執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學四科合一）考點習題

執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學四科合一）考

點匯總習題

L患者，男，71歲。既往有血脂異常，膽固醇7.7mmol/L,三酰甘油

2.3mmoL/L,肝功能正常，患者連續(xù)服用氟伐他汀和非諾貝特5個月。

檢測肝功能：ALT142U/L（正常值40U/L）,AST126U/L（正常值40U/L）,

磷酸激酶CPK200U/L（正常值25?2000U/L）。依據(jù)上述檢測結果判

斷患者服藥產(chǎn)生了（）。

A.肌肉毒性

B.肝臟毒性

C.心臟毒性

D.腎臟毒性

E.神經(jīng)毒性

【答案】：B

【解析】：

ALT和AST均升高明顯，顯示肝功能損傷。因此答案選B。

2.依照《藥品召回管理辦法》規(guī)定，藥品監(jiān)督管理部門認為藥品生產(chǎn)

企業(yè)召回不徹底或者需要采取更為有效的措施是（）o

A.可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)擴大召回范圍

B.可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)重新整頓

C.可以吊銷藥品生產(chǎn)企業(yè)的《藥品生產(chǎn)許可證》

D.可以撤銷其藥品批準文號

【答案】：A

【解析】：

藥品生產(chǎn)企業(yè)在召回完成后，應當對召回效果進行評價，向所在地省

級藥品監(jiān)督管理部門提交藥品召回總結報告。省級藥品監(jiān)督管理部門

對報告進行審查，并對召回效果進行評價，必要時組織專家進行審查

和評價。經(jīng)過審查和評價，認為召回不徹底或者需要采取更為有效的

措施的，藥品監(jiān)督管理部門應當要求藥品生產(chǎn)企業(yè)重新召回或者擴大

召回范圍。

3.（共用備選答案）

A.亞甲藍

B.納洛酮

C.二部丙醇

D.維生素K

E.乙酰半胱氨酸

⑴患者，女，46歲，因感冒發(fā)熱，自行服用多種含對乙酰氨基酚的

感冒藥后，發(fā)生肝功能衰竭?？蛇x用的解救藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

乙酰半胱氨酸可用于對乙酰氨基酚的中毒解救。

⑵患兒，女，5歲，誤服香豆素滅鼠藥，可選用的解救藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

香豆素滅鼠藥可導致大量出血，可用維生素K解救。

⑶患者，男，34歲，有吸毒史。因過量使用阿片類藥物昏迷，入急

診搶救，表現(xiàn)為針尖樣瞳孔、呼吸抑制，可選用的解救藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

納洛酮為阿片受體拮抗劑，可用于阿片類藥物中毒的解救。

4.（共用備選答案）

A.洛伐他汀

B.氟西汀

C.度洛西汀

D.普伐他汀

E.頭抱西汀

⑴伴有嚴重焦慮癥狀的抑郁癥患者，宜首先選用（）o

【答案】：B

【解析】：

氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）,該類藥物具有抗抑

郁和焦慮的雙重作用。

⑵伴有糖尿病周圍神經(jīng)痛的抑郁癥患者，宜選用（）o

【答案】：C

【解析】：

度洛西汀是5.羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）,是唯一

可緩解糖尿病周圍神經(jīng)痛的藥物。

5.（共用備選答案）

A.責令組織聽證

B.劃撥存款、匯款

C.責令停產(chǎn)停業(yè)

