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文檔簡介
九月中旬主治醫(yī)師考試《外科》沖刺檢測卷
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、化膿性關節(jié)炎與關節(jié)結核的關節(jié)液區(qū)別點在于
A、粘稠度
B、臭味
C、白細胞總數(shù)及中性粒細胞所占比例
D、積液量的多少
E、紅細胞量的多少
【參考答案】:C
2、50歲,船員。被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折,經(jīng)
復位達功能復位標準,小夾板固定,3個月后X線復查,骨痂少,骨折
未愈合,其原因
A、小夾板固定
B、骨折段血液供應不良
C、年紀較大
D、周圍軟組織損傷的影響
E、骨折復位不夠理想
【參考答案】:B
3、女性,45歲,無癥狀肉眼血尿2周,膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側
壁有一個大小0.8cmXl.2cm之菜花狀腫瘤,蒂看不清,腫瘤周圍之
膀胱黏膜充血,最佳治療方法應是
A、腔內(nèi)化療
B、放射治療+免疫治療
C、膀胱腫瘤電灼或激光治療
D、膀胱部分切除
E、膀胱全切除術
【參考答案】:D
4、右上肺腺癌2cmX3cmx2cm大小,胸膜及支氣管殘端無腫瘤,淋
巴結無轉(zhuǎn)移,其病理分期為
A、TONOMO
B、T1N0M0
C、T1N1M0
D、T1N2M0
E、T2N0M0
【參考答案】:B
5、BPH的并發(fā)癥不包括
A、鏡下血尿
B、腹股溝疝
C、膀胱結石
D、雙腎積水
E、雙側睪丸鞘膜積液
【參考答案】:E
6、如患者中心靜脈壓正常,血壓低而不能確定是心功不全或血容
量不足時,應進行何種處理
A、觀察
B、補液試驗
C、暫停輸液
D、減慢輸液
E、強心治療
【參考答案】:B
7、下列哪項不是燒傷包扎療法的適應證
A、門診治療的小面積燒傷病人
B、會陰部創(chuàng)面
C、嬰幼兒或不合作的成年人(如休克期煩躁不安者)
D、植皮后為了固定皮片或制動關節(jié)活動和保護供皮區(qū)創(chuàng)面
E、需要轉(zhuǎn)運的病人
【參考答案】:B
8、劃分左右半肝的標志為
A、門靜脈
B、鐮狀韌帶
C、膽總管
D、下腔靜脈右緣至膽囊中部
E、下腔靜脈左緣至膽囊中部
【參考答案】:E
9、腦對沖傷最容易發(fā)生的部位是
A、小腦
B、腦干
C、額葉
D、頂葉
E、枕葉
【參考答案】:C
10、以下哪項不是脊髓內(nèi)腫瘤的特點
A、病史中感覺障礙平面有由上向下的傾向
B、腰段最多見
C、可見感覺分離在早期出現(xiàn)
D、早期出現(xiàn)膀胱和直腸控制障礙
E、晚期可產(chǎn)生肌肉萎縮
【參考答案】:B
H、下列關于周圍神經(jīng)解剖的敘述,不恰當?shù)氖?/p>
A、神經(jīng)內(nèi)的血管系統(tǒng)由外膜、束膜及內(nèi)膜血管叢及其相互交通支
組成
B、神經(jīng)的血液供應豐富,對缺血的耐受性不如肌肉
C、周圍神經(jīng)的支持組織,由內(nèi)到外依次為神經(jīng)鞘膜、神經(jīng)內(nèi)膜、
神經(jīng)束膜、神經(jīng)外膜
D、神經(jīng)的抗牽拉作用,主要是由束間結締組織決定的,脊神經(jīng)的
束間結締組織少,對抗牽拉的能力也差,如臂叢受牽拉時,損傷部位一
般在神經(jīng)根
E、神經(jīng)的外在血供系統(tǒng)來源于鄰近的動脈干、肌肉等,呈節(jié)段性
分布
【參考答案】:B
12、女性,36歲,反復右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB及1VP示右腎
多發(fā)結石,左輸尿管上段結石,直徑1.2cm,雙腎積水,雙腎功能艮
好。首先考慮作哪種治療
A、左輸尿管體外碎石術
B、右腎盂切開取石術
C、右腎實質(zhì)切開取石術
D、右腎造痿術
E、左輸尿管切開取石術
【參考答案】:A
13、下述指標中可判斷為腹腔灌洗為陰性的是
A、紅細胞數(shù)5000口/1
B、白細胞數(shù)IOOOP/1
C、淀粉酶200U(索氏)/100ml
D、白細胞數(shù)600/Pl
E、淀粉酶300U(索氏)/100ml
【參考答案】:A
14、膝關節(jié)單純滑膜結核,除全身治療外,局部治療首先是
A、膝關節(jié)融合術
B、穿刺抽液注入抗結核藥物
C、皮膚牽引
D、石膏固定
E、膝關節(jié)病灶清除術
【參考答案】:B
15、有關甲狀腺結節(jié)的敘述中,哪一項敘述是錯誤的
A、單發(fā)結節(jié)以甲狀腺腺瘤多見
B、甲狀腺掃描熱結節(jié)可以除外甲狀腺癌
C、甲狀腺囊腫可以是冷結節(jié)
D、多發(fā)結節(jié)一定不是甲狀腺癌
E、甲狀腺瘤可以表現(xiàn)為溫結節(jié)、冷結節(jié)或涼結節(jié)
【參考答案】:D
16、下述哪項不屬于腹外疝的疝外被蓋的組織
A、皮下組織
B、皮膚
C、肌肉
D、筋膜
E、壁層腹膜
【參考答案】:E
17、肱骨干中段骨折或手術最容易造成的并發(fā)癥
A、尺神經(jīng)損傷
B、肌皮神經(jīng)損傷
C、肱動靜脈損傷
