2024醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)科室設(shè)置及職責(zé)

2024醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)科室設(shè)置及職責(zé)

（最新版）

目錄

（一）住院部.............................................2

（二）門診部.............................................2

（三）綜合辦公室.........................................3

（四）醫(yī)務(wù)科.............................................5

（五）護理部.............................................7

（六）藥械科.............................................8

（七）規(guī)劃財務(wù)科.........................................9

（八）質(zhì)控科.............................................10

（九）院感科.............................................11

（十）公衛(wèi)科.............................................12

（十一）總務(wù)安?？?......................................14

（十二）信息室..........................................15

（十三）審計科工作職責(zé)..................................16

（十四）醫(yī)務(wù)部工作職責(zé)..................................17

（十五）科教管理部工作職責(zé)..............................18

（十六）醫(yī)療安全管理科主任職責(zé)..........................20

（十七）病案管理科工作職責(zé)..............................20

第1頁共21頁

（一）住院部

住院部是集醫(yī)療、觀察、搶救、診治、護理、科研、健康教育、

疾病康復(fù)為一體的綜合診療模式。設(shè)有外骨科、婦產(chǎn)科、全科醫(yī)學(xué)科、

內(nèi)科、中醫(yī)康復(fù)科六個臨床科室。

L負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作。

2.按時查房，參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操

作。

3.掌握病人的病情變化，病人發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他

重要情況時，應(yīng)及時處理，并向科主任匯報。

4.參加值二線班、門診、會診、出診工作。

5.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病室的醫(yī)

療護理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。協(xié)助護士長搞好病房管理工作；

6.樹立良好的醫(yī)德風(fēng)尚，忠于職守，嚴(yán)格執(zhí)紀(jì)，自覺性和廉潔從

醫(yī)的意識全心全意為患者服務(wù)。

（二）門診部

門診分設(shè)內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、健康咨詢中

心、計生科及口腔科。

1.全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門（急）診醫(yī)療業(yè)務(wù)及行政管理工作。布置貫徹

院辦會及各職能部門下達(dá)的各項任務(wù)，組織制定門診部的工作計劃,

經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。

2.安排人員經(jīng)常巡查門診各診室、服務(wù)窗口，檢查門診各類人員

遵守工作紀(jì)律和有關(guān)規(guī)章制度情況，及時處理和解決門診部發(fā)生的突

第2頁共21頁

發(fā)情況。督促檢查醫(yī)務(wù)人員首問負(fù)責(zé)制和首診負(fù)責(zé)制等核心制度、醫(yī)

護常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。

3.掌握門診各科醫(yī)生出診情況和患者就診動態(tài)，每周六及時向醫(yī)

務(wù)科提供下周醫(yī)師出診安排表并在電子顯示屏予以更新。遇到病友就

診高峰或門診醫(yī)生未能按時出診的情況，及時與醫(yī)務(wù)科等有關(guān)職能部

門、各臨床科室主任溝通協(xié)商，合理調(diào)配人力資源，保障門診患者就

醫(yī)。

4.加強門診醫(yī)療質(zhì)量管理，制訂門診病歷書寫規(guī)范，組織門診醫(yī)

療質(zhì)量和病歷文書質(zhì)量的考核和評比。

5.改善服務(wù)措施，提高門診服務(wù)質(zhì)量；加強門診導(dǎo)診工作，改進(jìn)

服務(wù)流程，確保門診就診暢通；提高服務(wù)質(zhì)量，杜絕醫(yī)療事故。

6,加強門診值班安排管理，保證重點時段、重要節(jié)假日、重要節(jié)

假日值班力量，確保無縫對接。備足備齊急救器材和藥品，隨時準(zhǔn)備

應(yīng)對突發(fā)事件和臨床急救，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

7.做好患者就診信息登記檢查，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病登記報告制度規(guī)

范。

8.負(fù)責(zé)組織門診工作人員做好衛(wèi)生保健宣傳、清潔衛(wèi)生、消毒隔

離等工作。

9.負(fù)責(zé)接待和受理患者及群眾投訴，可以及時處理的當(dāng)場予以解

決；情況復(fù)雜不能即時解決的，需上報醫(yī)務(wù)科，必要時請示院領(lǐng)導(dǎo)。

10.完成院領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室交辦的其他工作。

（三）綜合辦公室

第3頁共21頁

14.積極培養(yǎng)和發(fā)展黨員，做好黨費的收繳、上解以及承辦支部書

記和院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他各項工作任務(wù)。

（四）醫(yī)務(wù)科

L在院長及業(yè)務(wù)院長直接領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，組

織實施全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、學(xué)歷教育、進(jìn)修培訓(xùn)、臨床學(xué)術(shù)活

