超聲科規(guī)章制度

10.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和交接班制度，各種檢查記錄應(yīng)妥當(dāng)管理.建立檔案及借閱

簿。

11.離開本室前檢查門窗、水電，切斷儀器電源。

12.嚴(yán)格上下班制度，值班人員應(yīng)提前15分鐘到崗，工作期間不得私自外出，嚴(yán)格

遵守醫(yī)院的各項工作制度。

13.禁止非醫(yī)學(xué)須要的胎兒性別鑒定。

14.供應(yīng)24小時服務(wù)。

心電圖室工作制度

1、須要做檢查的病人，由臨床醫(yī)生寫申請單，在檢查前具體的閱讀申請單，以保證診斷

的精確性。

2、凡急、危重病人，保證做到隨叫隨到，遇到疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同探討解

決。

3、運用儀器必需依據(jù)操作規(guī)程進行，發(fā)生故障剛好匯報，檢查完畢切斷電源。常常保持

儀器清潔，每周擦洗一2次。

4、心電圖室的儀器不準(zhǔn)外借，外用，每日下班前將導(dǎo)聯(lián)線放好。

5、室內(nèi)應(yīng)保持寧靜，清潔，每日下班前打掃室內(nèi)衛(wèi)生。

6、堅守工作崗位，做到有事請假。篇三：超聲科管理規(guī)章制度

超聲科管理規(guī)章制度

其次部分業(yè)務(wù)部分

依據(jù)院部的考核細(xì)則指示和要求，超聲科結(jié)合本科室工作特點、超聲科嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)

務(wù)人員準(zhǔn)入制度，切實貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，醫(yī)師持有《醫(yī)師資格證》，護士

持有《護士執(zhí)業(yè)證書》，持有大型醫(yī)療設(shè)備上崗證，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，愛護患者基本

權(quán)益。

二.科室旨在培育一批專業(yè)技術(shù)水平高、酷爰專業(yè)、酷愛醫(yī)院、酷爰本職工作，與時俱

進，科學(xué)觀念強的優(yōu)秀人才。依據(jù)各檢查室設(shè)備特點、性能、制訂相應(yīng)的規(guī)章制度及職責(zé)，并

要求嚴(yán)格遵守。

三.超聲科依據(jù)現(xiàn)有條件、設(shè)置、環(huán)境及工作的需求，重點設(shè)置四個檢查室：彩超1、3

主要以腹部、腔內(nèi)檢查、婦科、產(chǎn)科檢查為主。彩超2主要以心臟、血管、淺表小器官檢查

為主。b超室主要以下病房及夜班檢查為主，節(jié)假日、周六、周日下午開機，應(yīng)對急診及要

求做b超檢查的患者。開機前做好一切打算工作，并細(xì)致檢查一遍設(shè)備狀況，了解是否存在

故障隱患，杜絕人為造成的設(shè)備損壞，如發(fā)生故障或損壞.應(yīng)在兩小時內(nèi)寫好發(fā)生故障的緣由

及過程的具體報告，并寫出設(shè)備運轉(zhuǎn)過程的具體資料，由科主任上報院部、設(shè)備科。

四.為了嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)防錯漏及不精確檢查信息的

出現(xiàn)，削減醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，加強管理，科室抽調(diào)骨干人才把關(guān)，以更

