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衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試衛(wèi)生檢驗技術(shù)(初級(師)211)專業(yè)知識模擬試題(答案在后面)一、A1型單項選擇題(本大題有30小題,每小題1分,共30分)1、下列哪項是狂犬病特征性變化?A.肝細胞大量脂肪變性B.腎小球發(fā)生毛細血管內(nèi)增生性腎炎C.中樞神經(jīng)細胞變性壞死伴有內(nèi)基小體形成D.肝細胞氣球樣變E.淋巴濾泡增生2、下列哪項是霍亂弧菌選擇培養(yǎng)和分離的培養(yǎng)基?A.之前稱沙門顯色培養(yǎng)基B.腸道營養(yǎng)肉湯C.普通瓊脂平板D.麥康凱瓊脂平板E.營養(yǎng)瓊脂3.關(guān)于細菌形態(tài)結(jié)構(gòu)的描述,以下哪項是錯誤的?A.細菌的基本形態(tài)包括球形、桿形和螺旋形B.同種細菌大小基本相同,無差異性變化C.不同種類細菌的細胞壁厚度是相同的D.革蘭陰性菌細胞壁含有脂質(zhì)含量較多且易滲透的肽聚糖層較薄的特點5、下列哪項不是病原微生物的種類?A.細菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲6、下列哪項不是常見的生化檢驗項目?A.葡萄糖B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.血紅蛋白7、下列關(guān)于血常規(guī)檢查的敘述,錯誤的是:A、紅細胞分布寬度(RDW)反映紅細胞的形態(tài)學(xué)特征,其值升高提示紅細胞生成不全。B、白細胞計數(shù)增高提示機體存在感染或炎癥等情況。C、血小板計數(shù)低于10萬/μL提示血小板功能異常,易出血。D、血紅蛋白(Hb)是紅細胞內(nèi)攜帶氧氣的主要成分,其值反映血色的濃度。8、下列關(guān)于尿常規(guī)檢查的敘述,正確的是:A、蛋白質(zhì)uria提示腎損傷、尿路感染等病變。B、糖尿檢查不具備診斷糖尿病的作用。C、紅細胞遞增提示腎臟功能正常。D、白細胞增加與腎結(jié)石有關(guān)。9、不參加均勻設(shè)計試驗,進行生物降解率的預(yù)測,因為以前的試驗結(jié)果不可靠。經(jīng)十幾項試驗后發(fā)現(xiàn)試驗的準(zhǔn)確度好所以決定參加。采用響應(yīng)面法分析影響生物降解率的主要因素是:A.溶液的初始濃度B.溫度C.pH值D.平衡時間E.接種量10、以下影響因素中哪一個不可以控制飽和度:A.溫度B.器壁壓力C.溶液的粘度D.樣品與吸收劑的比例E.流速11.在微生物學(xué)實驗中,下列哪種方法是最常用的消毒方法?A.紫外線照射B.熱力滅菌C.化學(xué)消毒劑浸泡D.干燥處理12.在水質(zhì)檢測中,哪種指標(biāo)是用來評價水體中有機物含量的?A.溶解氧B.化學(xué)需氧量C.生化需氧量D.總有機碳13.在微生物學(xué)實驗中,為了無菌操作,應(yīng)在哪個步驟進行消毒?A.接種環(huán)滅菌后使用前B.消毒后、接種前用無菌水沖洗C.接種環(huán)直接用于接種D.以上都不對14.在水質(zhì)檢測中,用于測定水中鈣離子含量的方法是?A.紫外可見分光光度法B.酸堿滴定法C.鈣鎂含量測定儀法D.電化學(xué)法15.下列哪種方法是用于檢測血液中淀粉酶水平的?A.比顏色法B.氨肽酶法游離淀粉酶檢測法D.重氮化法16.下列關(guān)于腸道細菌的敘述,錯誤的是:A.腸道細菌參與食物的消化和吸收。B.腸道細菌能合成維生素E。C.腸道細菌對機體免疫系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要。D.腸道細菌能分解一部分難以消化的食物成分。17.A1型單項選擇題:關(guān)于傳染病的描述,哪一項是正確的?A.傳染病只能在人與人之間傳播B.所有病原體引起的疾病都是傳染病C.傳染病有明確的潛伏期D.沒有潛伏期的疾病都不是傳染病18.A1型單項選擇題:在進行水質(zhì)檢測時,什么是不可以忽略的質(zhì)量控制措施?A.適當(dāng)調(diào)整儀器設(shè)置B.仔細校準(zhǔn)實驗儀器C.分散采樣點并及時保存樣品D.以上都是19、關(guān)于衛(wèi)生檢驗實驗室的安全防護,下列哪項描述是不正確的?A.實驗室應(yīng)有嚴(yán)格的管理制度,確保工作人員的安全B.實驗室內(nèi)的有毒物質(zhì)應(yīng)及時妥善處理,避免環(huán)境污染C.實驗室應(yīng)有獨立的空調(diào)系統(tǒng),防止交叉感染的發(fā)生D.實驗室內(nèi)的廢棄物應(yīng)直接倒入下水道,無需特殊處理20、關(guān)于生物樣本的采集和處理,下列哪項操作是正確的?A.采集樣本時應(yīng)確保無菌操作環(huán)境,避免污染B.處理樣本時無需嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,只要保證樣本不被破壞即可C.采集的樣本應(yīng)立即進行檢驗分析,避免延誤時間影響結(jié)果D.處理樣本時可以使用普通實驗室的儀器設(shè)備,無需特殊設(shè)備21.下列關(guān)于糞便化學(xué)檢驗的敘述,錯誤的是:A.糞便中大部分成分是水分,故樣液濃度很低B.糞便中的有用成分如營養(yǎng)成分,在檢驗過程中被破壞C.糞便中的有害成分如致病菌、寄生蟲卵等,可以通過檢驗直接反映其危害程度D.糞便的采集、運送、貯存等環(huán)節(jié)中,易受各種因素的影響,使檢驗結(jié)果出現(xiàn)誤差22.下列哪種試劑可用于糞便隱血試驗,呈陽性反應(yīng)?A.碳酸氫鈉B.硝酸汞C.醋酸D.亞硝酸鹽23、對于急性細菌性痢疾用的病原菌是哪一種?A、傷寒桿菌B、痢疾桿菌C、霍亂菌D、沙門氏菌24、在進行生物制品的安全性評價時,哪項指標(biāo)與生物制品的穩(wěn)定性有關(guān)?A、活菌數(shù)B、效價C、滅活劑含量D、內(nèi)毒素含量25、下列哪些病原體能引起結(jié)核?。刻烤覘U菌淋病球菌結(jié)核分枝桿菌金黃色葡萄球菌26、檢驗檢測中,以下哪種方法可用于檢測血清抗體?PCR檢測免疫層析紙條檢測血常規(guī)檢查細胞學(xué)檢查27.在微生物學(xué)研究中,通常使用的菌落計數(shù)方法是?A.平板計數(shù)法B.顯微計數(shù)法C.液體計數(shù)法D.免疫學(xué)計數(shù)法28.在進行水質(zhì)監(jiān)測時,下面介紹的水質(zhì)指標(biāo)中哪項最有可能屬于微生物指標(biāo)?A.溶解氧B.pH值C.大腸桿菌個數(shù)D.硬度29、可用于尿液膽紅素的半定量篩檢的方法是A.顏色反應(yīng)法B.比色法C.薄層色譜法D.紫外法…(閱讀更多內(nèi)容)E.袖氏定性法30、用于測定血清總蛋白的主要測定方法是A.尼氏篩檢法B.凱氏定氮法C.酚試劑比色法D.火焰光度法E.滴定法二、A2型單項選擇題(本大題有30小題,每小題1分,共30分)1.在微生物學(xué)檢驗中,下列哪項不是細菌的直接檢查方法?A.直接懸滴法B.稀釋涂片法C.細菌培養(yǎng)D.熒光原位雜交(FISH)2.在水質(zhì)檢驗中,用于評價水體中有機物含量的指標(biāo)是?A.溶解氧B.化學(xué)耗氧量(COD)C.生化需氧量(BOD)D.總有機碳(TOC)3、下列哪項不是微生物常見的營養(yǎng)物質(zhì)?A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.水分和無機鹽4、下列哪項不是病原微生物的特點?A.細胞結(jié)構(gòu)簡單B.能在宿主體內(nèi)長期生存C.具有高度的變異性D.只能通過直接接觸傳播5、液相色譜法適用于以下哪種物質(zhì)的高效分離和檢測?A、大分子蛋白質(zhì)B、小分子極性物質(zhì)C、多組分混合物D、細胞膜結(jié)構(gòu)6、在微生物實驗室中,下列哪種培養(yǎng)基最適合用于篩選耐熱細菌?A、LB培養(yǎng)基B、TSA培養(yǎng)基C、TCS培養(yǎng)基D、PCA培養(yǎng)基7、下列關(guān)于血液RBC的描述,錯誤的是?A、全球體積是血液總?cè)萘康?0%左右B、主要功能是結(jié)合和運輸氧氣C、正常女性RBc計數(shù)低于男性D、正常RBc平均直徑約7.5微米8、鏈球菌感染引起的世界性流行病名為A、炭疽病B、麻風(fēng)病C、霍亂D、流感9、下列哪項不是微生物實驗室建立微生物生物安全的語法(T)和控制措施(B)(adelpt)系統(tǒng)要求的?A.建立基本的微生物控制體系(BMS)B.環(huán)境監(jiān)控與維護系統(tǒng)C.廢棄物處理系統(tǒng)D.定期健康與安全管理培訓(xùn)10、關(guān)于枯草芽孢桿菌(Bacillussubtilis)的作用描述,下列哪一項是錯誤的?A.枯草芽孢桿菌是環(huán)境中廣泛存在的一種革蘭氏陽性菌B.它在工業(yè)生產(chǎn)中廣泛用作發(fā)酵(發(fā)酵產(chǎn)酶是其一種重要功能)C.