D、正中經(jīng)損傷
E、梯神經(jīng)損傷
【參考答案】:E
18、成人心肺復蘇時,胸外心臟按壓的頻率應為
A、50?60次/分
B、60?80次/分
C、80?100次/分
D、100?120次/分
E、120?140次/分
【參考答案】:C
19、60歲男性的前列腺上,有一個大小為1cm的硬結,兩次直腸
內(nèi)穿刺活檢報告都是良性前列腺肥大,下一步應做
A、單純前列腺切除術
B、重復直腸內(nèi)穿刺活檢
C、根治性前列腺切除術
D、經(jīng)尿道切除鏡作活檢
E、經(jīng)直腸B超穿刺活檢
【參考答案】:E
20、小細胞肺癌的特點是
A、常見于男性
B、是發(fā)病率最高的肺癌病理類型
C、多為周圍性肺癌
D、是惡性程度最高的肺癌
E、對放療和化療不敏感
【參考答案】:D
21、關于唇裂和腭裂臨床表現(xiàn)不正確的是
A、單純唇裂少妨礙患兒吸乳
B、嚴重腭裂多妨礙患兒吸乳
C、唇、腭裂均易發(fā)中耳炎
D、腭裂可致發(fā)音障礙
E、唇裂罕見致發(fā)音障礙
【參考答案】:C
22、深部膿腫的臨床表現(xiàn)是
A、局部紅腫明顯
B、可捫及波動
C、局部水腫,壓痛明顯,穿刺有膿
D、患處無活動障礙
E、全身癥狀不明顯
【參考答案】:C
23、關于斷肢再植,下列哪項是錯誤的
A、斷肢再植傷者全身情況必須良好
B、重要神經(jīng)嚴重撕脫不影響再植后肢體功能
C、再植成功與斷肢正確保存有關
D、再植時限一般在6?8小時
E、斷面不規(guī)則、有污染不是斷肢再植禁忌癥
【參考答案】:B
24、急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解,腹脹加重,但病
因仍難以肯定,適宜的處理措施不包括以下哪一項
A、立即進行剖腹探查
B、補液、糾正脫水、酸中毒
C、禁食、胃腸減壓
D、應用大劑量有效抗生素
E、
【參考答案】:D
25、休克病人的體位一般應采用
A、頭高腳低位
B、頭低腳高位
C、平臥位
D、頭和軀干抬高20°?30°,下肢抬高15°?20°
E、側臥位
【參考答案】:D
26、骨盆閉合性骨折常引起
A、骨筋膜室綜合征
B、腎挫傷
C、脂肪栓塞
D、出血性休克
E、骨化性肌炎
【參考答案】:D
27、前列腺增生癥與神經(jīng)原膀胱鑒別,除了神經(jīng)原膀胱有其他相應
的神經(jīng)損害癥狀外,其他兩者區(qū)別,前者有
A、排尿困難
B、可合并感染
C、尿潴留
D、腎積水
E、可合并結石
【參考答案】:C
28、哪個面神經(jīng)支司管下唇的運動和口角平衡
A、顫支
B、面神經(jīng)
C、頰支
D、下頜緣支
E、頸支
【參考答案】:D
29、肺癌的新輔助化療是指
A、術中化療
B、使用最新的藥物進行化療
C、對手術病人進行化療
D、對某些分期的肺癌病人,手術前進行化療,以提高療效
E、與放療同時進行的化療
【參考答案】:D
30、女,6歲,燒傷50%,11120%,體溫37℃,心率136次/分,
呼吸36次/分,創(chuàng)面可見壞死斑,血培養(yǎng)為陰溝桿菌,其應診斷為
A、敗血癥
B、菌血癥
C、創(chuàng)面膿毒癥
D、膿毒血癥
E、真菌敗血癥
【參考答案】:A
31、男性,68歲。因粘連性腸梗阻24小時行剖腹探查術,術中發(fā)
現(xiàn)腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管,松解粘連帶后見腸管血運良
好,關腹。術后6小時發(fā)生休克,腹部檢查無明顯壓痛部位,最可能的
原因是
A、感染性休克
B、中毒性休克
C、失血性休克
D、術后再次粘連梗阻
E、腸壞死
【參考答案】:B
32、實施包扎療法時,下列哪項是錯的
A、包扎時由遠端向近段纏繞繃帶
B、包扎應用要超出正常皮膚3?5cm
C、必須用夾板或石膏外固定
D、包扎時各關節(jié)保持在對抗攣縮的功能位
E、抬高患肢
【參考答案】:C
33、對于嚴重開放性骨折行清創(chuàng)時,哪項做法不恰當
A、不使用止血帶
B、大量自來水沖洗創(chuàng)面
C、徹底切除無活力的組織
D、徹底去除碎骨塊
E、旋轉(zhuǎn)皮瓣閉合創(chuàng)面
【參考答案】:D
34、判斷甲亢病情程度的主要標志是
A、甲狀腺腫大程度
B、體重減輕的程度
C、食欲亢進的程度
D、心率增快,脈壓增加程度
E、突眼的程度
【參考答案】:D
35、反復切取薄斷層皮片的最佳選擇部位為
A、頭皮
B、前胸
C、腹部
D、大腿
E、臀部
【參考答案】:A
36、男39歲,醉酒后于樓梯處摔傷1小時,腹痛、肉眼血尿入院。
查體:BP:100/60mmhg,P:100/min,面色蒼白,下腹部廣泛壓痛,
并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹腔積液。腹穿有淡紅
色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出,色較淡。Hb:12g/dlo
對于該患者下例哪項檢查對診斷下尿路損傷為首選
A、CT
B、B超
C、膀胱造影
D、尿道造影
E、膀胱鏡檢查
【參考答案】:C
37、關于縱隔的分區(qū),下列哪項是錯誤的
A、以胸骨角與第4胸椎下緣的水平線為界,將縱隔分為上下兩部
B、以胸骨角與第6胸椎下緣的水平線為界,將縱隔分為上下兩部
