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文檔簡介

患者出院與隨訪管理制度第一章總則第一條為了確?;颊叱鲈汉蟮牟∮突謴?fù),有效進(jìn)行隨訪管理,提高患者滿意度,本制度訂立。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部相關(guān)科室,包含住院部、門診部等。第二章患者出院管理第三條出院評(píng)估與布置第一款患者在實(shí)現(xiàn)出院標(biāo)準(zhǔn)后,由主治醫(yī)生負(fù)責(zé)進(jìn)行出院評(píng)估。第二款出院評(píng)估內(nèi)容包含但不限于患者病愈情況、臨床病情變動(dòng)、醫(yī)療記錄完整性、醫(yī)囑執(zhí)行情況等。第三款評(píng)估結(jié)果及時(shí)記錄在患者病歷中,并進(jìn)行書面通知患者及其家屬。第四款依據(jù)評(píng)估結(jié)果,主治醫(yī)生需訂立出院計(jì)劃,明確出院時(shí)間、病愈方式以及出院后的隨訪布置等。第四條出院準(zhǔn)備工作第一款出院準(zhǔn)備工作由病區(qū)護(hù)士長或主管護(hù)士負(fù)責(zé)協(xié)調(diào),確保出院前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作順利進(jìn)行。第二款出院準(zhǔn)備工作內(nèi)容包含但不限于患者病歷整理、醫(yī)囑執(zhí)行情況匯總、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、藥品配發(fā)等。第三款全部相關(guān)工作人員必需依照規(guī)定流程和標(biāo)準(zhǔn)操作,確?;颊叱鲈旱捻樌M(jìn)行。第五條出院交接第一款患者出院前,主治醫(yī)生與接診醫(yī)生進(jìn)行出院交接,確保患者信息的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。第二款出院交接內(nèi)容包含但不限于患者病情變動(dòng)、醫(yī)囑執(zhí)行情況、病愈建議、隨訪布置等。第三款接診醫(yī)生必需及時(shí)查閱患者病歷、醫(yī)囑以及其他相關(guān)資料,確保了解患者病情并訂立合理的隨訪計(jì)劃。第六條出院隨訪第一款患者出院后,應(yīng)依據(jù)主治醫(yī)生的隨訪布置,定期追蹤患者的病愈情況。第二款隨訪工作由本科室的責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé),確?;颊叩牟∮M(jìn)展得到及時(shí)關(guān)注和支持。第三款隨訪內(nèi)容包含但不限于電話隨訪、門診隨訪、家庭訪視等。第四款隨訪結(jié)果需及時(shí)記錄在患者病歷中,并在需要時(shí)通知主治醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和治療調(diào)整。第三章患者出院與隨訪管理責(zé)任第七條第一款主治醫(yī)生負(fù)責(zé)患者出院評(píng)估、出院計(jì)劃訂立、出院交接以及隨訪布置等相關(guān)工作。第二款病區(qū)護(hù)士長或主管護(hù)士負(fù)責(zé)患者出院準(zhǔn)備工作的協(xié)調(diào)和組織,確保工作的順利進(jìn)行。第三款本科室的責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)患者出院后的隨訪工作,關(guān)注患者的病愈情況,及時(shí)供應(yīng)支持和引導(dǎo)。第八條第一款醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查患者出院與隨訪工作的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提出改進(jìn)措施。第二款醫(yī)院管理部門應(yīng)定期組織培訓(xùn),提升相關(guān)工作人員的出院與隨訪管理本領(lǐng)和水平。第九條第一款在患者出院與隨訪管理過程中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或病情異常變動(dòng)的,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部門并采取相應(yīng)措施。第二款醫(yī)院應(yīng)建立健全患者投訴處理機(jī)制,及時(shí)回應(yīng)患者反饋并解決問題,確?;颊邼M意度。第四章附則第十條本制度自頒布之日起施行,如有需要修改的,應(yīng)經(jīng)醫(yī)院管理部門批準(zhǔn)后

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