醫(yī)學基礎(chǔ)課如何為臨床服務(wù)

黑龍江護理高等專科學校醫(yī)學基礎(chǔ)部：范業(yè)宏基礎(chǔ)醫(yī)學如何更好地為臨床服務(wù)

1.現(xiàn)狀

2.對醫(yī)學基礎(chǔ)課的要求

1.在課程體系中的地位2.學生現(xiàn)狀3.教師狀況1.轉(zhuǎn)變觀念優(yōu)化、整合醫(yī)學基礎(chǔ)知識內(nèi)容及教學資源2.加強實踐教學、完善評價方法3.激發(fā)學習興趣4.跨學科備課醫(yī)學基礎(chǔ)衛(wèi)生職業(yè)教育

醫(yī)學基礎(chǔ)課教學現(xiàn)狀醫(yī)學基礎(chǔ)課與臨床的結(jié)合醫(yī)學基礎(chǔ)課教學現(xiàn)狀教師的因素學生的現(xiàn)狀醫(yī)學基礎(chǔ)課程在以培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才為重點的課程體系中的地位醫(yī)學基礎(chǔ)課程在以培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才為重點的

課程體系中的地位

實踐中發(fā)現(xiàn)的問題：“專業(yè)支撐模塊”理論性強，基本概念、醫(yī)學術(shù)語多，難于理解各門課程聯(lián)系緊密，知識環(huán)環(huán)相扣，但目前因為學生在校學習時間有限，導致一些課變成了平行課，給教學帶來極大困擾課時越減越少，知識體系完整性無法保證

學生現(xiàn)狀研究目的Reality知識儲備：文化基礎(chǔ)知識相對薄弱，沒有良好地學習習慣及學

習方法，加之醫(yī)學基礎(chǔ)課相對深奧難懂。學生來源：文理科差異，接受理解知識存在明顯差異，課堂出現(xiàn)很多不同步的現(xiàn)象，影響進度學生對醫(yī)學基礎(chǔ)課的態(tài)度：不夠重視，以至于影響隨后臨床專業(yè)課的學習教師現(xiàn)狀研究目的Reality文化底蘊：多為理科畢業(yè)，溝通能力上存在差異。

專業(yè)理論水平：基礎(chǔ)醫(yī)學部的老師多是醫(yī)學院校畢業(yè)，且均學歷很高，理論知識扎實?；A(chǔ)醫(yī)學教師的困惑：1.課程對教師的束縛（教材的權(quán)威性、知識的嚴密性、教學進度的統(tǒng)一性、教學方式的單一性）

2.經(jīng)濟因素

3.深造機會

4.學生對基礎(chǔ)老師不重視醫(yī)學基礎(chǔ)課與臨床轉(zhuǎn)變觀念優(yōu)化整合醫(yī)學基礎(chǔ)知識內(nèi)容及教學資源夠用原則：刪減過深過難、適應性差的，強調(diào)多學科的融合、滲透開展“一口清、一手精”活動知識的整合：從疾病的角度出發(fā)，結(jié)合護考。實驗資源：優(yōu)化、整合既有資源建立機能實驗室和形態(tài)學實驗室，以做到資源共享。加強實踐教學完善實踐教學的評價方法激發(fā)學習興趣嚴肅考風考紀，科學管理出題、評卷環(huán)節(jié)使用多種教學方法及手段解決問題醫(yī)學基礎(chǔ)課如何更好為臨床課服務(wù)集體備課以執(zhí)護考點為依據(jù)提出亟待解決問題充分論證方法可行性討論解決問題的方法、手段尊重認知規(guī)律，強化記憶思維導圖教學法方法肝硬化肝臟概述位置：右季肋部、上腹部。色質(zhì)：棕紅色；軟而脆。特點：人體最大的消化腺形態(tài)：不規(guī)則楔形。上面（膈面）：鐮狀韌帶下面（臟面）：肝門（肝左右管肝固有A肝門V等）小葉間A、V小葉間膽管中央V肝血竇肝板肝細胞肝門管區(qū)（門管區(qū)）肝小葉角緣處的含有小葉間動脈、小葉間靜脈和小葉間膽管的結(jié)締組織區(qū)域。三、肝內(nèi)血液循環(huán)腹主A→…→肝固有A

小葉間A腸系膜上V腸系膜下V脾V胃左V胃右V膽囊V附臍V→肝門V小葉間V肝血竇（為混合血）↓中央V↓

肝V↓

下腔V↓

右心房O2營養(yǎng)物質(zhì)肝細胞分泌膽汁→膽小管→小葉間膽管→肝左、右管↓肝總管↓膽總管↓肝胰壺腹↓十二指腸大乳頭↓十二指腸膽囊膽囊管1234四、膽汁排出途徑：01膽囊管02肝左、右管03肝總管04膽總管05肝胰壺腹06十二指腸大乳頭07十二指腸假小葉的結(jié)構(gòu)特征：由幾個不完整的肝小葉構(gòu)成，內(nèi)含多個中央靜脈或無中央靜脈。肝細胞排列和血竇分布不規(guī)則，假小葉內(nèi)肝細胞變性壞死，脂肪浸潤，甚至壞死再生，匯管區(qū)纖