（新版）吉林省軍隊文職（醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)）近年考試真題試題庫（含答案）

PAGEPAGE1（新版）吉林省軍隊文職（醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)）近年考試真題試題庫（含答案）一、單選題1.下列選項中在DIC診斷中最為敏感的指標(biāo)是A、血小板計數(shù)B、血漿纖維蛋白原含量測定C、優(yōu)球蛋白溶解時間測定D、血漿魚精蛋白副凝固試驗E、血清FDP測定答案：E解析：DIC時FDP顯著高于正常值，一般大于40μg／L。本試驗被認(rèn)為是DIC診斷中最敏感的指標(biāo)之一。2.阻塞性黃疸時，下列何種結(jié)果是正確的A、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性B、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陰性C、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性D、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多E、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多答案：A解析：阻塞性黃疸表現(xiàn)為①血中結(jié)合性膽紅素含量增高，血清結(jié)合膽紅素和總膽紅素測定，總膽紅素升高，結(jié)合膽紅素占總膽紅素的50％以上。②結(jié)合膽紅素能被腎小球濾過，尿中出現(xiàn)膽紅素。③膽紅素不易或不能隨膽汁排入腸道，因而腸腔膽素原很少或缺失，糞便顏色變淺或呈灰白色；尿中排出的膽素原也相應(yīng)變少。3.主要功能是與血紅蛋白結(jié)合的是A、銅藍(lán)蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、結(jié)合珠蛋白D、α2-巨球蛋白E、C-反應(yīng)蛋白答案：C解析：結(jié)合珠蛋白主要功能是與紅細(xì)胞中釋放的游離血紅蛋白結(jié)合；銅藍(lán)蛋白是銅代謝的關(guān)鍵蛋白質(zhì)，肝豆?fàn)詈俗冃跃褪倾~在肝臟和豆?fàn)詈顺练e而導(dǎo)致的疾病，小細(xì)胞低色素性貧血主要原因是缺鐵，轉(zhuǎn)鐵蛋白是反映機體鐵代謝的較好指標(biāo)。4.下列細(xì)菌無動力的是A、奇異變形桿菌B、傷寒沙門菌C、霍亂弧菌D、痢疾志賀菌E、嗜水氣單胞菌答案：D解析：考點：志賀菌屬的生物學(xué)性狀。[解析]志賀菌屬無鞭毛，故無動力。奇異變形桿菌和傷寒沙門菌有周身鞭毛；霍亂弧菌一端有一根粗而長的鞭毛；嗜水氣單胞菌有單極鞭毛。5.超敏反應(yīng)的本質(zhì)是A、正常的免疫應(yīng)答B(yǎng)、異常的免疫應(yīng)答C、特殊的免疫應(yīng)答D、回憶的免疫應(yīng)答E、非特異的免疫應(yīng)答答案：B解析：考點：超敏反應(yīng)的概念。[解析]超敏反應(yīng)是機體再次受到相同抗原物質(zhì)刺激后發(fā)生的一種異常或病理性的免疫應(yīng)答，又稱為變態(tài)反應(yīng)。6.有關(guān)乳酸循環(huán)的描述，下列敘述不正確的是A、肌肉產(chǎn)生的乳酸經(jīng)血液循環(huán)至肝后糖異生為糖B、乳酸循環(huán)的生理意義是避免乳酸損失和因乳酸過多引起的酸中毒C、乳酸循環(huán)的形成是一個耗能過程D、乳酸在肝臟形成，在肌肉內(nèi)糖異生為葡萄糖E、乳酸糖異生為葡萄糖后可補充血糖并在肌肉中糖酵解為乳酸答案：D解析：考點：乳酸循環(huán)。[解析]肌肉內(nèi)的葡萄糖經(jīng)酵解生成乳酸，乳酸經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖后供外周組織利用。7.腸桿菌屬細(xì)菌的IMViC試驗多為A、-+--B、--++C、-+++D、++--E、+答案：D解析：腸桿菌屬的IMViC反應(yīng)結(jié)果為++--。8.在血脂測定中當(dāng)TG大于多少時LDL-C不宜用Friedewald公式計算求得A、＞1.8mmol/LB、＞3.6mmol/LC、＞4.6mmol/LD、＞5mmol/LE、＞6mmol/L答案：C解析：考點：Friedewald公式。解析：LDL-C計算法Friedewald公式：LDL-C=TC-(HDL-C+TG*0.2)。適用條件：①空腹血清不合CM；②TG濃度在4.6mmol/L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血癥除外。9.在人血清中含量最多的IgG亞類是A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG1、IgG2答案：A解析：人類的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亞類。根據(jù)重鏈二硫鍵數(shù)目和位置的不同，IgG分為IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四個亞類，在血液中它們之間的濃度比依次是66:23:7:4，IgG1含量最多。10.急性早幼粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病鑒別A、POXB、α-NBE+NaFC、ACPD、NAPE、PAS答案：A解析：細(xì)胞化學(xué)染色在血液系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價值，其中過氧化物酶染色(POX)是急性白血病鑒別診斷的首選；中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色(NAP)主要用于類白血病反應(yīng)和慢粒的鑒別；惡性組織細(xì)胞病的重要特點是α-酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色陽性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于紅系良惡性疾病的鑒別；酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛細(xì)胞白血病的診斷和脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別。11.某化驗室收到一個血標(biāo)本作脂蛋白分型并獲得下列結(jié)果：血清外觀混濁，4℃過夜后血清外觀混濁，液面有奶油蓋，膽固醇及甘油三酯均增高，電泳后呈現(xiàn)乳糜微粒區(qū)帶。診斷屬于何型高脂蛋白血癥A、Ⅰ型高脂蛋白血癥B、Ⅱ型高脂蛋白血癥C、Ⅲ型高脂蛋白血癥D、Ⅳ型高脂蛋白血癥E、Ⅴ型高脂蛋白血癥答案：E解析：考點：高脂血癥的分類。解析：按上述分析，是外源性的TG和VLDL升高，所以是Ⅴ型高脂蛋白血癥。12.綠色瘤最常見于哪一型白血病A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、顆粒增多的急性早幼粒細(xì)胞白血病E、以上都不正確答案：B解析：綠色瘤最常見于急性粒細(xì)胞白血病，典型表現(xiàn)為骨膜下綠色腫瘤，多見于兒童及青年人。13.關(guān)于病毒血凝抑制試驗，以下敘述不正確的是A、是一種非特異性的方法B、是檢測血凝抑制抗體的方法C、所用抗體為中和抗體D、是檢測血凝素的方法之一E、可用于病毒分型及亞型答案：A解析：考點：考查對血凝抑制試驗的理解。[解析]血凝抑制試驗是病毒與相應(yīng)血清中的抗體中和，失去吸附紅細(xì)胞的能力，抗原抗體反應(yīng)屬于特異性方法。14.女性，30歲，妊娠32周，平時有偏食習(xí)慣。檢驗：紅細(xì)胞1.6×10／L，血紅蛋白62g／L，MCV130fl，中性粒細(xì)胞有分葉過多現(xiàn)象。疑為巨幼細(xì)胞貧血。下列何項最有診斷意義A、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯B、MCV、MCH增高C、周圍血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過多D、胃酸分泌量減少E、骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變答案：E解析：巨幼紅細(xì)胞貧血由于紅細(xì)胞發(fā)育成熟受阻，診斷時骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變最有意義。15.參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運的載脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL答案：D解析：HDL將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運至肝臟進(jìn)行代謝。16.精液中白細(xì)胞＜5個／HP，可見于A、前列腺炎B、精囊炎C、陰囊炎D、睪丸腫瘤E、附睪炎答案：C解析：正常精液中白細(xì)胞＜5個／HP。在生殖道炎癥、結(jié)核、惡性腫瘤時白細(xì)胞數(shù)可增高。17.前列腺液中可隨年齡增長而增多的物質(zhì)是A、卵磷脂小體B、紅細(xì)胞C、白細(xì)胞D、精子E、淀粉樣小體答案：E解析：淀粉樣小體，體積較大，約為白細(xì)胞10倍，圓形或卵圓形，呈微黃色或褐色的同心圓線紋層結(jié)構(gòu)。正常人前列腺液中可存在淀粉樣小體，并隨年齡增長而增多，一般無臨床意義。18.“不索取和非法收受患者財物；不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成；不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷”體現(xiàn)了哪項基本行為規(guī)范（）A、嚴(yán)謹(jǐn)求實，精益求精B、遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè)C、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧D、廉潔自律，恪守醫(yī)德答案：D19.關(guān)于載脂蛋白的功能，下列哪項最恰當(dāng)A、構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)B、修飾并影響與脂蛋白代謝有關(guān)的酶的活性C、作為脂蛋白受體的配體D、參與脂蛋白代謝過程E、以上都對答案：E解析：載脂蛋白在脂蛋白代謝中發(fā)揮著多方面的關(guān)鍵作用，以下是針對各選項的詳細(xì)解析：A.構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)：載脂蛋白能夠結(jié)合到脂質(zhì)的表面，從而幫助形成和穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)，使其能在血液中有效運輸。B.修飾并影響與脂蛋白代謝有關(guān)的酶的活性：載脂蛋白可以通過與特定的酶相互作用，影響其活性，從而調(diào)控脂蛋白的代謝過程。C.作為脂蛋白受體的配體：載脂蛋白可以作為配體與細(xì)胞膜上的脂蛋白受體結(jié)合，從而觸發(fā)脂蛋白的胞吞或胞吐過程，實現(xiàn)脂蛋白在細(xì)胞間的轉(zhuǎn)運。D.參與脂蛋白代謝過程：載脂蛋白在脂蛋白的合成、轉(zhuǎn)運、分解和轉(zhuǎn)化等多個環(huán)節(jié)中均發(fā)揮關(guān)鍵作用，因此可以說是全面參與脂蛋白的代謝過程。由于載脂蛋白在上述四個方面均發(fā)揮了作用，因此，選項E“以上都對”是最恰當(dāng)?shù)拇鸢浮?0.對葡聚糖。泛影葡胺(Ficoll)等密度梯度離心法說法正確的是A、可將單個核細(xì)胞與其他血細(xì)胞分離B、根據(jù)淋巴細(xì)胞的體積大小進(jìn)行分離C、可將B細(xì)胞與T細(xì)胞分開D、根據(jù)淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)記進(jìn)行分離E、能將T細(xì)胞從其他淋巴細(xì)胞中分離出來答案：A解析：考點：密度梯度離心法。[解析]葡聚糖一泛影葡胺(Ficoll)等密度梯度離心法是利用一種密度介于1.075～1.092之間而近于等滲的溶液作密度梯度離心，使一定密度的細(xì)胞按相應(yīng)密度梯度分布，可將各種血細(xì)胞與單個核細(xì)胞分離。21.合成膽固醇的限速酶是A、HMGCoA合成酶B、HMG合成酶與裂解酶C、HMG還原酶D、HMGCoA還原酶E、HMG合成酶與還原酶答案：D解析：HMGCoA是合成膽固醇的重要中間產(chǎn)物，HMGCoA還原酶作用于HMGCoA由NADPH+H，還原生成甲羥戊酸，甲羥戊酸經(jīng)生成鯊烯最終生成膽固醇，HMGCoA還原酶是合成膽固醇的限速酶。22.下列關(guān)于磷的說法錯誤的是A、用鉬酸法測血清無機磷比色時用600nm波長光源B、血清加三氯醋酸沉淀蛋白后離心，無機磷存在于上清液中C、血清無機磷濃度成人與兒童無差別D、血清無機磷測定必須注意溶血標(biāo)本對結(jié)果的影響E、腎臟是排泄磷的主要器官答案：C解析：兒童時期因骨骼生長旺盛，血磷較高，隨年齡增長降至成人水平。23.關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化，下列說法不正確的是A、是克隆性骨髓增生性疾病B、骨髓巨核系明顯增生C、骨髓粒系增生減低D、纖維組織并非腫瘤性增生E、外周血可出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞和（或）幼稚紅細(xì)胞答案：C解析：原發(fā)性骨髓纖維化是克隆性惡性增殖性疾病，其缺陷在多能干細(xì)胞，主要病理表現(xiàn)為骨髓的纖維化。疾病早期，骨髓造血細(xì)胞仍可增生，特別是粒系和巨核系細(xì)胞。血涂片可見有核紅細(xì)胞，多為中、晚幼紅細(xì)胞，也可見中、晚幼粒細(xì)胞，偶見原始粒細(xì)胞。24.關(guān)于積液穿刺操作的敘述，正確的是A、留取中段液體至普通試管中B、厭氧菌培養(yǎng)留取1mlC、結(jié)核桿菌培養(yǎng)留取8mlD、理學(xué)和化學(xué)檢查各留取3mlE、細(xì)胞學(xué)檢查留取3ml答案：B解析：穿刺成功后，留取中段液體于無菌的容器內(nèi)。理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和化學(xué)檢查各留取2ml，厭氧菌培養(yǎng)留取1ml，結(jié)核桿菌檢查留取10ml。25.下列各項外周血檢查結(jié)果中，對于診斷急性白血病最有意義的是A、白細(xì)胞計數(shù)26*109/LB、分葉核粒細(xì)胞＞85%C、白細(xì)胞計數(shù)2*109/LD、原始細(xì)胞27%E、血小板計數(shù)20*109/L答案：D解析：考點：急性白血病的血象。[解析]急性白血病時，大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多，部分患者白細(xì)胞數(shù)正?；驕p少；紅細(xì)胞和血小板進(jìn)行性減少；血象中出現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞最有診斷意義。26.不屬于鈍化酶的是A、乙酰轉(zhuǎn)移酶B、核苷轉(zhuǎn)移酶C、磷酸轉(zhuǎn)移酶D、紅霉素酶E、CTX-M型酶答案：E解析：CTX-M型酶屬于超廣譜β內(nèi)酰胺酶，對頭孢噻肟水解力強。

