2024年陜西省軍隊(duì)文職（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)）考前強(qiáng)化練習(xí)試題庫(kù)（含答案詳解）

PAGEPAGE12024年陜西省軍隊(duì)文職（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)）考前強(qiáng)化練習(xí)試題庫(kù)（含答案詳解）一、單選題1.結(jié)核菌A、引起Ⅰ型超敏反應(yīng)B、引起Ⅱ型超敏反應(yīng)C、引起Ⅲ型超敏反應(yīng)D、引起Ⅳ型超敏反應(yīng)E、Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)答案：D解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原是指能夠選擇性激活CD4+Th2細(xì)胞及B淋巴細(xì)胞，誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性IgE抗體的物質(zhì)，多為小分子蛋白，常見的有：魚蝦、花粉、羽毛、青霉素等。

引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要為細(xì)胞表面固有的抗原成分和吸附于組織細(xì)胞上的外來(lái)抗原、半抗原或抗原抗體復(fù)合物。

Ⅲ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要是抗原抗體結(jié)合后形成的中等大小循環(huán)免疫復(fù)合物。

引起Ⅳ型超敏反應(yīng)的抗原主要有胞內(nèi)寄生菌、某些微生物、寄生蟲、組織抗原和化學(xué)物質(zhì)等。2.由于使用化妝品引起面部水腫、滲出、癢痛，應(yīng)屬于A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、血清病答案：D解析：考點(diǎn)：超敏反應(yīng)。[解析]皮膚接受抗原刺激后，當(dāng)再次接觸相同抗原時(shí)發(fā)生以皮膚損傷為主要特征的Ⅳ型超敏反應(yīng)，即接觸性皮炎。3.關(guān)于芽孢的敘述，下列正確的是A、是細(xì)菌的一種基本結(jié)構(gòu)B、多由革蘭陰性菌產(chǎn)生C、是細(xì)菌的一種繁殖方式D、一個(gè)細(xì)菌只可形成一個(gè)芽孢E、抵抗力弱答案：D解析：在一定的環(huán)境條件下，如營(yíng)養(yǎng)缺乏時(shí)，某些G桿菌能在菌體內(nèi)形成一個(gè)折光性很強(qiáng)的不易著色的小體稱為芽孢。不同的細(xì)菌形成芽孢的條件不一樣。芽孢含水量少，蛋白質(zhì)受熱不易變性，又具有很好的隔離作用，以利于細(xì)菌適應(yīng)惡劣的生長(zhǎng)環(huán)境。芽孢不是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，也不是細(xì)菌的一種繁殖方式。4.既不表達(dá)HLA-Ⅰ類抗原又不表達(dá)HLA-Ⅱ類抗原的細(xì)胞是A、純化的T細(xì)胞B、純化的B細(xì)胞C、純化的紅細(xì)胞D、外周血單個(gè)核細(xì)胞E、單核細(xì)胞答案：C解析：HLA-DR、DQ等Ⅱ類抗原僅分布于B細(xì)胞或巨噬細(xì)胞表面，其檢測(cè)還要排除HLA-Ⅰ類抗原的干擾，故使用的待測(cè)細(xì)胞為純化的B細(xì)胞。