動、醫(yī)生、護士注冊工作、預(yù)防工作。

2.負(fù)責(zé)依法執(zhí)業(yè)管理，嚴(yán)格執(zhí)行新技術(shù)準(zhǔn)入和分級管理審核審批

程序。

3.按照醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃，制定體現(xiàn)鮮明特點且具操作性的年

度醫(yī)療工作管理、專項業(yè)務(wù)發(fā)展及學(xué)科建設(shè)實施方案，擬定階段性推

進(jìn)計劃。事關(guān)醫(yī)院發(fā)展大計和職工利益的重大事項，由相關(guān)提案科室

充分論證并提交可研報告或詳細(xì)方案，經(jīng)業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)后，報院長辦

公會、院務(wù)會、職代會、支委會逐級議定并形成決議后組織實施，并

經(jīng)常督促檢查落實情況，按時總結(jié)匯報。

4.深入各科室，了解和掌握實際情況，組織重大搶救和院內(nèi)外會

診、遠(yuǎn)程診療、義診、突發(fā)重大公共安全事件醫(yī)學(xué)救援、醫(yī)療保障、

大型體檢等。及時解決安全隱患或提出解決隱患的辦法并提交領(lǐng)導(dǎo)決

策。

5.加強對核心制度執(zhí)行的監(jiān)督檢查，組織開展例行業(yè)務(wù)查房、配

合開展院長業(yè)務(wù)、行政大查房，醫(yī)療質(zhì)量考核及通報、提高醫(yī)療質(zhì)量，

做好科室間的協(xié)調(diào)工作，嚴(yán)防差錯事故。

第5頁共21頁

6.負(fù)責(zé)全院醫(yī)療技術(shù)人員的“三嚴(yán)”要求和“三基”訓(xùn)練及技術(shù)

考核，抓好全院各種臨床醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案的演練實操。

7.負(fù)責(zé)院內(nèi)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)、考核、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊，借助醫(yī)聯(lián)

體、醫(yī)共體開展外向型學(xué)術(shù)交流活動。組織落實分級診療政策，積極

探索醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、臨床路徑管理工作，提升診療水平。

8.組織開展醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生法律法規(guī)、核心制度、規(guī)范流程、臨床

指南、職業(yè)道德、學(xué)歷教育、繼續(xù)教育（在先教育）等教育培訓(xùn)，繼

續(xù)抓好五級中醫(yī)師承教育，組織好執(zhí)業(yè)資格考試。

9.負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分管理，并根據(jù)

一定周期（具體周期參照國家及行業(yè)規(guī)定納入考評細(xì)則）內(nèi)管理檔案

在人員職稱晉升、評優(yōu)選先、職務(wù)調(diào)整時提出意見建議。

10.負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛及事故的調(diào)查處置，做好醫(yī)療服務(wù)全過程調(diào)查取

證，協(xié)助院綜合辦協(xié)調(diào)處理好社會對臨床醫(yī)療服務(wù)的重大關(guān)切、投訴

和信訪。

11.加強正常診療管理，指導(dǎo)落實傳染病登記報告制度，強化醫(yī)務(wù)

人員行為預(yù)防和侵入性診療項目管理，嚴(yán)防因診療管理不到位引起的

院內(nèi)感染發(fā)生。

12.負(fù)責(zé)進(jìn)修人員學(xué)習(xí)管理，組織對學(xué)習(xí)歸來人員的考核，向院辦

會、院務(wù)會匯報學(xué)習(xí)效果評價。

13.組織參與對醫(yī)技檢查、藥事服務(wù)的定期評價，提出建設(shè)性意見

建議，促進(jìn)醫(yī)技、藥事服務(wù)支撐水平。

第6頁共21頁

14.負(fù)責(zé)對周邊輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)一般衛(wèi)生院及本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所的

技術(shù)指導(dǎo)、急救支援工作。

15.組織深度參與臨床與公共衛(wèi)生融合發(fā)展，支持公共衛(wèi)生工作。

做好對新入職醫(yī)師的培訓(xùn)。

16.完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

（五）護理部

1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全面護理工作，擬定全院護理工作計劃、

護理人員業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作計劃和質(zhì)量要求，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后組織