它可以產(chǎn)生多種纖維素酶、蛋白酶、淀粉酶等酶類D.枯草芽孢桿菌在農(nóng)業(yè)上主要是病原菌的作用11、下列哪種方法不屬于微生物培養(yǎng)基的營養(yǎng)成分?A.碳源B.氮源C.生長因子D.無機鹽12、下列哪種實驗操作可以有效防止空氣中雜菌的污染?A.在操作過程中打開窗戶B.在操作前進行手部清潔和消毒C.在操作過程中使用已消毒的器具D.在操作過程中不使用任何防護措施13、電子天平的使用過程中,若電子天平在調(diào)整平衡后仍有輕微波浪運動,可能是由于()A、使用了未經(jīng)校準(zhǔn)的砝碼B、稱量物不穩(wěn)定C、周圍環(huán)境溫度較低D、碳酸氫鈉等腐蝕性物品污染了天平14、在生物安全柜中進行操作時,切勿讓吹風(fēng)和吸風(fēng)混合成對流,因為()A、對流可能造成污染物的累積B、對流可能影響操作者的舒適感C、對流可能破壞工作區(qū)域的負壓D、對流可能減少工作效率15、下列關(guān)于化學(xué)試劑的安全操作規(guī)定的敘述,錯誤的是:A.儲存化學(xué)試劑應(yīng)分類segregationB.操作化學(xué)試劑時應(yīng)穿著防護服,戴口罩和手套C.各種化學(xué)試劑均可混合使用,以避免浪費D.在使用有機溶劑時,應(yīng)避免在通風(fēng)不良的地方操作16、下列關(guān)于隱形檢查(簡稱”隱查”)的敘述,正確的是:A.隱查是指對滅菌器進行的常規(guī)檢查,每次操作后都必須進行B.隱查是指以人為模擬的操作條件,對設(shè)備進行的無損檢測C.隱查是指對檢驗設(shè)備的質(zhì)量控制,包括標(biāo)樣和方法驗證D.隱查是指對實驗室環(huán)境的衛(wèi)生檢查,包括實驗室面積、通風(fēng)設(shè)施、廢物處理等17、問題:人體的能量來源于()。A.進食良好的食物B.有氧和無氧代謝C.體力勞動和運動D.脂肪物質(zhì)的氧化E.碳水化合物是什么和水18、問題:無機鹽類在人體內(nèi)的生理功能是()。A.是細胞結(jié)構(gòu)組成部分B.參與機體功能活動過程C.是細胞膜的組成部分D.具有機體無機鹽構(gòu)成部分的作用E.是機體電解質(zhì)的組成部分19.下列關(guān)于糞便中水分檢查的方法描述正確的是:A.稱量法時,糞便樣品應(yīng)置于105℃的烘箱中干燥B.蒸餾法操作復(fù)雜,但結(jié)果準(zhǔn)確C.糞便中水分含量越高,其吸收性越強D.糞便中的水分主要是細胞代謝產(chǎn)物20.下列哪種檢測方法不適用于糞便中細菌培養(yǎng)?A.傾注平板法B.平板凝集試驗C.鑒別培養(yǎng)基D.熒光原位雜交(FISH)21.以下哪種方法是用于檢驗血液中的紅細胞膜特異性糖蛋白的?A.電泳B.免疫熒光顯微鏡C.抗原抗體反應(yīng)D.細胞化學(xué)染色22.在檢驗微生物時,使用哪種方法可以獨立培養(yǎng)出單個細菌或酵母細胞?A.稀釋涂布平板法B.離心法C.吸附平板法D.甘油管藏法23、以下關(guān)于屆次限定的時間規(guī)定,關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗師資格證書科目的說法正確的是:A.不限屆次B.限一次延期C.限三次延期D.限五次延期24、下列儀器中,不屬于臨床生化檢驗指標(biāo)的分析儀器是:A.自動生化分析儀B.血細胞儀C.酶聯(lián)免疫分析儀D.凝血分析儀25、下列哪項不屬于感染性腹瀉傳播的主要生物學(xué)因素()?A.飲食不當(dāng)B.亞致病強度的純化因子C.細菌的抗原結(jié)構(gòu)D.細菌溶血毒素E.黏附素26、哪項不屬于細菌侵襲力()?A.抗吞噬作用B.粘附素C.莢膜D.普通菌毛E.侵襲酶27、對重組人紅細胞生成素的描述錯誤是:A.作用機制是通過促進骨髓造血干細胞增殖分化,增加血紅蛋白和紅細胞水平B.適用于治療血小板減少癥、貧血癥等血液系統(tǒng)疾病C.可以應(yīng)用于高血壓、心衰等心血管疾病的治療D.副作用主要表現(xiàn)為血栓形成、高血壓等28、下列關(guān)于血清生化指標(biāo)的測定方法,不屬于自動生化分析儀的適用范圍是:A.肌酐B.尿酸C.甲狀腺功能素D.血紅蛋白29.在細菌學(xué)中,關(guān)于染色體的描述,以下哪項是正確的?A.染色體是細胞核中的一種結(jié)構(gòu)B.染色體是由DNA和蛋白質(zhì)組成的C.所有生物的染色體都具有相同的數(shù)量D.染色體在細胞分裂時易于解聚30.在免疫學(xué)中,關(guān)于抗原抗體反應(yīng)的說法,以下哪項是錯誤的?A.抗原抗體反應(yīng)是一種免疫應(yīng)答B(yǎng).抗原抗體反應(yīng)具有高度特異性C.抗原抗體反應(yīng)通常發(fā)生在內(nèi)環(huán)境中D.抗原抗體反應(yīng)中,抗原和抗體結(jié)合后會發(fā)生凝集反應(yīng)三、A3型單選題(本類型有5大題,共20分)第一題患者,張先生,45歲,因長期皮膚紅腫、瘙癢于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受治療,診斷為慢性皮膚疾病。醫(yī)生建議進行血液檢查和皮膚組織樣本檢測。張先生來到一家大型醫(yī)院進行進一步的檢查。以下是該患者的檢測報告和醫(yī)院給出的臨床建議:1.張先生血液常規(guī)檢查結(jié)果顯示白細胞計數(shù)偏高,接近正常范圍的上限。醫(yī)生建議進行進一步診斷,以排除何種類型的感染。根據(jù)以上信息,假設(shè)張先生血液常規(guī)檢查的原始報告數(shù)據(jù)如下:紅細胞計數(shù):4.2×10^12/L白細胞計數(shù):9.8×10^9/L(接近正常范圍上限,正常范圍通常為4.0×109到10.0×109/L)血紅蛋白:145g/L血小板計數(shù):330×10^9/L血液檢查結(jié)果提示白細胞計數(shù)偏高,可能需要進一步的檢查以排除病因。以下是三個選擇:1.A.白細胞計數(shù)偏高的常見原因之一是炎癥反應(yīng)。2.B.白細胞計數(shù)偏高可能是由于細菌感染引起的。3.C.張先生很可能患有慢性淋巴細胞白血病。4.D.白細胞計數(shù)的增高可能是由于長期接觸化學(xué)物質(zhì)造成的過敏反應(yīng)。第二題案例:入院患者為中年男性,主訴:咳嗽、咳痰兩周,伴有低熱?;颊呓律顗毫^大,失眠多夢。醫(yī)師初步診斷為慢性支氣管炎。醫(yī)生采集患者痰液進行細菌培養(yǎng)檢查。1.患者痰液細菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性,那么在臨床上,以下哪一項最可能成為其咳嗽、咳痰的病因?()A.細菌感染B.真菌感染C.真菌感染D.alérgica2.為了進一步明確患者的病因,醫(yī)生可能會安排患者進行以下哪一項檢查?()A.血常規(guī)B.痰培養(yǎng)+藥物敏感性試驗C.支氣管鏡檢查D.胸部增強掃描3.患者病史中,醫(yī)生特別注意到的“生活壓力較大,失眠多夢”,可能提示患者的慢性支氣管炎是()A.細菌性B.炎癥性C.免疫性D.品質(zhì)性第三題:答題卡上的填涂方法’)【共用背景材料】某單位需要進行白頭翁口服液A01、胃痛口服液A02、三黃瀉心湯合劑A03三種中成藥的真菌污染調(diào)查?,F(xiàn)從20瓶對照組的A01中抽取10瓶、從20瓶對照組的A02中抽取10瓶、從20瓶對照組的A03中抽取10瓶進行真菌計數(shù)。各批樣品均加入適當(dāng)無菌藥品拌勻后通過乳糖蛋白胨瓊脂三點法直接稀釋法制作樣本,5天后計數(shù)結(jié)果。較對照組結(jié)果,20瓶A01樣品對照組培養(yǎng)計數(shù)結(jié)果為4~10cfu/100g,樣本真菌檢測結(jié)果為1~5cfu/100g;20瓶A02樣品對照組培養(yǎng)計數(shù)結(jié)果為5~15cfu/100g;樣本真菌檢測結(jié)果為3~10cfu/100g;20瓶A03樣品對照組培養(yǎng)計數(shù)結(jié)果為0~2cfu/100g;樣本真菌檢測結(jié)果為0~3cfu/100g。1、根據(jù)樣本真菌檢測簡易教學(xué)法結(jié)果,據(jù)20瓶A01樣本真菌檢測結(jié)果統(tǒng)計均值80cfu/100g,標(biāo)準(zhǔn)差為12cfu/100g。據(jù)20瓶A02樣本真菌檢測結(jié)果統(tǒng)計均值85cfu/100g,標(biāo)準(zhǔn)差為15cfu/100g。分析以下可能的變異來源,最可能的變異來源為__________。A.培養(yǎng)基問題B.實驗操作問題C.用樣偏差D.結(jié)果差異E.樣品含量問題2、按照藥品衛(wèi)生質(zhì)量檢測要點,真菌污染通常只涉及造型顆粒。為確保檢測的回樣及結(jié)果的分析更為有效,在外凍使用的回樣檢測稀釋的倍數(shù)建議選擇在___________。A.該藥品濃度對應(yīng)的2~3個對數(shù)稀釋度B.該藥品標(biāo)示含量的l/20~l/100C.每一個單體顆粒D.1/10的樣本量(或樣品的一半)E.