D.查封場所、設施或者財物

⑴行政機關對不履行行政決定的公民、法人或者其他組織，可采取的

行政強制執(zhí)行方式是（）o

【答案】：B

⑵行政機關為制止違法行為、防止證據(jù)損毀，可依法采取的行政強制

措施是（）o

【答案】：D

【解：

行政強制執(zhí)行的方式有：①劃撥存款、匯款；②代履行；③依法處理

或拍賣查封、扣押的場所、設施或財物；④加處罰款或滯納金；⑤排

除妨礙、恢復原狀；⑥其他強制執(zhí)行方式。關于行政強制實施的措施

有：①扣押財物；②凍結存款、匯款；③查封場所、設施或財物；④

限制公民人身自由；⑤其他行政強制措施。

6.（共用題干）

患者，女，36歲。近期感覺眼內(nèi)有摩擦感，有時發(fā)癢，畏懼強光，

常流淚，眼角有黏液分泌物。結膜上出現(xiàn)乳頭。診斷為沙眼。

⑴對革蘭陽性菌有較強的抗菌活性的藥物為（）。

A.磺胺醋酰鈉滴眼液

B.硫酸鋅滴眼液

C.酸丁安滴眼液

D.紅霉素眼膏

E.金霉素眼膏

【答案】：D

【解析】：

紅霉素眼膏對革蘭陽性菌和沙眼衣原體有抗菌作用。適用于沙眼、結

膜炎、角膜炎。應用0.5%眼膏劑，涂敷于眼瞼內(nèi)，一日2?3次，最

后一次在睡前使用。

⑵葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏患者禁用的藥物為（）c

A.磺胺醋酰鈉滴眼液

B.硫酸鋅滴眼液

C.酰丁安滴眼液

D.紅霉素眼膏

E.金霉素眼膏

【答案】：B

【解析】：

葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏（有溶血性貧血傾向）患者禁用硫酸鋅滴眼

液。

⑶下列關于磺胺醋酰鈉滴眼液的使用方法的敘述，正確的是（）。

A.一次1~2滴，一日3?4次

B.每晚睡前一次

C.一次1?2滴，一日4?5次

D.一次1?2滴，每2小時給予1次

E.一日2次

【答案】：A

【解析】：

磺胺醋酰鈉滴眼液為治療沙眼的非處方藥，使用方法為：一次工?2

滴，一日3?4次。

7.（共用備選答案）

A.甲氨蝶吟

B.硫嗖喋吟

C羥氯喳

D.柳氮磺毗咤

E.環(huán)抱素

⑴可能引起牙齦增生的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

環(huán)抱素主要不良反應有高血壓、肝腎毒性、神經(jīng)系統(tǒng)損害、繼發(fā)性感

染、腫瘤以及胃腸道反應、齒齦增生、多毛等。

（2）可能引起肺間質病變的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

甲氨蝶吟常見的不良反應有惡心、口炎、腹瀉、脫發(fā)、皮疹，少數(shù)出

現(xiàn)骨髓抑制、聽力損害和肺間質病變，也可引起流產(chǎn)、畸胎和影響生

育力。

8.能誘發(fā)癲癇的藥物有（）o

A.茶堿

B.氯氮平

C.異煙朋

D.乙胺喀咤

E.利多卡因

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

可引起癲瘋發(fā)作的藥物有：中樞神經(jīng)興奮藥物中的哌甲酯、茶堿、咖

啡因、苯丙胺、可卡因、麻黃堿等；幾乎所有的抗精神病藥包括佐替

平、鋰鹽、氯氮平、吩曝嗪類、抗抑郁藥丙米嗪及馬普替林；抗心律

失常藥如利多卡因、美西律；抗菌藥如異煙陰、兩性霉素B等；抗瘧

藥如氯喳、乙胺喀咤、奎寧。此外抗組胺藥、驅蟲藥、麻醉藥、抗腫

瘤藥都可能引起癲癇發(fā)作。

9.下列溶液中，宜用氣相色譜電子捕獲檢測器測定殘留量的是（）。

A.苯

B,甲苯

C.乙醇

D.三氯甲烷

E.乙酸乙酯

【答案】：D

【解析】：

氣相色譜電子捕獲檢測器適用于含鹵素、硫、氧、磷、氮等強電負性

基團化合物的檢測，負性越強，靈敏度越高，主要用于含鹵素化合物

的測定。

10.根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施條例》，關于醫(yī)療機構制劑

配制的說法，正確的有（）o

A.制劑可以在市場上銷售

B.制劑的療效可以廣告宣傳

C.制劑不得擅自在醫(yī)療機構之間調劑使用

D.配制場所變更時應當辦理變更登記

E.同品種可以增加劑型

【答案】：C|D

【解析】：

醫(yī)療機構配制的制劑不得在市場上銷售或者變相銷售，不得發(fā)布醫(yī)療

機構制劑廣告。發(fā)生災情、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需而市場沒有

供應時，經(jīng)國務院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理

部門批準，在規(guī)定期限內(nèi)，醫(yī)療機構配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機

構之間調劑使用。醫(yī)療機構新增配制劑型或者改變配制場所的，應當

經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門驗收合格后,

依照前款規(guī)定辦理《醫(yī)療機構制劑許可證》變更登記。

11.干擾核酸合成的藥物是（）。

A.甲氨蝶吟

B.甲氧茉氨喀咤

C.紫杉醇

D.阿糖胞甘

E.長春新堿

【答案】：A|B|D

【解析】：

干擾核酸合成的抗腫瘤藥物包括：①二氫葉酸還原酶抑制劑：甲氨蝶

吟、培美曲塞；②胸腺核甘合成酶抑制劑：氟尿喀咤、卡培他濱；③

喋吟核甘合成酶抑制劑：藐喋吟、硫鳥喋吟；④核甘酸還原酶抑制劑:

羥基胭；⑤DNA多聚酶抑制劑：阿糖胞昔、吉西他濱。

12.下列關于醫(yī)療器械經(jīng)營與使用管理的說法，錯誤的是（）o

A.從事第三類醫(yī)療器械的經(jīng)營企業(yè)，向所在地設區(qū)的市級藥品監(jiān)督管

理部門申請經(jīng)營許可

B.經(jīng)營第一類醫(yī)療器械實行備案管理

C.醫(yī)療器械使用單位應當建立醫(yī)療器械使用前質量檢查制度

D.使用植入類醫(yī)療器械時，應將醫(yī)療器械的名稱、關鍵性技術參數(shù)信

息記載到病歷中

【答案】：B

【解析】：

經(jīng)營第一類醫(yī)療器械不需許可和備案，經(jīng)營第二類醫(yī)療器械實行備案

管理，經(jīng)營第三類醫(yī)療器械實行許可管理。

13.不宜冷凍貯存的藥品有（）o

A.卡前列甲酯栓

B.雙歧三聯(lián)活菌制劑

C.胰島素筆芯

D.前列地爾注射液

E.脂肪乳注射液

【答案】:B|C|D|E

【解析】：

不宜冷凍貯存的常用藥品包括：①胰島素制劑：胰島素、胰島素筆芯、

低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素。②人血液制品:

