免疫學檢驗技術(shù)-金免疫技術(shù)

教學目標掌握膠體金免疫滲濾技術(shù)及免疫層析技術(shù)的基本原理及技術(shù)要點。熟悉膠體金免疫技術(shù)的方法學評價。了解金免疫技術(shù)試劑盒的組成。知識目標技能目標掌握金免疫技術(shù)的操作方法、正確判讀和分析結(jié)果。思政-素質(zhì)目標臨床免疫學思維、生物安全、質(zhì)控意識、責任意識。膠體金免疫滲濾技術(shù)的檢測原理、方法類型和關(guān)鍵技術(shù)。膠體金免疫層析技術(shù)的檢測原理、方法類型和關(guān)鍵技術(shù)。金免疫技術(shù)的方法學評價及臨床意義。本章要點膠體金免疫層析技術(shù)二三一膠體金免疫滲濾技術(shù)金免疫技術(shù)的評價與應(yīng)用目錄金免疫技術(shù)是以膠體金作為示蹤標志物應(yīng)用于抗原/抗體檢測的一種免疫標記技術(shù)。該類試驗的最大特點是不需要大型設(shè)備，對檢測人員稍加培訓(xùn)即能掌握操作要求和判定標準。

概述金標快速檢測條（膠體金法）膠體金也稱金溶膠，是由金鹽被還原成原金后形成的金顆粒懸液。膠體金顆粒大小多在1nm～100nm，微小金顆粒穩(wěn)定、均勻、呈單一分散狀態(tài)懸浮在液體中，成為膠體金溶液。優(yōu)質(zhì)劣質(zhì)膠體金免疫滲濾試驗始創(chuàng)于1985年，最初以酶作為標記物。20世紀90年代初金免疫滲濾技術(shù)得到了快速發(fā)展，用于檢測各種傳染病的抗體和腫瘤標志物等。目前臨床中用于檢測尿液HCG的“金標”早孕診斷試劑就是應(yīng)用這種方法。一膠體金免疫滲濾技術(shù)將抗原或抗體點加在固相載體硝酸纖維素膜上，制成抗原或抗體包被的微孔濾膜并貼置于吸水材料上，依次在膜上滴加標本、免疫金及洗滌液等，液體很快滲入吸水材料中，陽性反應(yīng)即在膜上呈現(xiàn)紅色斑點。一、檢測原理二、方法類型雙抗體夾心法測抗原

間接法測抗體

膠體金反應(yīng)板膠體金標記物洗滌液抗原參照品或抗體陽性對照品

三、關(guān)鍵技術(shù)（一）試劑盒組成1將反應(yīng)板平放于實驗臺面上，于小孔內(nèi)滴加含待測抗原的標本1～2滴，待完全滲入，待測抗原與膜上的抗體反應(yīng)而結(jié)合在膜上。2于小孔內(nèi)滴加膠體金標記抗體試劑1～2滴，待完全滲入，使膠體金標記抗體與結(jié)合在膜上的待測抗原反應(yīng)。

（二）技術(shù)要點3于小孔內(nèi)滴加洗滌液2～3滴，待完全滲入，洗去未結(jié)合的膠體金標記抗體。4在膜中央有清晰的淡紅色或紅色斑點顯示者判定為陽性反應(yīng)；反之則為陰性反應(yīng)。斑點呈色的深淺相應(yīng)地提示陽性強度。雙抗體夾心法測抗原AB金標抗體待測標本。第二節(jié)膠體金免疫層析技術(shù)免疫層析技術(shù)的原理與滲濾技術(shù)相同，不同點在于液體的移動是基于層析作用的橫流，而不是通過直向的穿流。該方法的試劑為試紙條形式，結(jié)構(gòu)簡單。測定項目包括HCG等激素、腫瘤標志物、心血管病標志物、傳染病的抗原和抗體等。將各種反應(yīng)試劑分點固定在試紙條上，檢測標本滴加在試紙條的一端，通過層析作用使樣品在層析材料上泳動，樣本中的待測物與試紙條上的試劑發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)，形成的復(fù)合物被富集或固定在層析條上的特定區(qū)域（檢測線），無關(guān)物則越過該區(qū)域而被分離，通過膠體金的呈色條帶判讀實驗結(jié)果。一、檢測原理雙抗體夾心法測抗原二、方法類型AGTBC競爭法測抗原AGTCB