實施，并隨時檢查，按期總結(jié)匯報。

2.負(fù)責(zé)全院護理管理工作，做好全院護理質(zhì)量控制。

3.負(fù)責(zé)制定護理工作的服務(wù)理念及各項護理規(guī)章制度、疾病護理

常規(guī)、護理技術(shù)操作規(guī)程及各級人員崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，制定護理

缺陷管理制度，并督促實施。

4.檢查、指導(dǎo)各科室護理質(zhì)量管理工作，做到制度化、常規(guī)化。

每月做好護理質(zhì)量分析并及時上報，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)當(dāng)好參謀。

5.教育全院護士以病人為中心、以質(zhì)量為核心，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的

規(guī)章制度、護理技術(shù)操作規(guī)程，遵守護士行為規(guī)范，根據(jù)整體護理工

作進(jìn)程，定期開展全院護理質(zhì)量月分析評議。

6.負(fù)責(zé)院內(nèi)護理人員的思想教育工作，并向業(yè)務(wù)院長提出護理人

員升、降、獎、懲的意見，對護理人員發(fā)生的差錯事故，及時組織討

論、分析，與科室共同研究處理和提出整改的意見和建議。

第7頁共21頁

7.每月主持召開一次全院護士長會議，分析和研究護理工作情況,

指出護理工作中存在的問題和不足，并有針對性地提出改進(jìn)意見。

8.負(fù)責(zé)全院護理人員的執(zhí)業(yè)注冊、聘任、調(diào)配、培訓(xùn)、考核，抓

好本科人員的管理和考核。

9.對護理人員工作中出現(xiàn)的差錯事故，應(yīng)及時與有關(guān)科室共同進(jìn)

行調(diào)查、研究、處理。

10.組織實施全院護理科研工作，開展新業(yè)務(wù)，推廣新技術(shù)。

11.組織實施和制定護士的教學(xué)及臨床實習(xí)計劃。

12.完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

（六）藥械科

1.在院長及分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、政策和制度，

結(jié)合實際情況制定用應(yīng)的管理制度并組織實施，負(fù)責(zé)全院藥械工作。

2.制定藥械科各項工作計劃，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。

3.負(fù)責(zé)藥品采購預(yù)算、采購供應(yīng)、質(zhì)量管理、用藥安全、藥品盤

存、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測統(tǒng)計和上報，組織開展藥物臨床治療學(xué)分析評

議，做好藥品供應(yīng)，對藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)。

4.督促和檢查毒、麻、貴重藥品的使用，指導(dǎo)科內(nèi)所屬人員進(jìn)行

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保藥品安全有

效，嚴(yán)防差錯事故°

5.組織實施藥品登記、統(tǒng)計工作，督促檢查各科室的藥品使用管

理情況。

第8頁共21頁

6.組織編制醫(yī)療設(shè)備、器械、試劑耗材購置的年度計劃，按照國

家基本藥物制度和藥物、試劑耗材采購辦法開展網(wǎng)上采購和帶量采購,

嚴(yán)把價格關(guān)、數(shù)量關(guān)，禁止造成積壓和浪費，管好本院及轄區(qū)內(nèi)藥品

零差率銷售，維護群眾和患者利益。

7,堅持做好供應(yīng)工作，組織醫(yī)療設(shè)備的驗收、保管、建檔、調(diào)劑、

報廢、統(tǒng)計。收集、提供、反饋醫(yī)療設(shè)備的各種信息，為臨床部門和

領(lǐng)導(dǎo)決策做好咨詢服務(wù)。

8.做好醫(yī)療設(shè)備的維修、質(zhì)量保證與控制以及醫(yī)學(xué)計量工作，開

展考核、檢查、評比和獎懲等工作。

9.做好擬采購醫(yī)療設(shè)備的論證和市場詢價，對重大醫(yī)療設(shè)備和國

家規(guī)定限額以上采購嚴(yán)格執(zhí)行公開招標(biāo)。

10.負(fù)責(zé)醫(yī)療器械使用過程中可疑不良事件的收集與上報工作。

1L協(xié)同人事部門做好醫(yī)療設(shè)備管理和工作技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。