細(xì)菌對氯霉素的主要耐藥機制是細(xì)菌獲得編碼氯霉素轉(zhuǎn)乙?；傅馁|(zhì)粒，編碼產(chǎn)生乙酰轉(zhuǎn)移酶滅活氯霉素。27.以下因素可影響鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布，除外A、糖代謝B、體液pHC、脂肪代謝D、消化功能E、腎和呼吸功能答案：D解析：糖代謝、體液pH、脂肪代謝、腎和呼吸功能均可影響鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布。28.肝臟的激素和維生素在代謝中的作用不包括A、激素的滅活主要在肝臟進(jìn)行B、滅活后的產(chǎn)物大部分隨膽汁排泄C、肝硬化出現(xiàn)的肝掌是由于雌激素滅活降低所致D、肝臟可儲存維生素E、維生素在肝臟羥化為維生素答案：B解析：滅活后的產(chǎn)物大部分隨尿液排泄。29.Ⅳ型超敏反應(yīng)中最重要的細(xì)胞是A、B細(xì)胞B、MδC、D4T細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞答案：C解析：遲發(fā)性超敏反應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞包括CD4和CD8，通過識別APC或靶細(xì)胞表面抗原肽MHC分子而活化，并發(fā)生反應(yīng)。30.離子交換層析的主要原理是利用物質(zhì)A、在兩相的吸附不同B、在兩相的溶解不同C、分子大小不同D、離子交換不同E、親和力不同答案：E解析：考點：離子交換層析的原理。[解析]離子交換層析固定相是離子交換劑，根據(jù)各組分與離子交換劑親和力不同而達(dá)到分離的目的。31.1970年以后世界衛(wèi)生組織把高脂蛋白血癥分為A、2型B、3型C、5型D、6型E、7型答案：D解析：分別為I、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、V型。32.合成肌鈣蛋白I的細(xì)胞是A、肝實質(zhì)細(xì)胞B、肝間質(zhì)細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、心肌細(xì)胞E、骨骼肌細(xì)胞答案：D解析：考點：蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及組織器官特異性。[解析]肌鈣蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。33.影響免疫濁度測定的因素，不包括A、抗原與抗體的比例B、溫度C、鹽濃度D、抗體的質(zhì)量E、顯色劑答案：E解析：考點：免疫濁度測定的影響因素。[解析]免疫濁度測定的影響因素包括：抗原與抗體的比例、溫度、鹽濃度、抗體的質(zhì)量、增濁劑，以上條件對于免疫濁度測定均有重要影響。34.B淋巴細(xì)胞A、CD33B、CD3C、D19D、CD41E、CD4答案：C解析：造血細(xì)胞分化為成熟細(xì)胞過程中會出現(xiàn)一系列的免疫表型變化：CD33和CD13為髓系標(biāo)志；CD41和CD61為原始巨核細(xì)胞的免疫分子標(biāo)記；T淋巴細(xì)胞系的免疫分子標(biāo)記有CD3、CD7和CD2等；B淋巴細(xì)胞系的免疫分子標(biāo)記有CD19、CD22和CD10等。35.影響沉淀試驗的因素包括A、抗原與抗體的比例B、溫度C、鹽濃度D、以上三項E、僅B+C答案：D解析：抗原抗體的比例、溶液的溫度及離子強度等均影響抗原抗體反應(yīng)。36.類癌分泌的主要激素是A、胰多肽B、胰島素C、VIPD、5-羥色胺E、促胃液素答案：D解析：類癌分泌的主要激素是5-羥色胺。37.免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析法，利用抗原抗體反應(yīng)的哪個特點來純化抗原或抗體A、比例性B、特異性C、可逆性D、親和力E、疏水作用力答案：C解析：免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析法就是利用抗原抗體反應(yīng)的可逆性來純化抗原或抗體。38.骨髓增殖性疾病時肝、脾、淋巴結(jié)等重新恢復(fù)造血功能，屬于A、中胚葉造血期B、肝臟造血期C、淋巴器官造血D、髓外造血E、骨髓造血答案：D解析：在生理情況下，出生2個月后，嬰兒的肝、牌、淋巴結(jié)等已不再制造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板。但在某些病理情況下，如骨髓纖維化、骨髓增殖性疾病及某些惡性貧血時，這些組織又可重新恢復(fù)其造血功能，稱為髓外造血。39.血源性肺膿腫最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、大腸埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、化膿性鏈球菌E、黑色消化球菌答案：A解析：考點：金黃色葡萄球菌的致病性。[解析]金黃色葡萄球菌常引起癤、癰、外科傷口、創(chuàng)傷的局部化膿性感染，播散入血后可引起深部組織的化膿性感染。40.男性，22歲，頭暈乏力，鼻黏膜及牙齦出血1周。血紅蛋白為80g／L，白細(xì)胞40×10／L，血小板20×10／L。外周血涂片中有成熟細(xì)胞。骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占50％，早幼粒細(xì)胞以下階級細(xì)胞占21％，POX強陽性，NAP陰性。確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病，F(xiàn)AB分型為A、M1B、M2C、M3D、M4E、M5答案：B解析：M2中骨髓原始細(xì)胞大于等于30％(NEC)同時應(yīng)小于90％，單核細(xì)胞小于20％。POX強陽性，NAP減低。血涂片中原始細(xì)胞增多，同時常可見到早幼粒細(xì)胞、中性中幼粒及中性晚幼粒細(xì)胞。部分患者的原始細(xì)胞內(nèi)有棒狀小體，少數(shù)患者可見少許幼稚紅細(xì)胞，血小板常少見。41.具有抗病毒作用的是A、TNF-αB、IL-5C、IL-10D、IFN-αE、IL-18答案：D解析：TNF-α又稱惡病質(zhì)素，是引起惡病質(zhì)的主要細(xì)胞因子。

