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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師資格考試(藥學四科合一)2023
年精選高頻考點習題
L下列不屬于變更《藥品生產(chǎn)許可證》許可事項范疇的是()。
A.未經(jīng)批準,可以變更許可事項
B.原發(fā)證機關應當自收到企業(yè)變更申請之日起30個工作日內(nèi)作出是
否準予變更的決定
C.變更生產(chǎn)范圍,藥品生產(chǎn)企業(yè)不需要提交變更內(nèi)容的有關材料
D.變更生產(chǎn)地址的,藥品生產(chǎn)企業(yè)仍需報所在地省級藥品監(jiān)督管理部
門審核決定
【答案】:A|B|C
【解析】:
A項,變更藥品生產(chǎn)許可注許可事項的,向原發(fā)證機關提出藥品生產(chǎn)
許可證變更申請。未經(jīng)批準,不得擅自變更許可事項。B項,原發(fā)證
機關應當自收到企業(yè)變更申請之日起15日內(nèi)作出是否準予變更的決
定。不予變更的,應當書面說明理由,并告知申請人享有依法申請行
政復議或者提起行政訴訟的權(quán)利。CD項,變更生產(chǎn)地址或者生產(chǎn)范
圍,藥品生產(chǎn)企業(yè)應當按照本辦法第六條的規(guī)定及相關變更技術要
求,提交涉及變更內(nèi)容的有關材料,并報經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄
市藥品監(jiān)督管理部門審查決定。
2.(共用備選答案)
A.伏立康陛片
B.甲硝噗栓
C.莫匹羅星軟膏
D陰|躲美辛栓
E.硝酸咪康嗖栓
⑴治療滴蟲性陰道炎首選的藥物是()。
【答案】:B
⑵治療真菌性陰道炎首選的藥物是()。
【答案】:E
【解析】:
甲硝噗有強大的殺滅滴蟲作用,通常作為治療滴蟲性陰道炎的首選
藥。治療滴蟲性陰道炎首選甲硝噗;治療真菌性陰道炎首選硝酸咪康
嗖栓,次選克霉噗栓。
3.下列不良事件中,屬于假、劣藥品事件的是()。
A.“康泰克PPA事件”
B.“萬絡(羅非昔布)事件”
C.“亮菌甲素事件”
D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”
E.“阿糖胞甘兒科事件”
【答案】:C
【解析】:
2006年我國發(fā)生的“亮菌甲素事件”是由于用二甘醇代替丙二醇造
成的,屬于假、劣藥品事件。
4.患者,女,30歲,因肺栓塞使用華法林抗凝治療。藥師除了需要關
注患者的合并用藥外,還需關注非藥物因素對華法林療效的影響。下
列說法正確的有()o
A.吸煙可減弱華法林的抗凝作用
B.大蒜可增強華法林的抗凝作用
C.菠菜可減弱華法林的抗凝作用
D.高蛋白飲食可增加華法林的抗凝作用
E.葡萄柚可增強華法林的抗凝作用
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
增強華法林抗凝作用:①常用藥物有:抗血小板藥、非留體抗炎藥、
抗菌藥物、魚油及一些中藥(如丹參、當歸、銀杏等)。②食物有:
大蒜、洋蔥、葡萄柚、芒果等。
減弱華法林抗凝作用:①常用藥物有維生素K、苯巴比妥、雌激素、
糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、螺內(nèi)酯及一些中藥(人參、西洋參、圣約
翰草等);②食物有:西蘭花、白菜、韭菜、菠菜、花菜、甘藍等。
此外,吸煙可減弱華法林的抗凝作用。D項,高蛋白飲食可以降低華
法林的抗凝效果。
5?關于熱原污染途徑的說法,錯誤的是()o
A.從注射用水中帶入
B.從原輔料中帶入
C.從容器、管道和設備帶入
D.藥物分解產(chǎn)生
E.制備過程中污染
【答案】:D
【解析】:
污染熱原的途徑包括:①從溶劑中帶入;②從原輔粒中帶入;③從容
器或用具帶入;④從制備過程帶入;⑤從使用過程帶入。
6.關于片劑特點的說法,錯誤的是()。
A.用藥劑量相對準確、服用方便
B.易吸潮,穩(wěn)定性差
C.幼兒及昏迷患者不易吞服
D.種類多,運輸攜帶方便,可滿足不同臨床需要
E.易于機械化、自動化生產(chǎn)
【答案】:B
【解析】:
片劑優(yōu)點:①劑量準確,服用方便;②化學性質(zhì)更穩(wěn)定;③生產(chǎn)成本
低,產(chǎn)量大,售價低;④種類較多;⑤運輸,使用,攜帶方便。片劑
缺點:對于嬰幼兒以及昏迷者難以給藥。
7.(共用備選答案)
A.羥苯乙酯
B.聚山梨酯80
C苯扎溟錢
D.硬脂酸鈣
E.卵磷脂
⑴屬于陽離子表面活性劑的是()o
【答案】:C
【解析】:
陽離子表面活性劑常用的品種有苯扎氯鏤、苯扎澳錢、度米芬等。
⑵屬于陰離子表面活性劑的是()。
【答案】:D
【解析】:
陰離子表面活性劑包括:①高級脂肪酸鹽:堿金屬皂(硬脂酸、油酸、
月桂酸等),堿土金屬皂,有機胺皂(硬脂酸三乙醇胺等);②硫酸化
物:硫酸化富麻油、十二烷基硫酸鈉、十六烷基硫酸鈉、十八烷基硫
酸鈉等;③磺酸化物:二辛基琥珀酸磺酸鈉(阿洛索-0T)、十二烷基
苯磺酸鈉等。
⑶屬于兩性離子表面活性劑的是()。
【答案】:E
【解析】:
兩性離子表面活性劑包括:①卵磷脂;②氨基酸型和甜菜堿型合成表
面活性劑。
⑷屬于非離子表面活性劑的是()o