A、B兩端分別粘貼吸水材料，G處為干燥固定在玻璃纖維膜等材料上的膠體金結(jié)合物，T處粘附有已知的抗體或抗原，C處為粘附的質(zhì)控品（抗免疫金抗體），T、C點物質(zhì)往往以直線的形式包被在膜上。三、關(guān)鍵技術(shù)（一）試劑盒組成AGTCB以雙抗體夾心法為例：1將試紙條標記線一端浸入待測標本中2秒～5秒或在標本加樣處加一定量的待檢標本，平放于水平桌面。25min～20min內(nèi)觀察結(jié)果。3結(jié)果判斷。（二）技術(shù)要點吸水墊結(jié)合物墊NC膜觀察窗吸水墊待測標本層析金標抗體包被抗體包被抗金標抗體雙抗體夾心法測抗原結(jié)果觀察

陽性陰性無效TC金免疫技術(shù)具有操作簡便、快速以及操作人員不需技術(shù)培訓(xùn)，除試劑外無需特殊儀器設(shè)備，且試劑穩(wěn)定，便于保存等優(yōu)點，因此特別適用于急診檢驗。目前臨床檢驗中已開展的項目有：HCG、HBV等。新項目正在不斷發(fā)展中。小結(jié)金免疫技術(shù)是以膠體金作為標記物的免疫標記技術(shù)。膠體金免疫滲濾試驗是將硝酸纖維素膜上包被抗原或抗體，將其置于滲濾裝置中，進行免疫結(jié)合試驗，抗原抗體反應(yīng)后，形成大分子膠體金復(fù)合物，從而使陽性結(jié)果在膜上呈現(xiàn)紅色斑點。膠體金免疫層析試驗是以硝酸纖維素膜為載體將膠體金標記技術(shù)和蛋白質(zhì)層析技術(shù)相結(jié)合的免疫分析技術(shù)。原理與滲濾試驗相同，不同的是液體的移動不是通過直向的穿流作用，而是基于層析作用的橫流。方法學評價金免疫技術(shù)簡便、快捷，應(yīng)用廣泛，適合“床邊檢驗”。教學目標掌握膠體金免疫滲濾技術(shù)及免疫層析技術(shù)的基本原理及技術(shù)要點。熟悉膠體金免疫技術(shù)的方法學評價。了解金免疫技術(shù)試劑盒的組成。知識目標技能目標掌握金免疫技術(shù)的操作方法、正確判讀和分析結(jié)果。思政-素質(zhì)目標臨床免疫學思維、生物安全、質(zhì)控意識、責任意識。膠體金免疫滲濾技術(shù)的檢測原理、方法類型和關(guān)鍵技術(shù)。膠體金免疫層析技術(shù)的檢測原理、方法類型和關(guān)鍵技術(shù)。金免疫技術(shù)的方法學評價及臨床意義。本章要點膠體金免疫層析技術(shù)二三一膠體金免疫滲濾技術(shù)金免疫技術(shù)的評價與應(yīng)用目錄金免疫技術(shù)是以膠體金作為示蹤標志物應(yīng)用于抗原/抗體檢測的一種免疫標記技術(shù)。該類試驗的最大特點是不需要大型設(shè)備，對檢測人員稍加培訓(xùn)即能掌握操作要求和判定標準。

