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個人工傷賠償調(diào)解協(xié)議合同目錄第一章總則1.1協(xié)議背景1.2協(xié)議目的1.3協(xié)議適用范圍1.4協(xié)議效力第二章定義與解釋2.1工傷2.2賠償2.3調(diào)解2.4協(xié)議雙方第三章工傷認(rèn)定3.1工傷事故報告3.2工傷認(rèn)定申請3.3工傷認(rèn)定程序3.4工傷認(rèn)定結(jié)果第四章賠償項目與標(biāo)準(zhǔn)4.1醫(yī)療費(fèi)用4.2誤工費(fèi)4.3護(hù)理費(fèi)4.4殘疾賠償金4.5喪葬費(fèi)4.6一次性工亡補(bǔ)助金4.7其他賠償項目第五章賠償金額計算5.1醫(yī)療費(fèi)用計算5.2誤工費(fèi)計算5.3護(hù)理費(fèi)計算5.4殘疾賠償金計算5.5喪葬費(fèi)計算5.6一次性工亡補(bǔ)助金計算5.7其他賠償項目計算第六章賠償支付方式與時間6.1賠償支付方式6.2賠償支付時間第七章調(diào)解程序7.1調(diào)解申請7.2調(diào)解組織7.3調(diào)解會議7.4調(diào)解結(jié)果第八章協(xié)議的變更與解除8.1協(xié)議變更條件8.2協(xié)議解除條件第九章爭議解決9.1爭議解決方式9.2仲裁或訴訟第十章保密條款10.1保密內(nèi)容10.2保密期限10.3違約責(zé)任第十一章違約責(zé)任11.1違約行為11.2違約責(zé)任第十二章不可抗力12.1不可抗力的定義12.2不可抗力的后果第十三章法律適用與爭議解決13.1法律適用13.2爭議解決第十四章附則14.1協(xié)議的生效14.2協(xié)議的終止14.3協(xié)議的修訂14.4其他事項合同編號_________第一章總則1.1協(xié)議背景1.2協(xié)議目的1.3協(xié)議適用范圍1.4協(xié)議效力第二章定義與解釋2.1工傷2.2賠償2.3調(diào)解2.4協(xié)議雙方第三章工傷認(rèn)定3.1工傷事故報告3.2工傷認(rèn)定申請3.3工傷認(rèn)定程序3.4工傷認(rèn)定結(jié)果第四章賠償項目與標(biāo)準(zhǔn)4.1醫(yī)療費(fèi)用4.2誤工費(fèi)4.3護(hù)理費(fèi)4.4殘疾賠償金4.5喪葬費(fèi)4.6一次性工亡補(bǔ)助金4.7其他賠償項目第五章賠償金額計算5.1醫(yī)療費(fèi)用計算5.2誤工費(fèi)計算5.3護(hù)理費(fèi)計算5.4殘疾賠償金計算5.5喪葬費(fèi)計算5.6一次性工亡補(bǔ)助金計算5.7其他賠償項目計算第六章賠償支付方式與時間6.1賠償支付方式6.2賠償支付時間第七章調(diào)解程序7.1調(diào)解申請7.2調(diào)解組織7.3調(diào)解會議7.4調(diào)解結(jié)果第八章協(xié)議的變更與解除8.1協(xié)議變更條件8.2協(xié)議解除條件第九章爭議解決9.1爭議解決方式9.2仲裁或訴訟第十章保密條款10.1保密內(nèi)容10.2保密期限10.3違約責(zé)任第十一章違約責(zé)任11.1違約行為11.2違約責(zé)任第十二章不可抗力12.1不可抗力的定義12.2不可抗力的后果第十三章法律適用與爭議解決13.1法律適用13.2爭議解決第十四章附則14.1協(xié)議的生效14.2協(xié)議的終止14.3協(xié)議的修訂14.4其他事項簽字部分:甲方:(簽字)乙方:(簽字)日期:____年__月__日多方為主導(dǎo)時的,附件條款及說明當(dāng)甲方為主導(dǎo)時,增加的條款:第十五章甲方特殊條款15.1甲方權(quán)利15.1.1甲方有權(quán)根據(jù)實際情況調(diào)整賠償標(biāo)準(zhǔn)。15.1.2甲方有權(quán)在符合法律法規(guī)的前提下,決定賠償支付的時間和方式。15.2甲方義務(wù)15.2.1甲方應(yīng)保證賠償金額的合法性和合理性。15.2.2甲方應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)完成賠償支付。第十六章甲方主導(dǎo)下的額外保障16.1甲方應(yīng)為主導(dǎo)提供必要的文件和證明材料,以證明其對賠償事項的主導(dǎo)權(quán)。