DB32T-縣級（區(qū)域）醫(yī)療資源集中化運行規(guī)范 第3部分：智慧急救中心編制說明

縣級（區(qū)域）醫(yī)療資源集中化運行規(guī)范第3部分：智慧急救中心編制說明一、目的意義本市120急救資源不足，人員配置不夠，加上120呼救存在突發(fā)性、隨機性，對如何隨時調派資源，實現(xiàn)精準救治提出了更高的要求。因此，及時就近、就專長實現(xiàn)5G智能精準調度很有必要。同時為危急傷病員爭取“黃金4分鐘”的搶救時間，以便更好的居民的生命健康保駕護航。當前，多數(shù)醫(yī)院信息系統(tǒng)在頂層設計上存在缺陷，機構之間、院前與院內之間交互困難，銜接不暢。急診急救信息化建設普遍滯后，部分地區(qū)急救病歷為手工記錄，患者信息不完整、不連續(xù)，臨床資料的利用價值低。東臺市院前急救信息化建設項目強調信息化建設，借助現(xiàn)代通訊技術構建急診急救網(wǎng)絡，消除區(qū)域內院前急救至院內急診之間的壁壘，實現(xiàn)患者信息互通，從而提供“以患者為中心”的連續(xù)性醫(yī)療服務。東臺市院前急救信息化建設項目是在新時代、新背景下，充分考慮社會需求和學科發(fā)展需要，構建的科學、合理、高效的新型急危重癥救治體系。區(qū)域院前急救全域化信息系統(tǒng)項目建設貫徹“以患者為中心”的理念，通過集成創(chuàng)新，實現(xiàn)區(qū)域內急診急救醫(yī)療資源統(tǒng)籌管理、院前急救-院內急診無縫銜接和多學科高效協(xié)作救治。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，人民對自身的健康有了更高的要求，希望醫(yī)療部門能提供及時有效的醫(yī)療救助。快速地對這些因各類突發(fā)事件而造成的人生傷害進行及時的搶救、治療、護理，不僅弘揚“救死扶傷”的精神，而且也是醫(yī)療部門對廣大人民群眾“承諾服務”的具體體現(xiàn)。它關系著醫(yī)院甚至政府在人民心目中的地位。東臺市院前急救信息化建設項目的實施將有利于整合東臺市院前院內醫(yī)療急救資源的整體配置與有效利用、為突發(fā)事件快速處置提供有力保障、有利于東臺市院前院內急救系統(tǒng)建設高水平發(fā)展的統(tǒng)一與平衡，進一步提高院前院內急救能力和應對突發(fā)事件的水平。東臺市院前急救信息化建設項目通過信息化手段使得急救人員擁有較高的急救技能，可減少市急救中心人員配備壓力；將有限的急救資源進行最充分的利用，能減少甚至能避免醫(yī)療糾紛；通過科學分析方法，合理配置人員、車輛、設備，可避免財政的盲目投入，可以有效地節(jié)省政府投資。此項目將產(chǎn)生明顯的經(jīng)濟效益、重大的社會效益。二、任務來源根據(jù)江蘇省第十三屆人民代表大會常務委員會公告第78號下發(fā)的《江蘇省院前醫(yī)療急救條例》有關要求，我中心負責牽頭組織起草縣級（區(qū)域）醫(yī)療資源信息化中心建設規(guī)范。本文件是該系列標準的第3部分：智慧急救中心。三、編制過程2024年4月，成立由東臺市急救中心牽頭，東臺市人民醫(yī)院共同參與的標準編制工作項目組。東臺市急救中心全面負責本標準的制定和推廣工作。江蘇省各急救中心及醫(yī)院參與本標準各部分的編制工作。各省市試點急救中心和醫(yī)院負責本標準的試點應用工作。2024年4月，通過對國內外其他地區(qū)的120院前急救模式的匯總分析，了解國內外研究進展情況。同時通過會議、郵件等形式，對東臺市急救中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等標準使用單位進行調研，梳理120建設標準存在的問題。2024年5月，在資料綜述、標準使用單位調研的基礎上，整理分析調研資料，通過專家論證，初步確定標準框架。依據(jù)標準框架編制標準具體條款，項目組內經(jīng)過多輪線上討論后形成標準草案。2024年5-6月，項目組收集了在省內15家醫(yī)院（每個地市不超過2家）對《120建設標準》的修改意見，共發(fā)出征求意見函15份，收回15份，收集了15條反饋意見。其中，采納意見15條，不采納意見0條。2021年10月-2023年10月，標準陸續(xù)在上海市72家社區(qū)衛(wèi)生服務中心試點應用，累計標準化服務115萬人、390萬人次。