危重病人的護(hù)理及搶救理論考核試題及答案

危重病人的護(hù)理及搶救

一、選擇題

1.急性感染性疾病病人的面容與表情是（）［單選題］*

A.面色蒼白

B.面容憔悴

C.精神萎靡

D.口唇皰疹V

E.雙目無(wú)神

2.下列不屬于意識(shí)障礙的是（）［單選題］*

A.嗜睡

B.意識(shí)模糊

C昏睡

D.昏迷

E.謔妄V

3.正常瞳孔的大小為（）［單選題］*

A.I~3mm

B.2-4mm

C.2~5mmV

D.4~6mm

E.5~7mm

4.下列出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小的疾病為（）［單選題］*

A.顱內(nèi)壓增高

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒V

C顛茄類藥物中毒

D.顱腦損傷

E.腦出血合并腦疝

5.下列不屬于遣妄的臨床表現(xiàn)是（）|單選題］*

A.定向力喪失

B.感覺錯(cuò)亂

C躁動(dòng)不安

D.反應(yīng)精確敏捷V

E.言語(yǔ)雜亂

6.病人，男性，39歲。近日來(lái)咳嗽，食欲減退，四肢乏力，體重減輕。入院時(shí)病人面色晦暗，消瘦，

結(jié)核菌檢杳結(jié)果為陽(yáng)性，診斷為肺結(jié)核。病人呈現(xiàn)的面容屬于（）［單選題］*

A.急性病容

B.慢性病容V

C病危病容

D.貧血病容

E.二尖瓣病容

7.病人，女性，65歲。因突起意識(shí)障礙伴左側(cè)肢體癱瘓入院，杳體:呼之不應(yīng)，壓迫眶上神經(jīng)無(wú)痛苦表

情，角膜反射及瞳孔對(duì)光反射不存在。護(hù)士判斷該病人意識(shí)狀態(tài)為（）［單選題］*

A.嗜睡

B.意識(shí)模糊

C昏睡

D.淺昏迷

E.深昏迷V

8.病人男性，29歲。因車禍急診入院，病人意識(shí)喪失、無(wú)自主動(dòng)作，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)。此時(shí)病人

的意識(shí)障礙屬于（）［單選題］*

A.深昏迷

B.淺昏迷V

C.嗜睡

D.昏睡

E.謔妄

9.病人，男性，45歲。入院時(shí)診斷為肝硬化腹水，近日神志恍惚，躁動(dòng)不安，答非所問，此情況屬于

（）［單選題］*

A.狂躁

B.澹妄

C淺昏迷

D.意識(shí)模糊V

E.精神錯(cuò)亂

10.病人，女性，68歲。處于昏迷狀態(tài)，觀察病人昏迷狀態(tài)最可靠的指標(biāo)是（）［單選題］*

A肌張力

B.皮膚顏色

C.皮膚溫度

D.咳嗽反射

E.對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)V

1L病人，女性，68歲。腦出血并發(fā)腦疝，此時(shí)病人雙側(cè)瞳孔的變化是（）［單選題］*

A.散大固定

B.不等大V

C.無(wú)變化

D.變小

E.變大

12.病人，女性，18歲。因交通意外導(dǎo)致?部損傷急診入院,經(jīng)醫(yī)院全力搶救無(wú)效死亡。其家屬情緒激

動(dòng)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員說(shuō)"這么年輕的姑娘，進(jìn)醫(yī)院還能呼吸,怎么就死了?你們?cè)趺磽尵鹊?我家就這么一個(gè)孩

子!”此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是（）［單選題］*

A.醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平不佳

B.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施陳舊

C護(hù)士和家屬的交流受限

D.家屬對(duì)結(jié)果無(wú)法接受V

E.家屬缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任

（13-15題共用題干）病人，男性，80歲。因COPD入院治療。

13.入院時(shí)病人呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)，護(hù)士判斷病人的病容為（）［單選題］*

A.貧血病容

B.慢性病容

C.病危病容

D.急性病容V

E.二尖瓣病容

14.經(jīng)醫(yī)護(hù)人員治療后，病人處于持續(xù)的睡眠狀態(tài)，能被語(yǔ)言或輕度刺激所喚醒，醒后能正確、緩慢地

回答問題，對(duì)光反射存在。此病人意識(shí)障礙為（）［單選題］*

A.嗜睡V

B.昏睡

C淺昏迷

D.深昏迷

E.意識(shí)模糊

15.若檢查病人瞳孔對(duì)光反射遲鈍，下列關(guān)于瞳孔的說(shuō)法正確的是（）［單選題］*

A.雙側(cè)瞳孔經(jīng)光線照射立即縮小，移去對(duì)光源又迅速?gòu)?fù)原,稱為對(duì)光反射遲鈍

B.瞳孔對(duì)光反射遲鈍常見于深昏迷或危重病人V

C.瞳孔對(duì)光反射遲鈍說(shuō)明病人病情好轉(zhuǎn)