IL-10為負(fù)性免疫調(diào)節(jié)因子，可抑制IL-2合成。

IL-5不僅能刺激嗜酸性粒細(xì)胞增殖和分化，而且對嗜酸性粒細(xì)胞有趨化作用。

IFN-α,具有抗病毒作用，目前臨床常用于HBV等病毒感染的治療。42.早期動脈粥樣硬化病變，最早進(jìn)入動脈內(nèi)膜的細(xì)胞是A、紅細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、脂肪細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞答案：E解析：動脈粥樣硬化是內(nèi)皮細(xì)胞的損傷、平滑肌細(xì)胞的增生和內(nèi)膜下遷移、巨噬細(xì)胞的浸潤、成纖維細(xì)胞的增生和內(nèi)膜下遷移，導(dǎo)致泡沫細(xì)胞的形成、細(xì)胞壞死和大量的脂肪沉積。43.載脂蛋白B族中主要成分是A、po848B、Apo875C、ApoB100D、ApoB41E、ApoB36答案：C解析：載脂蛋白B族包括ApoB100、ApoB48。ApoB100轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯、膽固醇，識別低密度脂蛋白，是載脂蛋白B族中主要成分，血漿濃度正常為0．60～1．12。ApoB48主要促進(jìn)腸乳糜微粒形成，轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯。44.造成血清／血漿標(biāo)本中被測成分分布不均勻的因素主要是A、藥物B、高纖維蛋白原C、高膽紅素D、溶血E、脂血答案：E45.SDS-Hb測定法血紅蛋白最大的優(yōu)點是A、呈色穩(wěn)定B、操作簡便C、準(zhǔn)確性高D、精確性符合要求E、沒有公害答案：E解析：考點：血紅蛋白測定方法學(xué)比較。[解析]SDS-Hb測定血紅蛋白法是血紅蛋白測定的次選方法，其優(yōu)點是操作簡單，呈色穩(wěn)定，準(zhǔn)確性和精確性符合要求，最大的優(yōu)點是無公害。46.下列有關(guān)纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用，正確的是A、碎片X可與纖維蛋白競爭凝血酶B、所有碎片可促進(jìn)血小板的聚集和釋放反應(yīng)C、碎片X和E可與FM形成復(fù)合物，阻止FM的交聯(lián)D、碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合E、碎片E可以促進(jìn)凝血酶的生成答案：D解析：碎片X可與纖維蛋白原競爭凝血酶；所有碎片可抑制血小板的聚集和釋放反應(yīng)；碎片X可與FM形成復(fù)合物，阻止FM的交聯(lián)；碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合；碎片E可以抑制凝血活酶的生成。47.由葡萄糖合成糖原時，每增加一個葡萄糖單位消耗高能磷酸鍵數(shù)為A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：考點：糖代謝基礎(chǔ)知識。[解析]由葡萄糖生成6-磷酸葡萄糖消耗一個高能磷酸鍵。1-磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)變成UDPG，然后UDP脫落，相當(dāng)于1分子UTP轉(zhuǎn)化為UDP，消耗一個高能磷酸鍵。48.以下生化檢測結(jié)果可見于缺鐵性貧血的是A、血清鐵增高B、血清鐵降低C、總鐵結(jié)合力降低D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高E、血清鐵正常答案：B解析：缺鐵性貧血可見血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。49.下列FIC指數(shù)表示拮抗作用的為A、＜0.5B、0.5～1C、1～2D、＞2E、＜1答案：D解析：本題考查分級抑菌濃度(fractionalinhibitoryconcentration，F(xiàn)IC)，指數(shù)小于0.5時，兩種藥為協(xié)同作用；當(dāng)FIC指數(shù)為0.5～1時，兩種藥為相加作用；當(dāng)FIC指數(shù)大于1且小于2時，兩種藥為無關(guān)作用；當(dāng)FIC指數(shù)大于2時，兩種藥為拮抗作用。50.某患者近3天來自覺右側(cè)胸痛，第二次X線檢查顯示右側(cè)肋膈角消失。診斷肺結(jié)核伴右側(cè)胸腔積液，下列檢查對了解胸水性質(zhì)更有幫助的是A、STB、CKC、GGTD、LDE、ALP答案：D解析：血清及胸腹水中LD含量常用來鑒別漏出液或滲出液，若胸水LD／血清LD大于0.6，腹水LD／血清LD大于0.4為滲出液，反之為漏出液。51.區(qū)別再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的試驗是A、抗人球蛋白試驗B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色C、酸溶血試驗D、骨髓鐵染色E、過氧化酶染色答案：C解析：酸溶血試驗可用于鑒別再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。酸化血清溶血試驗、蔗糖溶血試驗、蛇毒溶血試驗、尿隱血（尿含鐵血黃素）試驗等，其中兩項陽性或一項陽性，但對照陰性，結(jié)果才可靠。有全血細(xì)胞減少時，必須排除再生障礙性貧血。52.補體替代途徑的激活物是A、C反應(yīng)蛋白B、內(nèi)毒素C、抗原抗體復(fù)合物D、MBLE、dsDNA答案：B解析：考點：補體替代途徑的激活物。[解析]補體替代途徑的激活物多是一些微生物的菌體多糖、內(nèi)毒素、某些蛋白水解酶等。53.關(guān)于尿含鐵血黃素試驗，下列敘述錯誤的是A、亦稱Rous試驗B、是應(yīng)用普魯士藍(lán)反應(yīng)C、陽性對慢性血管內(nèi)溶血的診斷價值很大D、可見于脫落的腎小管上皮細(xì)胞E、陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在答案：E解析：考點：尿含鐵血黃素試驗的原理與意義。解析：尿含鐵血黃素試驗，又稱Rous試驗，陽性提示慢性血管內(nèi)溶血。但在溶血初期，雖然有血紅蛋白尿，上皮細(xì)胞內(nèi)仍未形成可檢出的含鐵血黃素，此時本試驗可呈陰性反應(yīng)。54.患者，女，26歲。關(guān)節(jié)腫痛1年，加重1個月。檢查發(fā)現(xiàn)患者雙手指關(guān)節(jié)屈曲畸形。實驗室檢查：HLA-B27DNA陰性，抗CCP抗體陽性。導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛的超敏反應(yīng)類型是A、I型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、遲發(fā)型超敏反應(yīng)答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)?；颊唧w內(nèi)的RF與相應(yīng)靶抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積于關(guān)節(jié)滑膜引起關(guān)節(jié)腫痛的發(fā)生。55.補體旁路激活途徑首先激活補體的哪一組分A、C1B、C2C、3D、C4E、C9答案：C解析：補體激活的替代途徑又稱旁路途徑，與經(jīng)典途徑的不同之處主要是越過C1、C4和C2，直接激活補體C3，然后完成C5～C9的激活過程。56.小細(xì)胞低色素性貧血最常見于A、再生障礙性貧血B、白血病C、急性溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血答案：D解析：鐵是血紅蛋白合成的主要原料，當(dāng)鐵缺乏時，不僅血紅蛋白的合成受到影響，而且紅細(xì)胞的大小也受到影響。所以在缺鐵性貧血時，紅細(xì)胞的表現(xiàn)是小細(xì)胞、低色素。57.造成腎病綜合征高脂血癥的主要原因是A、腎小管重吸收蛋白增加B、肝臟代償性合成脂蛋白增加C、脂蛋白分解減少D、蛋白質(zhì)攝入量增加E、腎小球濾過率減小答案：B解析：腎病綜合征時，腎小球濾過膜通透性增加，血漿蛋白大量丟失，載脂蛋白含量減少，刺激肝臟代償性合成脂蛋白增加，形成高脂血癥。58.PHA刺激法可用于A、測定Tc細(xì)胞的效應(yīng)功能B、IgG測定C、可溶性細(xì)胞因子測定D、T細(xì)胞亞群測定E、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗答案：E解析：PHA為最常用的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗的刺激物。

IgG為大分子蛋白質(zhì)，可應(yīng)用免疫比濁法進(jìn)行測定，其他選項均不能用免疫比濁法檢測。

流式細(xì)胞儀可檢測細(xì)胞表面標(biāo)志物來進(jìn)行淋巴細(xì)胞亞群分類。

Tc細(xì)胞為特異性殺傷細(xì)胞，可用細(xì)胞毒試驗測定。59.易患強直性脊柱炎的患者通常具有何種等位基因A、HLA-DR2B、HLA-DR3C、HLA-DR4D、HLA-DR5E、HLA-B27答案：E解析：考點：HLA的臨床意義。[解析]HLA是人類白細(xì)胞抗原，是不同個體間進(jìn)行器官或組織移植時發(fā)生排斥反應(yīng)的主要成分，其代表了個體特異性又稱為移植抗原，其中HLA-B27等位基因陽性者易患強直性脊柱炎。60.患者紅細(xì)胞與抗A、抗B均產(chǎn)生凝集，其血清中不規(guī)則抗體篩選為陰性，根據(jù)ABO血型系統(tǒng)的獨特性質(zhì)判斷該患者血清中的抗體存在情況A:存在抗AA、存在抗BB、存在抗HC、同時存在抗D、抗BE、不存在血型抗體答案：E解析：考點：ABO血型鑒定。解析：ABO血型系統(tǒng)的獨特性質(zhì)是血清中常存在反映強的抗體而紅細(xì)胞上必然缺乏相應(yīng)的抗原。紅細(xì)胞與抗A、抗B均產(chǎn)生凝集則紅細(xì)胞上有A抗原和B抗原，則血清中沒有相應(yīng)抗體。61.原發(fā)性免疫缺陷病中發(fā)病率最低的是A、原發(fā)性B細(xì)胞缺陷病B、原發(fā)性T細(xì)胞缺陷病C、原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病D、原發(fā)性補體缺陷病E、原發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷病答案：D解析：原發(fā)性免疫缺陷病是由遺傳因素或先天免疫系統(tǒng)發(fā)育不良而造成的免疫功能障礙所致的疾病。其中，原發(fā)性補體缺陷病發(fā)病率最低。62.羊水中的脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)到多少反映胎兒皮膚成熟A、＞10％B、＞20％C、＞50％D、＜20％E、＜10％答案：B解析：羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率：＞20％則認(rèn)為胎兒皮膚已經(jīng)成熟；10％～20％為臨界值；＜10％則認(rèn)為胎兒皮膚不成熟；＞50％表示過期妊娠。63.ADA缺陷屬于A、T細(xì)胞免疫缺陷病B、細(xì)胞免疫缺陷病C、吞噬細(xì)胞功能缺陷病D、聯(lián)合免疫缺陷病E、補體系統(tǒng)缺陷病答案：D解析：G-6-PD缺乏癥可引起原發(fā)性吞噬細(xì)胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏，吞噬細(xì)胞的能量供應(yīng)受到影響，吞噬和殺傷功能下降。

DiGeorge綜合征由于胚胎缺陷胸腺發(fā)育不良引起，為一種T細(xì)胞免疫缺陷病，見于新生兒。

遺傳性血管性水腫缺乏C1/NH導(dǎo)致炎癥介質(zhì)產(chǎn)生失控，為一種補體系統(tǒng)缺陷病。

ADA缺陷由于腺苷酸脫氫酶下降引起，是一種聯(lián)合免疫缺陷病，見于嬰幼兒。

普通易變型免疫缺陷病是由于B細(xì)胞功能缺陷和信號傳導(dǎo)異常所致，是一種B細(xì)胞免疫缺陷病。64.用于腎臟濃縮能力評價的尿液應(yīng)采集A、晨尿B、隨機尿C、餐后尿D、3h尿E、24h尿答案：A解析：晨尿有利于尿液形態(tài)學(xué)和化學(xué)成分分析，可用于腎臟濃縮能力評價。65.外周血涂片異型淋巴細(xì)胞增高的患者，應(yīng)首選哪項檢查進(jìn)一步診斷A、白細(xì)胞計數(shù)B、嗜異性凝集試驗C、結(jié)核菌素試驗D、免疫球蛋白E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)答案：B解析：外周血涂片異型淋巴細(xì)胞增高的患者，應(yīng)首選嗜異性凝集試驗進(jìn)行診斷。66.某全血標(biāo)本，在室溫中放置了4小時才送檢，這時可能引起下列何種變化A、血鉀降低、血糖增高B、兩者皆降低C、兩者皆增高D、血鉀增高、血糖降低E、對結(jié)果無影響答案：D67.泌尿道炎癥患者尿液細(xì)胞學(xué)可見大量A、淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞和移形上皮細(xì)胞C、移形上皮細(xì)胞和中性粒細(xì)胞D、鱗狀上皮細(xì)胞和中性粒細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞答案：D解析：腎移植后排斥反應(yīng)有7項尿液細(xì)胞學(xué)改變指征：核退變，紅細(xì)胞，上皮細(xì)胞和白細(xì)胞形成混合細(xì)胞團塊，淋巴細(xì)胞，腎小管細(xì)胞，管型和背景壞死物。排斥反應(yīng)至少具備以上5項指征。兩項恒定指征為淋巴細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞，可預(yù)示排斥反應(yīng)。