【答案】:B
【解析】:
非離子表面活性劑可分為:①脂肪酸甘油酯:脂肪酸單甘油酯和脂肪
酸二甘油酯(如單硬脂酸甘油酯);②多元醇型:蔗糖脂肪酸酯,脂
肪酸山梨坦(司盤),聚山梨酯(吐溫);③聚氧乙烯型:聚氧乙烯脂
肪酸酯(賣澤),聚氧乙烯脂肪醇酸(若澤);④聚氧乙烯■聚氧丙烯
共聚物,又稱泊洛沙姆,商品名為普朗尼克。
8,下列分析方法中,屬于氧化還原滴定法的有()。
A.酸堿滴定法
B.非水堿量法
C.非水酸量法
D.碘量法
E.鈾量法
【答案】:D|E
【解析】:
氧化還原滴定法在藥品檢驗中應用較多的有碘量法、鈍量法及亞硝酸
鈉滴定法。
9.治療高脂蛋白血癥,首先應該()。
A.確定原發(fā)、繼發(fā)
B.消除危險因素
C.減肥、戒酒、忌煙
D.采取膳食控制
E.進行藥物治療
【答案】:D
【解析】:
治療高脂血癥,首先應采用飲食療法并長期堅持,其次消除惡化因素,
最后考慮藥物治療。飲食治療和生活方式改善是治療血脂異常的基礎
措施。無論是否進行藥物調(diào)脂治療,都必須堅持控制飲食和改善生活
方式。良好的生活方式包括堅持健康飲食、規(guī)律運動、遠離煙草和保
持理想體重。生活方式干預是一種最佳成本/效益比和風險/獲益比的
治療措施。
10.有關互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務,下列說法錯誤的是()o
A.互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務包括直接接觸藥品的包裝材料和容器的互聯(lián)
網(wǎng)交易服務
B.省級藥品監(jiān)督管理部門負責審批為藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)
之間提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務的企業(yè)
C.藥品零售連鎖企業(yè)向個人消費者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務無需審
批
D.向個人消費者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務的企業(yè),至少必須是藥品零
售連鎖企業(yè)
【答案】:B
【解析】:
A項,互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務,是指通過互聯(lián)網(wǎng)提供藥品(包括醫(yī)療器
械、直接接觸藥品的包裝材料和容器)交易服務的電子商務活動。BC
兩項,國務院已取消互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務企業(yè)的審批。D項,向個人
消費者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務的企業(yè),必須是藥品零售連鎖企業(yè)。
11.臨床為迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,常采用()。
A.首劑加倍
B.維持量
C.減少給藥次數(shù)
D.增加給藥次數(shù)
E.成年人劑量
【答案】:A
【解析】:
臨床上常采用首次劑量加大,即采用負荷劑量使血藥濃度迅速達到有
效治療濃度。
12.為減少共濟失調(diào)、幻覺及“宿醉現(xiàn)象”,老年失眠患者宜選用()o
A.苯巴比妥
B.勞拉西泮
C.佐匹克隆
D.水合氯醛
E.地西泮
【答案】:C
【解析】:
老年失眠患者首選非藥物治療手段,當針對原發(fā)疾病的治療不能緩解
失眠癥或患者無法依從非藥物治療時,可以考慮藥物治療,推薦使用
非苯二氮草類藥物(non-BZDs)或褪黑素受體激動劑。C項,佐匹克
隆是non-BZDs,半衰期短,不良反應大大降低,是目前推薦為治療失
眠的一線藥物。
13.根據(jù)《保健食品注冊與備案管理辦法》,國產(chǎn)保健食品注冊號格式
為()o
A.國食健字G+4位年代號+4位順序號
B.國食健注G+4位年代號+4位順序號
C.國食健字J+4位年代號+4位順序號
D.國食健注J+4位年代號+4位順序號
【答案】:B
【解析】:
保健食品實行注冊與備案相結(jié)合的分類管理制度。①保健食品注冊號
格式。國產(chǎn)保健食品注冊號格式:國食健注G+4位年代號+4位順
序號;進口保健食品注冊號格式:國食健注J+4位年代號+4位順序
號。②保健食品備案號格式。國產(chǎn)保健食品備案號格式:食健備G+
4位年代號+2位省級行政區(qū)域代碼+6位順序編號;進口保健食品
備案號格式:食健備J+4位年代號+00+6位順序編號。
14.輕度凍瘡患者可以選用的非處方藥是()。
A.維A酸軟膏
B.樟腦軟膏
C.紅霉素軟膏
D.桿菌肽軟膏
E.洗必泰軟膏
【答案】:B
【解析】:
對輕度凍瘡者選用10%樟腦軟膏(5%樟腦酯)涂敷患部,一日2次;
對局部發(fā)生水皰和糜爛者涂敷10%氧化鋅軟膏或依沙觀咤氧化鋅糊
劑;嚴重凍瘡早期可考慮應用肝素。對合并嚴重感染者可給予抗生素,
如羅紅霉素、克林霉素。
15.廣譜的B-內(nèi)酰胺類抗生素有()。
A.克拉維酸鉀
B.氨革西林