檢測的連續(xù)稀釋全過程3、若結(jié)果為某些含有真菌的A01、A02的真菌污染達到(我國制定的)三級規(guī)定,則平均含量應(yīng)被判斷為_____________。A.輕度污染B.污染超標(biāo)C.放到眼前D.清晰可見E.普通正常范圍第四題病例資料:患者,男,45歲,因反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴胸痛1周入院?;颊咦栽V近期有食用野味史。體格檢查:體溫38.5℃,脈搏102次/分,呼吸24次/分,血壓120/80mmHg。神清,急性病容,右肺呼吸音稍低,可聞及濕性啰音,心率齊,無雜音。實驗室檢查:1.血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高,中性粒細胞比例增高。2.胸部X線片示右肺中下野見片狀密度增高影。3.痰涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌。4.快速培養(yǎng)結(jié)果提示肺炎鏈球菌感染。問題:1.患者可能的診斷是什么?A.肺結(jié)核B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺癌D.肺膿腫2.患者快速培養(yǎng)結(jié)果提示的細菌最可能是哪種細菌?A.肺炎克雷伯桿菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎支原體3.對于該患者,下列哪項治療措施是錯誤的?A.青霉素治療B.頭孢菌素治療C.克拉霉素D.神經(jīng)氨酸酶抑制劑(如奧司他韋)第五題案列材料:張先生,50歲,因高熱、咽痛、扁桃體腫大伴膿點來到醫(yī)院就診。醫(yī)生初步診斷為急性扁桃體炎,并建議進行細菌學(xué)檢驗以確定病原體類型。實驗室收到張先生提供的咽拭子樣本。Q1:下列哪項檢驗方法適用于鑒定咽拭子樣本中的細菌種類?A.凝膠電泳B.紫外可見光譜分析C.薄層色譜D.細菌培養(yǎng)四、A4型單選題(本類型有5大題,共20分)第一題臨床案例材料:患者,男性,35歲,因咳嗽、咳痰、發(fā)熱伴乏力已持續(xù)一周就診于當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。醫(yī)師對其進行了必要的體格檢查和問診,并根據(jù)臨床癥狀提示以及血常規(guī)、痰液常規(guī)結(jié)果,初步懷疑患者感染肺炎,建議進行進一步診斷和治療。患者提供血常規(guī),結(jié)果如下:白細胞:1.2×109/L,中性粒細胞百分比:75%,淋巴細胞百分比:18%。痰液常規(guī)結(jié)果:白細胞:30x106/L,中性粒細胞:80%,革蘭氏陽性球菌:++。醫(yī)師根據(jù)上述分析,建議進一步采集患者痰標(biāo)本進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,明確致病菌種類及敏感性,制定最佳的藥物治療方案。21S型肺炎鏈球菌平板培養(yǎng),標(biāo)本加入了5%羊血精培養(yǎng)基中,進行37℃溫箱培養(yǎng)48小時,結(jié)果顯示有可疑菌落呈現(xiàn)。經(jīng)初步形態(tài)和染色觀察,菌落為圓形、光滑,革蘭氏染色效果為陽性球菌,進一步進行生化實驗鑒定結(jié)果為Streptococcuspneumoniae。為確定最好的敏感性試驗結(jié)果,醫(yī)師選擇進行標(biāo)準(zhǔn)的電子倍散法試驗證明結(jié)果。測定結(jié)果如下表:藥物MIC(mg/L)青霉素0.125Ampicillin0.5阿莫西林1利福平≥64磺胺二甲氧嘧啶≥641.患者臨床感染的可能致病菌是?A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.沙雷菌2.根據(jù)肺炎鏈球菌的藥敏結(jié)果,下列哪項藥物最適合用于患者的治療?A.青霉素B.阿莫西林C.利福平D.磺胺二甲氧嘧啶3.電子倍散法主要用于測定的實驗項目是?A.細菌的代謝產(chǎn)物B.細菌的抗體效價C.細菌對藥物的敏感性D.細菌的形態(tài)特征第二題臨床案例材料患者信息張先生,男,55歲,伴有20多年吸煙史(每天20支),1周前出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰,痰液呈黃色、黏稠,伴有低熱和乏力癥狀。就診于當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生初步診斷為慢性支氣管炎加重。抽查醫(yī)囑,醫(yī)生要求檢測患者痰液中的細菌培養(yǎng)和敏感性。檢驗流程1.患者取痰液,經(jīng)消毒處理后送實驗室。2.檢驗人員收集痰液,接種于不同培養(yǎng)基上,包括普通培養(yǎng)基(例如:血清肉湯培養(yǎng)基)、支氣管vogliamo培養(yǎng)基等。并置于合適溫度和條件下進行培養(yǎng)。3.觀察培養(yǎng)板,記錄Bacterialcolony的生長情況,并進行形態(tài)學(xué)的初步判斷。4.將分離得到的菌落進行初步藥敏試驗,例如紙片抑菌法或雙倍稀釋法。5.經(jīng)細菌學(xué)試驗結(jié)果,診斷出患者的細菌感染菌種為肺炎鏈球菌。根據(jù)藥敏試驗結(jié)果,醫(yī)生為張先生開具了抗生素治療方案。單選題1.以下哪種培養(yǎng)基不適合用于培養(yǎng)痰液中的細菌?A.血清肉湯培養(yǎng)基B.支氣管vogliamo培養(yǎng)基C.MacConkey培養(yǎng)基D.巧克力培養(yǎng)基2.以下關(guān)于痰液中細菌檢測的描述,錯誤的是哪一項?A.需對患者采集的痰液進行消毒處理。B.培養(yǎng)期間需保持一定溫度和同體內(nèi)模擬培養(yǎng)條件。C.觀察培養(yǎng)板時,只關(guān)注菌落的顏色,不需觀察形態(tài)。D.細菌藥敏試驗可以輔助醫(yī)生選擇合適的抗生素治療方案。3.根據(jù)案例材料,張先生感染的細菌為肺炎鏈球菌,屬于哪一類細菌?A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性桿菌C.真菌D.原蟲第三題病例資料:患者,男性,45歲,因“反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴胸痛1周”入院?;颊咦栽V近期有野外露營史。體格檢查:體溫38.5℃,脈搏102次/分,呼吸24次/分,血壓120/80mmHg。神清,急性病容,右肺呼吸音稍低,可聞及濕性啰音,心率齊,無雜音。問題:1.此患者最可能的診斷是什么?請說明理由。2.為明確診斷,下一步應(yīng)該進行哪些實驗室檢查?3.根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),該患者需要與哪些疾病進行鑒別診斷?請列舉至少3種常見疾病,并簡要說明鑒別要點。第四題某醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)近期收到一批疑似食物中毒的病例報告,患者表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。該機構(gòu)需要對這些病例樣本進行病原體檢測,以確定是否為已知食物中毒病原體,并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。醫(yī)生小李通過詢問病人的臨床癥狀和飲食習(xí)慣,初步懷疑這些病例是由一種細菌感染所致。于是,他使用了常規(guī)的培養(yǎng)基來分離可能的病原體。在培養(yǎng)過程中,小李觀察到一些特征性的染色體變化,這些細菌對人體有較強的感染性。1.關(guān)于這些病例,醫(yī)生小李首先應(yīng)該使用哪些微生物學(xué)手段來鑒定微生物?(A)A.PCRB.形態(tài)學(xué)觀察C.培養(yǎng)D.質(zhì)譜分析2.如果分離出的病原體對某些抗生素敏感,醫(yī)生應(yīng)該如何調(diào)整治療方案?(B)A.改變抗生素使用B.使用敏感抗生素C.預(yù)防性使用抗生素D.使用強效抗生素3.對于從病例中分離出的病原體,醫(yī)生小李接下來應(yīng)該進行哪項后續(xù)檢測來確認病原體種類?(C)A.細菌培養(yǎng)B.病原體基因序列鑒定C.血清學(xué)檢測D.分子生物學(xué)檢測第五題請從以下選項中選擇正確答案:1.血大明度分類法中,正常血液MCHC的范圍是()。A.220~300g/LB.300~360g/LC.340~380g/LD.380~420g/L2.血涂片檢查中,發(fā)現(xiàn)外周血細胞與骨髓涂片細胞形態(tài)相似,此類細胞稱為()。A.有核細胞B.幼稚細胞C.幼紅細胞D.骨髓有核細胞3.通常用于診斷感染性疾病的常見微生物指標(biāo)不包括()。A.表面抗原B.細菌培養(yǎng)C.寄生蟲檢查D.病毒核酸檢測1.血大明度分類法中,正常血液MCHC的范圍是()。A.220~300g/LB.300~360g/LC.340~380g/LD.380~420g/L2.