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文檔簡介
急診科工作流程管理制度1.總則為了加強急診科的工作流程管理,提高醫(yī)療服務質量和安全水平,保障患者的生命安全和健康權益,訂立本工作流程管理制度。2.急診科工作流程2.1接診與初步評估2.1.1接診流程急診醫(yī)生接待患者并核對個人信息。要求患者供應認真病史和主述,了解疾病發(fā)生時間、病情變動等。依據患者主述和初步癥狀,快速評估病情的緊急程度。2.1.2初步評估流程依據病情緊急程度,布置患者進行初步體格檢查,如量體溫、測血壓等??焖僭u估患者病情、身體情形和生命體征。進行初步診斷,盡快確定處理方案,并記錄在患者病歷中。依據初步評估結果,確定患者是否需要進一步的醫(yī)療救治或轉院。2.2急診醫(yī)療救治2.2.1急救設備和藥品管理確保急救設備和藥品處于良好工作狀態(tài),定期檢查、維護和更新。設立藥品和急救設備臺賬,記錄存量、使用和增補情況,并按規(guī)定報告。2.2.2急診醫(yī)生急救流程急診醫(yī)生在急救前必需查看患者病歷、檢查結果和相關醫(yī)囑。急診醫(yī)生應全面評估患者病情,訂立救治方案,并及時啟動急救措施。急診醫(yī)生應監(jiān)測患者生命體征的變動,依據需要調整治療方案。急診醫(yī)生應記錄每一步急救處理措施,并及時報告上級醫(yī)師。2.2.3急救團隊協作在急救過程中,急診醫(yī)生應與相關科室、藥劑科、檢驗科等部門緊密合作,確保醫(yī)療救治的順利進行。急診醫(yī)生應及時向上級醫(yī)師報告病情、治療計劃等,接受協調和引導。2.3處理不行搶救的病例2.3.1死亡病例處理流程急診醫(yī)生應及時推斷患者死亡并予以確認。急診醫(yī)生應通知患者家屬,并進行必需的心理安頓??浦魅位蚋敝魅吾t(yī)生應及時簽字確認死亡,并開具相關證明文件。3.工作記錄與統(tǒng)計3.1工作記錄急診醫(yī)生應在患者病歷中認真記錄患者病情、體格檢查結果、初步診斷、處理方案和治療效果等信息。各科室醫(yī)生需按規(guī)定填寫患者轉診單,記錄轉院相關信息。醫(yī)務人員應認真填寫各類統(tǒng)計表格,如急診掛號人數、就診類別分析等。3.2統(tǒng)計與分析配備特地統(tǒng)計分析人員,負責定期對急診科的工作數據進行匯總、整理和分析,以評估工作質量和效率。依據統(tǒng)計分析結果,提出合理化建議,連續(xù)改進工作流程和服務質量。4.急診科工作流程管理的守則4.1優(yōu)先保護生命急診醫(yī)務人員應緊急處理緊急病患,優(yōu)先保護生命安全。嚴禁拖延救治時間,應供應快速、高效的醫(yī)療服務。4.2團隊協作與溝通急診醫(yī)生和其他相關科室醫(yī)生應保持良好的溝通和協作關系,確保醫(yī)療救治的連貫性與順利進行。醫(yī)生間的溝通應以書面形式進行,以確保信息準確傳遞。禁止醫(yī)生之間顯現相互推諉責任或相互責備的行為。4.3保護患者隱私權急診醫(yī)務人員應嚴格遵守醫(yī)療保密制度,保護患者的隱私權。涉及患者個人隱私的信息和病歷應妥當保管,不得隨便泄露或外傳。4.4不絕學習與提高急診醫(yī)務人員應不絕學習新知識、新技術,提高醫(yī)療技能水平。急診醫(yī)務人員應樂觀參加相關專業(yè)培訓,提高應急處理本領和團隊協作本領。5.督導與考核5.1內部督導定期進行急診科的內部督導和考核,評估醫(yī)療服務質量和工作流程的執(zhí)行情況。督導人員和被督導的醫(yī)務人員需簽訂督導記錄,紀錄督導內容、看法和整改情況。5.2外部考核依照醫(yī)院規(guī)定,定期接受相關部門的急診科外部考核,以評估醫(yī)療服務質量和工作流程的執(zhí)行情況。外部考核結果作為醫(yī)務人員績效考核和獎懲的緊要依據。6.附則本規(guī)章制度的解釋權歸醫(yī)院管理委員會全部。對
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