人血白蛋白、胎盤球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝

炎免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白、人纖維蛋白原。③輸液劑：甘露

醇、羥乙基淀粉氯化鈉注射液。④乳劑：脂肪乳、前列地爾注射液、

康萊特注射液等。⑤活菌制劑：雙歧三聯(lián)活菌制劑等。⑥局部麻醉藥:

羅哌卡因、丙泊酚。⑦其他：亞碑酸注射液、西妥昔單抗注射液等。

14.肝功能減退者仍可按原治療量給藥的抗菌藥物是（）o

A.琥乙紅霉素

B.兩性霉素B

C.利福平

D.林可霉素

E.青霉素

【答案】：E

【解析】：

藥物經(jīng)肝、腎兩途徑清除，經(jīng)腎排泄的藥物，在肝功能障礙時，一般

無須調整劑量。但這類藥物中腎毒性明顯的藥物在用于嚴重肝功能減

退患者時，仍需謹慎或減量，以防肝腎綜合征的發(fā)生。青霉素類為經(jīng)

腎臟排泄的常用藥物。根據(jù)肝功能減退感染患者抗菌藥物的應用表,

“肝功能減退者仍可按原治療量給藥的抗菌藥物”包括青霉素。

15.下列敘述中哪一條是不正確的？（）

A.對映異構體間可能會產(chǎn)生相同的藥理活性和強度

B.對映異構體間可能會產(chǎn)生相同的藥理活性，但強度不同

C.對映異構體間可能一個有活性，另一個沒有活性

D.對映異構體間不會產(chǎn)生相反的活性

E.對映異構體間可能會產(chǎn)生不同類型的藥理活性

【答案】：D

【解析】：

手性藥物的對映體之間藥物活性的差異主要有：①對映異構體之間具

有等同的藥理活性和強度；②對映異構體之間產(chǎn)生相同的藥理活性，

但強弱不同；③對映異構體中一個有活性，一個沒有活性；④對映異

構體之間產(chǎn)生相反的活性；⑤對映異構體之間產(chǎn)生不同類型的藥理活

性，這類藥物通過作用于不同的靶器官、組織而呈現(xiàn)不同的作用模式;

⑥一種對映體具有藥理活性，另一對映體具有毒性作用。

16.藥品質量檢驗基本程序包括（）o

A.抽樣

B.檢驗

C.分析

D.實驗

E.報告

【答案】：A|B|E

【解析】：

藥品檢驗是藥品在進入市場前或臨床使用前的質量分析，是藥品質量

監(jiān)督與控制的一個重要環(huán)節(jié)。藥品檢驗工作的基本程序有抽樣、檢驗

和出具檢驗報告等環(huán)節(jié)。

17.（共用備選答案）

A.吹塞米

B.氫氯睡嗪

C.阿米洛利

D.氨苯蝶咤

E.螺內(nèi)酯

⑴臨床用于治療醛固酮升高引起的頑固性水腫的藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

螺內(nèi)酯是一種醛固酮受體拮抗劑，在集合管和遠曲小管產(chǎn)生拮抗醛固

酮的作用，主要適用于醛固酮升高引起的水腫。

（2）利尿作用強，常用于治療嚴重水腫的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

吠塞米屬于神利尿劑，通過抑制腎小管髓神厚壁段對NaCI的主動重

吸收，主要用于包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病等水腫性疾

病。

18.藥學服務最基本的要素是（）。

A.以提供信息和知識的形式服務

B,為公眾服務

C.提供藥學專業(yè)知識

D.“與藥物有關”的“服務”

E.提供藥物信息和知識

【答案】：D

【解：

藥學服務最基本的要素就是“與藥物有關”的“服務”。所謂服務，

即不僅以實物形式，還要以提供信息和知識的形式滿足患者在藥物治

療上的特殊需要。

19.根據(jù)《醫(yī)療機構制劑配制質量管理規(guī)范（試行）》，制劑使用過程

中發(fā)現(xiàn)新的不良反應時，應采取的措施不包括（）。

A.立即銷毀

B.向藥品監(jiān)督管理部門報告

C.向衛(wèi)生管理部門報告

D.保留相關病歷至少1年備查

【答案】：A

【解析】：

制劑使用過程中發(fā)現(xiàn)的不良反應，應按《藥品不良反應報告和監(jiān)測管

理辦法》的規(guī)定予以記錄，填表上報。保留病歷和有關檢驗、檢查報

告單等原始記錄至少一年備查。

20.藥名詞干為”?prazole”的是()。

A..培南

B.-沙星

C..普利

D.-拉噗

E.?西泮

【答案】：D

【解：

A項，■培南的藥名詞干為"?penem”；B項，■沙星的藥名詞干為

"-oxacin"；C項，?普利的藥名詞干為D項，?拉喋的藥名詞

干為“?prazole”；E項，?西泮的藥名詞干為”?azepam”。

21.下列藥物中可抑制葉酸合成代謝的是()o

A.顧伯

B.阿糖胞首

C.甲氨蝶吟

D.環(huán)磷酰胺

E.筑噂吟

【答案】：C

【解析】：

甲氨蝶聆作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶，從

而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸。四氫葉酸是在體內(nèi)