好的為病人服務(wù)。具體措施：心血管及小器官（彩超2）一人，腹部、婦、產(chǎn)科（彩超1、

3）一人。抽調(diào)人員肯定要業(yè)務(wù)實力強，在病人、院內(nèi)、院外、社會公認(rèn)其實力，有肯定社會

影響力，有實力帶動大家學(xué)習(xí)，培育后繼人員，帶培進修、學(xué)習(xí)人員的學(xué)科人才。酷爰本職工

作，盡職盡責(zé)，具備無私奉獻精神，有肯定服務(wù)技巧和實力，與大家、與病人和諧相處的人

員，以把我科的業(yè)務(wù)管理推向一個新的更高水平。

五.超聲科工作人員要嚴(yán)格依據(jù)科室規(guī)章制度工作，細(xì)致做好工作人員履行崗位職責(zé)考

核登記工作，嚴(yán)格履行工作職責(zé)，一心一意為臨床服務(wù)，隨叫隨到，絕不能出現(xiàn)頂班、換班，

更不能出現(xiàn)遲到、早退現(xiàn)象。不得犯難臨床科室，拖延檢查時間，耽擱病人。接著細(xì)致執(zhí)行值

班人員完全負(fù)責(zé)制制度，體現(xiàn)科室大家管，工作大家干，相互監(jiān)督，相互學(xué)習(xí)，相互約束的管

理機制，以點帶面，遇事舉一反三，自查自糾，科室工作人員要團結(jié)一心、相互關(guān)切、相互照

看、相互敬重，這是科室每個工作人員必需具備的最基本的個人素養(yǎng)，要與社會、醫(yī)院各科室

和諧發(fā)展，達到全面發(fā)展，共同進步。

為了更好的落實科室的規(guī)章制度，考核每個人的工作效率、工作實力，需嚴(yán)格的獎懲制

度，并嚴(yán)格執(zhí)行。對不遵守下列規(guī)定其中一條以上者，首先扣發(fā)本月全部獎金，其它依據(jù)性

質(zhì)、情節(jié)，再做處理。

六.嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，絕不能出現(xiàn)一例醫(yī)療責(zé)任事故。報告發(fā)送時，要嚴(yán)格檢查，報告

單由檢查者、記錄人員、值班人員共同簽發(fā)，在登記處登沱存檔。發(fā)覺嚴(yán)峻影響醫(yī)療質(zhì)量的報

告單，要肅穆處理。檢查者負(fù)主要責(zé)任，其它人員負(fù)連帶責(zé)任。標(biāo)準(zhǔn)按《超聲醫(yī)學(xué)》評定。出

現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量問題及誤診病例時，檢查者要組織全科工作人員宣講，說明檢查的標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)、診

斷、鑒別診斷，病理、臨床結(jié)果等內(nèi)容。必要時上報醫(yī)務(wù)辦公室、主管院長及院長。

七.科室人員要不斷的加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月組織一次全科人員的、'三基〃考試，組織科室

人員進行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，省內(nèi)外進修學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)水平，不斷的開展新的業(yè)務(wù)、新技術(shù)，并制定

進行學(xué)習(xí)的登記制度，制定病人隨訪登記制度、單性病種統(tǒng)計登記、疑難病例分析探討制度。

八.超聲科業(yè)務(wù)單一，但很特殊，須要檢叁醫(yī)師具有豐富的臨床閱歷，在檢查患者前要

細(xì)致閱讀檢查申請單。超聲診斷的標(biāo)準(zhǔn)須要：①吉合臨床：②匕驗、x-線、ct,核磁；堂聲

圖像。具備這三項，綜合分析，才是一個精確的超聲診斷。為了科室人員充分發(fā)揮自己的才

能，提高診斷精確率，與臨床大夫剛好溝通，相互學(xué)習(xí)，做好與臨床科室溝通登記工作，剛好

反饋臨床提出的各種要求，科室不能解決者剛好上報院部.以促進超聲工作的不斷提高，更進

一步開創(chuàng)新業(yè)務(wù)。

九.科室要以''三乙〃標(biāo)準(zhǔn)要求自己，規(guī)范化管理。

十.嚴(yán)抓勞動紀(jì)律，不遲到、不早退、不串崗、不脫崗，如有發(fā)覺者，按院辦的規(guī)定細(xì)

則執(zhí)行。按院辦的請假制度執(zhí)行。病假、事假（累計）、帶薪休假（聽從科室支配的時間）等

各種請假超過三天以上，在院部綜合辦辦理請假手續(xù)，不享受當(dāng)月獎金。臨時請假，2小時者

按半天計算，4小時者按1天計算。并按院部的規(guī)定扣發(fā)工資（病、事假）?？剖抑涞墓?jié)假

日帶薪休假者，如不休，科室不再支配，期間按休息對待。由于工作須要不能休帶薪休假者，

與院部協(xié)調(diào)解決。

十一.工作人員要主動聽從院部及科主任的支配，在抽調(diào)人員下鄉(xiāng)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行相

關(guān)科室的協(xié)作、協(xié)調(diào)，社會的重大應(yīng)急事務(wù)的處理等，要走到最前沿。

十二.對服務(wù)看法惡劣，服務(wù)上存在生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象的工作人員，科室支配待

崗，待崗期間正常上班，扣發(fā)績效工資及當(dāng)月獎金。情節(jié)嚴(yán)峻惡劣者，取消年終獎金。除完成

自己的本職工作外，細(xì)致學(xué)習(xí)服務(wù)的概念及服務(wù)意識。學(xué)習(xí)的結(jié)果向科室工作人員宣講，促進

大家的學(xué)習(xí)，待崗期間，取消績效工資、本月及全年獎金。對于屢教不改，無理取鬧者，科室

不在留用，自找科室調(diào)離。

十三.聘用人員要三證齊全，嚴(yán)格執(zhí)行科室的規(guī)章制度，達不到本科要求者隨時辭退C

科室組織聘用人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，盡快勝任自己的本職工作。聘用人員帶培老師要細(xì)致負(fù)責(zé)，在醫(yī)