單核細(xì)胞既具有抗原吞噬能力又有抗原提呈能力，而外周血單個(gè)核細(xì)胞既包含單核細(xì)胞也包含淋巴細(xì)胞。

成熟紅細(xì)胞既不表達(dá)HLA-Ⅰ類抗原又不表達(dá)HLA-Ⅱ類抗原。5.平板分區(qū)劃線的目的是A、使細(xì)菌獲得充分的營(yíng)養(yǎng)B、減少細(xì)菌間的相互抑制作用C、獲得足夠多的單個(gè)菌落D、加快細(xì)菌的生長(zhǎng)速度E、利于細(xì)菌的大量生長(zhǎng)答案：C解析：考點(diǎn)：細(xì)菌的接種與分離技術(shù)。[解析]在被檢標(biāo)本中，?；祀s有多種細(xì)菌，平板分區(qū)劃線可以使多種細(xì)菌在培養(yǎng)基表面分散生長(zhǎng)，以盡量獲得足夠多的單個(gè)菌落。6.普氏立克次體引起的疾病為A、流行性斑疹傷寒B、立克次體痘C、Q熱D、恙蟲病E、地方性斑疹傷寒答案：A解析：本題考查普氏立克次體所致疾病。普氏立克次體以人虱為媒介，引起流行性斑疹傷寒，病人是唯一的傳染源。7.內(nèi)源性激活途徑一般開始于A、接觸激活因子ⅫB、血小板聚集C、損傷組織因子ⅢD、激活磷脂酶階段E、凝血酶原激活答案：A解析：內(nèi)源凝血途徑：是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF3復(fù)合物形成的過程。8.沙門菌失去表面抗原的變異稱為A、S-R變異B、H-O變異C、位相變異D、V-W變異E、耐藥變異答案：D解析：菌落光滑型經(jīng)人工培養(yǎng)傳代后逐漸變成粗糙型，此時(shí)菌體表面特異多糖抗原喪失，在生理鹽水中可出現(xiàn)自凝，稱為S-R變異。沙門菌屬失去全部Vi抗原（表面抗原）的變異為V-W變異。9.在手工法進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，血液稀釋比例為20倍，計(jì)數(shù)四周四個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)為112個(gè)，則白細(xì)胞的濃度為A、22.4*109/LB、11.2*109/LC、5.6*109/LD、4.8*109/LE、2.8*109/L答案：C解析：考點(diǎn)：手工法白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果的計(jì)算。[解析]手工法進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)白細(xì)胞的濃度為四周四個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)除以4（得到每個(gè)大方格內(nèi)的平均白細(xì)胞數(shù)），乘以10（換算為1μl），乘以106（換算為1L），乘以20（稀釋倍數(shù)）。10.下列代謝過程中不能直接補(bǔ)充血糖的是A、肝糖原分解B、肌糖原分解C、食物糖類的消化吸收D、糖異生作用E、腎小球的重吸收作用答案：B解析：考點(diǎn)：葡萄糖能量代謝。[解析]肌糖原首先經(jīng)酵解生成乳酸，乳酸經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)，再異生為葡萄糖。11.測(cè)定內(nèi)生肌酐清除率，以下不需要的是A、低蛋白禁肉食3天B、避免劇烈運(yùn)動(dòng)C、準(zhǔn)確留取24小時(shí)尿液D、同時(shí)測(cè)定血和尿肌酐E、大量飲水答案：E解析：測(cè)定內(nèi)生肌酐清除率需要同時(shí)測(cè)定血和尿肌酐濃度，并準(zhǔn)確留取24小時(shí)尿液。進(jìn)肉食會(huì)產(chǎn)生外源性肌酐，劇烈運(yùn)動(dòng)使內(nèi)源性肌酐的生成增加，兩者均應(yīng)避免。測(cè)定內(nèi)生肌酐清除率無(wú)需大量飲水。12.選擇測(cè)定吞噬細(xì)胞功能的試驗(yàn)A、炭粒廓清試驗(yàn)B、NBT試驗(yàn)C、溶血空斑形成試驗(yàn)D、溶菌酶測(cè)定E、酶釋放試驗(yàn)答案：A解析：炭粒廓清試驗(yàn)是根據(jù)血流中炭粒被廓清的速度來(lái)判斷吞噬細(xì)胞功能的試驗(yàn)。13.下列屬于合格痰標(biāo)本的是A、白細(xì)胞＞25個(gè)/LP，鱗狀上皮細(xì)胞＜10個(gè)/LPB、白細(xì)胞＞10個(gè)／LP，鱗狀上皮細(xì)胞＜25個(gè)/LPC、白細(xì)胞＞10個(gè)/LP，鱗狀上皮細(xì)胞＜10個(gè)/LPD、白細(xì)胞＞25個(gè)/LP，鱗狀上皮細(xì)胞＜25個(gè)/LPE、白細(xì)胞＞25個(gè)／LP，鱗狀上皮細(xì)胞＞10個(gè)/LP答案：A解析：考點(diǎn)：考查對(duì)標(biāo)本采集要求。[解析]標(biāo)本涂片鏡檢白細(xì)胞多而鱗狀上皮細(xì)胞少，提示標(biāo)本是從肺部來(lái)的痰并且混入標(biāo)本的唾液量少，故為合格標(biāo)本。14.不是加德納菌性陰道炎的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)為A、可見線索細(xì)胞B、pH＞4.5C、胺試驗(yàn)陽(yáng)性D、無(wú)乳酸桿菌或＜5個(gè)／油鏡視野E、可見泡沫細(xì)胞答案：E解析：加德納菌性陰道炎的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)為：①線索細(xì)胞：為陰道鱗狀上皮細(xì)胞黏附大量加德納菌及其他短小桿菌后形成。②pH值：＞4.5。③胺試驗(yàn)：陽(yáng)性。④乳酸桿菌：無(wú)乳酸桿菌（革蘭陽(yáng)性大桿菌），或＜5個(gè)／油鏡視野。15.用于判定新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征的檢查是A、胎兒肺成熟度檢查B、胎兒腎成熟度檢查C、胎兒肝成熟度檢查D、胎兒皮脂腺成熟度檢查E、胎兒唾液腺成熟度檢查答案：A解析：胎兒肺成熟度檢查對(duì)判定新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征或稱新生兒透明膜病具有重要意義。16.Coombs試驗(yàn)的直接法和間接法的主要區(qū)別是A、前者是檢測(cè)完全抗體，后者是檢測(cè)不完全抗體B、前者是凝集反應(yīng)，后者是沉淀反應(yīng)C、兩者判斷結(jié)果的方法不同D、前者是檢測(cè)IgG型抗體，后者是檢測(cè)IgM型抗體E、前者是檢測(cè)在體內(nèi)已致敏的紅細(xì)胞上的不完全抗體，后者是檢測(cè)游離在血清中的不完全抗體答案：E解析：抗人球蛋白參與的血凝試驗(yàn)包括直接Coombs試驗(yàn)和間接Coombs試驗(yàn)，分別檢測(cè)紅細(xì)胞上的不完全抗體和游離在血清中的不完全抗體。17.不屬于原核生物界的是A、細(xì)菌B、衣原體C、立克次體D、螺旋體E、真菌答案：E解析：細(xì)菌、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌、支原體等屬于原核生物界；真菌是真核細(xì)胞型微生物，歸屬真菌界。18.屬于鐵粒幼細(xì)胞性貧血的病因是A、妊娠及哺乳期B、鉤蟲病C、胃腸潰瘍D、常染色體隱性或性聯(lián)遺傳E、血紅蛋白尿答案：D解析：鐵粒幼細(xì)胞性貧血的病因是：原發(fā)性如常染色體隱性或性聯(lián)遺傳；獲得性如感染、腫瘤、中毒等。19.下列哪一項(xiàng)不屬于B細(xì)胞的功能A、體液免疫應(yīng)答中的抗體產(chǎn)生細(xì)胞B、免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞C、抗原識(shí)別細(xì)胞D、抗原呈遞細(xì)胞E、免疫效應(yīng)細(xì)胞答案：A解析：B細(xì)胞可以識(shí)別抗原并加以呈遞，轉(zhuǎn)變成漿細(xì)胞后產(chǎn)生抗體發(fā)揮免疫效應(yīng)，并可調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。20.滲出液常含有凝塊，是由于積液內(nèi)的細(xì)胞破壞后釋放出下列何種物質(zhì)A、纖維蛋白原B、細(xì)菌C、凝血活酶D、脂肪E、蛋白質(zhì)答案：C解析：正常漿膜腔液無(wú)凝塊。漏出液一般不易凝固或出現(xiàn)凝塊；滲出液由于含有較多的纖維蛋白原和細(xì)菌，細(xì)胞破壞后釋放凝血活酶，可自行凝固。21.患者慢性腎炎5年，近來(lái)出現(xiàn)衰弱無(wú)力、尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160／100mmHg。下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是A、尿濃縮試驗(yàn)B、酚紅排泌試驗(yàn)C、肌酐清除率D、血尿素氮濃度E、血肌酐濃度答案：C解析：慢性腎炎時(shí)，腎小球?yàn)V過功能最先受損，肌酐清除率最先出現(xiàn)異常，其后出現(xiàn)血尿素和血肌酐升高。22.分子量為200的某種有機(jī)物配成2mmol/L的水溶液，用0.5cm光徑的比色杯使用某一波長(zhǎng)光源測(cè)得吸光度為0.100，問摩爾吸光度為A、100B、200C、50D、0.2E、10答案：A解析：考點(diǎn)：朗伯-比爾定律。解析：摩爾吸光度=0.1/(2*10-3*0.5)=100。23.溶菌酶的作用部位是A、細(xì)菌的DNA構(gòu)型B、細(xì)菌細(xì)胞壁的外膜C、細(xì)菌的核糖體D、細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖E、細(xì)菌細(xì)胞壁的磷壁酸答案：D解析：考點(diǎn)：細(xì)胞壁。解析：溶菌酶能切斷肽聚糖中N-乙酰葡糖胺和N一乙酰胞壁酸之間的β-1，4糖苷鍵之間的連接，破壞肽聚糖支架。24.確診甲狀腺功能紊亂的常規(guī)指標(biāo)是A、總T3、T4B、游離T3、T4C、TSHD、TRHE、TBG答案：B解析：考點(diǎn)：甲狀腺功能紊亂的生化診斷。[解析]在甲狀腺功能紊亂的生化診斷中：血清TSH測(cè)定是首選篩查項(xiàng)目；血清游離T3、T4是確診甲狀腺功能紊亂的常規(guī)指標(biāo)。甲狀腺功能動(dòng)態(tài)試驗(yàn)在甲狀腺功能紊亂病變部位的診斷上有較大價(jià)值。自身抗體的檢測(cè)有助于相應(yīng)疾病的診斷及預(yù)后評(píng)估。25.符合垂體腺瘤性甲亢的試驗(yàn)結(jié)果是A、T3T4↓、TSH↓、TRH興奮試驗(yàn)（-）B、T3T4、↓、TSH↓、TRH興奮試驗(yàn)（-）C、T3T4↑、TSH↑、TRH興奮試驗(yàn)（-）D、T3T4↑、TSH↑、TRH興奮試驗(yàn)(+)E、T3T4↓r、TSH↓、TRH興奮試驗(yàn)(+)答案：D解析：甲狀腺激素水平異常升高，有利于甲亢的診斷；而異常低下，應(yīng)考慮甲減；TSH升高最常見于原發(fā)性甲減，其他少見的原因包括垂體腫瘤性甲亢及異源性TSH綜合征；TSH水平降低最常見于各種原因所致的甲狀腺性甲亢，少見的原因?yàn)槔^發(fā)性甲減。甲狀腺病變所致的甲亢，TRH興奮試驗(yàn)（-）；垂體腺瘤性甲亢TRH興奮試驗(yàn)(+)。26.用于厭氧血平板的陽(yáng)性質(zhì)控菌株是A、脆弱擬桿菌B、副溶血弧菌C、黏質(zhì)沙雷菌D、糞腸球菌E、淋病奈瑟菌答案：A解析：巧克力色血瓊脂平板的質(zhì)控菌為黏質(zhì)沙雷菌；TCBS平板的質(zhì)控菌株為霍亂弧菌或副溶血弧菌；厭氧血平板的質(zhì)控菌株是脆弱擬桿菌或產(chǎn)氣莢膜梭菌。27.原發(fā)性糖尿?。ㄕ嫘裕┑闹饕∫蚴茿、胰島素分泌量相對(duì)或絕對(duì)不足B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、腎小管對(duì)糖的再吸收能力減低E、腺垂體功能亢進(jìn)答案：A解析：考點(diǎn)：糖尿病與糖尿病分型。[解析]原發(fā)性糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病，其主要原因是胰島素分泌的絕對(duì)不足或相對(duì)不足。28.判斷真菌性陰道炎最確切的依據(jù)是陰道分泌物涂片中A、找到滴蟲B、白細(xì)胞增多C、上皮細(xì)胞減少D、找到真菌E、紅細(xì)胞增多答案：D解析：判斷真菌性陰道炎最確切的依據(jù)是陰道分泌物涂片中找到真菌。29.實(shí)驗(yàn)：在瓊脂板上相距5mm打雙排孔，A排加入粗提純?nèi)搜錓gG，B排加入兔抗人血清抗體，放入濕盒內(nèi)，置37℃溫育48h后，A排和B排之間可見多條沉淀線。此免疫學(xué)方法為A、單向擴(kuò)散試驗(yàn)B、雙向擴(kuò)散試驗(yàn)C、絮狀沉淀試驗(yàn)D、凝膠凝集試驗(yàn)E、雙向凝集試驗(yàn)答案：B解析：雙向擴(kuò)散試驗(yàn)是抗原抗體在瓊脂內(nèi)各自向?qū)Ψ綌U(kuò)散，在最適當(dāng)?shù)谋壤跣纬煽乖贵w沉淀線，再根據(jù)沉淀線的位置、形狀及比對(duì)關(guān)系，對(duì)抗原或抗體作出定性分析。30.下列敘述中，屬于內(nèi)毒素的是A、細(xì)胞內(nèi)作用酶類B、膜作用酶類C、誘導(dǎo)性物質(zhì)D、脂多糖E、細(xì)胞外酶答案：D解析：考點(diǎn)：細(xì)菌的致病物質(zhì)及其作用。解析：內(nèi)毒素是許多革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)成分（脂多糖），只有當(dāng)細(xì)菌死亡、破裂、菌體自溶或用人工方法裂解細(xì)菌才釋放出來(lái)。31.不是腫脹性退變細(xì)胞的形態(tài)特征有A、胞體腫脹B、胞質(zhì)內(nèi)有液化空泡C、染色質(zhì)顆粒模糊不清D、可見淺藍(lán)色腫脹的裸核E、染色質(zhì)致密，染色加深答案：E解析：腫脹性退變：表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)水分明顯增加，胞質(zhì)腫脹，細(xì)胞邊界不清，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)液化空泡，空泡變大可將胞核擠壓至一邊。胞核表現(xiàn)為腫脹，染色質(zhì)顆粒結(jié)構(gòu)不清，出現(xiàn)液化空泡進(jìn)一步發(fā)展核邊不清，染色質(zhì)呈淡藍(lán)霧狀，核體積增大變形，最后胞質(zhì)完全溶解消失，剩下腫脹的淡藍(lán)染色裸核亦逐漸溶解消失。32.患者送檢的血液標(biāo)本如果出現(xiàn)溶血或乳糜，檢驗(yàn)報(bào)告單上必須注明，其主要原因是A、沒有特殊用意B、表示檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確C、表示檢測(cè)結(jié)果缺乏再現(xiàn)性D、為了追查責(zé)任E、錯(cuò)檢測(cè)結(jié)果可能受干擾，防止解釋結(jié)果時(shí)被誤導(dǎo)答案：E33.腎病綜合征患者出現(xiàn)大量的蛋白尿是由于A、機(jī)體攝入的蛋白質(zhì)過多B、腎小球?yàn)V過膜通透性增加C、機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)合成過多D、腎小管不能對(duì)原尿中的蛋白質(zhì)重吸收E、機(jī)體組織中蛋白質(zhì)分解過多，需從尿中排泄答案：B解析：腎病綜合征患者出現(xiàn)大量的蛋白尿的病理因素之一是腎小球?yàn)V過膜通透性增加。34.糖酵解過程中催化1mol六碳糖裂解為2mol三碳糖反應(yīng)的酶是A、磷酸己糖異構(gòu)酶B、磷酸果糖激酶C、醛縮酶D、磷酸丙糖異構(gòu)酶E、烯醇化酶答案：C解析：考點(diǎn)：葡萄糖無(wú)氧酵解裂解階段反應(yīng)。[解析]磷酸己糖異構(gòu)酶催化葡萄糖6磷酸轉(zhuǎn)化為果糖6磷酸；磷酸果糖激酶催化6-磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?，6-二磷酸果糖；醛縮酶催化1，6-二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖（磷酸二羥丙酮和3-磷酸甘油醛），而磷酸二羥丙酮和3-磷酸甘油醛在磷酸丙糖異構(gòu)酶的催化下相互轉(zhuǎn)化；烯醇化酶催化2-磷酸甘油酸脫水生成具有高能磷酸鍵的磷酸烯醇式丙酮酸。35.目前公認(rèn)的最有效的檢測(cè)抗核抗體的方法是A、ELISAB、放射免疫技術(shù)C、直接凝集實(shí)驗(yàn)D、直接免疫熒光法E、間接免疫熒光法答案：E解析：考點(diǎn)：免疫熒光技術(shù)的應(yīng)用。[解析]雖然目前檢測(cè)抗核抗體的方法很多，但間接免疫熒光法技術(shù)仍然是檢測(cè)抗核抗體的金標(biāo)準(zhǔn)。36.經(jīng)典途徑激活血清補(bǔ)體作用最強(qiáng)的Ig是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM答案：E解析：IgG是唯一能通過胎盤的抗體，其Fc段能與SPA結(jié)合。

