2024年度城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務協(xié)議

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2024年度城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務協(xié)議本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1甲方：指負責提供城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務的政府機構或社會組織。1.2乙方：指接受甲方提供的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務的個人或家庭。第二條：服務內容2.1.1為乙方提供基本醫(yī)療保障，包括門診醫(yī)療救助和住院醫(yī)療救助。2.1.2為乙方提供醫(yī)療費用報銷服務，包括醫(yī)療費用審核、報銷申請等。2.1.3為乙方提供醫(yī)療咨詢服務，解答醫(yī)療救助相關問題。第三條：服務對象及條件3.1.1具有中華人民共和國國籍的城鄉(xiāng)居民。3.1.2家庭年收入低于當?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘藴实木用瘛?.1.3患有重大疾病或特殊病種的居民。第四條：服務費用4.1.1門診醫(yī)療救助費用：每次就診自付比例為20%，每年累計救助上限為1000元。4.1.2住院醫(yī)療救助費用：自付比例為30%，每年累計救助上限為5000元。第五條：服務流程5.1乙方在需要醫(yī)療救助時，應向甲方提出申請，并提供相關證明材料。5.2甲方在收到乙方申請后，應在5個工作日內完成審核，并告知審核結果。5.3審核通過后，甲方應在3個工作日內為乙方提供醫(yī)療救助服務。第六條：合同期限6.1本合同的有效期限為2024年度。6.2合同期滿后，如雙方同意繼續(xù)合作，可簽訂新的合同。第七條：違約責任7.1甲方未按照約定提供醫(yī)療救助服務的，應承擔違約責任，向乙方支付違約金。7.2乙方未按照約定支付服務費用的，應承擔違約責任，向甲方支付違約金。第八條：爭議解決8.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決。8.2如協(xié)商不成，任何一方均有權向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第九條：合同的變更和解除9.1雙方同意，合同的變更或解除應書面簽署，并經雙方確認。9.2合同解除后，甲方應退還乙方已支付的服務費用。第十條：保密條款10.1雙方在合同履行過程中，應對對方的商業(yè)秘密和個人信息保密。10.2違反保密條款的一方，應承擔違約責任，向對方支付違約金。第十一條：合同的生效、終止和解除11.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。11.2在合同期限內，如雙方同意提前終止或解除合同，應書面簽署并經雙方確認。11.3合同終止或解除后，雙方應按照約定履行相關義務。第十二條：法律適用和爭議解決12.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。12.2雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決。12.3如協(xié)商不成，任何一方均有權向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第十三條：合同的附件本合同附件包括：13.1乙方申請醫(yī)療救助所需提供的證明材料清單。13.2醫(yī)療救助服務費用明細表。第十四條：其他約定14.1雙方在合同履行過程中，如有未盡事宜，可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。14.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義第二條：服務內容2.1.1門診醫(yī)療救助：為乙方提供在協(xié)議醫(yī)療機構就診的醫(yī)療費用救助。2.1.2住院醫(yī)療救助：為乙方提供在協(xié)議醫(yī)療機構住院的醫(yī)療費用救助。2.1.3醫(yī)療費用報銷：為乙方提供醫(yī)療費用報銷服務，包括醫(yī)療費用審核、報銷申請等。2.1.4醫(yī)療咨詢服務：為乙方提供醫(yī)療咨詢服務，解答醫(yī)療救助相關問題。第三條：服務對象及條件3.1.1具有中華人民共和國國籍的城鄉(xiāng)居民。3.1.2家庭年收入低于當?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘藴实木用瘛?.1.3患有重大疾病或特殊病種的居民。