泌尿道炎癥患者尿液涂片中可見大量鱗狀上皮細(xì)胞，多為不全角化細(xì)胞和角化前細(xì)胞，可見大量炎性細(xì)胞。68.參與凝集反應(yīng)的抗原和抗體稱A、凝集原+凝集抗體B、沉淀素+凝集抗體C、血凝素+血凝抗體D、凝集原+凝集素E、凝集抗原+凝集抗體答案：D解析：參與凝集反應(yīng)的抗原稱為凝集原，抗體稱為凝集素。69.急性溶血時，下列哪項是少見的A、寒戰(zhàn)、高熱B、頭痛、腰痛、背痛、四肢酸痛C、尿膽原增多D、尿膽紅素增多E、急性腎衰竭答案：D解析：急性溶血性貧血時血清間接膽紅素增加，尿膽原陽性，出現(xiàn)血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿等。尿膽紅素一般正常。70.國家衛(wèi)生部對抗-A、抗-B血清定型試劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求是A、抗-A效價≥256；抗-B效價≥256B、抗-A效價≥256；抗-B效價≥128C、抗-A效價≥128；抗-B效價≥128D、抗-A效價≥128；抗-B效價≥64E、抗-A效價≥64；抗-B效價≥64答案：C解析：考點：標(biāo)準(zhǔn)血清效價要求。解析：衛(wèi)生部對抗-A、抗-B定型標(biāo)準(zhǔn)血清要求：抗-A、抗-B效價≥128，親和力≤15秒，凝集素效價＜1:4，必須具有檢出A2、A2B的能力。71.不屬于檢測抗精子抗體的試驗是A、精子液化時間B、精子制動試驗C、精子凝集試驗D、免疫珠試驗E、混合抗免疫球蛋白試驗答案：A解析：檢測抗精子抗體的試驗一般有：混合抗免疫球蛋白試驗、免疫珠試驗和精子凝集制動試驗。72.下列有關(guān)協(xié)同凝集試驗的敘述中，錯誤的是A.屬于間接凝集反應(yīng)A、以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體B、菌體的細(xì)胞壁中含有SPC、可與IgG特異性結(jié)合D、IgG通過其Fab段結(jié)合菌體E、IgG通過其Fc段結(jié)合菌體答案：D解析：SPA協(xié)同凝集試驗是一種間接凝集試驗，利用金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁中的A蛋白具有能與IgGFc段結(jié)合的特性，將IgG與葡萄球菌連接成為致敏的顆粒載體，用于檢測相應(yīng)的抗原。73.肝功能衰竭伴有出血傾向者，最適宜輸注的是A、全血B、普通冷凍血漿C、新鮮冷凍血漿D、冷沉淀E、濃縮血小板答案：C解析：血漿及血漿蛋白輸注適應(yīng)于：肝功能衰竭而伴有出血傾向時，而且應(yīng)輸入新鮮冷凍血漿。74.某新生兒，出生2周后出現(xiàn)黃疸、全身瘀點狀皮疹，小腿伸直困難，肝、脾肋下2cm，考慮為先天性巨細(xì)胞病毒感染。下列指標(biāo)可以協(xié)助診斷新生兒先天性CMV感染的是A、抗CMVIgMB、抗CMVIgGC、抗CMVIgAD、CMVIgA抗原E、CMVIgG抗原答案：A解析：考點：考查CMV感染診斷。[解析]從新生兒臍帶血中檢出HCMV特異性IgM，可診斷新生兒先天性感染。母體雙份血清HCMV抗體陽轉(zhuǎn)可診斷為原發(fā)感染，胎兒發(fā)生先天性感染的機會較高。75.不屬于血糖正常性糖尿的疾病是A、家族性腎性糖尿B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、妊娠后期答案：B解析：血糖正常性糖尿是由于腎小管對濾過液中葡萄糖重吸收能力減低，腎糖閾減低所致的糖尿。臨床上常見的疾病有：①家族性腎性糖尿；②新生兒糖尿；③后天獲得性腎性糖尿；④妊娠期或哺乳期婦女。76.按照貧血的病因來區(qū)分發(fā)病機制，下列組合中錯誤的是A、造血功能障礙——再生障礙性貧血B、紅細(xì)胞壽命縮短——溶血性貧血C、鐵利用障礙——鐵粒幼細(xì)胞貧血D、血紅蛋白合成障礙——巨幼細(xì)胞性貧血E、造血原料缺乏——缺鐵性貧血答案：D解析：考點：貧血的發(fā)病機制。[解析]巨幼細(xì)胞性貧血是由于維生素B12或葉酸缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙所致的貧血。血紅蛋白合成障礙可導(dǎo)致血紅蛋白病。77.下列關(guān)于前清蛋白的描述，正確的是A、是維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)B、血清中的參考范圍為200～400mg／mlC、對T的親和力比T大D、在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽極側(cè)E、半壽期很長答案：D解析：維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)是清蛋白；參考范圍為200-400mg／L；對T的親和力比T大；半壽期很短。A、B、C、E都錯，就是因為前清蛋白電泳在清蛋白之前（即陽極側(cè)），故稱之前清蛋白。78.急性胰腺炎時，血清淀粉酶8～12小時開始升高，達(dá)到峰值的時間為A、12～16小時B、12～24小時C、16～24小時D、24～36小時E、24～48小時答案：B解析：在急性胰腺炎發(fā)病的8～12小時血清淀粉酶開始升高，12～24小時達(dá)高峰，2～5天下降至正常。79.慢性腎炎A、小分子蛋白尿B、選擇性蛋白尿C、非選擇性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、組織性蛋白尿答案：C解析：慢性腎炎時腎小球毛細(xì)血管壁嚴(yán)重破裂受損，所形成尿蛋白中大、中相對分子質(zhì)量蛋白質(zhì)同時存在，因而屬于非選擇性蛋白尿。

腎病綜合征時腎小球濾過膜受損，尤其是電荷屏障受損，致使膜電荷減低，白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等濾過增多，形成以白蛋白為主的選擇性蛋白尿。

正常情況下小分子蛋白質(zhì)能自由透過腎小球濾過膜，絕大部分被腎小管重吸收，腎小管重吸收功能受損時，可出現(xiàn)小分子蛋白尿。80.T淋巴細(xì)胞A、CD33B、CD3C、D19D、CD41E、CD4答案：B解析：造血細(xì)胞分化為成熟細(xì)胞過程中會出現(xiàn)一系列的免疫表型變化：CD33和CD13為髓系標(biāo)志；CD41和CD61為原始巨核細(xì)胞的免疫分子標(biāo)記；T淋巴細(xì)胞系的免疫分子標(biāo)記有CD3、CD7和CD2等；B淋巴細(xì)胞系的免疫分子標(biāo)記有CD19、CD22和CD10等。81.正常人血涂片中中性粒細(xì)胞核分葉最為多見的是A、二葉B、三葉C、四葉D、五葉E、六葉答案：B解析：正常時，外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多，桿狀核與分葉核之比為1:13。82.多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生率最高的是A、IgA型B、IgD型C、IgE型D、IgG型E、非分泌型答案：D解析：IgG型多發(fā)性骨髓瘤最常見。83.正常人體生物轉(zhuǎn)化過程最重要的作用是A、使毒物毒性增強B、使藥物失效C、使生物活性物質(zhì)滅活D、使非極性化合物變?yōu)闃O性化合物，利于排出體外E、使某些藥物藥性更強或毒性增加答案：D解析：生物轉(zhuǎn)化提高藥物極性和水溶性，使大多數(shù)藥物失去藥理活性，有利于藥物排出體外。84.如果某種物質(zhì)完全由腎小球濾過，然后又由腎小管完全重吸收，則該物質(zhì)的清除率是A、0B、50%C、90%D、100%E、無法計算答案：A解析：腎清除率表示腎臟在單位時間內(nèi)將多少量血漿中的某物質(zhì)全部清除而由尿排出。該物質(zhì)被腎小管完全重吸收，從尿中無排出，故其清除率為0。85.下列哪種酶與心臟功能是否正常關(guān)系不大A、LPB、ASTC、KD、LDE、α-HBDH答案：A解析：ALP主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，與心臟功能是否正常關(guān)系不大。86.生物轉(zhuǎn)化的主要部位是A、肝臟B、胃腸道C、血漿D、肺E、腎臟答案：A解析：生物轉(zhuǎn)化的主要部位在肝臟，另外，胃腸道、肺、血漿也有部分生物轉(zhuǎn)化作用。87.唯一能在正常時出現(xiàn)于尿中的血漿酶是A、胰脂肪酶B、胰淀粉酶C、胰蛋白酶D、唾液淀粉酶E、胰多肽答案：B解析：胰淀粉酶可通過腎小球濾過，是唯一能在正常時于尿中出現(xiàn)的血漿酶。88.血小板直方圖右側(cè)呈脫尾狀，MCV低于正常，最有可能的是A、血小板聚集B、紅細(xì)胞碎片C、大血小板增多D、小紅細(xì)胞干擾E、小血小板增多答案：D解析：血小板直方圖右側(cè)呈脫尾狀說明引起脫尾細(xì)胞的體積比正常的血小板大，但MCV低于正常，說明有小紅細(xì)胞的存在。89.幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的藍(lán)色顆粒在6個以上并環(huán)核分布，稱為A、鐵粒幼紅細(xì)胞B、細(xì)胞外鐵C、環(huán)鐵幼紅細(xì)胞D、點彩紅細(xì)胞E、鐵粒紅細(xì)胞答案：C解析：幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的藍(lán)色鐵顆粒在6個以上，并環(huán)核分布，稱為環(huán)鐵幼紅細(xì)胞。90.血尿可見于下列疾病，但除外A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)石E、單純性腎病綜合征答案：E解析：單純性腎病綜合征時無血尿表現(xiàn)。91.呼吸性堿中毒時A、血鉀升高B、血鈉降低C、血鈣升高D、血無機磷升高E、血氯升高答案：E解析：呼吸性堿中毒是原發(fā)PaCO2↓，機體需要降低濃度來代償，通過腎臟吸收氯排出實現(xiàn)。92.青霉素皮試是A、點刺試驗B、斑貼試驗C、皮內(nèi)試驗D、免疫復(fù)合物測定E、特異性IgE測定答案：C解析：青霉素皮試是皮內(nèi)試驗的一種。