12.掌握大型醫(yī)療設(shè)備的管理、使用、應(yīng)用質(zhì)量檢測和維修保養(yǎng)情

況。

13.建立醫(yī)療設(shè)備管理臺帳，做到賬物用符、賬實相符，杜絕國有

資產(chǎn)流失。

14.完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

（七）規(guī)劃財務(wù)科

L在院長及分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院財務(wù)工作。

2.負(fù)責(zé)編制年度收支預(yù)算，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理，向職工大會報告

年度收支預(yù)算執(zhí)行情況。

第9頁共21頁

3.對醫(yī)療、醫(yī)技、急救費用、水電等日常開支、后勤物資采購使

用等實行定期稽查，發(fā)現(xiàn)問題及時補救或向分管領(lǐng)導(dǎo)提出建設(shè)性意見

建議，做到開源節(jié)流，應(yīng)收盡收，堵塞漏洞，嚴(yán)控支出。

4.負(fù)責(zé)財務(wù)、收費室、醫(yī)保辦工作。包括各類會計統(tǒng)計報表、信

息統(tǒng)計、績效工資計算與發(fā)放、各類開支報銷審核、財務(wù)票據(jù)的申領(lǐng)

及管理、各類職工福利待遇的審批發(fā)放、各類醫(yī)療設(shè)備采購結(jié)算、建

設(shè)項目結(jié)算支付、辦公用品采購招標(biāo)等上報審批工作，嚴(yán)格票據(jù)憑證

審核，把好關(guān)口。

5.負(fù)責(zé)醫(yī)院績效工資方案設(shè)計、統(tǒng)計、匯總和做好醫(yī)保報銷核對

工作。

6.按照規(guī)定統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行價格政策，合理組織收入。

7.負(fù)責(zé)各類結(jié)算，按時清理債權(quán)和債務(wù)，防止拖欠，嚴(yán)格控制呆

賬。

8.負(fù)責(zé)醫(yī)院的經(jīng)濟管理及其他與財務(wù)制度相關(guān)的財務(wù)管理工作。

9.完成院領(lǐng)導(dǎo)及價格領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。

(A)質(zhì)控科

1.在院長及考核小組的領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)《平?jīng)鍪械谌嗣襻t(yī)院績效

考核管理辦法》《醫(yī)護技藥科空季度考核標(biāo)準(zhǔn)》和《實施細(xì)則》，負(fù)

責(zé)全院各個工作環(huán)節(jié)質(zhì)量的總體監(jiān)控，特別是對醫(yī)療質(zhì)量管理工作的

組織和實施。

2.根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定、要求以及醫(yī)院醫(yī)療工作的核心，制定醫(yī)療

質(zhì)量管理方案。

第10頁共21頁

3.負(fù)責(zé)病歷的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管，病歷資料

復(fù)印工作。

4.在考核小組的領(lǐng)導(dǎo)下，定期檢查或不定期抽查醫(yī)療文書質(zhì)量，

檢查運行病歷、歸檔病歷、病人知情同意書、處方、檢查申請單、報

告單、門診日志等各種文書的書寫是否規(guī)范，發(fā)現(xiàn)問題及時通知整改

并按規(guī)定處理，提高病歷書寫質(zhì)量。

5.對醫(yī)療、護理，醫(yī)技、后勤支撐臨床服務(wù)工作環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末

質(zhì)量實施全方位監(jiān)控，指導(dǎo)、檢查、考核、評價和處罰，匯總等有關(guān)

醫(yī)療質(zhì)量管理部門的監(jiān)控結(jié)果，報經(jīng)辦公室通知財務(wù)科執(zhí)行扣罰。隨

時處理質(zhì)量缺陷，昉范差錯事故。

6.積極配合考核小組對全院各科室按每月、季、年進(jìn)行終末質(zhì)量

檢查、總結(jié)和評價，每月編制1期質(zhì)控簡報，對醫(yī)院各科室的醫(yī)療質(zhì)

量完成情況、存在問題進(jìn)行通報，對各部門或科室提出合理化建議,

不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。

7.做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止

病案霉?fàn)€、蟲蛀、火災(zāi)。

8.完成院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會交辦的其他工作任務(wù)。

（九）院感科

L制定院感控制工作年度計劃、醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)計劃、院

內(nèi)感染控制措施，對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情

況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)C

第11頁共21頁

2.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋，針對問

題提出控制措施并指導(dǎo)實施。

3.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理

委員會報告。

4.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管

理等工作提供指導(dǎo)。

5.對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

6.對醫(yī)務(wù)人員行為防護、有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護

工作提供指導(dǎo)。

7.對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)