IgM為五聚體的抗體分子，激活補(bǔ)體的能力比IgG更強(qiáng)，IgM單個(gè)分子在結(jié)合抗原后即可激活補(bǔ)體。

原發(fā)性巨球蛋白血癥是以分泌IgM的漿細(xì)胞惡性增殖為病理基礎(chǔ)的疾病，其患者血清IgM異常增高。37.關(guān)于獲得性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血，下列檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是A、血紅蛋白及紅細(xì)胞進(jìn)行性下降B、骨髓中幼紅細(xì)胞減少C、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)減少D、白細(xì)胞數(shù)和血小板數(shù)正常E、骨髓有核細(xì)胞增生減低答案：E解析：考點(diǎn)：純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。[解析]純紅細(xì)胞再生障礙性貧血是以骨髓單純紅細(xì)胞系統(tǒng)造血障礙為特征的一組異質(zhì)性綜合征，外周血紅細(xì)胞、血紅蛋白顯著減少，而白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)正常；骨髓中幼紅細(xì)胞顯著減少，粒系、巨核系增生正常。38.質(zhì)量體系包括的內(nèi)容不正確的是A、程序B、反饋C、過程D、資源E、組織機(jī)構(gòu)答案：B39.實(shí)際碳酸氫鹽(AB)＜標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)考慮A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、無(wú)酸堿平衡紊亂答案：D解析：實(shí)際碳酸氫鹽反映未排除呼吸因素的代謝因素導(dǎo)致的酸堿失衡；標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽排除了呼吸因素的影響，反映代謝因素導(dǎo)致的酸堿失衡，AB與SB的差值反映了呼吸因素對(duì)酸堿平衡的影響。當(dāng)AB＞SB時(shí)，表明有CO2滯留，可見于呼吸性酸中毒；反之AB＜SB，則表明CO2排出過多，見于呼吸性堿中毒；兩者相等，說明沒有呼吸性酸堿失衡；兩者數(shù)值均低表明有代謝性酸中毒；兩者數(shù)值均高表明有代謝性堿中毒。40.免疫活性細(xì)胞所產(chǎn)生的抑制病毒的細(xì)胞因子是哪種A、IL-1～11B、干擾素C、細(xì)胞集落刺激因子D、腫瘤壞死因子E、細(xì)胞因子受體答案：B解析：干擾素具有抗腫瘤、抗病毒和免疫調(diào)節(jié)的作用。41.患兒男，9歲。水腫、血尿10天，進(jìn)行性少尿8天，10天前晨起發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫，尿色發(fā)紅。8天前尿色變淺，但尿量進(jìn)行性減少，查體：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，重病容，精神差，結(jié)膜稍蒼白，鞏膜無(wú)黃染。化驗(yàn)?zāi)虻鞍?++)、鏡檢白細(xì)胞(+)／HP、紅細(xì)胞(++)／HP，補(bǔ)體C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎小管間質(zhì)病變D、腎出血E、病毒性腎炎答案：A解析：患者臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白質(zhì)、水腫，這些表現(xiàn)均符合急性腎小球腎炎的診斷。42.下列關(guān)于腦脊液中腫瘤細(xì)胞的敘述錯(cuò)誤的是A、腦脊液中發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤有提示價(jià)值，但無(wú)確診價(jià)值B、腫瘤細(xì)胞陽(yáng)性率僅為15％～40％C、SF中轉(zhuǎn)移性腫瘤的陽(yáng)性率高于原發(fā)性腫瘤D、彌漫性癌腫、腦膜黑色素細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤檢出率較高E、急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)生腦膜轉(zhuǎn)移時(shí)，腦脊液中易見答案：A解析：大約70％惡性腫瘤可轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦脊液涂片或免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，則有助于腫瘤的診斷。43.在外周血中，成熟B淋巴細(xì)胞表型一般為A、SmIgM+SmIgD+CD5-B、SmIgM+SmIgD+CD5+C、SmIgM-SmIgD-CD5-D、SmIgM+SmIgD-CD5-E、SmIgM-SmIgD+CD5-答案：A解析：考點(diǎn)：B淋巴細(xì)胞表型。[解析]成熟B淋巴細(xì)胞表面表達(dá)SmIgM和SmIgD，根據(jù)CD5的表達(dá)與否可將B細(xì)胞分為Bl細(xì)胞和B2細(xì)胞，B2細(xì)胞不表達(dá)CD5，是外周血中主要的B細(xì)胞。44.腎病綜合征實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)不可見A、低清蛋白血癥B、高脂血癥C、血尿D、嚴(yán)重蛋白尿E、嚴(yán)重水腫答案：C解析：腎病綜合征的主要生物化學(xué)表現(xiàn)：大量蛋白尿，低蛋白血癥，血漿濃度增高，高脂血癥，高凝血癥，水腫的表現(xiàn)。45.傳染性單核細(xì)胞增多癥的確診依據(jù)是A、外周血中可見異型淋巴細(xì)胞B、骨髓中可見大量的異型淋巴細(xì)胞C、EBV抗體陽(yáng)性D、嗜異性凝集試驗(yàn)陰性E、肝脾大答案：C解析：考點(diǎn)：傳染性單核細(xì)胞增多癥的確診依據(jù)。解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷中血象、骨髓象異型淋巴細(xì)胞表現(xiàn)有提示作用，多數(shù)嗜異性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，部分患者可嗜異性凝集試驗(yàn)陰性，但血清學(xué)診斷以EBV抗體陽(yáng)性對(duì)鑒別巨細(xì)胞病毒所致的傳染性單核細(xì)胞增多癥有較高價(jià)值。46.與結(jié)核分枝桿菌抗酸性有關(guān)的成分是A、蠟質(zhì)DB、莢膜C、分枝菌酸D、索狀因子E、磷脂答案：C解析：考點(diǎn)：結(jié)核分枝桿菌的致病性。[解析]結(jié)核分枝桿菌致病物質(zhì)中的脂質(zhì)包括蠟質(zhì)D、分枝菌酸、索狀因子、磷脂等，其中分枝菌酸與抗酸性有關(guān)。47.人類體細(xì)胞具有多少對(duì)常染色體A、1B、22C、23D、44E、46答案：B解析：人的體細(xì)胞有46條染色體，其中常染色體22對(duì)（44條），性染色體1對(duì)。男性為46，XY；女性為46，XX。48.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的,視情節(jié)輕重給予處罰，其中不正確的是A、衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書B、批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)職資格C、緩聘、解職待聘、解聘D、涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理E、紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理答案：A49.細(xì)菌對(duì)四環(huán)素類耐藥的主要機(jī)制為A、青霉素結(jié)合蛋白的改變B、藥物外排作用C、藥物作用靶位改變D、產(chǎn)生鈍化酶E、外膜蛋白減少答案：B解析：考點(diǎn)：細(xì)菌耐藥機(jī)制。[解析]自然界細(xì)菌對(duì)四環(huán)素耐藥最為多見，其發(fā)生機(jī)制主要為獲得外源性DNA編碼，產(chǎn)生四環(huán)素泵出系統(tǒng)。50.會(huì)使細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，引起高鉀血癥的是A、急性腎功能不全B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉E、大量輸液答案：B解析：代謝性酸中毒時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外液發(fā)生H+-K+交換，細(xì)胞內(nèi)K+釋放到細(xì)胞外，引起高鉀。急性腎功能不全高鉀的原因是腎臟排鉀障礙，代謝性堿中毒和嚴(yán)重嘔吐、腹瀉引起低鉀，大量輸液引起稀釋性低鉀。51.某化驗(yàn)室收到一個(gè)血標(biāo)本作脂蛋白分型并獲得下列結(jié)果：血清外觀混濁，4℃過夜后血清外觀混濁，液面有奶油蓋，膽固醇及甘油三酯均增高，電泳后呈現(xiàn)乳糜微粒區(qū)帶。則診斷屬于A、I型高脂蛋白血癥B、Ⅱ型高脂蛋白血癥C、Ⅲ型高月旨蛋白血癥D、Ⅳ型高脂蛋白血癥E、V型高脂蛋白血癥答案：E解析：按上述分析，是外源性的TG和VLDL升高，所以是V型高脂蛋白血癥。52.下列屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病的是A、血清病B、接觸性皮炎C、新生兒溶血D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、蕁麻疹答案：C解析：考點(diǎn)：常見的超敏反應(yīng)性疾病。[解析]常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病有：輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細(xì)胞減少癥等。53.血尿可見于下列疾病，但除外A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)石E、單純性腎病綜合征答案：E解析：?jiǎn)渭冃阅I病綜合征時(shí)無(wú)血尿表現(xiàn)。54.某患者血肌酐濃度為88.4μmol/L，尿肌酐濃度為4420μmol/L,24小時(shí)尿量為1584ml，則內(nèi)生肌酐清除率為A、25ml/minB、50ml/minC、55ml/minD、75ml/minE、155ml/min答案：C解析：內(nèi)生肌酐(Cr)清除率=單位時(shí)間尿中排出Cr總量／血漿Cr的濃度，由公式計(jì)算：4420μmol/L*1584ml/(24*60min*88.4μmol/L)=55ml/min。55.慢性粒細(xì)胞白血病Ph染色體陰性病例占A、90％～95％B、10％～15％C、5％～15％D、5％～10％E、1％～5％答案：D解析：Ph染色體是CML的特征性異常染色體，檢出率為90％～95％。由此其陰性率為5％～10％。56.關(guān)于維生素D的功能下列描述正確的是A、升高血鈣，血磷B、降低血鈣，血磷C、升高血鈣，降低血磷D、升高血磷，降低血鈣E、不影響鈣磷代謝答案：A解析：維生素D促進(jìn)小腸吸收鈣、磷，促進(jìn)腎小管重吸收鈣、磷，促進(jìn)溶骨及骨的鈣化，總效果是升高血鈣和血磷。57.急性單核細(xì)胞白血病A、B細(xì)胞增殖B、粒細(xì)胞增殖C、漿細(xì)胞增殖D、單核細(xì)胞增殖E、淋巴細(xì)胞增殖答案：D解析：多發(fā)性骨髓瘤是由于單克隆漿細(xì)胞異常增殖所致。

急性單核細(xì)胞白血病表現(xiàn)為骨髓原始和幼稚單核細(xì)胞惡性增生。

非霍奇金淋巴瘤是淋巴結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞發(fā)生惡性增生所致。58.關(guān)于腸球菌屬共同特征敘述錯(cuò)誤的是A、分類上屬于鏈球菌科B、是人類腸道中的正常菌群，對(duì)人體無(wú)致病潛力C、革蘭陽(yáng)性球菌，短鏈狀排列D、無(wú)芽胞，無(wú)莢膜，部分可形成鞭毛E、觸酶陰性，能分解多種糖類產(chǎn)酸答案：B解析：考點(diǎn)：腸球菌的概念、生物學(xué)性狀。[解析]腸球菌是腸道的正常棲息菌，是革蘭陽(yáng)性菌中僅次于葡萄球菌屬的重要醫(yī)院感染病原菌，其所致感染中最常見的為尿路感染，其次為腹腔和盆腔等部位的創(chuàng)傷和外科術(shù)后感染。對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求較高。為革蘭陽(yáng)性，成雙或短鏈狀排列的卵圓形球菌，無(wú)芽胞、無(wú)莢膜，部分腸球菌有稀疏鞭毛。觸酶陰性，能分解多種糖類產(chǎn)酸。59.下列電泳屬于區(qū)帶電泳的是A、自由移動(dòng)界面電泳B、穩(wěn)態(tài)電泳C、置換電泳D、聚丙烯酰胺凝膠電泳E、等電聚焦電泳答案：D解析：考點(diǎn)：電泳技術(shù)分類。[解析]按電泳的原理有三種形式的電泳分離系統(tǒng)：即移動(dòng)界面電泳、區(qū)帶電泳和穩(wěn)態(tài)電泳。區(qū)帶電泳因所用支持體的種類、粒度大小和電泳方式等不同，其臨床應(yīng)用的價(jià)值也各有差異。目前，固體支持介質(zhì)可分為兩類：一類是濾紙、醋酸纖維素薄膜、硅膠、礬土、纖維素等；另一類是淀粉、瓊脂糖和聚丙烯酰胺凝膠。60.有關(guān)尿FDP描述中，不正確的是A.尿中纖維蛋白肽A(FPA、可用來(lái)判斷腎靜脈血栓B、腎腫瘤時(shí)FDP常升高C、微小病變時(shí)FDP增高不明顯D、腎臟移植后，急性排斥反應(yīng)后可升高E、FDP增高說明腎臟疾病存在纖維蛋白溶解過程答案：E解析：本題除E選項(xiàng)外，均為正確答案。61.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制不包括A、血液中的緩沖體系B、細(xì)胞內(nèi)外的離子交換C、肺的呼吸交換D、腎臟的排酸保堿功能E、肝臟的生物轉(zhuǎn)化答案：E解析：肝臟生物轉(zhuǎn)化是指非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化或水溶性增加和毒性減低，與使血液pH維持在7.35～7.45之間的調(diào)節(jié)機(jī)制無(wú)關(guān)。62.ABO系統(tǒng)抗體中天然抗體類別主要是A、IgGB、IgMC、IgED、IgAE、IgD答案：B解析：考點(diǎn)：ABO血型抗原。[解析]ABO系統(tǒng)抗體分為天然抗體和免疫性抗體。天然抗體是在沒有明顯的抗原刺激下產(chǎn)生的，以IgM為主。免疫性抗體是在有抗原刺激下產(chǎn)生的，如輸血、妊娠，包括IgG、IgM、IgA，以IgG為主。63.下列說法錯(cuò)誤的是A、無(wú)纖維蛋白原血癥的纖維蛋白原含量≤0.5g／LB、遺傳性因子XⅢ缺乏癥其純合子型有延遲性出血傾向的特點(diǎn)C、缺乏維生素K可引起因子Ⅱ、V、Ⅸ、X缺乏D、肝素樣抗凝物質(zhì)增多時(shí)，TT延長(zhǎng)，可被甲苯胺藍(lán)所糾正E、肝素樣抗凝物質(zhì)增多時(shí)，TT延長(zhǎng)，不能被正常血漿所糾正答案：C解析：依賴維生素K的凝血因子包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FX。64.纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的作用是A、抑制血液凝固B、促進(jìn)血液凝固C、抑制纖維蛋白溶解D、促進(jìn)纖維蛋白溶解E、無(wú)生理功能答案：A解析：考點(diǎn)：纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的作用。解析：纖維蛋白（原）的降解產(chǎn)物統(tǒng)稱為FDP，對(duì)血液凝固和血小板的功能均有一定影響，可抑制血小板聚集和釋放反應(yīng)，抑制凝血活酶的形成。抑制纖維蛋白單體聚合。65.測(cè)定T細(xì)胞數(shù)量A、免疫印跡法B、細(xì)胞毒試驗(yàn)C、反向溶血空斑試驗(yàn)D、E花結(jié)試驗(yàn)E、PHA淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)答案：D解析：反向溶血空斑試驗(yàn)是一種體外檢測(cè)人類Ig分泌細(xì)胞的方法。