接觸性皮炎為Ⅳ型超敏反應(yīng)，常用斑貼試驗檢測過敏原。

放射變應(yīng)原吸附試驗(RAST)常用于檢測特異性IgE。93.患者，20歲。發(fā)熱、下頜部疼痛兩天，進(jìn)食咀嚼時疼痛加劇。查體：T37.5℃，雙側(cè)腮腺腫大，觸之表面發(fā)熱但不紅，有彈性感及輕度觸痛，上頜第二磨牙對面黏膜有紅腫，血常規(guī)：WBC7.0*109/L,L0.35。最可能的診斷為A、化膿性腮腺炎B、頸部腫塊C、流行性腮腺炎D、流感E、淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎答案：C解析：考點：考查流行性腮腺炎的診斷。解析：患者的臨床癥狀和體征符合流行性腮腺炎。而化膿性腮腺炎多是一側(cè)腮腺腫大，局部紅腫壓痛明顯。擠壓腮腺時有膿液自腮腺管口溢出。94.獲得性免疫缺陷綜合征的主要發(fā)病機制A、CD4減少和功能缺陷B、CD8減少和功能缺陷C、漿細(xì)胞減少和功能缺陷D、粒細(xì)胞減少和功能缺陷E、巨噬細(xì)胞減少和功能缺陷答案：A解析：HIV的靶細(xì)胞是CD4細(xì)胞，所以CD4細(xì)胞減少、CD8細(xì)胞正常、CD4／CD8↓。95.維生素K依賴因子為A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、XB、Ⅲ、V、Ⅸ、XC、Ⅱ、V、Ⅸ、XD、Ⅷ、V、Ⅸ、XE、Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X答案：A解析：維生素K是肝臟合成的必不可少的輔助成分，因為維生素K中含有Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X等因子。96.維持血糖濃度相對穩(wěn)定的重要器官是A、腎臟B、肝臟C、胃腸道D、肺E、脾答案：B解析：肝臟是維持血糖濃度相對穩(wěn)定的重要器官，進(jìn)食之后自腸道吸收進(jìn)入門靜脈再進(jìn)入肝臟，肝細(xì)胞迅速攝取葡萄糖，并合成肝糖原儲存起來。97.所有T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志A、CD2B、CD3C、D19D、CD80E、CD4答案：A解析：所有T淋巴細(xì)胞均表達(dá)CD2分子。

成熟T淋巴細(xì)胞均表達(dá)CD3分子。

成熟B淋巴細(xì)胞均表達(dá)CD19分子。

CD80主要表達(dá)在活化的B淋巴細(xì)胞表面，能與T細(xì)胞表面的CD28分子相互作用，刺激T細(xì)胞活化。98.尿蛋白質(zhì)定量檢測的經(jīng)典方法是A、低鐵氰化鉀法B、雙縮脲法C、考馬斯亮藍(lán)法D、麗春紅S法E、免疫測定法答案：B解析：雙縮脲法由于具有顯色穩(wěn)定，對球蛋白、清蛋白具有相同的穩(wěn)定性，是蛋白質(zhì)定量測定的經(jīng)典方法。99.用于制備單克隆抗體的骨髓瘤細(xì)胞不具有以下哪一特點A、穩(wěn)定易培養(yǎng)B、自身可分泌免疫球蛋白C、融合率高D、HGPRT缺陷株E、是腫瘤細(xì)胞答案：B解析：多發(fā)性骨髓瘤是B細(xì)胞系惡性腫瘤，骨髓瘤細(xì)胞具有穩(wěn)定、易培養(yǎng)，自身不分泌免疫球蛋白及細(xì)胞因子，融合率高，HG-PRT缺陷等特點。100.參與冷凝集的抗體作用最強的是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE答案：C解析：考點：參與冷凝集的抗體。[解析]在凝集反應(yīng)中，IgM類抗體的作用比IgG強數(shù)百倍，IgG類抗體常出現(xiàn)不完全反應(yīng)，即不出現(xiàn)可見的抗原抗體反應(yīng)。101.C3a和C5a的生物學(xué)作用有A、調(diào)理作用B、抗病毒作用C、中和作用D、過敏毒素作用E、殺菌作用答案：D解析：考點：補體的過敏毒素作用。[解析]C3a和C5a可以作用到肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的細(xì)胞膜上，使細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺、白三烯等活性物質(zhì)，引起類似過敏反應(yīng)的病理變化，所以將C3a和C5a稱為過敏毒素。102.Rh血型抗原屬于A、異種抗原B、異嗜性抗原C、同種異型抗原D、自身抗原E、外源性抗原答案：C解析：考點：同種異型抗原的概念。[解析]同一種屬不同個體之間所存在的抗原稱為同種異型抗原，常見的同種異型抗原有紅細(xì)胞抗原和組織相容性抗原。103.由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑倪^程稱為A、糖異生B、糖代謝C、糖酵解D、糖氧化E、糖還原答案：A解析：糖異生的定義。104.關(guān)于移植物抗宿主反應(yīng)，說法錯誤的是A、是移植物中免疫細(xì)胞對宿主成分發(fā)生免疫應(yīng)答B(yǎng)、是骨髓移植的主要障礙C、是受者對移植物產(chǎn)生的排斥反應(yīng)D、是移植排斥的一種類型E、由此引起的疾病稱為移植物抗宿主疾病答案：C解析：考點：移植物抗宿主反應(yīng)。[解析]移植物抗宿主反應(yīng)是機體處于免疫缺陷狀態(tài)進(jìn)行免疫重建后的一種免疫反應(yīng)，一般發(fā)生在骨髓移植時。由于宿主免疫功能低下，移植物中的免疫活性細(xì)胞針對宿主的移植抗原發(fā)生免疫應(yīng)答，所以是骨髓移植的主要障礙。它屬于移植排斥反應(yīng)的一種類型，由此引起的疾病稱移植物抗宿主疾病。105.下列關(guān)于清蛋白的描述，錯誤的是A、在pH7.4的環(huán)境中帶負(fù)電荷B、正常情況下可完全從腎小球濾過C、是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)D、當(dāng)血漿中的濃度低于28g／L時可出現(xiàn)水腫E、醋纖膜電泳時，清蛋白區(qū)的參考范圍是57％～68％答案：B解析：雖然清蛋白的分子量較小。可通過腎小球的濾過膜，但正常情況下腎小球的濾過膜帶負(fù)電荷，可阻擋同樣在血漿pH7.35～7.45環(huán)境中也帶負(fù)電荷的清蛋白的濾過，其余選項都對。106.冷球蛋白血癥是指血中含有A、冷凝集蛋白B、淀粉樣變性蛋白C、本周蛋白D、4℃時自發(fā)沉淀，37℃時又可溶解的特殊蛋白E、嗜異性凝集蛋白答案：D解析：考點：冷球蛋白的特點。[解析]冷球蛋白是血清中一種特殊蛋白質(zhì)，在4℃時不溶解并自發(fā)沉淀，30℃易于聚合，37℃時又可溶解。107.紅骨髓僅存在于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端A、新生兒至5歲B、5～7歲以后C、13歲以后D、15歲以后E、18歲以后答案：E解析：紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓，5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅骨髓，5～7歲后骨髓中開始出現(xiàn)脂肪細(xì)胞。隨年齡的增長，紅骨髓由遠(yuǎn)心端向近心端逐漸脂肪化。至18歲時，紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端。108.不是加德納菌性陰道炎的實驗室診斷依據(jù)為A、可見線索細(xì)胞B、pH＞4.5C、胺試驗陽性D、無乳酸桿菌或＜5個／油鏡視野E、可見泡沫細(xì)胞答案：E解析：加德納菌性陰道炎的實驗室診斷依據(jù)為：①線索細(xì)胞：為陰道鱗狀上皮細(xì)胞黏附大量加德納菌及其他短小桿菌后形成。②pH值：＞4.5。③胺試驗：陽性。④乳酸桿菌：無乳酸桿菌（革蘭陽性大桿菌），或＜5個／油鏡視野。109.下列有關(guān)女性雌激素分泌特征的敘述中錯誤的是A.女性青春期有明顯的LA、FSH脈沖式大量釋放B、排卵前雌激素水平升高，形成第一次分泌高峰C、排卵時形成雌激素的第二次分泌高峰D、月經(jīng)是由于青春期內(nèi)雌激素和孕激素的周期性改變所形成E、女性青春期前及絕經(jīng)后卵巢雌激素的分泌主要通過血雌激素水平對LH和FSH的負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：C解析：在卵泡開始發(fā)育時，雌激素的分泌量很少，隨著卵泡漸趨成熟，雌激素的分泌也逐漸增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍減少，在排卵后7～8天黃體成熟時，形成又一高峰，黃體萎縮時，雌激素水平急劇下降，在月經(jīng)前達(dá)到最低水平。110.中等大小可溶性免疫復(fù)合物A、引起Ⅰ型超敏反應(yīng)B、引起Ⅱ型超敏反應(yīng)C、引起Ⅲ型超敏反應(yīng)D、引起Ⅳ型超敏反應(yīng)E、Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)答案：C解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原是指能夠選擇性激活CD4+Th2細(xì)胞及B淋巴細(xì)胞，誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性IgE抗體的物質(zhì)，多為小分子蛋白，常見的有：魚蝦、花粉、羽毛、青霉素等。

引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要為細(xì)胞表面固有的抗原成分和吸附于組織細(xì)胞上的外來抗原、半抗原或抗原抗體復(fù)合物。

Ⅲ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要是抗原抗體結(jié)合后形成的中等大小循環(huán)免疫復(fù)合物。

