DB51-T 2936-2022 養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)規(guī)范

DB51四川省市場監(jiān)督管理局發(fā)布I 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 6 6 6 1養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)規(guī)范設(shè)醫(yī)療機構(gòu)管理要求、醫(yī)療保健服務(wù)內(nèi)容、其他養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)實施流程、服務(wù)評GB/T10001.6標志用公共信息圖形符號第6部分：醫(yī)療保健符號MZ008老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范2健康教育服務(wù)healtheducationse健康管理服務(wù)healthmanagementse疾病診治服務(wù)diseasediagnosisandtreatmentser4.2養(yǎng)老機構(gòu)可向當?shù)乜h級衛(wèi)生計生部門申請備案后，內(nèi)設(shè)門診部、診所、醫(yī)務(wù)室、護理站等醫(yī)療機——也可由合作醫(yī)療機構(gòu)對養(yǎng)老機構(gòu)自建醫(yī)療機構(gòu)進行托5.1由養(yǎng)老機構(gòu)選擇相關(guān)合作醫(yī)療機構(gòu)，簽訂醫(yī)療服務(wù)5.2應確保選擇的合作醫(yī)療機構(gòu)應滿足《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》中相關(guān)要求，優(yōu)先考慮周邊醫(yī)療條件優(yōu)、技術(shù)能力強、老年人疾病治療經(jīng)驗豐富的5.3醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議應確定合作方式、醫(yī)療服務(wù)的服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標5.4合作醫(yī)療機構(gòu)建立為養(yǎng)老機構(gòu)老人提供醫(yī)療服務(wù)的程序，并依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。5.5養(yǎng)老機構(gòu)為合作醫(yī)療機構(gòu)提供必要的后勤保障，定期對合作醫(yī)療機構(gòu)進行服務(wù)質(zhì)量評價。5.6養(yǎng)老機構(gòu)和合作醫(yī)療機構(gòu)做好定期溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)質(zhì)量改進等工作。36.1.1嚴格執(zhí)行國家《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理條例》等法律6.1.3配備的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護士藥劑師、心理咨詢?nèi)藛T、康復人員等各類人員，均應取得執(zhí)業(yè)6.2.1能夠?qū)夏甓喟l(fā)病及常見病提供診療服務(wù)、護理服務(wù)、院前搶救及轉(zhuǎn)院、感染控制、體檢6.2.3能夠為老人提供健康和康復指6.2.4對老年常見各種急癥制訂并實施應行）》、《醫(yī)療機構(gòu)基本文件（試行）》等規(guī)定對應的標準配備相應的醫(yī)療場地和設(shè)6.3.2醫(yī)療場地應符合衛(wèi)生和消毒規(guī)6.3.3醫(yī)療設(shè)備設(shè)施應確保完好，狀態(tài)標識完整，按規(guī)范進行操作和醫(yī)用廢棄物處理應按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物6.7.2建立服務(wù)協(xié)議簽訂制度，明確雙方法律責任6.7.3建立能力評估機制，實行分級護理和分6.7.4建立巡視查房制度，發(fā)現(xiàn)問題及時報告6.7.5建立責任（全科）醫(yī)師轉(zhuǎn)診管理制度，全程負責轉(zhuǎn)到醫(yī)院46.8.2醫(yī)護工作中應遵守相關(guān)醫(yī)療操6.8.4嚴格遵守《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、照相關(guān)法律法規(guī)要求及養(yǎng)老機構(gòu)的相關(guān)應急6.9.1應做好醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)巡視、治療、護理、康復等方面的工作記6.9.2文件記錄歸檔的范圍、歸檔的時間應按照《醫(yī)藥6.9.3健康檔案定期歸檔，應按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》的規(guī)定，保存期不得少于十五年。