C、氣管、心包前面是前縱隔
D、氣管、心包后面是后縱隔
E、前后縱隔之間為中縱隔,即內(nèi)臟器官縱隔
【參考答案】:B
38、急性腎功能衰竭少尿期,可使用的抗生素為
A、青霉素
B、卡那霉素
C、林可霉素
D、多黏菌素
E、氨基糖昔類
【參考答案】:A
39、以下幾種手術哪種適用于主動脈瓣病變時的治療
A、Ross手術
B、Jatene手術
C、konno手術
D、Rastelli手術
E、Konno-Rastan手術
【參考答案】:A
40、所謂單腿站立試驗,是用來測試
A、腰部是否有側凸畸形
B、下肢長短是否等長
C、髓關節(jié)的臀中、小肌功能及股骨頭與髓的關系是否正常
D、臀大肌是否癱瘓
E、髓關節(jié)是否強直
【參考答案】:C
41、下述哪一靜脈不屬門靜脈
A、肝靜脈
B、冠狀靜脈
C、脾靜脈
D、腸系膜上靜脈
E、腸系膜下靜脈
【參考答案】:A
42、新鮮脫位是指未滿
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、6周
【參考答案】:C
43、診斷慢性顱內(nèi)壓增高常見的臨床依據(jù)是
A、頭痛、嘔吐
B、頭痛,視力早期減退
C、意識障礙與頭痛
D、頭痛,伴有進行性視力減退
E、意識障礙與嘔吐
【參考答案】:D
44、男性,因右下瞼麥粒腫感染破潰,自行愈合后導致右下瞼輕度
外翻,1年后癥狀未見好轉(zhuǎn),最適合的診斷是
A、先天性瞼外翻
B、痙攣性瞼外翻
C、老年性瞼外翻
D、麻痹性瞼外翻
E、瘢痕性瞼外翻
【參考答案】:E
45、前列腺增生癥最重要的癥狀是
A、間歇性無痛性血尿
B、進行性排尿困難
C、充盈性尿失禁
D、膀胱刺激征
E、持續(xù)性脹痛
【參考答案】:B
46、陰莖發(fā)生于胚胎期
A、第6周
B、生殖結節(jié)
C、尿生殖膜
D、尿道溝
E、尿生殖褶
【參考答案】:B
47、男,16歲。左小腿挫傷24小時,疼痛漸加重,左小腿腫脹,
脛前傷口與骨折處相通,有出血,足趾皮膚有花紋,足背動脈搏動稍弱,
足的感覺遲鈍,足趾被動屈伸劇痛,X線示脛腓骨中段橫行骨折,恰當
處理
A、傷口放引流條,小夾板固定
B、加壓包扎止血,密切觀察
C、充分切開皮膚,深筋膜
D、清創(chuàng)縫合傷口,石膏固定
E、足趾拍X線片,明確是否合并骨折
【參考答案】:C
48、女,42歲,近半月來耳后、枕部疼痛,檢查:甲狀腺較硬,
觸痛。周圍未及腫大淋巴結。T3、T4升高,放射性碘攝取量降低,患
者1周前有感冒病史。診斷
A、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
B、亞急性非化膿性甲狀腺炎
C、急性甲狀腺炎
D、慢性纖維性甲狀腺炎
E、以上都不是
【參考答案】:B
49、腹部閉合傷中,哪個臟器最易損傷
A、肝
B、脾
C、胃
D、小腸
E、腎臟
【參考答案】:B
50、中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍,反映
A、右心功能不全或血容量相對過多
B、胸腔內(nèi)壓增加
C、右心功能不全或容量相對不足
D、靜脈回心血量增加
E、容量血管過度收縮
【參考答案】:A
51、女性,63歲,間斷腹痛,惡心、嘔吐胃內(nèi)容物3天,有宿食,
考慮患者此時
A、高鉀血癥,代謝性酸中毒
B、低鉀血癥,代謝性堿中毒
C、高鉀血癥,呼吸性酸中毒
D、低鉀血癥,代謝性酸中毒
E、高鉀血癥,代謝性堿中毒
【參考答案】:B
52、下列哪項不是褥瘡的好發(fā)部位
A、舐骨部
B、骸骨部
C、坐骨結節(jié)
D、器前上棘
E、股骨大粗隆
【參考答案】:B
53、對妊娠期婦女或一般情況較差,重要生命器官有器質(zhì)性病變者
應采用何種方法治療單純性下肢淺靜脈曲張
A、彈力襪壓迫治療
B、大隱靜脈高位結扎,剝脫主干,結扎交通支
C、硬化機注射壓迫治療
D、口服藥物治療
E、以上都對
【參考答案】:A
54、關于細菌性膀胱炎的發(fā)病率女性明顯高于男性的原因,下列哪
項是錯誤的
A、女性尿道短而直
B、尿道外口解剖畸形
C、尿道口附近常有感染灶
D、感染常繼發(fā)于尿結石
E、性交時摩擦損傷
【參考答案】:D
55、下列哪類腦膿腫最為常見
A、外傷性腦膿腫
B、血源性(轉(zhuǎn)移性)腦膿腫
C、隱源性腦膿腫
D、耳源性腦膿腫
E、鼻源性腦膿腫
【參考答案】:D
56、膝關節(jié)三聯(lián)征是指
A、內(nèi)側副韌帶、內(nèi)側半月板及后交叉韌帶損傷
B、外側副韌帶、內(nèi)側半月板及后交叉韌帶損傷
C、內(nèi)側副韌帶、內(nèi)側半月板及前交叉韌帶損傷
D、內(nèi)側副韌帶、外側半月板及前交叉韌帶損傷
E、外側副韌帶、內(nèi)側半月板及前交叉韌帶損傷
【參考答案】:C
57、心臟支架的結構不包括
A、四個瓣膜的瓣葉
B、四個瓣環(huán)
C、左纖維三角
D、右纖維三角
E、連接主動脈瓣環(huán)和肺動脈瓣環(huán)的纖維韌帶
【參考答案】:A
58、下述啷些病人不宜實施腹腔鏡手術
A、糖尿病病人
B、既往曾行剖腹產(chǎn)手術,現(xiàn)準備行膽囊切除術的病人
C、有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的病人
D、年齡>60歲的病人