血涂片檢查中,發(fā)現(xiàn)外周血細胞與骨髓涂片細胞形態(tài)相似,此類細胞稱為()。A.有核細胞B.幼稚細胞C.幼紅細胞D.骨髓有核細胞3.通常用于診斷感染性疾病的常見微生物指標(biāo)不包括()。A.表面抗原B.細菌培養(yǎng)C.寄生蟲檢查D.病毒核酸檢測衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試衛(wèi)生檢驗技術(shù)(初級(師)211)專業(yè)知識模擬試題及答案指導(dǎo)一、A1型單項選擇題(本大題有30小題,每小題1分,共30分)1、下列哪項是狂犬病特征性變化?A.肝細胞大量脂肪變性B.腎小球發(fā)生毛細血管內(nèi)增生性腎炎C.中樞神經(jīng)細胞變性壞死伴有內(nèi)基小體形成D.肝細胞氣球樣變E.淋巴濾泡增生答案:C解析:狂犬病是狂犬病毒引起的人畜共患急性接觸性傳染病,通常由染病的狂犬或其他野生動物咬人后而發(fā)病。其主要病理變化為中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血、壞死及非化膿性腦炎。病毒在易感動物腦中大量繁殖而致病,腦組織免疫組化染色可檢測到病毒抗原。其中,病理切片離心后,如觀察到內(nèi)基小體(Negribody),則是確診狂犬病的依據(jù)之一,該結(jié)構(gòu)表明病毒顆粒在細胞核周圍聚集。因此,正確答案是C,而不是其他相關(guān)但非確診的病理變化。2、下列哪項是霍亂弧菌選擇培養(yǎng)和分離的培養(yǎng)基?A.之前稱沙門顯色培養(yǎng)基B.腸道營養(yǎng)肉湯C.普通瓊脂平板D.麥康凱瓊脂平板E.營養(yǎng)瓊脂答案:B解析:霍亂弧菌是主要引起霍亂的病菌,這是一種急性腸道傳染病。為了培養(yǎng)和分離霍亂弧菌,需要使用特定的選擇培養(yǎng)基以確保培養(yǎng)系統(tǒng)中只生長疑似病原菌而抑制其他細菌的生長?;魜y弧菌通常不能在普通瓊脂或營養(yǎng)瓊脂上正常生長,因為這些培養(yǎng)基不具備選擇壓力,能夠支持霍亂弧菌生長的微生物較多。在霍亂弧菌的培養(yǎng)和分離中,通常使用特殊的選擇性培養(yǎng)基,如腸桿菌選擇性培養(yǎng)基、Cary-Blair培養(yǎng)基或腸道營養(yǎng)肉湯等。這些培養(yǎng)基富含特殊成分,能夠抑制其他腸道細菌的生長,同時為霍亂弧菌提供必要的營養(yǎng)條件,從而提高顯微鏡下分離和觀察霍亂弧菌的可能性。因此,答案選擇B,即腸道營養(yǎng)肉湯,為正確的選擇培養(yǎng)基。這種培養(yǎng)基有利于霍亂弧菌的增殖,并且可以消除其他微生物的干擾,利于霍亂弧菌的純培養(yǎng)和準(zhǔn)確分離。3.關(guān)于細菌形態(tài)結(jié)構(gòu)的描述,以下哪項是錯誤的?A.細菌的基本形態(tài)包括球形、桿形和螺旋形B.同種細菌大小基本相同,無差異性變化C.不同種類細菌的細胞壁厚度是相同的D.革蘭陰性菌細胞壁含有脂質(zhì)含量較多且易滲透的肽聚糖層較薄的特點答案:C.不同種類細菌的細胞壁厚度是相同的。解析:細菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)多樣,不同種類的細菌細胞壁厚度是不同的。因此,選項C描述錯誤。其他選項描述了細菌形態(tài)結(jié)構(gòu)的一般特點,是正確的描述。4.關(guān)于微生物實驗室中的無菌操作技術(shù),以下哪項操作是正確的?A.為了省力可以多點進行蘸液培養(yǎng)物的接種操作。這樣可以提高效率。B.為避免浪費材料,當(dāng)消毒液不小心溢出至不需進行消毒的物品上應(yīng)及時使用污染物進行處理和消毒處理措施回收用品進行處理即可回收或處置任何材料和廢棄物進行進一步的驗證方可直接將其分類廢棄棄去的試劑可以再次利用不要讓其對周邊環(huán)境產(chǎn)生任何不良影響直接處置垃圾時注意采用安全分類以避免污染環(huán)境影響結(jié)果判讀即可不考慮環(huán)境因素對實驗結(jié)果的影響。正確答案是:直接處置垃圾時注意采用安全分類以避免污染環(huán)境影響結(jié)果判讀即可不考慮環(huán)境因素對實驗結(jié)果的影響。為避免環(huán)境污染對實驗結(jié)果判讀造成影響,應(yīng)該嚴(yán)格按照無菌操作技術(shù)執(zhí)行每一項步驟并處理實驗過程中產(chǎn)生的廢物廢物管理是重要的必須妥善處理各類廢棄物避免因疏忽對實驗室或外部環(huán)境造成不良影響避免結(jié)果出現(xiàn)偏差導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確直接影響實驗的準(zhǔn)確性和可靠性故本題選擇直接處置垃圾時注意采用安全分類以避免污染環(huán)境影響結(jié)果判讀即可不考慮環(huán)境因素對實驗結(jié)果的影響選項直接處置垃圾時注意采用安全分類以避免污染環(huán)境影響結(jié)果判讀正確表述了實驗室無菌操作的必要性和處理方法以及廢棄物的處理要求從而確保了實驗的準(zhǔn)確性和可靠性同時也確保了實驗室的安全性要求遵守環(huán)境保護相關(guān)法規(guī)遵守廢棄物處理的規(guī)范要求并采取有效防范措施從而保證實驗順利進行保證環(huán)境免受污染根據(jù)相關(guān)的規(guī)章制度應(yīng)當(dāng)意識到環(huán)境和人員的安全防護重要因此對每一次微生物實驗的每道工序的全程把關(guān)嚴(yán)之又嚴(yán)確保實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。解析:微生物實驗室中的無菌操作技術(shù)對于確保實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性至關(guān)重要。因此,在操作過程中必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范,并注意正確處理實驗過程中產(chǎn)生的廢棄物以避免對環(huán)境造成污染從而影響實驗結(jié)果判讀。選項中提到的“直接處置垃圾時注意采用安全分類以避免污染環(huán)境影響結(jié)果判讀即可不考慮環(huán)境因素對實驗結(jié)果的影響”是正確的描述,強調(diào)了廢棄物處理的重要性和對實驗結(jié)果的影響,確保實驗的準(zhǔn)確性和可靠性同時也確保實驗室的安全性遵守環(huán)境保護相關(guān)法規(guī)是實驗過程中不可或缺的一部分故選此選項為該題的正確答案?!?因為該操作描述了無菌操作的必要性和廢棄物處理的重要性并強調(diào)了對環(huán)境的影響需遵循相關(guān)的法規(guī)以確保實驗的準(zhǔn)確性和可靠性同時也確保了實驗室的安全性避免對環(huán)境造成污染從而保證了實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性同時也體現(xiàn)了實驗過程中對環(huán)境和人員安全防護的重視因此是正確的答案這一操作強調(diào)了微生物實驗室中的無菌操作技術(shù)的關(guān)鍵性需要嚴(yán)格遵循規(guī)范保證實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性同時確保實驗室的安全性和環(huán)境的保護符合衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試的要求和標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)了對專業(yè)知識的理解和應(yīng)用符合考試目的和要求因此是正確的答案。5、下列哪項不是病原微生物的種類?A.細菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲答案:C解析:真菌不屬于病原微生物,它們是一類與動物、植物共生的微生物,但在某些情況下也可能成為病原體。而細菌、病毒和寄生蟲都是能夠引起疾病的微生物。6、下列哪項不是常見的生化檢驗項目?A.葡萄糖B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.血紅蛋白答案:D解析:血紅蛋白是一種紅色含鐵的蛋白質(zhì),它主要存在于紅細胞中,而不是生化檢驗的項目之一。常見的生化檢驗項目包括血糖、血脂、肝功能、腎功能等指標(biāo)。7、下列關(guān)于血常規(guī)檢查的敘述,錯誤的是:A、紅細胞分布寬度(RDW)反映紅細胞的形態(tài)學(xué)特征,其值升高提示紅細胞生成不全。B、白細胞計數(shù)增高提示機體存在感染或炎癥等情況。C、血小板計數(shù)低于10萬/μL提示血小板功能異常,易出血。D、血紅蛋白(Hb)是紅細胞內(nèi)攜帶氧氣的主要成分,其值反映血色的濃度。答案:C解析:血小板計數(shù)低于10萬/μL提示血小板減少,易出血。8、下列關(guān)于尿常規(guī)檢查的敘述,正確的是:A、蛋白質(zhì)uria提示腎損傷、尿路感染等病變。