合成喋吟核昔酸和喀咤脫氧核昔酸的重要輔酶，使喋吟核甘酸和喀咤

核甘酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生

物合成受到抑制，抑制葉酸合成代謝。

22.（共用備選答案）

A.維生素B1

B.維生素B6

C.維生素A

D.維生素C

E.維生素D

⑴與去鐵胺合用，可促進后者與鐵的絡合的是（）。

【答案】：D

【解析】：

維生素C可促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵的排出加速，故可用于慢性

鐵中毒的治療。

⑵與非留體抗炎藥合用，可增強后者的鎮(zhèn)痛作用的是（）。

【答案】：B

【解析】：

維生素B6與非留體抗炎藥合用，可增強后者的鎮(zhèn)痛作用。

⑶與睡嗪類利尿劑合用，有增加高鈣血癥發(fā)生的風險的是（）。

【答案】：E

【解析】：

維生素D與曝嗪類利尿劑合用，有增加高鈣血癥的風險。

23.下列可誘發(fā)或加重洋地黃類強心昔中毒的藥物是（）。

A.碳酸氫鈉

B.乳酸鈉

C.氯化鐵

D.葡萄糖

E.二磷酸果糖鈉

【答案】：D

【解析】：

葡萄糖可誘發(fā)或加重強心苜類（地高辛、洋地黃、洋地黃毒甘及毛花

丙昔等）中毒。機制是由于大量的葡萄糖進入體內(nèi)后，暫時不能被利

用的葡萄糖合成糖原儲存，合成糖原時需要消耗鉀，大量鉀進入細胞

內(nèi)可致血鉀降低，從而誘發(fā)或增強地高辛的毒性。故在應用地高辛或

其他強心昔期間，輸入葡萄糖（特別是大劑量葡萄糖）時應注意同時

補鉀。

24.血管緊張素II受體阻斷劑主要藥理作用有（）。

A.抗高血壓作用

B.肝臟保護作用

C.腎臟保護作用

D.腦血管保護作用

E.減輕左室心肌肥厚作用

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

血管緊張素II受體阻斷劑的主要藥理作用：①降壓作用，血管緊張素

II受體阻斷劑通過拮抗血管緊張素II受體，阻斷循環(huán)和局部組織中血

管緊張素II所致的動脈血管收縮、交感神經(jīng)興奮和壓力感受器敏感性

增加等；同時改善血流動力學，能增加一氧化氮和前列環(huán)素（PGI）

合成，維持正常的血管張力。②減輕左室心肌肥厚作用，抑制心肌細

胞增生，延遲或逆轉心肌肥厚。③腎保護作用，具有改善腎血流動力

學作用，減輕腎血管阻力，選擇性擴張出球小動脈，降低腎小球內(nèi)壓

力，降低蛋白尿，增加腎血流量和腎小球濾過率，保護腎臟而延緩慢

性腎功能不全的過程。④腦血管保護作用，血管緊張素II受體阻斷劑

能持續(xù)地抑制血管緊張素n導致的血管纖維樣壞死和動脈壁增厚，在

降低動脈壓的情況下仍可增加腦血流量，減少缺血性腦血管疾病的發(fā)

生。

25.（共用備選答案）

A.長效B2受體激動劑+吸入性糖皮質激素

B.吸入性糖皮質激素+磷酸二酯酶抑制劑

C.抗菌藥物+短效支氣管舒張劑+糖皮質激素

D.吸入性糖皮質激素+鎮(zhèn)咳藥+抗過敏藥

E.吸入性糖皮質激素+祛痰藥+鎮(zhèn)咳藥

⑴慢性阻塞性肺病急性加重期伴膿痰者宜選用的治療方案是（）。

【答案】：c

⑵慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期患者（FEV1V50%）宜選用的治療方案是

（）o

【答案】：A

【解析】：

慢性阻塞性肺病急性加重期伴膿痰者可針對性使用抗菌藥物，并首選

短效支氣管舒張劑吸入或茶堿類靜脈應用，必要時可短期加用口服或

靜脈糖皮質激素；促進排痰，加強營養(yǎng)支持，保持大便通暢。慢性阻

塞性肺病穩(wěn)定期患者（FEV1V50%）宜選用長效B2受體激動劑與吸

入性糖皮質激素來治療。

26.下列輔料中不可作為片劑潤滑劑的是（）。

A.微粉硅膠

B.糖粉

C.月桂醇硫酸鎂

D.滑石粉

E.氫化植物油

【答案】：B

【解析】：

潤滑劑是一個廣義的概念，是助流劑、抗黏劑和（狹義）潤滑劑的總

稱，主要包括：①硬脂酸鎂；②微粉硅膠；③滑石粉；④氫化植物油;