評估顯示，血壓、血糖等指標異常檢出率較常規(guī)提高10-20個百分點，社區(qū)額外投入45216元可使管理對象一年內缺血性腦卒中發(fā)病率多下降7.7人/萬人，投入產(chǎn)出比達到1：5.86，具有良好的投入產(chǎn)出比和社會效益。2023年10月-2024年1月，標準在江蘇、浙江和安徽部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行試點應用。同時根據(jù)試用單位反饋意見對標準進行修訂。四、主要內容1.標準主要內容及適用范圍本標準規(guī)定了縣級（區(qū)域）醫(yī)療資源集中化運行規(guī)范中智慧急救中心的建設要求、運行和管理。本標準適用于縣級（區(qū)域）急救醫(yī)療站及其分站，為急救醫(yī)療站及其分站的新建、改建和擴建工程項目提供了明確的技術、經(jīng)濟和管理依據(jù)。這有助于確保各地急救中心的建設質量和水平保持一致，避免資源浪費和重復建設。2.主要技術內容確定標準主要技術內容如下：（1）范圍本標準規(guī)定了縣級（區(qū)域）醫(yī)療資源信息化中心中智慧急救中心的建設要求、運行和管理。本標準適用于縣級（區(qū)域）急救醫(yī)療站及其分站，為急救醫(yī)療站及其分站的新建、改建和擴建工程項目提供了明確的技術、經(jīng)濟和管理依據(jù)。這有助于確保各地急救中心的建設質量和水平保持一致，避免資源浪費和重復建設。（2）規(guī)范性引用文件本文引用《江蘇省院前醫(yī)療急救條例》（江蘇省第十三屆人民代表大會常務委員會公告第78號）。（3）術語和定義本標準對3個術語給出了定義。根據(jù)GB/T1.1-2020對術語和定義的起草和表述要求，給出了術語的英文對應詞。（4）一般要求標準起草組廣泛調研了對國縣級（區(qū)域）醫(yī)療資源信息化中心中智慧急救中心的建設要求、運行和管理匯總分析，了解江蘇省內建設情況。同時對省內15家醫(yī)院（每個地市不超過2家）征求對《120建設標準》的修改意見，共發(fā)出征求意見函15份，收回15份，收集了15條反饋意見。（5）本標準的結構如下：——前言——引言——范圍——規(guī)范性引用文件——術語和定義——建設要求——運行管理——附錄A（規(guī)范性）智慧急救中心建設考核標準本標準由縣級（區(qū)域）醫(yī)療資源信息化中心業(yè)務骨干共同商討決定，同時結合各位專家的意見與建議，制定了適合我省縣級（區(qū)域）醫(yī)療資源信息化中心中智慧急救中心的總體框架。本標準結合我省縣級（區(qū)域）醫(yī)療資源信息化中心中智慧急救中心的總體情況，提出了智慧急救中心的建設要求、運行和管理。本標準的內容較詳細全面、科學合理，本標準適用江蘇省縣級（區(qū)域）醫(yī)療資源信息化中心中智慧急救中心要求。五、技術指標確定的依據(jù)依據(jù)有關國家及省市法律法規(guī)、政策文件、國家標準、行業(yè)標準、地方標準。本標準按GB/T1.1-2020《標準化工作導則第1部分：標準的結構和編寫規(guī)則》要求進行編寫。本標準適用于縣級（區(qū)域）急救醫(yī)療站及其分站，為急救醫(yī)療站及其分站的新建、改建和擴建工程項目提供了明確的技術、經(jīng)濟和管理依據(jù)。這有助于確保各地急救中心的建設質量和水平保持一致，避免資源浪費和重復建設。本標準為首次制定。六、重大分歧意見的處理過程和依據(jù)無。七、與相關法律法規(guī)和國家標準的關系目前國內外尚沒有相關的國際標準、國家標準或行業(yè)標準，與現(xiàn)行的法律、法規(guī)無沖突和違背。八、推廣實施建議本標準規(guī)定了縣級（區(qū)域）醫(yī)療資源信息化中心中智慧急救中心的建設要求、運行和管理。本標準適用于縣級（區(qū)域）急救醫(yī)療站及其分站等。本標準制定參考引用了國家相關法律、法規(guī)、規(guī)范文件要求，與國家法規(guī)、標準規(guī)范、行業(yè)標準一致性沒有任何的沖突。本標準可作為現(xiàn)有相關標準體系的完善和提高。本標準是推薦性地方標準。九、起草單位和起草人員信息及分工本次標準為東臺市急救中心牽頭，東臺市人民醫(yī)院共同參與的標準編制工作項目組。東臺市急救中心全面負責本標準的制定和推廣工作。江蘇省各急救中心及醫(yī)院參與本標準各部分的編制工作。各省市試點急救中心和醫(yī)院負責本標準的試點應用工作。起草單