B、糖尿檢查不具備診斷糖尿病的作用。C、紅細胞遞增提示腎臟功能正常。D、白細胞增加與腎結(jié)石有關(guān)。答案:A解析:尿常規(guī)檢查中蛋白質(zhì)uria提示尿液中蛋白含量異常,可能表明腎損傷、尿路感染、妊娠期糖尿等病變。其他選項均不正確。9、不參加均勻設(shè)計試驗,進行生物降解率的預(yù)測,因為以前的試驗結(jié)果不可靠。經(jīng)十幾項試驗后發(fā)現(xiàn)試驗的準(zhǔn)確度好所以決定參加。采用響應(yīng)面法分析影響生物降解率的主要因素是:A.溶液的初始濃度B.溫度C.pH值D.平衡時間E.接種量參考答案:E解析:這是在使用均勻設(shè)計法評價預(yù)測廢水中污染物時遇到的一個問題。均勻設(shè)計法并非無缺,因此所建立的數(shù)學(xué)模型也不一定就是最優(yōu)模型,所得結(jié)果只具有參考價值,可將其結(jié)果再次帶入BBD試驗設(shè)計中驗證,經(jīng)試驗后確定最適參數(shù)。10、以下影響因素中哪一個不可以控制飽和度:A.溫度B.器壁壓力C.溶液的粘度D.樣品與吸收劑的比例E.流速參考答案:C解析:影響靜態(tài)頂空氣相色譜法的因素包括:(1)溫度溫度升高,氣液之間的分配比例發(fā)生變化以及分析物在液相或氣相中的溶解度改變的過程加快,使平衡反應(yīng)兩邊的度降低。模樣樣與吸收劑的比例比例越大,吸附量或分配量就越大,飽和度降低。樣品的影響A吸附是不可能的,表現(xiàn)為飽和度降低。流速對飽和度減少和峰高降低。11.在微生物學(xué)實驗中,下列哪種方法是最常用的消毒方法?A.紫外線照射B.熱力滅菌C.化學(xué)消毒劑浸泡D.干燥處理答案:A解析:在微生物學(xué)實驗中,紫外線照射是一種常用的消毒方法,它可以有效地殺死或抑制微生物的生長和繁殖。12.在水質(zhì)檢測中,哪種指標(biāo)是用來評價水體中有機物含量的?A.溶解氧B.化學(xué)需氧量C.生化需氧量D.總有機碳答案:C解析:生化需氧量是指在一定條件下,微生物分解水中的有機物質(zhì)所消耗的溶解氧的量,是用來評價水體中有機物含量的重要指標(biāo)。13.在微生物學(xué)實驗中,為了無菌操作,應(yīng)在哪個步驟進行消毒?A.接種環(huán)滅菌后使用前B.消毒后、接種前用無菌水沖洗C.接種環(huán)直接用于接種D.以上都不對答案:A解析:在微生物學(xué)實驗中,為了保證無菌操作,接種環(huán)或其他接種工具在使用前應(yīng)進行滅菌處理。選項B中的“消毒后、接種前用無菌水沖洗”雖然也涉及到了消毒,但并不能確保無菌操作,因為滅菌和消毒是兩個不同的概念。選項C中的“接種環(huán)直接用于接種”顯然是不正確的。選項D是一個否定性選項,但由于A選項是正確的,所以D選項也是錯誤的。14.在水質(zhì)檢測中,用于測定水中鈣離子含量的方法是?A.紫外可見分光光度法B.酸堿滴定法C.鈣鎂含量測定儀法D.電化學(xué)法答案:C解析:鈣離子含量測定通常使用鈣鎂含量測定儀法,這種方法可以準(zhǔn)確地測定水中的鈣離子含量。紫外可見分光光度法主要用于測定某些化合物的含量,酸堿滴定法主要用于測定酸堿性物質(zhì)的含量,而電化學(xué)法雖然也可以用于測定鈣離子含量,但不是最常用的方法。因此,選項C是正確答案。15.下列哪種方法是用于檢測血液中淀粉酶水平的?A.比顏色法B.氨肽酶法游離淀粉酶檢測法D.重氮化法答案:C解析:游離淀粉酶檢測法是目前用于檢測血液中淀粉酶水平最常用的一種方法。16.下列關(guān)于腸道細菌的敘述,錯誤的是:A.腸道細菌參與食物的消化和吸收。B.腸道細菌能合成維生素E。C.腸道細菌對機體免疫系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要。D.腸道細菌能分解一部分難以消化的食物成分。答案:B解析:腸道細菌不能合成維生素E,維生素E主要來源于食物。17.A1型單項選擇題:關(guān)于傳染病的描述,哪一項是正確的?A.傳染病只能在人與人之間傳播B.所有病原體引起的疾病都是傳染病C.傳染病有明確的潛伏期D.沒有潛伏期的疾病都不是傳染病答案:C解析:傳染病是由病原體引起,能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。傳染病通常有明確的潛伏期,即病人從受到感染到出現(xiàn)臨床癥狀的一段時間。因此,選項C描述正確。18.A1型單項選擇題:在進行水質(zhì)檢測時,什么是不可以忽略的質(zhì)量控制措施?A.適當(dāng)調(diào)整儀器設(shè)置B.仔細校準(zhǔn)實驗儀器C.分散采樣點并及時保存樣品D.以上都是答案:D解析:在進行水質(zhì)檢測時,為了保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性,必須采用恰當(dāng)?shù)馁|(zhì)量控制措施。包括但不限于儀器的恰當(dāng)設(shè)置與校準(zhǔn)、采取適當(dāng)?shù)牟蓸臃椒ú⒃诒M可能短的時間內(nèi)完成分析以保持樣品的原始狀態(tài)。因此,這些措施都是至關(guān)重要的,選項D封為正確答案。19、關(guān)于衛(wèi)生檢驗實驗室的安全防護,下列哪項描述是不正確的?A.實驗室應(yīng)有嚴(yán)格的管理制度,確保工作人員的安全B.實驗室內(nèi)的有毒物質(zhì)應(yīng)及時妥善處理,避免環(huán)境污染C.實驗室應(yīng)有獨立的空調(diào)系統(tǒng),防止交叉感染的發(fā)生D.實驗室內(nèi)的廢棄物應(yīng)直接倒入下水道,無需特殊處理答案:D解析:實驗室內(nèi)的廢棄物含有潛在的危險物質(zhì),不能直接倒入下水道,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行特殊處理,避免對環(huán)境造成污染。因此,選項D描述不正確。20、關(guān)于生物樣本的采集和處理,下列哪項操作是正確的?A.采集樣本時應(yīng)確保無菌操作環(huán)境,避免污染B.處理樣本時無需嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,只要保證樣本不被破壞即可C.采集的樣本應(yīng)立即進行檢驗分析,避免延誤時間影響結(jié)果D.處理樣本時可以使用普通實驗室的儀器設(shè)備,無需特殊設(shè)備答案:A解析:生物樣本的采集和處理過程中,必須確保無菌操作環(huán)境,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,以避免污染和交叉污染。因此,選項A描述正確。其他選項的操作可能會導(dǎo)致樣本污染或影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。21.下列關(guān)于糞便化學(xué)檢驗的敘述,錯誤的是:A.糞便中大部分成分是水分,故樣液濃度很低B.糞便中的有用成分如營養(yǎng)成分,在檢驗過程中被破壞C.糞便中的有害成分如致病菌、寄生蟲卵等,可以通過檢驗直接反映其危害程度D.糞便的采集、運送、貯存等環(huán)節(jié)中,易受各種因素的影響,使檢驗結(jié)果出現(xiàn)誤差答案:C解析:糞便化學(xué)檢驗的目的是通過物理、化學(xué)和生物等方法,測定糞便中有害成分的含量,以判斷腸道健康狀況。而選項C中的描述是錯誤的,因為糞便中的有害成分如致病菌、寄生蟲卵等的檢驗并不能直接反映其危害程度,需要通過進一步的病原學(xué)檢查才能確定。22.下列哪種試劑可用于糞便隱血試驗,呈陽性反應(yīng)?A.碳酸氫鈉B.硝酸汞C.醋酸D.亞硝酸鹽答案:D解析:糞便隱血試驗是一種化學(xué)檢驗方法,用于檢測糞便中是否存在微量的血液。其中,亞硝酸鹽試劑可以與尿液中的血紅蛋白發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)生亞硝基血紅蛋白,這種物質(zhì)在特定條件下呈現(xiàn)紅色,因此可用于糞便隱血試驗。其他選項中的試劑均不適用于此試驗。23、對于急性細菌性痢疾用的病原菌是哪一種?A、傷寒桿菌B、痢疾桿菌C、霍亂菌D、沙門氏菌答案:B解析:痢疾桿菌(通常是指志賀氏菌屬的成員)是引起急性細菌性痢疾的病原菌。傷寒桿菌引起傷寒病,霍亂菌引起霍亂,沙門氏菌則通常引起食物中毒。因此,選項B是正確的。24、在進行生物制品的安全性評價時,哪項指標(biāo)與生物制品的穩(wěn)定性有關(guān)?A、活菌數(shù)B、效價C、滅活劑含量D、內(nèi)毒素含量答案:B解析:效價是衡量生物制品如疫苗和抗毒素等活性的指標(biāo)。生物制品的安全性評價中,效價是一個非常重要的指標(biāo),因為它直接關(guān)系到生物制品的有效性?;罹鷶?shù)與樣品存在與否有關(guān),滅活劑含量與制品的安全性有關(guān),內(nèi)毒素含量與制品的安全性和潛在的毒性有關(guān)。因此,選項B是正確的。25、下列哪些病原體能引起結(jié)核???炭疽桿菌淋病球菌結(jié)核分枝桿菌金黃色葡萄球菌答案:(C)解析:結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病。