⑤聚乙二醇類與月桂醇硫酸鎂。

27.治療巨幼細胞性貧血的藥物是（）。

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.重組人促紅素

D.重組人粒細胞刺激因子

E.維生素K

【答案】：B

【解析】：

巨幼細胞性貧血主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸導致的脫氧核糖

核酸（DNA）合成障礙所引起的一種貧血。葉酸臨床用于治療各種原

因所致的巨幼紅細胞性貧血以及白細胞減少癥，與維生素B12合用效

果更好。

28.（共用題干）

患者，男，40歲，嗜酒。因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探

望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅、頭痛、血壓下降的癥狀。

⑴上述現(xiàn)象與下列哪種藥物有關？（）

A.四環(huán)素

B.氨芳西林

C.青霉素

D.頭抱哌酮.舒巴坦

E.左氧氟沙星

【答案】：D

【解析】：

此現(xiàn)象是頭抱菌素與酒精相互作用產(chǎn)生的雙硫侖樣反應。

⑵一旦發(fā)生該種反應，應經(jīng)靜脈注射（）o

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.地塞米松

D.吠塞米

E.維生素B6

【答案】：C

【解析】：

一旦發(fā)生雙硫侖樣反應，應立即吸氧、地塞米松5?10mg靜脈滴注、

補液及利尿，并根據(jù)病情給予血管活性藥治療。

⑶下列哪種藥與上述藥物合用可能發(fā)生相同反應？（）

A.甲硝喋

B.阿莫西林

C.氯霉素

D.紅霉素

E.多西環(huán)素

【答案】：C

【解：

部分頭狗菌素類藥物與含乙醇的藥物合用，如氫化可的松、氯霉素、

地西泮、多西他賽、環(huán)抱素、紫衫醇、他克莫司等，可發(fā)生雙硫侖樣

反應。

⑷使用該類藥物時，注意事項不包括（）o

A.與氨基糖甘類抗菌藥可相互滅活，不能聯(lián)合應用

B.與抗凝血藥、溶栓藥、非留體抗炎藥合用，可使出血風險增加

C.為濃度依賴型抗菌藥，每日給藥一次

D.一旦發(fā)生過敏反應，應用腎上腺素、糖皮質激素、抗過敏藥等進行

救治

E.長期應用可致二重感染

【答案】：C

【解析】：

頭狗菌素類抗菌藥為時間依賴型，給藥原則應為每日分次給藥。

29.世界衛(wèi)生組織關于藥物“嚴重不良事件”的定義是（）o

A.藥物常用劑量引起的與藥理學特征有關但非用藥目的的作用

B.在使用藥物期間發(fā)生的任何不可預見不良事件不一定與治療有因

果關系

C.在任何劑量下發(fā)生的不可預見的臨床事件，如死亡、危及生命、需

住院治療或延長目前的住院時間導致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導

致先天性畸形或出生缺陷

D.發(fā)生在作為預防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體

的正常劑量時發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應

E.藥物的一種不良反應，其性質和嚴重程度與標記的或批準上市的藥

物不良反應不符，或是未能預料的不良反應

【答案】：C

【解析】：

1991年9月世界衛(wèi)生組織對藥品引起的不良反應包括：①副反應：

藥物常用劑量引起的與藥理學特征有關但非用藥目的的作用；②不良

反應：發(fā)生在作為預防、治療、診斷疾病或改變生理功能使用于人體

的正常劑量發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應；③不良事件：在使用

藥物期間發(fā)生的任何不良醫(yī)學事件，它不一定與治療有因果關系；④

嚴重不良事件：在任何劑量下發(fā)生的不可預見的臨床事件，如死亡、

危及生命、需住院治療或延長目前的住院時間、導致持續(xù)的或顯著的

功能喪失及導致先天性急性或出生缺陷；⑤非預期不良反應：其性質

和嚴重程度與標記的或批準上市的藥品不良反應不符，或者是未能預

料的不良反應；⑥信號：是指一種藥品和某一不良事件之間可能存在

的因果關聯(lián)性的報告信息，這種關聯(lián)性應是此前未知的或尚未證實

的。因此答案選C。

30.雙嶙酸鹽的注意事項包括（）。

A.宜用足量水送服

B.服后30分鐘內(nèi)宜平臥

C.可致水、電解質紊亂，故應注意補充液體

D.服藥后保持上身直立30分鐘

E.與鐵劑合用，會提高生物利用度

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

雙瞬酸鹽對食管有刺激性，須用200ml以上的水送服；其中阿侖瞬酸

鈉、帕屈璘酸鈉、氯嶙酸二鈉在用于治療高鈣血癥時，可致水、電解

質紊亂，故應注意補充液體，使一日的尿量達2000ml以上。同時提

示患者在服藥后不宜立即平臥，保持上身直立30分鐘。

31.服后應限制飲水的藥品是（）。

A.熊去氧膽酸

B.苯溟馬隆

C.口服補液鹽

D.阿侖麟酸鈉

E.硫糖鋁

【答案】：E

【解析】：

胃黏膜保護劑如硫糖鋁、果膠鈿等，服藥后在胃中形成保護膜，服藥

后1小時內(nèi)盡量不要喝水，避免保護層被水沖掉。

32.關于癡呆患者及照料者教育的敘述正確的是（）。

A.卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食物同服

B.美金剛可以與金剛烷胺同時使用

C.改變行為方式定時如廁，對尿失禁患者定時提醒排尿

D.若出現(xiàn)眩暈、暈厥、頭痛、思維混亂等癥狀，需向醫(yī)生匯報

E.若出現(xiàn)1次漏服改善認知功能的藥物，請盡快補服；但若接近下次

服藥時間，則無需補服

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

美金剛避免與金剛烷胺、氯胺酮和右美沙芬同時使用。

.藥師與患者的溝通技巧包括（

33）o

A.認真聆聽

B.開放式提問

C.注意觀察對方的表情變化

D.盡量使用專業(yè)術語

E.談話時間不宜過長

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

藥師溝通技能包括：①認真傾聽，尊重對方，盡可能減少環(huán)境中其他

容易轉移注意力的事情如噪音、手機鈴聲等，和對方保持合適的交流

距離，盡可能采用通俗易懂的語言提問，以友好、開放、從容的態(tài)度

專注地聆聽，并適時給予鼓勵和肯定；②觀察和評估肢體語言能提供

大量的信息。俯身與對方保持平行或稍低于對方的視線會顯得更為友

好；合適的距離，友好、鼓勵、感興趣的目光交流，簡短的語言引導

都利于有效而深入的溝通；③與患者的談話時間不宜過長，一次性提

供的信息也不宜過多，可以準備一些宣傳資料，咨詢時發(fā)給患者，方

便患者閱讀。D項，應避免使用專業(yè)術語，藥師要學會用通俗易懂的

語言來解釋專業(yè)的醫(yī)學詞匯。

34.常用的生物樣品包括（）。

A.唾液

B.血樣

c.毛發(fā)

