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第2頁共2頁2024年處方權(quán)審批制度模版根據(jù)衛(wèi)生部的《處方管理辦法(試行)》,我院特制定相應(yīng)的處方管理制度(試行):(1)處方被定義為執(zhí)業(yè)醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中為患者開具的,經(jīng)過藥學(xué)專業(yè)人員審核、調(diào)配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文件。(2)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在完成注冊并由科主任提出意見,經(jīng)院醫(yī)務(wù)科審核和批準(zhǔn)后,獲得處方權(quán),并需在藥劑科留存簽名樣本以備查。(3)醫(yī)師需根據(jù)醫(yī)療需求、診療規(guī)范及藥品說明書,考慮藥理作用、適應(yīng)癥、用法用量、禁忌癥和注意事項(xiàng)等因素,合理開具處方。(4)涉及麻醉、精神藥品、醫(yī)用毒藥和放射性藥品的處方,醫(yī)師和藥師必須嚴(yán)格遵守相關(guān)管理制度和規(guī)定。(5)醫(yī)師必須使用院內(nèi)統(tǒng)一印制的處方,其他處方在本院藥房無效。處方自開具之日起有效,如有特殊情況需延長有效期,醫(yī)師需注明,但最長不得超過特定天數(shù)。(6)處方格式應(yīng)包括前記(科別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、臨床診斷、日期)、正文(藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量)和后記(藥品金額、醫(yī)師簽名、藥師調(diào)配、核對發(fā)藥簽名)。(7)患者姓名應(yīng)與病歷一致,處方需書寫清晰,易于辨認(rèn)。醫(yī)師修改處方時(shí),須在修改處簽名并注明日期。使用規(guī)范的中文或英文名稱,準(zhǔn)確規(guī)范書寫藥品名稱、劑量規(guī)格、用法用量,不得使用模糊表述。(8)每張?zhí)幏揭话悴怀^特定天數(shù)用量,急診處方不超過特定天數(shù)。特殊情況如慢性病、老年病,用量可延長至特定天數(shù),但需醫(yī)師注明理由。每張?zhí)幏剿幤芬话悴怀^特定數(shù)量,藥品用量應(yīng)遵循藥品說明書的常用量,特殊情況需超劑量時(shí),醫(yī)師需注明原因并簽名。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的用量應(yīng)嚴(yán)格遵守國家規(guī)定。開具麻醉藥品處方時(shí),需有病歷記錄。(9)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(藥師)應(yīng)按照規(guī)程調(diào)配處方,仔細(xì)審核、準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫標(biāo)簽和用法,發(fā)藥時(shí)對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。(10)只有取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員才能從事處方調(diào)配工作。藥師在調(diào)配時(shí)需檢查處方的前記、正文和后記的清晰度、完整性和合法性。(11)藥師需對處方用藥的適宜性進(jìn)行審核,包括臨床診斷的相符性、過敏測試、用法用量、給藥途徑、潛在藥物相互作用和配伍禁忌。發(fā)現(xiàn)安全性問題時(shí),需告知醫(yī)師并待其修正后才能配發(fā)。(12)藥師在調(diào)配處方時(shí)需執(zhí)行“四查十對”,防止差錯(cuò)。對不規(guī)范處方和合法性存疑的處方不得調(diào)配。(13)處方作為醫(yī)療文件,應(yīng)保存以備查閱。普通、急診、兒科、毒藥、精神藥品處方至少保存特定年數(shù),麻醉藥品處方至少保存特定年數(shù)。期滿后,需按照規(guī)定辦理手續(xù),備案銷毀。2024年處方權(quán)審批制度模版(二)根據(jù)衛(wèi)生部的《處方管理辦法(試行)》,我院特制定相應(yīng)的處方管理制度(試行):(1)處方被定義為執(zhí)業(yè)醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中為患者開具的,經(jīng)過藥學(xué)專業(yè)人員審核、調(diào)配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文件。(2)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在完成注冊并由科主任提出意見,經(jīng)院醫(yī)務(wù)科審核和批準(zhǔn)后,獲得處方權(quán),并需在藥劑科留存簽名樣本以備查。(3)醫(yī)師需根據(jù)醫(yī)療需求、診療規(guī)范及藥品說明書,考慮藥理作用、適應(yīng)癥、用法用量、禁忌癥和注意事項(xiàng)等因素,合理開具處方。(4)涉及麻醉、精神藥品、醫(yī)用毒藥和放射性藥品的處方,醫(yī)師和藥師必須嚴(yán)格遵守相關(guān)管理制度和規(guī)定。(5)醫(yī)師必須使用院內(nèi)統(tǒng)一印制的處方,其他處方在本院藥房無效。