C.阿莫西林
D.頭抱羥氨葦
E.頭抱克洛
【答案】:B|C|D|E
【解析】:
依據(jù)與8-內(nèi)酰胺環(huán)稠合物結(jié)構(gòu)的不同,可將B-內(nèi)酰胺的抗生素分成
青霉素類、頭抱菌素類和單環(huán)8-內(nèi)酰胺類。BC兩項,廣譜及長效的
青霉素類藥物有氨羊西林、阿莫西林、美洛西林等;DE兩項,廣譜
頭抱菌素有頭抱氨革、頭抱羥氨葦、頭狗克洛、頭狗哌酮等;A項,
克拉維酸鉀為B-內(nèi)酰胺酶抑制劑,可以增強B-內(nèi)酰胺藥物的抗菌活
性。
16.(共用備選答案)
A.肝素
B.維生素K
C.阿司匹林
D.鏈激酶
E.華法林
⑴通過激活抗凝血seni而發(fā)揮抗凝血作用的藥物是()。
【答案】:A
【解析】:
肝素主要通過與抗凝血酶in(AT-III)結(jié)合,而增強后者對活化的n、
IX、X、xi和刈凝血因子的抑制而發(fā)揮抗凝血作用。
⑵通過抑制環(huán)氧酶抑制血小板聚集的藥物是()o
【答案】:c
【解析】:
阿司匹林為非選擇性環(huán)氧酶抑制劑,可阻止血小板聚集,具有一定的
抗凝血作用。
17.下列可能出現(xiàn)維生素K缺乏的是()o
A.新生兒出血
B.長期使用香豆素類藥物
C.長期服用廣譜抗生素
D.梗阻性黃疸
E.慢性腹瀉
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
C項,應用廣譜抗菌藥物(頭抱菌素類等)可致維生素B、K合成受
阻而缺乏。ABDE項,維生素K用于防治維生素K缺乏所致的出血,
如阻塞性黃疸、膽瘦、慢性腹瀉、廣泛腸切除所致腸吸收不良患者,
早產(chǎn)兒、新生兒低凝血酶原血癥,香豆素類(華法林)或水楊酸類過
量及其他原因所致凝血酶原過低等引起的出血的救治。
18.不良反應多,但因其作用強大,故常用于不易控制的發(fā)熱的對癥
治療的藥物是()。
A.阿司匹林
B.對乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.口引味美辛
E.雙氯芬酸
【答案】:D
【解析】:
呵味美辛解熱、緩解炎性疼痛作用明顯,主要用于緩解輕、中或重度
風濕病的炎癥疼痛及急性骨骼肌損傷,急性痛風性關節(jié)炎,痛經(jīng)等的
疼痛,亦可用于高熱的對癥解熱。不良反應多,常表現(xiàn)在胃腸、中樞
神經(jīng)系統(tǒng)以及腎功能不全等方面。
19.(共用備選答案)
A.依降鈣素
B.阿侖瞬酸鈉
C.帕米瞬酸二鈉
D.依替瞬酸二鈉
E.氯屈麟酸二鈉
⑴屬于第三代氨基二麟酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)藥,與骨內(nèi)羥基磷灰石有強
親和力的藥物是()o
【答案】:B
【解析】:
阿侖瞬酸鈉是第三代氨基二瞬酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)藥,對骨吸收部位特
別是破骨細胞作用的部位有親和力,它能進入骨基質(zhì)羥基磷灰石晶體
中,破骨細胞溶解晶體后,藥物被釋放,從而抑制破骨細胞活性,并
通過成骨細胞間接抑制骨吸收。
⑵屬于第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥,對磷酸鈣有很強的親和性的藥物是()。
【答案】:C
【解析】:
帕米瞬酸二鈉屬于第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥,對磷酸鈣有強親和力,抑制
人體異常鈣化和過量骨吸收,能夠減輕骨痛,降低血清堿性磷酸酶和
尿羥脯氨酸濃度。
⑶對鈣及骨礦物質(zhì)具有極強的吸附性,主要分布在骨骼中發(fā)揮療效的
藥物是()o
【答案】:E
20.某藥品經(jīng)營企業(yè)未在規(guī)定時間內(nèi)通過GSP認證,仍進行藥品經(jīng)營
活動,屬地藥品監(jiān)督管理部門對該企業(yè)的處罰是()o
A.警告,責令限期改正
B.責令停業(yè)整頓
C.沒收購進的藥品
D.吊銷《藥品經(jīng)營許可證》
【答案】:A
【解析】:
根據(jù)《藥品管理法》第126條的規(guī)定,除另有規(guī)定的情形外,藥品上
市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、藥物非臨床安全性評
價研究機構(gòu)、藥物臨床試驗機構(gòu)等未遵守藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范、藥
品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范、藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范、藥物臨床試驗
質(zhì)量管理規(guī)范等的,責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處十
萬元以上五十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,處五十萬元以上二百萬
元以下的罰款,責令停產(chǎn)停業(yè)整頓直至吊銷藥品批準證明文件、藥品