E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢準備行脾切除的病人
【參考答案】:C
59、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是
A、Pratt試驗
B、Burger試驗
C、下肢深靜脈造影
D、Perthes試驗
E、Trendelenburg試驗
【參考答案】:C
60、患者男性,12歲,6小時前跑步時摔倒,右肘部著地,右肘腫
脹壓痛,半屈位畸形,前臂明顯腫脹,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,麻木,梯
動脈搏動微弱,測前臂組織壓力60nlmHg,X線檢查結果為肱骨踝上骨折,
應給予的緊急處理為
A、手法復位
B、患肢石膏固定
C、口服利尿劑
D、夾板固定
E、盡快手術
【參考答案】:E
61、男,34歲,因甲狀腺H度腫大行手術治療,術中病理為:慢
性淋巴細胞性甲狀腺炎,應如何處理
A、立即停止手術,縫合傷口,術后給予抗甲狀腺藥物治療
B、行雙側甲狀腺部分切除術
C、行雙側甲狀腺次全切除術
D、立即停止手術,縫合傷口,術后給予甲狀腺素治療
E、立即停止手術,縫合傷口,術后給予放射治療
【參考答案】:D
62、下列哪項檢查為陽性結果即可確診新生兒的先天性髓脫位
A、Barlow試驗陽性
B、Ortolani試驗陽性
C、AHis征陽性
D、Telescoping征陽性
E、Trendelenburg征陽性
【參考答案】:B
63、男性,35歲。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個月。胸片示左肺
中央型塊影,左肺上葉不張,左胸腔中量積液,右縱隔陰影增寬,輪廓
呈波浪形。右側的病變應考慮是肺癌是
A、交叉轉(zhuǎn)移
B、直接擴散
C、細胞脫落種植
D、經(jīng)肺循環(huán)血行轉(zhuǎn)移
E、經(jīng)體循環(huán)血行轉(zhuǎn)移
【參考答案】:A
64、來自腦神經(jīng)元的腫瘤分為
A、神經(jīng)母細胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤
B、神經(jīng)節(jié)細胞瘤和中樞性神經(jīng)細胞瘤
C、神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細胞瘤
D、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細胞瘤
E、神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤
【參考答案】:B
65、關于氣體栓塞處理哪一項是錯誤的
A、停止充氣
B、吸入純氧
C、給予應用B-腎上腺素
D、置病人右側臥、頭高腳位
E、置病人左側臥、頭腳高位
【參考答案】:D
66、一例膿胸病人,胸腔閉式引流術已一個半月,引流量每日
40ml,胸腔造影顯示包裹性膿腔容積約為60ml。病人一般情況良好,
無發(fā)熱。各項化驗檢查基本于正常范圍。下一步的治療為
A、繼續(xù)抗感染治療
B、拔除胸腔引流管
C、胸廓成型術
D、繼續(xù)胸腔閉式引流術
E、變開放式胸腔引流并逐漸退出引流管
【參考答案】:C
67、女,36歲,房屋倒塌,胸部以上被壓傷30分鐘,呼吸困難,
無腹痛、嘔吐。查體:血壓140/HOmmHg,脈率110次/min,呼吸34
次/min。神清,雙眼結膜有出血,頸靜脈怒張,前胸及肩部有散在的
出血點,尿常規(guī)陰性。最可能的診斷是
A、廣泛軟組織挫傷
B、創(chuàng)傷性休克
C、創(chuàng)傷性窒息
D、擠壓傷綜合征
E、眼外傷
【參考答案】:C
68、胃竇部癌,6cm義4cmX4cm大小,已累及漿膜層,CT檢查左肝
外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶,胰腺正常,治療最應選擇
A、根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術
B、根治性胃大部切除術
C、已無法手術,行全身化學療法
D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術
E、胃空腸吻合術
【參考答案】:D
69、特發(fā)性脊柱側凸,其發(fā)展速度加快的年齡為
A、5歲?10歲
B、11歲?17歲
C、18歲?22歲
D、23歲?27歲
E、28歲?31歲
【參考答案】:B
70、甲亢病人行雙側甲狀腺次全切除術,術后并發(fā)甲狀腺危象,最
多由于
A、切除腺體過少
B、服用碘劑過久
C、病人過度精神緊張
D、術中擠壓,腺體過多
E、術前甲亢癥狀未能很好控制
【參考答案】:E
71、男性,27歲,半小時前跌傷致右肘關節(jié)后脫位。查體:右肘
關節(jié)腫脹,半伸位畸形,肢端血運好,無感覺障礙。X線片示右肘關節(jié)
脫位,未見骨折。首選的治療是
A、皮膚牽引復位
B、切開復位
C、手法復位
D、骨牽引復位
E、功能鍛煉后切開復位
【參考答案】:C
72、風濕性心臟病最不常累及的瓣膜是
A、三尖瓣
B、二尖瓣
C、肺動脈瓣
D、主動脈瓣
E、以上都不對
【參考答案】:C