第四條：服務費用4.1.1門診醫(yī)療救助費用：每次就診自付比例為20%，每年累計救助上限為1000元。4.1.2住院醫(yī)療救助費用：自付比例為30%，每年累計救助上限為5000元。4.1.3醫(yī)療費用報銷：根據(jù)乙方實際產生的醫(yī)療費用，按照甲方規(guī)定的報銷比例和上限進行報銷。第五條：服務流程5.1乙方在需要醫(yī)療救助時，應向甲方提出申請，并提供相關證明材料。5.2甲方在收到乙方申請后，應在5個工作日內完成審核，并告知審核結果。5.3審核通過后，甲方應在3個工作日內為乙方提供醫(yī)療救助服務。第六條：合同期限6.1本合同的有效期限為2024年度。6.2合同期滿后，如雙方同意繼續(xù)合作，可簽訂新的合同。第七條：違約責任7.1甲方未按照約定提供醫(yī)療救助服務的，應承擔違約責任，向乙方支付違約金，違約金為合同金額的10%。7.2乙方未按照約定支付服務費用的，應承擔違約責任，向甲方支付違約金，違約金為應支付服務費用的10%。7.3雙方未履行合同約定的義務，導致合同無法履行或者造成對方損失的，應承擔賠償責任。第八條：爭議解決8.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決。8.2如協(xié)商不成，任何一方均有權向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。8.3訴訟過程中，雙方應繼續(xù)履行本合同，并遵守法院的判決。第九條：合同的變更和解除9.1雙方同意，合同的變更或解除應書面簽署，并經雙方確認。9.2合同變更或解除前，雙方應充分溝通，確保變更或解除內容符合相關法律法規(guī)。9.3合同解除后，甲方應退還乙方已支付的服務費用，但乙方應承擔因解除合同而產生的合理費用。第十條：保密條款10.1雙方在合同履行過程中，應對對方的商業(yè)秘密和個人信息保密。10.2未經對方同意，不得向第三方披露合同內容和雙方之間的交易信息。10.3違反保密條款的一方，應承擔違約責任，向對方支付違約金，違約金為泄露信息所造成損失的賠償金額。第十一條：合同的生效、終止和解除11.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。11.2在合同期限內，如雙方同意提前終止或解除合同，應書面簽署并經雙方確認。11.3合同終止或解除后，雙方應按照約定履行相關義務，包括但不限于退還已支付的費用、辦理相關手續(xù)等。第十二條：法律適用和爭議解決12.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。12.2雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決。12.3如協(xié)商不成，任何一方均有權向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第十三條：合同的附件本合同附件包括：13.1乙方申請醫(yī)療救助所需提供的證明材料清單。13.2醫(yī)療救助服務費用明細表。13.3甲方提供的醫(yī)療服務目錄和服務標準。第十四條：其他約定14.1雙方在合同履行過程中，如有未盡事宜，可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。14.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.3雙方應在合同簽訂后15日內將合同副本提交給相關政府部門進行備案。第二部分：第三方介入后的修正第一條：第三方定義及責任1.1第三方：指在本合同履行過程中，除甲乙雙方外，參與并提供服務或協(xié)助的其他機構或個人，包括但不限于中介機構、醫(yī)療機構、保險公司等。1.2第三方責任：第三方應按照約定提供服務，并對其提供的服務質量、安全及合法性承擔責任。1.3第三方權利：第三方有權按照合同約定，要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助和支持。第二條：第三方介入方式及條件2.1第三方介入方式：第三方介入可包括但不限于提供技術支持、醫(yī)療服務、費用報銷、咨詢指導等。2.2第三方介入條件：第三方介入需經甲乙雙方書面同意，并明確介入的具體事項和范圍。第三條：第三方義務及責任限額3.1第三方義務：第三方應按照合同約定，提供專業(yè)、及時、準確的服務，并確保服務符合相關法律法規(guī)及行業(yè)標準。3.2第三方責任限額：第三方對甲乙雙方承擔的責任限額，按照第三方與甲乙雙方之間的約定確定。如無明確約定，第三方對甲乙雙方的賠償責任總額不超過其收取的費用總額。第四條：第三方與甲乙雙方的關系4.1第三方與甲方：第三方應遵守甲方的管理制度和操作流程，并接受甲方的監(jiān)督和檢查。4.2第三方與乙方：第三方應尊重乙方的權益，提供符合乙方需求的服務，并保密乙方的個人信息和商業(yè)秘密。