16.2甲方應(yīng)保證提供的文件和證明材料的真實性和有效性。當(dāng)乙方為主導(dǎo)時,增加的條款:第十七章乙方特殊條款17.1乙方權(quán)利17.1.1乙方有權(quán)根據(jù)實際情況提出賠償要求。17.1.2乙方有權(quán)在符合法律法規(guī)的前提下,要求甲方支付賠償金。17.2乙方義務(wù)17.2.1乙方應(yīng)保證提出的賠償要求的合法性和合理性。17.2.2乙方應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)提出賠償要求。第十八章乙方主導(dǎo)下的額外保障18.1乙方應(yīng)為主導(dǎo)提供必要的文件和證明材料,以證明其對賠償事項的主導(dǎo)權(quán)。18.2乙方應(yīng)保證提供的文件和證明材料的真實性和有效性。當(dāng)有第三方中介時,增加的條款:第十九章第三方中介的特殊條款19.1第三方中介權(quán)利19.1.1第三方中介有權(quán)對甲方和乙方的賠償事項進(jìn)行調(diào)解。19.1.2第三方中介有權(quán)要求甲方和乙方提供必要的文件和證明材料。19.2第三方中介義務(wù)19.2.1第三方中介應(yīng)保證調(diào)解的公正性和公平性。19.2.2第三方中介應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)完成調(diào)解工作。第二十章第三方中介的額外保障20.1第三方中介應(yīng)為主導(dǎo)提供必要的文件和證明材料,以證明其對賠償事項的調(diào)解權(quán)。20.2第三方中介應(yīng)保證提供的文件和證明材料的真實性和有效性。甲方:(簽字)乙方:(簽字)第三方中介:(簽字)日期:____年__月__日附件及其他補(bǔ)充說明一、附件列表:1.工傷認(rèn)定證明2.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)3.誤工證明4.護(hù)理費(fèi)用證明5.殘疾程度鑒定6.喪葬費(fèi)用單據(jù)7.一次性工亡補(bǔ)助金發(fā)放證明8.其他相關(guān)證明文件和材料二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定時間支付賠償金2.甲方支付賠償金不符合法定標(biāo)準(zhǔn)3.乙方未提供真實有效的證明文件和材料4.乙方未在規(guī)定時間內(nèi)提出賠償要求5.第三方中介未保持調(diào)解的公正性和公平性6.第三方中介未在規(guī)定時間內(nèi)完成調(diào)解工作三、法律名詞及解釋:1.工傷:因工作原因?qū)е碌氖軅蚣膊?.賠償:對工傷造成的損失進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償3.調(diào)解:通過第三方中介協(xié)助雙方達(dá)成一致意見4.醫(yī)療費(fèi)用:治療工傷所需的醫(yī)療費(fèi)用5.誤工費(fèi):因工傷導(dǎo)致的無法正常工作所產(chǎn)生的損失6.護(hù)理費(fèi):因工傷需要護(hù)理所產(chǎn)生的費(fèi)用7.殘疾賠償金:因工傷導(dǎo)致的殘疾所產(chǎn)生的賠償8.喪葬費(fèi):因工傷導(dǎo)致的喪葬所產(chǎn)生的費(fèi)用9.一次性工亡補(bǔ)助金:因工傷導(dǎo)致的工亡所產(chǎn)生的補(bǔ)助金四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方拖延支付賠償金:甲方應(yīng)按照約定時間及時支付賠償金,否則乙方有權(quán)依法采取措施追討。2.乙方提供的證明文件不真實:乙方應(yīng)提供真實有效的證明文件和材料,否則甲方有權(quán)拒絕支付賠償金。3.第三方中介不公正或不公平:雙方有權(quán)提出異議,并可以尋求其他合法途徑解決,如仲裁或訴訟。4.調(diào)解結(jié)果不滿意:雙方有權(quán)在調(diào)解結(jié)果不滿意的情況下,選擇仲裁或訴訟解決爭議。五、所有應(yīng)用

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