調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。

8.積極組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作。

9.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。

10.完成院領(lǐng)導(dǎo)及院感管委會交辦的其他工作。

（十）公衛(wèi)科

1.在院長和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項目及重大公共衛(wèi)生項目的管理、實施與考核，突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處

置工作的實施，做到年初有計劃，每月有監(jiān)測、季度有考核、年終有

總結(jié)。

2.負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督、免疫規(guī)劃、婦幼保健、愛國衛(wèi)生、地方病

防治、健康教育、衛(wèi)生應(yīng)急等公共衛(wèi)生工作的規(guī)劃、計劃、總結(jié)等材

第12頁共21頁

料的制定、起草，有關(guān)表、冊、卡、單等信息資料的收集、匯總、分

析、上報。

3.做好健康扶貧村衛(wèi)生所建設(shè)管理，協(xié)助開展“一人一策”、“送

醫(yī)上門”和“送人就醫(yī)”工作，對精準(zhǔn)扶貧人口開展健康知識。疾病

康復(fù)、健康生活方式等方面的指導(dǎo)，宣傳健康扶貧及醫(yī)保政策。負(fù)責(zé)

開展本鎮(zhèn)的衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生科普知識宣傳和各種健康促進(jìn)活動,

參與義診。

4.負(fù)責(zé)轄區(qū)村衛(wèi)生室村醫(yī)的日常監(jiān)督、管理、培訓(xùn)、考核、獎懲，

及時準(zhǔn)確結(jié)算公共衛(wèi)生村級經(jīng)費，做好村醫(yī)養(yǎng)老金收繳，維護保障好

村醫(yī)權(quán)益。

5.根據(jù)區(qū)衛(wèi)生健康局和衛(wèi)生監(jiān)督所的授權(quán)，負(fù)責(zé)開展轄區(qū)衛(wèi)生機

構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用、公共衛(wèi)生許可等方面的現(xiàn)場審查和監(jiān)

管，農(nóng)村食品藥品、職業(yè)衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、健康相關(guān)

產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)市場等衛(wèi)生綜合督查工作。

6.具體負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)疫苗管理使用，組織實施免疫、消毒、控制病媒

生物危害，病原微生物和常見污染物的取樣送檢，疫情和公共衛(wèi)生健

康危害因素監(jiān)測、死因監(jiān)測報告，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測調(diào)查與信

息收集、報告、控制措施的落實等疾病控制工作任務(wù)。

7.具體負(fù)責(zé)轄區(qū)孕產(chǎn)婦、先童系統(tǒng)管理、兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒

童營養(yǎng)包的發(fā)放、出生缺陷干預(yù)等婦女兒童保健工作任務(wù)。

8.負(fù)責(zé)實施本鎮(zhèn)地方病防治規(guī)劃、計劃，組織開展地方病監(jiān)測、

病情調(diào)查、疫情上報等地方病防治工作任務(wù)。

第13頁共21頁

9.組織開展對門診日志、出入院登記、實驗室登記、死因統(tǒng)計、

高血壓病人登記、對級食源性疾病監(jiān)測報告管理等工作的檢查指導(dǎo),

完善疫情及惡性腫瘤寤報告的收報、登記、核對、自查、獎罰等制度。

10.傳染病爆發(fā)及流行時，在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下采取必要的緊急措

施，組織協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查。

11.組織開展傳染病報告自查，及時掌握疫情動態(tài)，報告疫情及時、

正確，負(fù)責(zé)檢查各種月報、季報、網(wǎng)上直報、疫情零報告和日報告等

統(tǒng)計工作。

12.完成領(lǐng)導(dǎo)及院辦公室交辦的其他工作。

（十一）總務(wù)安?？?/p>

1.在院長及分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的后勤管理服務(wù)工作，有

力支撐醫(yī)院發(fā)展及臨床業(yè)務(wù)。

2.負(fù)責(zé)后勤保障（水、電等物資供應(yīng)）、醫(yī)廢、通用設(shè)備維護、

修建項目、一般物資采購、通用資產(chǎn)管理、院內(nèi)治安、安全生產(chǎn)（壓

力容器）、消防安全（電梯）、食堂管理、清潔衛(wèi)生管理、院區(qū)綠化

美化、義務(wù)植樹等工作。

3.負(fù)責(zé)全院消毒供應(yīng)室、被服清洗的管理工作，按時清點，賬物

相符，丟失和損壞有登記、有處理。

4.經(jīng)常深入科室了解醫(yī)療及有關(guān)部門的需要，根據(jù)人力、物力和

財力的可能，制定工作計劃，檢查督促執(zhí)行情況，研究工作中存在的

問題，改進(jìn)工作，總結(jié)經(jīng)驗。

5.組織后勤人員學(xué)習(xí)后勤業(yè)務(wù)，提高業(yè)務(wù)水平。

第14頁共21頁

6.嚴(yán)把領(lǐng)用出庫關(guān)，厲行節(jié)約，反對浪費。制定切實可行計劃，

分階段、有目標(biāo)實現(xiàn)節(jié)能降耗。

7.督促檢查本科工作人員做好各項后勤管理服務(wù)工作。

8.完成院領(lǐng)導(dǎo)及上級專業(yè)委員會交辦的其它工作。

（十二）信息室

1.在院長及分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院信息工作，推動互聯(lián)

網(wǎng)+醫(yī)療和智慧醫(yī)院建設(shè)進(jìn)程。

2.負(fù)責(zé)全院信息工作使用設(shè)備登記管理，防止國有資產(chǎn)流失。

3.努力學(xué)習(xí)計算機系統(tǒng)使用、維護、數(shù)據(jù)管理知識，并能熟練操

作運用。

4.定期檢查系統(tǒng)的運行情況，及時排除系統(tǒng)故障，對無法處理的

問題應(yīng)及時與相關(guān)服務(wù)提供商聯(lián)系并督促解決，保證計算機硬件、軟

件的正常運行。

5.應(yīng)設(shè)置雙重操作密碼，至少半年更換一次，并注意安全保密。

離開工作崗位時應(yīng)退出相關(guān)軟件，以防他人越權(quán)操作。

6.管理機內(nèi)數(shù)據(jù)，定期檢查清除計算機病毒。

7.定期檢查系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)的安全性、正確性和保密性，未經(jīng)授權(quán)不

得向他人開放數(shù)據(jù)查詢，做好數(shù)據(jù)備份。

8.不得隨意修改電腦設(shè)置及各種程序。

9.定期做好系統(tǒng)操作運作情況的總結(jié)工作，并提出改進(jìn)意見。

10.對計算機硬件設(shè)備，應(yīng)注意日常保養(yǎng)維護，保持設(shè)備整潔。

11.負(fù)責(zé)機房防火安全、用電安全、防盜竊及整體安全。

第15頁共21頁

12.完成領(lǐng)導(dǎo)交力、的其它工作。

（十三）審計科工作職責(zé)

1、依照國家的法律、法規(guī)、政策，在單位內(nèi)部獨立行使內(nèi)部審

計職權(quán)，做好醫(yī)院內(nèi)部審計工作。

2、結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，制定本出門工作計劃，逐步落實完

成，進(jìn)行年度工作總結(jié)，并出具審計報告。

3、對醫(yī)院及所屬有關(guān)科室的財務(wù)經(jīng)濟活動進(jìn)行內(nèi)部審計監(jiān)督，

對財務(wù)收支、資金財產(chǎn)的完整、安全每年進(jìn)行兩次系統(tǒng)的監(jiān)督檢查和

每月至少一次不定期抽查。

4、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院建設(shè)、修繕工程、醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生材料等項目

招標(biāo)工作，對購入藥品及一次性材料價格進(jìn)行審查確定。

5、每年要組織人員對醫(yī)院的所有庫存材料進(jìn)行一次盤點.

6、每月負(fù)責(zé)組織對各科室微機網(wǎng)絡(luò)收費情況進(jìn)行審計檢查，確

保醫(yī)院資金完整。

7、對醫(yī)院各項內(nèi)部控制制度的健全、有效及執(zhí)行情況，定期進(jìn)

行監(jiān)督檢查并提出整改意見。

8、及時完成院領(lǐng)導(dǎo)和上級審計機關(guān)交辦的其他審計事項。

9、嚴(yán)格遵守各項法律法規(guī)、組織紀(jì)律、勞動紀(jì)律和工作紀(jì)律等，

不濫用職權(quán)，不參與任何與工作有關(guān)系的經(jīng)濟往來，做到秉公辦事,

廉潔自律。

第16頁共21頁

（十四）醫(yī)務(wù)部工作職責(zé)