T細(xì)胞上有綿羊紅細(xì)胞受體，可形成E花環(huán)，E花結(jié)試驗(yàn)可用于計(jì)數(shù)T淋巴細(xì)胞。

NK細(xì)胞具有非特異性殺傷細(xì)胞活性，可用細(xì)胞毒試驗(yàn)測(cè)定。

淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是檢測(cè)細(xì)胞免疫功能的經(jīng)典試驗(yàn)，其中PHA為非特異性刺激物。66.急性單核細(xì)胞白血病與惡性組織病鑒別A、POXB、α-NBE+NaFC、ACPD、NAPE、PAS答案：B解析：細(xì)胞化學(xué)染色在血液系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價(jià)值，其中過氧化物酶染色(POX)是急性白血病鑒別診斷的首選；中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色(NAP)主要用于類白血病反應(yīng)和慢粒的鑒別；惡性組織細(xì)胞病的重要特點(diǎn)是α-酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色陽(yáng)性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于紅系良惡性疾病的鑒別；酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛細(xì)胞白血病的診斷和脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別。67.下列哪項(xiàng)不符合溶血性貧血的診斷A、尿膽紅素陽(yáng)性B、血紅蛋白降低C、血液間接膽紅素增高D、外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高E、骨髓有核紅細(xì)胞增生活躍答案：A解析：當(dāng)血中結(jié)合膽紅素增高超過腎閾值，尿膽紅素試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。急性溶血時(shí)，未結(jié)合膽紅素增高，尿膽紅素一般為陰性。68.AT的抗凝血酶活性在下列何種因素的作用下達(dá)2000倍以上A、肝素B、VitKC、血栓調(diào)節(jié)蛋白D、蛋白SE、以上都不是答案：A解析：肝素作用于AT的賴氨酸殘基，從而大大增強(qiáng)AT的抗凝血酶活性，可達(dá)2000倍以上。69.調(diào)節(jié)血糖最主要的器官是A、腦B、腎臟C、肝臟D、胰腺E、心臟答案：C解析：考點(diǎn)：血糖濃度的調(diào)節(jié)。[解析]肝臟是維持血糖穩(wěn)定的關(guān)鍵器官。肝臟具有雙向調(diào)節(jié)功能，其通過糖原的合成和分解、糖的氧化分解以及糖異生作用來(lái)維持血糖的恒定。70.對(duì)乳腺癌診斷最有價(jià)值的指標(biāo)是A、FPB、CEAC、A199D、CA125E、CA153答案：E解析：CA153是與乳腺腫瘤相關(guān)的糖蛋白抗原。71.最適宜用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色是A、過氧化物酶染色B、糖原染色C、酸性磷酸酶染色D、堿性磷酸酶染色E、鐵染色答案：D解析：慢性粒細(xì)胞白血病的NAP積分明顯減低，常為0；緩解時(shí)，NAP積分值上升到正常。類白血病反應(yīng)時(shí)NAP積分明顯增高。72.酶偶聯(lián)反應(yīng)與一般酶反應(yīng)的重要區(qū)別是A、準(zhǔn)確B、快速C、誤差大D、誤差小E、有明顯的延滯期答案：E解析：酶偶聯(lián)反應(yīng)與一般酶反應(yīng)的一個(gè)重要區(qū)別是有一個(gè)明顯的延滯期，延滯期越短越好，測(cè)定時(shí)間一定要避開此期。73.有關(guān)甲胎蛋白(AFP)的描述錯(cuò)誤的是A、健康成人肝細(xì)胞也大量合成B、原發(fā)性肝癌患者血中明顯升高C、惡性畸胎瘤患者羊水中升高D、主要在胎兒肝臟中合成E、慢性活動(dòng)性肝炎患者血中也呈中等度升高答案：A解析：本題考查有關(guān)甲胎蛋白方面的知識(shí)，在健康成人肝細(xì)胞中不會(huì)大量合成，因此本題選A。74.抗原抗體反應(yīng)中有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為A、7.2～7.4B、7．0～7.5C、7.2～8.0D、7.0～8.0E、7.5～8.5答案：A解析：補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定，易受各種理化性質(zhì)的影響，如加熱、震蕩、酸堿、酒精等均可使其失活，有補(bǔ)體參與的反應(yīng)最適pH值為7.2～7.4。75.鈣作為重要的調(diào)節(jié)物質(zhì)，其功能為A、作用于細(xì)胞膜，影響膜的通透性及轉(zhuǎn)運(yùn)B、細(xì)胞內(nèi)鈣離子作為第二信使起著重要的代謝調(diào)節(jié)作用C、是脂肪酶、ATP酶等的激活劑D、是維生素D-1α-羥化酶的抑制劑E、以上都是答案：E解析：本題考查鈣的作用。76.細(xì)胞因子共同特性的錯(cuò)誤描述A、化學(xué)性質(zhì)為糖蛋白B、能自分泌C、能旁分泌D、能內(nèi)分泌E、一種細(xì)胞只產(chǎn)生一種細(xì)胞因子答案：E解析：細(xì)胞因子共同特點(diǎn)是大都為糖蛋白；能以自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用；一種細(xì)胞能產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，不同類型細(xì)胞可產(chǎn)生一種或幾種相同的細(xì)胞因子。77.已知致瀉作用最強(qiáng)的腸毒素是A、金黃色葡萄球菌腸毒素B、志賀毒素C、傷寒沙門菌產(chǎn)生的腸毒素D、霍亂毒素E、TEC產(chǎn)生的腸毒素答案：D解析：考點(diǎn)：霍亂弧菌的致病性。解析：霍亂弧菌產(chǎn)生的霍亂毒素是已知致瀉作用最強(qiáng)的腸毒素。78.外周血涂片見到大量有核紅細(xì)胞，可能的疾病是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞貧血答案：C解析：考點(diǎn)：紅細(xì)胞形態(tài)變化的臨床意義。[解析]在成人外周血涂片中無(wú)有核紅細(xì)胞，出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞最常見于各種溶血性貧血。79.脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化A、脂肪細(xì)胞中甘油三酯的水解B、肝細(xì)胞中甘油三酯的水解C、VLDL中甘油三酯的水解D、HDL中甘油三酯的水解E、Lp(a)中甘油三酯的水解答案：C解析：脂蛋白脂肪酶(IPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL，CM是轉(zhuǎn)運(yùn)外源性的TG，VLDL是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性TG的主要形式。80.脂肪動(dòng)員時(shí)脂肪酸在血中運(yùn)輸?shù)男问绞茿、與CM結(jié)合B、與VLDL結(jié)合C、與LDL結(jié)合D、與白蛋白結(jié)合E、與球蛋白結(jié)合答案：D解析：脂肪動(dòng)員時(shí)脂肪酸在血中是通過與白蛋白結(jié)合來(lái)運(yùn)輸?shù)摹?1.體液補(bǔ)體抑制因子是A、C1qB、IgG1C、IL-2D、H因子E、B因子答案：D解析：H因子可以促進(jìn)C3b的裂解。82.在應(yīng)用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)中性粒細(xì)胞的吞噬功能和代謝活性時(shí)，加入體系中增強(qiáng)發(fā)光效率的物質(zhì)是A、金黃色葡萄球菌B、魯米諾C、硝基四氮唑藍(lán)D、酸性磷酸酶E、堿性磷酸酶答案：B解析：考點(diǎn)：中性粒細(xì)胞的功能檢測(cè)。[解析]中性粒細(xì)胞在吞噬經(jīng)調(diào)理的金黃色葡萄球菌過程中，出現(xiàn)呼吸暴發(fā)，產(chǎn)生大量活性氧自由基，同時(shí)產(chǎn)生微弱的發(fā)光現(xiàn)象，在反應(yīng)體系中加入魯米諾能起增強(qiáng)效應(yīng)，使發(fā)光效率大大增強(qiáng)，可用化學(xué)發(fā)光儀測(cè)定。83.貧血伴輕中度黃疸，肝功能試驗(yàn)均正常，最可能的診斷為A、晚期肝硬化B、脾功能亢進(jìn)C、溶血性貧血D、ITPE、急性白血病答案：C解析：溶血性貧血時(shí)由于紅細(xì)胞的破壞，膽紅素升高，間接膽紅素為主，患者常常會(huì)伴有輕中度的黃疸。84.制備免疫球蛋白Fc片段時(shí)，選用的酶為A、胰蛋白酶B、胃蛋白酶C、堿性磷酸酶D、木瓜蛋白酶E、過氧化物酶答案：D解析：考點(diǎn)：免疫球蛋白片段制備的方法。[解析]木瓜蛋白酶可將IgG裂解成一個(gè)Fc和兩個(gè)Fab片段。85.新生兒溶血病換血治療時(shí)，如果存在Rh(D)溶血的同時(shí)還存在ABO溶血，則下列最好的搭配為A、Rh陰性AB型紅細(xì)胞+AB型血漿B、Rh陰性O(shè)型紅細(xì)胞+AB型血漿C、Rh陰性O(shè)型紅細(xì)胞+O型血漿D、Rh陰性AB型紅細(xì)胞+O型血漿E、Rh陽(yáng)性AB型紅細(xì)胞+O型血漿答案：B解析：考點(diǎn)：新生兒溶血病的換血療法。[解析]換血療法是治療高膽紅素血癥最快速有效的療法。單純ABO溶血采用O型紅細(xì)胞+AB型血漿；單純Rh溶血采用Rh血型同母親，而ABO血型同患兒；同時(shí)存在ABO和Rh溶血時(shí)采用Rh陰性O(shè)型紅細(xì)胞+AB型血漿。86.用于制備免疫原的組織和細(xì)胞，要求A、經(jīng)80℃處理、10分鐘殺菌B、新鮮或-40℃保存C、甲醛處理5分鐘D、蒸餾水浸泡數(shù)次E、洗潔精清洗干凈答案：B解析：本題考查要點(diǎn)是組織和細(xì)胞抗原的制備。來(lái)源于人或動(dòng)物組織細(xì)胞的免疫原，必須新鮮或在低溫保存，其他選項(xiàng)為消毒滅菌法而不是制備免疫原的要求。87.生物轉(zhuǎn)化中參與氧化反應(yīng)最重要的酶是A、加單氧酶B、加雙氧酶C、水解酶D、胺氧化酶E、醇脫氫酶答案：A解析：考點(diǎn)：肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能。[解析]生物體內(nèi)的氧化反應(yīng)由肝細(xì)胞中多種氧化酶系所催化，其中最重要的是存在于微粒體內(nèi)的加單氧酶。88.不參加旁路激活途徑的補(bǔ)體的固有成分是A、D因子、B因子B、C3、C5C、4、C2D、C5、C6E、B因子、C8答案：C解析：C4、C2的活化是在經(jīng)典途徑中形成C3轉(zhuǎn)化酶。89.選擇性蛋白尿主要用于檢查A、腎小管病變程度B、腎小球?yàn)V過率改變C、腎間質(zhì)病變程度D、腎小球病變程度E、腎小管重吸收功能障礙答案：D解析：選擇性蛋白尿主要用于檢查腎小球病變程度。90.從腹腔感染患者腹腔液中出分離一革蘭陰性桿菌，氧化酶陰性，苯丙氨酸脫氨酶陽(yáng)性，在血平板上有遷徒生長(zhǎng)，HS陽(yáng)性，它可能是A、變形桿菌B、摩根摩根菌C、普羅威登梭菌D、傷寒沙門菌E、枸櫞酸桿菌答案：A解析：變形桿菌有遷徙生長(zhǎng)特性。91.缺失染色體核型描述中常用的縮寫與中文意義相對(duì)應(yīng)的是A、delB、invC、pD、qE、mos答案：A解析：染色體長(zhǎng)臂(q)；染色體短臂(p)；嵌合體(mos)；倒位(inv)；缺失(del)；重復(fù)(dup)；易位(t)；等臂染色體(i)；插入(ins)。92.產(chǎn)生TNF-α的細(xì)胞是A、NK細(xì)胞B、單核-巨噬細(xì)胞C、T細(xì)胞D、B細(xì)胞E、血管內(nèi)皮細(xì)胞答案：B解析：TNF-α由細(xì)菌脂多糖活化的單核-巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。93.多發(fā)性骨髓瘤的特征不包括A、貧血B、反復(fù)感染C、骨髓象中不成熟粒細(xì)胞比例增高D、骨痛E、血中出現(xiàn)異常免疫球蛋白答案：C解析：考點(diǎn)：多發(fā)性骨髓瘤的特征。[解析]多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓象中不成熟漿細(xì)胞比例增高。94.RDW增大說明紅細(xì)胞A、體積大小不均一B、體積變小C、體積增大D、結(jié)構(gòu)異常E、染色異常答案：A解析：考點(diǎn)：RDW的臨床意義。[解析]紅細(xì)胞體積分布寬度(redbloodcellvolumedistributionwidth，RDW)是反映外周血紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，是反映紅細(xì)胞大小不等的客觀指標(biāo)，當(dāng)RDW增大時(shí)反映紅細(xì)胞體積大小不均一。95.下列屬于酶類試驗(yàn)的是A、吲哚試驗(yàn)B、膽汁溶菌試驗(yàn)C、明膠液化試驗(yàn)D、硫化氫試驗(yàn)E、尿素分解試驗(yàn)答案：B解析：考點(diǎn)：各種酶類試驗(yàn)。[解析]膽汁或去氧膽酸鈉能導(dǎo)致某些細(xì)菌溶解。一方面是由于膽汁或去氧膽酸鈉降低了細(xì)菌細(xì)胞膜上的表面張力，使細(xì)菌的細(xì)胞膜破損或使菌體裂解；另一方面可能與激活細(xì)菌體內(nèi)的自溶酶有關(guān)。吲哚試驗(yàn)、明膠液化試驗(yàn)、硫化氫試驗(yàn)、尿素分解試驗(yàn)屬于蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)。96.糖尿病早期腎損害的敏感指標(biāo)是A、尿微量清蛋白B、β微球蛋白C、本-周蛋白D、α微球蛋白E、尿補(bǔ)體C答案：A解析：尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超過正常水平，但常規(guī)試帶法可檢出的范圍，尤其當(dāng)清蛋白的排泄率持續(xù)超過20μg／min，常作為糖尿病早期腎損害的敏感指標(biāo)。97.診斷溶血最可靠的指標(biāo)是A、尿膽原排泄增多B、異型紅細(xì)胞增多C、未結(jié)合膽紅素增高D、紅細(xì)胞壽命縮短E、骨髓幼紅細(xì)胞增生答案：D解析：考點(diǎn)：溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。[解析]骨髓造血代償能力可增加到正常的6～8倍，正常成熟紅細(xì)胞平均壽命為120天，因此紅細(xì)胞壽命縮短至15天以下，才可能發(fā)生溶血性貧血。故紅細(xì)胞壽命縮短是診斷溶血的最可靠指標(biāo)。98.角化不良可見于下列哪種細(xì)胞A、柱狀上皮B、鱗狀上皮C、移行上皮細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、間皮細(xì)胞答案：B解析：角化不良又稱異常角化，系指鱗狀上皮非角化層，即表面角化前細(xì)胞和中、底層細(xì)胞出現(xiàn)一些個(gè)別散在的胞質(zhì)內(nèi)角化細(xì)胞。99.“脂肪動(dòng)員”的脂酶中的限速酶是A、甘油一酯脂肪酶B、甘油二酯脂肪酶C、甘油三酯脂肪酶D、甘油激酶E、肝脂酶答案：C解析：考點(diǎn)：脂肪的分解代謝，特別是脂肪動(dòng)員。[解析]儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解為游離脂肪酸及甘油并釋放入血，供其他組織氧化利用，該過程稱為脂肪的動(dòng)員。在脂肪動(dòng)員中，脂肪細(xì)胞內(nèi)激素敏感性甘油三酯脂肪酶起決定性作用，它是脂肪分解的限速酶。100.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活必須有下列哪種成分的參與A、C1qB、因子C、3D、C4E、C567答案：C解析：補(bǔ)體系統(tǒng)的激活，不論經(jīng)典途徑還是替代途徑均有C3的參與。101.對(duì)IgE的敘述正確的是A、正常血中IgE含量顯著低于IgAB、分泌液中含量最高C、多發(fā)性骨髓瘤最為常見D、能刺激嗜酸性粒細(xì)胞脫顆粒E、正常血清中的IgE為二聚體答案：A解析：考點(diǎn)：IgE的基本概念。[解析]IgE含量在正常血中較IgM、IgG和IgA低，其分泌與肥大細(xì)胞脫顆粒有關(guān)，參與變態(tài)反應(yīng)，能刺激肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒。102.定量檢測(cè)M蛋白采用A、蛋白區(qū)帶電泳B、免疫比濁分析C、對(duì)流免疫電泳D、免疫固定電泳E、尿本周蛋白檢測(cè)答案：B解析：血清區(qū)帶電泳是血清蛋白經(jīng)典分析方法，通過與正常的電泳圖譜進(jìn)行比較分析，很容易發(fā)現(xiàn)異常的區(qū)帶，僅可初步判定M蛋白的性質(zhì)，但不能完全確定M蛋白的類型。