療質(zhì)量上負(fù)完全的連帶責(zé)任。

十四.獎金的安排上，適當(dāng)?shù)膬A向于技術(shù)力氣強、業(yè)務(wù)水平高、服務(wù)看法好、具無私奉

獻精神的工作人員。大家評議，嘉獎一些業(yè)務(wù)上有成就的人員，對于拿到科技進步獎、發(fā)表國

家級論文者重獎。并在院部舉薦至外省進修學(xué)習(xí)、深造。大力提倡開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。

十五.要細(xì)致做好實習(xí)、進修人員的接待工作，支配專人帶培、講課、考核，嚴(yán)禁實

習(xí)、進修人員私自上機、頂班等。

十六.科空工作人員要愛惜檢查設(shè)備及公共設(shè)施，定期保養(yǎng)、除塵。學(xué)習(xí)期間出現(xiàn)醫(yī)療

設(shè)備等方面的問題由帶培人員負(fù)完全責(zé)任。各檢查室的進修、學(xué)習(xí)人員要在院部的統(tǒng)一支配下

進行。帶教人員依據(jù)學(xué)習(xí)支配，技術(shù)嫻熟程度支配學(xué)習(xí)，并保證進修人員完成學(xué)習(xí)任務(wù)和質(zhì)

量。

十七.科室要嚴(yán)格按國家規(guī)定物價收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，做到合理收費，決不亂收費、私自收

費。任何人沒有減免費用、走后門權(quán)力，發(fā)覺可按私自開機處理，按國家收費標(biāo)準(zhǔn)，以全腹部

價格的10倍懲罰，懲罰費用交門診收費處，開具發(fā)票。對于特殊困難，及其它緣由須要減免

者，肯定要取得科主任、院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，處于人道主義賜予減免。

十八.全科人員細(xì)致學(xué)習(xí)《甘肅省非醫(yī)學(xué)須要胎兒性別鑒定及性別選擇終止妊娠規(guī)定》

文件精神及法律法規(guī)，禁止非醫(yī)學(xué)須要鑒定胎兒性別，非醫(yī)學(xué)須要選擇性別終止妊娠，嚴(yán)禁出

示虛假醫(yī)學(xué)證明及報告。篇四：超聲科工作制度

超聲科工作制度

1、實行科主任負(fù)責(zé)制，健全科室管理，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教化，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提超群聲質(zhì)

量和服務(wù)質(zhì)量。

2、超聲報告診斷結(jié)果避開運用超聲描述術(shù)語，盡量運用臨床用語，以便給臨床醫(yī)生供應(yīng)

看得懂的結(jié)果。

3、陰道超聲檢查前耐性與病人溝通，消退病人的驚啜心理。

4、對眼科檢查的患者，操作過程中要動作靈巧。

5、對外傷患者檢查過程中，盡量調(diào)換運用探頭，以防漏診。

6、禁止非醫(yī)學(xué)須要的胎兒性別鑒定。

7、嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行值班及交接班制度，對無緣由交班遲到者行經(jīng)濟懲罰50元。

8、分診臺提前10分鐘上崗，嚴(yán)格把父，按序排號，病人家屬一律在大廳等候不得入內(nèi)

以免干擾檢查，尤其產(chǎn)科三維檢查，老年人或行動不便的患者除外。

9、明白申請檢查的內(nèi)容與目的，熟識好病情和各項檢查結(jié)果，并了解清晰受檢者按就診

須知的打算狀況。

10、依據(jù)須要，遵循各臟器診療規(guī)范的要求，細(xì)致細(xì)致地進行檢查。

11.一般檢查的診斷看法，檢查完病人后半小時內(nèi)發(fā)出報告（疑難病與特殊檢查者除

外）：急診病人的檢查報告應(yīng)于查完病人后馬上發(fā)出C

12、急癥病人，要在醫(yī)院規(guī)定的時間內(nèi)應(yīng)診，并在檢查前與檢查中細(xì)致視察好病情，必

需在病情允許的狀況下進行檢查；倘如病情危

急，應(yīng)是搶救在先，檢查在后，或待病情穩(wěn)定后，匡行檢查。

13、加強特殊病例回訪工作。做好登記，統(tǒng)一保管資料，定期追蹤病人，不斷提高診斷

符合率。

14、細(xì)致做好消毒隔離，預(yù)防院內(nèi)感染。

15、節(jié)約運用消耗品。節(jié)約運用打印紙、衛(wèi)生紙、一次性運用醫(yī)用手套等消耗品。非正

式文件不得運用新打印紙。非腔內(nèi)超聲、介入超聲及經(jīng)會陰超聲等特殊檢查時，不得運用一次

性手套（停水、電時除外）。

16、診斷醫(yī)師發(fā)覺復(fù)查病例與以往結(jié)果不符時，剛好與前次檢查醫(yī)師溝通，以提高診斷

精確率，并找出不符的緣由。篇五：醫(yī)院功能科--超聲工作制度與職責(zé)