1、具體負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療管理工作。

2、負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)審核工作，針對本院醫(yī)療活動的新情況、新動

態(tài)，提出醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的戰(zhàn)略方向和近遠(yuǎn)期規(guī)劃及措施，為院領(lǐng)導(dǎo)提

供業(yè)務(wù)發(fā)展決策的可靠信息和資料。

3、根據(jù)醫(yī)院的實際情況，擬定年度、季度業(yè)務(wù)工作計劃，報經(jīng)

院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后具體組織實施，并須定期檢查督促，及時總結(jié)匯報，提

出改進(jìn)醫(yī)療活動的建議或方案。

4、經(jīng)常深入科室了解掌握業(yè)務(wù)工作情況，組織重大搶救和院內(nèi)

外會診，督促各科醫(yī)療常規(guī)的執(zhí)行，并做到定期檢查、總結(jié)、評價、

整改。

5、積極采取措施提高醫(yī)療質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。組織協(xié)調(diào)科間

業(yè)務(wù)工作，改進(jìn)門診、急診工作。

6、負(fù)責(zé)組織實施院外醫(yī)療任務(wù)和對下級或基層醫(yī)療單位的技術(shù)

指導(dǎo)工作，組織好技術(shù)交流工作。

7、嚴(yán)防醫(yī)療差錯及事故的發(fā)生，制定防范醫(yī)療差錯、事故發(fā)生

的措施，對醫(yī)療差錯、事故進(jìn)行調(diào)查，組織討論，及時向分管領(lǐng)導(dǎo)和

院長提出處理建議或意見，并幫助科室總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，制定措施，提

高防范能力。

8、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療隊伍建設(shè)，制定全院醫(yī)療技術(shù)的培訓(xùn)和醫(yī)療人

第17頁共21頁

員的獎懲、調(diào)配等工作，抓好科室衛(wèi)生技術(shù)人員的基礎(chǔ)理論、基本知

識和基本技能的培訓(xùn)工作。

9、負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督檢查工作，且有計劃、有安排、有總結(jié)、

有改進(jìn)措施。

10、負(fù)責(zé)醫(yī)療業(yè)務(wù)往來的管理工作。

11、根據(jù)國家要求，結(jié)合醫(yī)院實行，修改或制定醫(yī)院的醫(yī)療規(guī)范，

提出或制訂改進(jìn)措施、意見等。

12、完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的其他工作。

13、嚴(yán)格遵守各項法律法規(guī)、組織紀(jì)律、勞動紀(jì)律和工作紀(jì)律等，

不濫用職權(quán)，不參與任何與工作有關(guān)系的經(jīng)濟往來，做到秉公辦事,

廉潔自律。

（十五）科教管理部工作職責(zé)

1、教學(xué)管理工作負(fù)責(zé)組織各醫(yī)學(xué)院校分派的畢業(yè)實習(xí)教學(xué)、理

論見習(xí)教學(xué)、政府指令性臨床實踐培訓(xùn)、基層醫(yī)療機構(gòu)骨干專業(yè)技術(shù)

人員進(jìn)修學(xué)習(xí)等臨床教學(xué)管理工作，制定教學(xué)計劃、實施方案，工作

流程及規(guī)章制度并負(fù)責(zé)落實和督導(dǎo)。

2、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控工作：不斷完善教學(xué)管理制度和教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控

體系，有計劃地組織實施雙向教學(xué)質(zhì)量評估，定期召開教學(xué)會議、及

時修訂編寫相關(guān)教學(xué)資料檔案記錄本，反饋教學(xué)信息，制定整改措施,

督促改進(jìn)。負(fù)責(zé)教學(xué)檔案的收集、整理、歸檔、保管和向綜合檔案室

第18頁共21頁

移交。

3、師資培養(yǎng)：適時組織中青年臨床教師參加院內(nèi)、外教學(xué)觀摩

和參加教學(xué)活動比賽，不斷鍛煉和提升教學(xué)能力和教學(xué)水平。

4、學(xué)生管理工作：以學(xué)生為本，關(guān)心愛護學(xué)生，不斷加強醫(yī)德

醫(yī)風(fēng)教育、思想政治教育和安全意識教育，嚴(yán)格學(xué)習(xí)紀(jì)律，嚴(yán)格考勤

管理。

5、科研成就管理：負(fù)責(zé)組織醫(yī)院