73、男,36歲,因下眶壁外爆性骨折經(jīng)下瞼睫毛下切口行修復術
后1個月出現(xiàn)下瞼輕度外翻,鞏膜暴露2mm,受傷時皮膚軟組織無裂傷,
顫骨無骨折。應盡快采用哪種治療措施
A、繼續(xù)觀察
B、皮片移植術
C、外眥成形術
D、眼瞼短縮術
E、額骨截骨術
【參考答案】:A
74、男,58歲,患肝炎已10余年,因無力、納差、腹脹20天診
斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗顯著異常,其中白蛋白
降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比倒倒置。為治療低蛋白血癥,首
選的血液制品是
A、全血
B、新鮮冷凍血漿
C、普通冷凍血漿
D、冷沉淀
E、白蛋白
【參考答案】:E
75、尺梯骨骨折后哪種說法不正確
A、先行手法復位
B、復位后可用夾板固定
C、腫脹嚴重壓迫血管應切開減壓
D、僅復位尺骨即可
E、手法復位失敗后可切開復位
【參考答案】:D
76、與單側髓關節(jié)置換相比,雙側全髓關節(jié)置換術更易出現(xiàn)的并發(fā)
癥是什么
A、坐骨神經(jīng)損傷
B、深靜脈栓塞
C、雙側下肢不等長
D、感染
E、術中并發(fā)骨折
【參考答案】:C
77、哪一部位的病變最易引起癲痛發(fā)作
A、顆葉
B、額葉
C、頂葉
D、枕葉
E、小腦
【參考答案】:A
78、手部外傷后,手指不能主動活動,可能
A、有關手指的血供已中斷
B、有關手指的骨骼已骨折
C、有關手指的神經(jīng)已斷裂
D、有關手指的肌腱已斷裂
E、有關手指的關節(jié)已骨折脫位
【參考答案】:D
79、下述哪項不屬于骨折的晚期并發(fā)癥
A、缺血性肌攣縮
B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎
C、骨筋膜室綜合征
D、墜積性肺炎
E、下肢深靜脈血栓
【參考答案】:C
80、下列燒傷的急救原則中,錯誤的是
A、就地簡單保護創(chuàng)面
B、立即使用強效廣譜抗生素預防感染
C、熱液燙傷者宜迅速用冷水浸沐
D、給傷員適當鎮(zhèn)靜、止痛
E、立即消除燒傷原因
【參考答案】:B
81、男,36歲。頭部外傷3小時,傷后昏迷15分鐘,頭痛、頭暈
伴嘔吐2次,CT檢查未見異常。進一步處理應
A、留院觀察,如有變化復查CT
B、腦干誘發(fā)電位
C、腰椎穿刺
D、做腦室外引流,監(jiān)測顱內(nèi)壓變化
E、對癥治療
【參考答案】:A
82、多形性膠質(zhì)母細胞瘤經(jīng)手術、化療、放療后,術后復發(fā)時間一
般不超過
A、6個月
B、7個月
C、8個月
D、9個月
E、10個月
【參考答案】:C
83、有關上消化道出血,哪項不恰當
A、經(jīng)積極保守治療后,出血不能有效控制,血壓、脈搏不能穩(wěn)定,
應早期剖腹探查
B、80%的患者可經(jīng)非手術治療達到止血目的
C、急診手術的目的首要是止血,如條件允許,可行原一發(fā)病的治
愈性手術
D、術中應按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查
E、找不到出血原因,可行胃大部切除術
【參考答案】:E
84、顯示胃粘膜下病變?nèi)缙交×龅瘸2捎?/p>
A、M型超聲
B、A型超聲
C、B型超聲
D、D型超聲
E、內(nèi)鏡超聲
【參考答案】:E
85、下列哪個選項屬于機械性腸梗阻
A、先天性腸道閉鎖引起的腸梗阻
B、由于急性彌漫性腹膜炎而引起的腸梗阻
C、由于腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻
D、腸道功能紊亂引起的腸梗阻
E、由于慢性鉛中毒腸痙攣引起的腸梗阻
【參考答案】:A
86、女嬰,9天,春節(jié)生于內(nèi)蒙古呼盟牧區(qū),近3日出現(xiàn)高熱,背
部皮膚廣泛紅腫,中心有"浮飄"感,應采取的最佳治療措施是‘
A、勤換尿布
B、做多個小切口引流
C、多次使用新鮮全血
D、肌注維生素C
E、輸注入體白蛋白
【參考答案】:B
87、當吻合小血管時,如離斷端相距2cm以上,需做血管移植時,
最好選用
A、深部動脈及伴行靜脈
B、表淺的小靜脈分支
C、"廢用"的自體小動脈移植
D、人造血管
E、同種異體小動脈或小靜脈
【參考答案】:B
88、肱骨霞上骨折,有尺側側方移位,未能矯正時,最常見的后遺
癥
A、肘關節(jié)后脫位
B、尺神經(jīng)損傷
C、肘內(nèi)翻畸形
D、肘關節(jié)前脫位
E、前臂缺血性肌攣縮
【參考答案】:C
89、關于燒傷焦痂切開減張,以下哪些是正確的
A、非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面,不需行焦痂切開減張術
B、必須在麻醉下進行
C、行焦痂切開減張術時,往往將表層壞死皮膚全層切開即可
D、以深n度創(chuàng)面為主的燒傷患者,即使是環(huán)匝狀燒傷,也不需行
焦痂切開減張術
E、凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛,均可行焦痂切開減張術
【參考答案】:E
90、患兒,男孩,7個月,患有右小耳畸形,左耳完全正常。下列
哪種處理最為適宜