第五條：第三方違約處理5.1第三方未按照合同約定提供服務，或服務存在質量問題，甲方有權要求第三方承擔違約責任。5.2第三方未按照合同約定履行義務，導致乙方遭受損失的，甲方應承擔相應的賠償責任，有權向第三方追償。第六條：第三方退出及替換6.2第三方退出后，甲乙雙方應按照約定選擇新的第三方，并重新簽訂相關協(xié)議。第七條：第三方培訓及質量控制7.1第三方應根據(jù)甲乙雙方的要求，對相關人員進行培訓，確保服務質量和效率。7.2第三方應建立質量控制體系，對提供的服務進行定期檢查和評估，確保服務達到合同約定的標準。第八條：第三方保密義務8.1第三方應對在合同履行過程中獲得的甲乙雙方的保密信息予以保密，不得向任何第三方披露。8.2第三方違反保密義務的，應承擔違約責任，向甲乙雙方支付違約金，違約金為泄露信息所造成損失的賠償金額。第九條：第三方合規(guī)及合法性9.1第三方應確保其提供的服務符合相關法律法規(guī)及行業(yè)標準。9.2第三方如因服務不符合法律法規(guī)或行業(yè)標準而引起的責任，應由第三方獨自承擔，并賠償甲乙雙方的損失。第十條：第三方與甲方、乙方的溝通與協(xié)作10.2第三方應協(xié)助甲乙雙方，提供必要的信息和資料，確保合同的順利履行。第十一條：第三方責任免除11.1第三方不承擔因不可抗力因素導致合同無法履行或造成損失的責任。11.2第三方不承擔因甲方、乙方故意或重大過失導致的服務中斷或損失的責任。第十二條：附件本合同附件包括：12.1第三方服務內容清單。12.2第三方服務費用明細表。12.3第三方提供的服務標準和要求。第十三條：其他約定13.1雙方在合同履行過程中，如有未盡事宜，可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。13.2本合同一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，第三方持一份，具有同等法律效力。13.3雙方應在合同簽訂后15日內將合同副本提交給相關政府部門進行備案。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件1：乙方申請醫(yī)療救助所需提供的證明材料清單附件描述：本附件詳細列出了乙方在申請醫(yī)療救助時需要提供的證明材料，包括身份證明、家庭收入證明、疾病診斷書等。乙方應按照清單提供完整、真實的證明材料。附件2：醫(yī)療救助服務費用明細表附件描述：本附件詳細列出了甲方提供醫(yī)療救助服務的各項費用，包括門診救助費用、住院救助費用等。乙方應按照明細表支付相應費用。附件3：甲方提供的醫(yī)療服務目錄和服務標準附件描述：本附件詳細列出了甲方提供的醫(yī)療服務目錄，包括門診服務、住院服務、藥品費用等，并明確了各項服務的標準和要求。附件4：第三方服務內容清單附件描述：本附件詳細列出了第三方提供的服務內容，包括技術支持、醫(yī)療服務、費用報銷等。第三方應按照清單提供服務。附件5：第三方服務費用明細表附件描述：本附件詳細列出了第三方提供服務的費用明細，包括服務費用、費用報銷等。乙方應按照明細表支付相應費用。附件6：第三方提供的服務標準和要求附件描述：本附件詳細列出了第三方提供服務的標準和要求，包括服務質量、安全及合法性等。第三方應按照標準提供服務。說明二：違約行為及責任認定：違約行為：1.甲方未按照約定提供醫(yī)療救助服務。2.乙方未按照約定支付服務費用。3.第三方未按照約定提供服務或服務存在質量問題。4.甲方、乙方、第三方違反合同約定的其他義務。責任認定標準：1.甲方未按照約定提供服務的，應承擔違約責任，向乙方支付違約金，違約金為合同金額的10%。2.乙方未按照約定支付服務費用的，應承擔違約責任，向甲方支付違約金，違約金為應支付服務費用的10%。3.第三方未按照約定提供服務或服務存在質量問題的，甲方有權要求第三方承擔違約責任。如第三方違約導致乙方遭受損失的，甲方應承擔相應的賠償責任，有權向第三方追償。示例說明：1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務，導致乙方無法及時就醫(yī)，甲方應支付違約金1000元。2.乙方未按照約定支付門診救助費用，導致甲方無法為乙方提供醫(yī)療服務，乙方應支付違約金500元。3.第三方提供的醫(yī)療服務不符合約定的標準，導致乙方遭受損失，甲方有權要求第三方承擔違約責任，并要求賠償損失。說明三：法律名詞及解釋：1.甲方：指負責提供城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務的政府機構或社會組織。2.乙方：指接受甲方提供的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務的個人或家庭。3.城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務：指甲方根據(jù)國家相關政策，為乙方提供的醫(yī)療費用救