處方自開具之日起有效,如有特殊情況需延長有效期,醫(yī)師需注明,但最長不得超過特定天數(shù)。(6)處方格式應(yīng)包括前記(科別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、臨床診斷、日期)、正文(藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量)和后記(藥品金額、醫(yī)師簽名、藥師調(diào)配、核對發(fā)藥簽名)。(7)患者姓名應(yīng)與病歷一致,處方需書寫清晰,易于辨認(rèn)。醫(yī)師修改處方時(shí),須在修改處簽名并注明日期。使用規(guī)范的中文或英文名稱,準(zhǔn)確規(guī)范書寫藥品名稱、劑量規(guī)格、用法用量,不得使用模糊表述。(8)每張?zhí)幏揭话悴怀^特定天數(shù)用量,急診處方不超過特定天數(shù)。特殊情況如慢性病、老年病,用量可延長至特定天數(shù),但需醫(yī)師注明理由。每張?zhí)幏剿幤芬话悴怀^特定數(shù)量,藥品用量應(yīng)遵循藥品說明書的常用量,特殊情況需超劑量時(shí),醫(yī)師需注明原因并簽名。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的用量應(yīng)嚴(yán)格遵守國家規(guī)定。開具麻醉藥品處方時(shí),需有病歷記錄。(9)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(藥師)應(yīng)按照規(guī)程調(diào)配處方,仔細(xì)審核、準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫標(biāo)簽和用法,發(fā)藥時(shí)對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。(10)只有取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員才能從事處方調(diào)配工作。藥師在調(diào)配時(shí)需檢查處方的前記、正文和后記的清晰度、完整性和合法性。(11)藥師需對處方用藥的適宜性進(jìn)行審核,包括臨床診斷的相符性、過敏測試、用法用量、給藥途徑、潛在藥物相互作用和配伍禁忌。發(fā)現(xiàn)安全性問題時(shí),需告知醫(yī)師并待其修正后才能配發(fā)。(12)藥師在調(diào)配處方時(shí)需執(zhí)行“四查十對”,防止差錯(cuò)。對不規(guī)范處方和合法性存疑的處方不得調(diào)配。(13)處方作為醫(yī)療文件,應(yīng)保存以備查閱。普通、急診、兒科、毒藥、精神藥品處方至少保存特定年數(shù),麻醉藥品處方至少保存特定年數(shù)。期滿后,需按照規(guī)定辦理手續(xù),備案銷毀。2024年處方權(quán)審批制度模版(三)為嚴(yán)謹(jǐn)執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》及《抗菌藥物分級管理制度》等法律法規(guī)與醫(yī)院制度,進(jìn)一步強(qiáng)化我院醫(yī)師處方權(quán)管理,提升合理用藥水平,現(xiàn)將處方權(quán)審批管理制度修訂如下:一、醫(yī)師申請?zhí)幏綑?quán)的必要條件:1.必須成功通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》,且注冊執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為我院。2.完成為期一年的住院醫(yī)師培訓(xùn),并通過考核,確認(rèn)具備從事醫(yī)療活動(dòng)的專業(yè)能力和水平。需經(jīng)所在科室主任同意后,方可提出申請。3.申請人需通過醫(yī)務(wù)科組織的醫(yī)師處方權(quán)相關(guān)知識培訓(xùn)考試,并經(jīng)主管院長批準(zhǔn)后,方被授予處方權(quán)。4.對于已持有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書的新調(diào)入醫(yī)師,需申請變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)至我院,并滿足上述第3點(diǎn)條件后,方可被授予處方權(quán)。5.醫(yī)師獲得處方權(quán)后,需在醫(yī)務(wù)科與藥劑科進(jìn)行簽名留樣,以備存檔。二、醫(yī)師申請抗菌藥物處方權(quán)的條件:1.非限制級抗菌藥物處方權(quán):取得處方權(quán)的醫(yī)師,需通過藥劑科組織的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及相關(guān)業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)考核,提交申請后,由醫(yī)務(wù)科授予其非限制級抗菌藥物處方權(quán)。2.限制級抗菌藥物處方權(quán):醫(yī)師在取得主治醫(yī)師及以上職稱后,需通過藥劑科組織的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及相關(guān)業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)考核,提交申請,由醫(yī)務(wù)科授予其限制級抗菌藥物處方權(quán)。3.