A、4歲時植入硅橡膠耳支架
B、1歲置入骨傳導聽力輔助裝置
C、立即行耳再造
D、4歲時行外耳道成形
E、6歲時可行自體肋軟骨耳再造術
【參考答案】:E
91、有關癲癇外科治療,以下哪項不正確
A、難治性癲癇可考慮手術
B、應根據(jù)術前腦電圖檢查結果決定術式
C、術后可停服抗癲癇藥物
D、術后定期復查腦電圖
E、術中可行皮層或深部腦電圖檢查
【參考答案】:C
92、下列有關胃腸道類癌的敘述中,哪一項是不恰當?shù)?/p>
A、胃腸道類癌的良惡性不取決于細胞的形態(tài),而是以有無轉(zhuǎn)移作
為判斷標準
B、闌尾類癌很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,常無臨床癥狀
C、胃腸道類癌可轉(zhuǎn)移至系膜淋巴結及肝臟
D、類癌綜合征的發(fā)生與原發(fā)腫瘤大小有關
E、類癌是一種APUD瘤
【參考答案】:D
93、女性,60歲,因結腸癌入院?;灒貉t蛋白60g/L。為糾
正貧血術前輸血200ml,病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢,應采取的治療措施
是
A、暫停輸血和使用抗組胺藥
B、利尿
C、吸氧
D、堿化尿液
E、口服阿司匹林
【參考答案】:A
94、男性,60歲,因頸前腫塊2年,聲音嘶啞4個月于2個月前
行甲狀腺全切除術,病理切片報告為甲狀腺瘤,術后下床時不慎滑倒,
臀部著地,出現(xiàn)腰痛。近2周腰痛加劇,不能下床活動。腰椎正側位X
線片示:腰3椎體壓縮變扁,密度不均,右側椎弓根影消失,椎間隙正
常,其診斷可能是
A、腰椎間盤突出癥
B、腰椎結核
C、腰椎骨髓炎
D、椎體棘球坳病
E、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
【參考答案】:E
95、下列畸形中,除哪一項以外,其余都可出現(xiàn)于心內(nèi)膜墊缺損之
中
A、主動脈騎跨
B、房間隔缺損
C、二尖瓣裂或瓣葉缺如
D、三尖瓣裂
E、室間隔缺損
【參考答案】:A
96、先天性肌性斜頸,最佳手術時間是出生后
A、3個月以內(nèi)
B、6個月以內(nèi)
C、1歲以內(nèi)
D、1歲以上
E、12歲以上
【參考答案】:D
97、男,20歲。早起感上腹隱痛,下午轉(zhuǎn)至右下腹疼痛,陣發(fā)性
加劇,伴嘔吐。體查:右下腹麥氏點壓痛反跳痛明顯。實驗室檢查:白
細胞18X109/L。應考慮診斷為
A、胃、十二指腸潰瘍穿孔
B、右側輸尿管結石
C、急性闌尾炎
D、急性輸卵管炎
E、急性盆腔炎
【參考答案】:C
98、甲亢病人在甲狀腺大部切除術后出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因
A、一側喉返神經(jīng)損傷
B、雙側喉上神經(jīng)外側支損傷
C、甲狀腺功能低下致頸前黏液性水腫
D、甲狀腺危象
E、傷口內(nèi)出血或喉頭水腫
【參考答案】:E
99、肝棘球坳病的并發(fā)癥中下列哪一項不正確
A、囊腫繼發(fā)感染
B、囊腫破裂
C、囊腫支氣管痿
D、過敏性休克
E、腦部轉(zhuǎn)移
【參考答案】:E
100、關于表皮囊腫,下列表述哪項不恰當
A、手術切除時,宜包括表皮和囊腫周圍的皮下組織,可疑惡變時
切除范圍應擴大
B、囊為單個或多個,基底可以移動,但與皮膚常有粘連
C、囊內(nèi)充滿角質(zhì)物及毛發(fā)
D、多因外傷后皮膚碎片植入而產(chǎn)生
E、其囊壁為皮膚復層鱗狀上皮細胞的組織結構,無真皮組織層
【參考答案】:C
101、有關放射性碘治療的敘述中,下列哪項敘述是錯誤的
A.1311在甲狀腺內(nèi)放出B射線
B、1311可減少腺體內(nèi)淋巴細胞,減少免疫球蛋白生成
c、13n治療可能引起甲狀腺功能減退
D、1311均勻分布于甲狀腺組織
E、13n對繼發(fā)性甲亢治療效果不顯著
【參考答案】:D
102、心上型肺靜脈畸形引流X線平片的特有征象是
A、右上縱隔影增寬
B、右心房室增大
C、心房雙重影
D、全心增大
E、心影"雪人征"
【參考答案】:E
103、男,32歲,反復咳膿痰10余年。胸部CT、示左下肺背段、
后基底段及左上肺舌段柱狀支氣管擴張,經(jīng)抗生素治療及體位排痰,現(xiàn)
體溫、血象正常,痰量30ml/d下一步治療應選擇
A、霧化吸入
B、繼續(xù)抗生素治療
C、繼續(xù)體位排痰
D、應用祛痰藥
E、手術治療
【參考答案】:E
104、女性,48歲,尿頻、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常
規(guī)許多紅、白細胞/HP,下列哪項檢查是不正確的
A、IVP
B、細胞學培養(yǎng)
C、尿培養(yǎng)加藥敏
D、膀胱鏡檢查
E、泌尿系B超檢查
【參考答案】:D
105、關于脊柱外傷與脊髓損傷的關系的敘述,下列哪項是錯誤的
A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致
B、胸椎較固定,所以胸椎的脫位多無脊髓損傷
C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線片卻無骨折脫位
D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見