26、檢驗檢測中,以下哪種方法可用于檢測血清抗體?PCR檢測免疫層析紙條檢測血常規(guī)檢查細胞學(xué)檢查答案:(B)解析:免疫層析紙條檢測是一種快速、簡便的方法,常用于檢測血液中的抗體。PCR檢測用于檢測基因序列,血常規(guī)檢查用于檢測血液細胞數(shù)量,細胞學(xué)檢查用于觀察細胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)。27.在微生物學(xué)研究中,通常使用的菌落計數(shù)方法是?A.平板計數(shù)法B.顯微計數(shù)法C.液體計數(shù)法D.免疫學(xué)計數(shù)法正確答案:A。解析:平板計數(shù)法是菌落計數(shù)中最常用和最基本的方法,適用于任何能夠在固體培養(yǎng)基上生長的微生物。此方法通過在固體培養(yǎng)基上接種微生物細胞后形成的菌落來計數(shù)。而顯微計數(shù)法或液體計數(shù)法適用于某些特殊微生物的計數(shù),如小體積液體中的細菌計數(shù);免疫學(xué)計數(shù)法則常用于特殊條件下的微生物計數(shù)。28.在進行水質(zhì)監(jiān)測時,下面介紹的水質(zhì)指標(biāo)中哪項最有可能屬于微生物指標(biāo)?A.溶解氧B.pH值C.大腸桿菌個數(shù)D.硬度正確答案:C。解析:溶解氧、pH值和硬度通常屬于各類生化指標(biāo),反映水質(zhì)情況但更多關(guān)聯(lián)環(huán)境化學(xué)特性。而大腸桿菌個數(shù)則是直接反映水源是否有糞污染和致病菌的指標(biāo),屬于微生物指標(biāo)。你的題目按需生成,如有其他需求可以在后續(xù)提出。29、可用于尿液膽紅素的半定量篩檢的方法是A.顏色反應(yīng)法B.比色法C.薄層色譜法D.紫外法…(閱讀更多內(nèi)容)E.袖氏定性法【正確答案】A【答案解析】尿膽原的定性試驗是用于肝膽疾病的輔助診斷.臨床上常用的試驗方法有:Ehrlich試劑法;Clinitest片法定性法(對尿中微量糞膽原和尿膽原不敏感,常出現(xiàn)假陰性);硫酸銅法;改良J-G法;鄰苯二胺法;四氮唑鐵法;重氮法等。30、用于測定血清總蛋白的主要測定方法是A.尼氏篩檢法B.凱氏定氮法C.酚試劑比色法D.火焰光度法E.滴定法【正確答案】C【答案解析】本題考查血清總蛋白測定方法。血清總蛋白的測定是臨床上推算機體營養(yǎng)狀況、了解肝功能綜合指標(biāo)及腎小球濾過功能的重要檢測項目。第一法是凱氏定(Kind)法,因操作繁瑣,費時,危險,容易造成環(huán)境污染,因而目前已少用。第二法是Felleisen改良法,此法主要優(yōu)點是操作簡單,安全可靠,速度快,但由于反應(yīng)耗酸較多,對生化試劑設(shè)備要求較高。一般場所已在舍棄。第三法是20世紀(jì)90年代中期發(fā)展起來的比色法,采用鄰苯三酚(Follin—酚)作顯色劑的反應(yīng)產(chǎn)的產(chǎn)物呈藍綠色,它在680nm波長有強烈的吸收峰,可進行分光光度計測定。Follin—酚法測定血清總蛋白的結(jié)果穩(wěn)定可靠,只需簡單分光光度儀器測定。結(jié)果精密度及準(zhǔn)確度均超過Felleisen法。所以,血清總蛋白應(yīng)采用酚法進行測定。二、A2型單項選擇題(本大題有30小題,每小題1分,共30分)1.在微生物學(xué)檢驗中,下列哪項不是細菌的直接檢查方法?A.直接懸滴法B.稀釋涂片法C.細菌培養(yǎng)D.熒光原位雜交(FISH)答案:C解析:細菌培養(yǎng)是細菌的間接檢查方法,通過將細菌接種于培養(yǎng)基上,使細菌生長繁殖,從而觀察其形態(tài)、結(jié)構(gòu)和生化反應(yīng)。而直接懸滴法、稀釋涂片法和熒光原位雜交(FISH)都是直接觀察細菌的方法。2.在水質(zhì)檢驗中,用于評價水體中有機物含量的指標(biāo)是?A.溶解氧B.化學(xué)耗氧量(COD)C.生化需氧量(BOD)D.總有機碳(TOC)答案:C解析:生化需氧量(BOD)是指在特定條件下,微生物分解水中的有機物所消耗的溶解氧量,是評價水體中有機物含量的重要指標(biāo)。其他選項中,溶解氧表示水中氧的含量;化學(xué)耗氧量(COD)是指在一定條件下,用強氧化劑氧化水中的有機物所消耗的氧氣量;總有機碳(TOC)是指水中所有有機化合物的總量。3、下列哪項不是微生物常見的營養(yǎng)物質(zhì)?A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.水分和無機鹽答案:A解析:微生物的營養(yǎng)物質(zhì)主要包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、水分和無機鹽。其中,碳水化合物是微生物的主要能量來源,蛋白質(zhì)是微生物生長和繁殖所必需的,脂肪則是某些微生物的重要能源來源。因此,選項A不屬于微生物常見的營養(yǎng)物質(zhì)。4、下列哪項不是病原微生物的特點?A.細胞結(jié)構(gòu)簡單B.能在宿主體內(nèi)長期生存C.具有高度的變異性D.只能通過直接接觸傳播答案:D解析:病原微生物的特點包括細胞結(jié)構(gòu)簡單、能在宿主體內(nèi)長期生存、具有高度的變異性等。但是,病原微生物并不一定只能通過直接接觸傳播,有些病原微生物還可以通過空氣、食物、水等途徑傳播。因此,選項D不屬于病原微生物的特點。5、液相色譜法適用于以下哪種物質(zhì)的高效分離和檢測?A、大分子蛋白質(zhì)B、小分子極性物質(zhì)C、多組分混合物D、細胞膜結(jié)構(gòu)答案:C解析:液相色譜法(HPLC)是一種用于分離、分析、檢測任意組分混合物的常用技術(shù)。它適用于各種物質(zhì)的高效分離,特別是對于那些不同分子大小、電荷、極性和溶解性的混合物。液相色譜特別適合于檢測小分子非極性物質(zhì),因此B選項錯誤。A選項大分子蛋白質(zhì)通常使用凝膠色譜法(如SDS)進行分離。D選項細胞膜結(jié)構(gòu)不是液相色譜法的常規(guī)檢測對象。因此,最佳答案是C,多組分混合物。6、在微生物實驗室中,下列哪種培養(yǎng)基最適合用于篩選耐熱細菌?A、LB培養(yǎng)基B、TSA培養(yǎng)基C、TCS培養(yǎng)基D、PCA培養(yǎng)基答案:C解析:TCS培養(yǎng)基是針對耐熱細菌開發(fā)的特殊培養(yǎng)基,它能夠耐受較高的溫度而不影響培養(yǎng)效果,適用于在較高溫度下篩選耐熱細菌。LB培養(yǎng)基是常用的常規(guī)液體培養(yǎng)基,TSA培養(yǎng)基是用于固體培養(yǎng)基上分離和培養(yǎng)微生物,PCA培養(yǎng)基通常用于分離寄生蟲。因此,最適合用于篩選耐熱細菌的培養(yǎng)基是TCS培養(yǎng)基,答案C是正確的。7、下列關(guān)于血液RBC的描述,錯誤的是?A、全球體積是血液總?cè)萘康?0%左右B、主要功能是結(jié)合和運輸氧氣C、正常女性RBc計數(shù)低于男性D、正常RBc平均直徑約7.5微米答案:C解析:正常女性RBC計數(shù)高于男性。8、鏈球菌感染引起的世界性流行病名為A、炭疽病B、麻風(fēng)病C、霍亂D、流感答案:C解析:鏈球菌感染引起的世界性流行病名為霍亂。9、下列哪項不是微生物實驗室建立微生物生物安全的語法(T)和控制措施(B)(adelpt)系統(tǒng)要求的?A.建立基本的微生物控制體系(BMS)B.環(huán)境監(jiān)控與維護系統(tǒng)C.廢棄物處理系統(tǒng)D.定期健康與安全管理培訓(xùn)答案:A解析:A,B,C和D都是微生物實驗室建立完善的微生物生物安全的語法(T)和控制措施(B)系統(tǒng)的重要組成部分。然而,其中A項并非必需的最基本要求,因為BMS主要用于指導(dǎo)實驗室的具體操作,與建立一個廣譜的、適用于各種微生物的安全控制系統(tǒng)相比,其功能的覆蓋范圍有限。10、關(guān)于枯草芽孢桿菌(Bacillussubtilis)的作用描述,下列哪一項是錯誤的?A.枯草芽孢桿菌是環(huán)境中廣泛存在的一種革蘭氏陽性菌B.它在工業(yè)生產(chǎn)中廣泛用作發(fā)酵(發(fā)酵產(chǎn)酶是其一種重要功能)C.它可以產(chǎn)生多種纖維素酶、蛋白酶、淀粉酶等酶類D.枯草芽孢桿菌在農(nóng)業(yè)上主要是病原菌的作用答案:D解析:枯草芽孢桿菌(Bacillussubtilis)具有廣泛的生態(tài)環(huán)境適應(yīng)性和多種生物活性。它確實是環(huán)境中的一種常見微生物,并且在工業(yè)生產(chǎn)中常常用作發(fā)酵生產(chǎn)酶的菌種(B項正確),以及通過發(fā)酵產(chǎn)酶等途徑做出生活方式的貢獻(B項)。選C也是正確的,因為它能產(chǎn)生多種酶類。然而,D項錯誤,因為枯草芽孢桿菌雖然是一種微生物,但并不以病原菌的角色起主導(dǎo)作用。實際上有一類特定亞種在某些情況下可能具有致病性,但枯草芽孢桿菌大多數(shù)情況下不會導(dǎo)致人類或農(nóng)作物的疾病。