D.尿液

E.膽汁

【答案】：B|D

【解析】：

生物樣品包括人或實驗動物的各種體液和臟器組織，如血液、尿液、

膽汁、心臟、肝臟、腎臟、胃腸、腦、子宮、骨骼肌等。但最為常用

的生物樣本是血液，即血樣，因為它能較為準確地反映藥物在體內(nèi)的

狀況：尿液因為含有豐富的藥物代謝物及較高的藥物濃度，也常用于

藥物代謝物研究或難以使用血樣測定的藥動學研究。

35.患者，男，45歲，臨床診斷為勃起功能障礙，給予西地那非治療。

藥師對該患者的用藥指導正確的是（）。

A.發(fā)生任何視覺障礙時，建議患者繼續(xù)服藥，并去眼科就診

B.如果陰莖持續(xù)勃起超過8小時，請立即就診

C.當藥物出現(xiàn)療效不佳時，建議患者加大劑量，不可更換另一種PDE-5

抑制劑

D.在服用a受體阻斷劑前、后2小時內(nèi)請不要服用西地那非

E.用藥期間如果從坐、躺的姿勢起立時應緩慢

【答案】：E

【解析】：

用藥期間如果從坐、躺的姿勢迅速起身時，可能出現(xiàn)頭暈眼花或暈倒。

所以起立時應緩慢，爬樓梯時也請小心。

36.下列屬于抗膽堿能不良反應的是（）。

A.鼻塞

B.低血壓

C.低鉀血癥

D.便秘

E.血糖升高

【答案】：D

【解析】：

M受體阻斷藥主要是通過阻斷M3受體治療膀胱過度活動癥，對其他

部位的Ml、M2受體也有不同程度的阻斷作用，表現(xiàn)為口干、便秘、

頭痛、視物模糊等常見的抗膽堿能不良反應。

37.（共用備選答案）

A.氣霧劑

B.醋劑

C.泡騰片

D.口腔貼片

E.栓劑

⑴主要輔料中含有氫氟烷燒等拋射劑的劑型是（）。

【答案】：A

【解析】：

氣霧劑的拋射劑包括氧氟烷燃、氫氟烷燃等。

⑵主要輔料是碳酸氫鈉和有機酸的劑型是（）。

【答案】：c

【解析】：

泡騰片是指含有碳酸鈉、碳酸氫鈉和有機酸的混合物，遇水可產(chǎn)生氣

體而呈泡騰狀的片劑。

38.下列不屬于藥師的工作技能的是（）o

A.審核處方

B.發(fā)藥與用藥教育

C.藥品管理

D.藥品檢測

E.藥物咨詢

【答案】：D

【解：

藥師的基本技能是指完成優(yōu)化藥物治療結果、開展合理用藥所需要的

工作技能，包括審核處方、調配處方、發(fā)藥與用藥教育、藥品管理、

藥物咨詢、不良反應監(jiān)測和藥物治療方案的優(yōu)化等能力。

39.不易導致便秘或腹瀉不良反應的抗酸藥是（）o

A.氫氧化鋁

B.三硅酸鎂

C.碳酸鈣

D.鋁碳酸鎂

E.硫糖鋁

【答案】：D

【解析】：

A項，氫氧化鋁可能引起便秘。B項，三硅酸鎂能中和胃酸和保護潰

瘍面，可引起腹瀉。C項，碳酸鈣因釋放二氧化碳，可出現(xiàn)呃逆、腹

脹和曖氣，長期大劑量服用可引起反跳性胃酸分泌增加、便秘。D項,

鋁離子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延遲和便秘，這些作用可被鎂離

子對抗，因此，服用鋁碳酸鎂對胃排空和小腸功能影響很小，基本上

無便秘和腹瀉等不良反應。E項，鋁劑可致便秘

40.下列藥物中，屬于可逆性、選擇性單胺氧化酶A抑制劑的是（）o

A.阿米替林

B.氯米帕明

C.氟西汀

D.嗎氯貝胺

E.坦度螺酮

【答案】：D

【解析】：

新型的單胺氧化能抑制劑嗎氯貝胺是一種可逆性、選擇性單胺氧化酶

A抑制劑。

41.應用透析方法不能從人體內(nèi)清除的藥品是（）。

A.慶大霉素

B.苯巴比妥

C.頭抱哇林

D.萬古霉素

E.甲基多巴

【答案】：D

【解析】：

ABE三項，血液透析和腹膜透析均可清除。C項，頭抱噗林能由血液

透析清除但不能由腹膜透析清除。D項，萬古霉素不能由透析清除。

42.（共用備選答案）

A.抑制細菌蛋白質合成