免疫固定電泳具有周期短、敏感性高、分辨清晰、結(jié)果易于分析等優(yōu)點(diǎn)，可對(duì)M蛋白進(jìn)行分型與鑒定。

免疫比濁分析準(zhǔn)確迅速，是目前M蛋白定量的最常用的方法。103.關(guān)于載脂蛋白表述不正確的是A、組成HDL并維持其結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定B、主要由肝臟和小腸合成C、可以激活LPL從而促進(jìn)膽固醇酯化D、載脂蛋白Al分布在CM中E、冠心病患者血漿水平偏低答案：C解析：載脂蛋白A1主要分布在HDL和CM中，它可以激活LCAT促進(jìn)膽固醇酯化。104.下列敘述正確的是A、母嬰血型不合，羊水呈黃綠色B、胎盤功能減退時(shí)，羊水呈無(wú)色混濁的液體C、足月妊娠時(shí)，羊水約為1500mlD、足月妊娠時(shí)，羊水pH為7.0～7.3E、妊娠晚期羊水量＜300ml，稱為羊水過少答案：E解析：考點(diǎn)：羊水檢測(cè)的臨床意義。解析：母嬰血型不合時(shí)，因產(chǎn)生大量膽紅素而呈金黃色；胎盤功能減退時(shí)，羊水黃色、黏稠；足月妊娠時(shí)，羊水約為800ml；足月妊娠時(shí)，羊水pH為7.20～7.60；妊娠晚期羊水量＜300ml，稱為羊水過少。105.對(duì)中性粒細(xì)胞有趨化作用的是A、IL-5B、IL-4C、IFN-γD、TNF-αE、IL-8答案：E解析：IL-8對(duì)中性粒細(xì)胞有趨化作用。