D.瞳孔直徑小于2mm是正常瞳孔。

E.雙側(cè)瞳孔散大常見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人

（第二節(jié)A1型題）1.護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是（）［單選題］*

A.電話告知

B.科室會(huì)診時(shí)

C搶救病人時(shí)V

D.醫(yī)生查房時(shí)

E.換藥期間

2.搶救器械和藥品要嚴(yán)格執(zhí)行"五定"是指（）［單選題］*

A.定時(shí)更換、定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定期消毒滅菌和定期檢查維修

B.定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修V

C定數(shù)量品種、定人保管、定期消毒滅菌、定期維修和定期檢查

D.定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期維修

E,定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查

3.下列不屬于升壓藥物的是（）［單選題］*

A.鹽酸腎上腺素

B.硝普鈉V

C間羥胺

D.異丙腎上腺素

E.多巴胺

4.搶救時(shí)間的記錄不包括（）［單選題］*

A.病人到達(dá)的時(shí)間

B.醫(yī)生達(dá)到的時(shí)間

C搶救落實(shí)的時(shí)間

D.家屬到達(dá)的時(shí)間V

E.病情變化的時(shí)間

5.正確測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度方法是（）［單選題］*

A.從鼻尖至劍突

B.從眉心至劍突

C.從眉心至胸骨柄

D.從前發(fā)際至劍突V

E.從前發(fā)際至胸骨柄

6.每次灌入的洗胃液量為（）［單選題］*

A.100-300ml

B.300-500mlV

C500-700ml

D.700-900ml

E.10000~20000ml

7.敵百蟲禁忌（）［單選題］*

A.溫開水

B.生理鹽水

C.高鎰酸鉀

D.碳酸氫鈉V

E.蛋清水

8.護(hù)士為使用呼吸機(jī)的病人吸痰，發(fā)現(xiàn)痰液黏稠吸不出，錯(cuò)誤的處理措施是（）［單選題］

A.扣拍胸脊部

B.增加負(fù)壓吸引力V

C滴入化痰藥

D.滴入生理鹽水

E.霧化吸入

9.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)的吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒，不應(yīng)超過瓶的（）［單選題］*

A.3/4

B.2/3V

C.1/2

D.l/4

E.l/5

10.禁忌洗胃的病人是（）［單選題］*

A.幽門梗阻者

B.昏迷者

C.食管胃底靜脈曲張者V

D.膽囊炎病人

E.胃潰瘍病人

11.利于黏稠痰液吸出的方法是（）［單選題］*

A.體位引流

B.霧化吸入V

C.增加吸痰次數(shù)

D.縮短吸痰間隔時(shí)間

E.延長(zhǎng)每次吸痰時(shí)間

12.在現(xiàn)場(chǎng)搶救急性中毒病人時(shí)，首先應(yīng)采用的排出毒物的方法是（）［單選題］

A口服催吐V

B.漏斗洗胃

C.電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃

D.硫酸鎂導(dǎo)瀉

E.造瘦口洗胃

13.每次吸痰的時(shí)間不應(yīng)超過（）［單選題］*

A.5s

B.lOs

C15sV

D.20s

E.25s

14.單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧，導(dǎo)管插入的長(zhǎng)度是（）［單選題］*