引起Ⅳ型超敏反應(yīng)的抗原主要有胞內(nèi)寄生菌、某些微生物、寄生蟲、組織抗原和化學(xué)物質(zhì)等。111.會導(dǎo)致尿膽素原排泄減少的是A、腸梗阻B、溶血C、堿中毒D、膽道梗阻E、肝細(xì)胞性黃疸答案：A解析：在腸道中的葡萄糖醛酸膽紅素在腸菌的作用下生成膽素原，20%~30%的膽素原被腸黏膜細(xì)胞重吸收，經(jīng)門靜脈入肝。其中大部分隨膽汁排入腸道，形成膽素原的腸肝循環(huán)。只有少量經(jīng)血循環(huán)入腎并排出。腸道阻塞使腸道中膽紅素生成的膽素原減少，故尿膽素原排泄也減少。112.直接凝集反應(yīng)是A、顆粒性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象B、顆粒性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象C、可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象D、可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象E、以上均不對答案：B解析：直接凝集反應(yīng)為顆粒性抗原直接與相應(yīng)抗體反應(yīng)，比例合適時出現(xiàn)凝集。113.關(guān)于免疫溶血法測量補體活性的說法正確的是A、常用于替代途徑各成分的測定B、以100%溶血指示終點C、抗原為SRBCD、檢測補體的蛋白含量E、該試驗中有一組補體系統(tǒng)參與競爭答案：C解析：考點：CH50試驗原理。[解析]CH50試驗測定經(jīng)典途徑總補體溶血活性，以SRBC和抗綿羊紅細(xì)胞抗體作為指示系統(tǒng)，以50%溶血作為終點指示。114.Percoll連續(xù)密度梯度離心分離外周血，位于液面表層的細(xì)胞是A、血小板B、粒細(xì)胞C、B細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞答案：A解析：Percoll液經(jīng)高速離心后可形成一個連續(xù)密度梯度，不同密度的細(xì)胞將懸浮于不同的密度帶，從而將密度不等的細(xì)胞分離純化。離心后從上到下依次為血小板（含死細(xì)胞）、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和粒細(xì)胞（含紅細(xì)胞）。115.用于巧克力色血瓊脂平板的質(zhì)控菌株是A、脆弱擬桿菌B、副溶血弧菌C、黏質(zhì)沙雷菌D、糞腸球菌E、淋病奈瑟菌答案：C解析：巧克力色血瓊脂平板的質(zhì)控菌為黏質(zhì)沙雷菌；TCBS平板的質(zhì)控菌株為霍亂弧菌或副溶血弧菌；厭氧血平板的質(zhì)控菌株是脆弱擬桿菌或產(chǎn)氣莢膜梭菌。116.正常人血清總膽固醇中，膽固醇酯占A、10％B、30％C、50％D、70％E、90％答案：D解析：本題主要考查血脂的組成。血漿脂質(zhì)中的膽固醇是細(xì)胞膜的重要組分，它包括游離膽固醇和膽固醇酯，其中游離膽固醇占30％，膽固醇酯占70％。117.ABO血型遺傳中，父母雙方各遺傳給子代一個基因，可以組成基因型的數(shù)目為A、3B、4C、5D、6E、7答案：D解析：考點：ABO血型的基因型。[解析]血型基因是從父母那里各遺傳一個，由A、B、O組成的基因可以為AA、O、BB、O、AB、OO，一共6個。118.ABC-ELISA將酶標(biāo)記在A、親和素B、生物素C、抗體D、補體E、抗原答案：B解析：酶標(biāo)記生物素分子，與親和素按一定比例混合，形成親和素-酶標(biāo)生物素復(fù)合物。119.腦脊液的主要功能為A、保護腦和脊髓免受外力震蕩損傷B、調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓力和堿貯存量C、提供中樞神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)物質(zhì)．并運出代謝產(chǎn)物D、通過轉(zhuǎn)運生物胺類物質(zhì)，參與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)E、以上答案均正確答案：E解析：腦脊液具有重要的生理作用：①緩沖、減輕或消除外力對腦組織和脊髓的損傷。②調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓。③供給中樞神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)物質(zhì)，并運走代謝產(chǎn)物。④調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)堿貯量，維持腦脊液pH在7.31～7.34。⑤轉(zhuǎn)運生物膠類物質(zhì)，參與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。120.嚴(yán)重創(chuàng)傷時，血鉀怎樣改變A、無改變B、明顯降低C、明顯升高D、變化隨血鈉而定E、變化隨尿量而定答案：C解析：組織損傷時，細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放，使血鉀增高。121.終點法自動生化分析可用于測定A.TG、TCA、ST、ALTB、AIP、ACPC、LDD、GGTE、CK、CKMB答案：A解析：兩點法自動生化分析主要用于總膽紅素、直接膽紅素、甘油三酯和膽固醇等項目測定。122.骨髓纖維化與慢粒的鑒別，正確的是A、慢粒常有干抽現(xiàn)象B、骨髓纖維化骨髓活檢可見大量脂肪細(xì)胞C、慢粒bcl/abl融合基因陽性D、慢粒血象中常見有核紅細(xì)胞E、骨髓纖維化的Ph染色體陽性答案：C解析：骨髓纖維化常有干抽現(xiàn)象；慢粒骨髓活檢中有脂肪組織較多；慢粒bcl/abl融合基因陽性；骨髓纖維化血象中常見有核紅細(xì)胞，慢粒的Ph染色體陽性。123.為防止檢驗報告單填寫的結(jié)果發(fā)生過失性錯誤，應(yīng)采取下列哪種措施防止A、細(xì)心工作B、觀察是否為正常結(jié)果C、建立核查制度D、將標(biāo)本復(fù)查E、觀察當(dāng)天室內(nèi)質(zhì)控記錄答案：C124.Ⅲ型異型淋巴細(xì)胞是指哪種細(xì)胞A、漿細(xì)胞型B、單核細(xì)胞樣型C、幼淋巴細(xì)胞樣型D、原淋巴細(xì)胞樣型E、不能分類型答案：C解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥的異型淋巴細(xì)胞可分為I型、Ⅱ型和Ⅲ型。其中Ⅲ型為幼稚型或幼淋巴細(xì)胞樣型。125.Nagler反映原理是產(chǎn)氣莢膜梭菌A、分解葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣B、分解乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣C、分解蛋黃中卵磷脂D、分解蛋黃中膽固醇E、液化明膠答案：C解析：本題考查Nagler反應(yīng)原理。產(chǎn)氣莢膜梭菌在卵黃瓊脂平板上由于產(chǎn)生α毒素分解卵黃中的卵磷脂而致菌落周圍出現(xiàn)乳白色混濁圈，若在培養(yǎng)基中加入α毒素的抗血清則不出現(xiàn)混濁，這種現(xiàn)象稱Nagler反應(yīng)。126.鼠疫耶爾森菌的生物學(xué)性狀描述正確的是A、25℃動力陰性，37℃動力陽性B、無莢膜、鞭毛、芽孢C、生長迅速，繁殖快D、陳舊培養(yǎng)物上細(xì)菌形態(tài)呈現(xiàn)多樣性E、在液體培養(yǎng)物上細(xì)菌形態(tài)呈現(xiàn)多形性答案：D解析：鼠疫耶爾森菌在陳舊培養(yǎng)物上呈明顯多樣性。127.溶血性疾病血漿游離血紅蛋白在正常范圍的是A、PNHB、珠蛋白生成障礙性貧血C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、蠶豆病E、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿答案：C解析：血管外溶血時，血漿游離血紅蛋白正常，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。128.傳染性單核細(xì)胞增多癥的確診依據(jù)是A、外周血中可見異型淋巴細(xì)胞B、骨髓中可見大量的異型淋巴細(xì)胞C、EBV抗體陽性D、嗜異性凝集試驗陰性E、肝脾大答案：C解析：考點：傳染性單核細(xì)胞增多癥的確診依據(jù)。解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷中血象、骨髓象異型淋巴細(xì)胞表現(xiàn)有提示作用，多數(shù)嗜異性凝集試驗陽性，部分患者可嗜異性凝集試驗陰性，但血清學(xué)診斷以EBV抗體陽性對鑒別巨細(xì)胞病毒所致的傳染性單核細(xì)胞增多癥有較高價值。129.哪種酶是糖原合成過程中的關(guān)鍵酶，受G-6-PD等多種因素調(diào)控A、葡萄糖-6-磷酸酶B、果糖-1，6-二磷酸酶C、丙酮酸羧化酶D、糖原合成酶E、烯醇化酶答案：D解析：是糖原合成過程中的關(guān)鍵酶，受G-6-PD等多種因素調(diào)控，葡萄糖合成糖原是耗能的過程，合成一分子糖原需要消耗2個ATP。130.全自動生化分析儀比色杯的材料多用A、隔熱玻璃B、光學(xué)玻璃C、防爆玻璃D、含特殊金屬的玻璃E、不吸收紫外光的石英玻璃答案：E解析：全自動生化分析儀比色杯的材料多用不吸收紫外光的石英玻璃。131.血液常用的保存液ACD和CPD加用一種物質(zhì)就成為ACDA和CPDA，這種物質(zhì)是A、枸櫞酸B、枸櫞酸鈉C、磷酸二氫鈉D、腺嘌呤E、葡萄糖答案：D解析：考點：血液保存液。解析：ACDA和CPDA中的A是指腺嘌呤，可以促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成，延長紅細(xì)胞保存期為35天，并增加紅細(xì)胞放氧功能，ACDA和CP-DA為目前常用的血液保存液。132.一般的細(xì)菌生長最適宜的pH值是A、3．0～3.6B、5．0～5.6C、7.2～7.6D、8.0～8.6E、9.0～9.6答案：C解析：多數(shù)細(xì)菌生長的最適pH為7.2～7.6。133.血磷降低能促進(jìn)哪種物質(zhì)增多A.1,25-(OA、2-D3B、胰高糖素C、PTHD、促胃液素E、降鈣素答案：A解析：PTH有升高血鈣的作用，其合成與分泌受細(xì)胞外液鈣濃度的反饋調(diào)節(jié)，血鈣降低促進(jìn)PTH分泌；血鈣升高促進(jìn)降鈣素分泌，后者有降低血鈣的作用；血磷水平可負(fù)反饋調(diào)節(jié)25(OH)D3-1α羥化酶系的活性，血磷降低可促進(jìn)1,25-(OH)2-D3的生成。134.在漿膜腔積液涂片中，作為其他細(xì)胞大小的“標(biāo)尺”細(xì)胞是A、單核細(xì)胞B、白細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞或紅細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞答案：C解析：淋巴細(xì)胞在積液中最為常見，以小淋巴細(xì)胞為主。因淋巴細(xì)胞大小較為一致，胞核染色清晰，故常作為同一涂片中測量其他細(xì)胞大小的“標(biāo)尺”。135.慢性腎衰竭時，罕見的電解質(zhì)紊亂是A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥答案：A解析：慢性腎衰竭時，腎臟對水鈉負(fù)荷的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力減退，隨GFR下降，腎臟濾過鈉的排泄分?jǐn)?shù)上升從而引起低鈉血癥；在后期由于腎單位大量破壞，腎小球濾過率極度減少，可出現(xiàn)酸中毒、高鉀血癥；鎂排泄障礙，導(dǎo)致高鎂血癥；腎實質(zhì)破壞，1，25-(OH)D生成不足，再加上血磷濃度升高，從而導(dǎo)致低鈣血癥。低鉀血癥僅見于長期使用排鉀利尿劑。136.能通過細(xì)菌濾器的微生物是A、支原體B、放線菌C、立克次體D、螺旋體E、真菌答案：A解析：支原體是一類缺乏細(xì)胞壁、呈多形性、能透過細(xì)菌濾器并能在無生命培養(yǎng)基中生長的最小原核細(xì)胞型微生物。137.與細(xì)胞免疫密切相關(guān)的細(xì)胞是A、中性粒細(xì)胞B、大單核細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、T淋巴細(xì)胞E、嗜酸性細(xì)胞答案：D解析：細(xì)胞免疫是T細(xì)胞受到抗原刺激后，分化、增殖、轉(zhuǎn)化為致敏T細(xì)胞，當(dāng)相同抗原再次進(jìn)入機體，致敏T細(xì)胞對抗原的直接殺傷作用及致敏T細(xì)胞所釋放的細(xì)胞因子的協(xié)同殺傷作用。138.過敏性紫癜的實驗室檢查對確診比較有價值的是A、凝血試驗B、骨髓象檢查C、病變血管免疫熒光檢查D、纖溶試驗E、血小板計數(shù)及功能試驗答案：C解析：過敏性紫癜病變血管免疫熒光檢查可見IgA與補體復(fù)合物的顆粒沉積，此對確診較有價值。139.腸道桿菌發(fā)生S-R變異是由于失去了A、特異性多糖B、鞭毛C、菌毛D、芽胞E、肽聚糖答案：A解析：考點：微生物的遺傳變異。[解析]自標(biāo)本初次分離的細(xì)菌菌體含有特異性多糖鏈，其菌落為光滑(S)型，經(jīng)反復(fù)人工傳代或保存日久失去特異性多糖鏈后，其菌落變?yōu)榇植?R)型。140.對于多發(fā)性骨髓瘤具有決定性診斷意義的是A、血沉加快B、骨髓內(nèi)大量異常漿細(xì)胞C、X線示廣泛骨質(zhì)疏松D、血清鈣增高E、血清中出現(xiàn)M蛋白答案：B解析：多發(fā)性骨髓瘤是由于漿細(xì)胞惡變成骨髓瘤細(xì)胞而造成，因此在骨髓中找到異常漿細(xì)胞對其診斷有重要意義。141.T、B細(xì)胞表面共有的標(biāo)志是A、CD3B、PWM-RC、綿羊紅細(xì)胞受體D、補體受體E、CD80分子答案：B解析：PWM可刺激T、B細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化，表明T、B細(xì)胞上有PWM的受體。142.下列關(guān)于腦脊液蛋白質(zhì)檢查的敘述正確的是A、腦脊液蛋白質(zhì)定量分為比濁法和比色法，比濁法優(yōu)于比色法B、潘氏試驗靈敏度高，部分正常腦脊液可出現(xiàn)極弱的陽性結(jié)果C、新生兒腦脊液蛋白質(zhì)含量比成人低D、正常腦脊液蛋白質(zhì)含量約為血漿蛋白的2%E、Froin綜合征是一種出血性腦病答案：B解析：考點：腦脊液蛋白質(zhì)檢驗的臨床意義。[解析]腦脊液蛋白質(zhì)定量分為比濁法和比色法，比色法優(yōu)于比濁法；新生兒血腦屏障發(fā)育尚不完善，因此，新生兒腦脊液蛋白質(zhì)含量比成人高，6個月后逐步降至成人水平；正常腦脊液蛋白質(zhì)含量不到血漿蛋白的1%；Froin綜合征是一種梗阻性腦??；潘氏試驗靈敏度高，部分正常腦脊液可出現(xiàn)極弱的陽性結(jié)果。143.燒傷后將患者手臂皮膚移植到背部，屬A、自體移植B、同種移植C、異種移植D、同系移植E、胚胎組織移植答案：A解析：同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個體。