IL-4可促進(jìn)Ig的類別轉(zhuǎn)換，促進(jìn)IgE的產(chǎn)生。

Th1分泌的細(xì)胞因子IFN-γ可抑制Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞轉(zhuǎn)化。106.關(guān)于免疫球蛋白的正確描述A、免疫球蛋白都是抗體蛋白B、免疫球蛋白分為血清型和分泌型C、抗體都是免疫球蛋白D、免疫球蛋白分為血清型和膜型E、免疫球蛋白是生物功能上的概念答案：C解析：所有的抗體都是免疫球蛋白，但并非所有的免疫球蛋白都是抗體。免疫球蛋白是化學(xué)上的概念，抗體是生物功能上的概念。107.患者男性，45歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)后到醫(yī)院就診，對(duì)于排除急性心肌梗死最有幫助的是A、CKB、CK-MBC、TnD、MBE、LDH答案：D解析：MB是診斷AMI的早期標(biāo)志物，心梗發(fā)生后0.5～2小時(shí)血MB濃度即升高；MB的陰性預(yù)測(cè)值為100％，是排除AMI最有效的心肌損傷標(biāo)志物。108.指出下列胰島素對(duì)糖代謝影響的錯(cuò)誤論述A、促進(jìn)糖的異生B、促進(jìn)糖變?yōu)橹綜、促進(jìn)細(xì)胞膜對(duì)葡萄糖的通透性D、促進(jìn)糖原合成E、促進(jìn)肝葡萄糖激酶的活性答案：A解析：考點(diǎn)：胰島素對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)作用。[解析]胰島素是主要的降血糖激素，它通過以下方式降低血糖：①促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖；②促進(jìn)糖原合成，減少糖原分解；③促進(jìn)糖氧化和分解，加速糖的利用；④促進(jìn)甘油三酯的合成和儲(chǔ)存；⑤阻止糖異生作用。109.不符合巨大血小板綜合征的特點(diǎn)的是A、常染色體隱性遺傳病B、血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的缺乏C、血小板膜不能結(jié)合vWFD、不能黏附于內(nèi)皮下組織E、對(duì)瑞斯托霉素有聚集反應(yīng)答案：E解析：巨大血小板綜合征是常染色體隱性遺傳病，基本缺陷是血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的缺乏，也可出現(xiàn)GPⅠb/Ⅸ或GPV基因缺陷?；颊哐“迥げ荒芙Y(jié)合vWF，對(duì)瑞斯托霉素?zé)o聚集反應(yīng)。110.不符合原發(fā)性血小板增多癥的特點(diǎn)的是A、出血B、脾腫大C、血栓形成D、白細(xì)胞數(shù)增加E、POX染色陽(yáng)性答案：E解析：原發(fā)性血小板增多癥中巨核細(xì)胞的POX染色陰性。111.有關(guān)微生物的描述正確的是A、體形＜1mm的生物B、單細(xì)胞的小生物C、不具備細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微小生物D、體形＜1μm的生物E、以上均是錯(cuò)誤的答案：E解析：微生物是存在于自然界的一大群形體微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼不能直接看到，必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡才能看到的微小生物。112.反映腎小球?yàn)V過率理想的清除試驗(yàn)是A、葡萄糖清除試驗(yàn)B、Na清除試驗(yàn)C、BUN清除試驗(yàn)D、內(nèi)生肌酐清除試驗(yàn)E、菊粉清除試驗(yàn)答案：E解析：腎小球?yàn)V過率不能直接測(cè)定，必須通過某物質(zhì)清除率的方法間接反映。菊粉完全由腎小球?yàn)V過，不被腎小管重吸收，體內(nèi)不能合成也不能分解，是測(cè)定GFR的理想物質(zhì)，其清除率可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過率。113.骨髓原始細(xì)胞過氧化物酶染色陰性反應(yīng)的是A、急性髓細(xì)胞白血病M2型B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性髓細(xì)胞白血病M3型答案：B解析：考點(diǎn)：骨髓過氧化物酶染色的意義。[解析]過氧化物酶(POX)染色是臨床上輔助判斷急性白血病細(xì)胞類型首選、最重要的細(xì)胞化學(xué)染色。白血病性原始粒細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)；急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，原始淋巴細(xì)胞和幼稚淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)；急性單核細(xì)胞白血病時(shí)，少數(shù)可呈弱陽(yáng)性反應(yīng)。114.固定時(shí)間法在自動(dòng)分析儀中的應(yīng)用，有助于解決反應(yīng)的A、靈敏度問題B、精密度問題C、重復(fù)性問題D、準(zhǔn)確度問題E、特異性問題答案：E解析：考點(diǎn)：固定時(shí)間法的應(yīng)用。解析：固定時(shí)間法通過選擇合適的反應(yīng)區(qū)間可以避開干擾物質(zhì)的影響提高反應(yīng)的特異性。115.在做抗體篩選和交叉配血試驗(yàn)時(shí)，對(duì)Kell血型系統(tǒng)的抗原抗體反應(yīng)不敏感的技術(shù)是A、鹽水介質(zhì)試驗(yàn)B、酶介質(zhì)試驗(yàn)C、抗人球蛋白試驗(yàn)D、低離子聚凝胺實(shí)驗(yàn)E、微柱凝膠免疫技術(shù)答案：D解析：考點(diǎn)：低離子凝聚胺技術(shù)。解析：低離子凝聚胺技術(shù)對(duì)Kell血型系統(tǒng)中的抗K不敏感。116.腸熱癥的整個(gè)病程均可用于分離培養(yǎng)的標(biāo)是A、靜脈血B、糞便C、骨髓D、尿液E、十二指腸引流液答案：C解析：考點(diǎn)：沙門菌屬的標(biāo)本采集。解析：腸熱癥的第一、二周采血液，第二、三周采糞便與尿液，整個(gè)病程中骨髓分離細(xì)菌陽(yáng)性率較高。117.某蛋白的等電點(diǎn)為4.80～4.85，它在pH8.6的緩沖液中A、帶正電荷B、帶負(fù)電荷C、不帶電荷D、電中性E、以上都不是答案：B解析：答案解析：蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)（pI）是指蛋白質(zhì)分子上正電荷與負(fù)電荷相等時(shí)的pH值。當(dāng)溶液的pH值大于蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)時(shí)，蛋白質(zhì)分子帶負(fù)電荷。本題中，某蛋白的等電點(diǎn)為4.80～4.85，而緩沖液的pH值為8.6，顯然緩沖液的pH值大于蛋白的等電點(diǎn)，因此該蛋白在pH8.6的緩沖液中**帶負(fù)電荷**。故正確答案是B：帶負(fù)電荷。118.灰塵細(xì)胞是下列何種脫落細(xì)胞學(xué)涂片的標(biāo)志物A、尿液B、胸腔積液C、腹腔積液D、痰液E、胃液答案：D解析：灰塵細(xì)胞為痰液脫落細(xì)胞學(xué)涂片的標(biāo)志物。119.下列屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)的是A、麻疹B、接觸性皮炎C、枯草熱D、過敏性鼻炎E、血清病答案：E解析：考點(diǎn)：常見的超敏反應(yīng)性疾病。[解析]血清病通常發(fā)生在一次大量注射抗毒素后1～2周，這是由于患者體內(nèi)已產(chǎn)生抗抗毒素的抗體，而抗毒素尚未完全排除，二者結(jié)合形成中等大小可溶性循環(huán)免疫復(fù)合物所致。120.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)結(jié)果陰性時(shí)出現(xiàn)A、血凝B、血凝抑制C、溶血D、不溶血E、無(wú)明顯改變答案：C解析：補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)是用免疫溶血機(jī)制作指示系統(tǒng)，來(lái)檢測(cè)另一反應(yīng)系統(tǒng)抗原或抗體的試驗(yàn)。由于反應(yīng)中無(wú)游離的補(bǔ)體而不出現(xiàn)溶血，為補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性。如待測(cè)系統(tǒng)中不存在待檢的抗體（或抗原），則在液體中仍有游離的補(bǔ)體存在，當(dāng)加入指示劑時(shí)會(huì)出現(xiàn)溶血，為補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陰性。121.女性，35歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。檢驗(yàn)：外周血全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2％；胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍，以晚幼紅細(xì)胞及成熟淋巴細(xì)胞為主，全片未見巨核細(xì)胞。最可能的診斷是A、低增生性白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、淋巴瘤E、缺鐵性貧血答案：C解析：患者全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，骨髓雖然有核細(xì)胞增生活躍，但紅系及粒系多為晚期階段，巨核細(xì)胞減少。符合再生障礙性貧血的特點(diǎn)。122.在傳染性肝炎前驅(qū)癥狀期，下述哪種血漿酶活性測(cè)定最可能異常A、對(duì)尿素穩(wěn)定的乳酸脫氫酶B、肌酸激酶C、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶D、堿性磷酸酶E、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶答案：E解析：在傳染性肝炎前驅(qū)癥狀期，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定最可能異常。123.選擇沉淀蛋白質(zhì)而又不變性的沉淀劑和溫度A、低溫下用硫酸銨B、常溫下用硫酸銅C、常溫下用三氯醋酸D、低溫下用丙酮或乙醇E、低溫下用三氯醋酸答案：A解析：本題考查蛋白分離純化技術(shù)。分離蛋白質(zhì)時(shí)多采取鹽析、透析、電泳、層析及超速離心等不損傷蛋白質(zhì)高級(jí)結(jié)構(gòu)的物理方法，純化時(shí)要絕對(duì)避免高溫、過酸、過堿和劇烈振蕩等實(shí)驗(yàn)條件。124.下列有關(guān)轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞形態(tài)描述中，錯(cuò)誤的是A、細(xì)胞變大B、出現(xiàn)空泡C、核仁消失D、染色質(zhì)疏松E、胞質(zhì)擴(kuò)大答案：C解析：T細(xì)胞在體外經(jīng)某種物質(zhì)刺激，會(huì)產(chǎn)生一系列增殖的變化，如細(xì)胞變大、細(xì)胞漿擴(kuò)大、出現(xiàn)空泡、核仁明顯、核染色質(zhì)疏松等。125.時(shí)間分辨熒光免疫分析所測(cè)定的特異光信號(hào)是A、短壽命熒光B、長(zhǎng)壽命熒光C、中壽命熒光D、本底熒光E、衰變熒光答案：B解析：考點(diǎn)：時(shí)間分辨熒光免疫分析的原理。[解析]時(shí)間分辨熒光免疫分析是利用鑭系元素被激活后產(chǎn)生的特異熒光比一般的熒光長(zhǎng)，因此，待短壽命的非特異本底熒光衰退后再測(cè)定長(zhǎng)壽命熒光信號(hào)，故稱時(shí)間分辨。126.能促進(jìn)骨髓中多能造血干細(xì)胞定向分化與增殖的IL是A、IL-1B、IL-3C、IL-2D、IL-4E、IL-5答案：B解析：IL-3又稱為多能集落刺激因子，主要作用為促進(jìn)骨髓中多能造血干細(xì)胞定向分化與增殖，產(chǎn)生各種類型的血細(xì)胞。127.青霉素串珠試驗(yàn)陽(yáng)性的細(xì)菌是A、產(chǎn)氣莢膜梭菌B、破傷風(fēng)梭菌C、炭疽桿菌D、白喉?xiàng)U菌E、鏈球菌答案：C解析：炭疽桿菌涂片于兔血平板上，干后用含青霉素1U／L紙片貼于平板上，37℃培養(yǎng)1～2小時(shí)，打開平皿置低倍鏡下觀察，可見抑菌環(huán)外周由于青霉素濃度低，菌體細(xì)胞壁受損而成為串珠。128.沙雷菌屬與克雷伯菌屬、腸桿菌屬的主要鑒別試驗(yàn)是A、DNA酶試驗(yàn)B、鳥氨酸脫羧酶試驗(yàn)C、賴氨酸脫羧酶試驗(yàn)D、明膠液化試驗(yàn)E、精氨酸脫羧酶試驗(yàn)答案：A解析：腸桿菌科中的沙雷菌和變形桿菌可產(chǎn)生DNA酶，而其他菌屬DNA酶陰性。129.具有特異性殺傷功能的是A、Th1細(xì)胞B、Th2細(xì)胞C、Tc細(xì)胞D、Ts細(xì)胞E、NK細(xì)胞答案：C解析：Th2細(xì)胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等細(xì)胞因子，參與體液免疫應(yīng)答。

Th1細(xì)胞主要分泌IL-2、IFN-γ、IFN-β等，參與細(xì)胞免疫應(yīng)答。

Tc細(xì)胞由特異性抗原刺激而形成，具有特異性殺傷功能。

NK細(xì)胞即自然殺傷細(xì)胞，是具有直接殺傷靶細(xì)胞效應(yīng)的一個(gè)特殊淋巴細(xì)胞系。130.下列哪種是正常的前列腺液外觀A、棕黃色B、淡乳白色C、灰黃色D、紅色E、黃色混濁答案：B解析：前列腺液的外觀為較稀薄、不透明的淡乳白色液體。黃色混濁呈膿性或膿血性：見于化膿性前列腺炎或精囊炎；紅色：見于前列腺炎、精囊炎、前列腺結(jié)核及腫瘤，也可由按摩過度引起。131.維生素C對(duì)某些試驗(yàn)的干擾作用主要是由于它的A、氧化性B、改變了被測(cè)物的空間結(jié)構(gòu)C、還原性D、與被測(cè)物的絡(luò)合作用E、改變了反應(yīng)的pH答案：C132.血鉀過低時(shí)，將導(dǎo)致A、高血鉀，排酸性尿B、低血鉀，排堿性尿C、低血鉀，排酸性尿D、酸中毒，排堿性尿E、堿中毒，排酸性尿答案：E解析：酸中毒時(shí)，血中H+濃度增加，細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H+與K+交換，K+溢出細(xì)胞外，導(dǎo)致高血鉀，腎臟排H+增加。

堿中毒時(shí)相反，導(dǎo)致低血鉀，排堿性尿。

血鉀過高時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H+與K+交換，K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，H+溢出細(xì)胞外，導(dǎo)致酸中毒，但細(xì)胞內(nèi)H+降低，使腎臟遠(yuǎn)曲小管細(xì)胞H+的排泌減少，尿液呈堿性。