7.1.1.1統(tǒng)一制作和發(fā)放健康教育宣傳資料，如健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。健7.1.1.2在健康教育室、老年人活動室設(shè)置健康教育宣傳欄，并根據(jù)季節(jié)、疾病流行情況、社會活動7.1.1.3在老年人活動室或健康教育室循環(huán)播放健康教育音像7.2.1.1為入住老人建立電子健康檔案，采集老人生活習慣、病史、常見健康指標等方面的數(shù)7.2.1.2提供周期性體檢，評估老年人健康狀況，及時更新健康檔案信息，并長期妥善保存。7.2.2.1通過健康檔案信息與健康體檢數(shù)據(jù)所采集的相關(guān)信息，制定健康跟蹤計劃。健康跟蹤計57.2.2.2通過多種方式監(jiān)測計劃的執(zhí)行狀況，掌握老人的身體變化和健康狀況，定期督導、復查和評7.3.1.1疾病診治服務(wù)應由取得執(zhí)業(yè)許可證的自建醫(yī)療機構(gòu)開展，或委托合作醫(yī)療機構(gòu)開展。針7.3.1.2藥品的安全使用、驗收、儲存等管理工作由藥劑師或醫(yī)師負責，藥品出、入庫要嚴格執(zhí)7.3.1.3醫(yī)療用物定人保管、定時核對消毒、定點放置、定量供應期檢查；藥品做到內(nèi)用藥和外用藥分類放置7.3.2.2根據(jù)老人護理級別定時巡視并有記錄，監(jiān)護患病老人7.3.3.2對醫(yī)療用物和公共場所7.3.4.1為老人提供急癥救護服務(wù)，應當為需緊急搶救的危重老人開通綠色護車接老人到醫(yī)院搶救,并通知家屬。在救護車到達之前，現(xiàn)場醫(yī)護人員根據(jù)患者病情進行必要7.4.1.1提供老人康復和功能補償?shù)妮o助器具，并定期消毒和保養(yǎng)7.4.1.2指導和協(xié)助老人正確服用藥物，使用拐杖、步行器、支架、輪椅等助行7.4.1.3評估老人功能障礙情況，預防并發(fā)癥和殘7.4.1.4為有需要的老人提供包括功能訓練、步態(tài)訓練、言語聽力訓練、肢體訓練、智力訓練、7.4.1.5有條件的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)還應針對老人失能情況，提供運動治療、物理治療、作業(yè)治療、認知67.4.2.2提供老年護理服務(wù)，包括：排泄護理、臥位護理、精神護理、晨間/晚間護理、術(shù)前/按GB/T29353、MZ008和本機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定開9服務(wù)實施流程9.1服務(wù)流程協(xié)議，提供醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)及評估與改進。具體醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)流程9.2服務(wù)接待9.2.1養(yǎng)老機構(gòu)應公開與醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)相關(guān)的信息，公開的形式應便于老人和相關(guān)人員查詢和獲得。——收到客戶的服務(wù)需求信息時，做好記錄，并及時給予反饋。應按MZ/T039規(guī)定對入住老人及時進行肌力、平衡能力和生活自理能力等評估，確定護理等級，并9.4護理級別劃分醫(yī)養(yǎng)融合護理服務(wù)包括老人疾病護理和生活a)老人疾病護理應分為一級、二級、三級醫(yī)療護理。9.5簽訂服務(wù)協(xié)議79.6建立個人健康檔案——老年人病歷檔案（含病史、過敏史、家族病史、體格檢查報告等9.7提供醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)9.7.1根據(jù)計劃書內(nèi)容，由各專業(yè)人員為入住老人提供醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。9.7.3服務(wù)過程中根據(jù)老人現(xiàn)狀變化和實現(xiàn)需求9.7.4服務(wù)期滿或因其他原因結(jié)束服務(wù)時，醫(yī)護人員做好服務(wù)終結(jié)記錄，應征求客戶意見，確定老人是否需要繼續(xù)提供服務(wù)，或安排好轉(zhuǎn)診工作交接，10.1.1養(yǎng)老機構(gòu)應定期對自身醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)能力、服況等方式，對合作醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時性、服務(wù)有效性四個方面進行評價。10.1.3為確保評估的專業(yè)性和客觀性，適當時機可委托社會第三果