生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證等,藥物非臨床安全性評價研究機構(gòu)、
藥物臨床試驗機構(gòu)等五年內(nèi)不得開展藥物非臨床安全性評價研究、藥
物臨床試驗,對法定代表人、主要負責人、直接負責的主管人員和其
他責任人員,沒收違法行為發(fā)生期間自本單位所獲收入,并處所獲收
入百分之十以上百分之五十以下的罰款,十年直至終身禁止從事藥品
生產(chǎn)經(jīng)營等活動。
21.(共用備選答案)
A.衛(wèi)生健康部門
B.中醫(yī)藥管理部門
C.發(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門
D.人力資源和社會保障部門
⑴負責擬訂中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的規(guī)劃、政策和相關標準的部
門是()o
【答案】:B
【解析】:
中醫(yī)藥管理部門負責擬訂中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略、規(guī)劃、
政策和相關標準,起草有關法律法規(guī)和部門規(guī)章草案,參與國家重大
中醫(yī)藥項目的規(guī)劃和組織實施。
⑵統(tǒng)籌建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系的部門是()。
【答案】:D
【解析】:
人力資源和社會保障部門負責統(tǒng)籌推進建立覆蓋城鄉(xiāng)的多層次社會
保障體系,統(tǒng)籌擬訂醫(yī)療保險、生育保險政策、規(guī)劃和標準,擬訂醫(yī)
療保險、生育保險基金管理辦法。
⑶負責監(jiān)測和管理藥品宏觀經(jīng)濟的部門是()0
【答案】:c
【解析】:
發(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門負責監(jiān)測和管理藥品宏觀經(jīng)濟,組織監(jiān)測和
評估人口變動情況及趨勢影響,建立人口預測預報制度,開展重大決
策人口影響評估,完善重大人口政策咨詢機制,研究提出國家人口發(fā)
展戰(zhàn)略,擬訂人口發(fā)展規(guī)劃和人口政策,研究提出人口與經(jīng)濟、社會、
資源、環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,以及統(tǒng)籌促進人口長期均衡發(fā)展的政策
建議。
⑷負責組織擬訂國民健康政策的部門是()。
【答案】:A
【解析】:
衛(wèi)生健康部門負責組織擬訂國民健康政策,擬訂衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展法
律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃,制定部門規(guī)章和標準并組織實施。
22.鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥物有()。
A.鹽酸美西律
B.卡托普利
C.奎尼丁
D.鹽酸普魯卡因胺
E.普蔡洛爾
【答案】:A|C|D
【解析】:
鈉通道阻滯劑包括:①Ia:奎尼丁、普魯卡因胺;②Ib:利多卡因、
美西律;③Ic:氟尼卡、普羅帕酮。
23.藥物治療管理(MTM)是由美國多家藥師協(xié)會/學會提出的一種更
全面、更細致的藥學服務,旨在提高患者的生活質(zhì)量和生命質(zhì)量,目
前在我國藥學服務行業(yè)也屬于熱門話題。下列人群中最需要提供藥物
治療管理的是()。
A.沙眼患者
B.糖尿病患者
C.肺炎患者
D.濕疹患者
E.便秘患者
【答案】:B
【解析】:
藥物治療管理是主要針對患有多種慢性病的患者,例如糖尿病、哮喘、
高血壓、高脂血癥和充血性心力衰竭等患者。
24.以零級速率釋放藥物的經(jīng)皮吸收制劑的類型是()。
A.儲庫型
B.微儲庫型
C.黏膠分散型
D.微孔骨架型
E.聚合物骨架型
【答案】:A
【解析】:
以零級速度釋放的TDDS有:膜控釋型、復合膜型、多儲庫型。
25.具有誘導肝藥酶作用的藥物是(
A.利福平
B.西咪替丁
C.氯霉素
D.酮康晚
E.別喋醇
【答案】:A
【解析】:
常見的肝藥酶誘導劑有巴比妥類(苯巴比妥為最)、卡馬西平、乙醇
(嗜酒慢性中毒者)、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格
魯米特、利福平、地塞米松、磺毗酮(某些情況下起抑酶作用)等。
26.胃排空速率加快時,藥效減弱的藥物是()。
A.阿司匹林腸溶片
B.地西泮片
C.硫糖鋁膠囊
D.紅霉素腸溶膠囊
E.左旋多巴片
【答案】:C
【解析】:
硫糖鋁(胃黏膜保護劑),在胃當中發(fā)揮療效。當胃排空速率加快,
會導致其在胃停留的時間縮短,作用點在胃的藥物作用減弱,無法很
好的發(fā)揮胃粘膜保護作用。而ABDE四項,不再胃部發(fā)揮藥效。此外
還有氫氧化鋁凝膠、三硅酸鎂、胃蛋白酶等藥物在胃排空速率加快時,
藥效也會減弱。
.有關藥品的廣告宣傳,下列做法正確的是
27()o
A.利用醫(yī)生、專家介紹藥品的功效