A鼻尖至耳垂

B.鼻尖至耳垂1/3

C鼻尖至耳垂1/2

D.鼻尖至耳垂2/3V

E.鼻尖至耳垂3/4

15.吸痰時(shí)治療盤內(nèi)吸痰用物更換的時(shí)間為（）［單選題］*

A.每周更換1次

B.每周更換2次

C.每日更換1~2次V

D.每次吸痰后更換

E.每月更換1次

16.簡(jiǎn)易呼吸器擠壓一次進(jìn)入肺內(nèi)的空氣量為（）［單選題］*

A.200~300ml

B.300-400ml

C.400-500ml

D.500-1000mlV

E.1000~1500ml

17.在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，吸/呼比值應(yīng)為（）［單選題］*

A.l:l~2.0

B.1:1.5~2.0

Cl：1.0~2.5

D.l：1.5~3.0V

E.1:2.0~3.0

18.在搶救室一切急救物品的完好率應(yīng)達(dá)到（）［單選題］*

A.80%

B.85%

C.90%

D.95%

E.100%V

19.當(dāng)病人處于缺氧且二氧化碳滯留狀態(tài)時(shí)，為改善病人呼吸功能，應(yīng)給予病人（）［單選題］*

A.低流量、低濃度吸氧V

B.高流量、高濃度吸氧

C吸氧但濃度小于25%

D.有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸

E.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸

20.對(duì)使用呼吸機(jī)的病人應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步。通氣量合適時(shí)病人表現(xiàn)為（）［單選題］*

A胸部起伏，皮膚潮紅

B.血壓升高，脈搏加快

C多汗，淺表靜脈充盈消失

D.煩躁,生命體征平穩(wěn)

E.胸廓起伏規(guī)律，肺部呼吸音清晰V

（A2型題）1.病人，女性，26歲。哮喘急性發(fā)作急診入院，護(hù)士在醫(yī)生未到達(dá)之前不可給予的緊急處理

是（）［單選題］*

A.給氧

B.測(cè)量生命體征

C建立靜脈通道

D.吸痰

E.給予沙丁胺醇藥物吸入V

2.病人，女性，36歲，因從高空墜落大出血后昏迷急診入院，在搶救過程中醫(yī)生口頭告訴護(hù)士靜脈推

注腎上腺素。護(hù)士正確的做法是（）［單選題］*

A.聽到醫(yī)囑后立即執(zhí)行

B.向醫(yī)生復(fù)核一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行V

C聽到醫(yī)囑簡(jiǎn)單復(fù)述一次

D.聽清醫(yī)囑后直接執(zhí)行

E.迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑

3.病人，男性，81歲。診斷為肺源性心臟病，現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難，行氣管切開術(shù)，術(shù)后病人給氧方法宜

采用（）［單選題］*

A.頭罩法

B.鼻塞法

C.漏斗法V

D.面罩法

E.雙側(cè)鼻導(dǎo)管法

4.病人，男性，68歲。因腦出血昏迷，現(xiàn)眼瞼不能閉合，護(hù)士可采取的措施是（）［單選題］*

A滴眼藥水

B.熱敷眼部

C按摩雙眼瞼

D.用干紗布遮蓋

E.涂金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布，

5.病人，男，56歲。因哮喘急性發(fā)作需要吸氧，錯(cuò)誤的操作是（）［單選題］*

A.插管前用濕棉簽清潔鼻孔

B.插管前檢查導(dǎo)管是否通暢

C.先調(diào)節(jié)好流量再插管

D.給氧期間不直接調(diào)節(jié)氧流量

E.停用氧氣時(shí)先關(guān)流量開關(guān)。

6.病人，男性，70歲。慢性肺源性心臟病病人，缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存，發(fā)組，神志清楚,宜

吸入的氧濃度為（）［單選題］*

A.21%

B.29%V

C33%

D.37%

E.41%

7.病人，男性，65歲。診斷為慢性支氣管炎，近幾日因感冒而氣急，咳嗽，痰不易咳出，口唇發(fā)絹，

下肢水腫，情緒不穩(wěn)，給病人吸氧宜采用（）［單選題］

A.低濃度間斷吸氧

B.高濃度間斷吸氧

C低濃度持續(xù)吸氧V

D.高濃度持續(xù)吸氧

E.高濃度和低濃度吸氧交替進(jìn)行

8.病人，女性，70歲。支氣管哮喘急性發(fā)作經(jīng)用藥、吸氧后好轉(zhuǎn)，停用氧氣時(shí)護(hù)士應(yīng)首先（）［單選題］

*

A關(guān)流量表

B.取下濕化瓶

C關(guān)總開關(guān)

D.拔出鼻導(dǎo)管V

E.拔出鼻導(dǎo)管的玻璃接管

9.病人，男孩，1歲。因細(xì)菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的

吸氧方式為（）［單選題］*

A.雙側(cè)鼻導(dǎo)管法

B.面罩法

C鼻塞法

D.漏斗法

E頭罩法V

10病人，男性，50歲。以外傷入院治療，在用氧過程中，家屬私自將鼻導(dǎo)管氧流量調(diào)至10L/min,

15分鐘后病人繼之出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、進(jìn)行性呼吸困難等表現(xiàn)。該病人最可能出現(xiàn)了（）［單選題］*