因此,D項是錯誤的。11、下列哪種方法不屬于微生物培養(yǎng)基的營養(yǎng)成分?A.碳源B.氮源C.生長因子D.無機鹽答案:D解析:微生物培養(yǎng)基主要由碳源、氮源、生長因子和無機鹽等營養(yǎng)成分組成,其中無機鹽是用來提供微量元素的。12、下列哪種實驗操作可以有效防止空氣中雜菌的污染?A.在操作過程中打開窗戶B.在操作前進行手部清潔和消毒C.在操作過程中使用已消毒的器具D.在操作過程中不使用任何防護措施答案:C解析:在微生物實驗中,為了防止空氣中的雜菌污染,需要在操作過程中使用已消毒的器具,這樣可以有效地減少外部細菌的進入。13、電子天平的使用過程中,若電子天平在調(diào)整平衡后仍有輕微波浪運動,可能是由于()A、使用了未經(jīng)校準(zhǔn)的砝碼B、稱量物不穩(wěn)定C、周圍環(huán)境溫度較低D、碳酸氫鈉等腐蝕性物品污染了天平答案:A解析:電子天平在使用前需要進行校準(zhǔn)以確保準(zhǔn)確度,如果校準(zhǔn)后天平仍有輕微波浪運動,可能是因為使用了未經(jīng)校準(zhǔn)的砝碼。14、在生物安全柜中進行操作時,切勿讓吹風(fēng)和吸風(fēng)混合成對流,因為()A、對流可能造成污染物的累積B、對流可能影響操作者的舒適感C、對流可能破壞工作區(qū)域的負壓D、對流可能減少工作效率答案:C解析:生物安全柜的設(shè)計是為了創(chuàng)造一個無塵的工作環(huán)境,防止病原體和其他有害物質(zhì)的濺出或擴散。吹風(fēng)和吸風(fēng)目的都是為了維持負壓,保證工作區(qū)域的空氣流動,若兩者混合成對流,可能導(dǎo)致工作區(qū)域的負壓被破壞,喪失安全保護作用。15、下列關(guān)于化學(xué)試劑的安全操作規(guī)定的敘述,錯誤的是:A.儲存化學(xué)試劑應(yīng)分類segregationB.操作化學(xué)試劑時應(yīng)穿著防護服,戴口罩和手套C.各種化學(xué)試劑均可混合使用,以避免浪費D.在使用有機溶劑時,應(yīng)避免在通風(fēng)不良的地方操作答案:C解析:化學(xué)試劑的混合使用必須遵循相關(guān)操作規(guī)范,不同的化學(xué)試劑可能有相互作用或反應(yīng),可能導(dǎo)致危險的情況。不能盲目混合使用。16、下列關(guān)于隱形檢查(簡稱”隱查”)的敘述,正確的是:A.隱查是指對滅菌器進行的常規(guī)檢查,每次操作后都必須進行B.隱查是指以人為模擬的操作條件,對設(shè)備進行的無損檢測C.隱查是指對檢驗設(shè)備的質(zhì)量控制,包括標(biāo)樣和方法驗證D.隱查是指對實驗室環(huán)境的衛(wèi)生檢查,包括實驗室面積、通風(fēng)設(shè)施、廢物處理等答案:B解析:隱查是指在不開啟滅菌器的情況下,通過觀察其外觀、連接、填料等進行的無損檢查,以判斷其是否正常運行。17、問題:人體的能量來源于()。A.進食良好的食物B.有氧和無氧代謝C.體力勞動和運動D.脂肪物質(zhì)的氧化E.碳水化合物是什么和水答案:E解析:機體所需能量主要來自碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)三大熱源質(zhì)。不論機體處于哪種生理或病理過程,所做的功和釋放的熱量最終都要來自無機的能源,即ATP水解釋放能量而提供機體工作所需。18、問題:無機鹽類在人體內(nèi)的生理功能是()。A.是細胞結(jié)構(gòu)組成部分B.參與機體功能活動過程C.是細胞膜的組成部分D.具有機體無機鹽構(gòu)成部分的作用E.是機體電解質(zhì)的組成部分答案:E解析:無機鹽在人體內(nèi)包括常量元素和微量元素。其在體內(nèi)的主要功能有:①構(gòu)成機體組織的重要組成部分(鈣、磷、鎂);②為酶系的活化劑(氯);③維持機體酸堿平衡(氯);④具有物質(zhì)的運輸功能,并與某些維生素一起發(fā)揮作用。19.下列關(guān)于糞便中水分檢查的方法描述正確的是:A.稱量法時,糞便樣品應(yīng)置于105℃的烘箱中干燥B.蒸餾法操作復(fù)雜,但結(jié)果準(zhǔn)確C.糞便中水分含量越高,其吸收性越強D.糞便中的水分主要是細胞代謝產(chǎn)物答案:B解析:A選項錯誤,因為稱量法時,糞便樣品應(yīng)置于105℃的烘箱中干燥至恒重。C選項錯誤,糞便中水分含量越高,其吸收性越弱。D選項錯誤,糞便中的水分主要是腸道分泌物和脫落的上皮細胞。20.下列哪種檢測方法不適用于糞便中細菌培養(yǎng)?A.傾注平板法B.平板凝集試驗C.鑒別培養(yǎng)基D.熒光原位雜交(FISH)答案:B解析:平板凝集試驗主要用于檢測糞便中的寄生蟲卵和病毒顆粒,并不是用于細菌培養(yǎng)。其他選項如傾注平板法、鑒別培養(yǎng)基和熒光原位雜交(FISH)都是常用于糞便中細菌培養(yǎng)的方法。21.以下哪種方法是用于檢驗血液中的紅細胞膜特異性糖蛋白的?A.電泳B.免疫熒光顯微鏡C.抗原抗體反應(yīng)D.細胞化學(xué)染色答案:B解析:血液中的紅細胞膜特異性糖蛋白可以通過免疫熒光顯微鏡技術(shù)進行檢測。這種技術(shù)通過特異性抗體與糖蛋白結(jié)合,再通過熒光標(biāo)記,在熒光顯微鏡下觀察。電泳通常用于蛋白質(zhì)或多肽的分析;抗原抗體反應(yīng)通常用于病原體檢測;細胞化學(xué)染色用于檢測細胞內(nèi)的特殊化合物。22.在檢驗微生物時,使用哪種方法可以獨立培養(yǎng)出單個細菌或酵母細胞?A.稀釋涂布平板法B.離心法C.吸附平板法D.甘油管藏法答案:A解析:稀釋涂布平板法是一種用于分離和純化單個微生物個體的方法。通過將微生物稀釋至一定程度,然后將稀釋液均勻涂布在平板表面,可以得到包含單個微生物的平板上。離心法通常用于分離顆粒較大的物質(zhì);吸附平板法用于微生物的接種;甘油管藏法是一種保存微生物的方法,并不用于單個細胞的培養(yǎng)。23、以下關(guān)于屆次限定的時間規(guī)定,關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗師資格證書科目的說法正確的是:A.不限屆次B.限一次延期C.限三次延期D.限五次延期答案:A解析:醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生獲得的醫(yī)學(xué)檢驗師資格證書不受屆次限制。24、下列儀器中,不屬于臨床生化檢驗指標(biāo)的分析儀器是:A.自動生化分析儀B.血細胞儀C.酶聯(lián)免疫分析儀D.凝血分析儀答案:C解析:酶聯(lián)免疫分析儀主要用于免疫學(xué)檢驗,而其他選項都用于生化檢驗。25、下列哪項不屬于感染性腹瀉傳播的主要生物學(xué)因素()?A.飲食不當(dāng)B.亞致病強度的純化因子C.細菌的抗原結(jié)構(gòu)D.細菌溶血毒素E.黏附素答案:A解析:感染性腹瀉的傳播途徑包括:水、食物以及媒介物。這些都屬于影響因素但本身不屬于生物學(xué)因素。人們因飲食不當(dāng)導(dǎo)致疾病或者食物中毒時并不一定存在微生物的感染。26、哪項不屬于細菌侵襲力()?A.抗吞噬作用B.粘附素C.莢膜D.普通菌毛E.侵襲酶答案:D解析:細菌侵襲力是指細菌突破宿主機體防御屏障(如唾液膜、血液凝固、炎癥反應(yīng)等)并在宿主機體內(nèi)存活和生長繁殖的能力。侵襲力因素包括菌毛、蛋白質(zhì)、莢膜和其它結(jié)構(gòu)(菌毛的粘附素,捕捉素等)。普通菌毛主要功能的與細菌致病性有關(guān)的表面結(jié)構(gòu),不參與參與寄主細胞的粘附。27、對重組人紅細胞生成素的描述錯誤是:A.作用機制是通過促進骨髓造血干細胞增殖分化,增加血紅蛋白和紅細胞水平B.適用于治療血小板減少癥、貧血癥等血液系統(tǒng)疾病C.可以應(yīng)用于高血壓、心衰等心血管疾病的治療D.副作用主要表現(xiàn)為血栓形成、高血壓等答案:C解析:重組人紅細胞生成素是一種促進紅細胞生成激素,用于治療貧血癥等血液系統(tǒng)疾病,對心血管疾病治療無效。高血壓、心衰等屬于心血管疾病,需要其他治療方案。28、下列關(guān)于血清生化指標(biāo)的測定方法,不屬于自動生化分析儀的適用范圍是:A.肌酐B.尿酸C.甲狀腺功能素D.血紅蛋白答案:D解析:自動生化分析儀主要用于測定血清中的一些小分子代謝產(chǎn)物,如肌酐、尿酸等。血紅蛋白的測定需要使用其他方法,例如,分光光度法。29.在細菌學(xué)中,關(guān)于染色體的描述,以下哪項是正確的?A.染色體是細胞核中的一種結(jié)構(gòu)B.染色體是由DNA和蛋白質(zhì)組成的C.所有生物的染色體都具有相同的數(shù)量D.染色體在細胞分裂時易于解聚答案:B解析:染色體是細胞核中容易被堿性染料染成深色的物質(zhì),由DNA和蛋白質(zhì)組成。每一種生物細胞內(nèi)染色體的形態(tài)和數(shù)目都是一定的,例如,人類有23對染色體。染色體在細胞分裂時(特別是有絲分裂和減數(shù)分裂)會經(jīng)歷復(fù)制和分配過程,而不是易于解聚。30.在免疫學(xué)中,關(guān)于抗原抗體反應(yīng)的說法,以下哪項是錯誤的?A.