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文檔簡介
婦科腹部
圍手術(shù)期護理
婦瘤石卉慧常規(guī)護理術(shù)后護理術(shù)前護理婦科腹部圍手術(shù)期護理一、常規(guī)護理Service01Service02常規(guī)入院護理常規(guī)腫瘤婦科護理常規(guī)相關(guān)心理術(shù)前護理飲食準備特殊二、術(shù)前護理二、術(shù)前護理心理護理與患者有效溝通評估、掌握患者心理特點幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心二、術(shù)前護理飲食指導(dǎo)飲食飲水手術(shù)前一日中、晚餐晚八時后禁食、水。手術(shù)前鼓勵患者適當(dāng)多活動二、術(shù)前護理陰道特殊病菌感染者霉菌性陰道炎全子宮切除者腸道皮試皮膚鎮(zhèn)定藥準備二、術(shù)前護理病人皮膚準備備皮范圍臍窩內(nèi)污垢淋浴、剪指甲二、術(shù)前護理全子宮切除者手術(shù)前3日消毒液的選擇:霉菌性陰道炎、宮頸癌中晚期手術(shù)日晨予以陰道擦洗及留置導(dǎo)尿。病人陰道準備及留置導(dǎo)尿01常規(guī)腸道準備:手術(shù)前一日晚及手術(shù)日早晨分別予以肥皂水灌腸或者清潔灌腸。02特殊腸道準備:手術(shù)前3日少渣飲食(流食),并且口服常到抗生素(慶大霉素8萬單位,甲硝銼0.4GTID),手術(shù)前一日晚及手術(shù)日早晨予以清潔灌腸??股仄ぴ嚴嗫ㄒ蚱ぴ嚩?、術(shù)前護理安定5毫克睡前口服二、術(shù)前護理二、術(shù)前護理
體溫大于37.5度(手術(shù)前晚及手術(shù)早晨)腹瀉月經(jīng)來潮或者手術(shù)區(qū)皮膚感染二、術(shù)前護理相關(guān)心理術(shù)前護理飲食準備特殊二、術(shù)前護理活動護理飲食護理管道護理術(shù)后觀察術(shù)后體位麻醉后護理常規(guī)按照全麻后護理常規(guī)或者硬膜外麻醉后護理常規(guī)護理。全麻者監(jiān)護到清醒,去枕平臥6-8小時,頭偏向一側(cè)。手術(shù)后回房即給予腰背部墊薄枕,減輕骶尾部受壓,預(yù)防壓瘡,1-2小時更換一次;回房6-8小時后血壓平穩(wěn),可定時翻身;手術(shù)12小時后血壓平穩(wěn),可取半臥位;三、手術(shù)后護理術(shù)后觀察患者傷口、陰道流血尿量、末梢循環(huán)BP、意識P、R三、手術(shù)后護理引流管護理妥善固定各種引流管,保持引流通暢。01觀察引流液顏色,性質(zhì),量,有異常需要及時處理。02教會其家屬使用引流袋及負壓吸引球方法和注意事項。03三、手術(shù)后護理留置尿管護理做好相關(guān)標記(尿管、引流袋)保持外陰部清潔,每日給外陰擦洗1-2次。注意觀察尿色,尿量變化。保持通暢,防止逆流。常見異常情況
尿量少強烈尿意感尿色深下腹脹附件切除全子宮切除次廣泛全子宮切除14天根治手術(shù)1---2天3---4天6---7天保持鎮(zhèn)痛泵藥流通暢,觀察其流速和鎮(zhèn)痛效果,手術(shù)后48---72小時后可拔除。鎮(zhèn)痛泵藥液觀察?;胤块g后立即指導(dǎo)家屬按摩雙下肢以及腰背部,鼓勵患者多活動雙下肢,臥床時多翻身,深呼吸以促進腸蠕動,預(yù)防血管栓塞以及肺部并發(fā)癥。在病情可以情況下鼓勵早期下床活動。三、手術(shù)后護理24小時后01子宮切除02適當(dāng)延長時間03根治手術(shù)0472小時后05下床活動時間:06術(shù)后活動附件切除07排氣后由流質(zhì)---半流----普食少量多餐,逐漸增加,早期不要進產(chǎn)氣食物手術(shù)后一月內(nèi)進食低脂肪,高蛋白,高熱量,高維生素飲食,多飲水。第一天第二天第三天以后ABCD米湯、面湯,多飲水稍稀面條,稀飯魚湯、面條、軟米飯、碎菜常規(guī)飲食手術(shù)后腹脹
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