A.肺水腫

B.肺不張V

C心力衰竭

D.氧中毒

E.肺氣腫

1L病人，男性，65歲?；挤窝缀喜⒛X病，肺部聽診有痰鳴音，給予持續(xù)氧氣、霧化吸入，巡視病房時(shí)

發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)組,這時(shí)應(yīng)采取的措施是（）［單選題］*

A使用呼吸興奮劑

B.調(diào)大氧流量

C加壓吸氧

D.乙醇濕化

E.吸痰V

12病人，女性，6歲。因高熱驚厥在急診科經(jīng)止驚、給氧等緊急處理后，情況穩(wěn)定，欲送J科病房做

進(jìn)一步治療，運(yùn)送過程中最適宜的供氧裝置是（）［單選題］*

A.氧氣筒

B.氧氣枕V

C中心管道

D.人工呼吸機(jī)

E.簡(jiǎn)易呼吸器

13.病人，男性，58歲。因肺心病并發(fā)II型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)士用氧氣筒進(jìn)行

給氧。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全

B.做好四防即防震、防火、防熱、防油

C.在氧氣筒周圍嚴(yán)禁煙火和放置易燃品

D.氧氣筒距離火爐至少10米，暖氣1米V

E.避免傾倒，勿撞擊，以防爆炸

14.病人，男性，60歲。診斷為慢性支氣管炎，遵醫(yī)囑吸氧，氧氣筒的減壓器可將來(lái)自氧氣筒內(nèi)的壓力

降｛氐至（）［單選題］*

A.0.1~0.2MPa

B.0.2~0.3MPaV

C0.3~0.4MPa

D.0.4~0.5MPa

E.0.5~0.6MPa

15.病人，男性，75歲。診斷為支氣管擴(kuò)張，急性發(fā)作期病人痰多黏稠，翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)組，煩

躁不安。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）［單選題］*

A.給病人吸氧

B.給病人吸痰V

C協(xié)助病人取坐位

D.濕化氣道

E.指導(dǎo)病人有效咳嗽

16.病人，男性，56歲。2年前診斷為COPD,現(xiàn)病情加重，入院治療。病人缺氧的臨床表現(xiàn)主要是（）

［單選題］*

A皮膚濕冷，尿量減少

B.面色潮紅，脈搏洪大

C.輾轉(zhuǎn)反側(cè)，呻吟不止

D.煩躁不安，口唇發(fā)緝V

E,頭暈眼花，血壓上升

17.病人，男性，64歲。診斷為肺氣腫，吸入氧濃度為33%,應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為（）［單選題］*

A.IL/min

B.2L/min

C.3L/minV

D.4L/min

E.5L/min

18.病人，女性，76歲。高濃度吸氧2天,提示病人可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.輕度發(fā)組

B.顯著發(fā)組

C"三凹征"明顯

D.干咳、胸痛V

E.動(dòng)脈血PaC02>12.0kPa

19.病人，女姓，1歲。診斷為急性支氣管炎3天,咳嗽咳痰加重。評(píng)估患兒痰液黏稠，自己難以咳出,

清潔患兒呼吸道應(yīng)選用的方法是（）［單選題］*

A繼續(xù)鼓勵(lì)患兒咳嗽排痰

B.少量多次飲水

C超聲霧化吸入

D.體位引流

E.負(fù)壓吸痰V

20病人，男性，60歲。因自行咳痰困難，使用吸引器為病人進(jìn)行吸痰，正確的做法是（）［單選題］

A.操作者站在病人頭側(cè)，協(xié)助病人抬頸,使頭后仰

B.一手捏導(dǎo)管末端，一手持吸痰導(dǎo)管頭端插入病人口腔

C.盡早為昏迷病人行氣管切開，方便呼吸道管理

D.氣管切開病人應(yīng)先吸口、鼻腔，再吸氣管套管處分泌物

E.吸痰過程中隨時(shí)觀察呼吸改變V

21.病人，女性，70歲。慢性支氣管炎10年，近日咳嗽咳痰，痰液難以咳出，遵醫(yī)囑給予吸痰。關(guān)于

電動(dòng)吸引器吸痰的操作方法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.成人吸痰負(fù)壓為40.0~533kPa

