泌尿外科主治醫(yī)師題-泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染

泌尿外科主治醫(yī)師題-泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染

1、下列誘發(fā)泌尿，男性生殖系統(tǒng)感染的因素，錯(cuò)誤的是

A.接觸受細(xì)菌污染的生活用品

B.機(jī)體抗病能力減弱

C.泌尿系梗阻

D.醫(yī)源性感染

E.解剖因素

2、下列泌尿,男性生殖系統(tǒng)感染的分類，正確的是

A.前者包括腎皮質(zhì)化膿性感染，腎盂腎炎

B.后者包括膀胱炎,尿道炎

C.可分為上尿路感染和下尿路感染

D.非特異性感染包括急，慢性前列腺炎

E.以上都是

3、下列哪一項(xiàng)不是泌尿,男性生殖系統(tǒng)感染的途徑

A.直接感染

B.淋巴感染

C.血行感染

D.逆行感染

E.接觸感染

4、泌尿，男性生殖系統(tǒng)感染的病原體，最常見的是

A.變形桿菌,葡萄球菌和糞鏈球菌

B.大腸埃希桿菌

C.結(jié)核桿菌,淋球菌,衣原體和支原體

D.滴蟲,厭氧菌,真菌,原蟲或病毒

E.產(chǎn)堿桿菌和銅綠假單胞菌

5、下列哪一項(xiàng)不是女性尿道炎發(fā)病率高于男性的原因

A.女性尿道短，直而寬，尿道括約肌薄弱

B.婦科炎癥可直接蔓延導(dǎo)致尿道炎

C.女性對(duì)細(xì)菌抵抗力低于男性

D.尿道口與陰道口和肛門接近

E.老年女性常發(fā)生尿道肉阜導(dǎo)致尿流不暢

6、未使用抗菌藥物者，菌落計(jì)數(shù)可以診斷尿路感染的依據(jù)是

A.菌落計(jì)數(shù)＞10/ml

B.菌落計(jì)數(shù)＞10/ml

C.菌落計(jì)數(shù)＞10/ml

D.菌落計(jì)數(shù)＞10/ml

E.菌落計(jì)數(shù)（10~10）/ml之間

7、下列泌尿,生殖系統(tǒng)感染的病因治療，正確的是

A.根據(jù)感染部位,感染途徑?jīng)Q定用藥方案

B.去除誘發(fā)因素

C.選擇適當(dāng)抗感染藥物

D.病灶治療

E.以上都是

8、下列泌尿,生殖系統(tǒng)感染的診斷方法，錯(cuò)誤的是

A.根據(jù)臨床表現(xiàn)

B.采集中段尿或?qū)?，恥骨上膀胱穿刺獲取尿標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)

C.尿液鏡檢

D.細(xì)菌培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)

E.影像學(xué)檢查的價(jià)值不大

9、下列泌尿,生殖系統(tǒng)感染的治療原則，錯(cuò)誤的是

A.對(duì)癥治療

B.支持治療

C.病因治療

D.病灶治療

E.預(yù)防治療

10、關(guān)于腎積膿的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是

A.革蘭陰性桿菌致病多見

B.主要表現(xiàn)發(fā)熱，腰部疼痛和腫塊，膀胱刺激癥狀

C.在結(jié)石,結(jié)核，腎盂腎炎,積水的基礎(chǔ)上并發(fā)化膿性感染

D.膀胱鏡檢查的診斷價(jià)值較高

E.膿腔形成，施行膿腎造瘦術(shù)

11、下列急性腎盂腎炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.革蘭陰性桿菌感染約占70%,革蘭陽性菌約占20%,極少數(shù)為真菌,

病毒

B.致病菌多由尿道侵入膀胱，上行經(jīng)輸尿管達(dá)腎，腎實(shí)質(zhì)和腎盂都

會(huì)發(fā)生炎癥

C.是腎盂和腎實(shí)質(zhì)的急性細(xì)菌性炎癥

D.主要表現(xiàn)為發(fā)熱，腰痛，腎區(qū)壓痛，叩痛和膀胱刺激癥狀

E.一般不會(huì)出現(xiàn)血尿

12、急性腎盂腎炎的治療，下列不正確的是

A.抗生素治療應(yīng)持續(xù)5~7天

B.應(yīng)用堿性藥物堿化尿液，減輕酸性尿?qū)Π螂椎拇碳?/p>

C.臥床休息，全身支持治療

D.應(yīng)用鹽酸黃酮哌酯緩解膀胱痙攣引起的疼痛和刺激癥狀

E.腎內(nèi)或腎周圍膿腫，明確診斷后行膿腫引流

13、采集尿液標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的方法是

A.明顯的尿路感染患者也應(yīng)先采集尿液再控制感染

B.截癱患者多采用恥骨上膀胱穿刺法留取尿液

C.女性患者最好用導(dǎo)尿法收集

D.尿液標(biāo)本應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)處理，以避免污染和雜菌生長

E.一般留取中段尿液送檢

14、關(guān)于急性腎盂腎炎的診斷，下列不正確的是

A.血,尿液常規(guī),尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)10/ml以上

B.X線檢查可發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石影；靜脈尿路造影可發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞系統(tǒng)顯