異種移植指移植物取自異種動物。

胚胎干細(xì)胞移植為胚胎組織移植的一種類型。

自體移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。144.糖酵解的脫氫反應(yīng)步驟是A、1，6-二磷酸果糖→3-磷酸甘油醛+磷酸二羥丙酮B、3-磷酸甘油醛→磷酸二羥丙酮C、3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸D、1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸E、3-磷酸甘油酸→2-磷酸甘油酸答案：C解析：考點：葡萄糖酵解過程中的能量代謝。[解析]3-磷酸甘油醛的氧化和NAD+的還原，由3-磷酸甘油醛脫氫酶催化生成1，3-二磷酸甘油酸，產(chǎn)生一個高能磷酸鍵，同時生成NADH用于丙酮酸的還原。145.腦脊液氯化物低于有可能導(dǎo)致中樞抑制而呼吸停止的濃度是A、55mmol／LB、65mmol／LC、75mmol／LD、85mmol／LE、95mrnol／L答案：D解析：腦脊液中氯化物含量低于85mmol／L時，有可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制而出現(xiàn)呼吸停止。146.補體是A、豚鼠血清中一種耐熱的蛋白質(zhì)B、由四種成分組成C、經(jīng)免疫接種可以增加D、可與抗原抗體復(fù)合物結(jié)合E、一組性質(zhì)穩(wěn)定的糖蛋白答案：D解析：補體不耐熱，性質(zhì)不穩(wěn)定，由30多種成分組成。147.目前常用于脂蛋白電泳的技術(shù)為A、普通醋酸纖維薄膜電泳B、瓊脂糖凝膠電泳C、轉(zhuǎn)移電泳D、等電聚焦電泳E、SDS-聚丙烯酰胺電泳答案：B解析：考點：脂蛋白電泳的基本知識。解析：當(dāng)前脂蛋白電泳主要是用瓊脂糖凝膠電泳，聚丙烯酰胺電泳主要用于分離小片段DNA(5～500bp)效果較好，其分辨率極高。148.判斷甲狀腺功能最基本的篩選試驗是A、TT{圖}B、FT{圖1}C、FT{圖2}D、TT{圖3}E、TSH答案：D解析：TT{圖}是判定甲狀腺功能的最基本的篩選試驗。149.甘油三酯生物合成的第一個中間產(chǎn)物是A、甘油一酯B、1，2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒堿E、脂?；憠A答案：C解析：考點：甘油三酯的生物合成。[解析]肝、脂肪組織及小腸是合成甘油三酯的主要場所，以肝的合成能力最強。肝細(xì)胞及脂肪組織主要以甘油二酯途徑來合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵解途徑生成3-磷酸甘油，在轉(zhuǎn)酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及轉(zhuǎn)酰酶的作用下漸序生成甘油三酯。150.與肥大細(xì)胞相似可釋放組胺等活性物質(zhì)參與超敏反應(yīng)的是A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞答案：E解析：嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)中含有大小不等的嗜堿性顆粒，這些顆粒中含有豐富的組胺、肝素等活性物質(zhì)，可參加超敏反應(yīng)。151.AMI發(fā)生后，CK-MB在血清中升高的時間為A、12～16小時B、8～12小時C、3～8小時D、4～6小時E、2～4小時答案：C解析：CK-MB通常在3～8小時出現(xiàn)升高，達(dá)峰時在發(fā)病后9～30小時，于48～72小時恢復(fù)至正常水平。152.連續(xù)監(jiān)測法，常通過監(jiān)測哪處波長吸光度的變化來計算酶的活性A、260nmB、280nmC、340nmD、410nmE、620nm答案：C解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H，H由NAD-結(jié)合，從而引起340nm吸光度改變，單位時間吸光度改變量與LD的活力相關(guān)。153.制備抗血清時，抗體產(chǎn)生不包括以下哪一階段A、靜止期B、指數(shù)期C、穩(wěn)定期D、下降期E、活躍期答案：E解析：抗血清產(chǎn)生階段分為靜止期（約2d，血中尚無抗體）、指數(shù)期（4d左右，抗體迅速上升）、穩(wěn)定期（2～4周，抗體保持一個穩(wěn)定的水平）、下降期（約幾個月后，抗體緩慢下降）四個階段。154.對于診斷骨肉瘤最有價值的是A、MYB、ALTC、GGTD、ACPE、ALP答案：E解析：酸性磷酸酶(ACP)主要存在于紅細(xì)胞和前列腺，前列腺癌時明顯升高；堿性磷酸酶(ALP)主要存在于肝臟和骨骼，骨肉瘤時明顯升高；GGT相對于ALT等對于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的陽性率達(dá)85%～95%；淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎時AMY明顯升高。155.E花環(huán)實驗是通過檢測何種受體而對T細(xì)胞進(jìn)行計數(shù)的一種實驗A、補體受體B、Fc受體C、SRBC受體D、小鼠RBC受體E、Fab受體答案：C解析：外周血T淋巴細(xì)胞表面具有綿羊紅細(xì)胞(SRBC)受體，能夠與SRBC結(jié)合形成花環(huán)樣細(xì)胞團（即E花環(huán)）。156.引發(fā)Ⅲ型超敏反應(yīng)的主要機制是A、組胺等生物活性介質(zhì)的釋放B、補體介導(dǎo)的細(xì)胞破壞C、免疫復(fù)合物沉積引起以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)D、以單核細(xì)胞浸潤和組織細(xì)胞損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)E、CD4Thl細(xì)胞的激活答案：C解析：Ⅲ型超敏反應(yīng)是循環(huán)免疫復(fù)合物沉積引起的炎癥反應(yīng)。157.血清中出現(xiàn)M蛋白見于A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、多發(fā)性骨髓瘤D、慢性粒細(xì)胞性白血病E、前列腺癌答案：C解析：多發(fā)性骨髓瘤體內(nèi)產(chǎn)生大量結(jié)構(gòu)均一的活性很低的免疫球蛋白。158.巨噬細(xì)胞表達(dá)的受體不包括A、清道夫受體B、FcγRC、TLRD、補體受體E、IL-4受體答案：E解析：考點：巨噬細(xì)胞的基本知識。[解析]巨噬細(xì)胞表面含有清道夫受體、FcγR、TLR、補體受體，巨噬細(xì)胞通過這些受體發(fā)揮多種功能。159.下列關(guān)于動脈粥樣硬化的生物化學(xué)改變敘述錯誤的是A、粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇B、粥樣硬化斑塊中的膽固醇來自血漿脂蛋白C、血液中的過氧化脂質(zhì)能防止動脈粥樣硬化的形成D、LPL對于動脈粥樣硬化形成具有雙重作用E、HDL能抗動脈粥樣硬化答案：C解析：考察脂類代謝與動脈粥樣硬化的關(guān)系,過氧化脂質(zhì)能導(dǎo)致血管壁損傷從而引發(fā)動脈粥樣硬化。故本題選C。160.調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成和分泌的主要是A、垂體-甲狀腺軸B、下丘腦-垂體軸C、下丘腦-甲狀腺軸D、下丘腦-垂體-甲狀腺軸E、以上均不對答案：D解析：甲狀腺激素的合成和分泌主要受下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調(diào)節(jié)。161.用EDTA抗凝血作下列檢驗，影響檢驗結(jié)果最大的是A、CaB、HBsAgC、TPD、HctE、RBC答案：A162.下列不屬于血紅蛋白測定的影響因素是A、異常血漿蛋白質(zhì)B、高脂血癥C、白細(xì)胞總數(shù)過高D、脂滴E、血紅蛋白轉(zhuǎn)化液是否含有KCN答案：E解析：考點：血紅蛋白測定的質(zhì)量控制。[解析]本題答案前四項是引起血紅蛋白測定的影響因素，可導(dǎo)致結(jié)果偏高。目前為避免KCN的毒性，不合KCN的血紅蛋白轉(zhuǎn)化液已經(jīng)得到了應(yīng)用，其精密度和準(zhǔn)確性均符合要求。163.正常糞便中可以出現(xiàn)的是A、夏科-萊登結(jié)晶B、菱形血晶C、紅細(xì)胞D、淀粉顆粒E、大吞噬細(xì)胞答案：D解析：考點：糞便顯微鏡檢的臨床意義。解析：正常糞便中偶見淀粉顆粒。