B.說明藥品的適應癥和功能主治
C.利用某歌星作宣傳
D.資助電視健康節(jié)目并在此期間宣傳藥品
【答案】:B
【解析】:
藥品、醫(yī)療器械、保健食品、特殊醫(yī)學用途配方食品廣告審查管理暫
行辦法第十一條規(guī)定藥品、醫(yī)療器械、保健食品和特殊醫(yī)學用途配方
食品廣告不得違反《中華人民共和國廣告法》第九條、第十六條、第
十七條、第十八條、第十九條規(guī)定,不得包含下列情形:①使用或者
變相使用國家機關、國家機關工作人員、軍隊單位或者軍隊人員的名
義或者形象,或者利用軍隊裝備、設施等從事廣告宣傳;②使用科研
單位、學術機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會或者專家、學者、醫(yī)師、藥師、臨床營養(yǎng)
師、患者等的名義或者形象作推薦、證明等。c項,《中華人民共和
國廣告法》第十六條規(guī)定:不得利用廣告代言人作推薦、證明。D項,
《國家新聞出版廣電總局關于進一步加強醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)藥廣
告播出管理的通知》提出:嚴禁醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目以介紹醫(yī)療、健康、
養(yǎng)生知識等形式直接或間接發(fā)布廣告、推銷商品和服務。因此答案選
Bo
28.不會引起嗜酸性粒細胞計數(shù)升高的疾病是()。
A.尊麻疹
B.藥物性皮疹
C.支氣管哮喘
D,嚴重燒傷
E.濕疹
【答案】:D
【解析】:
ABCE四項,引起嗜酸性粒細胞增多的疾?。哼^敏性疾?。ㄖ夤芟?/p>
喘、皮疹和尊麻疹)、皮膚病與寄生蟲?。裾睿⒀翰。粤<?/p>
胞性白血病)、藥物(頭胞拉定)、惡性腫瘤、傳染病等。D項,引起
嗜酸性粒細胞減少的因素有:疾病或創(chuàng)傷(如傷寒、副傷寒,大手術
后,嚴重燒傷等應激狀態(tài)),長期應用腎上腺皮質(zhì)激素、坎地沙坦、
甲基多巴等。
29.關于壬苯醇酸的說法錯誤的是(
A.必須放入陰道深處,否則易導致避孕失敗
B.房事后2h內(nèi)不要沖洗陰道
C.陰道刺激局部反應,陰道分泌物增多及燒灼感
D.可疑生殖道惡性腫瘤者及有不規(guī)則陰道出血者禁用
E.含藥海綿放置后即可生效,作用維持至少24h
【答案】:B
【解析】:
使用壬苯醇酸房事后6?8h內(nèi)不要沖洗陰道。
關于國家藥品安全風險管理的主要措施的說法,錯誤的是(
30.)o
A.健全藥品安全監(jiān)管的各項法律法規(guī),以覆蓋藥品安全風險管理的全
過程
B.完善藥品安全監(jiān)管的相關組織體系建沒,以形成系統(tǒng)的藥品安全監(jiān)
管體系
C.加強藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用環(huán)節(jié)的管理,強化藥品過程質(zhì)量
監(jiān)督管理
D.發(fā)揮多元主體作用,多措并舉,切實把藥品安全風險降為零
【答案】:D
【解析】:
任何藥品的安全性都是相對的,藥品本身就具有不可避免的安全風
險,故D項表述有誤。ABC三項是我國加強藥品安全風險管理的主要
措施。
31』引口朵美辛的臨床適應證不包括(
A.急慢性風濕性關節(jié)炎
B.痛經(jīng)
C.痛風性關節(jié)炎
D.急性骨骼肌損傷
E.日常解熱鎮(zhèn)痛
【答案】:E
【解析】:
口引口朵美辛的適應證為:①關節(jié)炎,可緩解疼痛和腫脹;②軟組織損傷
和炎癥;③解熱;④其他:用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術后痛、創(chuàng)傷
后痛等。不用于日常解熱鎮(zhèn)痛。
32.(共用備選答案)
A.阿卡波糖
B.二甲雙胭
C.甲筑咪哇
D.硫唾噂吟
E.格列本版
⑴促進組織對葡萄糖攝取和利用的藥物是()o
【答案】:B
【解析】:
二甲雙胭治療糖尿病的機制為:①延緩葡萄糖由胃腸道的吸收;②通
過提高胰島素的敏感性而增加組織對葡萄糖的攝取和利用;③抑制
肝、腎過度的糖原異生。
⑵刺激胰島B細胞分泌胰島素的藥物是()o
【答案】:E
【解析】:
格列本服的作用機制為:①促進胰腺胰島B細胞分泌胰島素;②通過
增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用,抑制肝糖原分解和糖異生
作用,肝生成和輸出葡萄糖減少;③也可能增加胰外組織對胰島素的
敏感性和糖的利用。
⑶抑制甲狀腺內(nèi)酪氨酸的碘化和偶聯(lián)的藥物是()o
【答案】:C
【解析】:
甲疏咪噪為抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶,
從而阻礙甲狀腺內(nèi)酪氨酸的碘化和偶聯(lián),阻礙甲狀腺素(T4)和三碘
甲狀腺原氨酸(T3)的合成。
33.根據(jù)《中藥品種保護條例》,不可以申請中藥品種保護的是()。
A.天然藥物提取物
B.天然藥物提取制劑
C.中藥人工制品
D.已申請專利的中藥制劑
【答案】:D
【解析】:
ABC三項,適用于中國境內(nèi)生產(chǎn)制造的中藥品種,包括中成藥、天然
