細(xì)胞檢查3次，未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。根據(jù)患者情況，目前首先要做的檢查是（）A、B超檢查和X線(xiàn)胸片檢查B、尿路X線(xiàn)平片和排泄性尿路造影