推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)課件

推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)銀川市中醫(yī)醫(yī)院馬堅2011年4月28日推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)一、項目簡介二、疾病簡介三、適應(yīng)癥四、禁忌癥五、治療方法簡介六、不良反應(yīng)及處理方法七、注意事項八、臨床研究結(jié)論推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)項目簡介臨床治療泄瀉，健脾和胃是關(guān)鍵，揉腹(揉中脘、揉神闕、揉天樞)、揉脾俞、揉胃俞、揉足三里使脾胃等消化器官的興奮性提高，增強消化吸收功能。另外，根據(jù)俞募穴理論，“五臟有疾取其俞”，“六腑有病取其募”，且兩穴均有健脾和胃、消積導滯作用，故配合使用。捏脊能改善大腦皮層植物神經(jīng)活動，增強小腸吸收功能，使食欲好轉(zhuǎn)，脾胃功能活躍。該療法最大優(yōu)勢是不用針藥，無痛苦，無毒副作用，患兒依從性良好，便于實施。推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)疾病簡介：傷食瀉是泄瀉的一種類型，泄瀉是以大便次數(shù)增多，便下稀薄，或如水樣為特征。是嬰幼兒常見的一種消化道疾病。小兒臟腑嬌嫩，“脾常不足”，乳食不節(jié)，易傷脾胃。《素問?痹論》日：“飲食自倍，脾胃乃傷”。若小兒喂養(yǎng)不當，乳食無度，過食肥甜及生冷瓜果等，都易損傷脾胃，脾胃受傷，不能腐熟水谷，則水反為濕，谷反為滯，水谷不分，并走大腸，而成食積泄瀉。推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)適應(yīng)癥：3個月—5歲患兒。黃綠色稀便、水樣便，或蛋花樣便，次數(shù)增多，一般不超過10次/日。大便酸臭或如敗卵，夾有奶瓣或食物殘渣。納呆，嘔吐，噯腐吞酸。無脫水及全身中毒癥狀。大便化驗可見脂肪球。推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)禁忌癥：皮膚潰爛、滑石粉過敏、痢疾、嚴重腹瀉伴脫水或出現(xiàn)全身中毒癥狀。醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)治療方法簡介：1.揉腹：2.揉足三里：3.揉背俞穴：4.捏脊：推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)揉腹：患兒仰臥。醫(yī)者中指放于神闕、天樞穴，食指放于中脘穴，力度以皮膚凹陷3～5mm為宜，順時針方向揉腹5～6min。推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)揉足三里：患兒仰臥，雙下肢微屈。醫(yī)者以兩拇指指腹放于患兒兩側(cè)足三里穴，力度以皮膚凹陷2～3mm為宜，左手逆時針、右手順時針方向旋揉2～3min，頻率80～100次/分鐘。推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)揉背俞穴：患兒俯臥。醫(yī)者食指、中指、無名指并攏分別放于脾俞、胃俞、三焦俞，力度以皮膚凹陷1～2mm為宜，點揉2～3min，先左側(cè)，后右側(cè)。推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)捏脊：患兒俯臥。醫(yī)者兩拇指橈側(cè)緣頂住患兒背部皮膚，余四指放于拇指前方，十指同時用力提拿皮膚，沿兩側(cè)膀胱經(jīng)，先從大杼穴開始向下至下髎穴重復捏提6～9遍，再從下髎穴向上至大杼穴處重復捏提3～6遍。結(jié)束治療。根據(jù)年齡、體質(zhì)強弱不同，調(diào)節(jié)用力的大小。每日或隔日治療1次，7天為1療程。推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)不良反應(yīng)及處理方法：無不良反應(yīng)/不良事件發(fā)生。推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)注意事項：手法力量輕重適宜，切勿損傷患兒皮膚。另外不能讓患兒腹部、背部長時間暴露，以免受涼感冒，加重病情。推拿手法治療小兒傷食瀉技術(shù)臨床研究結(jié)論：1.投資少：不需任何設(shè)備，僅需滑石粉作介質(zhì)。2.安全：該療法是外治法的一種，屬于傳統(tǒng)的自然療法，避免了針灸、注射等刺入療法引起疼痛、感染的可能性，也避免了藥物的毒副作用及不良反應(yīng)。3.療效好：研究表明，高氏揉捏法組治愈率92.65%，對照組治愈率68.89%，中藥治愈率大都在50%左右，只有林信釗的臨床觀察，治愈率達90.62%。4.見效快：研究表明，用高氏揉捏法治療患兒，第3天即可獲明顯療效，治愈率65.93%，顯效率21.48%，愈顯率高達87.77%。5.取穴精：該方案需治療三個部位（6個穴位），即中脘、神闕、天樞、足三里、脾俞、胃俞。中脘、脾俞、胃俞有健脾和胃作用，神闕、足三里溫陽益氣，天樞穴健脾止瀉，合用止瀉效果顯著。對照組需治療8個部位，取8個穴位。6.手法簡：高氏揉捏法僅兩種手法，分四步實施，而對照組操作需8種手法。7.耗時少：高氏揉捏法每次治療時間不足20分鐘,而對照組手法治療一次約30分鐘。8.