藥物的提取物及其制劑和中藥人工制品。D項,申請專利的中藥品種,
依照專利法的規(guī)定辦理,不適用本條例。
34.下列藥品中,不宜選用氯化鈉注射液溶解的是()o
A.氟羅沙星
B.頭胞菌素
C.苯妥英鈉
D.瑞替普酶
E.阿昔洛韋
【答案】:A
【解析】:
不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品包括:①多烯磷脂酰膽堿注射液;
②奧沙利伯;③兩性霉素B;④紅霉素;⑤哌庫溟鏤;⑥氟羅沙星。
35.藥物經(jīng)濟學研究可用于()o
A.指導新藥研究生產(chǎn)
B.指導新藥質(zhì)量標準制定
C.制定醫(yī)院用藥目錄
D.指導制訂醫(yī)院制劑質(zhì)量標準
E.制訂國家基本醫(yī)療保險藥品目錄
【答案】:A|C|E
【解析】:
藥物經(jīng)濟學研究可用于:①指導新藥研究生產(chǎn);②制訂《國家基本醫(yī)
療保險藥品目錄》;③制定醫(yī)院用藥目錄。
36.下列給藥途徑中,一次注射量應在0.2mL以下的是()。
A.靜脈注射
B.脊椎腔注射
C.肌內(nèi)注射
D.皮內(nèi)注射
E.皮下注射
【答案】:D
【解析】:
皮內(nèi)注射是將藥物注射到真皮中,此部位血管稀且小,吸收差,只用
于診斷與過敏試驗,一次劑量在0.2mL以下。
37.老年人使用可導致甲狀腺功能異常、肺毒性或Q-T間期延長,不
宜作為心房顫動一線用藥的是()。
A.福辛普利
B.地高辛
C.美托洛爾
D.胺碘酮
E.華法林
【答案】:D
【解析】:
對于老年患者,胺碘酮可產(chǎn)生多種毒性(如甲狀腺、肺)及Q-T間期
延長。其對陣發(fā)性、持續(xù)性房顫和維持竇律的療效優(yōu)于I類抗心律失
常藥和索他洛爾,但由于其不良反應發(fā)生率較高,在很多情況下將其
列為二線用藥。
38.米非司酮的作用機制是()o
A.抗受精卵著床
B.促進受精卵著床
C.抑制排卵
D.促進子宮內(nèi)膜壁充血增厚
E.促進子宮內(nèi)膜脫落
【答案】:A
【解析】:
米非司酮是孕激素受體拮抗劑,具有終止早孕、抗著床、誘導月經(jīng)和
促進宮頸成熟的作用。
39.(共用備選答案)
A.布美他尼
B.聯(lián)塞米
C.依他尼酸
D.托拉塞米
E.阿佐塞米
⑴祥利尿藥中,耳毒性最小,對聽力有缺陷及急性腎衰者宜選用的藥
物是()o
【答案】:A
⑵祥利尿藥中,最易引起耳毒性,且可發(fā)生永久性耳聾的藥物是()。
【答案】:C
【解析】:
伴利尿劑典型不良反應為耳毒性,該類藥物比較而言依他尼酸更容易
發(fā)生耳毒性,且可發(fā)生永久性耳聾。布美他尼的耳毒性最小,為味塞
米的壞,對聽力有缺陷及急性腎衰宜選用布美他尼,
40.(共用備選答案)
A.tid.B.q4h
C.qn.D.qod.E.qid.⑴每四小時用藥一次的外文規(guī)范縮寫是()。
【答案】:B
⑵一日四次用藥的外文規(guī)范縮寫的是()o
【答案】:E
⑶隔日一次的外文縮寫()o
【答案】:D
【解析】:
A項,為“每日3次”;B項,“q4h”為“每四小時一次”;C
項,“qn.”為“每晚”;D項,“qod.”為“隔日一次”;E項,“qid.”
為“每日4次”。
41.患者,男,64歲,夜間突發(fā)偏癱、失語、頭痛、惡心、嘔吐,急
診入院經(jīng)影像學檢查,診斷為缺血性腦卒中,距發(fā)病已7小時,可采
用的治療方案有()。
A.注射用阿替普酶50mg靜脈滴注St.B.阿司匹林腸溶片lOOmg嚼服
St.C.依諾肝素鈉注射液4000U皮下注射St.D.甘露醇注射液250m「快
速靜滴注q6h
E.阿司匹林腸溶片300mg嚼服St.【答案】:C|D|E
【解析】:
患者發(fā)病已經(jīng)7小時,不再進行溶栓,因為溶栓時間窗為3小時。所
以A不選。阿司匹林在腦卒中急性期劑量為150?300mg/d,急性期
后改為預防劑量50?150mg/d。此時為急性期,所以選E不選B。對
不能耐受阿司匹林者,可考慮選用氯毗格雷。也可選用抗凝治療,常
用藥物有肝素,依諾肝素等。缺血性腦卒中可采用脫水藥物抗腦水腫,
降顱內(nèi)壓,防止腦疝形成,比如甘露醇、甘油果糖、吠塞米等。
42.下列關于預防尿路感染的說法,正確的是()。
A.多飲水、勤排尿,是最有效的預防方法
B.膀胱-輸尿管反流者,要“二次排尿”
C.盡量避免尿路器械的使用,必需應用時,嚴格無菌操作
D.如必須留置導尿管,前3天給予抗菌藥物可延遲尿路感染的發(fā)生
E.注意會陰部清潔
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
尿路感染的預防:①多飲水、勤排尿,是最有效的預防方法;②注意
會陰部清潔;③盡量避免尿路器械的使用,必需應用時,嚴格無菌操
作;④如必須留置導尿管,前3天給予抗菌藥物可延遲尿路感染的發(fā)
生;⑤與性生活有關的泌尿系感染,應于性交后立即排尿,并口服一
次常用量的抗菌藥物;⑥膀胱■輸尿管反流者,要“二次排尿",即每
次排尿后數(shù)分鐘,再排尿一次。
43.運輸、儲藏包裝標簽沒有要求標示()。
A.禁忌、注意事項
B.藥品通用名稱、規(guī)格
C.有效期、生產(chǎn)日期
D.生產(chǎn)企業(yè)、貯藏
【答案】:A
【解析】:
用于運輸、儲藏包裝的標簽,至少應當注明:藥品通用名稱、規(guī)格、