B.抑制細菌糖代謝

C.干擾細菌核酸代謝

D.抑制細菌細胞壁合成

E.干擾真菌細胞膜功能

⑴頭狗類藥物作用機制（）。

【答案】：D

【解析】：

頭抱菌素類藥的抗菌作用機制與青霉素類藥相同，與細菌細胞內(nèi)膜上

主要的青霉素結合蛋白（PBP）結合，使細菌細胞壁合成過程中的交

叉連接不能形成，導致細菌細胞壁合成障礙，細菌溶菌死亡。

⑵兩性霉素B作用機制（）。

【答案】：E

【解析】：

性霉素是一種土壤中的放線菌即結節(jié)狀鏈霉菌的發(fā)酵產(chǎn)物，屬多烯類

抗真菌藥，包含A和B兩個組分。B組分具有抗菌活性，即為目前臨

床所用者。兩性霉素B為廣譜抗真菌藥，曾為治療深部真菌感染的標

準藥物，目前仍為深部真菌感染的主要選用藥物之一

⑶喳諾酮類藥物作用機制（）o

【答案】：C

【解析】：

喳諾酮類除了選擇性干擾細菌DNA回旋酶或拓撲異構酶W,抑制DNA

的合成和復制而導致細菌死亡，干擾細菌DNA復制而殺菌，它還能

使細菌菌體腫脹破裂，致細胞重要內(nèi)容物外漏而殺菌。

43,下列關于處方管理正確的是（）o

A,中藥飲片和中成藥應分別開具

B.處方審核分為形式審核和實質性審核，實質性審核應檢查處方前

記、正文、后記

C.藥師在調劑時應做到“四查十對”

D.醫(yī)療機構可以限制兒科就診人員持處方到零售企業(yè)購藥

【答案】：A|C|D

【解析】：

處方管理的內(nèi)容包括：①中藥飲片和中成藥應分別開具，不得在同一

處方上；②除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，

醫(yī)療機構不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥；③處方

審核分為形式審核和實質性審核，形式審核指檢查處方前記、正文、

后記，實質性審核指檢查用藥適宜性；④處方在調配時，藥師應做到

“四查十對”。

44.依據(jù)《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》，我國將化妝品分為特殊用途化妝品、

非特殊用途化妝品。下列屬于非特殊用途的化妝品的是（）o

A.燙發(fā)類

B.健美類

C.香水類

D.祛斑類

【答案】：C

【解析】：

特殊用途化妝品是指用于育發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)、脫毛、美乳、健美、除

臭、祛斑、防曬的化妝品。ABD三項均屬于特殊用途化妝品。因此C

項屬于非特殊用途化妝品。

45.某藥品生產(chǎn)企業(yè)為了提高某處方藥的銷量，擬開展廣告宣傳。下

列藥品廣告宣傳方式中，符合規(guī)定的是（）o

A.邀請某患者在廣告中介紹自己服藥后效果

B.在電影放映前的廣告中由某演員服用該藥，以觀眾為對象進行廣告

宣傳

C.在規(guī)定的醫(yī)學刊物上對其適應證和藥理作用進行介紹

D.在廣告中介紹其藥品是與某國外醫(yī)科大學藥物研究中心合作研發(fā)

【答案】：C

【解析】：

經(jīng)國務院衛(wèi)生行政部門和國務院藥品監(jiān)督管理部門批準，處方藥可在

指定的醫(yī)學、藥學專業(yè)刊物上介紹。

46.關于維生素A醋酸酯的說法，錯誤的是（）o

A.維生素A醋酸酯化學穩(wěn)定性比維生素A好

B.維生素A醋酸酯對紫外線穩(wěn)定

C.維生素A醋酸酯易被空氣氧化

D.維生素A醋酸酯對酸不穩(wěn)定

E.維生素A醋酸酯長期儲存時，會發(fā)生異構化，使活性下降

【答案】：B

【解析】：

A項，維生素A醋酸酯的化學性質比維生素A好，維生素A對酸不穩(wěn)