B.插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)反折吸痰管末端

C先吸氣管內(nèi)分泌物，再吸口腔內(nèi)分泌物V

D.導(dǎo)管退出后，應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗

E.吸痰前，先用生理鹽水試吸

22.病人，女性，10歲。約半小時(shí)誤服農(nóng)藥，被急診入院，現(xiàn)意識(shí)清醒，能準(zhǔn)確回答問題。護(hù)士首先的

護(hù)理方法是（）［單選題］*

A.口服催吐V

B.注洗器洗胃

C.漏斗洗胃

D.電動(dòng)吸引器洗胃

E.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃

23病人，男性，60歲。因是巴比妥中毒急診入院，立即給予洗胃，應(yīng)選擇的灌洗溶液（）［單選題］*

A.雞蛋清

B.牛奶

C高鎰酸鉀V

D.硫酸銅

E.硫酸鎂

24.病人，女性，29歲。口服地西泮100片，被家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng)，意識(shí)昏迷,急診來(lái)院。錯(cuò)誤的

護(hù)理措施是（）［單選題］*

A.立即洗胃

B.立即催吐V

C硫酸鈉導(dǎo)瀉

DO9%生理鹽水洗胃

監(jiān)測(cè)生命體征

25.病人，男性，35歲。因敵百蟲中毒急送醫(yī)院，護(hù)士為其洗胃，禁用的洗胃溶液是（）［單選題］*

A.高鎬酸鉀

B.生理鹽水

C碳酸氫鈉V

D.溫開水

E.牛奶

26.病人，女性，27歲。因交友情感受挫，自服農(nóng)藥，被同伴急送醫(yī)院，護(hù)士為中毒者洗胃前抽取胃內(nèi)

容物再灌洗的主要目的是（）［單選題］*

A.送檢毒物測(cè)其性質(zhì)V

B.減少毒物吸收

C.防止胃管阻塞

D.預(yù)防急性胃擴(kuò)張

E.防止灌入氣管

27.急診室接診一位中毒病人，已意識(shí)模糊，陪同就醫(yī)者不知病人服用何種物質(zhì)而致中毒，護(hù)士應(yīng)選擇

的洗胃液是（）［單選題］*

A.牛奶

B.3%過氧化氫

C2%~4%碳酸氫鈉

D.1:15000高鎰酸鉀

E.生理鹽水或溫開水V

28.病人，女性，35歲。誤食滅鼠藥中毒，被送入急診室，為病人洗胃首選（）［單選題］*

A.生理鹽水

B.溫開水

C.2%碳酸氫鈉

D.4%碳酸氫鈉

E.1:15000高鎰酸鉀溶液V

29病人，男性，21歲。5分鐘前誤服硫酸，目前病人神志清楚，應(yīng)立即給病人（）［單選題］*

A飲牛奶V

B.口服碳酸氫鈉

C用硫酸鎂導(dǎo)瀉

D.用4%碳酸氫鈉洗胃

E.用1:15000高鎬酸鉀洗胃

30.病人，女性，52歲。曾患有肝硬化伴食管胃底靜脈曲張，與家人爭(zhēng)吵后服下半瓶敵敵畏，下列護(hù)理

措施正確的是（）［單選題］*

A.立即進(jìn)行洗胃

B.去枕平臥位，頭偏向一側(cè)

C.給予藥物解毒劑

D.禁忌洗胃V

E.病人可以洗胃

31.患兒，男性，8歲。誤服滅鼠藥，送到醫(yī)院洗胃，護(hù)士在操作過程中發(fā)現(xiàn)有血性液體流出，應(yīng)立即

采取的護(hù)理措施是（）［單選題］*

A.減低吸引壓力

B.灌入止血?jiǎng)┻M(jìn)行止血

C更換洗胃液重新灌洗

D.灌入蛋清水保護(hù)胃黏膜

E.立即停止操作并通知醫(yī)生V

32病人，男性，45歲。安眠藥中毒，患有幽門梗阻，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A立即進(jìn)行洗胃V

B.使用注洗器洗胃法

C為幽門梗阻病人洗胃，宜在飯后4~6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行

D.洗胃時(shí)記錄胃內(nèi)潴留量，潴留量二洗出量-灌入量

E.每次注入洗胃液約200ml

33.病人，女性，25歲。急性中毒，但意識(shí)清楚合作，可采用的洗胃方法是（）［單選題］*

A口服催吐法V

B.注射器洗胃法

C漏斗胃管洗胃法

D.電動(dòng)吸引洗胃法

E自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法

34.病人，女性，50歲。呼吸衰竭入院，現(xiàn)病人無(wú)自主呼吸，應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器搶救。正確的做法是（）

