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1基于IKAP模式的協(xié)同護(hù)理方案專家小組會(huì)議論證咨詢會(huì)議內(nèi)容:123課題介紹干預(yù)方案會(huì)議主題2007年40歲及以上人群中慢阻肺的患病率高達(dá)8.2%2018年我國(guó)20歲及以上成人慢阻肺患病率為8.6%,40歲以上人群患病率高達(dá)13.7%,估算我國(guó)患者數(shù)近1億2020年,世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)至2060年死于慢阻肺及其相關(guān)疾患者數(shù)超過(guò)每年540萬(wàn)人慢阻肺的患病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)課題介紹:背景疾病認(rèn)知水平低肺康復(fù)依認(rèn)知不足費(fèi)康復(fù)依從性差多項(xiàng)調(diào)查研究均表明[10-13],已確診的慢阻肺患者對(duì)慢阻肺疾病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知水平低,對(duì)慢阻肺疾病重視程度不足,肺康復(fù)依從性較低。信息-知識(shí)-信念-行為(Information-Knowledge-Attitude-Practice,IKAP)模式,主要通過(guò)搜集患者相關(guān)信息后,再針對(duì)信息傳授必要的知識(shí)并改變其行為,促進(jìn)健康。是由國(guó)內(nèi)學(xué)者基于KAP理論延伸的一種健康教育模式。慢性病的管理、慢性病傷口造口的護(hù)理、癌癥圍手術(shù)期的健康教育等國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀KAP理論在20世紀(jì)中期主要用于教師對(duì)計(jì)劃生育的認(rèn)識(shí)、態(tài)度和做法等的調(diào)查性研究,后期逐漸應(yīng)用到高血壓、糖尿病的疾病管理中國(guó)外現(xiàn)狀1、傳統(tǒng)的健康干預(yù)以簡(jiǎn)單的灌輸式教育為主2、單向信息傳遞模式,使患者會(huì)逐步遺忘40%~80%的信息3、研究表明[9],當(dāng)患者有伴侶照顧時(shí),其參與肺康復(fù)的概率比沒(méi)有伴侶照顧的患者高出11倍以上。協(xié)同護(hù)理1992年Lott[35]以O(shè)ream的自護(hù)理論為框架概念提出協(xié)同護(hù)理模式1994年,國(guó)內(nèi)學(xué)者朱志紅等[38]將CCM模式引入國(guó)內(nèi)最大限度地發(fā)揮病人自我護(hù)理的能力,鼓勵(lì)病人家屬參與護(hù)理,強(qiáng)調(diào)健康護(hù)理系統(tǒng)的協(xié)同作用全方位、深層次的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),提升家屬在患者治療過(guò)程中的參與感,使病人和家屬得到專業(yè)的指導(dǎo)[43]。協(xié)同護(hù)理(CCM):1經(jīng)查閱文獻(xiàn),總結(jié)后得出基于IKAP模式的協(xié)同護(hù)理方案初始條目通過(guò)專家小組會(huì)議論證“基于IKAP模式的協(xié)同護(hù)理方案”的可行性2共4個(gè)方面的護(hù)理問(wèn)題,30項(xiàng)措施1入院評(píng)估肺康復(fù)指導(dǎo)藥物指導(dǎo)出院隨訪234健康干預(yù)方案呼吸功能評(píng)估運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估肺康復(fù)依從性自我管理能力運(yùn)動(dòng)鍛煉家庭氧療指導(dǎo)清理呼吸道分泌物家庭氧療指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)心理指導(dǎo)健康教育氣霧劑的使用隨訪指導(dǎo)
基于IKAP模式的協(xié)同護(hù)理方案初稿如下
①根據(jù)所查文獻(xiàn)總結(jié)并構(gòu)建基于IKAP模式的協(xié)同護(hù)理方案,并明確慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理?xiàng)l目是否合
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