E、椎管狹窄患者,脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷
【參考答案】:B
106、男性成年患者,燒傷面積80%,均為HI度燒傷,創(chuàng)面處理應
選擇哪種方法為宜
A、有計劃分期切痂植皮
B、局部應用中草藥
C、一次性切痂植皮
D、自然脫痂植皮
E、磺胺咯喔銀冷霜保痂
【參考答案】:A
107、關于放射性皮膚損傷,局部皮瓣轉(zhuǎn)移的優(yōu)點,下列哪項是錯
誤的
A、皮瓣本身帶有知名血管
B、增加病損部位的血供,從而改善局部組織血供
C、對促進遺留的壞死組織的生物性清除是不利的
D、一次手術即完成治療,縮短療程
E、減少病人痛苦
【參考答案】:C
108、下列各種引流管,不正確的處理是
A、要注意觀察各種引流管是否通暢
B、仔細記錄引流液的色澤和容量,
C、留置膽管內(nèi)的T形管可在術后1周拔除
D、胃腸功能恢復后可將胃腸減壓管除去
E、腹腔煙卷引流一般在術后24-72小時拔除
【參考答案】:C
109、丹毒是
A、急性管狀淋巴管炎
B、急性淋巴結炎,擴散至周圍組織
C、急性蜂窩織炎
D、急性毛囊炎擴散至周圍組織內(nèi)
E、急性網(wǎng)狀淋巴管炎
【參考答案】:E
110、腹股溝管的內(nèi)環(huán)是
A、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙
B、腹內(nèi)斜肌腱膜的三角形裂隙
C、腹膜的卵圓形裂隙
D、聯(lián)合肌腱下方的薄弱部分
E、腹橫筋膜的卵圓形裂隙
【參考答案】:E
111.下列選項哪個不是ESWL的禁忌證
A、輸尿管結石以下有尿路梗阻
B、鹿角形結石
C、過于肥胖,影響聚焦
D、妊娠
E、嚴重尿路感染
【參考答案】:B
112、關于胸主動脈瘤的敘述哪項不恰當
A、可以產(chǎn)生主動脈瓣關閉不全
B、可以引起Horner綜合征
C、可以分為真性動脈瘤,假性動脈瘤和夾層動脈瘤
D、死亡原因主要是缺血性腦病
E、手術治療是最有效的方法
【參考答案】:D
113、腎挫傷的主要臨床表現(xiàn)是
A、不易矯正的嚴重休克
B、腰部腫塊和肉眼血尿
C、腰部腫塊
D、大量肉眼血尿
E、鏡下血尿和肉眼血尿
【參考答案】:E
114、男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施
行胃大部切除術。術中出血約600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,
血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,
正確做法是
A、輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血
B、輸全血600ml補充丟失的失血量
C、輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血
D、輸紅細胞懸液600ml,不必輸注全血
E、輸血漿600ml補充血容量,不必輸注紅細胞
【參考答案】:A
115、女性,29歲,肛門持續(xù)性劇痛1天,肛周有腫物。查體:肛
門齒狀線旁有直徑0.7cm腫物,呈暗紫色質(zhì)硬,最可能的診斷為
A、肛周膿腫
B、血栓性外痣
C、內(nèi)痣脫出
D、直腸息肉
E、肛裂
【參考答案】:B
116、燒傷休克液體復蘇應用哪種膠體液最理想
A、白蛋白
B、血漿
C、全血
D、低分子右旋糖酎
E、血安定
【參考答案】:B
117、減張^線拆除時間
A、4?5天
B、6?7天
C、7?9天
D、10~12天
E、214天
【參考答案】:E
118、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)
A、血鎂升高
B、血鎂降低
C、血鈣升高
D、血鈣降低
E、血磷升高
【參考答案】:C
119、臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是
A、快速靜推
B、1?2小時內(nèi)靜滴完250ml
C、緩慢靜滴,防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎
D、輸液速度控制在60?80滴/分
E、15?30分鐘內(nèi)靜滴完250ml
【參考答案】:E
120、女,25歲,發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰及痰中帶豆腐渣樣物1天。
胸片顯示心包底左前側直徑7cm腫塊,密度不均,內(nèi)有鈣化。最可能的
診斷是
A、淋巴源性腫瘤
B、畸胎瘤
C、肺膿腫
D、胸腺瘤并感染
E、神經(jīng)源性腫瘤
【參考答案】:B
121、食管癌的X線鋼餐表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的
A、局限性食管黏膜皺襄增粗和斷裂
B、食管下端鳥嘴狀狹窄
C、食管壁有小的潰瘍龕影
D、局限于管壁一側小的充盈缺損
E、局限性管壁僵硬
【參考答案】:B
122、在消毒皮膚的操作中,哪項是不恰當?shù)?/p>
A、消毒感染傷口或肛門,涂擦方向由四周向中心