［單選題］*

A.協(xié)助病人去枕仰臥，固定活動(dòng)義齒

B.護(hù)士站在病人頭側(cè)，使病人盡量前傾，開放氣道

C有規(guī)律地?cái)D壓、放松呼吸氣囊,8~12次/分

D.每次擠壓500ml氣體

E.有自主呼吸，應(yīng)在吸氣底壓氣囊。

35.病人，女性，68歲。用呼吸機(jī)輔助呼吸，提示病人出現(xiàn)了過度通氣的體征是（）［單選題］*

A煩躁不安

B.抽搐、昏迷V

C.皮膚潮紅、多汗

D.表淺靜脈充盈消失

E.血壓升高、脈搏加快

36.病人，女性，74歲。使用呼吸機(jī)以增加機(jī)體通氣量。對(duì)病人進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不包括（）［單選

題］*

A.兩側(cè)胸廓運(yùn)動(dòng)對(duì)稱情況

B.血?dú)夥治鼋Y(jié)果

C.缺氧癥狀有無(wú)改善

D.呼吸機(jī)管路連接有無(wú)漏氣，

E.病人生命體征平穩(wěn)與否

37病人，男性，60歲。因心跳呼吸突然驟停，護(hù)士遵醫(yī)囑使用呼吸機(jī)輔助呼吸，呼吸頻率和每分通氣

量應(yīng)設(shè)為（）［單選題］*

A16~20匆分，10~15L

B.10~16匆分，8-10LV

C10~12匆分，6~8L

D.8~10次/分，6~8L

E.6~8；X/分，4~6L

38病人，女性，75歲。使用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸,針對(duì)預(yù)防和控制病人感染，護(hù)士下列護(hù)理措施錯(cuò)誤

的是（）［單選題］*

A.病室的地面、病床、床旁桌燈等，用消毒液擦拭2次/天

B.每日更換呼吸機(jī)各管道、更換螺紋管、呼吸機(jī)接口、霧化器等

C病室空氣用紫外線照射1~2次/天,15-30分鐘/次

D.呼吸機(jī)各管道、更換螺紋管、呼吸機(jī)接口、霧化器等每日用消毒液浸泡消毒

E.每周更換呼吸機(jī)各管道、更換螺紋管、呼吸機(jī)接口、霧化器等，并用消毒液進(jìn)行浸泡消毒V

（A3型題）（1~3題共用題干）病人，男性，24歲。因車禍致開放性氣胸急診入院，呼吸極度困難。

1.在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即（）［單選題］*

A、安慰病人及家屬，仔細(xì)觀察

B、為病人測(cè)量生命體征

C、吸氧V

D、詢問車禍的原因

E、給病人注射中樞興奮藥

2.遵醫(yī)囑給予45%氧濃度吸氧，蠅人的吸氧氧流量為（）［單選題］

A,2L/min

B.4L/min

C.6L/minV

D.8L/min

E.lOL/min

3.病人病情好轉(zhuǎn),停用氧氣時(shí)護(hù)士應(yīng)首先（）［單選題］*

A、關(guān)總開關(guān)

B、關(guān)流量表

C、直接卸表

D、拔出鼻導(dǎo)管V

E、拔出鼻導(dǎo)管的玻璃接管

（4~6題共用題干）病人，男性，42歲，因頭部^窮急診入院，淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷。

在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。

4.病人術(shù)后返回病房正確的體位是（）［單選題］*

A、去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)V

B、中凹臥位

C、側(cè)臣曲

D、截石位

E、頭高足低位

5.讓病人處于上述臥位，其性質(zhì)屬于（）［單選題］*

A.穩(wěn)定型臣M立

B.不穩(wěn)定型臥位

c.主動(dòng)臥位

D.被動(dòng)臥位V

E.被迫臥位

6.術(shù)后病人出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)，為保證病人安全，最重要的護(hù)理措施是（）［單選題］*

A、用牙墊或壓舌板（裹上紗布）放于上、下臼齒之間

B、加床欄，用約束帶保護(hù)病人V

C、室內(nèi)光線宜暗

D、護(hù)理人員動(dòng)作宜輕

E、鼓勵(lì)、安慰和疏導(dǎo)病人

（7~8題共用題干）病人，男性，70歲。診斷為COPD