定，遇Lewis酸或無水氯化氫乙醇溶液，可發(fā)生脫水反應，生成脫水

維生素。BC兩項，維生素A醋酸酯在空氣中易氧化，遇光易變質。D

項，維生素A醋酸酯在酸性條件下發(fā)生酯水解反應。E項，若長期儲

存也可發(fā)生降解反應，自身異構化，使活性下降。

47.關于醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊與備案管理的說法，錯誤的是（）。

A.港澳臺地區(qū)醫(yī)療器械注冊，參照進口醫(yī)療器械辦理

B.第二類醫(yī)療器械實行注冊管理

C.第一類醫(yī)療器械實行注冊管理

D.第三類醫(yī)療器城實行注冊管理

【答案】：C

【解析】：

第一類醫(yī)療器械實行備案管理。第二類、第三類醫(yī)療器械實行注冊管

理。香港、澳門、臺灣地區(qū)醫(yī)療器械的注冊、備案，參照進口醫(yī)療器

械辦理。

48.根據(jù)2016年7月施行的《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》，在人工作業(yè)

的庫房儲存藥品，按質量狀態(tài)實行色標管理，待確定的藥品為（）。

A.紅色

B.藍色

C.橙色

D,黃色

E.綠色

【答案】：D

【解析】：

《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》第八十三條規(guī)定：在人工作業(yè)的庫房儲存

藥品，按質量狀態(tài)實行色標管理：合格藥品為綠色，不合格藥品為紅

色，待確定藥品為黃色。

49.（共用備選答案）

A.一次量

B.3日常用量

C.5日常用量

D.7日常用量

E.15日常用量

⑴門診對癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^

（）。

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)《處方管理辦法》第二十四條，為門（急）診癌癥疼痛患者和中、

重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常

用量。

⑵門診對重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋劑，每張?zhí)幏讲坏?/p>

超過（）。

【答案】：E

【解析】：

根據(jù)《處方管理辦法》第二十四條，為門（急）診癌癥疼痛患者和中、

重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^

15日常用量。

⑶門診對重度慢性疼痛患者開具的第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏?/p>

不得超過（）。

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)《處方管理辦法》第二十四條，為門（急）診中、重度慢性疼痛

患者開具的第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。

50.具有阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酶活性，且無致心律

失常不良反應的促胃腸動力藥物是（）。

A.多潘立酮

B.西沙必利

C.伊托必利

D.莫沙必利

E.甲氧氯普胺

【答案】：C

【解析】：

伊托必利是一種具有阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酯酶活

性的促胃腸動力藥，其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布少，無致室性心律失常作

用及其他嚴重藥物不良反應和實驗室異常，在相當于30倍西沙必利

的劑量下不導致Q-T間期延長和室性心律失常。

51,下列藥物中，使用前無需皮試的是（）。

A.葦星青霉素注射劑

B.抑肽酶注射劑

C.抗狂犬病血清注射劑

D.紫杉醇注射劑

E.普魯卡因注射劑

【答案】：D

【解析】：

《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》中規(guī)定必須做皮膚敏感試驗的

藥物有青霉素、胸腺素、細胞色素C、魚肝油酸鈉、生物制品（xx酶、

xx抗毒素、xx類毒素、xx血清）。普魯卡因注射液是來源于權威二次

文獻中必須做皮膚敏感試驗的藥物。

52.甲亢患者經(jīng)抗甲狀腺藥治療、控制后，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退,

應（）。

A.及時補碘

B.停藥

C.及時停藥

D,及時減量

E.及時中止治療

【答案】：D

【解析】：

BCDE四項，甲亢控制后應及時減量，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退；已

經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，應加用甲狀腺素；不能“及時停藥、及時中

止治療”。A項，“補碘”是錯誤的，碘化鉀僅用于甲亢術前的準備、

甲狀腺危象等。

53.（共用備選答案）

A.促甲狀腺素

B.絨促性素

C.破傷風人免疫球蛋白

D.結合雌激素

E.重組人促紅素

⑴在運輸中應冷庫貯存并避免凍結的藥品是（）。

【答案】：C

【解析】：

乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白、人纖維蛋白原注射劑等人

血液制品，需要在冷處貯存，但不宜冷凍。

⑵在運輸中應冷庫貯存并避免凍結同時避免振蕩的藥品是（）。

【答案】：E

【解析】：

生物制品需要在冷處貯存，其中不宜震蕩的藥品有重組人促紅細胞生

成素注射劑。

54.下列屬于抗心律失常第n類藥的是（）o

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.普蔡洛爾

E.維拉帕米

【答案】：D

【解析】：

n類抗心律失常藥物即為B受體阻斷劑，代表藥有普蔡洛爾、艾司洛

爾等。

55.（共用備選答案）

A.地高辛

B.普蔡洛爾

C.維拉帕米

D.苯妥英鈉

E.利多卡因

⑴臨床上治療陣發(fā)性室上性心動過速首選（）o

【答案】：c

【解析】：

維拉帕米適用于室上性和房室結折返引起的心律失常，效果好，對陣

發(fā)性室上性心動過速的急性發(fā)作已成為首選，對心房撲動或心房顫動

降低心室率也很有效。

⑵洋地黃中毒導致的快速心律失常