B、由手術區(qū)中心部向四周涂擦
C、已接觸污染部位的紗布,禁忌反擦清潔處
D、消毒范圍為切口周圍10cm區(qū)域
E、手術區(qū)皮膚消毒的范圍應大于切口周圍15cm
【參考答案】:D
123、提高胃癌治愈率的關鍵在于
A、術前、術中、術后化療
B、根治性手術
C、早期診斷
D、放射治療
E、綜合治療
【參考答案】:C
124、下列哪種手術不屬于擇期手術
A、胃、十二指腸潰瘍的胃大部切除術
B、甲亢的甲狀腺大部分切除術
C、賁門癌根治術
D、下肢靜脈曲張手術
E、冠狀動脈搭橋手術
【參考答案】:C
125、成年女性,雙下肢苯酚燒傷,面積8%,手術方法應采取
A、切痂后創(chuàng)面用網(wǎng)狀自體皮覆蓋
B、切痂后創(chuàng)面用大張自體皮覆蓋
C、切痂后創(chuàng)面用油沙覆蓋
D、切痂后創(chuàng)面用異體皮覆蓋
E、切痂后創(chuàng)面用郵票植皮法
【參考答案】:B
126、闌尾動脈來源于
A、右結腸動脈
B、中結腸動脈
C、腸系膜下動脈
D、腸系膜上動脈
E、回結腸動脈
【參考答案】:E
127、一位病人輸血約40ml時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰背疼
痛,提示
A、非溶血性發(fā)熱反應
B、變態(tài)反應
C、溶血反應
D、細菌污染
E、過敏反應
【參考答案】:C
128、有關外傷性腦脊液漏,下列哪項錯誤
A、腦脊液漏多可自行停止
B、巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏
C、腦脊液鼻漏見于前顱窩骨折
D、大量、持續(xù)的腦脊液漏應考慮手術修補漏口
E、腦脊液漏可延遲發(fā)生
【參考答案】:C
129、男,23歲,包皮上翻未及時復位造成包皮嵌頓3天。查體:
包皮內(nèi)板明顯充血,水腫,并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成
狹窄環(huán),龜頭呈紫紅色。試行包皮復位失敗。下一步臨床應
A、局部加壓包扎
B、用1/5000的高鎰酸鉀溶液泡洗
C、平臥,口服抗生素繼續(xù)觀察
D、急診行包皮環(huán)切手術
E、急診行包皮背側皮膚切開后進行復位
【參考答案】:E
130、急性尿潴留的病史不包括
A、骨盆骨折后不能排尿
B、前列腺增大癥患者,上感后不能排尿
C、前列腺增生癥患者哮喘發(fā)作應用平喘藥后不能排尿
D、痔瘡手術后不能排尿
E、雙側上尿路結石急性發(fā)作無尿排出
【參考答案】:E
二、多選題(共30題,每題2分)
1、下述關于先天性做關節(jié)脫位的癥狀和體征哪些是恰當?shù)?/p>
A、Trendelenburg試驗往往陽性
B、Ortolani試驗常被用作3周以內(nèi)患兒的檢查
C、股三角空虛會陰部增寬
D、Allis征只適用于單側發(fā)病
E、雙側髓脫位時呈搖擺步態(tài)
【參考答案】ABCDE
2、正常情況下胰腺的消化酶并不能引起自身消化,是由于
A、Oddi括約肌、胰管括約肌均可防止反流
B、胰酶以酶原形式存在
C、腺泡細胞阻止胰酶侵入
D、胰液中有大量的胰酶抑制物
E、胰管上皮有粘多糖保護
【參考答案】ABCE
3、胃癌不能根治術的原因有
A、肝有廣泛轉(zhuǎn)移
B、腹膜有廣泛轉(zhuǎn)移
C、癌腫已固定
D、腫瘤侵及橫結腸
E、腫瘤侵及肝左葉
【參考答案】ABC
4、甲狀腺功能亢進癥手術的適應證
A、繼發(fā)性甲亢
B、高功能腺瘤
C、妊娠早期婦女
D、妊娠中期婦女
E、妊娠晚期婦女
【參考答案】ABCD
5、下述哪些甲狀腺癌術后應用甲狀腺素對預防復發(fā)有作用
A、濾泡狀癌
B、乳頭狀癌
C、未分化癌
D、髓樣癌
E、以上都是
【參考答案】AB
6、阿米巴肝膿腫診斷的臨床證據(jù)是
A、發(fā)熱、肝大,肝區(qū)有壓痛
B、甲硝嘎治療有效
C、超聲波檢查肝區(qū)有液平面
D、肝穿刺抽出棕褐色膿液
E、膿液稀薄
【參考答案】ABCD
7、燒傷創(chuàng)面處理最基本的原則是
A、保護創(chuàng)面,避免污染
B、清潔創(chuàng)面,隨時清除壞死組織及分泌物
C、避免長期受壓,改變局部血運
D、創(chuàng)面早期用藥
E、任其自然脫痂
【參考答案】ABCD
8、關于眼瞼缺損,下述哪些描述正確
A、下瞼可用來修復或再造上瞼
B、保留或再造眼瞼的長度只需達到原長度的2/3或3/4即可
C、上瞼瞼板對于正常功能的恢復并不是必須的
D、水平和垂直的眼瞼缺失可采用基本相同的辦法修復
E、以上都正確
【參考答案】AB
9、嚴重燒傷患者營養(yǎng)支持的目的
A、改善免疫功能
B、補充機體代謝底物
C、增加患者脂肪合成
D、防治感染
E、維持細胞代謝
【參考答案】ABDE
10、有關雕臼角的論述,下列哪些是正確的
A、股骨頭中心點與髓臼外緣之間的連線與通過股骨頭中心的身體
縱軸線之間的夾角為髓臼角
B、髓臼角亦稱髓臼指數(shù),如大于30。應懷疑有先天性髓脫位或髓
臼發(fā)育不良
C、通過髓臼軟骨中心畫一連線,再從髓臼軟骨中心與髓臼上緣連
一直線,兩者的交角即為髓臼角
D、凡髓臼角大于30°者,說明髓臼窩較淺,
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