概述金標快速檢測條（膠體金法）膠體金也稱金溶膠，是由金鹽被還原成原金后形成的金顆粒懸液。膠體金顆粒大小多在1nm～100nm，微小金顆粒穩(wěn)定、均勻、呈單一分散狀態(tài)懸浮在液體中，成為膠體金溶液。優(yōu)質(zhì)劣質(zhì)膠體金教學目標掌握膠體金免疫滲濾技術(shù)及免疫層析技術(shù)的基本原理及技術(shù)要點。熟悉膠體金免疫技術(shù)的方法學評價。了解金免疫技術(shù)試劑盒的組成。知識目標技能目標掌握金免疫技術(shù)的操作方法、正確判讀和分析結(jié)果。思政-素質(zhì)目標臨床免疫學思維、生物安全、質(zhì)控意識、責任意識。膠體金免疫滲濾技術(shù)的檢測原理、方法類型和關(guān)鍵技術(shù)。膠體金免疫層析技術(shù)的檢測原理、方法類型和關(guān)鍵技術(shù)。金免疫技術(shù)的方法學評價及臨床意義。本章要點膠體金免疫層析技術(shù)二三一膠體金免疫滲濾技術(shù)金免疫技術(shù)的評價與應(yīng)用目錄免疫滲濾試驗始創(chuàng)于1985年，最初以酶作為標記物。20世紀90年代初金免疫滲濾技術(shù)得到了快速發(fā)展，用于檢測各種傳染病的抗體和腫瘤標志物等。目前臨床中用于檢測尿液HCG的“金標”早孕診斷試劑就是應(yīng)用這種方法。一膠體金免疫滲濾技術(shù)將抗原或抗體點加在固相載體硝酸纖維素膜上，制成抗原或抗體包被的微孔濾膜并貼置于吸水材料上，依次在膜上滴加標本、免疫金及洗滌液等，液體很快滲入吸水材料中，陽性反應(yīng)即在膜上呈現(xiàn)紅色斑點。一、檢測原理二、方法類型雙抗體夾心法測抗原

間接法測抗體

膠體金反應(yīng)板膠體金標記物洗滌液抗原參照品或抗體陽性對照品

三、關(guān)鍵技術(shù)（一）試劑盒組成1將反應(yīng)板平放于實驗臺面上，于小孔內(nèi)滴加含待測抗原的標本1～2滴，待完全滲入，待測抗原與膜上的抗體反應(yīng)而結(jié)合在膜上。2于小孔內(nèi)滴加膠體金標記抗體試劑1～2滴，待完全滲入，使膠體金標記抗體與結(jié)合在膜上的待測抗原反應(yīng)。

（二）技術(shù)要點3于小孔內(nèi)滴加洗滌液2～3滴，待完全滲入，洗去未結(jié)合的膠體金標記抗體。4在膜中央有清晰的淡紅色或紅色斑點顯示者判定為陽性反應(yīng)；反之則為陰性反應(yīng)。斑點呈色的深淺相應(yīng)地提示陽性強度。雙抗體夾心法測抗原AB金標抗體待測標本。教學目標掌握膠體金免疫滲濾技術(shù)及免疫層析技術(shù)的基本原理及技術(shù)要點。熟悉膠體金免疫技術(shù)的方法學評價。了解金免疫技術(shù)試劑盒的組成。知識目標技能目標掌握金免疫技術(shù)的操作方法、正確判讀和分析結(jié)果。思政-素質(zhì)目標臨床免疫學思維、生物安全、質(zhì)控意識、責任意識。膠體金免疫滲濾技術(shù)的檢測原理、方法類型和關(guān)鍵技術(shù)。膠體金免疫層析技術(shù)的檢測原理、方法類型和關(guān)鍵技術(shù)。金免疫技術(shù)的方法學評價及臨床意義。本章要點膠體金免疫層析技術(shù)二三一膠體金免疫滲濾技術(shù)金免疫技術(shù)的評價與應(yīng)用目錄免疫層析技術(shù)的原理與滲濾技術(shù)相同，不同點在于液體的移動是基于層析作用的橫流，而不是通過直向的穿流。該方法的試劑為試紙條形式，結(jié)構(gòu)簡單。測定項目包括HCG等激素、腫瘤標志物、心血管病標志物、傳染病的抗原和抗體等。膠體金免疫層析技術(shù)二將各種反應(yīng)試劑分點固定在試紙條上，檢測標本滴加在試紙條的一端，通過層析作用使樣品在層析材料上泳動，樣本中的待測物與試紙條上的試劑發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)，形成的復(fù)合物被富集或固定在層析條上的特定區(qū)域（檢測線），無關(guān)物則越過該區(qū)域而被分離，通過膠體金的呈色條帶判讀實驗結(jié)果。一、檢測原理雙抗體夾心法測抗原二、方法類型AGTBC競爭法測抗原AGTCB