血鉀過低時(shí)相反，導(dǎo)致堿中毒，排酸性尿。133.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是A、抑制凝血酶原的激活B、促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶C、增強(qiáng)抗凝血酶與凝血酶的親和力D、抑制因子X的激活E、抑制血小板的聚集答案：C解析：肝素是一種酸性黏多糖，由體內(nèi)肥大細(xì)胞合成并貯存，此種細(xì)胞分布在血管壁，故所有組織和器官幾乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，僅為9mg／L。肝素的抗凝作用通過以下作用來(lái)實(shí)現(xiàn)。①抗凝血酶作用；②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促進(jìn)纖溶；⑤改變血液黏滯性。可以總結(jié)為增強(qiáng)抗凝血酶與凝血酶的親和力。134.H-O變異屬于A、抗原性變異B、形態(tài)變異C、耐藥性變異D、菌落變異E、毒力變異答案：B解析：卡介苗是結(jié)核分枝桿菌經(jīng)多次傳代的減毒菌株；H-O變異即細(xì)菌失去鞭毛；S-R變異即細(xì)菌由光滑菌落變?yōu)榇植诰洹?35.患者，男，16歲，發(fā)熱1周，并有咽喉痛，最近2天皮膚出現(xiàn)皮疹。查體：頸部及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大，脾肋下1.0cm，肝肋下1.0cm，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：血紅蛋白122g／L，白細(xì)胞12.0×10／L，血小板155×10／L，白細(xì)胞分類結(jié)果：中性粒細(xì)胞20％，淋巴細(xì)胞65％，異型淋巴細(xì)胞17％，未見原始幼稚細(xì)胞，最有可能是下列哪種疾病A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、惡性淋巴瘤E、上呼吸道感染答案：A解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥是由于EB病毒所引起的一種急性或亞急性淋巴細(xì)胞良性增生的傳染病，又稱腺體熱。本病可分為很多的臨床類型，常見的有咽炎型、發(fā)熱型、淋巴結(jié)腫大型、肺炎型、肝炎型、胃腸型、皮疹型、腦炎型、心臟型。其血象的特點(diǎn)是：白細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆?，早期中性分葉粒細(xì)胞增多，以后則淋巴細(xì)胞增多并伴有異型淋巴細(xì)胞。白細(xì)胞增多可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板多屬正常。136.該標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)穩(wěn)定、均一，采用高度準(zhǔn)確、可靠的若干方法定值，可用于校準(zhǔn)決定性方法及為二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)定值的為A、一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)B、二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)C、患者樣本D、質(zhì)控品E、校準(zhǔn)品答案：A137.膽紅素在小腸中被腸道細(xì)菌還原為A、膽綠素B、血紅素C、膽汁酸D、糞膽素E、膽素原答案：E解析：考點(diǎn)：膽紅素代謝。[解析]膽紅素在腸道中經(jīng)細(xì)菌作用還原生成膽素原。138.患者，女，胸痛10天后來(lái)院就診，心電圖檢查正常，懷疑為急性心肌梗死，檢查一系列生化指標(biāo)。如果確診為急性心肌梗死，下列哪一種LDH同工酶顯著升高A、LD3B、LD2C、LD1D、LD4E、LD5答案：C解析：臨床測(cè)定LD及其同工酶用于診斷和鑒別心、肝和骨骼肌的疾病。AMI時(shí)，LD由于分子量較大，在心肌酶中升高最遲，在8-18小時(shí)升高，增高持續(xù)時(shí)間達(dá)5～10天，此時(shí)其他酶已恢復(fù)正常，心肌梗死和心肌炎時(shí)以LD1和LD2升高為主，且LD1／LD2＞10139.甘油三酯生物合成的第一個(gè)中間產(chǎn)物是A、甘油一酯B、1，2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒堿E、脂?；憠A答案：C解析：考點(diǎn)：甘油三酯的生物合成。[解析]肝、脂肪組織及小腸是合成甘油三酯的主要場(chǎng)所，以肝的合成能力最強(qiáng)。肝細(xì)胞及脂肪組織主要以甘油二酯途徑來(lái)合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵解途徑生成3-磷酸甘油，在轉(zhuǎn)酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及轉(zhuǎn)酰酶的作用下漸序生成甘油三酯。140.關(guān)于室間質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)本的檢測(cè)，下列說法不正確的是A、在規(guī)定回報(bào)EQA結(jié)果的日期之前，實(shí)驗(yàn)室之間不能進(jìn)行關(guān)于EQA樣本檢測(cè)結(jié)果的交流B、測(cè)定次數(shù)必須和常規(guī)檢測(cè)患者樣本次數(shù)一樣C、必須按實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作、由進(jìn)行常規(guī)工作的人員測(cè)試，必須使用實(shí)驗(yàn)室的常規(guī)檢測(cè)方法D、實(shí)驗(yàn)室不能將EQA樣品送到另一實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析E、為使測(cè)定結(jié)果準(zhǔn)確，可以進(jìn)行重復(fù)測(cè)定，取其平均值答案：E141.早期動(dòng)脈粥樣硬化病變，最早進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜的細(xì)胞是A、紅細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、脂肪細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞答案：E解析：動(dòng)脈粥樣硬化是內(nèi)皮細(xì)胞的損傷、平滑肌細(xì)胞的增生和內(nèi)膜下遷移、巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn)、成纖維細(xì)胞的增生和內(nèi)膜下遷移，導(dǎo)致泡沫細(xì)胞的形成、細(xì)胞壞死和大量的脂肪沉積。142.選擇性培養(yǎng)基要選擇融合的A、瘤細(xì)胞與瘤細(xì)胞B、脾細(xì)胞與脾細(xì)胞C、脾細(xì)胞與瘤細(xì)胞D、細(xì)胞多聚體E、單倍體細(xì)胞答案：C解析：考點(diǎn)：雜交瘤技術(shù)的基本原理。[解析]鼠脾淋巴細(xì)胞的主要特征是它具有抗體分泌功能，但在體外不能長(zhǎng)期生長(zhǎng)；而小鼠骨髓瘤細(xì)胞則可在體外培養(yǎng)無(wú)限分裂增殖，二者雜交融合，其特性互補(bǔ)，形成在體外無(wú)限增殖分裂并產(chǎn)生McAb的雜交瘤細(xì)胞。因此選擇性培養(yǎng)基要選擇融合的脾細(xì)胞與瘤細(xì)胞。143.屬于溢出性蛋白尿的是A、本周蛋白尿B、活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白，平臥后仍持續(xù)存在C、過度活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白，平臥后消失D、尿中以相對(duì)小分子量蛋白為主E、尿中有T-H糖蛋白答案：A解析：腎小管性蛋白尿表現(xiàn)為小分子量蛋白重吸收障礙，如α1微球蛋白、β2微球蛋白、溶菌酶等；體位性蛋白尿表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間站立壓迫腎靜脈而出現(xiàn)一過性蛋白尿，屬生理性蛋白尿；溢出性蛋白尿是指血中出現(xiàn)了大量的中小分子蛋白，超出了腎臟的重吸收能力，如本周蛋白尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等。144.艾滋病的特異性實(shí)驗(yàn)診斷方法不包括A、ELISA檢測(cè)HIV抗體B、免疫印跡法檢測(cè)HIV抗體C、HIV病毒培養(yǎng)D、HIV核酸檢測(cè)E、T細(xì)胞亞群檢測(cè)答案：E解析：考點(diǎn)：艾滋病的檢測(cè)方法。[解析]艾滋病CD4+/CD8+比值下降，但T細(xì)胞亞群的改變并非艾滋病的特異性表現(xiàn)。A、B、C、D為艾滋病的特異性實(shí)驗(yàn)診斷方法，E為艾滋病的非特異性實(shí)驗(yàn)診斷方法。145.屬于次級(jí)膽汁酸的是A、甘氨鵝脫氧膽酸B、甘氨膽酸C、?；蛆Z脫氧膽酸D、脫氧膽酸E、牛磺膽酸答案：D解析：考點(diǎn)：膽汁酸代謝。[解析]人體內(nèi)的次級(jí)膽汁酸主要包括脫氧膽酸和石膽酸及其與甘氨酸或?；撬岬慕Y(jié)合物。146.傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)出現(xiàn)A、嗜酸性粒細(xì)胞增高B、中性粒細(xì)胞毒性改變C、異型淋巴細(xì)胞增高D、嗜堿性粒細(xì)胞增多E、Auer小體答案：C解析：當(dāng)發(fā)生寄生蟲尤其是腸道寄生蟲感染時(shí)，腸寄生蟲抗原與腸壁內(nèi)結(jié)合IgE的肥大細(xì)胞接觸，使后者脫顆粒而釋放組胺，導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。

當(dāng)出現(xiàn)各種病原體所致的感染，特別是急性化膿性細(xì)菌感染時(shí)，中性粒細(xì)胞可發(fā)生核象左移并常伴有明顯的中毒顆粒、空泡變性、核變性等毒性改變。

在傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱等病毒感染或過敏原則刺激下，淋巴細(xì)胞增生并出現(xiàn)某些形態(tài)學(xué)變化，稱為異型淋巴細(xì)胞。以傳染性單核細(xì)胞增多癥增高最為顯著。