貯藏、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號、有效期、批準文號、生產(chǎn)企業(yè),也可以
根據(jù)需要注明包裝數(shù)量、運輸注意事項或者其他標記等必要內(nèi)容。對
貯藏有特殊要求的藥品,應當在標簽的醒目位置注明。
44.(共用備選答案)
A.一年
B.兩年
C.三年
D.四年
E.五年
根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施條例》
⑴《藥品生產(chǎn)許可證》的有效期為()o
【答案】:E
【解析】:
《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第八條規(guī)定:《藥品生產(chǎn)許
可證》有效期為5年。
⑵《藥品經(jīng)營許可證》的有效期為()o
【答案】:E
【解析】:
《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第十七條規(guī)定:《藥品經(jīng)營
許可證》有效期為5年。
45.(共用題干)
執(zhí)業(yè)藥師白某挪用公款用于自家經(jīng)營的藥店,為貪圖利益銷售超過有
效期的藥品,結(jié)果造成患者服用后死亡的特別嚴重后果。
⑴由所在單位向注冊機構(gòu)辦理注銷執(zhí)業(yè)藥師注冊手續(xù)的情形不包括
()o
A.因過失被行政警告的
B.受刑事處罰的
C.受取消執(zhí)業(yè)資格處分的
D.死亡或被宣告失蹤的
【答案】:A
【解析】:
根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》第十七條的規(guī)定,執(zhí)業(yè)藥師有下
列情形之一的,由所在單位向注冊機構(gòu)辦理注銷手續(xù):①死亡或被宣
告失蹤的;②受刑事處罰的;③被吊銷資格證書的;④因健康或其他
原因不能或不宜從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務的;⑤受開除行政處分的;⑥無正
當理由不在崗執(zhí)業(yè)超過半年以上者;⑦注冊許可有效期屆滿未延續(xù)
的。注銷手續(xù)由執(zhí)業(yè)藥師本人或其所在單位向注冊機構(gòu)申請辦理。
⑵依據(jù)《中華人民共和國刑法》,給該藥店經(jīng)營者的刑罰是()。
A.處3年以下有期徒刑或拘役,并處罰金
B.處3年以上7年以下有期徒刑,并處罰金
C.處10年以上20年以下有期徒刑,并處罰金
D.處10年以上有期徒刑或無期徒刑,并處罰金
【答案】:D
【解析】:
根據(jù)《藥品管理法》第98條的規(guī)定,有下列情形之一的,為劣藥:
①藥品成分的含量不符合國家藥品標準;②被污染的藥品;③未標明
或者更改有效期的藥品;④未注明或者更改產(chǎn)品批號的藥品;⑤超過
有效期的藥品;⑥擅自添加防腐劑、輔料的藥品;⑦其他不符合藥品
標準的藥品。刑事責任認定及刑罰《開I法》第142條規(guī)定,生產(chǎn)、銷
售劣藥,對人體健康造成嚴重危害的,處三年以上十年以下有期徒刑,
并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金;后果特別嚴重的,處十
年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處銷售金額百分之五十以上二倍以
下罰金或者沒收財產(chǎn)。
46.(共用備選答案)
A.哌替咤類止痛藥
B.胰島素
C.復方甘草片
D.可待因
⑴在藥店按處方藥銷售的含特殊藥品復方制劑是()。
【答案】:C
【解析】:
藥品零售企業(yè)銷售含特殊藥品復方制劑時,處方藥應當嚴格執(zhí)行處方
藥與非處方藥分類管理有關規(guī)定,復方甘草片、復方地芬諾酯片列入
必須憑處方銷售的處方藥管理,嚴格憑醫(yī)師開具的處方銷售;除處方
藥外,非處方藥一次銷售不得超過5個最小包裝(含麻黃堿復方制劑
另有規(guī)定除外)。
⑵屬于興奮劑目錄所列的品種,并且藥品零售企業(yè)可以經(jīng)營的是()。
【答案】:B
【解析】:
AB兩項,哌替咤類止痛藥和胰島素是屬于興奮劑目錄所列的品種,
其中胰島素可以在藥店銷售。D項,可待因是麻醉藥品。
47.阿片類藥物中毒的拮抗劑有()。
A.阿撲嗎啡
B.尼可剎米
C.納洛酮
D.烯丙嗎啡
E.維庫漠錢
【答案】:C|D
【解析】:
納洛酮和烯丙嗎啡(納絡芬)為阿片類藥物中毒的首選拮抗劑。
48.絕經(jīng)激素治療的禁忌證不包括(
A.原因不明的陰道流血
B.已知或可疑妊娠
C.已知或可疑患乳腺癌
D.嚴重肝腎功能障礙
E.圍絕經(jīng)期綜合征
【答案】:E
【解析】:
E項,圍絕經(jīng)期綜合征是絕經(jīng)激素治療的適應證。絕經(jīng)激素治療的禁
忌證包括:己知或可疑妊娠、原因不明的陰道流血、已知或可疑患乳
腺癌、已知或可疑患性激素依賴性惡性腫瘤、近6個月內(nèi)患活動性靜
脈或動脈血栓栓塞性疾病、嚴重肝腎功能障礙、血口卜麻病、耳硬化癥、
腦膜瘤(禁用孕激素)等。
49.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)認證制度是國家對藥品生產(chǎn)企