（超聲科）工作制度

一、實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的科主任負(fù)責(zé)制，健全科室管理，加強醫(yī)德教化，牢記一心一意為

人民服務(wù)的根本宗旨，一切以病人為中心。

二、工作室內(nèi)保持清潔、整齊和寧靜，嚴(yán)禁在診室內(nèi)吸煙談笑會客，各級人員愛惜儀

器，工作時應(yīng)穿整齊的工作服，開佩戴工作牌。

三、各項超聲檢查必需由臨床醫(yī)師具體填寫申請單.包括病史體征及有關(guān)檢查資料，并

說明檢查目的、要求及部位，并預(yù)約登記繳費后方可檢查。

四、急診病例，臨床醫(yī)師在申請單上注明''急〃字后隨到檢查，重急患者應(yīng)有臨床醫(yī)師

陪伴，離休干部及70歲以上患者應(yīng)盡量照看，提前檢查。、

五、超聲檢查時，必需肅穆細(xì)致，工作人員應(yīng)具有高度的責(zé)任心，檢查前具體了解病

情、檢查部位、目的要求，遇有疑難病例或可疑病變，應(yīng)向上級醫(yī)師請示，必要時請臨床醫(yī)師

共同探討或短期隨訪視察。

六、診斷報告應(yīng)剛好發(fā)出，書寫報告要求超聲術(shù)語規(guī)范，字跡清晰，超聲所見描述具

體，陽性者應(yīng)附照片，并提出超聲診斷看法供臨床參考。

七、對超聲檢查的病例進行必要的隨訪登記，對漏診、誤診

《超聲科報告審核制度》

一、超聲報告書寫一般項目欄記錄患者姓名、性別、年齡、住院號及臨床診斷等。

二、檢查所見中將超聲掃查所獲得的全部信息，提取對診斷有價值的部分，用超聲術(shù)

語，作簡明扼要的描述。包括臟器（或病灶）的外形、大小、部位、回聲（指內(nèi)部回聲、邊界

回聲、后壁回聲）等等，表面是否光滑，境界是否清晰，眥鄰關(guān)系，也應(yīng)用必要的描寫。

三、超聲提示中將聲像圖結(jié)合臨床提出準(zhǔn)確的診斷.猶如一患者有幾種疾病，應(yīng)把診斷

明確的疾病放在首位。一般先做出物理診斷，在提示可能的病理診斷。

四、通過超聲檢查，如有下列狀況者應(yīng)提出書面建:義：①由于種種緣由檢查的臟器顯

示不清，建議復(fù)查：②短暫不能明確診斷者，建議隨訪或視察：

③需進一步明確診斷者，如發(fā)覺腎積水，為明確腎積水緣由，建議作進一步檢查；

④其他一些緣由。

五、進修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師書寫的診斷報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽字。

六、要做到字跡清晰、語言精練、重點突出、測量精確、超聲術(shù)語運用準(zhǔn)確、論述內(nèi)容

層次清晰、超聲提示和建議恰當(dāng)。

超聲科差錯事故登記報告管理制度

一、科室建立差錯事故登記本，由本人剛好登記發(fā)覺差錯事故緣由、經(jīng)過、后果，科主

任剛好組織探討總結(jié)。

二、發(fā)生差錯應(yīng)剛好報告科主任，一旦發(fā)生現(xiàn)事故，應(yīng)剛好由科主任報告醫(yī)務(wù)科，并主

動實行補救措施，以削減更消退由于差錯事故造成的不良后果。

三、發(fā)生嚴(yán)峻差錯或事故后，由專人對各種有關(guān)記錄做妥當(dāng)包管，不得擅自篡改銷毀。

四、差錯事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，組織全科人員進行探討，必要時提交事故鑒定

小組進行探討，吸取教訓(xùn)，改進工作，并將有關(guān)狀況答復(fù)病者家屬。

五、發(fā)生差錯事故的個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)覺時，須

按情節(jié)輕度重賜予處分。

八、為了弄清事實真用，應(yīng)留意聽取當(dāng)事人的看法，探討時可遨請當(dāng)事人到行會議C

七、科主任定期組織醫(yī)務(wù)人員，分析差錯事故發(fā)生的緣由，并提出防范措施。

超聲檢查報告單發(fā)放管理制度

一、對須要做超聲檢查的病人，由接診或經(jīng)管醫(yī)生慎寫申請單，超聲醫(yī)生檢查前應(yīng)具體

聞讀申請單，了解病人是否按要求做好打算，危重病人檢查時應(yīng)有醫(yī)護人員護送或到床邊檢

查，需預(yù)約時間的檢查應(yīng)具體交待留意事項，發(fā)覺有患傳染病的患者，應(yīng)支配