棒狀小體(Auerbody)是白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的呈紫紅色的細(xì)桿狀物質(zhì)，它只出現(xiàn)在白血病細(xì)胞中，對(duì)急性白血病的診斷及鑒別診斷有一定的參考價(jià)值，見到Auer小體就可確診為髓系急性白血病。147.對(duì)于遲緩性溶血性輸血反應(yīng)，下列不正確的描述是A、可由IgG抗體引起B(yǎng)、在血管外溶血C、多數(shù)在輸血后1～2d發(fā)作D、由巨嗜細(xì)胞造成紅細(xì)胞破壞E、患者不一定會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿答案：C解析：遲緩性溶血性輸血反應(yīng)大多由IgG抗體引起。紅細(xì)胞抗體包裹在紅細(xì)胞上，變成致敏紅細(xì)胞，由巨噬細(xì)胞吞噬和清除，這種紅細(xì)胞的破壞主要在血管外，血漿膽紅素升高，而血紅蛋白不太高，患者出現(xiàn)黃疸，但不一定會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿，多數(shù)患者在輸血后5d發(fā)作。148.脫落細(xì)胞檢查背景成分不包括A、異物B、上皮細(xì)胞C、黏液D、紅細(xì)胞E、壞死物答案：B解析：脫落細(xì)胞檢查背景成分主要包括：黏液、異物、紅細(xì)胞、壞死物。149.實(shí)驗(yàn)本身即可避免內(nèi)源性非特異性熒光干擾的檢測(cè)方法為A、時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定B、熒光偏振免疫測(cè)定C、熒光酶免疫測(cè)定D、直接熒光抗體染色法E、間接熒光抗體染色法答案：A解析：時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定利用熒光壽命較長(zhǎng)的鑭系元素（如Eu），延長(zhǎng)熒光測(cè)量時(shí)間，待壽命短的自然本底熒光完全衰退后再行測(cè)定，從而有效地消除非特異性熒光。150.不屬于中性粒細(xì)胞中毒改變的是A、空泡變性B、H-J小體C、核固縮D、中毒顆粒E、大小不均答案：B解析：中性粒細(xì)胞發(fā)生毒性變化時(shí)，胞體可出現(xiàn)大小不均、中毒顆粒、空泡、Dohle體、退行性變。151.能通過細(xì)菌濾器的微生物是A、支原體B、放線菌C、立克次體D、螺旋體E、真菌答案：A解析：支原體是一類缺乏細(xì)胞壁、呈多形性、能透過細(xì)菌濾器并能在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)的最小原核細(xì)胞型微生物。152.引起人類原發(fā)性非典型肺炎(PAP)的病原體是A、肺炎球菌B、嗜肺軍團(tuán)菌C、肺炎支原體D、流感病毒E、溶脲脲原體答案：C解析：肺炎支原體主要引起人類原發(fā)性非典型肺炎。153.下列屬于真核細(xì)胞型微生物的是A、大腸埃希菌B、肺炎支原體C、立克次體D、真菌E、鸚鵡熱衣原體答案：D解析：考點(diǎn)：微生物的分類和命名。[解析]真菌為真核細(xì)胞型微生物，其他選項(xiàng)均為原核型微生物。154.保存雜交瘤細(xì)胞株時(shí)使用的保護(hù)劑是A、聚乙二醇B、二甲亞砜C、植物血凝素D、降植烷E、石蠟答案：B解析：考點(diǎn)：雜交瘤細(xì)胞株的保存方法。[解析]雜交瘤細(xì)胞株最好保存在-196℃液氮中，保存液中小牛血清的濃度為20%，再加入10%的二甲亞砜。155.將質(zhì)量體系文件分為四個(gè)層次，下列說法正確的是A、質(zhì)量記錄包括檢測(cè)細(xì)則、操作規(guī)程B、第二層次是作業(yè)指導(dǎo)書C、第二層次是表格D、第一層次是質(zhì)量手冊(cè)E、第四層次是報(bào)告答案：D156.關(guān)于紅細(xì)胞系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)，以下正確的是A、原始紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有特異性顆粒B、早幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)粗糙、密集、結(jié)塊C、早幼紅細(xì)胞胞質(zhì)量一般較少，染色呈嗜酸性D、中幼紅細(xì)胞胞質(zhì)含量豐富，染色呈嗜多色性E、晚幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)粗糙，呈網(wǎng)狀答案：D解析：考點(diǎn)：紅細(xì)胞系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)。解析：紅系發(fā)育的主要特征為細(xì)胞核和胞質(zhì)的改變，紅系胞質(zhì)中始終沒有顆粒。從原始到晚幼紅，染色質(zhì)變化為粗顆粒狀→聚集成塊→固縮成炭核樣，胞質(zhì)變化為深藍(lán)色→嗜多色性→紅色。157.下列關(guān)于淀粉酶的說法，錯(cuò)誤的是A、人尿只含有a-淀粉酶B、耐70℃左右的高溫C、最適宜的pH值為6.5～7.5D、IFCC推薦檢測(cè)方法為碘-淀粉顯色法E、腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高答案：D解析：人和動(dòng)物尿中只含有a-淀粉酶，耐70℃左右的高溫和最適宜的pH為6.5～7.5，均為淀粉酶的理化性質(zhì)，唾液腺尤其是腮腺是分泌淀粉酶的，腮腺炎可引起血清中淀粉酶活力增高，故選項(xiàng)A、B、C、E正確；IF-CC推薦檢測(cè)方法為對(duì)硝基麥芽七糖法，碘-淀粉顯色法屬以往的實(shí)驗(yàn)室手工方法。158.關(guān)于M蛋白的正確說法是A.理化性質(zhì)多樣A、免疫活性強(qiáng)B、來(lái)源于T細(xì)胞的惡性增生C、多無(wú)免疫活性D、只能是IgE、IgM或IgA答案：D解析：M蛋白是B淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞單克隆異常增殖所產(chǎn)生的一種在氨基酸組成及順序上十分均一的異常單克隆免疫球蛋白，多無(wú)免疫活性。159.患兒，10個(gè)月，面色蒼白，人工喂養(yǎng)，紅細(xì)胞2.1×10／L，血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞為主，血清維生素B280μg／L，紅細(xì)胞葉酸40μg／L，MCV為120fl，MCH為45pg，MCHC為0.37。應(yīng)考慮為A、溶血性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性混和性貧血C、生理性貧血D、巨幼紅細(xì)胞性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血答案：D解析：巨幼紅細(xì)胞陛貧血MCV、MCH升高，RBC和Hb的下降不平行，RBC下降更明顯。160.關(guān)于血細(xì)胞發(fā)育過程中血細(xì)胞形態(tài)演變的規(guī)律，錯(cuò)誤的是A、胞體由大到?。ň藓思?xì)胞例外）B、核染色質(zhì)由粗糙、緊密到細(xì)致、疏松C、核仁從有到無(wú)D、胞質(zhì)顆粒從無(wú)到有，從非特異性顆粒到特異性顆粒E、核漿比例由大到小答案：B解析：考點(diǎn)：血細(xì)胞發(fā)育過程中血細(xì)胞形態(tài)演變的規(guī)律。解析：血細(xì)胞發(fā)育有其特點(diǎn)，從原始到成熟一般規(guī)律如下：細(xì)胞由大到?。缓速|(zhì)比例由大到?。缓擞纱蟮叫。缓巳旧|(zhì)由細(xì)致到粗糙，由疏松到緊密；核仁由有到無(wú)；胞質(zhì)由少到多、顏色由藍(lán)到紅、顆粒由無(wú)到有等。161.患者外陰瘙癢一周，查陰道黏膜覆以膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面，最可能的診斷為A、急性淋病B、細(xì)菌性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、念珠菌陰道炎E、老年性陰道炎答案：D解析：考點(diǎn)：考查念珠菌陰道炎的臨床表現(xiàn)。解析：念珠菌陰道炎的主要表現(xiàn)為外陰瘙癢，陰道附有白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。162.饑餓一天時(shí)血糖的主要來(lái)源途徑是A、腸道吸收B、肝糖原分解C、肌糖原分解D、腎小管重吸收E、糖異生答案：E解析：飽食狀況下肝貯存糖原?？崭?fàn)顟B(tài)下，肝糖原分解釋放出血糖。饑餓時(shí)肝糖原幾乎被耗竭，糖異生成為肝供應(yīng)血糖的主要途徑。163.某患者檢驗(yàn)結(jié)果為：甘油三酯13.78mmol/L，總膽固醇4.91mmol/L，前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常，乳糜微粒陰性，血清乳狀化，則可考慮為A、Ⅰ型高脂蛋白血癥B、Ⅱa型高脂蛋白血癥C、Ⅲ型高脂蛋白血癥D、Ⅳ型高脂蛋白血癥E、Ⅱb型高脂蛋白血癥答案：D解析：考點(diǎn)：高脂血癥的分類。解析：Ⅰ型高脂蛋白血癥為高CM血癥，Ⅱa型高脂蛋白血癥為高β-脂蛋白血癥，Ⅱb型高脂蛋白血癥指的是高β-脂蛋白血癥及高前β-脂蛋白血癥，Ⅲ型高脂蛋白血癥為寬β-脂蛋白血癥，Ⅳ型高脂蛋白血癥為高TG或高VLDL血癥，Ⅴ型高脂蛋白血癥為混合型高TG或高CM和VLDL血癥。按上述CM正常，而VLDL（前β-脂蛋白）升高，故本題為Ⅳ型高脂蛋白血癥。164.下列關(guān)于前清蛋白的描述，正確的是A、是維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)B、血清中的參考范圍為200～400mg／mlC、對(duì)T{圖}的親和力比T{圖1}大D、在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽(yáng)極側(cè)E、半壽期很長(zhǎng)答案：D解析：維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)是清蛋白；參考范圍為200～400mg／L；對(duì)T{圖}的親和力比T{圖1}大；半壽期很短。選項(xiàng)A、B、C、E都錯(cuò)，就是因?yàn)榍扒宓鞍纂娪驹谇宓鞍字埃搓?yáng)極側(cè)），故稱之前清蛋白。165.胸腔惡性積液常見的疾病是A、乳腺癌B、原發(fā)性周圍型肺癌C、胃癌D、原發(fā)性間皮瘤E、腸癌答案：B解析：腫瘤性胸腔積液最常見于原發(fā)性周圍型肺癌。166.腎綜合征出血熱的病原體為A、柯薩奇病毒B、漢坦病毒C、森林腦炎病毒D、輪狀病毒E、登革病毒答案：B解析：考點(diǎn)：病毒的分類及命名。[解析]腎綜合征出血熱(HFRS)病原體為布尼亞病毒科漢坦病毒屬。167.補(bǔ)體參與技術(shù)檢測(cè)CICA、不能反映小分子循環(huán)免疫復(fù)合物B、不能反映大分子循環(huán)免疫復(fù)合物C、不能檢測(cè)IgA類抗體形成的循環(huán)免疫復(fù)合物D、不能檢測(cè)IgM類抗體形成的循環(huán)免疫復(fù)合物E、不能檢測(cè)IgG類抗體形成的循環(huán)免疫復(fù)合物答案：C解析：PEG沉淀試驗(yàn)血清中加入最終濃度為3.5%的PEG后，其濁度與血清中免疫復(fù)合物含量有關(guān)，但不能反映小分子循環(huán)免疫復(fù)合物的情況，且結(jié)果易受多種大分子蛋白質(zhì)的干擾。

補(bǔ)體參與技術(shù)檢測(cè)循環(huán)免疫復(fù)合物的方法包括C1q固相法、抗C3-CIC-ELISA法等，由于IgA不能結(jié)合補(bǔ)體，所以補(bǔ)體參與技術(shù)檢測(cè)CIC不能檢測(cè)IgA類抗體形成的循環(huán)免疫復(fù)合物。168.下列關(guān)于清蛋白結(jié)構(gòu)的描述正確的是A、分子量比前清蛋白小B、為雙鏈結(jié)構(gòu)C、分子中含多個(gè)糖基D、分子中含有一定數(shù)量的二硫鍵E、在pH7.4的環(huán)境中帶正電荷答案：D解析：清蛋白分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個(gè)數(shù)為580個(gè)單鏈多肽；含二硫鍵的個(gè)數(shù)為17個(gè)；不含糖；能運(yùn)輸青霉素；在血液偏堿性時(shí)，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在帶負(fù)電荷。169.骨髓涂片中網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等增多見于A、再生障礙性貧血B、骨髓增生異常綜合征(MDS)C、急性白血病D、多發(fā)性骨髓瘤E、淋巴瘤答案：A解析：再生障礙性貧血的血象與骨髓象特點(diǎn)為：呈正細(xì)胞正色素性貧血，可有小細(xì)胞增多。骨髓涂片中網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等均有增多。170.關(guān)于DIC，下列說法錯(cuò)誤的是A、高凝血期、消耗性低凝血期、繼發(fā)性纖溶期不能截然分開B、臨床上分為急性型、亞急性型和慢性型C、DIC是一種凝血障礙性疾病D、急性早期常見的是血液呈高凝狀態(tài)E、急性DIC如不及時(shí)搶救預(yù)后嚴(yán)重答案：C解析：彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是由于多種病因所引起的病理生理過程的一個(gè)中間環(huán)節(jié)，其特點(diǎn)是體內(nèi)有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纖維蛋白在微血管中沉積，形成廣泛性微血栓。臨床上可分為急性、慢性、亞急性三種。171.多發(fā)性骨髓瘤的血液化學(xué)檢驗(yàn)，不正確的是A、血清堿性磷酸酶顯著增高B、血鈣常升高C、β-球蛋白增高程度與預(yù)后有關(guān)D、乳酸脫氫酶增高程度與預(yù)后有關(guān)E、當(dāng)腎功能不全時(shí)，血磷可增高答案：A解析：多發(fā)性骨髓瘤時(shí)血鈣升高，升高幅度可達(dá)12％～16％，血磷一般正常，當(dāng)腎功能不全時(shí)，血磷可增高。堿性磷酸酶可正常、降低或升高。B-微球蛋白增高可作為判斷預(yù)后與治療效果的指標(biāo)，其水平的高低與腫瘤的活動(dòng)程度成正比；乳酸脫氫酶增高亦與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān)。172.關(guān)于腮腺炎病毒與麻疹病毒的描述，不正確的是A、均屬于副黏病毒科B、均可引起兩次病毒血癥C、均通過飛沫傳播D、核心均為單股負(fù)鏈RNAE、僅麻疹病毒外被有脂質(zhì)雙層包膜答案：E解析：考點(diǎn)：腮腺炎病毒與麻疹病毒的生物學(xué)特征比較。解析：麻疹病毒和腮腺炎病毒都外被脂質(zhì)雙層包膜。173.鏡下血尿是指尿經(jīng)離心沉淀后紅細(xì)胞數(shù)A、＞1／HPB、＞2／HPC、＞3／HPD、＞5／HPE、＞10／HP答案：C解析：鏡下血尿是指尿經(jīng)離心沉淀后紅細(xì)胞數(shù)＞3／