A、B兩端分別粘貼吸水材料，G處為干燥固定在玻璃纖維膜等材料上的膠體金結(jié)合物，T處粘附有已知的抗體或抗原，C處為粘附的質(zhì)控品（抗免疫金抗體），T、C點物質(zhì)往往以直線的形式包被在膜上。三、關(guān)鍵技術(shù)（一）試劑盒組成AGTCB以雙抗體夾心法為例：1將試紙條標記線一端浸入待測標本中2秒～5秒或在標本加樣處加一定量的待檢標本，平放于水平桌面。25min～20min內(nèi)觀察結(jié)果。3結(jié)果判斷。（二）技術(shù)要點吸水墊結(jié)合物墊NC膜觀察窗吸水墊待測標本層析金標抗體包被抗體包被抗金標抗體雙抗體夾心法測抗原結(jié)果觀察

陽性陰性無效TC教學目標掌握膠體金免疫滲濾技術(shù)及免疫層析技術(shù)的基本原理及技術(shù)要點。熟悉膠體金免疫技術(shù)的方法學評價。了解金免疫技術(shù)試劑盒的組成。知識目標技能目標掌握金免疫技術(shù)的操作方法、正確判讀和分析結(jié)果。思政-素質(zhì)目標臨床免疫學思維、生物安全、質(zhì)控意識、責任意識。膠體金免疫滲濾技術(shù)的檢測原理、方法類型和關(guān)鍵技術(shù)。膠體金免疫層析技術(shù)的檢測原理、方法類型和關(guān)鍵技術(shù)。金免疫技術(shù)的方法學評價及臨床意義。本章要點膠體金免疫層析技術(shù)二三一膠體金免疫滲濾技術(shù)金免疫技術(shù)的評價與應(yīng)用目錄金免疫技術(shù)具有操作簡便、快速以及操作人員不需技術(shù)培訓(xùn)，除試劑外無需特殊儀器設(shè)備，且試劑穩(wěn)定，便于保存等優(yōu)點，因此特別適用于急診檢驗。目前臨床檢驗中已開展的項目有：HCG、HBV等。新項目正在不斷發(fā)展中。三金免疫技術(shù)的評價與應(yīng)用類別應(yīng)用領(lǐng)域檢測的物質(zhì)人類醫(yī)學各級醫(yī)院、血液中心、CDC、診斷中心；家庭自檢；商檢系統(tǒng)；邊檢口岸；公安系統(tǒng)女性妊娠（hCH，LH等）傳染?。ㄒ腋蝺蓪Π?、艾滋、梅毒、流感等）腫瘤標志物（AFP、糞便血紅蛋白等）心梗系列（肌鈣蛋白、肌紅蛋白、肌酸激酶）毒品（嗎啡、K粉、搖頭丸、冰毒等）農(nóng)牧業(yè)畜牧獸醫(yī)站，商檢系統(tǒng)，邊檢口岸，農(nóng)牧類院系和研究所傳染病（禽流感，獸瘟疫等）病毒（煙草花葉病毒、犬細小病毒等）環(huán)境環(huán)保監(jiān)測部門，研究機構(gòu)有害物質(zhì)超標食品安全視頻安全檢測中心，各監(jiān)管部門農(nóng)獸藥殘留（磺胺類、瘦肉精等）、大腸桿菌、黃曲霉素免疫層析法應(yīng)用領(lǐng)域小結(jié)金免疫技術(shù)是以膠體