抗原抗體反應(yīng)是一種免疫應(yīng)答B(yǎng).抗原抗體反應(yīng)具有高度特異性C.抗原抗體反應(yīng)通常發(fā)生在內(nèi)環(huán)境中D.抗原抗體反應(yīng)中,抗原和抗體結(jié)合后會發(fā)生凝集反應(yīng)答案:D解析:抗原抗體反應(yīng)是免疫系統(tǒng)中抗原與相應(yīng)抗體之間的特異性結(jié)合反應(yīng),是一種免疫應(yīng)答。這種反應(yīng)具有高度特異性,即只有特定的抗原能與對應(yīng)的抗體結(jié)合??乖贵w反應(yīng)通常發(fā)生在內(nèi)環(huán)境中,如血清、組織液等。然而,抗原抗體反應(yīng)中,抗原和抗體結(jié)合后并不會直接發(fā)生凝集反應(yīng),而是形成抗原-抗體復(fù)合物,這可能會進一步引發(fā)其他免疫效應(yīng),如補體激活、吞噬作用等。三、A3型單選題(本類型有5大題,共20分)第一題患者,張先生,45歲,因長期皮膚紅腫、瘙癢于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受治療,診斷為慢性皮膚疾病。醫(yī)生建議進行血液檢查和皮膚組織樣本檢測。張先生來到一家大型醫(yī)院進行進一步的檢查。以下是該患者的檢測報告和醫(yī)院給出的臨床建議:1.張先生血液常規(guī)檢查結(jié)果顯示白細胞計數(shù)偏高,接近正常范圍的上限。醫(yī)生建議進行進一步診斷,以排除何種類型的感染。根據(jù)以上信息,假設(shè)張先生血液常規(guī)檢查的原始報告數(shù)據(jù)如下:紅細胞計數(shù):4.2×10^12/L白細胞計數(shù):9.8×10^9/L(接近正常范圍上限,正常范圍通常為4.0×109到10.0×109/L)血紅蛋白:145g/L血小板計數(shù):330×10^9/L血液檢查結(jié)果提示白細胞計數(shù)偏高,可能需要進一步的檢查以排除病因。以下是三個選擇:1.A.白細胞計數(shù)偏高的常見原因之一是炎癥反應(yīng)。2.B.白細胞計數(shù)偏高可能是由于細菌感染引起的。3.C.張先生很可能患有慢性淋巴細胞白血病。4.D.白細胞計數(shù)的增高可能是由于長期接觸化學(xué)物質(zhì)造成的過敏反應(yīng)。正確答案:A解釋:白細胞計數(shù)偏高(白細胞增多)常見的原因之一是身體對病毒的炎癥反應(yīng)。然而,這個診斷需要更多的臨床信息和對張先生的癥狀和病史的詳細了解。選項B也是有可能是正確的,但不夠具體。選項C和D是可能的原因,但通常需要特定的實驗室檢查和更多的臨床信息來確認。第二題案例:入院患者為中年男性,主訴:咳嗽、咳痰兩周,伴有低熱?;颊呓律顗毫^大,失眠多夢。醫(yī)師初步診斷為慢性支氣管炎。醫(yī)生采集患者痰液進行細菌培養(yǎng)檢查。1.患者痰液細菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性,那么在臨床上,以下哪一項最可能成為其咳嗽、咳痰的病因?()A.細菌感染B.真菌感染C.真菌感染D.alérgica答案:D2.為了進一步明確患者的病因,醫(yī)生可能會安排患者進行以下哪一項檢查?()A.血常規(guī)B.痰培養(yǎng)+藥物敏感性試驗C.支氣管鏡檢查D.胸部增強掃描答案:C3.患者病史中,醫(yī)生特別注意到的“生活壓力較大,失眠多夢”,可能提示患者的慢性支氣管炎是()A.細菌性B.炎癥性C.免疫性D.品質(zhì)性答案:B第三題:答題卡上的填涂方法’)【共用背景材料】某單位需要進行白頭翁口服液A01、胃痛口服液A02、三黃瀉心湯合劑A03三種中成藥的真菌污染調(diào)查。現(xiàn)從20瓶對照組的A01中抽取10瓶、從20瓶對照組的A02中抽取10瓶、從20瓶對照組的A03中抽取10瓶進行真菌計數(shù)。各批樣品均加入適當(dāng)無菌藥品拌勻后通過乳糖蛋白胨瓊脂三點法直接稀釋法制作樣本,5天后計數(shù)結(jié)果。較對照組結(jié)果,20瓶A01樣品對照組培養(yǎng)計數(shù)結(jié)果為4~10cfu/100g,樣本真菌檢測結(jié)果為1~5cfu/100g;20瓶A02樣品對照組培養(yǎng)計數(shù)結(jié)果為5~15cfu/100g;樣本真菌檢測結(jié)果為3~10cfu/100g;20瓶A03樣品對照組培養(yǎng)計數(shù)結(jié)果為0~2cfu/100g;樣本真菌檢測結(jié)果為0~3cfu/100g。1、根據(jù)樣本真菌檢測簡易教學(xué)法結(jié)果,據(jù)20瓶A01樣本真菌檢測結(jié)果統(tǒng)計均值80cfu/100g,標(biāo)準(zhǔn)差為12cfu/100g。據(jù)20瓶A02樣本真菌檢測結(jié)果統(tǒng)計均值85cfu/100g,標(biāo)準(zhǔn)差為15cfu/100g。分析以下可能的變異來源,最可能的變異來源為__________。A.培養(yǎng)基問題B.實驗操作問題C.用樣偏差D.結(jié)果差異E.樣品含量問題答案:A2、按照藥品衛(wèi)生質(zhì)量檢測要點,真菌污染通常只涉及造型顆粒。為確保檢測的回樣及結(jié)果的分析更為有效,在外凍使用的回樣檢測稀釋的倍數(shù)建議選擇在___________。A.該藥品濃度對應(yīng)的2~3個對數(shù)稀釋度B.該藥品標(biāo)示含量的l/20~l/100C.每一個單體顆粒D.1/10的樣本量(或樣品的一半)E.檢測的連續(xù)稀釋全過程答案:C3、若結(jié)果為某些含有真菌的A01、A02的真菌污染達到(我國制定的)三級規(guī)定,則平均含量應(yīng)被判斷為_____________。A.輕度污染B.污染超標(biāo)C.放到眼前D.清晰可見E.普通正常范圍答案:B第四題病例資料:患者,男,45歲,因反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴胸痛1周入院?;颊咦栽V近期有食用野味史。體格檢查:體溫38.5℃,脈搏102次/分,呼吸24次/分,血壓120/80mmHg。神清,急性病容,右肺呼吸音稍低,可聞及濕性啰音,心率齊,無雜音。實驗室檢查:1.血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高,中性粒細胞比例增高。2.胸部X線片示右肺中下野見片狀密度增高影。3.痰涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌。4.快速培養(yǎng)結(jié)果提示肺炎鏈球菌感染。問題:1.患者可能的診斷是什么?A.肺結(jié)核B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺癌D.肺膿腫答案:B2.患者快速培養(yǎng)結(jié)果提示的細菌最可能是哪種細菌?A.肺炎克雷伯桿菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎支原體答案:B3.對于該患者,下列哪項治療措施是錯誤的?A.青霉素治療B.頭孢菌素治療C.克拉霉素D.神經(jīng)氨酸酶抑制劑(如奧司他韋)答案:D第五題案列材料:張先生,50歲,因高熱、咽痛、扁桃體腫大伴膿點來到醫(yī)院就診。醫(yī)生初步診斷為急性扁桃體炎,并建議進行細菌學(xué)檢驗以確定病原體類型。實驗室收到張先生提供的咽拭子樣本。Q1:下列哪項檢驗方法適用于鑒定咽拭子樣本中的細菌種類?A.凝膠電泳B.紫外可見光譜分析C.薄層色譜D.細菌培養(yǎng)答案:DQ2:如果實驗室在培養(yǎng)皿上觀察到直徑為2-4毫米的圓形透明溶血性菌落,這可能是由哪種細菌引起的?A.鏈球菌B.桿菌C.芽孢桿菌D.弧菌答案:AQ3:在進行細菌鑒定時,以下哪種方法可以用來確定細菌對不同抗生素的敏感性?A.薄層色譜B.酶聯(lián)免疫吸附測定C.微生物培養(yǎng)D.抗生素耐藥性測試答案:D四、A4型單選題(本類型有5大題,共20分)第一題臨床案例材料:患者,男性,35歲,因咳嗽、咳痰、發(fā)熱伴乏力已持續(xù)一周就診于當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。醫(yī)師對其進行了必要的體格檢查和問診,并根據(jù)臨床癥狀提示以及血常規(guī)、痰液常規(guī)結(jié)果,初步懷疑患者感染肺炎,建議進行進一步診斷和治療?;颊咛峁┭R?guī),結(jié)果如下:白細胞:1.2×109/L,中性粒細胞百分比:75%,淋巴細胞百分比:18%。痰液常規(guī)結(jié)果:白細胞:30x106/L,中性粒細胞:80%,革蘭氏陽性球菌:++。醫(yī)師根據(jù)上述分析,建議進一步采集患者痰標(biāo)本進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,明確致病菌種類及敏感性,制定最佳的藥物治療方案。21S型肺炎鏈球
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