特殊使用級抗菌藥物處方權(quán):擔(dān)任各臨床科室主任的醫(yī)師或取得高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師,需通過藥劑科組織的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及相關(guān)業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)考核,提交申請,由醫(yī)務(wù)科授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)。三、醫(yī)師申請麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的條件:1.取得處方權(quán)的醫(yī)師,需通過藥劑科組織的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》及相關(guān)知識的規(guī)范化培訓(xùn),并通過衛(wèi)生行政部門組織的考試和考核。經(jīng)本人申請、科室主任同意及分管院長批準(zhǔn)后,由醫(yī)務(wù)科授予其麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)。2.醫(yī)院將授予麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的人員名單上報(bào)至衛(wèi)生行政部門和公安部門。四、醫(yī)師申請和取得處方權(quán)的流程:執(zhí)業(yè)醫(yī)師需提交個(gè)人書面申請,經(jīng)科主任同意后,由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行審核。隨后,醫(yī)務(wù)科或藥劑科組織考試,考試合格后由分管院長簽字批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)授予處方權(quán),并進(jìn)行備案(簽字留樣),同時(shí)通知相應(yīng)科室。此后,醫(yī)師即可行使所獲得的處方權(quán)。五、處方權(quán)管理:1.藥劑科負(fù)責(zé)醫(yī)師處方權(quán)的日常監(jiān)督管理,通過處方點(diǎn)評制度,對處方中存在的問題進(jìn)行上報(bào)。醫(yī)務(wù)科將依據(jù)情況給予責(zé)任醫(yī)生批評指正和經(jīng)濟(jì)處罰。若醫(yī)師處方問題頻發(fā)或情節(jié)嚴(yán)重,醫(yī)務(wù)科可建議暫?;蛉∠涮幏綑?quán)。2.醫(yī)務(wù)科依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等法規(guī)和管理制度,負(fù)責(zé)醫(yī)師處方權(quán)的授予、暫停和取消工作,并定期組織醫(yī)師開展處方權(quán)相關(guān)知識的培訓(xùn)。3.當(dāng)醫(yī)師的科別、職稱、專業(yè)等發(fā)生變動(dòng)或處方權(quán)內(nèi)容需要增減時(shí),需按照上述程序重新進(jìn)行變更申請。4.醫(yī)師處方簽名式樣發(fā)生變化時(shí),需在醫(yī)務(wù)科、信息科、藥劑科重新簽名留樣。5.醫(yī)師因工作調(diào)動(dòng)、退休或其他原因未在醫(yī)院正常上班時(shí),其所有處方權(quán)將自動(dòng)停止。6.上級醫(yī)院派遣至我院對口支援的醫(yī)師,在其工作期限內(nèi)將根據(jù)其職稱授予相應(yīng)的處方權(quán)。7.來我院進(jìn)修學(xué)習(xí)的醫(yī)師,一般不授予處方權(quán)。2024年處方權(quán)審批制度模版(四)一、為確保我院處方的規(guī)范化管理,提升處方質(zhì)量,推動(dòng)合理用藥,本制度依據(jù)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)制定。二、處方權(quán)的授予部門為醫(yī)務(wù)科。三、關(guān)于處方權(quán)的詳細(xì)規(guī)定如下:1.注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師需本人申請,經(jīng)科室主任同意,并由醫(yī)務(wù)部審批備案后,方可在我院開具處方。2.進(jìn)修執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),可在進(jìn)修期間擁有處方權(quán),進(jìn)修結(jié)束后即取消。3.進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師需在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下開具處方,須經(jīng)帶教醫(yī)師簽名或使用專用簽章確認(rèn)后生效。4.試用期的醫(yī)師開具的處方,需經(jīng)有處方權(quán)的醫(yī)師審核并簽字或蓋專用簽章后方為有效。四、對于____品及第一類精神藥品處方,只能由經(jīng)過醫(yī)務(wù)科考核合格并被授予相應(yīng)處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師使用。五、所有獲得處方權(quán)或臨時(shí)處方權(quán)的醫(yī)師,其簽字式樣必須提交給藥劑科存檔
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