業(yè)進行監(jiān)督檢查的一種手段,下列不屬于GMP認證程序的是()。
A.申請、受理
B.現(xiàn)場檢查
C.審批與發(fā)現(xiàn)
D.飛行檢查
【答案】:D
【解析】:
GMP認證的主要程序有:①申請、受理與審查;②現(xiàn)場檢查;③審
批與發(fā)證;④跟蹤檢查。
50.文拉法辛與哪種藥物合用可增強中樞抑制作用?()
A.單胺氧化酉每抑制劑
B.乙醇
C.三環(huán)類抗抑郁藥
D.華法林
E.苯二氮草類藥
【答案】:B
【解析】:
文拉法辛用于各種類型抑郁障礙、廣泛性焦慮障礙,與乙醇合用可增
強中樞抑制作用。
51.抗乙型肝炎病毒的藥品是()。
A.伊曲康陛
B.阿昔洛韋
C.奧司他韋
D.拉米夫定
E.金剛烷胺
【答案】:D
【解析】:
乙型病毒性肝炎抗病毒治療藥物有a干擾素和核昔酸類似物兩大類。
核甘酸類似物目前抗乙肝的核甘酸類似物有拉米夫定、阿德福韋、恩
替卡韋、替比夫定和替諾福韋。
52.(共用備選答案)
A.奧昔布寧
B.托特羅定
C.吠塞米
D.索利那新
E.坦洛新
⑴能透過血腦屏障,阻斷Ml受體的是()。
【答案】:A
【解析】:
奧昔布寧的脂溶性強,能透過血腦屏障,可通過阻斷Ml受體產(chǎn)生鎮(zhèn)
靜、失眠、澹妄和認知障礙等不良反應。
可以避免心臟及的嚴重不良反應的是
(2)CNS()o
【答案】:D
【解析】:
對M3受體的選擇性高的藥物(如索利那新),則可以避免心臟及CNS
的嚴重不良反應。
⑶與其他治療膀胱過度活動癥的藥物相比,受抗膽堿不良反應的影響
較小的是()o
【答案】:B
【解析】:
與其他治療膀胱過度活動癥的藥物比較,使用托特羅定患者受抗膽堿
不良反應的影響更小。該藥需使用8周才能發(fā)揮最佳作用。
53.下列制備緩、控釋制劑的工藝中,基于降低溶出速度而設計的是
()。
A.制成包衣小丸或包衣片劑
B.制成微囊
C.與高分子化合物生成難溶性鹽
D.制成不溶性骨架片
E.制成親水凝膠骨架片
【答案】:C
【解析】:
藥物的釋放速度受其溶出速度的限制,溶出速度慢的藥物會顯示出緩
釋的性質(zhì)。因此采取措施降低藥物的溶出速度,可使藥物緩慢釋放,
達到延長藥效的目的。降低緩、控釋制劑溶出速度的方法有:①制成
溶解度小的鹽或酯;②與高分子化合物生成難溶性鹽;③控制粒子大
小;④將藥物包藏于溶蝕性骨架中;⑤將藥物包藏于親水性高分子材
料中。C項是降低溶出速度,ABDE四項均是降低擴散速度。
54.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,關于麻醉藥品和精神藥品
定點批發(fā)企業(yè)應具備條件的說法,錯誤的是()o
A.具有符合條例規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品儲存條件
B,符合國家藥品監(jiān)督管理部門公布的定點批發(fā)企業(yè)布局
C.具備《藥品管理法》規(guī)定的開辦藥品經(jīng)營企業(yè)的條件
D.單位及其工作人員1年內(nèi)沒有違反藥品管理法律、行政法規(guī)規(guī)定的
行為
【答案】:D
【解析】:
根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十三條的規(guī)定,麻醉藥品
和精神藥品定點批發(fā)企業(yè)除應當具備藥品管理法第十五條規(guī)定的藥
品經(jīng)營企業(yè)的開辦條件外,還應當具備下列條件:①有符合本條例規(guī)
定的麻醉藥品和精神藥品儲存條件;②有通過網(wǎng)絡實施企業(yè)安全管理
和向藥品監(jiān)督管理部門報告經(jīng)營信息的能力;③單位及其工作人員2
年內(nèi)沒有違反有關禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為;④符合國務院
藥品監(jiān)督管理部門公布的定點批發(fā)企業(yè)布局。麻醉藥品和第一類精神
藥品的定點批發(fā)企業(yè),還應當具有保證供應責任區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)所需
麻醉藥品和第一類精神藥品的能力,并具有保證麻醉藥品和第一類精
神藥品安全經(jīng)營的管理制度。
55.(共用題干)
魚肝油乳劑
【處方】魚肝油500ml
阿拉伯膠細粉125g
西黃蓍膠細粉7g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
羥苯乙酯0.5g
純化水加至1000ml
⑴處方中乳化劑為()。
A.魚肝油
B.西黃蓍膠
C.糖精鈉
D.阿拉伯膠
E.羥苯乙酯
【答案】:D
【解析】:
處方中,魚肝油為藥物、油相,阿拉伯膠為乳化劑,西黃蓍膠為穩(wěn)定
劑,糖精鈉、杏仁油為矯味劑,羥苯乙酯為防腐劑。
⑵乳化劑的作用為()o
A.能增加乳劑的黏度
B.有效地增加界面張力
C.在乳劑的制備過程中消耗更多的能量
D.提高穩(wěn)定性
E.避免乳劑分層
【答案】:A
【解析】:
乳化劑應具備以下作用:①有效地降低界面張力,
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