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醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員值班交接班制度醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員值班交接班制度第一章總則第一條為確保醫(yī)院醫(yī)療工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)以及醫(yī)院實(shí)際情況,制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員,包括醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥劑師等。第三條交接班制度旨在規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的工作流程,明確交接班內(nèi)容,確?;颊甙踩?,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第二章交接班時(shí)間與地點(diǎn)第四條醫(yī)院實(shí)行24小時(shí)值班制度,分為白天班、夜間班、節(jié)假日班。第五條交接班時(shí)間:白天班:上午7:30至下午5:00。夜間班:下午5:00至次日上午7:30。節(jié)假日班:根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況安排。第六條交接班地點(diǎn):各科室指定交接班室。第三章交接班內(nèi)容第七條醫(yī)生交接班內(nèi)容:1.病情變化:包括患者病情的穩(wěn)定、惡化或新病情發(fā)生,特別是危重患者和手術(shù)患者的病情變化。2.治療措施:包括診斷、治療方案、藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。3.特殊檢查與手術(shù):已安排的特殊檢查和手術(shù)的執(zhí)行情況。4.患者需求:患者及其家屬的需求和投訴處理情況。5.藥物治療:包括藥物名稱、劑量、用藥時(shí)間、藥物反應(yīng)等。6.通訊聯(lián)絡(luò):與上級醫(yī)師、家屬的通訊聯(lián)絡(luò)情況。第八條護(hù)士交接班內(nèi)容:1.病情觀察:患者的生命體征、病情變化、心理狀態(tài)等。2.護(hù)理措施:包括基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、護(hù)理記錄等。3.用藥護(hù)理:藥物的名稱、劑量、用藥時(shí)間、藥物反應(yīng)等。4.病房管理:患者床單元、物品管理、環(huán)境衛(wèi)生等。5.患者需求:患者及其家屬的需求和投訴處理情況。6.緊急情況處理:患者發(fā)生意外、突發(fā)事件的應(yīng)對措施。第九條技師、藥劑師交接班內(nèi)容:1.檢驗(yàn)、影像、病理等檢查結(jié)果。2.藥物調(diào)劑、發(fā)放情況。3.醫(yī)用物品、器械準(zhǔn)備情況。4.特殊藥品、藥物的管理。第四章交接班程序第十條醫(yī)生交接班程序:1.確認(rèn)接班人已到達(dá),雙方簽到。2.接班醫(yī)生聽取交班醫(yī)生的病情匯報(bào),查閱病歷,了解患者病情。3.交班醫(yī)生詳細(xì)說明患者病情、治療方案、護(hù)理措施等。4.雙方核對患者病歷、藥物、檢查等資料。5.接班醫(yī)生提出疑問,交班醫(yī)生解答。6.雙方簽字確認(rèn)。第十一條護(hù)士交接班程序:1.確認(rèn)接班人已到達(dá),雙方簽到。2.接班護(hù)士聽取交班護(hù)士的病情匯報(bào),了解患者病情。3.交班護(hù)士詳細(xì)說明患者病情、護(hù)理措施等。4.雙方核對患者病情、護(hù)理記錄、藥物等資料。5.接班護(hù)士提出疑問,交班護(hù)士解答。6.雙方簽字確認(rèn)。第十二條技師、藥劑師交接班程序:1.確認(rèn)接班人已到達(dá),雙方簽到。2.接班人員了解前一天的工作情況和遺留問題。3.雙方核對檢查、藥物調(diào)劑、物品準(zhǔn)備等資料。4.接班人員提出疑問,交班人員解答。5.雙方簽字確認(rèn)。第五章交接班記錄第十三條醫(yī)院應(yīng)建立交接班記錄制度,詳細(xì)記錄交接班情況。第十四條交接班記錄內(nèi)容包括:1.交班人、接班人姓名。2.交接時(shí)間。3.病情變化。4.治療方案。5.護(hù)理措施。6.藥物治療。7.特殊檢查、手術(shù)。8.病房管理。9.通訊聯(lián)絡(luò)。10.緊急情況處理。第十五條交接班記錄應(yīng)由交班人和接班人共同簽名確認(rèn)。第六章附則
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