影延遲或減弱

C.臨床表現(xiàn)只能作為參考

D.超聲檢查可顯示患側(cè)腎臟增大，腎皮,髓質(zhì)界限不清

E.CT檢查可顯示增大的腎臟，增強(qiáng)掃描可顯示低密度區(qū)

15、慢性細(xì)菌性膀胱炎的臨床特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A.可誘發(fā)或繼發(fā)于某些下尿路病變

B.膀胱癌的重要誘發(fā)因素

C.上尿路急性感染的遷移或慢性感染的結(jié)果

D.治療原則為應(yīng)用抗菌藥物，保持排尿通暢，處理誘發(fā)尿路感染的

病因

E.反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在尿頻，尿急，尿痛，尿液混濁

16、下列腎周圍炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.肉眼血尿表現(xiàn)明顯

B.出現(xiàn)發(fā)熱，腰痛，叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰引起劇痛

C.致病菌以金黃色葡萄球菌及大腸桿菌多見

D.可引起支氣管屢，腎積水和輸尿管狹窄

E.膿腫形成應(yīng)及時(shí)切開引流

17、不需與急性細(xì)菌性膀胱炎進(jìn)行鑒別診斷的是

A.膀胱腫瘤和膀胱挫傷

B.間質(zhì)性膀胱炎和嗜酸性膀胱炎

C.急性腎盂腎炎和結(jié)核性膀胱炎

D.膀胱炎與腺性膀胱炎

E.性傳播性尿道炎

18、以下腎皮質(zhì)多發(fā)性膿腫的臨床特點(diǎn)，不正確的是

A.出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，患側(cè)腰痛及壓痛，肋脊角叩痛

B.超聲或CT檢查有助診斷

C.致病菌多為變形桿菌和厭氧菌

D.需與急性腎盂腎炎鑒別

E.大于5cm的膿腫，切開引流

19、以下急性細(xì)菌性膀胱炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.有明顯的性別差異，女性發(fā)病率高于男性

B.典型的膀胱刺激癥狀，可出現(xiàn)急迫性尿失禁，常見終末血尿

C.致病菌以大腸桿菌最為常見

D.尿常規(guī),尿沉渣涂片，菌落計(jì)數(shù)檢查有助診斷

E.治療常選用青霉素類，四環(huán)素類抗生素

20、非淋菌性尿道炎與淋菌性尿道炎鑒別的要點(diǎn)是

A.分泌物涂片鏡下1015個(gè)多核白細(xì)胞，找到病原體的包含體

B.無細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌

C.清晨排尿前取尿道分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)

D.癥狀和尿道分泌物性狀

E.抗生素試探性治療

21、下列淋菌性尿道炎的致病菌淋球菌的生物學(xué)特性，錯(cuò)誤的是

A.有特殊的排他性，涂片中很少能找到其他細(xì)菌

B.主要被污染的生活用品接觸傳播

C.為革蘭陰性的奈瑟雙球菌，形態(tài)類似腦膜炎雙球菌

D.通過菌毛黏附于宿主的黏膜上皮引起感染，人是唯一天然宿主,

有易感性

E.在35?37℃條件下，pH7.2~7.6時(shí)生長迅速

22、非淋菌性尿道炎的臨床特點(diǎn)，正確的是

A.病原體以沙眼衣原體或支原體為主

B.潛伏期1飛周，表現(xiàn)為尿道刺癢，尿痛和白色稀薄液體，可引起附

睪炎和不育

C.多為性傳播疾病，發(fā)病率為淋病的04倍

D.米諾環(huán)素（美滿霉素），紅霉素治療有效

E.以上都是

23、關(guān)于淋菌性尿道炎的臨床特點(diǎn)，正確的是

A.尿道口黏膜紅腫,癢痛,排膿性分泌物，感染可擴(kuò)散至前尿路全部

B.尿道分泌物涂片查到成對(duì)排列的革蘭陰性雙球菌，診斷即可確定

C.致病菌為淋球菌，經(jīng)過2?5日潛伏期發(fā)病

D.治療以青霉素類藥物為主

E.以上都是

24、診斷急性淋菌性尿道炎，最常用且可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是

A.尿常規(guī)檢查

B.尿道分泌物涂片鏡檢

C.尿沉渣涂片檢查

D.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)

E.尿道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)