阿米巴痢疾、鉤蟲病和過敏性腸炎時，可出現(xiàn)夏科-萊登結(jié)晶；菱形血晶見于胃腸道出血；紅細(xì)胞見于消化道出血；大吞噬細(xì)胞見于急性菌痢、急性出血性腸炎等。164.檢查蟯蟲病首選方法是A、糞便直接涂片法B、糞便飽和鹽水浮聚法C、肛門拭子法D、糞便直接找成蟲法E、糞便自然沉淀法答案：C解析：檢查蟯蟲時首選方法是肛門拭子法，需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛門四周，并立即鏡檢。165.以下因素中對血清游離鈣濃度影響最大的是A、溫度B、pH值C、蛋白質(zhì)濃度D、總鈣濃度E、鎂離子濃度答案：B解析：血漿鈣約一半與蛋白（主要是白蛋白）結(jié)合，這種結(jié)合受pH值的影響，pH每改變一個單位，血清游離鈣濃度改變0.05mmol/L，是對血清游離鈣濃度影響最大的因素。166.檢測細(xì)胞表面黏附分子未使用的方法A、流式細(xì)胞儀分析B、熒光免疫測定法C、酶免疫組織化學(xué)測定D、NA擴增法E、時間分辨熒光免疫測定答案：D解析：檢測細(xì)胞表面黏附分子的方法有放射免疫測定法、熒光免疫測定法、酶免疫測定法以及酶免疫組織化學(xué)測定、流式細(xì)胞儀分析、時間分辨熒光免疫測定。不包括DNA擴增法。167.NBT還原實驗可用于吞噬細(xì)胞免疫缺陷病的檢查，其正常值范圍一般為A、＞15％B、＜10％C、＜5％D、＞20％E、＞10％答案：B解析：NBT還原實驗的正常范圍是5％～10％168.以下關(guān)于酸堿平衡與血鉀濃度的相互關(guān)系，正確的說法是A、代謝性酸中毒時可引起低血鉀B、低血鉀時可引起代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒時可引起高血鉀D、高血鉀時可引起代謝性堿中毒E、低血鉀時可引起代謝性酸中毒答案：B解析：細(xì)胞內(nèi)外存在H+-K+交換，代謝性酸中毒時，細(xì)胞外H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)K+進(jìn)入細(xì)胞外，引起高血鉀；代謝性堿中毒時，細(xì)胞內(nèi)H+進(jìn)入細(xì)胞外，細(xì)胞外K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起低血鉀；低血鉀時，細(xì)胞內(nèi)K+進(jìn)入細(xì)胞外，細(xì)胞外H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起代謝性堿中毒；高血鉀時，細(xì)胞外K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)H+進(jìn)入細(xì)胞外，引起代謝性酸中毒。169.胸腔黏稠樣積液常見于A、白血病B、肝硬化C、惡性間皮瘤D、阿米巴膿腫E、結(jié)核答案：C解析：惡性間皮瘤時胸腔積液常呈黏稠樣。170.尿液中IgM增多表示A、血中IgM含量增多B、腎小球濾過膜輕度受損C、腎小球濾過膜嚴(yán)重受損D、腎小管重吸收功能輕度受損E、腎小管重吸收功能嚴(yán)重受損答案：C解析：考點：尿液蛋白質(zhì)檢測的臨床意義。[解析]分子直徑小于2nm物質(zhì)可自由通過腎小球濾過膜，隨著分子直徑的增大，通過濾過膜的能力減小。IgM為五聚體，分子量大，當(dāng)腎小球濾過膜嚴(yán)重受損時，濾過膜通透性增加，尿液中IgM增多。171.下列選項中，哪一項不是急性ITP常伴發(fā)的癥狀A(yù)、皮膚紫癜B、發(fā)熱C、胃腸道出血D、心率失常E、黏膜出血答案：D解析：急性ITP見于3～7歲的嬰幼兒，紫癜出現(xiàn)前1～3周常有上呼吸道感染史。起病急驟，常伴有發(fā)熱、皮膚紫癜、黏膜出血和內(nèi)臟（胃腸道、泌尿道）出血等，少數(shù)病例可發(fā)生顱內(nèi)出血。172.采集的腦脊液呈紅色，可能為何種病變A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、核黃疸E、椎管梗阻答案：A解析：腦脊液呈紅色可能是由于穿刺損傷或是出血性疾病如蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血。173.胃液中乳酸增多見于A、胃癌B、幽門梗阻C、胃擴張D、胃潰瘍E、胃炎答案：A解析：乳酸測定：正?？崭刮敢褐杏猩倭咳樗幔话惴椒ú灰讬z出。當(dāng)胃液呈中性或堿性而食物在胃內(nèi)潴留6h以上時，由于細(xì)菌分解糖類而使胃液中的乳酸、醋酸等增多。乳酸測定主要用于觀察胃內(nèi)食物潴留及協(xié)助診斷胃癌。174.具有典型多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)的是"M"成分的A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgE型E、不分泌型答案：A解析：經(jīng)血清和尿免疫電泳，可將"M"成分分為7型。其中IgG型約占70％，具有典型多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)；IgA型約占23％～27％，有火焰狀瘤細(xì)胞；IgD型含量低，多見于青年人；IgE型罕見，易并發(fā)漿細(xì)胞白血??；不分泌型約占1％，血清中無"M"成分，尿中無B-J蛋白。175.多細(xì)胞真菌的菌落類型是A、絲狀型B、酵母型C、類酵母型D、混合型E、類絲狀型答案：A解析：多細(xì)胞真菌有菌絲和孢子，菌絲伸長分支交織成團，稱絲狀菌。176.腎病綜合征時血漿蛋白質(zhì)濃度不降低的是A、清蛋白B、銅藍(lán)蛋白C、α-巨球蛋白D、前清蛋白E、α-酸性糖蛋白答案：C解析：腎病綜合征時中分子量及高分子量蛋白質(zhì)均可經(jīng)受損的腎小球濾過膜濾過而丟失，但α-巨球蛋白分子量極大(715kD)，在腎小球濾過膜損傷的情況下也不能濾過，通常尿中出現(xiàn)α-巨球蛋白表明泌尿道有出血現(xiàn)象（腎后性血尿）。177.關(guān)于蛋白尿的敘述，錯誤的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球腎炎B、微量白蛋白尿，見于早期糖尿病腎病C、本-周蛋白尿，見于多發(fā)性骨髓瘤D、腎組織性蛋白尿多為小分子量蛋白尿E、β2微球蛋白尿為腎小球病變的特征答案：E解析：β2微球蛋白可自由通過腎小球濾過膜，99.9%在腎近曲小管被重吸收，尿β2微球蛋白升高反映腎小管重吸收功能受損。178.卡氏肺孢子菌主要的傳播途徑是A、接觸傳播B、血液傳播C、空氣傳播D、垂直傳播E、性傳播答案：C解析：卡氏肺孢子菌主要的傳播途徑是空氣傳播。179.觸酶陽性，對新生霉素耐藥的是A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、肺炎鏈球菌E、腦膜炎奈瑟菌答案：C解析：凝固酶試驗作為鑒定葡萄球菌致病性的重要指標(biāo)，也是葡萄球菌鑒別時常用的一個試驗，它分為玻片法和試管法，玻片法檢測的是結(jié)合凝固酶（凝聚因子），試管法檢測的是游離凝固酶。兩種方法均為陽性的是金黃色葡萄球菌。觸酶試驗可將葡萄球菌屬、腦膜炎奈瑟菌與肺炎鏈球菌相區(qū)別，前兩者陽性，后者陰性。新生霉素敏感試驗是用來區(qū)分腐生葡萄球菌與其他葡萄球菌的，前者耐藥，后者敏感。180.B淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志中，能與CD28分子相互作用的表面標(biāo)志是A、CD2B、CD3C、D19D、CD80E、CD4答案：D解析：所有T淋巴細(xì)胞均表達(dá)CD2分子。

成熟T淋巴細(xì)胞均表達(dá)CD3分子。

成熟B淋巴細(xì)胞均表達(dá)CD19分子。

CD80主要表達(dá)在活化的B淋巴細(xì)胞表面，能與T細(xì)胞表面的CD28分子相互作用，刺激T細(xì)胞活化。181.黃色泡沫狀膿性白帶常見于A、卵巢顆粒細(xì)胞瘤B、霉菌性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、老年性陰道炎E、宮頸癌答案：C解析：本題檢查陰道分泌物的外觀。黃色泡沫狀膿性白帶，常見于滴蟲性陰道炎。182.掃描電鏡下T細(xì)胞急淋的原始淋巴細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)特點是A、高而窄的嵴樣突起B(yǎng)、相對光滑或出現(xiàn)短微絨毛C、出現(xiàn)長而多的微絨毛D、表面主要呈光滑型E、以上都不是答案：D解析：掃描電鏡下，T細(xì)胞急淋的原始淋巴細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)特點是以光滑型為主。183.關(guān)于超速離心機的轉(zhuǎn)速、最大相對離心力正確的是A、20000r/min以上、510000gB、40000r/min以上、645000gC、30000r/min以上、