關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)課件

臨泉縣人民醫(yī)院L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

——王鵬飛關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL關(guān)節(jié)鏡的構(gòu)成2關(guān)節(jié)鏡的保養(yǎng)4關(guān)節(jié)鏡的發(fā)展31關(guān)節(jié)鏡的禁忌癥33關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院一、關(guān)節(jié)鏡的發(fā)展L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL1.關(guān)節(jié)鏡是外科的一項(xiàng)新技術(shù)，國(guó)外上世紀(jì)70年代，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)迅速發(fā)展和普及，我國(guó)從1978年開始引進(jìn)關(guān)節(jié)鏡并在臨床應(yīng)用。優(yōu)點(diǎn)：正確率高康復(fù)快手術(shù)創(chuàng)傷小功能恢復(fù)好關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院2.以關(guān)節(jié)鏡為代表的現(xiàn)代關(guān)節(jié)外科微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)基本可以取代傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)內(nèi)切開手術(shù)，治療好診斷膝、肩、腕、髖、肘、踝和下頜角關(guān)節(jié)內(nèi)部的多種疾病，完成人工關(guān)節(jié)置換以外的大多數(shù)手術(shù)。大大減輕了并發(fā)癥的發(fā)生，防止了手術(shù)后遠(yuǎn)期關(guān)節(jié)退變等不良后果。L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院一、關(guān)節(jié)鏡的構(gòu)成：L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL沖洗灌注泵攝像光源系統(tǒng)視頻圖文工作站關(guān)節(jié)鏡射頻等離子消融系統(tǒng)鏡下手術(shù)操作器械動(dòng)力刨削系統(tǒng)關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院1、關(guān)節(jié)鏡選用關(guān)節(jié)鏡時(shí)，直徑、長(zhǎng)度、視角、焦距長(zhǎng)度和視向角是關(guān)節(jié)鏡最常用的指標(biāo)。其中，直徑(1.9mm,2.7mm,4mm)和視向角(0°,30°,70°)決定了關(guān)節(jié)鏡的主要特征。L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院2、攝像光源系統(tǒng)

將攝像光源系統(tǒng)連接到關(guān)節(jié)鏡的目鏡上，使圖象直接顯示在電視監(jiān)視屏上。L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院3、沖洗灌注泵應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時(shí)要行關(guān)節(jié)腔內(nèi)灌注，以撐開關(guān)節(jié)間隙，使視野清晰。在使用射頻等離子消融時(shí)，可以局部降溫。L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院4、動(dòng)力刨削系統(tǒng)由主機(jī)、動(dòng)力刨削受柄、各種不同類型的刨削刀頭組成，是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最重要的操作器械?？赏ㄟ^(guò)腳踏或手柄手控控制。L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院5、射頻等離子消融系統(tǒng)大致可分為射頻消融、熱電消融、等離子低溫消融。射頻等離子消融技術(shù)可以對(duì)切除組織精細(xì)打磨，故通常在使用動(dòng)力刨削組織后，再應(yīng)用射頻等離子消融，同時(shí)還可以止血。L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院6、關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)操作器械常用的操作器械有：探針（鉤）蘭鉗游離體抓鉗剪刀半月板刀等L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院7、視頻圖文工作站

便于手術(shù)影像資料的存儲(chǔ)和編輯L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院三、關(guān)節(jié)鏡的禁忌癥：1.關(guān)節(jié)局部皮膚感染為絕對(duì)禁忌癥；2.關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重狹窄伴畸形的患者，關(guān)節(jié)鏡難以進(jìn)入，鏡下手術(shù)操作相當(dāng)困難；3.有嚴(yán)重出血傾向的患者，要保證在出血傾向得到控制下才能施行手術(shù)；4.侵犯骨骼的一些慢性關(guān)節(jié)炎的晚期病變，如色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，病變已經(jīng)侵犯軟骨下骨，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)不能清除侵入骨骼的病變。L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院四、關(guān)節(jié)鏡的保養(yǎng)：1.專人、定位，登記并記錄，掌握儀器的性能；2.延長(zhǎng)燈泡壽命；3.電纜線避免扭曲；4.輕輕擦洗，使用時(shí)動(dòng)作要輕，單獨(dú)放置；5.保持干燥；6.不可用煮沸或甲醛熏蒸消毒滅菌，應(yīng)采用2%的戊二醛浸泡10小時(shí)以上或環(huán)氧乙烷滅菌。L.Q.PEOPLE'SHOSPITAL關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)知識(shí)

臨泉縣人民醫(yī)院參考文獻(xiàn)：

陳啟明實(shí)用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)學(xué)第1版