25、下列不是慢性細(xì)菌性前列腺炎臨床表現(xiàn)的是

A.會(huì)陰部，下腹隱痛不適

B.陽痿,早泄,遺精,血精或射精痛

C.尿頻，尿急，尿痛，灼熱感，有白色分泌物自尿道口溢出

D.頭昏，乏力，疲憊，失眠,疑慮

E.尿潴留，殘余尿量增加

26、急性細(xì)菌性前列腺炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，正確的是

A.膀胱刺激征，會(huì)陰部墜脹，可發(fā)生排尿困難或尿潴留

B.直腸指檢前列腺腫脹,壓痛,形成膿腫有波動(dòng)感

C.發(fā)病突然，有寒戰(zhàn)，高熱

D.感染蔓延可引起精囊炎，附睪炎

E.以上都是

27、慢性細(xì)菌性前列腺炎的特點(diǎn)，以下不正確的是

A.致病菌既有革蘭陰性菌，也有革蘭陽性菌

B.前列腺液白細(xì)胞＞10個(gè)/高倍視野，卵磷脂小體減少，可作為診斷

的指標(biāo)

C.主要由急性炎癥轉(zhuǎn)變而來

D.前列腺上皮的類脂質(zhì)膜是多種抗生素進(jìn)入腺泡的屏障

E.反復(fù)的尿路感染發(fā)作

28、急性細(xì)菌性前列腺炎的最常見致病菌是

A.葡萄球菌,鏈球菌

B.淋球菌,病毒

C.革蘭陰性桿菌或假單抱菌

D.支原體,衣原體

E.肺炎雙球菌,真菌

29、急性細(xì)菌性前列腺炎的治療，下列錯(cuò)誤的是

A.適當(dāng)應(yīng)用止痛，解痙藥物

B.急性尿潴留避免經(jīng)尿道導(dǎo)尿，采取恥骨上套管穿刺造瘦

C.臥床休息，大量飲水，應(yīng)用抗菌藥物

D.加強(qiáng)前列腺按摩，促使膿性分泌物排出

E.并發(fā)前列腺膿腫，經(jīng)會(huì)陰切開引流

30、按照NIH的新分類系統(tǒng)，前列腺炎可分為4類,下列哪項(xiàng)不符

合

A.急性細(xì)菌性前列腺炎

B.急，慢性前列腺疼痛

C.慢性細(xì)菌性前列腺炎

D.慢性非細(xì)菌性前列腺炎

E.無癥狀的炎性前列腺炎

10個(gè)/HP,卵磷脂小體(+++)/HP,前列腺液培養(yǎng)陰性，血常規(guī)無異

常。診斷首先考慮為

A.泌尿系結(jié)核

B.非淋菌性尿道炎

C.慢性膀胱炎

D.慢性前列腺炎

E.膀胱結(jié)石

58、男40歲。臨床診斷左腎結(jié)石，行左腎盂切開取石術(shù)。術(shù)后1周,

患者出現(xiàn)高熱，體溫39.6℃,伴腰痛，腰肌緊張。血常規(guī)：WBC18xlO/L,

N90%o尿常規(guī)；WBC(++)/HPo首先要考慮的術(shù)后并發(fā)癥是

A.切口感染

B.殘余結(jié)石尿路梗阻

C.急性腎盂腎炎

D.腎周感染

E.膿腎

59、女性，58歲。尿頻,尿急,尿痛，小腹痛伴終末血尿2天。尿常規(guī):

高倍鏡視野下見大量紅，白細(xì)胞。目前，首先要做的檢查是

A.B超檢查

B.逆行腎盂造影

C.膀胱鏡檢查

D.靜脈腎盂造影

E.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏測定

60、男性，25歲。尿急，尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。分泌物

涂片檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)大量革蘭陰性雙球菌。診斷可明確為

A.急性前列腺炎

B.淋菌性尿道炎

C.慢性前列腺炎

D.非淋菌性尿道炎

E.精囊炎

61、男性，30歲。突發(fā)高熱寒戰(zhàn)，會(huì)陰部疼痛，排尿痛，尿道有炎

性分泌物。肛診前列腺腫脹，壓痛，局部溫度升高。首先應(yīng)考慮

A.急性前列腺炎

B.淋菌性尿道炎

C.急性膀胱炎

D.非淋菌性尿道炎

E.急性腎盂腎炎

62、女性，25歲。尿頻,尿急,尿痛，血尿伴發(fā)熱1天。無嘔吐,腰痛。

尿常規(guī)：蛋白（+）,白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞30?40個(gè)/HP。最可能的診

斷是

A.急性腎盂腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.急性膀胱炎

D.膀胱結(jié)核

E.腎結(jié)核

63、女性，22歲。突然出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛和下腹不適?？紤]檢查

時(shí)，下列不宜采取的是

A.尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

B.靜脈腎盂造影

C.尿常規(guī)

D.逆行造影

E.放射性核素腎圖

64、根據(jù)患者癥狀，首先要做的檢查是

A.前列腺液常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血常規(guī)

D.尿道分泌物培養(yǎng)

E.尿道分泌物涂片

F.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)

65、根據(jù)檢查結(jié)果，可診斷為（提示：檢查發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞，滿視野

革蘭陰性雙球菌。）